#子宮收縮

（優活健康網新聞部／綜合報導）產婦出現羊水栓塞的病例並不常見；但是，卻可能會要人命！而要能救活發生羊水栓塞產婦的關鍵，則是需要靠大量的輸血搶救，而且醫護團隊緊急應變能力也要非常敏捷，才有可能救回一命。 救不回來 醫病關係緊張根據統計，台灣每年會發生大約10例產婦羊水栓塞案例，而只要碰到產婦羊水栓塞，醫護團隊往往是人仰馬翻，而且還有可能會搶救不回來，致使醫病關係非常緊張。新光醫院婦產科主治醫師蔡育倫表示，誰都不想碰到羊水栓塞，但是就曾經碰到過，而且搶救一名羊水栓塞的產婦，可能自己就要老十歲！ 子宮血流不止由此可見羊水栓塞的危險性！蔡育倫醫師指出，肺栓塞是血塊堵住肺部血管，而羊水栓塞則是會造成身體出現巨大變化，全身性的凝血功能異常，且會誘發子宮收縮不良，一直流血不止，進而造成產後大出血，你可想像子宮是一個大血管，則其失血情況有多可怕！ 產婦突然無意識　得剖腹產婦發生羊水栓塞的原因目前尚不明；蔡育倫醫師進一步指出，原本還好好在待產的產婦，下一秒就出現羊水栓塞，羊水跑入循環系統超過幾十CC，就會產生一連串身體反應，而其症狀則是會造成產後大出血，這時得立即進行剖腹產，否則幾分鐘內，產婦就會突然沒有意識。 要比出血情況輸更多血搶救羊水栓塞的產婦就是要大量輸血，蔡育倫醫師強調，輸血就是要比出血情況更多的血液提供，評估產後大出血時若是會流2000CC，則要提供3、4000CC血才夠，1小時流1000CC血，則1小時就要輸1250CC血，並且要打很多條點滴來輸血，否則一休克就找不到血管。 打很多條點滴來輸血　補充凝血因子與血小板不只是要幫產婦打很多條點滴來輸血，而且還要有很多人力來幫忙按壓輸血袋，如果院內血液不夠，還得立即去捐血中心找血。蔡育倫醫師說，碰到產婦羊水栓塞，通常是人力物力都要投入，否則救不起來，而除了輸血之外，宮縮藥只是輔助性，因為輸進健康的血液，就可以讓她維持生命，能夠補充凝血因子與血小板，這樣才能讓其恢復凝血功能，也才能止血。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）夏日氣溫動輒飆破38度，豔陽火辣辣，除了躲在室內吹冷氣外，大家都想盡辦法消暑，有許多常出外景拍攝的藝人分享夏天散熱方式，如車上放置小冰箱自備消暑醋飲、自製薄荷噴霧等，這樣的做法對於散熱的成效大嗎？其實坊間流傳一些謬誤的消暑方式，一不注意可能影響健康。天氣熱，人體的自然反應就是出汗散熱，然而許多消暑法卻是背道而馳，有些人在夏季喜歡利用快速降溫、冰鎮的方法阻止皮膚發汗，以降低人體溫度，其實這只能暫時降低身體溫度，只要時間一拉長人體的溫度會更高。青草茶、苦茶助退火　這些族群要忌口炎炎夏日，不少民眾會來一杯青草茶或苦茶退火兼解渴，但中醫提醒，青草茶屬性偏寒涼，雖然對於火氣旺盛者有退火幫助，但若過量攝取也容易對身體造成負擔，尤其是正值生理期、經常性腹瀉、懷孕或體質偏冷的民眾，不宜過量攝取。至於苦茶大多使用去肝火或解熱的藥草熬煮，對於容易口乾舌燥，體質較燥熱的人，適量飲用有助改善狀況，但若是體質屬於冷底的民眾，喝苦茶容易有拉肚子情況，就要減少飲用。擊退高溫熱氣　綠豆、薏仁功效大除了青草茶與苦茶外，夏日的消暑食品，也不能錯過綠豆跟薏仁，綠豆富含植物性蛋白質、維生素A、B1、B2、E、鈣、磷、鐵、菸鹼酸、膳食纖維、胡蘿蔔素等營養素，富含維生素的綠豆有助排出體內有害物質；而膳食纖維能促進腸胃蠕動，預防便秘。中醫認為，綠豆性涼、味甘，能入心、胃經，具清熱解毒、利尿消腫、潤喉止渴的功效。不過，營養師提醒，如果正在服用中藥建議避免同時食用綠豆，否則藥性可能會減低。而薏仁味甘淡，微寒，歸脾、胃、肺經，有助利水滲濕、健脾等。其含有碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素 B1、B2，以及鈣、鐵、磷等礦物質，有助加速體內新陳代謝，並改善皮膚粗糙狀況。孕婦禁食薏仁　選購市面認證產品為佳余朱青營養師提醒，薏仁對子宮平滑肌有興奮作用，會促使子宮收縮，建議孕婦禁食。另外，綠豆及薏仁屬澱粉類，若有進行體重管理者，也要注意食用的份量，避免攝取過多熱量。此外，坊間的綠豆、薏仁曾被多次檢驗出農藥殘留，常令民眾在挑選時無所適從，對於忙碌的現代人來說，選購市面上通過SGS認證，零農藥及無重金屬殘留的沖泡產品也是一種替代方法。

母乳中含有豐富的胺基酸、脂肪酸、各種新生兒所需的營養素及抗體，是嬰兒最容易吸收的食品，不但可以讓嬰兒的腸胃系統跟神經系統等發育良好，更是提升嬰兒免疫力及降低過敏體質產生的不二法門；對母親產後子宮收縮及身材恢復有很大的幫助，並且可以降低產後憂鬱的發生、減少乳癌的機率，更是建立親子關係的第一步。臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科 陳玉娟醫師指出，中醫對產後泌乳減少的原因大概分為氣血虛弱及肝鬱氣滯兩類：一、氣血虛弱：脾胃素虛，生化之源不足；或因分娩失血過多，氣隨血耗，以致氣虛血少，導致缺乳。二、肝鬱氣滯：產後情志抑鬱，肝失條達，氣機不暢，以致經脈澀滯，阻礙乳汁運行。陳玉娟醫師表示，泌乳方的選用，可以黃耆、紅棗、白朮，砂仁等來補脾肺元氣。氣足脾胃運行佳，飲食營養吸收改善，對容易倦怠，身體無力的產後氣虛血弱缺乳有明顯療效。選用赤芍散血中淤滯、茯苓、白芍疏通肝鬱，對於產後很短的期間內，母體內的荷爾蒙發生劇烈變化，導致精神上種種不安的缺乳有確實的效果。加入杜仲、補骨脂等補肝腎的中藥，來改善產後氣血大虧，肝腎虛損，使泌乳機能活化，乳汁能正常分泌。陳醫師強調，乳汁是母血生化而成，母體氣血不足，自然乳汁不足，嬰兒也得不到需要的營養，用補氣血健脾胃的方式可讓乳汁不足的母親也能成功哺乳。另外，生化湯幫助子宮復舊生新，刺激子宮收縮，也可以幫助泌乳喔！◆泌乳湯注意事項適應症：產後乳汁不足、乳腺不通；體力大虛，易疲倦者。 禁忌：心肝火旺，體力壯實者服用法：一天兩包，早晚飯後服用