#聽力下降

冬天是耳鳴好發的季節，主要是溫差大、天氣變冷，造成血管收縮，血液循環差，尤其在一些慢性病、三高及免疫疾病族群特別明顯。或因為天冷感冒及過敏的機率增加，造成鼻粘膜充血、耳咽管不平衡，產生的耳鳴。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師表示中醫經絡之中通過耳朵的穴位非常多，三焦經、小腸經、膽經息息相關，加上肝膽火旺、痰濕上擾耳竅、或是陰虛火旺虛火上炎或是氣血虛衰不能濡養耳竅都可能產生耳鳴。 從耳朵到腦部任何一個通道出現問題，都可能產生耳鳴，從外到內有外耳、中耳、內耳、聽神經及大腦皮質。耳鳴有分成高音、低音、大小聲、連續或是間斷的，白天或是晚上聲音較大，突發或是漸進式，與運動姿勢改變有無相關等等。大約有9成耳鳴者，同時伴隨聽力下降。可能的疾病有外耳道耳屎阻塞、中耳炎、耳硬化症、突發性耳聾、聽神經受損、梅尼爾氏症、藥物毒性，甚至是鼻咽癌。應就醫查明原因。 吳宛容中醫師分享造成耳鳴的原因有外傷、感染、焦慮、失眠、自發性不明原因、噪音、耳機使用、自體免疫、代謝疾病、內分泌失調。需針對問題治療，平時建議健康檢查及治療慢性疾病、感冒及感染應先治療、遠離環境噪音及少使用耳機及開過大音量、失眠及精神緊繃可搭配運動，促進氣血循環、維持正常作息及舒緩壓力。 《中醫耳鳴種類》 肝膽濕熱耳鳴 中耳炎、感冒鼻塞及鼻竇炎引起的耳鳴 中藥：荊芥連翹湯加蒼耳散 少陽熱耳鳴 耳朵進水、潛水後耳鳴，伴隨耳朵癢、耳悶感、聽聲音不清楚 中藥：小柴胡湯加減 痰濕耳鳴 三高代謝性疾病、梅尼爾氏症的耳鳴 中藥：半夏白朮天麻湯加減 腎陰虛耳鳴 中老年耳鳴、更年期後耳鳴、或長期熬夜、過勞工時長者 中藥：杞菊地黃丸加減 氣血虛 聽神經受損、女性月經前耳鳴 中藥：益氣聰明湯加減 穴位按摩 吳宛容中醫師解釋著重在後頸及耳朵附近的循環，搭配其他治耳鳴的穴位。將手搓熱，順序可由耳朵前方，往上至耳朵上方，往後繞至耳後及耳下，早晚搓100下。手部的穴位每次按壓30下。 風池：項部枕骨下凹陷處 天柱：頸後髮際線下，正中往外大約一橫指處 耳門、聽宮、聽會：耳洞前面的三個穴位，分別是經 翳風：耳垂後耳根處 外關：手背手腕橫紋上三橫指處 中渚：手背第四五掌骨之間

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）戴耳機聽音樂及長期接觸噪音的族群易聽力受損，但如果伴隨頭暈症狀時，就得小心腦裡可能長聽神經瘤。一名年輕男子因聽力下降又常感到頭暈而前往求醫，原以為只是單純的耳朵問題，沒想到腦內竟檢查出一顆3公分大的聽神經瘤，嚇得他趕緊接受手術治療，術後目前已恢復正常。聽神經瘤壓迫小腦及腦幹　走路不平衡、頭暈、聽力下降家住雲林縣的28歲黃先生表示，半年前開始發現身體出現異常，每天起床後莫名頭暈，腦袋整天昏昏沈的，走路也會不平衡、稍微偏向左邊，而且感覺左邊比較無力。平時開車都聽音樂，轉得比平時還大聲卻仍聽不清楚。經由核磁共振檢查影像，才發現腦袋裡長了一顆聽神經瘤。嘉義大林慈濟醫院副院長陳金城表示，由於黃先生的聽神經瘤已經壓迫到小腦及腦幹，必須做手術治療。聽神經及顏面神經相當靠近，過去手術常會造成顏面神經傷害，造成病人臉歪嘴斜，為避免這樣的狀況發生，手術時藉由神經刺激的方法，確定顏面神經的位置與走向，手術中藉由顯微鏡放大腫瘤神經，比較容易保留神經，把腫瘤切除。術後病人沒有發生顏面痳痺現象，黃先生相當開心。出現單側耳鳴或聽力減退、突發耳聾或眩暈等應就醫陳金城副院長說明，聽神經瘤是一種緩慢生長的良性腫瘤，依腫瘤大小而症狀有所不同。腫瘤小的時候，因腫瘤侵犯到前庭及耳蝸神經，易造成聽力變差、平衡感不好，容易頭暈；如果瘤長到2至3公分時，就會壓迫到小腦、腦幹，引起手腳無力；嚴重時甚至可能壓迫到其他顱神經，引起吞嚥困難、易嗆到、複視、臉麻、癱瘓，危及生命。提醒民眾初期發病時，腫瘤小於3公分可採用加馬刀治療，不用開刀。但若大過3公分時，就需要手術，且風險很高。若有莫名單側耳鳴、單側聽力減退、突發性耳聾、眩暈症等症狀，應及早就醫檢查。