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（優活健康網編輯部／綜合整理）「我點沙拉就好，」立志在夏天來臨前瘦下來的上班族露儀說。對要減肥的人而言，吃沙拉是很有情操的選擇，也是聰明的選擇，因為滿滿一盤萵苣的熱量也才90 卡，不到一碗飯熱量的三分之一。但是在綠意盎然的沙拉背後，卻往往隱藏著脂肪與熱量，讓你在追求健康的路途中，莫名其妙地誤觸陷阱。無論你吃沙拉，是為了減重、方便、自然、爽口，還是健康，唯有聰明選擇、明智搭配，才是達到目的的不二法門。沙拉的好處沙拉好處真的不少，因為沙拉的主材料：蔬果，是防癌、抗老化、增強免疫力、體重控制、養顏美容的好食物，台大醫院營養室營養師孫萍表示。但令人驚訝的是，美國營養協會（American Dietetic Association）卻指出，一般人最常點的凱撒沙拉就有脂肪50克，熱量650卡，超過一份牛排。怎樣不會吃到高熱量的沙拉？沙拉最主要的熱量來源在於醬汁。台北醫學大學保健營養學系副教授楊淑惠表示，一瓢千島醬就有67卡，如果一盤沙拉上淋上兩瓢，就等於吃下半碗飯的熱量，但米飯會讓你飽足，沙拉醬卻不會。此外，洋芋、通心粉沙拉也都拌了很多沙拉醬，熱量其實也不低。半杯的洋芋沙拉感覺吃得很少，但是就有熱量180卡，也超過半碗飯。一般人對水果沙拉沒有戒心，渾然不知一份水果沙拉的熱量也高達200卡。5 原則，聰明吃沙拉1）堆起綠色、紅色、黃色的蔬菜／挑選多種色彩的食材，能兼顧各種營養素及提振食欲。顏色豐富的蔬菜常含有抗癌的植化素（photochemical），所以儘可能五顏六色；也別忘了萵苣這個好食物。2）點綴種子或堅果類／沒錯，他們都是隱藏性的高油脂食物，兩匙的葵花子就有95卡，但他們也含有有益心臟的維生素E和纖維，可以點綴性吃一點，不要吃太多。3）尋找白肉／雞肉雖然看起來比較清淡，但烤雞外面沾的那一層醬卻和牛肉、豬肉一樣肥，可以改吃雞胸肉。海鮮如鮭魚、鮪魚都是不錯的選擇。不只是因為低脂，而且深海魚類所含的Omega-3 脂肪酸家族中的EPA有很強的抗發炎作用，在EPA 的壓制下，人體血管收縮減少，血管便可較鬆弛、血壓不會飆高，因此降低心血管疾病罹患風險，對心臟很有幫助。Omega-3 家族的另一個脂肪酸DHA，則有助腦神經傳導讓你更聰明。4）小心洋芋、通心粉和雞肉沙拉／洋芋沙拉拌了很多沙拉醬，如果要藉沙拉吧填飽肚子，可以選擇全麥麵包。5）醬汁清淡一點／有些沙拉吧有低卡的醬汁，如果沒有，油醋汁是不錯的選擇。記得把醬汁放在旁邊，避免淋在沙拉上，這樣可以避免你把醬汁全都吃掉；甚至可以用叉子沾一點醬汁，再叉上一口蔬菜，這樣沙拉醬會吃得更少。自製低熱量醬汁　清爽無負擔千島醬、凱薩沙拉醬等濃稠的蛋黃醬熱量過高，不利於健康及體重控制；清澈質地的沙拉醬如油醋醬、和風醬等是較佳選擇，「清澈醬汁會留在碗底，濃稠的沙拉醬會沾在食材上全部吃下肚，」新光醫院營養師江幸芸說。若擔心現成沙拉醬有化學添加物，營養師建議，可選用新鮮食材或水果自製沙拉醬汁。水果醬／以蘋果、鳳梨、奇異果或莓果類等口味鮮明的水果磨成泥，添加果醋或檸檬汁就是新鮮水果醬汁，比如將柳橙果肉打成泥，加點檸檬汁就成了美味的橙醬；或以水果醬或蜂蜜加入低脂減糖優格，做成水果優格醬。（本文摘自／代謝好，加倍瘦／天下雜誌出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）腎臟是人體重要的器官，如果長期、慢性腎臟功能損害，會形成慢性腎臟病。隨著慢性腎臟病病程進展，當腎功能下降到正常人的1/10時，會發生尿毒症。這時使用藥物治療或飲食控制，通常都無法有效治療，可能需要從腎臟移植、血液透析和腹膜透析等腎臟替代療法選擇。該如何選擇？什麼才是適合自己的治療方式？腎臟移植存活率高　然而器官來源有限南投醫院腎臟內科醫師葉哲廷表示，腎臟移植是以外科手術方式將健康腎臟植入患者腹部，來替代原有損壞腎臟的功能，這是處理尿毒症最理想的方式。目前國內接受腎臟移植的患者，五年存活率達90％以上。腎臟移植的優點為存活率高、併發症少及相對較滿意生活品質；缺點為須終身服用抗排斥藥物來防阻併發症發生，移植腎可能因排斥作用致腎衰竭。腎臟移植雖是最理想的腎臟替代療法，但因器官來源有限，可近性相當不足，大部分患者仍須藉由血液透析或腹膜透析治療尿毒症。避加工食物　補充蛋白質食物應適量葉哲廷醫師說明，血液透析俗稱洗血或洗腰子，需每週3次、每次4小時至醫院治療，藉由動靜脈廔管或洗腎導管將血液引出體外，經人工腎臟處理後再循環至體內。腹膜透析俗稱洗肚子，可在家中或其他適合換液場所，由患者自己或照顧者執行治療。接受腹膜透析者先會於腹部放置腹膜透析導管，作為接受透析液進入腹腔通道。2種透析方式存活率相當，選擇決定於患者個人喜好、家庭支持度，以及本身其他疾病。南投醫院蔡秀雯營養師表示，開始透析時由於腎毒素藉由人工腎臟排出，人可能感覺較舒服輕鬆，飲食的限制相對減少，可以攝取的營養就可以較自由。但仍要注意避免太鹹、加工食物，以及補充適量蛋豆魚肉等蛋白質食物，獲得適當營養。避免沒有控制大魚大肉，高磷食物如一般奶粉、鮮奶不適合長期每日飲用，磷太高有可能會造成皮膚搔癢，骨質疏鬆等問題，建議應與營養師討論。

（優活健康網新聞部／綜合報導）頭頸癌病人於手術或治療期，最直接面臨飲食的改變，病人在這段期間可能因治療副作用食慾減低、進食量變少，而忽略營養的充足；或是病人喝營養品喝膩了，家屬與病人陷入苦惱，不曉得能有哪些替換方法？有鑑於此，亞東醫院將於9月11日（二）舉辦癌症講座，由營養師施淑梅主講「頭頸癌病友營養迷思」，營養師將於課程中與病人及家屬雙向互動，協助大家如何提供充足營養，並打破一些營養迷思，報名可電洽亞東醫院癌症資源中心(02)89667000轉分機2176。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：頭頸癌病友營養迷思時間：107年9月11日（二）上午10：00－11：00地點：亞東醫院北棟三樓第四會議室（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2176

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患的飲食需配合患者病情及營養需求，預防或矯正營養缺乏問題、修補身體肌肉組織、減輕治療所引起的飲食相關副作用並提昇生活品質。然而，親朋好友或自己不正確的飲食觀念，可能引發營養不良問題。有鑑於此，亞東醫院將於9月10日（一）舉辦講座，由營養師吳詠如主講「癌症病患的飲食迷思」，本課程針對各個飲食迷思，包括吃得太營養會使腫瘤長得太快？體重一定會減輕？如果吃不下打營養針就好？要改吃生機飲食或素食較好？等問題給予建議，讓病患有更正確的飲食觀念。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：癌症病患的飲食迷思時間：107年9月10日（一）上午10：00－10：30地點：亞東醫院B1放射腫瘤科門診候診處（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）請大家先看圖表，這是我根據某連鎖飲料店提供的資料，換算出的方糖顆數。手搖飲料店的大杯全糖飲料（700 毫升），含有近15顆的方糖；早餐店一杯 350 毫升的飲料，則有約5顆至6顆方糖。若以每天攝取熱量2,000大卡、一天不得吃超過10顆方糖為標準，點一杯半糖的大杯手搖茶（約含6顆方糖），一天的精製糖攝取量就已瀕臨超標。各位大概很難想像，就算喝半糖飲料，一天的糖分攝取量也可能爆表，但以上說的只是「純茶飲」的部分，還沒計算「加料」後的熱量及糖分。一般常見的飲料配料如珍珠、布丁、椰果、養樂多等，熱量和糖分都很高，大杯的無糖珍珠奶茶，儘管各家飲料店的用料與分量不盡相同，但平均下來還是有約350大卡的熱量。如果你點的是全糖大杯珍珠奶茶，等於吃了約60公克的糖，與4茶匙的沙拉油，這是因為奶茶含有奶精，而奶精屬於油脂類，如此一來熱量至少有420大卡；如果再加入珍珠或是波霸等配料，熱量更會來到530大卡至630大卡，直逼一個油雞便當。假設各位午餐吃了一個便當，飯後又搭配一杯全糖大杯珍奶，熱量便會直接突破 1,000 大卡，肥胖與贅肉就是這樣累積出來的。如果真的非喝奶茶不可，建議改點中杯無糖珍珠鮮奶茶（珍珠＋低脂鮮奶＋無糖綠茶或紅茶等），熱量大約只有 170 大卡，不僅可藉由新鮮牛奶（而非奶精）補充鈣質，還可減少油脂的攝取。4 茶匙油脂＋9 顆至 12 顆方糖＝波霸（或珍珠）全糖珍珠奶茶（530 大卡至 630 大卡）＝油雞便當特調水果茶，最好少喝水果富含維生素 C，可協助人體抗氧化、抗發炎、提升免疫力，並預防感冒。但市面上大部分的水果茶（包含葡萄柚綠茶、蔓越莓綠茶等調味茶），除了水果之外，大都會以果醬調味。果醬在製作過程中會加糖燉煮，造成熱量負擔。因此在點購水果茶時，建議大家可詢問店家使用原料為何、是否額外添加果醬。很多人一到冬天就想喝酸酸甜甜的熱水果茶，但維生素 C 不耐高溫，建議大家盡量以無糖中杯常溫為佳。最後記得把裡頭的水果一併吃下，以增加膳食纖維的攝取量。此外，大家也可選擇新鮮現打的果汁，並以無糖中杯為主。因為水果一份約有 60 大卡，而打成果汁通常需要較多的水果量，若點大杯可能會攝取過多糖分與熱量。▲市售水果茶大都會加果醬，建議飲用前可先詢問店家。（本文摘自／不斷醣、降三高的七七七飲食法：貪吃的營養學博士這樣吃，遠離糖尿病、高血壓、心血管疾病，體檢數字全正常。／大是文化）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）健康意識抬頭，吃素減碳風氣漸盛，越來越多人提倡以植物蛋白質取代動物蛋白質。黃豆營養價值高，製品如豆漿、豆腐、豆包、豆皮等除了具有優質蛋白質，也富含大豆異黃酮、卵磷脂、大豆纖維，且不含膽固醇，為素食者替代肉類蛋白質的主要來源之一。但市面上零瑯滿目的豆類製品，該買哪個才健康又安全？過量攝取肉類、海鮮與酒類　才是增痛風率元兇南投醫院營養師陳佳祺表示，傳統豆腐使用硫酸鈣或鹽乳凝固，使傳統豆腐比起用氯化鎂、葡萄糖酸內脂製成的嫩豆腐，鈣質含量更高，是補鈣的優良食材。而百頁豆腐、魚豆腐、油豆腐等製作過程中添加修飾澱粉且油質含量較高，屬於高熱量食物易導致體重增加。一般民眾常對豆腐有些誤解，以為會增加痛風與結石機會，然而近來研究顯示，過量攝取肉類、海鮮與酒類才會增加痛風機率。而結石主要是因為體質、水分攝取不足等造成，因此可以放心食用豆腐。豆腐違法添加防腐劑　恐怕引發腹瀉、過敏等症狀豆腐常發生違法添加防腐劑（苯甲酸、己二烯酸）或過量添加過氧化氫。苯甲酸、己二烯酸等防腐劑雖然都是合法防腐劑，但不能使用於豆腐類產品上。苯甲酸進入人體後，雖會從尿中排出代謝，但過量可能引起流口水、腹瀉、肚痛、心跳加快等症狀；過量己二烯酸會產生皮膚過敏反應；過量過氧化氫可能會引起噁心、嘔吐、腹瀉或腹脹等腸胃道刺激症狀。陳佳祺營養師表示，豆腐不易存放，選購宜選擇以冷藏保存運送、販售的產品，盡量選購完整包裝而非散裝豆腐，注意食品標示和組成成份，拒絕來路不明的黑心食品，切勿讓商品的外觀和口味，誤導你我的健康。

（優活健康網編輯部／綜合整理）早餐吃得豐盛、營養、健康，能迅速替身體充電，有助於腦部一天的運作。所謂「午餐吃得像平民」，指的是分量少一些（約八分飽），並攝取足夠且均衡的營養。這是因為午餐過後，大約得等 5 小時至 6 小時才吃晚餐，為此，必須補充足夠的熱量，才得以應付下午龐大的活動及工作量。然而，大家有注意過，自己每次用餐花多少時間嗎？目前已有許多研究顯示，吃飯速度越快、BMI 值越高，且發胖的機率比正常人高出3 倍。這是因為大腦透過血液循環，得知飽足的訊息大約需要 20 分鐘，吃飯速度若過快（15 分鐘內吃完），往往大腦還來不及接收訊息，你已經把盤子裡所有的食物都吃完了。換句話說，長期不正確的飲食習慣，會讓你種下快速肥胖的根基。▲午餐要細嚼慢嚥，至少要吃超過 20 分鐘以上，否則大腦還沒接受到飽了的訊息，就會在無意間吃下更多食物。午餐怎麼吃，才能不挨餓又瘦得健康？臺灣人的午餐多為外食，很少有上班族會自己帶便當，偏偏外食大都油膩、重口味，天天吃當然很難瘦得下來。很多人認為「吃飽」才算真正吃完一餐，但又因為怕胖而不敢吃太多，其實只要吃對食物，也能不挨餓又瘦得健康。以下提供五大飲食原則，讓你健康享受（瘦）、無負擔。1）遵守正確進餐順序／前文的控醣篇曾提到進餐順序，再替大家複習一次。飯前先喝清湯，可減少胃的容積→接著吃青菜與低脂肉類、海鮮、蛋、豆製品，延緩胃排空→飯、麵等主食。這樣的順序可幫助穩定血糖、荷爾蒙以及抑制食慾、增加飽足感，也不會吃下過多熱量。2）彩虹飲食，拒絕隱性飢餓／每天除了 3 至 5 碗的蔬菜，以及 2 至 3 個拳頭大小的水果外，別忘記，蔬果顏色也很重要。建議大家可選擇「六色蔬菜」與「七色水果」（彩虹水果），以獲取豐富的維生素、礦物質，減少隱性飢餓及營養素缺乏。此外，不同色彩的蔬果富含植化素，能增加身體抗氧化、減少自由基攻擊，增加身體抵抗力的同時，也可協助抗老化。▲平常多攝取六色蔬菜（白、黃、紅、綠、紫、黑）、彩虹水果，不只能增進抵抗力，還能抗老化。3）少鈉、少糖、少油／飲食中鈉含量過高，除了容易引發水腫之外，長期來看更要小心提高高血壓及中風的風險。一般大眾可能以為減鈉就是減鹽，其實不然。鹽巴的化學名稱為氯化鈉，因此碳酸飲料中的「碳酸鈉」，或味精中的「麩胺酸鈉」，都屬於含鈉食品，因此，平時就要提高飲食意識，以避免攝取過多高鈉食材。而在少糖方面，過量的精製糖容易引起代謝性疾病，精製糖存在於各種食物，例如糖醋料理、西點糕點、中式點心、含糖飲料、蜜餞等，建議每天將含有精製糖的食物，控制在 20 公克至 25 公克（約 80 大卡至 100 大卡）以內。至於少油飲食，以蒸、煮、滷、燉、烤等方式料理食物，油脂含量會比炸或煎的做法還要來得低。另外，隱藏在肉類中的隱性油脂也須注意，一般來說，紅肉（牛、豬、羊）的油脂會比白肉（雞、海鮮）還要高。因此用餐時記得選擇油脂含量較低，或能提供較好油脂的食物。4）注意食品外包裝的營養標示／選購外食時（例如超商微波食品）記得要看營養標示，並多方比較同品項的商品，選擇營養標示中熱量相對低、添加物最少的產品，能減少致病風險。5）想吃垃圾食物時，揪團分散熱量／減重過程中總有忍不住想吃垃圾食物的時候，人生就是要享樂，偶爾為之其實無傷大雅，但建議各位找親朋好友揪團分享，既能分散攝取的熱量，也能聯絡彼此感情，何樂而不為？（本文摘自／不斷醣、降三高的七七七飲食法：貪吃的營養學博士這樣吃，遠離糖尿病、高血壓、心血管疾病，體檢數字全正常。／大是文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）現代人漸漸習慣常吃「飯菜混合」（主食與主菜混在一起）型態的餐點，如滷肉飯、炒飯、炒麵、羹麵、義大利麵、焗飯、燴飯、湯麵等。此類食物會將醬料湯汁連同主食一起吃下，易攝取過多油糖鹽與熱量。飯菜混一碗　恐攝取過量油、糖、鹽使用碗公、未分隔的便當盒盛裝餐點最直接的影響便是不論供應的菜色多寡，學生都會把所有不同的菜色跟主食裝在一起。董氏基金會主任許惠玉表示，所有菜飯都混和，孩子吃不出原本菜色的色、香、味，甚至失去認識食材的機會！進一步探討，若習慣飯菜混一起用餐，可能會帶來以下7點不良的影響：1）不易了解各種食物份量／難以一眼得知各類食物量，難以評估孩子是否吃得均衡。2）餐點外觀影響食慾／對孩子而言，有時外觀比口味更影響食慾，飯、菜分離能讓餐點好看更好吃。3）失去認識食材機會、降低料理美味／各道料理混在一起降低美味的程度。不清楚各道料理內含有什麼食物，若餐點中有異物、細骨魚刺等，也較易增加吞下風險。4）影響孩子使用筷子的技巧／當食物放在大碗混在一起的時候，多數孩子選擇方便性較高的湯匙，久而久之便失去正確拿筷子的能力。拿筷子和湯匙所使用的肌肉群不同，對行為發展也有所差異。5）無形之中吃下過多油糖鹽與熱量／調味湯汁和飯混在一起，再加上使用湯匙，無形中會將多餘油糖鹽吃下肚，長期也會影響口味培養及健康。6）養成「吃太快」的習慣，增加疾病風險／林口長庚醫院兒童胃腸肝膽科醫師趙舜卿表示，2016年日本研究發現，吃飯速度快的孩子與習慣慢慢用餐的孩子相比，過重與肥胖比例較高、腰圍身高比大於0.5的風險明顯增加。吃飯速度太快，會讓大腦飽食中樞來不及接收飽足訊息，孩子感覺到吃飽前就已經吃過量，易導致肥胖；部分孩子也容易有消化不良、胃脹氣等情形。7）「吃軟不吃硬」，減少咀嚼影響牙口發展／食物濕軟減少孩子咀嚼機會。咀嚼可刺激唾液分泌、幫助消化，預防腸胃疾病發生，還具有刺激腦部細胞、有助於提升孩子的學習力和記憶力。咀嚼也有按摩牙齦和清潔牙齒效果，有益牙周健康。每餐飯菜肉體積比221　飯和蔬菜一樣多、豆魚蛋肉少一半許惠玉主任表示，學校午餐時間可加強飲食相關知識，也可實際執行用餐禮儀。更可透過與同儕間的共餐、打菜等互助合作提升飲食素養。學校可藉由午餐時間加強飲食教育，重視營養、食物份量、食物與健康、菜色口味及珍惜食物外，也應融入如飲食文化及社會互動的層面，讓孩子更加了解筷子等餐具的使用、餐盤和飯碗的差別、節慶食物及用餐禮儀等，從學校午餐培養孩子飲食素養。飯菜分開盛裝，也能利用「每餐飯菜肉體積比221」「飯和蔬菜一樣多、豆魚蛋肉少一半」口訣，達到了解各類食物及均衡比例的概念。最好少選擇飯菜混合類的餐點，例如滷肉飯、炒飯、炒麵、羹麵、義大利麵、焗飯、燴飯、湯麵等。