#性生活

所謂精血症(Hemospermia)是指患者射精時精液中出現血液的一種症狀，大部分病人都是無意中發現，很多病人甚至是在性行為後，從配偶陰道分泌物呈現深褐色或血紅色而察覺，也有病人因體外射精、自慰或夢遺而自行發現所謂「雪中紅」的現象。 精血症大都是發生在青壯年的男性，平均年齡約三十七歲，症狀持續的時間從一個月到二年不等。根據統計，約有超過四成的病人是屬於自發性，不容易查出病因，另外四成以上則是由於感染所引起，例如性行為的交互感染、尿路感染，其他如惡性腫瘤或外傷引起精血症，約佔二％至五％。 臺安醫院泌尿科 陳欣宏醫師指出，根據統計精血症在國內的盛行率不算低，平均每一百個泌尿科的病人中，就有二、三個是精血症的患者，臨床上有很多是發生在長期禁慾、縱慾過度，或者習慣有性交中斷等人身上; 而有高血壓病史的患者，發生精血症的機率也較高。 至於長期禁慾也可能引發精血症，臨床上多發生在平日有規律性生活，但因特殊因素突然中斷性生活一段時間，部分患者如果禁慾情況持續一、二個月以上，就可能出現精血症，例如男性入部隊服役階段便可能發生這種情況；而縱慾過度者易產生精血症，則是由於頻繁的性行為使生殖系統不斷收縮、射精，造成儲精囊的細微血管破裂，才會使精液中出現血液; 也有很多是因為感染引起，尤以披衣菌感染最為常見，臨床上似乎以從事特種行業的牛郎發生率較高。 儘管如此, 絕大多數的精血症病人是會自己痊癒而不需任何治療，如果症狀嚴重或持續過久者，則治療方式要根據其發生原因而定，例如來自感染的因素，就要使用抗生素等藥物，如果是囊腫，可考慮經直腸超音波定位抽取術解決，也有極少部分是惡性腫瘤所表現的臨床徵兆，這時就需要接受適當手術治療，才能避免惡化。至於傳統治療使用的女性賀爾蒙或類固醇等製劑，目前醫學證明並無特殊的效果。

老張和珍姨（化名）是對結婚二十年的中年夫妻，學生時代，就是不同系的校友，畢業之後，兩入竟不約而同地進入同一家公司上班，陌生的環境，讓這對原本就有點熟，又不是太熟的年輕男女，感情進展神速，沒多久，當時還是小張的老張，還是珍姊的珍，就在眾人的祝福之下，走進結婚禮堂，這一轉眼，都二十年過去了，小孩也都上了高中。 老張對待珍姨實在沒話講，大夥都說珍姨命好，才會嫁給老張，老張很體貼，即使珍姨也是職業婦女，但老張總會幫珍姨分擔家務，珍姨有任何一丁點不舒服，老張會敏感得像是銀行金庫的保全系統，稍微有一點點異樣，保全系統就會立刻發出警報一般，老張會立刻問上一句：「怎麼了？」 老張的體貼，完全沒有任何一丁點大男人的氣息。 雖然早已步入中年，但老張和珍姨在性生活方面都還算美滿，雖不致像年輕時代，還有「一夜七次郎」的輝煌紀錄，但一、二個星期來個一次、二次，或是偶而學學年輕人，老夫老妻上上時髦的精品旅館，珍姨都能配合老張的生理需求，但是前一陣子，老張發現不對勁了，再怎麼燈光美、氣氛佳的場景，珍姨都像個絕緣體，任憑老張如何地挑逗，珍姨就是無動於衷，老張習慣性的敏感神經又觸動了起來，馬上問上一句：「你怎麼了？」 珍姨也說不上來，她只覺得這一陣子很容易疲倦，精神很差，全提不起勁兒，月經常常愛來不來，或是久久才會來，皮膚也變差了，特別是「皮膚變差了」這一部份，讓愛美的珍姨最是耿耿於懷，成天對著鏡子皺著眉頭；這些症狀，都讓珍姨覺得自己是不是真的老了？更年期到了？ 體貼的老張，趕緊帶著珍姨到醫院來檢查，果不其然真的就是更年期。 更年期的種種不舒服狀況，如果沒有加以控制，的確是會影響到性生活，特別是對愛漂亮的女性而言，常常會因為外在的改變，而影響到內在心理，如果沒有雙管齊下對症下藥，很容易引發憂鬱症等心理疾病。 對於珍姨的治療方式，除了服用荷爾蒙藥物之外，他建議珍姨可以進行一些美容療程，利用現代醫學科技，讓自己暫時留住青春，裡外兼顧之下，先找回外在的自信心，再漸進式地治療更年期的生理症狀。 更年期並不可怕，只要找對專業醫師，針對症狀予以治療，任何人都可以安然渡過的。

想要嚴守單純的一夫一妻制，人類必須付出更多的努力和愛心，如何努力？來看看性愛運動守則。Ａ.除非有固定性伴侶，否則一定戴上保險套，面對新的性伴侶，半年內必用保險套。Ｂ.心情放輕鬆，如此方能享受性愛。Ｃ.女人需要男人的甜言蜜語，輕柔愛撫，男士們別急著提槍上馬，才能事半功倍。Ｄ.事後也要肌膚之親，雙方都別自顧自地蒙頭大睡，或穿上衣褲走人。Ｅ.菜鳥一定會早洩，沒關係，千萬別洩氣，熟能生巧，下次會改善。Ｆ.在安全隱密的地方做愛做的事，雙方才不會有壓力，如果邊做邊擔心被撞見，或被針孔攝影，豈不太掃興了。Ｇ.發揮創意，用心經營，才能避免性生活公式、公事化而枯躁乏味。不久之前，有位男士嫖妓得了菜花，不敢上醫院治病，以為擦點草藥就可痊癒，五年後，菜花長了一大片，同時合併了陰莖癌，醫師只能動手術幫他截莖，成了中國最新出爐的太監，而那次嫖妓，也成為他一輩子唯一的性經驗。鄭丞傑 醫師表示，菜花是很容易治癒的性病，可若忽視它，傳染給親密伴侶，對方極可能因此罹患子宮頸癌，這是一種人類乳突狀病毒的病變，不可小覷。中學時期，我們多少都唸了幾個篇章的生理衛生課程，知道女生有月經，會懷孕；男生會勃起，會射精，就這麼簡單的性知識，學者專家大概以為夠用一輩子了。不對，成年人需要重新灌輸性知識，建構正確的性態度。想要享受幸福人生，性教育的學分，可是必修課程！

鄭丞傑 醫師指出，這裡所謂的「更年期」，不單指從有生育能力過渡到沒有生育能力的過程，同時也包括「停經期」，亦即最後一次月經過後一年以上。停經期的歲月佔了婦女一生的三分之一左右！「性不是婚姻的全部，但卻是其中很重要的一部份！」這話對更年期及停經期的夫妻來說，還是適用的。 更年期婦女面對性生活，常見的困擾有三：(1)性交疼痛 (2)性慾低落 (3)雙方性需求不一致(不協調)。關於性交疼痛，由於女性荷爾蒙的缺乏，陰道壁變薄，潤滑液的分泌又變少，因此往往不但摩擦會痛、會出血，陰道入口處就以痛苦難當了。解決之道有幾種：(1)使用女性荷爾蒙陰道凝膠，塗抹在陰道口及陰道壁，使用二到三個月左右，不但可以使陰道壁變厚起來，回復中年以前的狀態，不再性交疼痛，同時也可改善老年婦女頻尿困擾。(2)使用陰道保濕劑，這種產品需要每週使用兩次左右，可使陰道不致太乾燥。(3)在性交前使用潤滑劑，可塗在陰道口或男方龜頭上，即可容易插入，而減輕或去除痛感；不過，務必使用水性的潤滑劑才好，油性的例如凡士林就可能堵住男女方的尿道口，而產生排尿困難。關於性慾低落，事實上並非由於卵巢萎縮所造成的，因為促進女性性慾的荷爾蒙是男性荷爾蒙，而非女性荷爾蒙！影響女性性慾的主要因素並非荷爾蒙，心理因素才是關鍵！