#囊腫

（優活健康網新聞部／綜合報導）陳小姐最近在手臂上摸到一顆不紅不痛的小硬塊，有慢慢變大的趨勢，就醫檢查後推測可能是皮下囊腫，建議手術切除。術中發現囊腫裡面包覆了黏稠的黃色油脂，為良性的「皮脂囊腫」。多發性皮脂腺囊腫 好發於腹部、腋下、胯下什麼是「皮脂囊腫」呢？皮脂腺是位於皮膚真皮層裡的腺體，可分泌皮脂到皮膚表面以滋潤皮膚、毛髮，減少水分蒸發，並抑制皮膚表面細菌。皮脂囊腫是由上皮細胞包圍形成的空囊，在囊壁附近分泌皮脂並堆積在囊室內，使囊腫逐漸增大；在外觀上沒有特別症狀，略為鼓起，按壓起來有彈性。皮脂腺囊腫的數目可從單一顆到上百顆都有可能，當數目較多時稱為「多發性皮脂腺囊腫」，常顯現於家族遺傳，多來自於角蛋白17(keratin 17)基因的變異，好發處包括胸腹部、腋下、胯下、陰囊等，通常從青少年時期開始變明顯。皮膚專科段培耕醫師表示，若是單顆皮脂腺囊腫，以手術完整切除即可根治。多發性的案例則困難許多，一般以保守治療為主，除非遇到囊腫本身發炎紅腫，需做切開手術併服用抗生素可緩解症狀。而口服A酸具有抑制皮脂腺的效果，可以獲得暫時控制，但是因為囊腫組織不會憑空消失，停藥後仍可能會復發。採用外科治療 降低復發機率若想要減少復發機會，建議考慮外科治療。在不同種類的外科治療裡，傳統切除縫合手術耗時費力且會留下縫合疤痕，只適合做有限數目的切除。汽化式雷射則可一次治療多顆，但若是體積過大的囊腫就不適合，除了因為傷口過大過深較難照顧外，也會提高留疤的機率。在比較新的醫學文獻裡提出一種方式是使用電燒劃出長1~2mm的微創開口後，把囊腫內容物擠乾淨，最後用鑷子將囊壁拔出，遺留的傷口不必縫合，也不會留下明顯疤痕。他也提醒，單顆皮脂腺囊腫為避免持續增大或發炎，通常建議直接手術切除。至於多發性皮脂腺囊腫的治療，應與醫師討論後，再選擇適合的處理方法。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）民間有聞黃連可以解毒、降火氣，因此也可以治療青春痘，更有不少民眾親自嘗試，卻並非人人見效；醫師表示，黃連不是萬靈丹，欲治療青春痘，應諮詢專業醫師，而非聽信坊間傳聞。一般人對於黃連的印象是用來退火氣，衛福部臺南醫院中醫科醫師楊添麟指出，黃連是毛茛科植物黃連的乾燥根莖。味苦，性寒，屬於「清熱藥」，有對多種細菌的抗菌作用，常被用於治療皮膚的瘡癤癰腫，也被用來治療細菌性痢疾、急性胃炎等疾病。皮質分泌、毛囊角化異常　致形成青春痘而青春痘又稱為痤瘡，好發在皮脂腺分泌旺盛的青春期，通常女性大約在10～17歲，男性則約在14～19歲，男性的嚴重度通常比女性來得高。好發在臉部、前胸及上背等皮脂發達且數量較多的部位，偶而發於上臂、頸部和臀部。因為青春痘的產生主要是皮脂大量的分泌，造成毛囊角化異常，再加上雄性荷爾蒙和痤瘡桿菌的影響，在特定體質的人身上發生複雜的交互作用，最後表現出來的發炎反應。較嚴重者　應祛除痰瘀依症狀嚴重度不同，由輕到重可以形成粉刺、丘疹、膿疱、結節等不同形態的病灶。楊添麟醫師表示，適合用黃連的類型是屬於顏色鮮紅的丘疹，或是以膿疱為主、局部紅腫而疼痛的青春痘。但是涉及真正的治療層面時，還必須考量每個人的體質不同，對於黃連的接受度也會不同，必要時還得搭配其他的藥物來相輔相成才不致於造成負面的副作用。門診常見治療青春痘者，除了膿疱之外，更有已經形成結節或囊腫，屬於較為嚴重的類型，這時候的治療方向就不能單純的降火氣，而是要祛除痰瘀，否則反而會造成身體其他部位的不適。面部反映身體氣血　不同體質不同處方皮膚就像是五臟六腑的一面鏡子，臉部皮膚更是身體氣血反映於外的重要地方，因此，楊添麟醫師建議，治療青春痘應該諮詢專業的中醫師，找出身體失調之處，再依據個人的體質加以處方用藥。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）隨著氣候暖化，台灣夏季也愈來愈長，而陽光熱辣，除了大珠小珠汗水濕透衣身之外，就連痘痘問題，也很容易在夏季時，面臨大爆發的危機！皮膚科醫師建議，青春痘是一種肌膚的慢性疾病，務必耐心進行治療，並且減少摳抓的行為，才能避免留疤變成爛臉。臉上有痘！九成患者先擠再說根據皮膚科醫學會所作的調查發現，有青春痘問題的患者會到皮膚科就醫的比例不到4成，反而有高達93％的患者會自行擠壓痘痘。調查進一步指出，將近9成的青少年都有青春痘問題，青春痘問題不僅僅只是肌膚問題，61％的青少年會因為青春痘影響社交與自信。台北長庚醫院皮膚科許仲瑤醫師指出，青春痘會因為生活作息的不正常而導致體內荷爾蒙失調，讓青春痘惡化。但也因為如此，許多患者因而忽略正確就醫的重要性。想要立即見效？痘痘恐反覆發作 調查結果發現患者尋求皮膚科醫師治療僅38％，而這群尋求醫師治療的患者中，遵循醫囑用藥者竟不到5成。不論使用何種治療方式，超過6成的患者希望一個禮拜以內就能見效，調查更發現已經治癒的受訪者中，高達74％的患者平均在一個半月後復發青春痘問題。許仲瑤醫師解釋，青春痘其實是一種肌膚的慢性疾病，需要專業皮膚科醫師針對青春痘的病況進行長期治療。但很多患者往往對青春痘的治療有錯誤的期待，用藥後見青春痘略有好轉，就自行停藥，這才是導致青春痘反覆發作，治療成效不彰的主因。許仲瑤呼籲，不遵循醫囑，若造成青春痘反覆發作，一旦留下疤痕，日後就算仰賴雷射、換膚等治療方式，復原成果也有限，建議有青春痘就該早期處理，正確治療才是對抗青春痘的不二法門。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）夏季高溫，陽光狠曬，加上台灣典型的悶濕環境，不少人的臉上，便結出一顆又一顆，艷紅飽滿的痘痘，在這個痘痘「盛產」季節，你已做好各種「落果」的準備？開立抗生素　為治痘普遍療法談到抗痘經驗，除了使用各種偏方之外，許多人因愛膚心切，更期望只要向皮膚科診所拿藥，塗抹數日，就能立即見效，然而，欲訴則不達，反而容易出現所謂的抗藥性！仔細探究，導致痘痘不斷冒出的禍首之一，其實就屬痤瘡桿菌，其菌的存在，會使痘痘發炎反應更加嚴重，所以開立抗生素給予服用，就成了痘痘的第一線治療。不過，治痘所需的時間，非一二日即能見效，外加台灣健保便宜，讓眾多患者只要發現痘痘短期內未消，第一時間往往怒換醫師，然而，其他醫師所開立的藥物，多半大同小異，導致一種抗生素吃沒多久，又再換其他藥物治療，使得近幾年來，因產生抗藥性而治療無效的痘痘患者，暴增了三倍之多！滅痘要有耐心　並非一二日能解決皮膚科醫師劉權毅坦言，不少患者抗痘都有追求速效的錯誤迷思，這樣的觀念，很容易讓臉上的細菌產生抗藥性，尤其是每到夏天，因為皮膚皮脂腺的分泌轉為 旺盛，在長痘痘機率的增加，外加抗生素無效的情況下，恐怕讓病情失控。他近一步說明，其實痘痘的成因眾多，類型包括，內分泌型、接觸型、藥物型、遺傳型、生理型青春痘等，並非一般人所認知的，「年輕人才會長痘」。也因此醫師建議，在夏季來臨時，除了抗痘基本功夫，清潔、正常作息、飲食控制等等之外，最重要的是，務必遵守醫囑，醫師開立的藥物，一定要乖乖抹完吃完，才不會出現治療無效的窘境！

1）小蘇打水弱鹼性物質，學名為「碳酸氫鈉」或「重碳酸鈉」，具有中和酸性油汙、消除臭味、軟化水質的作用。用於清潔酸性汙垢／• 廚房的爐子、料理檯、抽油煙機、微波爐、烤箱、洗碗槽、壁面。• 浴室的洗手槽、洗臉盆、浴缸、馬桶、牆壁。• 冰箱邊條、外殼、冷藏槽、洗衣機槽。• 衣袖、領口、梳子、地毯。方法／到生機商品店購買食用級的小蘇打粉，用兩大匙的小蘇打粉加上500c.c的水，攪拌均勻後，即為小蘇打水。2）白醋水弱酸性物質，有消毒、殺菌、防霉作用。用於清潔鹼性汙垢／• 廚房的爐子、壁面、料理檯、洗碗槽、水龍頭、玻璃杯、茶杯、微波爐、烤箱。• 冰箱外殼、邊條、冷藏槽、洗衣機槽。• 浴室的洗手槽、洗臉盆、浴缸、馬桶、牆壁。方法／到商店購買白醋，用1：5的水稀釋後，即為白醋水。3）肥皂水鹼性物質，含有界面活性劑成分，具有去除油汙、灰塵等酸性汙垢作用。用於清洗下列物品／• 廚房的瓦斯爐、料理檯、碗盤、杯子、抹布、桌椅。• 將肥皂水噴濕衛生紙或紙巾，貼在充滿油垢的瓷磚上，靜置一晚，可吸附髒汙。• 將肥皂水噴灑在抽油煙機後，油汙可隨著水滴下來，再予以清洗。方法／到商店購買液體肥皂，將兩大匙液體肥皂倒入15公升的清水中，攪拌後製成。把剩下的小肥皂塊集中，泡入清水中。4）檸檬酸或酸性果汁酸性物質，具有中和、溶解、洗淨、柔軟作用。用於清潔鹼性汙垢／• 水杯、茶杯、咖啡杯或盤子。• 水龍頭或玻璃容器。• 馬桶、尿斗、木質家具。• 排水管、洗碗槽。方法／將在藥局或化工行購買的檸檬酸，以約一杯檸檬汁的分量，跟小蘇打粉、醋混合成糊狀或液狀。5）洗、泡過米的水和煮麵水用於清洗下列物品／• 碗、玻璃杯、茶杯、盤子、茶具、水壺。方法／洗完米或浸泡過米的水，不要倒掉，存放起來可當作清潔劑。（本文摘自／王明勇的健康廚房／平安文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果身上莫名長出類似痘痘的突起物，可別胡亂擠一通，小心血流不止！就有一名十九歲的男性，日前在右手臂發現一顆暗紅色的凸起物，原以為是青春痘，不料自行擠壓，破裂之後竟血流不止，異常疼痛，經檢查後確診為化膿性肉芽腫，醫生提醒，此種囊腫千萬別輕易弄破，當心大量血。囊腫為血管腫瘤　多發生在四肢處書田診所整形美容科醫師劉國威表示，化膿性肉芽腫其發生原因大多是外傷引起而非感染因素，它是一種迅速增大之血管腫瘤，任何年齡都可能發生，以孩童及青少年居多，孕婦也常有，經常出現於常摩擦或外傷處，如在身體及四肢，孕婦常在鼻中隔及牙齦發生。他說，化膿性肉芽腫外觀與青春痘相似，多呈紅色或粉紅色凸起，會逐漸變大，凸起物上不會有明顯開口，常常伴隨著疼痛，發生後容易長得很快，只要一點輕微外傷就容易引起流血。因此若擠壓破裂，更易流血難止。治療方面，劉國威進一步說明，化膿性肉芽腫常因輕微外傷流血被民眾誤以為可能是腫瘤而提高警覺。治療上以手術切除為主，並進一步作病理切片鑑別，其他方式為冷凍、電燒或雷射處理。他提醒，化膿性肉芽腫多是單顆發生，當發現身上有不明紅色凸起物，或是受傷後於傷口處有腫起物，應就醫鑑別診斷，正確治療，切勿自行擠壓，以免流血難止，不可不慎！

英國科學家日前發現，平時若常拿著一顆蘋果慢慢咬，對牙齒恐怕不太健康，甚至比碳酸汽水更加傷牙，因此英國專家建議民眾，可以一邊吃蘋果一邊吃起司，幫助酸鹼中和來保護牙齒。不過苗栗為恭醫院周家伶營養師表示，沒聽過這種說法，吃完東西漱口最有效。雖然蘋果日前被美國檢驗出農藥含量過高，但它對人體的營養價值卻是不可否認，無論是預防心臟病、幫助減肥等，都能幫上忙。但英國研究卻發現，如果慢慢吃蘋果，蘋果中的高酸性物質會侵蝕牙齒，建議能藉由吃含鈣的食物如起司，來中和酸性維護牙齒健康。周家伶營養師表示，不曾聽過這種酸鹼中和的保養模式，其實吃完東西後漱口，才是對牙齒最棒的保護。衛生署食品藥物管理局公布的水果營養價值中，蘋果富含的營養成分相當多，包括維生素A、C、E、β胡蘿蔔素、鐵、鉀、非水溶水性纖維等；羅東博愛醫院心臟內科副院長雷孟桓醫師表示，蘋果不但可減少體內的壞膽固醇，有助於預防動脈硬化防止心血管疾病，也可以增加腸胃蠕動幫助排泄。署立台東醫院家醫科醫師黃泓碩提醒民眾，要讓牙齒健康不作怪，除了養成平時吃完東西漱口的習慣，以及切記早晚刷牙之外，最好每半年檢查一次牙齒，成人最好也每年洗牙兩次，才是維護牙齒健康的最佳方式。鮮乳漲翻天　專家：喝豆漿也很營養http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12763&HN_Yr=0&HN_Mon=0健康促進、學習交流　讓長輩過喜樂的銀髮生活http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12806&HN_Yr=0&HN_Mon=0良好睡眠是健康基礎　別忽視睡眠疾病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12783&HN_Yr=0&HN_Mon=0

編輯中心報導女生跳舞跳太忘我，小心傷到卵巢。日前一名年僅20歲妙齡女子在慶生趴上瘋狂扭腰擺臀，隔天左下腹部突然感到一陣劇烈疼痛，甚至無法挺直腰桿急送醫，該女子就診後才發現卵巢中有顆約12公分大小的巧克力囊腫，因過度扭腰讓囊腫順時針轉了3圈，醫生表示，幸好案及早就醫，否則可能未來無法生育。該名20歲少女在狂歡後，發現左下腹部極度不適，就醫後才曉得長在卵巢內的巧克力囊腫，因少女用力扭腰而硬是順時針轉3圈，幸好及時動刀拿掉囊腫。婦產科醫師蔡鋒博強調，只要超過黃金48小時的就醫時間，組織會逐漸壞死造成未來不孕。蔡醫師亦表示，除了擺臀熱舞可能造成同該名女性的狀況之外，搖呼拉圈、車禍撞擊、性行為與其他劇烈運動，都可能導致囊腫轉圈的情形，尤其子宮或卵巢內囊腫超過5公分的女性特別危險。子宮內膜異位瘤就是俗稱巧克力囊腫的婦女常見疾病，是子宮內膜異位症的一種變化，隨著每個月的月經來潮，這些異位的子宮內膜每個月也會出血，但不像正常月經流出體外，是留在卵巢內，而由於形狀類似巧克力，因此普遍稱做巧克力囊腫。