#乾癬

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據國外一項調查發現，乾癬患者，疾病嚴重度越高，與人互動、就業的困難度就越高。需與人頻繁互動的服務業、要求衛生整潔的餐飲業、需要體力、或需要在戶外工作的勞動業等，幾乎都不合適乾癬患者從事。林口長庚醫院皮膚科黃毓惠醫師表示，乾癬除了造成人際問題外，若不積極治療，還會引起身體其他疾病。林先生當兵前發現自己得了乾癬，退伍後乾癬越來越嚴重，幾乎已經蔓延了全身，林先生開始不想出門、心情煩躁、生活上更是有許多的不便。常常一早清潔地板、床單，洗個澡出來、擦藥走動一下，白屑屑又像雪花般四處飄，原本亮晶晶的地板又蒙上一層屑。出個門也得遮掩，遮掩不了的地方，別人看了就認為是衛生習慣差、「胎勾」，帶著這樣的病灶，找工作更是四處碰壁。曾有患者無奈的指出，原本他在飯店擔任廚師，罹病後工作當然不保，一技之長完全無用武之處。也有患者雖然全身皮膚的乾癬並不嚴重，但唯獨手部以及指甲的病灶無法消除，讓他最怕需要與人握手的場合。黃毓惠引述一份國外資料，超過六成的患者一年因乾癬需請假26天，也有八成的患者表示他們難以與人互動、有困難找工作。調查也發現，乾癬越嚴重，找工作就越困難。除了造成外觀上的問題之外，乾癬對於患者的健康更有重大影響。黃毓惠分析，乾癬起因為發炎，而發炎就會引起胰島素不耐、以及血管內皮細胞的功能異常，嚴重更會導致引發新陳代謝、以及心血管系統的疾病，包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等。除此，有一部分的病人會同時合併乾癬性關節炎，更需要防止關節變形、功能喪失。所以，醫師呼籲，乾癬病患應積極治療，降低可能的身體其他疾病的產生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）乾癬是一種備受誤解的皮膚病，對於乾癬患者來說，除了癢、脫屑、刺痛等問題之外，更因為外觀而造成旁人的排斥、社交活動、工作、與人互動困難。近幾年也有研究指出乾癬的發炎也會導致全身性疾病，連帶產生心血管疾病、新陳代謝問題。由於目前並無根治的方法，因此積極治療、控制乾癬症狀為患者最重要的課題。林口長庚醫院皮膚科黃毓惠醫師表示，她門診曾經遇過，一家三口媽媽與兩個小孩都患有乾癬，鄰居害怕被傳染，逼著房東不能租屋給她們。其實乾癬並非是黴菌感染，沒有傳染的問題，而是因自體免疫慢性發炎的皮膚病。對於患者造成重大的心理負擔以及影響其生活品質的程度，不亞於其他重大慢性疾病，如關節炎、癌症等。再加上患者從青壯年時就得開始面對疾病，在無治癒的希望下，許多患者合併有憂鬱、焦慮、酒精濫用的現象，甚至有國外調查發現，患者多曾有自殺念頭。黃毓惠表示，根據一份2011年年底所做的114份中重度乾癬患者對於治療認同度的調查發現，對於中重度乾癬病患最主要的治療方式，無論是照光、口服用藥、甚至生物製劑等方法，患者都有中斷或停止治療的狀況。黃毓惠說，雖然乾癬難以根治，但患者只要配合療程，積極治療，就能控制乾癬引起的病情，降低身體其他併發症。

（優活健康網新聞部／綜合報導）江先生從國中時代，開始發現手臂、腿、胸口有發紅、脫屑的狀況，病灶越來越大塊明顯，就醫後經醫師診斷為乾癬。江先生回想起學生生活，幾乎每日都在面對同學的嘲笑、排擠，根本不想唸書、畢業後他選擇去親戚的工廠打工，放棄升學。他感嘆的說，如果沒有這個病，現在的成就絕對不只如此。台灣約有六萬名乾癬患者，皮膚有大小不一的紅疹，覆蓋著白色皮屑，也有些患者會有紅疹增厚、或有膿胞的狀況。高雄榮民總醫院吳介山醫師表示，乾癬是一種免疫系統導致皮膚發炎的疾病，與黴菌感染並沒有關係，無論是肌膚接觸或者是旁人碰到患者掉下來的皮屑，都沒有被傳染的問題。病灶帶給患者癢、痛、以及外觀的不舒適，生活品質大受影響，且容易受一般大眾排擠。高雄長庚醫院何宜承醫師進一步說明，有關於乾癬的致病原因目前醫學尚未研究清楚，因此沒有可以根治疾病的方法。診間就有聽過病友因為聽信包醫的祖傳秘方，不惜把家產變賣，花了上百萬但毫無成效，還有可能危害健康。其實目前針對不同程度的乾癬，治療包括外用膏、口服用藥、照光、以及生物製劑，對於控制病情已有不錯的成效。許多患者因為對於疾病以及治療不夠了解、且對於疾病多年來已心煩氣燥，就不惜對包醫、包根治的方法投資大筆金錢。社團法人台灣乾癬協會常常不定期的衛教講座，希望能帶給病友最新的醫學治療訊息以及營養照護訊息。台灣乾癬協會將於九月一日（六）下午兩點半，於高雄科學工藝博物館南館舉行與乾癬健康共處的衛教講座，邀請皮膚科醫師針對乾癬的疾病、治療、健康照護的議題分享。由於目前一般乾癬病友在就醫時不一定能與營養師會診，因此還特別邀請營養師針對飲食、營養問題做「最佳飲食指南」的解析。包括常見的飲食迷思、如何透過吃來舒緩症狀、以及如何透過飲食攝取來增加藥物治療時所流失的營養素。活動時間：101.09.01（六）下午2：30 （14:00開放入場）活動地點：高雄科學工藝博物館南館 （高雄市三民區九如一路720號）報名可上協會網站http://www.psoat.org.tw/ 點選活動報名，或撥打協會專線（02）2952-0820。

（優活健康網新聞部／綜合報導）國內乾癬人數高達9.2萬人，乾癬屬於全身性發炎疾病，除了皮膚，患者也可能有乾癬性關節炎、心血管疾病等共病症，而高雄長庚醫院與台灣乾癬協會為幫助乾癬患者對乾癬有更深了解等，將對乾癬舉辦治療新知講座。新知講座邀請到高雄長庚醫院皮膚科主治醫師何宜承主講「乾癬病患治療新趨勢」，過敏免疫風濕科主治醫師賴漢明主講「如何早期認知乾癬性關節炎及最新治療趨勢」，並開放病友、家屬問問題、一同分享、討論等。講座時間：8月4日（六）早上09：30～12：00講座地點：高雄長庚醫院　復健大樓三樓第一會議室講座洽詢：（02）2952－0820講座時間：8月4日（六）早上09：30～12：00講座地點：高雄長庚醫院　復健大樓三樓第一會議室講座洽詢：（02）2952－0820

一名四十多歲女性因為頭皮屑長達一年多久治不癒，最近季節變化造成脫屑情況異常嚴重，走到哪裡，屑就掉到哪裡，掉屑、發紅發癢這些症狀造成病患很大的困擾，嚴重影響生活品質與社交生活，後經新光醫院皮膚科蔡醫師仔細檢查後，發現病患頭皮處有非常厚的銀白色皮屑，實際上是頭皮乾癬，是因為冬天較冷、乾燥，且缺乏陽光紫外線照射，易使皮膚免疫力下降導致頭皮乾癬更加惡化。經使用治療頭皮乾癬用的頭皮凝膠後，兩週內病人的頭皮乾癬症狀即得到緩解。（圖：病患頭皮處有非常厚的銀白色皮屑，實際上是頭皮乾癬）蔡昌霖醫師表示，頭皮容易掉屑，一般容易被認為是有脂漏性皮膚炎，但是有些病患實際上是頭皮乾癬。有高達80％的乾癬病患有頭皮乾癬病灶，並且有許多乾癬病患一發病時最開始的表現就是頭皮處的乾癬，而許多乾癬病患在診斷出乾癬後，才恍然大誤其實自己以前頭皮的症狀並不是脂漏性皮膚炎而是乾癬。蔡昌霖說，有頭皮屑時，一般民眾常使用開架抗屑洗髮精來治療，但是效果常常不理想；其中有一部份病人因為是頭皮乾癬，所以需要特別的藥物來治療才會有明顯的療效。另外中重度乾癬病患有較高的風險罹患「心血管疾病」和「代謝症候群」，這可能與乾癬是種全身發炎性疾病有關，要特別注意。

每年到了秋冬之際，許多皮膚的疾病都容易復發，像是皮膚過敏、乾燥與乾癬等，根據台大醫院皮膚科主任蔡呈芳醫師在台大網站的衛教文章中指出，乾癬是全球性的疾病，在美國侵犯約2％的人，至於台灣目前並正式的統計，但是在健保資料庫中，每年因為乾癬而就醫的人數約為0.2％。在乾癬協會網站上表示，乾癬和一般黴菌感染所造成的癬並不相同；傳統醫學上曾被俗稱為牛皮癬，在中國大陸又稱銀屑病。乾癬在臨床上相當常見，是一種慢性、非傳染性的皮膚與免疫系統失調的疾病，有一部分病患會發展成乾癬關節炎。之所以被稱為癬或是銀屑，是因為表皮細胞增生比一般人快，容易造成角化不全及脫皮等現象，並且會因為光線折射的緣故，使堆積的角質看起來有銀白色的麟屑，很容易被誤會是傳染疾病，但是乾癬事實上並不是傳染病。目前醫界對乾癬發生的原因並不是很清楚，還需更深入的研究才能瞭解真正的成因，以便對症下藥 ；但是現在醫界認為發病常見的原因是，有乾癬體質的人，會因外傷（如車禍）、過大的生活壓力、特定藥物（如某種降血壓之阻斷劑）、或突發劇烈影響情緒的悲傷事件，而造成乾癬的發作。乾癬容易發生在全身各處的皮膚，患者應該避免復發及誘發的危險因子，還有作息要正常，做好情緒壓力控管，皮膚的保濕，健康均衡飲食，避免外傷，適度休息，勿濫用藥物，並配合醫囑妥善治療，大部分都能得到有效的控制。為了讓更多人瞭解乾癬是什麼，台灣乾癬協會特地邀請台大醫師皮膚科蔡呈芳主任與長庚醫院皮膚科黃毓惠醫師，在世界乾癬日10月29日下午1點到5點，在台北市青少年育樂中心6樓國際會議廳（台北市仁愛路一段17號）舉辦醫學講座，會中將會介紹目前乾癬的治療與保健，可以幫助乾癬病友獲得新的乾癬資訊，應用在未來的預防與治療上，減輕身體的不適，歡迎乾癬並有或是家屬踴躍參加、聆聽。紅唇族快戒掉檳榔　口腔癌比率高28倍http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12939上班族「休假恐懼症」上身　有效率短休可以抒壓http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12940現代人越來越懶得動？　推廣「健走」護健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12938 

對於慢性不易痊癒的疾病，最大的幫忙的是醫生嗎？不對，最大的幫忙主要來自病人自己、家人以及病友間的互相支持。乾癬，坊間有稱作「牛皮癬」，大陸的通稱則是「銀屑病」，這是因為皮膚病灶會不斷出現銀白色的脫屑而得名。據估計，乾癬約佔台灣人口的0.5％（約11萬），由於病灶外表有紅色斑塊及脫屑，容易引起周遭人異樣的眼光。雖然乾癬不會傳染，但由於許多人並不了解，常常對這些病友退避三舍，造成病友在社會上的隔離及人際關係上的退縮，尤其是許多年輕人，變成所謂的「宅男」、「宅女」，連對基本的就醫也視為畏途。如何讓大家「走出來」，是成功治療乾癬的第一步。網路的虛擬空間，提供了一個病友抒發及分享治療的管道。有鑑於此，成大醫院皮膚科王德華醫師在今年一月於網路的臉書成立了一個「乾癬新天地」公開社團，為病友提供一個互相支持的網路園地，目前成員已達一百多人。

悶熱難耐的夏天是皮膚疾病的好發時期，受不了滿臉油光與油膩膩的頭髮，除臉部與身體肌膚的例行護理，頭皮、秀髮的保養工作更是當務之急！皮膚科醫師郭玉鈴指出，日常基礎清潔很重要，不論是因戴安全帽或運動等因素，在大量流汗、出油後一定要洗頭，並無硬性規定幾天需洗一次頭。隨著高溫紀錄一天天刷新，皮膚油脂分泌也越趨旺盛，如何改善「油頭」？郭玉鈴建議，應視季節、個人膚質而定，選擇至少1至2瓶針對不同頭皮問題的洗髮產品，由於頭皮皮脂腺分布緊密，分泌油脂後再順著頭髮分散整個頭部，出油量因人而異，與個人體質有關，因此選擇適合自己髮質與膚質的洗髮產品才能有效改善出油問題。正確的清洗動作才能將頭皮與頭髮洗乾淨，郭玉鈴說，須以指腹按摩方式洗頭，切忌用指甲抓頭皮，才不致造成傷口而感染，把握「洗頭皮、不用洗頭髮」的原則；頭皮出油旺盛的人不宜作潤絲；吹頭髮時要注意，髮尾無須吹太乾。現代人長期處於壓力大的環境下，進而影響荷爾蒙分泌，導致頭皮大量出油，郭玉鈴建議天天洗頭的人，若出油量不多，應選擇控油、去油功能不要太強的洗髮產品。此外，長時間曬太陽、染燙而破壞頭髮蛋白質結構、或是因游泳常接觸泳池中的「氯」等因素，都可能造成頭髮分岔、粗糙與斷裂。關於掉髮問題，郭玉鈴說，每人一天平均會掉100根頭髮，因壓力、睡眠不足、過度緊張的情緒、或懷孕生產後6個月、產後激烈瘦身都會出現掉髮現象。郭玉鈴提醒，夏天除容易出現濕疹、脂漏性皮膚炎、乾癬等頭皮問題之外，毛囊炎則是最常見的一種，起因在於頭皮出油未經適當清潔，加上天氣悶熱，導致細菌孳生，而引起感染與發炎。