彰化縣一名87歲婦人,二個月前在左邊腰部發現腫塊而且可以直接觸摸到,有感覺腹脹情形長達2週,但並不會疼痛,由家屬陪同到署立彰化醫院就醫,經過詳細檢查,在婦人胃部發現19×14公分南瓜大小的腫瘤,緊急安排手術治療,目前病情穩定已返家休養,待後續口服標靶藥物治療。(圖:醫師說像南瓜大小的腫瘤在患者的胃部後方實在罕見)署彰癌症中心余明昌主任表示,這名婦人在二個月前,在左邊腰部發現腫塊而且可以直接觸摸到,有感覺腹脹情形,但並不會疼痛,由家屬陪同到本院腸胃內科門診,安排腹部電腦斷層掃描,在胰臟部份有一個約19×14公分的腫塊,建議住院安排手術治療, 10月7日外科進行末端胰臟切除、脾臟切除合併胃修補手術,術後轉至加護病房採密集性照護,10月15日病況穩定後轉到普通病房繼續照護,10月18日開始緩慢進食,10月20日病理報告呈現為腸胃道基質瘤,病患術後進食情況良好,於10月31日出院返家照顧,目前一般外科門診持續追蹤中。余明昌主任說明,胃腸道基質瘤(gastrointestinal stromal tumors,簡稱GIST)經研究資料顯示,是罕見的消化系統癌症,在美國每年有大約5,000例發生,在台灣每年有大約300例發生。多數是因為Cajal(卡哈爾)細胞的c-kit基因發生突變所導致的疾病,常發生在消化系統的胃及小腸,少部分病人發生在食道和大腸或腸胃道的任何一處,外科手術是目前最常見的治療方法。這名個案是藉由腸胃內科轉介到外科門診做後續診治,並由院內多專科團隊成員共同討論擬訂治療計畫,開刀手術治療後,透過團隊成員提供優質的整合照護,讓罹患癌症經需積極治療的患者,透過多專科專業人員的整合照顧,讓患者在生理及心理上得到充分支持,進而有助於疾病的治療與復原。