（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣3/4的嬰幼兒有喝奶入睡的習慣，造成約高達2/3的0至3歲嬰幼兒罹患奶瓶性齲齒。幼兒含著奶瓶邊吸邊睡，睡著後唾液分泌減少，造成高濃度奶水或糖水附著於齒面，細菌產生酸性分泌物，使幼兒牙齒脫鈣、形成蛀蝕，稱為奶瓶性齲齒。有鑑於此，雙和醫院將於5/16（三）舉辦小兒衛教講座，由牙科何芸醫師主講「嬰幼兒牙齒保健」，提供您為孩子提供牙齒保健防護的須知。講座內容豐富，歡迎家長們與關心牙齒保健知識的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：嬰幼兒牙齒保健時間：107年5月16日（三）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網新聞部／綜合報導）有位72歲的陳爺爺，有高血壓、糖尿病及心房顫動病況，他都按時服用慢性病藥物及新型口服抗凝血劑來預防中風。去年底，陳爺爺不慎跌倒，頭部撞擊地面，呈現意識不清現象，家人立即將他送至急診，經電腦斷層掃描發現腦部持續在出血，還好陳爺爺服用的抗凝血劑有專一反轉劑，能快速恢復凝血功能，經由投以反轉劑，10分鐘後抽血確認凝血功能恢復正常，便進行手術將血塊移除，術後隔日即轉入普通病房，目前復健狀況良好。 恢復凝血功能速度　心房顫動患者急救成敗關鍵！ 收治陳爺爺的新光醫院心臟內科蔡適吉醫師指出，過去為了預防中風，多採用傳統藥物華法林（warfarin），但出血風險較高、濃度控制不易、和食物藥物交互作用又多，且若需要恢復凝血功能則需注射維他命K、或輸血漿，恢復時間長，因此，現在多改以新型口服抗凝血劑來預防中風。新型口服抗凝血劑對亞洲人而言，比華法林減少了43％大出血及68％腦出血的風險。 新型口服抗凝血劑守護心臟　專一反轉劑作後盾蔡適吉醫師進一步指出，由於新型口服抗凝血劑對亞洲人而言，相對安全，同時在發生意外需要手術時，新型口服抗凝血劑因為有專一反轉劑，投藥後可以立即恢復凝血功能，降低患者意外失血死亡的風險，儼然成為心房顫動患者最關鍵的守備用藥，而且其藥的專一反轉劑已於五月一日通過健保給付，預估有數十萬心房顫動患者可受惠。心房顫動易引發腦中風　死亡率高出常人二倍台大醫院雲林分院院長黃瑞仁說明，心房顫動依發生頻率分為陣發性、持續性及永久性三類，但無論是哪一類，患者因心跳頻率異常且不規則，血液可能會於心臟內流速減緩或滯留而形成血栓， 若血栓剝落順著血液流至腦部造成阻塞，就會引發缺血性腦中風；比起同年齡的正常人死亡率高2倍、中風率高5倍，且心臟衰竭、失智以及住院率等也高出許多，但有高達75%的患者卻幾乎沒有症狀，察覺不易。 每日測量血壓與心跳　血壓數值差異10以上速就醫因此，黃瑞仁院長建議，民眾可透過每日測量血壓與心跳來檢測，若手邊僅有血壓機，則可透過短時間內測量三次血壓，當血壓數值差異超過10以上，及平時出現心悸、暈眩、胸痛等症狀時，應盡速諮詢心臟科醫師，切勿忽視罹患心房顫動的可能性！（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）43歲的李先生，2年前右側臉部上頷及下頷處有觸電式的劇烈疼痛。疼痛位於臉部右側，吃東西時會引發。每天發作超過10次、頻率還越來越高。檢查腦部無腫瘤或血管病灶壓迫三叉神經，但疼痛指數高達8至9分，施以立體定位高頻熱凝手術，術後1個月，疼痛指數降至0至1分，並逐漸停止藥物使用。然而，熱凝手術6個月後，李先生發覺臉部疼痛間歇性復發，大部分疼痛指數3至4分，但最嚴重有8分的發作。李先生接受電腦刀立體定位放射手術治療，1個月後疼痛的發作頻率與疼痛強度明顯改善，目前固定門診追蹤。三叉神經劇烈疼痛　可比分娩奇美醫學中心神經外科暨電腦刀中心主治醫師洪翊傑說明，三叉神經痛是一種陣發性的臉部神經性疼痛，疼痛區域屬於三叉神經的分布位置。根據統計，發生率約每10萬人中有4.5位病人，好發族群為60至70歲，女性比男性多，右側臉又比左側臉多，無家族性遺傳。在三叉神經分支中，最常引起症狀是第2分支（約在上顎區域），其次是第3分支。第1分支最少見。三叉神經的劇烈疼痛可與分娩相提並論。針對藥物難治型的三叉神經痛，可緩解三叉神經痛的手術治療包含：顯微血管減壓手術、伽碼刀或電腦刀放射手術以及高頻熱凝燒灼手術等。高頻熱凝燒灼手術　1周後就有止痛效果高頻熱凝燒灼手術，利用影像定位方法將熱凝燒灼的探針深入至顱底卵圓孔，使用約攝氏55至70度對三叉神經節進行灼燒。醫學文獻顯示，高頻熱凝燒灼手術治療三叉神經痛，98.6%的病人治療後1週就有良好的止痛效果，整體平均治療效果為5年達57.7%，但仍可能復發。相對於開顱手術，高頻熱凝僅有一針孔大傷口，住院約3天即可出院，治療費用遠低於電腦刀放射手術。放射手術（包含電腦刀及伽碼刀）是利用放射線照射在三叉神經與橋腦的交界處來治療三叉神經痛。放射手術的特色不需要開顱手術，可避免傷口及麻醉風險。完成放射手術後一段時間，止痛效果才會慢慢出來，副作用則為臉部麻木。然而，有文獻指出約有2至3成病人，疼痛經放射手術後仍會復發，可能需要進一步治療。沒有單一治療方式　可完全治癒且長期不復發三叉神經痛病人大部分以單一治療即可達到良好的疼痛控制，但約2成的病人單一治療效果不佳，或是復發，如案例中的李先生，需要不同手術方式來協同治療。以目前的治療工具，絕大部分病人的疼痛均可達到良好的控制。洪翊傑醫師說明，隨著醫學進步，三叉神經痛有機會獲得控制與改善，積極與專科醫師合作，是擺脫三叉神經痛的不二法門。沒有單一種治療方式可以百分之百治癒且長期不復發，應擷取不同治療的優點，合併數種治療策略，才能達到長期有效的疼痛緩解。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）陳爺爺小中風治療後，神經科醫師開給他俗稱「通血管」的藥物，過程中陳爺爺不斷詢問藥物的使用目的及成效，也疑問於為什麼這個藥需要一輩子一直吃？「通血管」的藥物這麼好，是不是可以當成保健藥品與家人一起服用？中風過的病人　一輩子都需要服「通血路」藥台大醫院新竹分院神經部陳郁欣醫師表示，一般民眾口語俗稱的「通血路」藥物，其實就是抗血小板或是抗凝血劑，也就是大家所熟知的伯基、阿斯匹靈、保栓通、普栓達、可邁丁、艾利克等藥品。神經科醫師一般開這類藥品的適應症是給曾經有缺血性腦中風或短暫性腦缺血的病人。此外，心律不整的病人若是算出風險指數過高或是無症狀頸動脈直徑狹窄，也可能需要服用這種藥物。基本上中風過的病人，需要一輩子都服藥，至於服用的藥物種類，會視病人缺血性中風與有無心律不整等其他疾病，依醫師專業考量有不同的處方調整與藥物選擇。抗凝血藥物副作用易出血　不可與人共享藥物陳郁欣醫師說明，使用藥物是為了預防發生下一次中風，病人需要遵循醫師囑咐的劑量、頻率服藥，這樣醫師才能於每次回診追蹤時準確掌握藥物與病況的變化，並適時調整藥物。但病人若誤以為「通血路」的藥很好而「呷好到相報」或擅自調藥，自己當醫師或與家人朋友一起當成保健藥品服用，萬萬不可。所有藥物除了適應症外，也有副作用。抗凝血藥物的作用雖「通血路」，但是副作用是容易出血，例如牙齦、腸胃道、泌尿道，甚至大腦都有可能，服用藥物的病人需留意出血的副作用，並在回診時與醫師討論，必要時醫師會搭配其他藥物避免副作用。治療時是取其對疾病的效益大於副作用，一般民眾若使用不慎對健康會有重大危害，千萬不可與人共享藥物。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）17歲的陳同學1年多前曾在浴室滑倒，腰部撞擊馬桶，他的左下背、左腿後側及左腳竟漸漸出現嚴重抽麻與刺痛，無法下床、走、坐。今年初曾接受微創手術，症狀卻沒改善，被迫休學，還一度感到絕望。3個月後接受新式脊椎內視鏡神經減壓術，術後3小時即下床，隔天出院，現已計畫運動，對未來充滿新希望。新式脊椎內視鏡神經減壓術後　復原情況良好陳同學在他院接受第一次手術後，依原本腰椎第4節及第5節間的椎間盤突出壓迫神經的問題並未獲得解決，引起左後半側抽麻、刺痛的神經症狀仍很嚴重。陳同學飽受病痛之苦長達1年多，陳同學都沒法下床，越來越嚴重，早上醒來後需要耗費7至8小時，才能慢慢爬起來。陳同學第二次手術後，馬上感覺不麻、不痛了，一切恢復正常。且回診拆線發現傷口僅約1公分，復原情形良好，已開始計畫過一陣子想去打籃球與跳繩，活動活動筋骨。長期姿勢不良造成脊椎問題　可考慮新式脊椎內視鏡手術活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，像陳同學這樣接受二次手術的患者，手術醫師須以更安全且快速將椎間盤突出等異物移除。而新式脊椎內視鏡的神經減壓術，在局部麻醉下，過程僅需開1個約1公分的小傷口，手術時間平均為1至2小時，以微創套管小範圍將肌肉層分離，降低對神經肌肉的傷害，出血量極少，住院時間短，手術恢復期僅3至5週，讓病患可以快速重拾生活品質。楊椒喬院長表示，除了適合需要接受二次手術的患者外，因長期姿勢不正確及高齡退化造成椎管狹窄、脊椎退化疾病、椎孔內神經受壓迫等問題，也都適合接受新式脊椎內視鏡手術。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患的飲食需配合患者病情及營養需求，預防或矯正營養缺乏問題、修補身體肌肉組織、減輕治療引起的飲食副作用並提昇生活品質。然而，親朋好友或自己的飲食觀念不正確，可能會引發營養不良問題。有鑑於此，亞東醫院將於5月17日（四）舉辦營養講座，由孫文蕙營養師主講「癌症病患的飲食迷思」，本課程針對各個飲食迷思，包括「吃太營養使腫瘤長太快？」、「體重一定會減輕？」、「吃不下打營養針就好？」、「要改吃生機飲食或素食嗎？」等問題給予建議，讓病患的飲食觀念更正確。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：癌症病患的飲食迷思時間：107年5月17日（四）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）耳朵的通道稱作「外耳道」，大人的外耳道直徑約為0.8cm，長度約為2.5～3cm，有些微的彎曲。雖然這個通道不算長，但內外兩段的結構不太一樣。外側部分約占整段的一半再多一些，其皮膚底下為軟骨；內側部分的皮膚底下則是硬骨，即頭蓋骨的孔洞之一。清耳垢太裡面　可能會將外側耳垢推進內側耳朵有軟骨的部分稱作「外耳道軟骨部」，內生有細毛（毳毛），且分布著「皮脂腺」與「耳垢腺」。耳垢即是由這裡分泌的脂肪與脫落的角質化皮膚細胞混合而成。再往裡面的耳道並不會產生耳垢，因此清耳垢時不需要清到很深的地方。相反的，要是清耳垢時清得太裡面，可能會將外側的耳垢不小心推進內側，故需多加注意。清耳垢時如果過於用力會傷到外耳道，而耳垢本身不乾淨的話甚至會造成耳道細菌感染，故應避免過度。而且真要說的話，耳垢有著保護外耳道皮膚的作用，並不是單純的污垢，如果一直清理反而不是好事。若想清除濕耳耳垢　用掏耳棒不如把耳朵洗乾淨耳垢可分為較乾燥、摸起來沙沙的類型，以及焦糖狀、觸感黏稠的類型。後者的耳朵亦被稱作「濕耳」，濕耳的外耳道汗腺（Aocrine gland）較為密集，故含有較多水分。「濕耳」為顯性遺傳，而乾燥耳垢則為隱性遺傳，不過濕耳的日本人約只佔整體的16%左右（北海道則約為50%）。與此相較，在白人族群中則佔了90%以上，黑人則有99.5%為濕耳。若想清除濕耳的耳垢，有時與其用掏耳棒，不如把耳朵洗乾淨更好。我以前在沙烏地阿拉伯當醫務官時，大使館的公使說他的耳朵聽不太到，於是我帶他到當地的耳鼻喉科看診，醫師將細長的鐵氟龍管放入公使耳朵內，並以注射筒注入溫水，一口氣沖洗乾淨。於是大量的耳垢流淌而出，這戲劇化的一幕讓我和公使都嚇了一大跳。（本文摘自／醫學鍊金術：謊言與異端的醫學講座／世茂出版）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）注意力不集中的最大特徵，就是特別容易感到疲倦，一開始工作還可以注意力集中，但隨著工時的拉長，甚至是十分鐘後開始打哈欠、伸懶腰，一直不斷地起來倒茶水、上廁所，心思容易飄到其他事物上，做一些工作以外的事情，大幅降低工作效率，工作容易出錯。患有鼻過敏、鼻竇炎、支氣管過敏等症狀的人，也會影響到專注力。鼻過敏、喉嚨有痰　易影響注意力這類型的人，常因為鼻過敏會有打噴嚏、流鼻水、咽中有痰咳嗽等症狀，當這些症狀出現時，多數人會為了避免打噴涕而摀住口鼻、不停地擤鼻涕，甚至因咽喉有痰而頻頻進行清喉嚨、咳嗽等動作，進而影響工作效率，相對的注意力也不容易集中。屬於此類型的人，建議先盡快治療鼻過敏的症狀外，還需要養成良好的運動習慣，以增加心肺功能，達到補氣、調氣之用，如此一來可以提升在工作上的專注力。注意力集中多按頭頂、手部穴位，專注力自然提升！1）木火（雙手手背）／位置：在中指第二、三指節間的關節連接處。功效：強心活血、通竅醒腦作用，也可治中風後遺症、膝痛及小腿肚痠痛。2）指三重一穴／位置：在無名指第二指節的中央線向小指方向再取2 分的寬度，共有三穴，此為第一穴位。功效：活化腦部血液循環、祛除積痰或血塊以及通暢氣血的瘀滯。對治中風、腦震盪、偏頭痛均有功效。3）靈骨／位置：拇指與食指叉骨間，即第一掌骨與第二掌骨接合處。功效：活化腦部血氣，具有調氣、補氣、溫陽作用。可治頭暈、耳鳴、肩痛不舉、腰痛、食欲不振。搭配大白穴或合谷穴，可治坐骨神經痛。除手部穴位　腳、頭頂皆可按摩除了手上的穴位外，還可以加強腳上的足三里、太溪、復溜等穴位。頭頂的百會、風池、印堂，也是很好的按摩穴位。若是因精神壓力造成的專注力降低，可以多按行間穴、太衝穴。（本文摘自／終結痠痛　減壓手穴按摩法：快速取穴，一按見效！／繪虹企業）

（優活健康網編輯部／綜合整理）一個與我一起以Happy Talk共行將近半年的來訪者，前些日子跟我有了這樣的一段互動。「前幾天我回看過去的照片，發現之前在外商公司那段時間，雖然是光鮮亮麗的職位和高收入，大家看我都覺得我是人生勝利組，可是我的每一張照片看來都很嚴肅、不快樂，嘴角都是往下。我記得有一次趁著出差在上海和弟弟相聚吃飯，那天的食物棒透了，超愛美食的我吃得很開心，弟弟還幫我拍了照片傳給在美國的妹妹看。沒想到妹妹回覆的是：這食物是不是很難吃啊？怎麼你的表情看起來這麼不快樂？當時我還在想，是不是我老了，嘴角開始下垂了……可是前幾天，我看最近拍的照片，我的嘴角卻是上揚的了！我發現我們的身體和表情真的會告訴我們真實的狀況，只是我們有沒有察覺。」什麼是愛自己？就是不會再去挑剔自己我分享著她的喜悅，同時提出探問：「從嘴角總是往下，到現在的嘴角往上，這之間的差別，你覺得是因為什麼不同了呢？」她沉靜了一會兒，想了想，再抬起頭，她說：「對我來說，最大的關鍵，是我真正開始愛自己了。雖然現在大家都很流行說要愛自己，但是到底怎麼愛自己？以前我總覺得很抽象！是吃美食嗎？是買衣服包包嗎？是出國旅行嗎？可是這些我都做了，為什麼我還是不快樂？可是現在，我體會到什麼是愛自己了。我不會再去挑剔自己！以前不管做什麼事情，永遠有一個很高的標準在看自己。我總是批評自己這個做的不好！總是嫌棄自己為什麼那個沒想到！似乎自己永遠都不夠好。」「現在，我發現，我轉變了對自己的看法……」愛是真的　受傷也是真的我以好奇的探問帶領著她，更貼近一點的釐清自己、整理自己、看見自己。「我們一起經歷了將近半年的歷程，有過許多發現和體驗。我很好奇，如果有一個體驗與你的這個新體會最為關鍵，你會聯想到的是……？」繼續沉思了一下，她開口說：「是我們一起回去陪伴小時候那個曾經受傷的自己。」她進一步解釋：「以前我很抗拒大家說的『要回去看原生家庭這件事』，因為我會覺得， 好像是要去責備父母，是要把過錯推給他們，是把問題丟給他們。可是你陪伴我的方式不是這樣。你願意和我一起看見和理解，我的父母給了我很多的愛，我的父母對我付出很多；可是在這同時，你也讓我可以重新回去陪伴當時的自己。讓我終於可以對自己承認──我的受傷、我的傷心、我的生氣；然後在承認之後，讓我可以用現在的自己所擁有的不同觀點、不同力量，去療癒當時還小的我，一方面在得到父母的愛和溫暖的同時，另一方面也同時真實感受到的痛苦和受傷。」回到自己的位子上　你才有辦法愛自己我覺得那是一種turn off轉化！每一個人 ending 的方式不同，對我來說，當我不再否認當時的傷害，我像是做了一個儀式把它 ending 掉了。我像是把自己從那個地方拉出來了……當我陪伴了小時候受傷的自己之後，好像就ending掉我長久以來對待自己的一種方式──責備自己、覺得自己不夠完美。然後我才逐漸回到自己的位子上，不再是站在別人的位子上看自己。我的體會是，在愛自己之前，你要先回到自己的位子上，你才有辦法愛自己！」她的眼神和語氣一樣帶著飽滿的力量。內心嚴厲教練　迴旋的重複魔咒看著眼前透過緩緩地敘說往內貼近自己的她，我的腦海裡浮現出，她最初走進我的工作室時的畫面……她的外表看來完全是光鮮亮麗的人生勝利組，但其實內在的她，已經被長期的高壓力壓制到幾乎就要崩潰。我記得，在我們共行的這段心旅程中，她始終無法碰觸自己過往的傷。不是不願意，而是完全看不到、接觸不到。每一次當她說起父母，都是記憶中父母對她與妹妹弟弟的溫暖、開明、支持、付出，明亮的愛。但在這同時，我也清晰地看到，她對於自己高要求之下的焦慮與痛苦如此強烈。我們是在極緩慢、極緩慢的速度裡，才慢慢接觸到在她小的時候，當身處於高智商、高成就的爸爸、極度優秀聰明的妹妹和弟弟之間時，她的手足無措和自卑痛苦。（本文摘自／魅麗雜誌128期／5月號）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）戴奧辛主要是燃燒垃圾時產生的環境荷爾蒙，據說會致癌。它存在於不容易腐敗的物質中，一旦被釋放到環境裡，就會透過食物鏈進入人類口中。戴奧辛與又名「戴奧辛受體」的芳香烴受體（AhR）結合後會產生毒素，所以如果能過截斷AhR的轉化，就可能防止戴奧辛的危害。目前已知蔬菜、茶葉和水果所含的黃酮或黃酮醇都具有阻絕AhR轉化的效果，蘆田均教授(神戶大學農學研究所教授)推測可可多酚應該也有同樣的功效。於是，他以老鼠的肝臟進行實驗，結果發現可可萃取物50㎍／㎖以上就能發揮抑制效果，300㎍／㎖就可完全阻絕，證實可可含有的可可多酚可防止戴奧辛的危害。可可能提高免疫力　對預防流感也有幫助可可的抗菌效果從以前就眾所周知。用熱水沖泡的可可萃取物在老鼠身上做實驗，結果證明它確實具有預防流感病毒感染的功效，那用在人類身上效果如何呢？間藤卓教授（埼玉醫科大學高階救命急救中心準教授）針對可可是否也能幫助人體預防流感病毒的感染進行研究，他以流感流行前的疫苗注射模擬流感病毒感染，調查實驗對象「有喝」「沒喝」可可對其體內抗體的影響。結果證實喝了可可的組別NK細胞活性變高了。NK細胞的主要功能是抑制感染在體內快速蔓延，所以可抑制流感病毒的感染。不僅流感，喝了可可之後連感冒也不容易感染，對於預防因感冒拖太久而引發的肺炎也有效果。（本文摘自／吃巧克力控制糖尿病／出色文化）