#慢性發炎

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）抽菸多年的80歲楊姓老翁，近日覺得胸悶、喘咳，平常有痰的狀況，日前晚上睡覺時更感覺像是被勒住脖子、無法呼吸，以為是因為農曆7月被魔神仔鬼壓床，走訪宮廟求神問卜，症狀依然嚴重到喘不過氣。經家人協助送醫後才發現是「肺阻塞」；彰化基督教醫院醫院胸腔內科主任林聖皓醫師表示，楊老先生所幸及時經長效型的支氣管擴張劑治療，症狀得到顯著的改善；不過除了藥物之外，咳痰的部份還是沒有辦法咳乾淨，所以安排了肺復原的復健療程之後，症狀已明顯改善，再加上戒菸，睡眠品質也已獲得顯著改善。肺阻塞的早期表徵要注意　持續3周以上應就醫肺阻塞是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病，為國人十大死因第7位，每年奪走6000條以上的性命，佔台灣民眾死亡率的6%－10%。喘、咳、痰的症狀多半與感冒或菸咳混淆，未早期發現、早期治療，反覆發作、急性惡化將增加呼吸衰竭、死亡風險。彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師表示，引起肺部慢性發炎係因呼吸道長期受到有害物質的刺激，其致病因子包括：長期吸菸、空氣污染、職場危害暴露、感染、遺傳及老化等。在台灣，65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞，以內政部人口統計，彰化縣65歲以上人口近19萬人，推估約有3萬多年長者罹患肺阻塞，恐不自知。肺阻塞的早期表徵如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等，易與氣喘、感冒混淆，甚至多數人走沒兩步，爬沒三階就喘不停，仍未覺察不對勁，提醒民眾若症狀持續3周以上，就應該提高警覺。支氣管擴張劑　為肺阻塞基本治療喘、咳、痰雖看似不影響生活，據統計，台灣肺阻塞第一次住院後一年內的死亡率高達20%，當肺功能逐漸惡化、呼吸困難，就會危及生命。輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主，中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療。如反覆急性發作，則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇，改善慢性發炎問題。無法在1分鐘走上4層樓梯　恐有低度肺阻塞風險若有「喘、咳、痰」或吸菸習慣，無法在1分鐘走上4層樓梯，只爬50至80階就感到氣喘噓噓，代表有低度肺阻塞的風險；透過日常生活狀態的評估，搭配簡易「1分鐘登階肺阻塞風險評估量表」，提醒民眾時時刻刻都要注意自己的健康。林慶雄醫師建議40歲以上抽菸者、職業暴露（暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境）、65歲以上的長者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘都應定期做胸部的X光、肺功能的檢查。若發現問題也能至肺胸腔內科進行檢查，找對科別、對症下藥，找回健康人生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）風濕免疫疾病診斷不易，經常無法掌握治療時間！身體若是長期處於慢性發炎狀態下，就會造成人體免疫系統失衡，形成免疫系統疾病，造成全身性多器官病變，如系統性紅斑性狼瘡，類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬、乾燥症、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。身體長期慢性發炎　易產生免疫系統疾病如類風溼性關節炎大林慈濟醫院院長賴寧生表示，身體若長期處於慢性發炎狀態，就會造成人體免疫系統失衡，形成免疫系統疾病，造成全身性多器官病變，如系統性紅斑性狼瘡，類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬、乾燥症、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。過去治療藥物包括類固醇、消炎止痛藥、免疫調節劑，及免疫抑制劑等，而隨著免疫學、分子生物學的進步，近幾年來針對自體免疫疾病特有的免疫訊息或分子，各種生物製劑相繼問市，不僅可精確瞄準異常的免疫分子，更不會傷害正常細胞。油鹽拌主食、炸物、含糖飲料等　都可能啟動發炎反應想要改善身體發炎狀況有撇步，大林慈濟醫院營養師黃靖琇表示，透過良好飲食習慣，即能減少發炎反應。像是油鹽拌主食、炸物、零食、含糖飲料、提神飲料、酒等類食物，都是啟動發炎反應的地雷。什麼食物才算是補？就是把身體欠缼的吃到夠，包括水果類、蔬菜、全穀雜糧、豆魚蛋肉類、乳品、油脂與堅果種子等類，都應均衡攝取。黃靖琇提醒，三餐吃得好又均衡，就是對身體健康最好的投資，包括吃天然食物，少加工、吃全食物。烹調時要減少破壞營養素的方式，使用清蒸、水煮，才能留住食物原來的營養素。吃豆類食物時也要吃原樣，不要去掉外皮，因為那些都最天然且具有消炎效果。此外，學習判斷食物類別、增加飲食均衡度、選擇全食物、減少加工品或替代品、注意烹調方式，並攝取份量，就能吃得健康又無負擔。

（優活健康網編輯部／綜合整理）澄清時間當我們談到發炎時，我喜歡探究是什麼造成發炎。如果個案有高濃度的C－反應蛋白（譯註：肝臟生成的特殊蛋白，被當作發炎的指標），我希望能找出發炎的根本原因，以及造成傷害的是什麼。像是抽菸、過度飲酒、吃反式脂肪和加工醣類（碳水化合物）、接觸化學物質、高血糖、高血壓，以及壓力等，都可能促成發炎。前面列出的一切，完全沒有把發炎怪罪在高脂飲食上，但有許多值得信賴的專家卻立刻把它當成指責的對象。──凱西．布約克多數人聽到「發炎」這個名詞時，想到的是腳踝扭傷或手臂骨折，以及變得紅腫的部位，從受傷的源頭向外發出熱和疼痛。這是急性發炎的暫時症狀，一種對於受傷的快速、直接反應，目的是加速痊癒的過程。相較之下，慢性發炎比較緩慢，而且更有害許多，它會持續數年，成因包括飲食不良、抽菸、睡眠不足、缺乏運動、壓力升高，以及腸胃健康受損等。而引起心臟病的，正是發炎。澄清時間若要判斷自己是否有發炎，一般人應該請醫師檢查自己的C－反應蛋白濃度。──德懷特．倫德爾我們必須明白：發炎是件好事。它是絕佳的自然防禦力，可以抵抗細菌、病毒、黴菌和毒素。唯有在發炎狀況長期升高且持續很久時，它才變得危險和危害生命。德懷特．倫德爾醫師在〈心臟手術明白真正造成心臟病的是什麼〉一文特別強調慢性發炎的重要性，這篇文章於二○一二年三月發表在Sign of the Times網站（www.sott.net）。倫德爾醫師在文中提到，如果沒有發炎，「膽固醇會出於本能地在全身自由移動」。不幸的是，慢性發炎已經成為美國和西方國家多數居民的常態。艾瑞克．魏斯特曼醫師的證言當我在醫學院時，有一位教授曾說：「現在我教你的東西，將有一半會被證實是錯的。問題在於，我們不知道是哪一半。」現在該是將「膽固醇是壞蛋」加在證實有誤的那一半的時候了。我們將在本書後續檢視的其中一個血液指標，是「高敏感度C－反應蛋白」（high-sensitivity C-reaction protein，hs-CRP），它是用來判定體內慢性發炎量　　心臟病和其他健康問題的原因的主要發炎指標，因此比你的低密度脂蛋白和總膽固醇濃度這些最常檢驗的指數重要許多。任何醫師或醫學化驗所都能檢驗你的hs-CRP濃度，不過我猜想，你大概聽都沒有聽過。雖然所有的新興證據都證明發炎是心臟病的關鍵指標，而辨別發炎情況，並且使用營養、運動和生活型態改變來治療，是打擊心臟病的關鍵第一步，但主要的健康組織仍然一直把錯怪罪在膽固醇頭上。我們將在下一章討論這些組織的誤導建議。（本文摘自／膽固醇其實跟你想的不一樣！：膽固醇的功用超乎想像，想多活20年，你一定要重新認識它／柿子文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）當你的關節慢性發炎，離關節炎等退化性疾病已經不遠。發炎的肺部會引發氣喘和其他呼吸道疾病。腦部發炎和阿斯海默症及其他神經疾患有關，包括「腦霧」（brain fog）和日常記憶失誤──我們把這些看成正常的老化現象而不放在心上，但這些記憶的差錯絕非不可避免的老化結果。這些，卻是發炎不可避免的結果，因為發炎會放火燒你的腦，使「我忘了剛把車停在哪裡」的時刻出現得更頻繁，也過早發生。動脈發炎可能是心臟病的前兆動脈發炎可能是心臟病發作的前兆。慢性發炎也被認為和多種癌症密不可分；它會在分子層級誘發有害的變化，導致癌細胞增長。發炎也是細胞老化和破裂過程的元兇，一些健康權威人士已開始稱此現象為「發炎性老化」。那是因為發炎確實會加速老化，包括我們在皮膚見到的明顯老化徵象。除了害我們生病，慢性發炎也會讓持久減重比登天還難。肥胖的細胞會不斷製造名為細胞激素（cytokine）的致炎性蛋白質，促成更多發炎，而發炎又會回過頭妨礙細胞裡製造能量的結構，即粒線體（mitochondria）有效進行它們的工作，就像一波波熱浪影響一間無空調工廠的產能──生產力在酷熱的環境中持續下降。粒線體的職責之一是燃燒脂肪：發炎會干擾粒線體進行這項工作，使脂肪更難燃燒，減肥無非緣木求魚。強化抗炎機制　從攝取聰明脂肪開始不少試圖減重的人可能一開始相當順利，但過沒多久，體重計上的數字就不再變動。這種很多人討論的減重「停滯期」通常就是這種發炎和脂肪貯積的循環所致。而這裡還有更壞的消息：為了突破停滯期而增加運動或減少熱量攝取，固然對減重有一些效果，但效果有限，而持續減重會變得更難達成。為什麼？因為發炎降低了我們正常燃燒熱量的能力。請記得，少許發炎是好事；那是身體自然療癒反應的一部分，幫助生病、受傷的我們康復。但當發炎變得不受約束──這就是慢性發炎的定義──請當心了！所以，我們要怎麼阻止發炎繼續戕害我們的健康、讓持久減重不可能實現呢？簡單：強化我們身體的抗炎軍隊。而一切就從攝取抗炎性食物，特別是聰明的脂肪開始。（本文摘自／聰明的脂肪／平安文化） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）熬夜、失眠、淺眠與昏睡（自以為睡得好，其實睡眠呼吸中止和昏迷一樣，醒來還是累，沒有真正休息到），都讓大腦無法好好休息，使耗氧量升高，原本大腦應該休息，讓氧氣集中到排毒器官—肝、膽、肺與大腸，但睡眠品質差，導致這些排毒器官沒有足夠氧氣與養分來解毒、排毒，使組織細胞再生、修復的能力下降，最後造成身體的各種疾病。失去解乳酸毒性的功能　缺氧傷害更大反過來說，身體毒素沒有順利排除，器官也來不及修復，人就容易疲倦，特別是肝這個排除乳酸最重要的臟器，失去快速解除乳酸毒性的功能，身體酸性更高，缺氧的傷害也更大。身體嚴重缺氧　會開始磨牙、翻來覆去當腦部偵測到身體嚴重缺氧，也不會讓人好好睡，怕一旦睡著就起不來，所以睡眠期間，交感神經仍呈現亢奮狀態，並開始磨牙、翻來覆去，處於淺層睡眠，甚至睡不著，結果又變成原因。要改善疾病，一定要解決睡眠品質不良的惡性循環，晚上11點到凌晨3點，是膽與肝解毒、排毒，以及膽、肝細胞再生與修補的時間，如果沒有在10點半之前入睡，大腦耗氧量沒有降低，會讓原本該使用氧氣的膽、肝受到抑制，對於排除毒素有不良影響。早上6點起床　前晚11點就該入睡現在的青少年普遍有睡眠不足的問題，近年來引發各界重視，英國牛津大學及美國哈佛大學團隊日前發表於《學習、傳媒與科技》期刊的研究指出，年輕人上課打瞌睡實屬「非戰之罪」，因為青春期體內荷爾蒙分泌產生劇烈變化，連帶影響生理時鐘，若要在早上6點起床上學，前晚11點就該入睡，但青少年往往在半夜2點仍精神奕奕。體內慢性發炎　提高糖尿病、心病風險《睡眠醫學》期刊美國匹茲堡大學團隊研究顯示，青少年在週間的睡眠若不足，會引起體內慢性發炎，長期恐提高罹患糖尿病及心血管疾病風險，更糟糕的是，靠週末「補眠」並無法緩和慢性發炎的狀況，美國密西根州立大學及加州大學爾灣分校團隊發表於《心理科學》期刊的研究指出，熬夜或夜間睡眠少於5小時，恐阻礙記憶形成。（本文摘自／一根吸管有氧治百病／時報出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）空氣污染中的細懸浮微粒（簡稱PM2.5）對人體健康影響不可輕忽！PM2.5是一種飄散於空氣中的一級致癌物，容易攜帶致癌物被人體吸入且累積，短期暴露於PM2.5可能增加呼吸道疾病、心血管疾病風險，長期則可能會影響婦女生育、造成肺癌等。而若在空氣污染警報時進行戶外運動（如路跑），將吸入大量污染物，大大提高全身性慢性發炎的風險，尤其是敏感族群：兒童、老人、孕婦、肥胖者、心血管及呼吸道慢性病者，都容易受空污影響而急性促發健康問題。霾害自我防護：洗鼻腔、帶口罩嘉義市衛生局提醒民眾，對空污不該再視而不見，應多加注意平行視線的街道，若空氣能見度較差，例如遠方建築物或山脈有如蒙上一層紗，就要特別注意空氣品質，減少戶外活動或運動、外出戴一般外科級以上的口罩、適當關窗、加強個人衛生：洗鼻腔、洗手、開啟空氣清淨機等。為了健康作好空污防護，應避免吸菸、避免露天燃燒稻草、金紙等及燃放炮竹、汰舊二行程機車並新購電動自行車或電動機車、機車排氣定期檢查等從治本作起減量防制。

（優活健康網新聞部／綜合報導）急性發炎的特徵為發紅、灼熱、腫脹及疼痛，是受傷的正常反應。但是，還有另一種低度、慢性、「系統性」的發炎，目前受醫界廣泛注意。慢性發炎是體內祕密殺手，慢性發炎與心臟病、癌症、阿滋海默症及其他疾病有驚人的關聯性？慢性發炎，到底是什麼？腎臟科暨毒物科林杰樑醫師說，發炎機制其實在身體裡面隨時隨地都在進行，有外敵入侵時，都會啟動發炎反應對抗，當危機解除後，抗發炎反應，應該要適時運作，但是如果不能趕快反應運作，就會轉為慢性發炎，雖然身體不會有不適的感覺，但是烈火卻在人體中悶燒，慢慢的、不知不覺的攻擊體內健康的細胞、組織和血管，成了潛伏體內的祕密殺手。到底有哪些疾病，跟慢性發炎有相關聯性？林醫師也說，許多慢性退化性疾病已證實與發炎有關，如心臟血管疾病（腦中風、心肌梗塞）、高血壓、肥胖、糖尿病、過敏性、癌症等。你可能不知道？肥胖也會引起身體發炎，而持續的慢性發炎會加重肥胖問題，兩者間形成惡性循環；林醫師回應，當人越來越胖，脂肪細胞越來越大，不僅因為空間不足、細胞受到擠壓，供血也會相對不夠，這時就會引致一連串發炎反應。發炎反應不僅會造成胰島素的抗阻性，引發代謝症候群等問題，也可能造成瘦素等荷爾蒙的不敏感性，進一步讓肥胖更惡化。減重可減輕發炎反應、降低代謝症候群的風險；降低過度的發炎反應也可能是控制體重的一個方法。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=171

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）急性發炎的特徵為發紅、灼熱、腫脹及疼痛，是受傷的正常反應。但是，還有另一種低度、慢性、「系統性」的發炎，目前受醫界廣泛注意。慢性發炎是體內祕密殺手，慢性發炎與心臟病、癌症、阿滋海默症及其他疾病有驚人的關聯性？慢性發炎，到底是什麼？腎臟科暨毒物科林杰樑醫師說，發炎機制其實在身體裡面隨時隨地都在進行，有外敵入侵時，都會啟動發炎反應對抗，當危機解除後，抗發炎反應，應該要適時運作，但是如果不能趕快反應運作，就會轉為慢性發炎，雖然身體不會有不適的感覺，但是烈火卻在人體中悶燒，慢慢的、不知不覺的攻擊體內健康的細胞、組織和血管，成了潛伏體內的祕密殺手。到底有哪些疾病，跟慢性發炎有相關聯性？林醫師也說，許多慢性退化性疾病已證實與發炎有關，如心臟血管疾病（腦中風、心肌梗塞）、高血壓、肥胖、糖尿病、過敏性、癌症等。你可能不知道？肥胖也會引起身體發炎，而持續的慢性發炎會加重肥胖問題，兩者間形成惡性循環；林醫師回應，當人越來越胖，脂肪細胞越來越大，不僅因為空間不足、細胞受到擠壓，供血也會相對不夠，這時就會引致一連串發炎反應。發炎反應不僅會造成胰島素的抗阻性，引發代謝症候群等問題，也可能造成瘦素等荷爾蒙的不敏感性，進一步讓肥胖更惡化。減重可減輕發炎反應、降低代謝症候群的風險；降低過度的發炎反應也可能是控制體重的一個方法。