（優活健康網新聞部／綜合報導）有位76歲的李爺爺患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，平時經常出現心悸的症狀，但由於早已習慣而延誤就醫，直到近期回診時再次心悸發作，醫師立刻為他安排24小時的心電圖，結果發現，一天當中居然有高達七成的時間，心跳都是不規律的，透過心臟超音波更顯示，左心耳內已出現血栓；所幸服用新型口服抗凝血劑一個月後，左心耳內已無血栓現象，目前仍持續服用新型口服抗凝血劑，預防血栓與中風的發生。心房顫動患者75%沒症狀！恐因習慣成自然收治該名病例的汐止國泰醫院心臟內科葉勳龍醫師提醒，心房顫動患者常見的症狀包含心悸、暈眩、胸悶，但卻有高達75%的心房顫動患者是完全沒有症狀的；然而，嚴格來說，並非無症狀表現，而是患者已習慣因心房顫動所引起的不適，因此忽略治療的重要性。忽略心房顫動 腦中風發生率高5倍！葉勳龍醫師說明，心臟跳動需仰賴體內電氣傳導，但若心房內電氣傳導不規則，使心跳紊亂，便是心房顫動。當心房顫動引發亂流，可能會形成血栓，若血栓順著血液流向左心室通往大腦時，就可能會引發腦中風，也因此心房顫動患者的中風發生率高出常人5倍；因此，可服用新型口服抗凝血劑減少血栓形成來預防中風。心房顫動患者的專一守備之力　反轉劑可恢復凝血功能新型口服抗凝血劑顧名思義就是對抗血液凝結，當血液不易凝結，便不易產生血栓，藉此預防中風發生；但患者面臨意外時，卻可能因抗凝血功能導致血流不止而失去寶貴性命！所幸，目前已有健保給付通過的專一反轉劑，能短時間內與抗凝血劑中和，即刻恢復凝血功能，讓患者能在與時間賽跑的狀況下，以最快的速度接續下一步緊急治療，成為危及時刻的最佳守備之力。預防心房顫動　每天測量脈搏與血壓最後，葉勳龍醫師提醒，預防心房顫動可透過定期量血壓及心跳，並觀察每一次的心跳是否規律，同時控制三高、戒菸、少喝酒、維持正常作息等，冬天則要注意保暖，上班族則要避免過勞，因為腎上腺素分泌也可能促使心房顫動發生，預防心房顫動與中風從日常做起，但倘若出現不適症狀時，務必要前往醫院做進一步的檢查。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）今天想跟大家聊聊「正面表述」的力量，每當新月許願時，看到星座專家都會提醒大家，一定要用正面的語句來描述自己的願望，例如避免說：我不要我身邊充滿討厭的人，而是要說：我希望我身邊充滿令人開心的人，因為，你要明確地說出你的「需求」。不清楚自己要什麼　只清楚自己不要什麼諮商心理師吳姵瑩表示，可是問題是，很多人不清楚自己要什麼，只清楚自己不要什麼，因此一直說出負面表述的話，卻吸引來更多不舒服的對待。例如：「我討厭你這樣對我說話！」但你卻沒有讓對方知道，對方該怎麼跟你說話，因此當對方也許跟你道歉後，他還是不清楚你想要怎麼被對待，而過沒多久依舊陷入原本的互動模式裡，對你批評、指責或否定。所以正面表述的說出你的需求，就像是：「我希望你可以認可我的感受、我希望你可以支持我的論點」等等，而這樣對方才能清楚你究竟在說什麼。可是又再進一步的問題是，很多人對表達需求感覺害怕、羞愧，因為覺得很赤裸之外，好像會被對方利用、撻伐。如果你有這樣的擔心，那麼也許你經常感受到被拒絕，因此更害怕表達你的真實感受，而只能對別人說我不要什麼，不敢說我要什麼。有時候我們並不只是害怕被拒絕，有時候更是他人拒絕之後，隨之而來的數落和批判，讓你在赤裸之外更體無完膚，導致自己根本不敢再呈現真實的自己。退回自己的保護殼中，卻又長出一道道長刺，害怕他人親近自己，又覺得他人用總是讓自己受傷的方式靠近自己，也毫不留情的刺傷身旁的人。練習正面表述的方式告訴身旁的人　同時也是在告訴自己諮商心理師吳姵瑩最後這樣提醒:所以親愛的，請你安靜下來回到你的內在，也回到你必須出現的保護殼裡，跟自己在一起，去感受在殼裡的自己那份孤單、受傷與人斷了連結又渴望被理解的矛盾，當你學會靠近與安撫自己，接著請你練習用正面表述的方式去告訴你身旁的人，同時也是在告訴自己，而你才能真正擁有你想要的關係型態。你一定會害怕和不安，而當這份感受在發生，還是回到你的內在，再次自我對話，這般來來回回，你最終能夠清楚：別人的所作所為，也許並不是刻意傷害你，不過是在保護自己，就像你為了保護自己而推開他人一樣。也許，你就能對自己與他人，產生更多的理解了。

（優活健康網新聞部／綜合報導）子宮頸癌為婦女常見的癌症之一，早期大多沒有症狀，因此容易讓人輕忽它所帶來的威脅，成為健康的隱形殺手！究竟該如何預防子宮頸癌的發生，遠離危險因子呢？子宮頸癌早期無徵狀　零期癌治癒率100%新北市立聯合醫院婦產科主任董宇紅表示，子宮頸的病變在前病變和零期癌的階段多無症狀，且不能單憑分泌物增加、下腹疼痛、出血等作為是否有癌症的診斷依據，但當這些狀況出現都是警訊，應尋求專業醫師診斷。目前抹片篩檢是很有效的子宮頸癌的篩檢方式，異常的抹片篩檢結果需經組織切片，才能確定是否為子宮頸癌；若在零期癌之前追蹤、診斷、治療，治癒率可高達100%。子宮頸癌因人類乳突病毒所致　高危險群應當心董宇紅主任說，子宮頸癌發生與感染人類乳突病毒有密切的關聯，初次性交年齡過早、有多重性伴侶或有性傳染病史者皆為高危險族群，；然而一般女性在感染病毒後，大多會自行痊癒，但少部分持續感染者，會在日後發生子宮頸癌前病變，甚至轉為子宮頸癌。然而停經後、離婚後或因老年沒有性生活的女性依然存在子宮頸癌變的風險，還是應定期接受檢查。6分鐘護一生　定期抹片篩檢是關鍵董宇紅主任強調，子宮頸抹片檢查是找出癌前病變的有力工具，癌前病變經過適當治療，能阻斷癌症發生。若能早期發現子宮頸癌和癌前病變，將可達到早期診斷和早期治療的目的，以降低子宮頸癌的發生率及死亡率；若要遠離子宮頸癌的威脅，除安全性行為、施打HPV疫苗外，定期做抹片檢查也很重要。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）王太太帶著2歲的澄澄打預防針時，跟醫師抱怨還沒有聽過孩子喊過一聲媽。醫師發現澄澄身體發展正常，但語言功能似乎跟不上同齡的孩子。接受醫師建議，選擇以親子共讀並訓練孩子增加說話意願的生活技巧，建構讓孩子願意「主動」說話的情境。3個月後澄澄語言顯著進步，還會說「玩具掉了」。孩子3至12個月大　宜開始「親子共讀」馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師陳慧如表示，平常不願意說話也不善於回應的澄澄，連想喝水都是指著水杯。許多家長跟孩子特別有默契，只要一個眼神、一個小動作，就可以滿足孩子的需求，然而這些舉動卻限縮讓孩子表達說話意願的動機。透過專業的技巧訓練，幫助早期語言能力發展較慢的孩子，能在進入早療過程之前，強化孩子的語言能力。美國兒科醫學會2014年將家長應儘早唸故事書給孩子聽，納入兒童照護的重要政策。研究也顯示，「親子共讀」不僅幫助語言發展，且時間愈早愈好。若能從3至12個月大的孩子就能共讀，更有助於2歲後的語言及社會溝通技巧發展。此外，在學習過程中，字型的意識能力增長，能為日後閱讀及學習寫作奠下基礎。繪本圖像建構、大聲念出　培養孩子認知功能陳慧如醫師表示，文字是生活中經驗與智識累積的過程，孩子逐漸成長的階段中，圖畫是最早接觸的部分。家長可以讓孩子先接觸圖畫佔50％以上的繪本，掌握快樂氣氛與大聲唸出來的「對話式共讀」互動方式，讓孩子表達「那是什麼？」。從圖像建構到故事的解說，可以幫助孩子腦部刺激、增加美學潛能，也能及早培養未來的認知功能。隨著圖畫說故事或問問題，伴隨孩子長大，不必刻意約束孩子讀書地點，反而開放家中任何一處都可以成為讀書區，鼓勵孩子主動學習。陳慧如醫師表示，孩子發展是動態的且具有個別差異，不要怕寶寶把書亂翻、也別擔心寶寶用力扯破書，這些都是孩子們接觸過程中常見的現象，家長反而應該在陪讀時間裡，了解孩子變化，藉此增進親子互動與情感。

（優活健康網新聞部／綜合報導）黃媽媽照產前超音波時，發現胎兒黃小妹體內有1顆疑似大於4公分的右側先天性卵巢囊腫。出生後的腹部超音波顯示，黃小妹卵巢扭轉、囊腫出血，考量持續扭轉將導致卵巢壞死，出生第2天執行右側輸卵管卵巢切除術。黃小妹恢復良好，1週後出院，於門診追蹤。由於仍有左側輸卵管及卵巢，黃小妹未來可維持正常第二性徵並正常生育。卵巢囊腫是女嬰最常見的腹部腫塊1975年，醫界第一次在產前超音波的檢查下，診斷出胎兒先天性卵巢囊腫。卵巢囊腫是女嬰最常見的腹部腫塊，發生原因與胎兒卵巢受到母親的雌激素、胎盤絨毛膜促性腺激素影響有關，當激素過度刺激卵泡，就可能形成囊腫。常見於母親有子癲前症、糖尿病或RH血型不合的胎兒，發生率約2500分之1。台北慈濟醫院兒科醫師魏希賢表示，雖然有些卵巢囊腫會隨時間自行縮小、消失，觀察即可；但也有些孩子會像黃小妹一樣出現卵巢扭轉併發出血，甚至造成血循障礙、胎兒羊水過多、肺部發育不良、腸道或泌尿道阻塞等嚴重併發症，屆時就需倚靠手術等方式治療。需視囊腫大小及有無症狀來決定追蹤或治療新生兒卵巢囊腫需同時符合下列4項診斷標準才能確診：(1)女嬰、(2)超音波下囊腫為界線規則且為單側(3)囊腫直徑大於20mm (4)腸道及泌尿道位於正常的解剖位置。孩子確診卵巢囊腫時應該如何處理？魏希賢醫師表示，需視囊腫大小及有無造成臨床症狀來決定追蹤或治療：1）如果產前發現新生兒囊腫小於40mm、未快速增大，且未壓迫胎兒的其他器官，胎兒無其他症狀，可以繼續超音波追蹤。2）若在產前確認卵巢囊腫大於40mm，有壓迫到其他器官可能，可以考慮產前抽吸，藉由抽出其液體，縮小囊腫。但產前抽吸後囊腫仍有變大可能，且有因囊腫破裂造成腹膜炎、早產、絨毛膜羊膜炎、過早破水等可能併發症。3）若胎兒出生後，囊腫依舊未縮小且大於40mm造成症狀或出現扭轉、出血等情況的複雜型卵巢囊腫，建議由小兒外科醫師執行手術，術式需視新生兒的卵巢、輸卵管情況決定，常見輸卵管卵巢切除術、卵巢囊腫切除術、卵巢切除術或卵巢囊腫抽吸術。4）若出生後囊腫小於40mm且無扭轉、無出血，可持續以超音波追蹤或觀察。單側卵巢輸卵管切除術後　並不影響生育功能魏希賢醫師提醒，新生兒卵巢囊腫不常見，大多在第3孕期時被診斷出來，是一種良性疾病，且孩子通常不會合併其他先天異常。執行單側卵巢輸卵管切除術後，寶寶仍有一側健康的卵巢輸卵管存在，並不會影響生育功能，家長無需過度擔心。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）78歲的李先生是退休老闆，近日下背部痠痛，起初尋求推拿、拔罐等傳統名俗療法緩解，但疼痛沒有改善且日漸加劇，除下背部痛，還沿著左側臀部、大腿、小腿一路痛到腳底。臥床休息、服用止痛藥的改善有限，甚至疼痛到連翻身都困難，也無法行走。經檢查後確診為腰椎椎間盤突出並狹窄，導致坐骨神經痛。腰椎間盤手術後，解除坐骨神經痛狀況。沿腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生台南市立醫院外科部部長暨神經外科醫師閻漢琳表示，坐骨神經痛是指坐骨神經病變，沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。坐骨神經痛多發於單側，坐骨神經痛分為原發性和繼發性2種，原發性的主要是坐骨神經炎症病變引起，繼發性則多由腰椎間盤突出症、腰椎增生、腰和臀部的軟組織損傷及盆腔、椎管內病變引起。坐骨神經痛合併其他加劇症狀　須考慮手術治療初始的症狀不盡相同，有的只是輕微隱隱作痛，像抽筋後肌肉僵硬的感覺；有的則會有劇烈疼痛感，而且會由下背部一路延續到腳底。有些患者只有某些姿勢會引起不適，譬如咳嗽、打噴嚏等腹部用力的情況或長時間久坐時出現；有些則是無時無刻都疼痛。大部分會有肢體麻刺感，無法正常直立或彎腰，進而影響坐姿、站姿等，坐也不是，站也不是！椎間盤突出與脊椎退化狹窄，造成軟骨組織凸出來壓迫到腰神經，是坐骨神經痛最常見的原因。閻漢琳醫師表示，現在手術技術都相當純熟，傷口小且約1週即可出院。若患者經休息、藥物、復健等保守治療均無效，且短時間內疼痛加劇、力氣變差、甚至大小便失禁、步伐不穩、跛行等情況，應考慮緊急手術積極治療方式。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）陳小姐產後體重增加將近20公斤，為了回復曼妙的身材，她自行從網路搜尋減重資訊，體驗過各種極端減重飲食，剛開始減重效果奇佳，但長年體重卻像雲霄飛車起伏不定，感覺膚質變粗糙、臉色蒼白、體力衰退、健康狀況大不如前。蛋白質攝取足夠、油脂不宜過低衛生福利部桃園醫院營養師張秀年表示，減重方法五花八門，最令人擔心的就是長期蛋白質缺乏造成「肌少症」，蛋白質是身體組織建構、修補及免疫細胞的重要營養素，攝取量不足時會導致肌肉組織流失、基礎代謝速率下降及免疫功能變差。減重是一條漫長的路程，追求窈窕更要重視健康，如何有效減重不復胖，營養師提醒減重時應留意飲食3大要點：1）確保每日蛋白質需求量是否足夠／健康成人每日蛋白質需求約1.0至1.2公克/公斤體重（以體重60公斤估算每日至少需要60-72克），其餘熱量再從油脂和碳水化合物依適當比例來補足，才能避免瘦肉組織的流失。2）油脂攝取量不宜過低／適量油脂可以增加飽足感，也可減少對糖分或澱粉食品的依賴性。有研究指出適量核果攝取對減重有正面效應。國健署最新公布107年每日飲食指南也建議每日宜攝取1份堅果種子（約1湯匙），不再強調低脂飲食，選用好油才是健康關鍵。3）多喝水、每日運動／水份是身體細胞代謝及廢物排除不可或缺，每日飲水量應至少2公升以上，飯前一杯水也有抑制食慾幫助減重的功效。運動可增強心肺功能及增加肌肉組織量、提高基礎代謝率、增加熱量的消耗。培養運動習慣每週至少3次，每次至少30分鐘，不僅利於減重並可讓身型更健美勻稱。

（優活健康網新聞部／綜合報導）家裡長者吃的量日益減少？擔心老人家營養不夠？身體愈來愈胖或愈來愈瘦卻行走無力，常喊全身痠痛或虛弱，可能有肌少症的狀況。銀髮族常因為牙齒不好或食慾差、食物太硬，能吃的食物有限，常導致營養需求不均衡，加上體力行動不加少外出。有鑑於此，亞東醫院將於8月15日（三）舉辦營養講座，由賴玉釧營養師主講「肌少症的飲食防治」，為照顧銀髮族的飲食營養，本課程營養師將與營養科實習生教導如何利用衛生福利部公告建議量，改變食材選擇，均衡飲食、運動讓家人照顧輕鬆，長者健康保有肌肉力。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：肌少症的飲食防治時間：107年8月15日（三）上午10：00－11：00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們希望透過運動培養體力，擁有健壯苗條的身體；希望透過運動來減重，或者控制糖尿病、血壓；希望透過運動獲得健康，當身體健康才能夠感到幸福。然而，在不理解原則與方法的情形下進行運動，隨之而來的則是傷痛，甚至會讓既有的疾病每況愈下。依照研究顯示，為了可以獲得年輕健康的身體，需要做運動，但若強度超過身體可以負荷的程度，就會加速身體的老化。因此，運動就跟我們的人生一樣，過而不及都是不好的。要依照科學的精神逐步規律地增加強度，不然運動只會成為傷害身體的行為。40歲之後的運動，請務必要遵守下列原則：1）相較於大量爆汗或是喘到無法說話的高強度運動，進行稍微有點難度的中強度運動，對防止老化與維護健康更有助益。2）建議進行不受場地與時間限制，可以每天規律做一輩子的運動。3）與其為了健康而強迫自己運動，可以簡單舒適進行的運動，反而會有加乘效果。4）要做可以使用全身關節與肌肉的運動，藉著這種類型的運動增強並維護身體的平衡。5）40歲之後，身體具備罹患各種潛在疾病以及受傷的風險。運動過程中與運動後，都不可以出現感到疼痛的狀況。6）從最基礎的體能訓練開始。當身體訓練到某一個程度之後，挑選適合自己的運動。7）每個年紀都有適合自己的「最佳強度」。建議依照自己的年紀，選擇適合自己的運動與強度。（本文摘自／百歲運動 40歲以後的運動不一樣！：復健權威博士教你一天10分鐘，健康活到100歲！／出色文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）新時代的父母要面對的問題往往超乎預期！努力工作想要給孩子好的生活條件，期待他們以此為基礎，好好讀書，奮發向上，未來出人頭地。有一些孩子的確順著父母的期待長大了，但是，如果碰到孩子念書不積極，甚至乾脆不想念書、不上學、沉迷電玩。父母心碎之餘，往往不知所措，除了不停的跟孩子拉鋸之外，還是拉鋸。孩子不是故意來為難父母的，孩子的狀況是跟父母約定好的這輩子共同的功課，這是賽斯心法的親子觀。至於要如何看透這樣的親子關係背後的功課？就等湛敏伶醫師帶各位好好念一回賽斯心法的父母經囉。（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）主題：賽斯心法的父母經講師：湛敏伶 /賽斯身心靈診所 家醫科醫師時間：107年8月24日(五)下午2:00-4:00地點：賽斯教育基金會 新北分會（新北市樹林區學成路495號）洽詢：台灣身心靈全人健康醫學醫學會(02) 2219-3379           賽斯教育基金會  新北分會(02)2679-1780