在傳統精神醫學或身心醫學治療中，情緒或疾病在月經前惡化的狀況，較少受到重視。我們的團隊研究發現有三成甚至到五成的憂鬱症女性，有月經前症狀加重〈Premenstural Exacerbation, PME〉的情況，在月經後即較改善。月經前的種種症狀不見得是整個憂鬱症惡化，而需要調藥或換藥，這與國外研究的數據類似。其實學術界早已發現：月經前女性自殺增多，或有住進精神科病房比例大增的情況；焦慮症更有41.9％在月經前惡化的情況。所以，月經前會有情緒改變〈低潮或焦躁易怒〉、腰痠背痛、頭痛或關節痠痛、胸部脹痛、腹賬或體重大增、嗜吃甜食、或注意力不集中等經前症候群症狀的女性，要留意是否有罹患焦慮症或憂鬱症的可能。而本身已經是焦慮症或憂鬱症的患者，也要注意是否有月經前症狀惡化的現象，可以記錄情緒日記、調整作息、增加鈣片與維他命B6的攝取。減輕工作及情緒負擔、避免菸酒等刺激物質使用、多休息、少量多餐、多用全麥或胚芽糙米等食物，並務必保持睡眠正常，來減緩症狀不適。並且不要以為病情加重，增加負面思考或認知，覺得自己為什麼原來治療進步，卻又惡化，而自我怪罪、胡思亂想，或有毀滅性思考，反而不好好呵護自己與配合治療，而造成真正病情加重。（本文作者／蕭美君）（摘自／一生的健康與自在／天下雜誌出版）
