#熱量

春節假期在即，嘉義市天主教聖馬爾定醫院本著全年無休，提供最佳醫療服務的宗旨，在春節期間調整部份門診，服務春節期間有就醫需求的民眾。聖馬爾定醫院院長陳美惠表示，聖馬爾定醫院在嘉雲南地區服務四十年，向來秉持著不斷提昇醫療品質，全力服務鄉親的精神；今年的春節假期，該院已做好春節期間醫護人員的人力調配，醫療品質與服務不放假。一如平時三百六十五天全年無休的服務，務求在春節期間提供最好的醫療水準，守護鄉親們的健康。  春節連續假期期間，聖馬爾定醫院門診調整情形如下：‧大雅院區：急診照常二十四小時服務；門診部分：除夕至初二（1/25~1/27）期間，看診科別為：胸腔內科、新陳代謝科、感染科、腎臟內科、心臟內科、小兒科與一般內、外科等部分門診照常服務，初三起大部分門診恢復服務。‧民權院區：精神科初三（1/28）恢復正常門診、中醫部初五（1/30）恢復正常門診。‧阿里山醫療站：照常二十四小時不打烊服務。‧芳安院區中醫科：初五起恢復正常門診。‧聖光診所：初三（1/28）上午看診、初四起恢復正常門診。聖馬爾定醫院並提供春節期間各院區詳細門診調整表，歡迎民眾索取，或上網查詢：http://www.stm.org.tw，或請電洽聖馬爾定醫院總機-2756000轉9，有專人為民眾服務。陳美惠表示，以往在春節期間，有不少就醫的民眾是因為飲食不當引起不適，她提醒民眾，年菜固然好吃，太油、太鹹、過量都有礙身體的健康，請大家要注意飲食的控制。另外，春節期間的舟車勞頓，也讓車禍發生的頻率較平時高出許多，陳院長也叮嚀民眾，要多留心交通安全。

今年（98年）春節連續假期長達9天，臺中市衛生局關心市民的健康及就醫情形，由本市7家急救責任醫院，於春節期間加強急診醫療服務，民眾如有需要緊急就醫時可至急救責任醫院急診室就診。臺中市衛生局提醒大家，寒流來襲期間日夜溫差變化大，早晚多添加衣物，注意保暖，春節期間應維持良好的生活習慣、規律運動、做好體重控制、勿暴飲暴食，過個健康年。春節連續假期期間，臺中市急救責任醫院如下：‧臺中榮民總醫院 ‧中國醫藥大學附設醫院 ‧中山醫學大學附設醫院 ‧澄清綜合醫院 ‧澄清綜合醫院中港分院‧行政院衛生署臺中醫院‧林新醫院急診與門診看診時間，請至臺中市衛生局網站查詢：http://www.tcchb.doh.gov.tw/ch/02bulletin/01_main.aspx?sn=3607

圍爐，是每逢過年活動中，不可或缺的重要項目之一。團圓時的熱鬧氣氛及桌上滿滿的佳餚，常常會使人食慾大增，然而若是在享受美食時沒有節制吃得過多或暴飲暴食，不但腸胃受不了，也會加重糖尿病、高血壓、痛風等慢性病的病情，可是得不償失的。圍爐火鍋應該如何吃？慢性疾病患者才能吃出健康？！以下是天主教聖功醫院營養科 - 黃舒儀營養師，針對部分慢性疾病患者，所提出的過年團圓圍爐，健康飲食原則。一、痛風患者怎麼吃火鍋？由於火鍋湯底含有大量會造成尿酸的「普林」，所以對患有痛風的患者來說，不妨可以改以一些普林較低的食材，去做為熬煮火鍋的湯底，像可以多選用蔬菜類，例如：番茄、高麗菜等植物性食品下去熬製湯頭，鮮美的程度可是不輸給用大骨下去熬製的湯底的。此外，應該減少選用海鮮（蛤蜊、干貝、魚片‥等）這些含有較高「嘌呤」的食物，可以以豬、羊、牛代替，且以一盤約２份肉類為限。二、高血壓患者怎麼吃火鍋？火鍋中不可缺少的加工製品如：魚餃、蝦餃、燕餃等含鈉量很高，像蝦餃一顆中便含６４mg的鈉；魚餃一顆中便含５０mg的鈉；燕餃一顆中便含５７mg的鈉。黃舒儀營養師舉例：若一頓吃下來，假設蝦餃、魚餃、燕餃各吃了五顆，那５顆蝦餃(蝦餃一顆中所含的鈉６４mg＝３２０mg)；５顆魚餃(魚餃一顆中所含的鈉５０mg＝２５０mg)；５顆燕餃(燕餃一顆中所含的鈉５７mg＝２８５mg)，總計起來便吃了８５５mg的鈉，再加上一般生鮮食材中所含的鈉３７０mg恐怕已不屬低鹽飲食了。而沾醬方面，沙茶醬（假設沾了小瓶２５０公克的沙茶醬半瓶）所含的鈉４３６mg，那這樣加起來鈉含量便高達１６６１mg了，這對一般人鈉的攝取來說是可以的（一般人可以攝取２４００毫克的鈉＝６克鹽），但對高血壓患者來說，卻太過量了，因為高血壓限鈉飲食最多控制在２０００毫克為宜，否則容易造成血壓上升。因此，黃舒儀營養師提醒，患者應該要少吃火鍋餃和各種丸類食物。如果要吃火鍋料，應該要選擇生鮮食材會比較理想。而大白菜、高麗菜等熱量低又可以增加飽足感的食物，則可以多吃。而吃火鍋常會配的沙茶醬是高鹽分的沾料，１茶匙沙茶醬含２１.０５mg的鈉，相當於３～４茶匙的鹽，有高血壓的人最好避免使用，所以在吃火鍋時，沾料方面可以使用一些低鹽的佐料，像蒜、薑、香菜等，利用其特殊的香味，加醬油、酒或醋來製作醬料，減低鹽份的攝取量。三．糖尿病患者怎麼吃火鍋？食物份量的控制是糖尿病患者要特別注意的，最好依照各人的飲食份量計畫，善用食物代換表。火鍋料中常用的芋頭、玉蜀黍、冬粉等都是屬於主食類，相當於我們平時食用的米飯、麵條等，糖尿病人要取用合適自己的份量食用。此外為預防在不知不覺中就過量的進食，黃舒儀營養師建議，先吃至少一碗以上的新鮮蔬菜類，蔬菜含有豐富纖維和極低熱量，多加選用可較容易感到飽足，也有助糖尿病患者血糖的控制。而餐桌上不可少的飲料，果汁及汽水儘量避免不要飲用，可用無糖烏龍茶或白開水及低熱量的汽水替代及攝取一份新鮮水果。每逢年節節慶之後回診的病友往往失去控制，在門診也會發現對控制結果心灰意冷的病友，所以每逢節慶快來時便常常為病友捏一把冷汗，希望大家過完年仍健康美麗。

98年1月24日至2月1日適逢農曆春節連續假期，臺北市立聯合醫院表示，1月25日（除夕）原為國定假日全天停診，1月26、27日（農曆初一、初二）全天停診。1月28日、29日（農曆初三、初四）除昆明院區停診外，其他院區上下午門診至少各一診。原已排定之各項手術、特殊檢查照常進行，並加強急診作業。爲維護市民就醫便利，1月30日（農曆初五）除松德院區上下午門診至少各兩診外，其他院區全面恢復門診，民眾若有相關問題，亦可電洽本院客服中心：臺北市民當家熱線1999轉888（外縣市直撥02-2555-3000），或上本院網站http://www.tpech.gov.tw/查詢。 備註：春節假期加強急診服務

新年是長時間辛苦工作後的難得假期。可是糖尿病友的血糖控制是否也可以放假呢？是否可以小酌幾杯？是否可以通宵玩樂？或變更平日打針、吃藥的習慣？答案當然是不可以！那麼，糖尿病友應該如何度過一個健康又輕鬆的新春好年呢？天主教耕莘醫院新店總院內分泌科 - 夏德霖醫師表示，其實不難，只要把握下列原則就可以很簡單地做到：首先，必須保持輕鬆心情、正常作息；其次，過年期間早晚氣溫變化大，注意保暖；第三，每天運動30分鐘，是一定要的；第四，定時服藥，注射胰島素；第五、飲食定時定量、不喝酒、不抽煙；第六，出遊訪友應注意記得要帶每日服用藥物；隨身準備餅乾、糖果以預肪低血糖；搭乘長途交通工具，每30分鐘活動一下筋骨，如按摩小腿、伸展四肢。火車是較理想的長途交通工具；打麻將等長時間活動，最好每一小時起來活動5分鐘，保持下肢血液循環順暢，切忌通宵熬夜。過年期間少不了美味的年菜上桌，夏德霖醫師說，有以下幾點也需注意：1.選擇新鮮、高纖、未加工食品；低油烹煮，量小而多變化。2.均衡飲食，零食切勿過量。3.火鍋需選擇低脂肉類、豆腐、海鮮，少吃火鍋餃類，多吃蔬菜。4.水果量要控制，因內含豐富果糖。5.鹹年糕、蘿蔔糕要用不沾鍋煎或蒸食，或切小塊與蔬菜、低脂肉同煮，適量食用即可，同餐飯量記得減少。6.甜年糕小嚐即可，切勿多食。7.至於乾果類，如花生、腰果、瓜子、開心果皆含豐富油脂，小嚐即可。此外，快樂又健康的新年是每個人的希望，如有任何不適，一定要儘速就醫，切勿諱疾延誤病情！夏醫師提醒，年假期間，各醫療院所醫院會有假期門診，急診也全年無休，千萬別把小病變大病，尤其特別在外出時，如有外傷更要就醫處理，祝福每位病友都有個健康、快樂的新年!

新年要到了，對於大部分民眾而言，終於可以暫時卸下一年的辛勞，悠閒的休個年假，與親朋好友聚聚，其中當然免不了吃吃喝喝，除了自家準備的「好料」之外，麻辣火鍋、燒烤、吃到飽，外頭的佳餚更是豐盛。但因為連續假期多日，常因吃得豐盛但卻動得少，短短幾天左右的佳節，放縱吃喝搭配輕鬆愉快的心情，很容易就像吹氣球般胖個三、五公斤，無形中增加了身體的負擔，甚至可能會在休了年假之後產生消化不良、腸胃不適，還可能加重慢性病的危害，而有得不償失的狀況。因此，財團法人台灣癌症基金會在這裡要提供大家一些健康小撇步，如何健康吃年菜，在年假期間徹底放鬆精神，也寶貝自己的身體，避免「圓了身子，傷了裡子」，過個健康滿分的新年假期。◆ 健康煮年菜傳統年菜往往都是大魚大肉才算豐盛，但因現代人生活富足，日常飲食不虞匱乏，過年期間大魚大肉反而增加慢性病風險且加重體重負擔。因此，以精緻、簡單為出發點，便可聰明做出健康年菜。菜單設計要注意三少二多的原則「少油、少鹽、少糖」、「多纖維、多蔬果」，避免過度烹調，善用油脂含量低的豆製品與雞肉、魚肉，取代部分紅肉的攝取。蔬菜不論是清燙或涼拌，請多多益善。餐後甜點再來份水果，以達到低脂、高纖的健康取向，如此一來就是符合均衡營養的健康年菜了。若是大年夜圍爐，必定少不了火鍋，火鍋湯頭部分，請避免口味過重的麻辣、泡菜口味，改以大骨熬湯，記得於低溫時去除上層固態浮油，或以清爽的蔬菜為湯底，如：蕃茄或昆布湯底，健康又可增添風味。沾醬可選用天然香辛料，如：蔥、薑、蒜、洋蔥等搭配醬油、白醋或少許香油，沙茶醬熱量高應庰棄不食。◆ 聰明挑食吃過年期間，還是有很多出遊的機會，如此便無法避免外食，如何「挑食吃」更是聰明人必備常識。尤其過年難免會吃到一些零食，才會有過節的感覺，特別是在看電視、聊天時不知不覺就吃下過多零食，而且我們也常因肚子餓一下子吃進太多高熱量食物，所以客廳桌上迎賓的點心，應避免準備高糖分、高油脂的糖果、餅乾、或堅果、汽水。台灣癌症基金會建議，可以放些新鮮水果、蒟蒻干、蒟蒻條、蒟蒻果凍、海苔、無糖飲料等，這些都是屬於低熱量的零食。如果吃了一些正餐以外的食物，應將這些食物的熱量計算到我們一天所需的熱量當中，減少主食與正餐的份量，把握攝取熱量與消耗熱量的平衡原則，體重一定可以維持的平穩的曲線。另外在餐前先喝杯水或是清湯，也可吃點水果，用餐時先挑蔬菜類的食物來吃，以增加飽足感。另外，吃團圓飯的時候，常因為待在飯桌上的時間長就不自覺的吃下更多的食物，我們可以準備自己的小盤子，每道菜挑出適宜的份量，只吃自己盤子內的食物，以控制食量。另外，把油炸過的外衣、高脂的皮去掉，挑選菜盤上層的部份吃，別喝芶芡、濃稠的湯汁菜汁，或者選擇放棄幾道肉類及高油鹽烹調的菜餚，這些都是可以減少油鹽攝取的小撇步。每口飯菜都要細嚼慢嚥、咀嚼20下再吞下去，延長用餐時間，吃七分飽時就應該停止，避免吃過飽。吃不完的飯菜就封包好放入冰箱保存，避免因覺得可惜而硬逼自己吃下肚。最後要注意的是，酒精飲料屬於空熱量食物，除了熱量之外幾乎不包含任何營養素，建議男性每日不超過2份酒精當量，而女性不超過1份酒精當量。每份酒精當量相當於360c.c.的啤酒、150c.c.的發酵酒，如：紅酒或白酒；及30c.c.的蒸餾酒，如：高梁、白蘭地及紹興等，需知飲酒雖可助興，但應量力而為，一餐下來除了累積可觀的熱量外，過多飲用還會對身體造成其他傷害。這些潛在危機不可輕忽，所以我們應該節制飲酒，並儘量選擇無糖的飲品。享受美食但不放縱，注意節制與挑選，不暴飲暴食、避免「一年一次，難得過年嘛！」的心態，相信大家都可以「人團圓，吃不圓」，記住：少油炸、少肥肉、少油湯、少醬料、多蔬果，讓您家人也過個健康快樂又防癌的好年！

運動對糖尿病患者好處包括：改善血糖控制，減少藥物用量，增加身體柔軟度、肌耐力、保持適當體重等。運動前評估應檢查足部、眼睛、血糖是否穩定等。至於運動型式選擇，原則上取決於個人體能狀態、興趣與客觀資源條件，以增加可行性與趣味性，才有可能規律持續進行。臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任孫丕昌建議，採用大肌肉群高反覆低負重有氧運動，如快走、太極拳等。如果關節有問題，可考慮低衝擊或非負重運動型式，如游泳、腳踏車等，以減少下肢關節負荷。適量進行肌耐力訓練，有助於改善體態、增進日常活動能力。孫丕昌還說，每天都維持規律運動習慣，至少每週運動3至4次，配合規律飲食及調整胰島素劑量來控制血糖。除了增加熱量消耗與提高基礎代謝之外，也可改善胰島素敏感度。糖尿病患運動強度與健康人相似，通常只要能夠維持50%至70%最大心跳速率（220-年齡）即可有顯著健康促進效益。可針對使用到的關節作5-10分鐘伸展操及強度較低暖身運動，20-30分鐘主要運動以到達預設的最大運動強度，最後以5-10分鐘緩和運動結束。孫丕昌指出，一般在安全與娛樂考量下，適當增加運動強度及時間為目前糖尿病運動處方趨勢。運動時間較長時，運動強度稍低仍有相當效益，可以短時間較高強度運動並間隔穿插低強度運動。但對體能不佳，沒有規律運動習慣者，可依上述間歇運動原則，每次運動時間較短，中間穿插休息，隨體能改善情況再逐漸延長運動時間，減少休息時間。他提醒，血糖值在100mg/dl以下，應補充點心後再運動，外出運動必需隨身攜帶可快速吸收的糖類食物，補充足夠水分，預防脫水並留意運動造成併發症如低血糖、足部潰瘍、因運動時血壓上升或使視網膜破裂出血、心肌梗塞等等。他指出，運動前減少胰島素劑量並將胰島素注射在非主要運動肌肉（如腹部），或避免在注射完1小時內運動，以免加速藥物作用。選擇適當鞋子或保護性鞋墊，注意足部健康並避免進行高度負重、會導致憋氣運動（如舉重），以防止血壓過度上升。

農曆春節即將到來，尤其今年的年假長達九天，家家戶戶免不了大魚大肉，慢性病患也最容易在此時忽略「忌口」的重要性。天主教聖馬爾定醫院為使民眾在過年期間吃出健康，19日在該院舉辦「健康年菜」發表會，吸引不少社區民眾前往品嚐。營養師盧芝庭提醒民眾，美食當前應把握「低油、低鹽、低糖、高纖及適量」五大原則，只要慎選食材和烹飪方式，年菜也可以豐盛好吃又健康。一頓頓豐盛的中國式的年菜，除了講究團圓吉祥的寓意外，更要求美味；只是，在美味與吉祥之餘，健康的顧慮，也令不少家庭主婦著實傷透了腦筋。景氣低迷，許多民眾預算有限，聖馬爾定醫院營養師特別設計6人份、10道菜的健康經濟年菜，包含應景的開運福袋、百合青花、五福拼盤、養生富貴湯、紅燒栗子雞，以及甜品桂圓銀耳羹和水果拼盤等，全部都採健康低油、低鹽的烹調方式，兼顧營養又美味，更重要的是，10道菜加起來預算不超過1800元，為身體減輕負擔也省荷包，過一個健康無負擔的好年。院方並在發表會現場準備食譜供民眾索取，受到家庭主婦熱烈的歡迎。盧芝庭也提供民眾健康年菜的烹煮原則為：一、每餐不要有兩種以上的油炸食品，多用水煮、清蒸、烤、滷、涼拌方式，以減少油脂含量。二、減少鹽的使用，改用醋、番茄、檸檬、香菜、香菇、海帶、洋蔥或中藥材等調味。三、儘量採有肉有菜的半葷菜做法，並且準備兩道以上蔬菜菜餚。四、火鍋裡少選用加工丸類、餃類，多選海藻抽出物的蒟蒻及素蘑菇、瘦肉等材料。五、飯後甜湯最好以代糖取代砂糖，或改選用低熱量果凍，如龜苓膏凍。此外，年節應景的果盤最好選用熱量較低的無糖果凍、米果、魷魚絲或放些新鮮水果如蘋果、小番茄，也不要準備過量糖果和瓜子。推廣健康經濟年菜，聖馬爾定醫院免費分享食譜，有興趣的民眾，可上院方網站http://www.stm.org.tw下載參考。