#原則

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）過年除夕，當然少不了圍爐團圓，但一桌豐盛的美味菜餚，經常讓民眾在享用的同時，不自覺中吃入過多熱量及鹽分，且纖維量普遍攝取不足，若不多留意，不僅腸胃受不了，也會加重慢性病的病情，可是得不償失。過年別貪吃　4大慢性病患要忌口安南醫院營養師何宜秦及潘曉亮，特別針對4種慢性疾病患，提供注意事項，只要謹記原則，就可避免貪吃對造成身體負擔，第一糖尿病，應要多食用蔬菜，增加纖維質攝取，以減緩糖份提升幅度；第二慢性腎臟病，需控制蛋白質之攝取量，因年菜通常多以魚肉、海鮮為主，只要不注意就容易造成蛋白質攝取過多，所以須嚴格控制攝取量，以避免增加體內含氮廢物，引起尿毒。第三高血壓，要留意鹽分攝取，避免加工食品、太鹹及重口味的食品，減少調味料使用，一免攝取過量攝取，導致血壓過高；第四則是高血脂，應避免攝取可見油脂與膽固醇之攝取。過年圍爐飲食　避免攝取過量為首要除此之外，也針對過年圍爐飲食，提供了4點原則，幫助民眾在品嚐美味佳餚時，能夠健康團圓過新年：1）飲食勿過量／過年用餐時謹記細嚼慢嚥，切忌狼吞虎嚥，特別是當自己感覺到七分飽左右，就應該停止進食。2）少加工製品／過年採買時琳瑯滿目的精緻食物通常也是熱量、高鹽、高脂肪的來源，因此，以天然食材製作年菜，可避免不當物質過量攝取。3）少肉多蔬菜／享用大魚大肉之外，也要搭配蔬食，把握少肉多蔬菜的飲食模式，在備菜時增加幾道青菜，主菜以蔬菜襯底，讓食用者也能攝取到充足的纖維質。4）善用食物調理方法／減少油炸、燒烤等調理方式，以蒸煮、燉滷來準備菜色，減少裹粉、醬料的使用，進而降低熱量、鹽份。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）農曆春節將至，有許多民眾為應年節免不了需要大掃除，使家中環境煥然一新，但醫師表示，每到了此時，骨科或復健科門診往往會多了一群手痠腳麻、挺不起腰桿的病人，而這些人都是大掃除症候群的受害者。打掃工作重複性高　分時、分段避免過度使用屏基復健科陳毓仁醫師表示，打掃工作重複性高、工作負擔大，所以，使得民眾容易腰酸背痛，進而導致大掃除症候群，因此，年前大掃除時，建議民眾應謹記4個基本原則，才能舒舒服服過個好年：1）分時分段，提早規劃／很多傷害都是起因於過度使用，適當休息也很重要，時間與強度息息相關，因此，每次打掃30～60分鐘就要休息，做伸展動作或按摩，可以讓疲乏的肌肉恢復，以便從事下一階段工作，另外，也要避免一個人重複做固定的工作，才不會累積傷害。2）做好暖身運動／因為平時較少做大量家事的職業婦女，在做清掃工作前，如果沒適當的暖身，也會增加受傷的機會，若局部受傷疼痛時應採冰敷，勞動後痠痛時則應熱敷。3）正確的姿勢／門診最常見的傷害就是因掃地拖地、或搬抬重物的姿勢不正確所引起，特別是本來就有頸椎腰椎痼疾、經常閃到腰或是體能較差的人，所以，建議有疑慮時，應先向專業醫師請教，以免造成身體上的傷害。4）工欲善其事，必先利其器／選用效果較好的清潔劑、抹布、拖把，甚至是電動工具，都能夠有效減少重複施力的動作，舉例來說：使用長柄拖把、掃帚可減低彎腰程度。掌握訣竅、避免錯誤姿勢　可降低疼痛不適發生率大掃除雖是件費時費力的工作，但只要掌握正確訣竅，避免錯誤姿勢，配合全家總動員，不但能藉此增進家人感情，也能輕鬆過好年，如果出現疼痛不適的狀況，也建議及早諮詢專業醫師，避免延誤病情，壞了過年的大好心情。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）普遍民眾都認為，老年人睡眠時間比原來少是正常的，但台大醫院新竹分院精神醫學部陳世哲醫師表示，這觀念其實是不正確，因為老年人雖然晚上睡眠時數較少，但在白天卻不斷在補眠，所以，若以一天24小時為單位來計算，總共加起來的睡眠總時數，並不真的會比年輕人少。隨著年紀增加　睡眠功率也會跟著降低隨著年紀增長，人的各種生理系統逐漸老化，神經系統也不例外。因此，老年人的睡眠狀況也有顯著改變，例如：老人家在吃完晚餐後約七、八點時，就會開始昏昏欲睡，但若是到了凌晨三、四點醒來後，就會再也睡不著，且入眠期增長，必須躺很久才能勉強入睡，此外，在睡眠過程中，也會常常中斷醒來，甚至無法繼續入睡等種種狀況，都造成老年人整個睡眠功率降低。睡眠障礙困擾多　恐會影響身心健康根據一項針對台灣社區老人所做的身心調查研究顯示，約4成以上的老年人，有睡眠障礙的困擾，且同時也發現，大多數的老年人，並未就醫或未能接受有效的治療，而這種現象也直接影響到身心健康狀況，甚至造成照護者的極大負荷。因此，陳世哲醫師建議老人家若出現睡眠障礙時，家屬可先盡量協助其培養良好的睡眠習慣；另外，舒適穩定的睡眠環境，如維持臥室適當通風、溼度，減少周遭的噪音，都是維持良好睡眠的必要條件，此外，醫師也提供6點原則，幫助民眾遠離睡眠障礙：1）規律作息，盡量準時上床，準時起床，如有需要午睡，盡量不要超過一個小時。2）中午過後，就不要吃含有咖啡因的東西。在上床睡覺前，避免喝酒或大吃大喝。3）盡量避免晝夜輪班的工作以維持睡醒週期的穩定。4）適當規則的運動習慣有助於睡眠狀況，但最好在下午5點前完成。5）床是用來睡覺的地方，盡量避免在床上看電視。6）臥室的舒適度影響很大:溫度、光線、噪音、床、枕邊人或室友等都要因人調整。亂用安眠藥　恐會影響認知功能有些民眾為改善睡眠品質，會自行到藥房購買或未經醫師指示就服用安眠藥，對此，陳世哲醫師提醒，亂服用安眠藥不僅會產生成癮依賴問題，甚至也會影響認知功能。而坊間還有些宣稱含有褪黑色素或有安眠效果的健康食品，雖然有理論上根據，但因未經嚴格的藥物試驗，較不建議民眾任意使用，而目前在治療上，已可針對老年人的睡眠疾病，提供準確的診斷及完善的治療，因此，若發現親朋好友有此問題，千萬不要視之為正常老化現象或避諱求醫，反而應該要即早就醫治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）全球肥胖人口正逐漸增加中，且世界衛生組織已把「肥胖」這個有害健康的疾病，於1996年時正式列入慢性病排行之一，而目前全世界體重過重的成人約有十多億，小朋友則有四千多萬，由此可見，肥胖問題不可忽視。此外，台灣除了是個美食王國外，也是個喜好進補的國家，更有多種外來的美食，使得有多數民眾，經常在不知不覺中多攝取了許多熱量，所以，肥胖目前是台灣較嚴重的公共衛生議題。全台有38％的成人　有過重或肥胖相關問題的困擾根據台灣肥胖狀況調查指出，約38％的成人有體重過重或肥胖相關問題。雖然與前幾年相比，有明顯的改善，但目前台灣的肥胖人口仍繼續增加中，平均每5人中就有1人有肥胖問題。而肥胖主要導致的因素在於吃下熱量比身體用掉的熱量少，所以，會容易造成體內脂肪囤積，也變成肥胖。因此，國健署長期宣導對肥胖防治的第一步，就是大家都能聰明吃、快樂動。所以，台南市衛生局提供5大原則，幫助民眾控制體重、預防肥胖：1）從小做起／少油、少甜、少鹽、儘量吃食物的原味。2）熱量要限 營養要夠／少油炸、天天三份蔬菜二份水果。3）動起來！動起來！動起來！／每週至少運動五天，每次至少30分鐘以上。4）定時定量 勿暴飲暴食／早上吃的飽、中午吃的好、晚上吃的少、不要吃消夜、腸胃才健康。5）減重需持之以恆／須長期持之以恆，不然減重成功，卻放縱自己，使體重再度上升，而長期反覆減肥的結果，會使身材形成溜溜球效應，對身體的傷害非常大。最後，衛生局表示，減重目的在於幫助身體重新獲得健康與喜悅，不要操之過急，長期健康減重下來，一定可以讓身體得到最好最健康的身材，也不易再復胖。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，伊波拉疫情已蔓延至西非馬利，除了10月自幾內亞境外移入之一名2歲女童確定病例外，該國此波傳染已累積5名病例，至少384名接觸者尚在追蹤調查，社區流行風險升高，對此，疾管署呼籲請民眾非必要勿前往。西非馬利旅遊疫情　提升至第2級：警示目前西非馬利的旅遊疫情等級提升至第2級：警示（Alert），同時也加強該國入境旅客檢疫，要求有馬利旅遊史的旅客，主動向機場疾管署檢疫人員報到，且新版防範伊波拉入境申報卡也將增加馬利疫區，於近日送抵各航空公司窗口，提醒自歐洲及杜拜航線至我國之旅客，請務必配合誠實填報藍卡，以降低伊波拉病毒進入國內風險。疾管署自10月21日起實施藍卡申報措施，截至目前為止，共收到31,487張，共有3名旅客主動向檢疫人員申報有疫區旅遊史，經疾管署指派專人進行健康監測，其中1位旅客11月7日出境，已解除列管，另2位於11月8日及13日完成健康監測，3位旅客於監測期間皆無伊波拉相關症狀。伊波拉死亡率　目前推估約7成世界衛生組織於11月17日公布，馬利首都巴馬科截至目前為止，共4例確診、1例極可能病例，其中4人死亡，此波疫情所有個案均與自幾內亞境外移入之70歲穆斯林男性有關，目前尚至少有384例接觸者追蹤觀察，其中96名為醫護人員。另外，該國包含首例病例目前共累積6例病例，其中5例死亡。依據WHO於11月14日公布資料顯示，西非幾內亞、賴比瑞亞、獅子山及馬利等8國共累計14,413例，其中5,177例死亡，依實際可掌握病例預後推估死亡率約7成。前往疫區返國後　若出現身體不適應盡速就醫疾管署呼籲，請民眾遵守2不1要，不要前往西非等疫區，如必須前往，應避免接觸或食用果蝠、猿猴等野生動物；不要至當地醫院探視或接觸病人，要注意個人衛生，落實勤洗手及咳嗽戴口罩等個人防護，返國後21天內應健康監測。提醒臨床醫師如遇有西非返國病患，務必詢問旅遊史、接觸史、職業及家庭或工作環境等，如發現疑似病患應立即收治於隔離病房，醫護人員照護病患需提高警覺並配戴標準防護配備，實施感染控制措施,包括洗手、呼吸道衛生、避免體液噴濺等。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著冷氣團一波接著一波報到，11月7日就是農曆節氣的立冬，象徵冬季自此開始，因此，有多數民眾習慣在這天利用薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨等藥膳來補冬，但中醫師提醒民眾，並非人人都適合隨意進補。台北慈濟醫院中醫部楊淑君醫師表示，冬天雖然是調養身體、儲備身體能量的好時機，但每個人的體質不同，進補的方式也有所不一，若不小心進補過頭，恐有上火反應，反而會對身體造成傷害。茶飲＋穴位按摩　強健身體迎冬天一般來說，體質偏寒者適合溫補，體質燥熱者適合涼補或平補，萬一補錯或補過頭，恐越補越燥熱，進而引起痔瘡、流鼻血、頭痛等上火反應，尤其糖尿病、高血壓、痛風和心血管疾病的患者更要小心，最好先諮詢中醫師。然而，楊淑君醫師表示，只要在均衡飲食、注意生活作息的原則下，以溫補藥膳輕補即可，再搭配簡單的茶飲和穴位按摩，有助於強健身體迎接寒冬。1）溫補藥膳湯底／以當歸、熟地、炒白芍、川芎、黨參、茯苓、炒白朮、黃耆、桂枝、紅棗、枸杞子、炙甘草，取適量水約蓋過藥材2公分，大火煮滾後轉小火熬煮約40分鐘，再過濾湯液作為湯底即可，但要注意的是感冒、發燒者、孕婦忌用。2）枸杞桂圓紅棗茶／枸杞、桂圓、紅棗，以400c.c.熱水沖泡飲用即可，有助於溫暖身體、消除疲勞、預防動脈硬化、防止老化、補中益氣、養血生津，但有感冒症狀、喉嚨發炎、口乾舌燥火氣大者忌用。3）穴位按摩／腳底人字紋的湧泉穴、肚臍下約兩橫指距離的氣海穴和肚臍下約四橫指距離的關元穴，能促進血液循環、溫暖身體、增強免疫力。另外，頭、背、雙手、雙腳也要注意保暖，有助全身陽氣和經絡運行。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）夏季溫度偏高、悶熱，民眾紛紛會購買冰飲及冰品解熱消暑，但這些食品在食用之前，都不需要再加熱，所以，在食品衛生與保存就格外重要。為維護民眾健康，南投縣衛生局針對縣內販售冰品冷飲業者，加強衛生稽查與輔導行動，督促業者在製售過程中，落實自主衛生管理。另外，也提醒各冰品冷飲製造業者及販賣業者應特別注意製造場所之清潔衛生、員工個人之衛生習慣、水質應符合飲用水衛生標準、食材原料應做好源頭管理，並在安全的儲存條件下存放及調製。 謹記購買原則　才能安心消暑為確保夏日食品安全，衛生局提醒民眾，在購買冰品時應留意5點原則，以維護自身的健康權益，安心消暑： 1）冰品冷飲陳列櫃溫度應保持:冷藏溫度0～7℃、冷凍溫度－18℃以下。 2）拒買包裝內外嚴重結霜或破損現象之產品。3）購買完整包裝之冰品飲料時需注意產品標示 (品名、內容物、容／重量、有效日期、製造廠商名稱、電話、地址等)。4）消費者發現販賣場所環境髒污，可拒絕購買。5）購買之成品應儘速食用完畢，勿置於常溫下太久以免病源菌滋生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）在夏天，由於氣候炎熱的關係，使得食物容易因操作或保存不當等原因，造成疑似食物中毒的情形，然而，食物中毒最主要的致病細菌為腸炎弧菌、沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌。腸炎弧菌常見於水產品，沙門氏桿菌常見於禽畜產品尤其以未清洗過的蛋最易汙染，金黃色葡萄球菌常見於廚師個人衛生習慣不良及有傷口而引起汙染，仙人掌桿菌常見於未洗乾淨的蔬果米飯等或熟食未覆蓋被灰塵汙染。作業方面若不注意　也會造成病毒感染除此之外，在作業方面會引起病毒感染的原因，主要是因為冷藏及加熱處理不足、食品調製後在室溫下放置過久、生食與熟食交互汙染、烹調人員衛生習慣不良、調理食品的器具或設備未清洗乾淨及水源被汙染等因素，所以，大家在作業的過程當中，應多留意環境衛生及作業過程，以避免造成感染。謹記原則　降低食物中毒發生率最後，衛生局為避免民眾發生食物中毒事件，提供4點原則，幫助民眾降低食物中毒發生率：1）遵守食品處理之原則／包括新鮮、清潔、區分生熟食、避免交互汙染、徹底煮熟、注意保存溫度及使用乾淨的水與食材等。 2）外出飲食時應避免食用生食／包括冷食、生食、不吃來路不明的食品，也應避免路邊攤飲食，謹慎選擇衛生優良餐廳用餐。 3）確保與食物接觸的人或物都是清潔乾淨／在要使用不同砧板及刀具時，應將它分別使用，把處理生食與熟食分開，且在食用前要將食品充分加熱並在2小時內吃完，食物應放入冰箱冷藏或冷凍，飲水則要煮沸，不喝生水。4）衛生安全／遵守個人衛生原則，確保自身飲食健康。