（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）民眾普遍都認為，老年人體力差、睡得不好是正常的。但一位71歲的林先生，平日常覺得容易疲倦、沒精神，原本以為是睡眠不足或體力不好的關係而無多留意，直到就醫經過檢查後，發現林先生有貧血的狀況，並做進一步骨髓檢查確認是罹患骨髓增生不良症候群，需接受持續性的輸血治療來改善貧血問題。大千綜合醫院血液腫瘤科黃明立醫師表示，骨髓增生不良症候群是一種骨髓造血病變，好發年齡多在65至70歲前後，造成原因為其3種造血細胞(白血球、紅血球及血小板)中，至少有2種細胞發生增生不良的型態變化，通常需接受骨髓檢查，透過觀察血球型態，並配合染色體之分析，才能確立診斷。莫名貧血、疲倦是警訊骨髓增生不良症候群的病患在臨床上常會面臨兩個問題：血球偏低造成的疾病、可能會轉化為急性骨髓性白血病，所以恐會出現原因不明的貧血、白血球上升或血小板下降，進而容易有出血、疲倦、臉色蒼白、感染等症狀。 因此，黃明立醫師提醒銀髮族們，平時應定期接受健康檢查，如有異常出血、疲倦、體重減輕或查無原因之感染，應盡早至醫院接受進一步的檢查，以期能早期發現早期治療。
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）肌肉無力、容易累，當心罕病作祟！日前，一名1歲10個月的王小妹，因急性腸胃炎上吐下瀉、全身無力就醫，結果發現她鉀離子濃度過低，所幸，透過靜脈補充鉀離子，症狀已獲得改善順利回家，但回診時，鉀離子濃度仍低的驚人，仔細一問，才發現原來4個女兒中就有3人有遺傳性罕見疾病「吉特曼症候群」。鉀離子濃度低的驚人 無力、疲倦感紛紛上身亞東醫院小兒部高銓宏醫師表示，當王小妹到院時，鉀離子濃度僅有1.9 mmol/L，比正常人的鉀離子濃度為3.5～5.3 mmol/L還低，但一開始原以為是急性腸胃炎所致，因為急性腸胃炎造成鉀離子濃度偏低屬於常見問題。直到再次回診檢驗鉀離子濃度，仍只有2.6 mmol/L才驚覺不對勁，經過多次的分析，確定鉀離子偏低的原因是從腎臟流失，且合併低尿鈣，後來透過基因檢測確診為吉特曼症候群。吉特曼症候群發生率約1/40,000，估計台灣有500～600名患者，在臨床上主要有肌肉疼痛、無力與倦怠，合併生長遲緩、低血鉀、低尿鈣、低血鎂的表現症狀，若長期置之不理，則會有死亡的風險。基因突變 使鉀離子不斷被排出高銓宏醫師進一步表示，由於在一次與王小妹的母親談話裡，發現她三個女兒都曾出現過鉀離子濃度偏低的現象，於是建議全家人都接受檢驗，結果發現四個女兒中，三個女兒的鉀離子濃度均偏低，只有父母正常，因此，更加確定這是種隱性遺傳疾病。至於到底哪種疾病，基因檢查發現，吉特曼症候群的致病基因SLC12A3，從王小妹身上找到了基因突變點，而這兩個基因皆發生突變，一個來自父親，一個來自母親，三個女兒的基因突變皆一致，因此，才確定病為吉特曼症候群。當SLC12A3基因發生突變時，就會導致腎臟遠曲小管的鈉氯離子運輸蛋白發生障礙，使得鉀離子不斷地被排出，造成低血鉀。低血鉀症患者 可多吃香蕉、菠菜、馬鈴薯最後高銓宏醫師表示，若民眾有上述症狀且合併低血鉀，仍找不到原因的話，建議可將此疾病列入考慮，目前的治療方式為使用非固醇類消炎止痛藥、保鉀利尿劑、鉀片，以維持鉀離子濃度。此外，低血鉀症患者在飲食上，除了採低糖、低鹽飲食外，平時也可多攝取富含鉀離子的食物，如香蕉、馬鈴薯、胡蘿蔔、香菇、芹菜、茼蒿、菠菜、莧菜、柳橙、柑橘、龍眼、香瓜等。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）冬天氣溫低、天氣冷颼颼，許多人往往覺得秋冬之際特別提不起勁，身體覺得好沉重，白天懶洋洋，晚上鬱悶煩，醫師提醒：小心「冬季憂鬱症」可能找上你！南投醫院精神科王奕翔醫師表示，俗稱的冬季憂鬱症屬於季節性情感疾患的一種，好發在冬天，特別是高緯度地區。相較於一般的典型憂鬱以胃口不好、睡不著為表現，冬季憂鬱症反而常見倦怠、多睡、多吃等，常於秋冬之際惡化，夏天好轉，有明顯的季節起伏，但一般民眾往往歸因於天氣冷而忽略，其實溫度固然有影響，但日照對情緒與睡眠關係更密切。失眠、提不起勁 超過2周即要當心王奕翔醫師表示，冬季憂鬱症跟冬天白短夜長的光週期變化，與腦部神經傳導物質如褪黑激素、多巴胺、與血清素等有關，會對睡眠，情緒，甚至精神症狀有所影響。治療方面，光照治療是首選的治療方式。通常給予光照的有效照度至少要二千五百燭光以上，藥物治療方面，抗鬱劑可以調解體內的血清素，達到相當的療效，此外有氧運動和剝奪睡眠也有幫助。除了生物因素，上班族在歲末時期，往往感受到工作的沉重壓力，種種心理社會壓力下，讓累積一年的鬱卒疲累到達最高點。王奕翔醫師提醒，若有2個禮拜以上的心情低落、失眠、胃口差、對什麼事都提不起勁，記得至精神科門診與醫師討論。
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名12歲的張小弟，5年前因感冒，就醫抽血檢查時發現血紅素不足，有貧血的情形，不但容易頭暈、疲倦，皮膚、手掌、眼瞼顏色較為蒼白，就連個子也較同齡孩童瘦小，且曾經出現過血便，但經過檢查始終找不到原因，直到日前到透過大腸鏡檢查，發現他罹患了幼年型瘜肉，大腸內有一個3公分的瘜肉，而目前經手術切除後已康復。排便摩擦瘜肉 長期下來恐導致貧血台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳建華醫師表示，大腸瘜肉患者在排便時，容易摩擦瘜肉，少量出血包覆在糞便裡不易被察覺，糞便檢查有潛血反應，長期出血就導致貧血，血液中的紅血球數目減少，且血紅素含量降低，血液攜氧量不足，長期貧血輕則頭暈、易喘、嗜睡，嚴重則造成免疫力降低，增加感染疾病的機會。長期貧血、排便異常要注意 恐是瘜肉警訊一般來說，大腸瘜肉患者大多是成年人，主要與體質、多肉少蔬果的飲食習慣有關，若瘜肉大於2公分就有癌病變的可能性，而青少年罹患大腸瘜肉較為少見，臨床上統計約為1％。青少年罹患大腸瘜肉有85％是缺陷瘤、10％是腺瘤，另3％則屬於增值性良性組織，大部分切除後不會再復發，若息肉不只一個，甚至超過10個，就必須定期追蹤。不過，大部分屬於先天的良性組織，切除後不會再復發。最後，陳建華醫師提醒家長，若發現孩子有長期貧血或排便異常的情況，應盡速就醫檢查，以免影響生長發育。
（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）氣溫狂飆，狂吃冰品冷飲、猛吹冷氣，當心消暑不成反換得感冒、肚子痛等狀況。夏天，人體的自然反應就是出汗散熱，然而許多人錯誤的消暑方法，卻是反其道而行，想利用快速降溫、冰鎮的方法反而易阻止皮膚發汗。吃冰易影響血液循環 使人看起衰老？胡心瀕中醫師指出，看在中醫眼裡，以下這3個常見錯誤的消暑方式，不但消不了暑，反而會讓人因為無法散熱而中暑，甚至影響血液循環；使人全身困倦乏力以及頭痛頭暈的症狀。1）大口吃冰、猛灌冷飲／雖然吃冰是可獲得短暫的消暑感，但人體的體溫約在36度左右，若突然吃下溫度過低的冰飲品，會使腸胃道溫度突然降低，不僅會影響到消化道的機能，更會使血液循環變差，而血液循環不好會使人感到疲倦、全身痠痛；女性更是忌諱吃冰，常吃冰會造成月經不順、痛經。且常吃冰會使人看起來較衰老，因為循環差，營養較無法到末端，久了皮膚會較沒彈性看起來蒼老。2）洗冷水澡好舒爽／只要溫度不是太低，基本上夏日沖個涼是無傷大雅的，因為冷水澡可降低體表溫度，使熱能散失；對於不容易出汗的人在夏天會特別容易中暑，若沖個涼可幫助體溫降低，只要維持在25℃左右的水溫都是可以的。但值得注意是女性月經來潮前後2周則不建議洗冷水澡，因為這時氣血虛、免疫力較差，沖冷水澡會容易引起感冒、頭痛等不適。而洗冷水澡也應該漸進、讓身體慢慢適應水溫。因為很多人洗澡時，會用冷水猛衝頭部，但中醫認為頭部是「諸陽之會」，體溫控制的中樞，受寒的話，毛細孔會收縮導致頭痛。也提醒洗完頭髮後要趕快吹乾，但不建議用冷風吹頭。3）天熱冷氣吹整天／夏天不開冷氣實在受不了，胡心瀕中醫師建議最好把溫度設定在26℃至28℃之間最合宜，也要避免直接往身體對吹，盡量保護頭頸部不要受涼。因為「寒氣」，不僅會造成過敏的人呼吸道異常，也會導致筋骨痠痛。而若是經常出入冷暖不同地方，溫差變化大，會使體溫調節無法反應，導致身體不適。建議有過敏的人，進冷氣房前一定要先將汗擦乾，並戴上口罩也可帶件小外套禦寒保暖，以免因貪圖涼爽，造成呼吸道不適。
（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）放假好開心！但一遇收假，學童可能面臨適應不良、精神狀況不佳等問題！雖已開學一週，但仍有不少小朋友難從放假的氣氛切換至學習模式，對此，雙和醫院特別設計「開學運動三招式」，幫助他們遠離收假症候群。雙和醫院復健醫學部吳錦雯醫師表示，小朋友開學後如果適應不良，容易出現心理倦怠、慵懶、焦慮，在生理上會表現出頭痛、肚子痛、食慾差、睡不著等各種「收假症候群」症狀。因此建議，開學前1～2週的時間，就要漸進式調整小朋友的生活作息，如三餐飲食正常、減少零食，並適度的運動，讓他們提前適應開學後的作息。為了降低收假症候群帶來的困擾，雙和醫院復健治療團隊特別設計「開學運動三招式」，讓小朋友可藉由緩和的伸展運動，提高精神、增加專注力；下列動作建議空腹或於飯後一小時進行。● 第一式：公雞旋轉式／左腳在前、右腳在後，呈弓箭步，雙手合掌；接著身體往左旋轉，讓右手肘碰觸左膝蓋，停留15秒鐘；最後雙手畫圓、說聲早安；動作需左右交換，各進行3次。益處／此動作可伸展軀幹側邊旋轉肌群、刺激腹部、幫助排便。 ● 第二式：駱駝式／呈現跪姿，左上肢伸直向後揮、讓左手碰觸左腳踝，連續5回；接著換右上肢伸直向後揮、右手碰觸右腳踝，連續5回；最後雙手向後揮、雙手碰腳踝，維持15秒鐘、共3次。益處／可伸展腹部肌肉和腰椎，以及訓練軀幹肌力。● 第三式：搖籃式／處於趴姿，左下肢彎曲、左手抓住左腳；接著，右下肢彎曲、右手抓住右腳；然後頭上仰、維持10秒鐘，呈現搖籃姿勢，並左右、前後晃動，共3次。益處／可伸展腹肌與背肌，且具有肌力訓練效果，左右前後晃動可輕微按摩腹部，促進腸胃蠕動。
（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）年假六天剛結束，你是否對於起床上班感到特別無力？瞌睡蟲揮之不去，上班時覺得容易疲憊？心思不易集中？如果你有以上情形的話，提醒您！這也許是「收假症候群」之一！假期結束 自我調整放假心理基隆市衛生局指出，身體及精神狀況在工作期間處於高度緊張狀態，每當放長假期或節日後，因放鬆過度，或多或少就會出現假期後綜合徵的徵狀，包括疲倦、失眠、昏昏欲睡、胃口欠佳、難以集中精神工作、有不正常肌肉痠痛或心跳太快，以至焦慮、空虛或容易發怒等。因此，年假剛結束，生活作息要快快調適，可運用4招調整收假的心態，才不會一收假就出現適應不良的症狀：1）建議在假期的最後一、兩天，提早讓自己處在「開始上班」的狀態，避免規劃易造成情緒興奮的活動，而讓自己擁有較為靜態、舒緩的日常活動。2）安排到附近的戶外景點走走，讓喧鬧的心靈暫時沈澱。例如：利用白天從事休閒運動或留在家裡看看書，多充實自己。3）調整心態，將休假及工作當作是常態性循環，這樣的調整讓我們比較容易以平常心恢復上班的生活。4）建立計畫，將工作的項目重新進行盤點並且建立待辦事項，讓腦袋逐步恢復警戒的備戰狀態，當我們為大腦列出明確的目標後，方向自然變得比較清楚。此外，如持續出現心情低落，焦慮不安，或食慾及睡眠失調，甚至明顯影響工作狀態及社交功能等，衛生局建議您可諮詢專業機構，如精神科醫師、心理諮商師，亦可預約本市社區心理衛生中心免費「高關懷會談服務」(02-24300195)，讓心理諮商專業人員陪伴您一起走過低潮時期，協助您找尋想法上的盲點，嘗試解決生活的煩憂，擺脫「收假症候群」的惡勢力！
（優活健康網新聞部／綜合報導）38歲從事業務工作的偉明，由於工作的關係，免不了需要常常喝酒應酬。最近常覺得疲倦、沒精神，就連喝雞精也沒用，擔心是肝臟出了問題。在醫師的建議下，偉明開始服用朝鮮薊保健食品，精神慢慢獲得改善。對此，藥師賴祥斌指出，朝鮮薊萃取物在法國是輔助治療肝臟疾病、高膽固醇等的天然植物製劑，在現代科學研究中也更進一步證實朝鮮薊對於改善肝臟的療效。 開業診所醫師江明吉表示，肝病一向是國人不可忽視的隱形殺手，從歌手薛岳、陳一郎，到最近的爵士女伶王珍妮等名人都是因肝病過世。其中，肝病患者通常是40~60歲的中壯年人，他們往往正在人生的巔峰時刻，因肝病而失去健康甚至生命。提醒民眾，除了定期檢查及配合醫師治療外，工作應酬、壓力太大等使得肝臟負擔大且無法在短時間內讓受損肝細胞修復的民眾，平時更應做好保肝工作。江醫師表示，1966年科學家從老鼠的肝細胞再生的研究中證實，朝鮮薊能促進肝臟復原、減少毒害物質及自由基對肝臟的傷害；1987年則進一步證實，朝鮮薊中的洋薊酸及咖啡奎寧酸是保護肝臟的重要有效成分。而現代的研究也已經確定朝鮮薊能促進膽汁分泌並改善消化功能，特別是有助於脂肪的代謝。促進脂肪代謝的作用除了有助改善脂肪肝，也顯示朝鮮薊保護肝臟的功效。賴藥師表示，朝鮮薊具有獨特的苦味，這種味道來自其中的植物化學物質洋薊酸（cynarin），像是不同顏色蔬果中就含有不同的植化物，如：橙紅色的南瓜中就含有β胡蘿蔔素。根據2000年一項針對143位高膽固醇患者進行的雙盲隨機試驗發現，朝鮮薊中的洋薊酸能降低膽固醇，受試者經過6周實驗後，總膽固醇、低密度脂蛋白的比率平均降低了10~15%。賴藥師解釋，朝鮮薊中除了洋薊酸，還富含黃酮類化合物、多酚等成分，也被認為具有重要的健康價值。江醫師強調，肝臟除了是體內重要的解毒器官，同時也是製造膽固醇的大本營，而朝鮮薊中含有能抑制肝臟中膽固醇合成的有效成分，還能避免低密度脂蛋白（LDL）的氧化，因此幫助降低現代人常見的高膽固醇血症、動脈硬化及血栓等健康問題。提醒民眾，其實肝病並不會突然發生，平時就應定期檢查並配合醫師治療，如果能及早發現、注意保養，護肝保命並非不可能的任務。
