#加味菸禁令

「朋友都在用！」新興菸品及加味菸透過社群平台包裝成時尚、潮流印象，正在悄悄對青少年健康造成潛在威脅。為了讓年輕學子遠離菸害，國民健康署推動「戒菸專線青年大使社群宣傳計畫」，鼓勵年輕人發揮創意，用年輕人的語言影響年輕人，讓同儕不再是吸菸的誘感，而是戒菸的助力，守護新世代健康。 新興菸品吸引力高　青少年使用情形不容忽視 依據國民健康署114年青少年吸菸行為調查結果顯示，高中職學生電子煙使用率為5.1%，推估約有4萬名青少年正在使用電子煙；加熱菸使用率為1.8%，推估約有1.2萬使用者。 調查也發現，青少年紙菸吸菸率雖然下降，然近年菸商鎖定青少年族群，在傳統菸品中添加花果香、巧克力、薄荷等添加物，或是設計新穎造型產品引誘青少年，使得每10名吸菸的青少年中，就有4-5名使用加味菸。 此外，亦有研究指出，青少年吸菸行為與同儕互動、團體歸屬感，以及朋友是否吸菸等因素密切相關，若同儕吸菸，其開始吸菸機率將增加2倍，顯示青少年吸菸行為深受同儕影響，而同儕支持亦是提升戒菸意願與成功率的重要關鍵。 從創作到陪伴　青年用自己的語言談戒菸 為打破傳統單向宣導及促使年輕族群關注戒菸議題，國民健康署推動「戒菸專線青年大使社群宣傳計畫」，委託戒菸專線服務中心持續推動青年培力。從114年「影動青春，無菸同行」青年行動培訓營，培訓大專學生認識菸害、製作AI戒菸短影音，逐步培養青年成為戒菸陪練員；今年進一步推動「戒菸專線青年大使社群宣傳計畫」，招募18至25歲青年，以IG貼文及短影音分享戒菸、無菸生活資訊，透過「青年領航員、青年陪練員至青年大使」三階段制度，鼓勵青年把戒菸資訊變身為生活化的社群創意，讓拒菸、戒菸等相關資訊，轉化為貼近年輕族群的語言與內容，提升宣導成效。 國民健康署今（1）日舉辦「戒菸專線青年大使社群宣傳計畫」記者會邀請青年大使劉芷妘代表出席，分享從青年培力活動一路參與至今的經驗。今年青年大使首支作品已於戒菸專線服務中心IG平台發布，讓「年輕人影響年輕人」不只是口號。現場包括國民健康署沈靜芬署長、戒菸專線服務中心郭馨美醫師，均出席活動，共同見證青年投入無菸倡議，運用同儕力量傳遞戒菸及無菸生活理念。 連續2年參與活動的劉芷妘具諮商輔導背景，參加戒菸專線短影音競賽並成為營隊領航員，再經過培訓成為兼任諮詢員。她實際參與戒菸專線傾聽青少年面對課業、打工與人際壓力下的吸菸困擾，即時協助青少年釐清電子煙的危害迷思。劉芷妘說：「我更深刻體會到戒菸不只是戒掉習慣，更是一段需要理解與支持的過程。」今年成為青年大使後，她將這些經驗轉化為社群創作，希望透過理解、陪伴與對話，讓更多年輕人知道，在面對吸菸問題時，有人願意支持他們，開啟不抽菸的健康轉機，也希望結合專業與溫度，讓更多人知道，無菸環境不只是口號，而是能真正守護健康與生活的力量。」 國民健康署沈靜芬署長指出：「青少年拒菸是一種態度，我們不說大道理，期盼透過青年大使運用同儕的力量，讓不抽菸成為年輕人的默契與潮流，營造一個清新、無菸的成長環境。」 善用戒菸資源　迎向無菸新生活 國民健康署戒菸專線服務中心提供免費且具隱密性的專業諮詢服務，鼓勵有戒菸需求的青少年，利用免費戒菸專線0800-636363或LINE官方帳號（ID：@tsh0800636363），在戒菸青年大使的引領與戒菸專線人員專業陪伴下，勇敢迎向無菸新生活。

國健署去年8月公告包含禁止菸品使用27種添加物的「加味菸禁令」，包括花香、果香、巧克力、薄荷等風味添加物，希望藉此達到降低吸菸率的目標。而此公告一出，在公共政策參與平台上，湧入破萬則公眾意見，其中不乏對黑市問題、政策緩衝期以及健保與長照財源的疑慮，顯示此項政策影響範圍甚廣。 對此，《法律白話文運動》委託第三方國際市場調研機構單位進行「加味菸禁令消費者反應研究」，結果顯示，在禁止 27 種添加物、禁止加味菸風味的兩種情況下，逾四成吸菸者會考慮從非法管道取得菸品。 《法白》指出，此結果與先前全面禁止電子煙時，被提出擔心交易「黑市化」的風險相同，若產生此結果，將使政府更難監管菸品市場，甚至可能導致違法交易增加。從美國國務院等機構的報告中也顯示，禁止加味菸可能大幅增加非法貿易。 加味菸禁令恐讓四成民眾轉往黑市 新興菸品氾濫恐雪上加霜 同時，《法白》的研究中也顯示，在禁止 27 種添加物、禁止加味菸的兩種情境下，加味菸吸菸者最常考慮的行動是選擇改抽替代尼古丁非法產品，如含風味的電子煙或加熱菸。《法白》指出，這些非法產品的健康影響評估仍未完全確定，也將造成新的健康問題和社會成本，如近期衍生為社會安全事件的「喪屍煙彈」問題。 國立陽明交通大學藥物科學院特聘教授康照洲就曾表示，禁令雖然大原則是不希望造成更多的吸引力，但禁止物質添加是否務實、合理，仍需要更多探討，特別是如果添加物是天然的，政策端就需要評估在什麼樣的量與情境下使用具備安全性。 而總統賴清德上任後積極推動「健康台灣政策」，喊出2030年達成癌症標準化死亡率降低三分之一的願景，而肺癌連續13年盤踞國人癌症死因第1位，更是防治重點。加味菸禁令若因評估及配套討論不周，反而無法達到政策目標，亦將民眾置身更大的健康風險中。 美國證實薄荷菸更易上癮　使未成年消費者增長 美國無菸青少年組織研究指出，薄荷醇的輕微止癢止痛效果會降低菸對呼吸道的刺激，致使吸食者的尼古丁依賴性增加，美國食品藥物管理局（FDA）也證實，「薄荷菸會使未成年人的消費者增長」。 「真相倡議（Truth Initiative）」主席兼執行長柯佛（Robin Koval）更指出，菸品中加入薄荷會增強尼古丁作用，加重戒斷症狀，導致更容易上癮、更難戒菸，曾經嘗試吸菸的年輕人中，半數便是從薄荷菸入門開始接觸菸品。 此外，根據美國疾病管制與預防中心（CDC）數據顯示，在非裔美國成年吸菸者中，超過 85% 選擇薄荷菸，顯示其對特定族群的影響更為顯著。專家強調，禁止薄荷菸不僅能有效減少年輕族群的菸品接觸，也能縮小菸草產品對弱勢社群的健康危害。 漸進調整可降低衝擊 先禁止涼菸確保政策有效性 國健署副署長賈淑麗亦曾表示，禁止加味菸與菸品添加物是國際趨勢，需要有科學根據，跟隨世界的趨勢與潮流採「逐步擴大」作法。在《法白》的研究調查中也顯示，與禁止加味菸的情境相比，在涼味禁用的情境下，可將轉向非法管道的加味菸吸菸者比例顯著地降低至24%，相較禁止27種添加物情境減少約17%。 （圖片擷取自法律白話文運動網站） 《法白》表示，當法規對於人民的權利與自由進行限制時，須考量比例原則，以避免對於人民造成過度的限制，其中需包含去考量限制的方式是否能夠有助於目的達成、是否選擇對於權利侵害程度最小的手段，以及評估限制造成的損害有沒有與希望達到的目的顯失均衡。 《法白》認為，或許可以比例原則選擇，採取漸進式禁止的手段，以比例原則先禁止目前市售加味菸中佔比最大的涼菸，並同步觀察市場變化、積極評估成效，比較符合「手段帶來的損害」與「達成目標的利益」均衡的情況，已確保政策的有效性，才是較為適宜的規範方式。