#青春期

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）夏天到了，汗流不止、腋下更散發出濃濃體味怎麼辦？香水、止汗劑通通用上，還是阻止不了、反而讓味道更加奇怪，一名20歲的妙齡女子就深受其害，不只被男友嫌棄、也嚴重影響人際關係。腋下有異味　重創人際關係台中童綜合醫院醫學美容中心接觸到這一起病例，年紀輕輕的劉姓女大生從國中起身上就出現過重的體味，經整形外科陳世宜醫師確診為狐臭，是因為腋下的頂漿腺過度發達而引起；醫師說明，當人體汗腺的頂漿腺所分泌出的蛋白質、脂質、糖分等物質和皮膚細菌發生作用，就會造成狐臭，不僅腋下有頂漿腺，會陰部、股溝、乳頭、乳暈、耳後等都有，但狐臭情形大部分出現在腋下。狐臭遺傳機率高　且女性多於男性狐臭和遺傳息息相關，若雙親其中一人罹患，那麼遺傳給子女的機率為二分之一，若父母親都有，子女機率高達四分之三；狐臭大多出現在青春期，且女性發生率高於男生3-4倍左右，因為女性生理期關係的影響，造成荷爾蒙起伏大比男性更容易有狐臭的情形，不只荷爾蒙、就連情緒也會使頂漿腺分泌更加旺盛，造成困擾。陳世宜表示，會來求診的患者都是因為狐臭影響到人際關係，導致自信心喪失，目前已有多種方式可解決問題，如傳統切除術、超音波溶脂、螺旋刀手術、施打肉毒桿菌等，可依病患的身體狀況和需求進行不同的治療方式；但必須注意的是，年紀太輕的患者，動手術解決狐臭的效果有限，因為青春期間，頂漿腺還會增長，病患可於青春期過後再進行評估治療。

男女相互愛戀，一般人總視為天經地義。至於男生愛男生或女生愛女生的愛情，到底又礙著了誰？為什麼同性相愛戀，就往往擔心被人發現、害怕曝光？許多心理學家認為，在人類成長過程中，不論男女，的確是會經過一段或長或短的「性別混淆時期」。而12到18歲的青少年，是身心最不安定的階段，在心理輔導上稱之「狂飆」期。那是情緒、心志最容易起伏波動，對自己、對他人最容易產生喜惡、憂愁的生命風暴期。盲目追隨流行的腳步，狂熱的投入各種偶像崇拜，常常也是青春個體無法擺脫的「罩門」，有人甚至會誤將「同性戀」當作某種「流行」，而懵懵懂懂跟人掉入另類的迷思。少年男女最在乎同儕友誼的認同感，由同性友情延伸到比較親暱的肢體語言，正是人格發展形成的摸索期：學妹因崇拜學姐的多才多藝，自以為「愛」上學姐；男同學因佩服某位男同學投籃命中率高，著迷地緊盯對方每個投籃的動作，甚至他跳動的肌肉、流汗的臂膀。這不過是情感嚮往的另一種投射作用，在友情與愛情的擺盪間，也就出現了如夢似幻的「假性」同性戀，跟真正的「同性戀」仍有段大差距呢！對青春紅顏的心靈來說，情感的深淺常因時空的轉換而改變，今日的戀情也許是他日的幻象，昨日的新歡快速成為明日的舊愛。我以為，青少年還是別把自己太早定位「同性戀」與否，如果身心深感困擾，務必求助信任的師長輔導，或找醫院「青少年兒童身心科」醫生諮商。親愛的爸媽：如果真的發現孩子有明顯的同性戀傾向，甚至察覺孩子除了排斥異性，還有具體的同性親密行為。身為父母的要不動怒、不懊惱哭泣為首要。跟孩子平心靜氣、好好地談心，才能開啟親子協商的第一扇窗。至於，是不是真為同性戀，還是要找公正、客觀、專業的精神科心理醫師會談，才較實際。（本文作者／陳美儒）（摘自／接住孩子的青春變化球／時報出版）

從杏陵基金會針對青少年性調查報告指出，臺灣地區青少年受訪者有49％在第一次性行為時，因為擔心對方以為自己是「老手」有預謀，因此大都沒有採取安全措施；初次性行為則從十年前的18.5歲降到現在的17歲不到。在事後避孕藥（RU486）未上市前，從內政部衛生署的統計資料來看，15到19歲未成年少女，每年為臺灣產下16000名嬰兒。年輕小媽媽生育小小娃兒，小爸爸沒有工作專業能力卻要養起小媽媽和小小娃兒；這樣小爸爸、小媽媽的天空，真教人憂心。原本該是年少多采歡樂的年齡，卻因為一時激情「性」起，意外懷孕而提早告別青春芳華，直接跳昇為父母，這就好似大小孩匆促牽著小嬰兒在高速道路疾行快走，多危險呀！17、8歲少男少女的身體、生理也許已臻成熟，可是心理往往還來不及配合，更何況這樣年紀的青春兒女，心情最容易起伏驛動，常常自己都控制不了情緒，更遑論要這樣的大男孩、大女孩，有耐心去安撫隨時哇哇大哭的小寶寶？在全球經濟低迷、失業率高漲的年代，17、8歲又能有多大的工作本領？有什麼能力賺取生活費、奶粉錢？但是，要年輕跳躍的心，對感情不存幻想，是不合人情也無法以外力阻擾的事。青少年男女就似正待成熟的青蘋果，在酸澀又透著微甘的日子裡。有愛有夢更不能少了理性智慧來醞釀，方才有真正芳香甜美的未來。性，是人類最古老的問題，也是人生最重要的課題之一。所謂的性知識，透過報章雜誌報導跟性有關的新聞，絕不等同於性教育。我以為正確的性教育，要從家庭開始。因此，身為青少年的爸爸媽媽，對愛與性的正確認知，可不能輸給孩子哦！「杏林基金會」曾對全臺灣2867個國小高年級生，和2698位家長進行問卷調查顯示：五、六年級男孩超過五成有勃起的經驗，高年級女孩則有87％，胸部已經開始發育。月經和夢遺是孩童轉進青春期的一項重要象徵，而令人憂心的是，有將近七成男生不知道為何會夢遺；多數女孩也不明白初潮來臨所帶來的意義。在問卷中發現，超過80％的孩子，根本不敢跟父母談「性」，大部分父母也坦白表示，跟孩子談「性」有三怕：難以啟齒、怕自己知識不足、怕說越多孩子「性致」越高。親愛的爸媽：我主張父母要與兒女談性，可以的話，母親跟女兒、父親對兒子是最佳溝通管道。可以從認識自己的身體開始，教孩子從身體器官的認識到如何保護它。尤其要讓孩子學會拒絕別人的性騷擾、辨識「狼」人的偽善企圖。無論男孩、女孩，我們一定要教會孩子，保護珍貴的自己。  （本文作者／陳美儒）（摘自／接住孩子的青春變化球／時報出版） 

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）青春期小孩好憂鬱？台北市立聯合醫院精神科主治醫師詹佳真表示，青春期的孩子有九成會受大腦激素分泌與賀爾蒙影響，導致腦神經系統的紊亂，讓情緒或個性產生改變，或不喜歡自己，但情緒晴時多雲偶陣雨，情緒來得快去得也快，不代表患有憂鬱症。董氏基金會今（1）日邀請郭書瑤齊呼籲家長關注孩子青春成長期的情緒，避免憂鬱情緒累積變成病！郭書瑤表示，自己每天都有慢跑，覺得慢跑會讓自己放鬆，一天不跑就覺得不對勁。呼籲同學遇到問題或壓力時，要打開自己心房，多和朋友及長輩聊及找到適合自己的運動方式，培養運動習慣，讓負向情緒有宣洩出口！詹佳真說，青少年時期，正在建立自我認同，情緒易衝動，培養運動習慣及感恩利他助人方式，能幫助自己更快樂、思考更正向。父母則需要留神孩子出現負向情緒，包含沒來由地不斷悲傷或易怒，喪失以往喜好與興趣、不明原因生理病痛、人際退縮、功課退步的時間長度與嚴重性，若發現孩子長期抑鬱、難以安撫，就應該尋求專業醫療人員的幫助。董氏基金會董事長謝孟雄表示，這幾年基金會的調查皆顯示運動有助於舒緩憂鬱情緒，因此與各界企業、學校合作樂動小將、樂動少年養成計畫，在校推廣運動紓壓，這三年來已有51所學校參與，超過13萬名學子、家庭響應，這學期起合併為樂動校園推動計畫，期待新的學期有更多學子因運動而受惠，遠離憂鬱困擾。（圖／董氏基金會提供）

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）許多女性會因乳房有硬塊而感到恐慌，且有些青春期女性在發育期中，不乏有觸摸到乳房硬塊的經驗。阮綜合醫院乳房外科醫師陳碧芳表示，事實上，百分之八十的乳房硬塊並非是癌症，但因為乳癌愈來愈常見，有些人甚至會誤認乳房硬塊就是癌症，其實大部分是在月經來前二個星期，就會發現乳房腫脹，且摸到一些疼痛的硬塊，但是在月經來時，硬塊又會自動消失。這多是因為女性荷爾蒙的作用。醫師表示，最常見良性乳房腫塊是纖維腺瘤。纖維腺瘤的表面平滑、堅硬且會移動，但絕大部分無壓痛感。青少女罹患乳房硬塊被診斷為纖維腺瘤的比例約佔百分之80～90。典型的纖維腺瘤都是單側單發性，少數是兩側多發性，常被發現於乳房的外側上方位置。 纖維腺瘤觸摸起來的形狀，為卵圓形或圓形，與周圍組織界線分明、硬度適中，表面光滑，與皮膚並不相連，觸摸時不會有疼痛感，其生長緩慢，直徑大約在2公分以下，某些乳房纖維腺瘤會在青春後期便會自然消失。其次常見的乳房硬塊是「乳房囊腫」。一般俗稱為「囊泡」或「水泡」，屬於多發性，大部分觸摸起來有疼痛感覺，感覺上類似海綿，雖「纖維腺瘤」以及「囊腫」是青春期女性最常見可以觸摸的硬塊，但隨著月經週期的變化，或者逐漸發育成熟，有四分之一的纖維腺瘤會變小，而一半左右的乳房囊腫會消失。其餘良性的乳房硬塊，包括有因乳頭感染而形成的乳房膿瘍、脂肪瘤、外傷所導致的血腫。所以發現乳房有異狀時，千萬不要亂服成藥或胡亂猜測，應找經驗豐富的專科醫師做進一步檢查。對於無法確定診斷乳房硬塊，除了定期追蹤檢查之外，最值得推薦的診斷工具就是乳房超音波掃描，由超音波掃描可以分辨出屬於實質性的纖維腺瘤，或呈現空泡狀的乳房囊腫，醫師根據超音波影像特性必要性，進行針吸細胞學檢查，或乳房硬塊切片組織病理檢查，是最直截了當而安心的乳房硬塊的診斷方法。

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）牙周病其實不是老年人的專利！一位14歲男童，因牙齒出現搖晃現象，由母親帶至牙科經診斷後證實為「牙周病」。台大醫院新竹分院牙周病科主任吳金俊醫師指出，就他20年來牙周病科門診資料分析，患者初犯牙周病年齡層在10-20歲間者約佔0.2%。吳金俊表示，青少年或兒童牙周病的特性是疾病的進展極為迅速，短時間內即會造成嚴重的齒槽骨破壞；侵犯的部位初期多侷限於正中門牙與第一大臼齒，若未及早治療，往往會擴散到鄰牙；此類牙周病的感染源經細菌培養研究發現多與「伴放線桿菌」類細菌有相關性，有些醫學文獻報導則指該疾病與遺傳有關，患者的兄弟姊妹常出現類似症狀，推測是染色體上的遺傳基因異常導致白血球功能低落、免疫系統失調所致。吳金俊說，「青春期牙周病」的治療方式以去除感染源為主，只要及早治療，將牙根周圍遭細菌侵入的組織清創、牙根面整平，並視情況合併使用抗生素療法大多能將病情控制下來。他呼籲，牙周病不是成年人的專利，孩童換牙後若有牙齒過度搖晃、X光片顯示牙根提前吸收與牙周齒槽骨萎縮、乳牙過早脫落等現象時，應儘速就醫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）臉上的青春痘，雖然不會要人命，卻會讓人煩惱得要命！青春痘不僅影響了絕大多數青少年，更堪稱青春期的一大苦惱，而長痘痘也並非青年男女的專利，因此要如何「留住青春不要痘」便成為許多人的一大課題。此外也有許多女性，好不容易渡過難堪的青春期，仍然無法擺脫青春痘帶來的夢魘，在月經週期前後，或是熬夜、壓力大時就又長出許久不見的青春痘，因此亞東醫院特別邀請高振傑藥師，來為大家說明，青春痘形成的原因，進而做到預防的動作，課程中藥師也將為大家說明，如何依痤瘡的嚴重程度來選擇使用的藥品。講座時間：7月25日(三) 下午1：00～2：00講座地點：亞東紀念醫院一樓思源廳講座洽詢：（02）7728－2123

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）兩性關係，貴在愛惜自己，尊重及愛護對方，國民健康局特別配合青少年喜愛上網的習慣，建置青少年網站─性福e學園，希望能陪伴青少年走過青春期，協助青少年面對兩性交往、成長與性健康困惑。基測、指考不理想、晚上失眠要跟誰說？失戀了、我的男(女)朋友好像不愛我了、如果我的男朋友要和我發生性行為、如果懷孕了，要怎麼辦才好？國民健康局指出，性福e學園除了提供青春期性健康相關資訊外，也在網站內的「秘密花園」單元，全國首創由專家提供方便、隱密的視訊諮詢服務，當你覺得壓力太大，漫漫暑假裡，同學打工的打工、補習的補習，你有心事而無處發洩或傾訴時，透過這個網頁在家就可與心理諮商師面對面，暢談無阻，根據統計，100年約有39萬735人次瀏覽網站及3,092人次接受視訊諮詢服務。另外國民健康局也結合全國31家醫療院所成立青少年生育保健親善門診（Teens’幸福9號），提供醫療及諮詢服務，包括生理發展、肥胖、青春痘、戒菸等，尤其青少年生育保健相關議題（如未婚懷孕、安全性行為、兩性交往等），以注重青少年病人隱私及感受，協助青少年面對未婚懷孕之決策、與家長溝通、安排人工流產術前與術後諮詢／諮商，有需要時，再轉介至次專科，期提供全方位及友善之照護，目前國民健康局也，積極鼓勵更多醫療院所加入「Teens’幸福9號」服務行列。此外，國民健康局更連結內政部兒童局，補助設置未成年懷孕求助站，透過該網站及電話專線的協助，當青少年處在寶寶是否要生下的抉擇？或出、寄、留養抉擇的交差路口，都可得到相關的支持服務。