#熬夜

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名36歲的賴姓小姐，有乾眼症病史，在每年冬季都會加重乾眼症及過敏性結膜炎等症狀，在元旦連假期間連續熬夜3天，在第4天中午起床後，感到左眼奇癢無比、脹痛及乾澀，眼睛周圍紅腫。自行使用人工淚液及抗過敏藥水，卻發現完全沒效，反而症狀加劇。慣性揉眼睛　恐造成結膜水腫不少民眾常因為熬夜過度用眼，或者習慣性揉眼睛，導致衍生乾、癢、紅、痛，或眼的分泌物增加、感到眼睛有異物等症狀，春節期間許多診所都休診，若發生突發狀況，要如何保護眼睛健康，專科醫師報你知！新北聯醫特別邀請眼科專科醫師陳昱安指出，有些人會習慣性揉眼睛，進而造成結膜水腫或感染加劇，一般性的乾眼症或結膜炎，民眾常會隨手點眼藥水，不管是舒緩、清涼甚至鎮定的眼藥水，因為適應症不同種類繁多，許多民眾都會有一罐應急。然而民眾若輕忽病況，購買藥妝店眼藥水任意使用，可能惹禍上身!平均每3人　就有1人有病毒寄生陳昱安醫師表示，根據患者臨床症狀表現，最可能為單純皰疹病毒引起。此病毒相當常見，平均每3人中，就有1人有病毒寄生，單純皰疹病毒侵犯眼睛，是造成人類失明常見疾病之一。在氣候濕冷、病人本身抵抗力下降及身體虛弱時，都能造成眼睛的感染。連假期間，仍應睡眠充足、作息正常，避免自身免疫力下降，才不會輕易讓皰疹纏上身、爬上眼睛。一旦眼睛有紅、痛、癢、畏光、視力模糊等症狀時要及早就醫，千萬不要自行點眼藥水，以免延誤病情，導致視力減退或失明的憾事。 

（優活健康往編輯部／綜合整理）眼看上學快遲到了，孩子卻還賴在床上，身為父母的你，想必一定是焦急萬分吧！有些父母認為子女動作慢是因為不懂得爸媽的苦心；有些父母認為是孩子故意作對，不肯配合父母的行程盡快跳下床。然而親愛的父母，你知道孩子的睡眠夠嗎？學齡前每天需要平均12小時的睡眠清晨起床，如果有機會站在學校門口，經常可以看到睡眼惺忪的小朋友，有的哭鬧不肯進校門，有的手上拎著早餐站在原地賭氣。其實父母真正需要的，是對孩子睡眠品質的重新認識和調整了。根據醫學研究顯示，學齡前的小朋友每天需要平均12小時的睡眠。美國睡眠專家，布朗大學教授馬利．卡斯卡登（Mary Carskardon）表示，青少年的理想睡眠是9小時又15分鐘。由此推估一下，一般小學生的睡眠需求就介於其中的10小時了。青少年作息難改　恐致失眠以小學生的平均睡眠時數來估計，5、6年級生在晚上10點上床，隔天6點半起床，只有大約8個半小時的睡眠時間，若扣除睡前在床上吵鬧、聊天約半小時的時間，實際上的睡眠時間更少。然而，即便躺在床上睡眠的時間足夠，還是不足以代表孩子的睡眠品質好。因為不少孩子可能因為身體病痛、白天犯錯被責罵、隔天有考試，或是比賽等壓力因素，使得他們一個晚上睡下來惡夢連連、囈語不斷。更有報導指出，青少年因為暑假期間連夜上網成癮，等到開學後生活作息調不回來，上了床還輾轉難眠，導致失眠現象日益嚴重。1）　孩子睡眠時間已充足，卻仍精神不濟，哈欠連連。2）　孩子上課時經常打瞌睡，似乎沒睡飽。3）　孩子整天心情沮喪，缺乏活動力。4）　孩子的睡眠時間一直往後拖延，並不是功課未完成，而是了無睡意，成了夜貓子。4）　睡夢中經常哭泣或尖叫，或是冒了一身冷汗，但又很難被叫醒。5）　臨睡前怕黑、怕孤單、一直把大人留在身邊，話講個不停。避免因為事業忙碌、應酬影響睡眠時間類似這些情況，父母需要提高警覺，注意孩子是賴床？還是失眠引起而爬不起來？這時不妨請教醫師，或邀家庭成員一起調整生活作息，以改善子女的睡眠品質。5個引導步驟不只是子女需要充足的睡眠，大人也一樣需要呢！應盡量避免因為事業忙碌、應酬太多而影響睡眠時間。至於引導步驟，建議方式如下：1）　培養睡前互道晚安、給予祝福的好習慣。2）　培養睡醒時和子女共同享受至少5分鐘、10分鐘賴床的樂趣。3）　接受子女偶有怕黑、怕獨睡的情形，先適度的陪伴，之後再逐步訓練獨睡。4）　清晨時分，可拉開窗簾讓陽光柔和入室，也讓子女學會「日出而作、日落而息」的健康原則。5）　早上起床不妨放些輕柔美妙的音樂，或父母親以親切愉快的聲調來呼喚，有助於子女一天美好情緒的開始。（本文摘自／爸媽的一句話，影響孩子一輩子／華文精典出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）我曾經在很晚的時候看到小學生若無其事地走在街上，當時我感到很驚訝。也曾在晚上10點、11點的時候看到和父母一起在居酒屋吃飯的孩子。我想每個家庭都有各自的生活方式，可是熬夜對孩子的身體會造成很大的負面影響。體內維持正常　自然暗度很重要我們的身體裡存在著日出而作、日落而息的體內時鐘，它就在大腦的下視丘。這個體內時鐘和自律神經關係密切，一天的甦醒到睡眠的節奏都由其控制。要讓體內時鐘維持正常的節奏，陽光和夜晚的自然暗度很重要。早上接觸到陽光，腦內的神經傳導物質──血清素就會分泌。血清素又稱為「療癒荷爾蒙」，可抑制不安或焦躁的心情，如果量不足會引發憂鬱症。情緒容易不穩定，或是易怒的孩子很有可能是因為血清素不足。熬夜錯過睡覺點　生理時鐘混亂此外，血清素也是製造具有助眠作用、抗氧化作用的褪黑激素的材料。褪黑激素在接觸陽光後經過14個小時才會分泌，再過2小時就會產生睡意。在那個時間點就寢會睡得很好。一夜好眠後，隔天的活動力和專注力自然會提高。假設早上6點起床，到了晚上8～10點左右就會想睡覺。可是因為熬夜錯過這個時間點，體內時鐘的節奏就變得混亂。結果自律神經變得容易失調，血清素和褪黑激素這些重要荷爾蒙的分泌也受到干擾。然後自律神經的作用變差，身體容易變冷，體溫也不易上升……這些情況前文中也已說明過。會睡的孩子長的大以前的人常說「會睡的孩子長得大」，其實這是有科學根據的說法。因為在睡眠中體內的生長荷爾蒙會大量分泌。大腦下視丘製造的生長荷爾蒙，透過血液流往全身，促進骨骼和肌肉的成長。晚上沒睡飽讓身體變冷，生長荷爾蒙就無法遍及全身。早睡早起，保持這樣的生活步調，對孩子來說是非常重要的事。（本文摘自／孩子不畏寒，提升學習力！／健行文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名體重120公斤的19歲男大生，近日因考試壓力大，噁心嘔吐持續2天，有胸悶、呼吸喘的症狀，醫師問診得知，男大生平時喜歡喝含糖飲料，嗜吃炸雞排滷肉飯，每日半夜3、4點才就寢，醫師檢查後發現，男大生就診血糖643mg/dL，血液氣體分析呈現酸性，血中並有酮體反應，診斷為「糖尿病酮酸中毒」，立即安排住院接受靜脈補充水分與胰島素治療，出院後，男大生血糖控制在100至180mg/dL。陰部搔癢情形改善　糖化血色素降至8.4％42歲張小姐，有糖尿病家族史，因陰道搔癢至皮膚科診所治療半年，症狀仍反覆發生，由於久病不癒，在親友的建議下至門診就醫，經抽血檢查發現，其空腹血糖 289mg/dL，糖化血色素(HbA1c)高達12.1％，醫師為張小姐使用口服降血糖藥治療，並與營養師討論飲食習慣的改變，一個月後，陰部搔癢情形明顯改善，三個月後，糖化血色素已降至8.4％，張小姐回復到原有的舒適生活。新陳代謝不正常的慢性疾病新營醫院內科江聖書醫師表示，糖尿病是身體內胰臟所分泌的胰島素量不足或無法發揮作用，而造成血糖過高的現象，為一種新陳代謝不正常的慢性疾病，有糖尿病家族史、體重過重、運動不足、年齡40歲以上、高血壓、曾經罹患心血管疾病（如：中風或心肌梗塞）及曾經有妊娠糖尿病之婦女皆易得糖尿病。按時用藥、均衡飲食、養成健康生活糖尿病初期大部分沒有症狀，但漸漸會造成多喝、多吃、多尿、容易疲勞無力、體重莫名減輕、視力模糊、傷口不易癒合、陰道反覆感染、勃起不能等症狀，糖尿病會引發其他急性或慢性併發症，江醫師建議，糖尿病患者的治療，可透過定期追蹤、按時用藥、均衡飲食、養成健康生活型態來進行控制，以減少併發症。江醫師叮嚀，40歲以上民眾，建議每3年進行成人糖尿病篩檢1次，65歲以上民眾，建議每年篩檢1次，若曾經檢查有空腹血糖偏高者，或擁有兩個以上危險因子者，也建議篩檢，以期早期治療，預防相關的併發症。

（優活健康網編輯部／綜合整理）你知道，假如你開著夜燈睡覺會增加你的癌症風險嗎?有研究證實，夜晚暴露在光線中會抑制你的身體製造褪黑激素，然後可能導致癌症的風險增加，那麼，到底什麼是褪黑激素?褪黑激素是一種調節我們神經傳遞素的荷爾蒙，當夜晚來臨、光線消失後，它由松果體(大腦中一種如豆子般大小的腺體)從色胺酸製造而來;這就是天黑後你要睡覺的原因。褪黑激素在夜晚、吃東西後達到高峰視網膜也能製造褪黑激素，此外，腸胃消化系統製造的褪黑激素更是極大量，褪黑激素濃度在夜晚達到高峰，但在吃東西之後也會增加，這說明了為什麼你在用餐後會想睡覺，褪黑激素是高度脂溶性的，而且也溶於水，因此它能夠輕易地穿透細胞膜、細胞質和細胞核。根據艾琳•林希博士(Eileen Lynch)的見解:「褪黑激素的兩親性，也就是同時具親水與疏水的能力¬──結合它微弱的預防性抗氧化能力、微弱的金屬螯合能力，和在某種條件下成為自由基清道夫的能力──使它能夠在混亂的腫瘤微環境中消除氧化損傷。」由於75％以上的癌細胞都呈現出DNA氧化傷害，所以林希博士的上述主張非常重要，做為一個自由基清道夫，褪黑激素消毒氧化作用的能力堪與維生素ｃ匹敵。夜班工作　與癌症風險增加有關愈來愈多的證據指出夜晚燈光與某些類型的癌症有關，使得研究學者懷疑，這可能與兒童白血病發生率的逐漸增加有相關性，科學家在「兒童白血病第一次國際科學會議」中發表研究結果，指出夜晚燈光和夜班工作(會擾亂身體的生理節奏或內部生理時鐘)都與乳癌和結腸直腸癌風險的增加有關，你不得不懷疑，過去30年來電視和電玩的迅速成長，是否促進了兒童白血病發生率的提升?兒童愈來愈晚睡，夜晚燈光可能抑制了褪黑激素的自然產生，而褪黑激素是對抗損害DNA的自由基的物質，結果導致癌症的發生，在電視與電玩普及率逐漸擴大時，兒童白血病也迅速增加，難道真的只是巧合嗎 ?生理週期擾亂　恐導致癌症腫瘤生長有好幾項研究已證實，生理週期與各種程度的腫瘤抑制有關，它也負責調節免疫反應，按照這種情況，生理週期擾亂可能導致免疫系統虛弱和癌性腫瘤生長，這才是合理的說法，不過，褪黑激素業經證實是「生理週期仲裁者」，能夠調節身體的內部生理時鐘，所以免疫系統能一直維持在它的高度監視之下。(本文摘自／另類療法抗癌聖經：緊急公告！30年來最有效、最完整的無毒療法震撼報告／柿子文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據行政院衛生署的資料顯示,癌症的發生也愈來愈有年輕化的趨勢，很多人輕忽生活作息、飲食的重要，沒能及早發現而因為癌症奪走生命，乳癌以每47分鐘就新增1名乳癌患者，平均每天就有6人因乳癌失去寶貴生命，別讓我國婦女發生率第1位乳癌，這樣輕忽接近妳我身邊!藉由關懷與行動  帶動並延續十月乳癌防治月的力量雅得麗生活診所對於乳癌議題也是相當關切，除了連續4年參與粉紅絲帶的公益慈善晚宴，平日也十分關心疾病與癌症議題的相關發展與案例，藉由關懷與行動帶動並延續10月乳癌防治月的力量！希望關懷力量能由主管同仁將這股防治宣導重要性讓身邊家人朋友知道，小螺絲帶動放大到社會責任，加強日常生活保健  均衡飲食並定期進行健康檢查面對內在外在威脅，雅得麗生活診所在此呼籲要對健康有正確的認識,不要忽視高血壓、高血脂、高血糖以及代謝問題給我們的警示，腰圍大小透露出訊息您又知多少? 加強日常生活保健，除去不良生活習慣(抽菸、喝酒、熬夜)，均衡攝取營養飲食，並定期進行健康檢查，及早發現、及早治療，就能降低癌症對生命的威脅，雅得麗生活診所與您一起守護美麗與健康！   

(優活健康網記者徐平/綜合報導)梁小姐洗澡時，發現胸部有硬塊，前往醫院檢查，經乳房超音波檢查發現，胸部有顆3.5～4公分的腫瘤，腋下也有一小顆腫瘤，且經超音波發現腋下淋巴結已發生轉移，進一步檢查後，被確診是HER-2陽性第2期乳癌。腫瘤3.5～4公分　乒乓球大小梁小姐是含糖飲料愛好者，最愛鹹酥雞搭配鮮奶茶，再加上處在高壓工作環境，每天忙到凌晨才就寢，長期下來免疫力下降，發現腫瘤時，大約3.5～4公分大，就像乒乓球大小，在術前治療後縮小8倍，變成0.5公分大，才手術切除腫瘤，成功保住乳房，術後除了小傷疤，外型上並沒有明顯差異。每46.6分1人罹癌　年近萬名乳癌為女性癌症發生率第1名，台南市立醫院中醫部醫師郭祐睿指出，每46.6分鐘就有1人罹患乳癌，每年約有近萬名患者罹患乳癌，HER-2陽性乳癌，是一種特殊乳癌，具有高復發風險及疾病惡化快速等特性，復發風險較一般乳癌高3倍。飲食不正常、吸菸　男恐患乳癌乳癌病例人數增高，趨向年輕化，近年病例好發年齡多在30～35歲，可能原因為環境影響荷爾蒙，少運動、初經早、工作壓力大等，另外，男性因飲食不正常，吸菸等因素，也有可能罹患乳癌，因此若懷疑罹患乳癌，注意並非往婦產科報到，而應迅速至內科門診詢問治療。不吃宵夜、甜食　定期乳房攝影乳癌具有遺傳性，若父母具有乳癌基因，則子女獲得乳癌機率達87％以上，乳癌患者應改變生活及注重良好飲食習慣，不吃宵夜、不吃甜食、油炸食物，培養運動習慣，定期接受乳房攝影檢查，早期發現早期治療，乳癌治癒的成功率可達90％。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）美國研究發現，在不孕的育齡婦女中，有2成5都跟卵巢中卵泡庫存不足有關，預測卵巢庫存量可評估卵巢功能，主要指標包含，年齡、抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)、經期2至5天的竇卵泡數目(AFC)、濾泡刺激激素濃度(FSH)、抑制素B濃度，及排卵藥物刺激試驗(CCCT)等，「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」是一種醣類蛋白，主要由卵巢小卵泡分泌，因此，卵巢小卵泡數目越多，血清中抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)濃度越高。女性荷爾蒙消長　不會影響AMH濃度近年研究顯示，抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)在預測卵巢卵泡的庫存量，有顯著的準確度，是目前在女性生殖功能評估的重要預測指標，研究指出，成年女性體內「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」濃度，並不會因其他女性荷爾蒙的消長而影響，意即在月經週期的哪一天抽血檢驗都可以，且在懷孕、使用口服避孕藥情況下檢測都不會影響。年齡越大　濃度下降程度越大臺北醫學大學生殖醫學研究中心曾啟瑞主任表示，「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH) 」濃度依據年齡有不同的評估數值，年齡越大，濃度下降程度越大，若濃度小於2.0(ng/ml)表示庫存量已處於低水平，小於1.0(ng/ml)代表嚴重卵巢衰退，當濃度越趨近於零，則越接近卵巢衰竭。卵巢早衰　經期提早、縮短另外，一些生活型態，例如時常熬夜、工作壓力大，也會影響女性荷爾蒙分泌，無法刺激排卵，讓卵巢早衰，所以即便是年輕女性，也有可能「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH) 」濃度過低，增加不孕的可能性，經期提早、縮短且經血量減少是卵巢早衰的主要現象，建議有以上情形女性，應進一步就醫、檢查卵巢功能。曾啟瑞主任呼籲，卵巢衰退雖屬於老化的一環、無法復原，建議藉由養成良好生活形態、遠離污染環境、健康飲食等延緩衰退速度，另外，臨床發現曾罹患卵巢內的子宮內膜異位症、進行手術婦女，AMH也會偏低，建議可以每半年追蹤掌握情形。