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婦傷口長達5年未癒!靜脈高壓惹禍

婦傷口長達5年未癒!靜脈高壓惹禍

(優活健康網新聞部/綜合報導)50歲的劉姓婦人5年來左小腿一直有個慢性傷口,前後花近10萬元買人工敷料使用都不見好轉,四處求醫傷口依舊存在。直到去年底到心臟血管外科求診,經靜脈血管攝影檢查,發現是靜脈高壓造成的「靜脈潰瘍」。靜脈回流較差 5年傷口遲遲未好這位患者靜脈回流比較差,小腿內側癢、抓出傷口,導致傷口5年來遲遲不好,這就是典型的靜脈潰瘍。去年12月求診時傷口長約9公分、寬約7公分,接受靜脈手術住院3日後,配合高壓氧治療及傷口照護,終於傷口痊癒,終結多年煩惱。下肢靜脈潰瘍周遭膚色 和其他部位正常膚色明顯不同豐原醫院心臟血管外科主任張耀中表示,「靜脈潰瘍」是因為靜脈高壓造成,正常情況下,心臟的血液經過動脈打到周邊、打到足部、腳踝等地方,然後經過靜脈回流到心臟。但這名患者經靜脈血管攝影檢查深部靜脈是通暢的,一般下肢靜脈潰瘍的傷口周遭膚色,和其他部位正常膚色明顯不同,且傷口2週以上未癒合,高度懷疑是靜脈潰瘍問題。張耀中主任表示,下肢潰瘍包括足部潰瘍是醫療上常見且棘手問題,只要仔細檢查慢性傷口的病因,接受健保給付手術,即能儘早讓傷口痊癒。

熬夜、體力差 自行進補反「爆肝」

熬夜、體力差 自行進補反「爆肝」

(優活健康網新聞部/綜合報導)部份大學生平時習慣晚睡,暑假更是「日出而息、日入而作」,經常熬夜玩通宵。除了睡眠作息不定時,三餐也常進食泡麵、鹹酥雞、配可樂、啤酒果腹,過了一段時間後,漸漸出現疲倦、胃口不佳等症狀。曾有男大生自覺體力變差,自行吃薑母鴨、麻油雞來補身,結果健康檢查肝指數發現GOT檢驗值為95(正常約15至41 IU/L)、GPT檢驗值為105(正常值為7-35 IU/L),擔心是不是熬夜熬到爆肝了?補品吃太多 加重肝臟代謝負擔肝功能異常的原因很多,臨床表現出來的症狀常讓人誤以為自己很虛、需要補,其實中醫看法恰恰相反,吃太多坊間補品,反而可能會補到發炎的肝臟,導致肝指數飆高,甚至出現爆肝情形。衛福部南投醫院中醫科醫師張慈文表示,肝臟是負責代謝的器官,它可以把吃進身體內的食物、藥物做一個解毒的工作,而它一但超過負荷或者塞住,有害的物質來不及代謝,就可能發生發炎狀況。避免吃重口味、過度滋補食物張慈文醫師表示,中醫認為肝炎導致疲倦,不是因為虛弱,而是身體堆積太多濕熱、無法代謝掉的東西,導致肝臟功能失調。毒素排不走,就容易發炎,感覺沉重、悶熱、提不起勁。肝臟附近的消化器官如胃、小腸、膽囊,也會受到影響,出現胃口不佳、腹部堵脹、嘴巴覺得苦的症狀。此時如果不先清理,一味滋補反而加重病情,局部濕熱情況更加嚴重,疲倦感無法消退,反而更沉重。生活上可以怎麼減少肝臟的負擔呢?張慈文醫師表示,飲食上,綠豆湯、薄荷茶、薏仁水、綠茶都是方便又隨手可得的飲品;生活作息應在晚上11點至3點肝膽經氣血旺盛時準時睡覺。另外應避免過度重口味或過於滋補的補品,天天進補會加重肝臟發炎狀況。若想調整體質,建議至中醫科,讓專業醫師協助調配。

嬰兒歪頭好可愛?恐是「斜頸」警訊

嬰兒歪頭好可愛?恐是「斜頸」警訊

(優活健康網新聞部/綜合報導)林媽媽在強強3個月大時,發現脖子習慣傾向左側,就算擺正過一下依舊會自動轉回去。醫師在強強左邊頸部摸到一小硬塊,評估斜頸情形嚴重,需進行復健。強強物理治療8個月,脖子依舊沒有改善,評估後執行手術配合術後復健,不到1個月,強強的脖子已經恢復正常、不再傾斜。「斜頸」是兒科常見疾病之一台北慈濟醫院小兒外科陳克琦醫師說明,斜頸又稱「歪脖子」,是兒科常見疾病之一,嬰幼兒頸部的胸鎖乳突肌因某些原因導致構造異常、緊縮或結成硬塊,使患側脖子受力變短,頭部傾斜於患側,造成頸部活動受限,發生率約0.3至2%。造成斜頸的原因不明,可能因素可略分為先天性、後天性2種。先天性成因包括嬰兒在生產過程中肌肉不慎拉傷、頸部胸鎖乳突肌的血管阻塞、感染病毒引起肌肉纖維化等;後天成因則多是頸部因發炎、受傷、腫瘤等問題造成。頭總歪向同側、頸部出現硬塊是常見症狀斜頸最常見的症狀就是嬰幼兒的頭總是歪向同一側,或頸部因肌肉纖維化出現雞蛋大小的硬塊,甚至左右臉、頭型不對稱。醫師主要以症狀表現及理學檢查(觸診)作為診斷依據。治療則有物理治療、手術治療2種。陳克琦醫師表示,每個寶寶斜頸程度不盡相同,約80%孩子能透過在醫院、家裡勤做熱敷、頭部旋轉、搖擺、拉筋等物理治療復健改善,但物理治療最佳的黃金治療時間是半歲以前,如果成效不彰,就會建議外科手術,放鬆胸鎖乳突肌。斜頸不治療 易造成駝背、肩胛骨歪斜甚至視力問題為嬰幼兒執行斜頸手術時,會先在脖子上劃出一小傷口(約2公分),再以電燒方式將患部緊縮的胸鎖乳突肌切開,讓病童脖子能自由轉動、消除硬塊。手術僅約30分鐘,雖然大部分孩子在術後都能恢復正常,但術後仍必須由父母協助復健,避免復發。通常嬰幼兒斜頸術後復發的機率低於1%。陳克琦醫師提醒,斜頸若不治療,未來除容易造成駝背、肩胛骨歪斜外,孩子也可能因長時間歪斜看東西,導致視力減弱、注意力無法集中、學習能力下降等後果。嬰幼兒脖子軟嫩,有時不易判斷是否歪斜,父母應保有警覺心,以免延誤6個月的黃金治療時期。

男性好發睡眠呼吸中止 致心血管疾病

男性好發睡眠呼吸中止 致心血管疾病

(優活健康網新聞部/綜合報導)你也有半夜睡不著覺的困擾嗎?每天一早總是精神萎靡,感覺大腦昏昏沉沉的,但一到夜深人靜,就失去想睡覺的動力,好不容易入眠卻多夢、打呼又磨牙,不僅睡不好也睡不飽;睡眠技師提醒,如有這些情形恐是罹患睡眠呼吸中止症了,若置之不理,極可能增加罹患心血管疾病風險。而為更方便現代人生活,目前可透過居家睡眠檢測找出原因,再進一步至專業醫療院所進行治療。睡眠障礙症狀多 睡眠充足促進身體健康睡眠技師洪曉菁表示,睡眠與健康息息相關,睡眠充足將有助消除疲勞、修復生理機能、增強抵抗力、促進智力發育、生長、提升學習力,或有效達到瘦身及美容效果;因此,ㄧ般會建議成人平均睡眠時間應落在7-9個小時,一旦睡不好,則可能會產生失眠、多眠症、異睡症、日夜節律睡眠障礙等現象,尤其是睡眠呼吸中止症更不容忽視。缺氧+睡眠呼吸停止超過10秒 即為睡眠呼吸中止症洪曉菁睡眠技師指出,正常睡眠時,空氣是可由呼吸道順利進入肺部,而若有睡眠呼吸中止症者,呼吸道阻塞將使空氣無法順利進入肺部,進而導致睡眠中缺氧;ㄧ旦呼吸道塌陷,睡眠呼吸中止症者會停止呼吸超過10秒以上,促使患者驚醒,接著恢復呼吸後繼續入睡,此循環將使睡眠品質大幅降低。男性罹患機率高於女性 這些高危險族群應當心洪曉菁睡眠技師補充,年紀增長會增加罹患睡眠呼吸中止症的風險,且男性罹患機率是女性的2-8倍;而像是肥胖者、扁桃腺或舌頭肥大、鼻中膈彎曲、下巴後縮者皆為高危險群。其白天會出現高血壓及心血管問題、注意力不集中、嗜睡、口乾、頭痛等;夜晚則會有常跑廁所、淺眠夢多睡不好、床伴注意到呼吸暫停,以及習慣性大聲打呼。此外,睡眠呼吸中止症者比起ㄧ般人,又更容易罹患腦中風、心臟病、癌症、糖尿病等併發症。居家睡眠篩檢快 數值超過AHI5應治療要瞭解自己是否有睡眠問題,洪曉菁睡眠技師建議,初步可透過睡眠問卷檢視,接著利用快速、簡便又舒適的居家睡眠篩檢。洪曉菁睡眠技師說明,居家睡眠篩檢在家即可檢查,其主要針對睡眠呼吸中止症做檢測,分別以鼻子、胸、手指3條檢測線,進行呼吸偵測、脈搏、血氧濃度、鼻流及打鼾等5項檢查,並由睡眠技師分析判讀,若偵測指數AHI30的重度病人更應積極與專科醫師討論合適治療,由醫師評估是否能手術或用正壓呼吸器來改善症狀。別讓疾病控制你 養成規律作息防患未然若要睡得好,洪曉菁睡眠技師分享,在睡前ㄧ小時應關掉電源,如電視、手機、音響,且應保持臥室黑暗,養成規律運動,但應避免睡前4小時運動,最重要的是養成定時就寢、起床的好習慣,以利讓自己ㄧ夜好眠。(文章授權提供/健康醫療網)

對抗尿毒症 蛋白質補充別過量!

對抗尿毒症 蛋白質補充別過量!

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)腎臟是人體重要的器官,如果長期、慢性腎臟功能損害,會形成慢性腎臟病。隨著慢性腎臟病病程進展,當腎功能下降到正常人的1/10時,會發生尿毒症。這時使用藥物治療或飲食控制,通常都無法有效治療,可能需要從腎臟移植、血液透析和腹膜透析等腎臟替代療法選擇。該如何選擇?什麼才是適合自己的治療方式?腎臟移植存活率高 然而器官來源有限南投醫院腎臟內科醫師葉哲廷表示,腎臟移植是以外科手術方式將健康腎臟植入患者腹部,來替代原有損壞腎臟的功能,這是處理尿毒症最理想的方式。目前國內接受腎臟移植的患者,五年存活率達90%以上。腎臟移植的優點為存活率高、併發症少及相對較滿意生活品質;缺點為須終身服用抗排斥藥物來防阻併發症發生,移植腎可能因排斥作用致腎衰竭。腎臟移植雖是最理想的腎臟替代療法,但因器官來源有限,可近性相當不足,大部分患者仍須藉由血液透析或腹膜透析治療尿毒症。避加工食物 補充蛋白質食物應適量葉哲廷醫師說明,血液透析俗稱洗血或洗腰子,需每週3次、每次4小時至醫院治療,藉由動靜脈廔管或洗腎導管將血液引出體外,經人工腎臟處理後再循環至體內。腹膜透析俗稱洗肚子,可在家中或其他適合換液場所,由患者自己或照顧者執行治療。接受腹膜透析者先會於腹部放置腹膜透析導管,作為接受透析液進入腹腔通道。2種透析方式存活率相當,選擇決定於患者個人喜好、家庭支持度,以及本身其他疾病。南投醫院蔡秀雯營養師表示,開始透析時由於腎毒素藉由人工腎臟排出,人可能感覺較舒服輕鬆,飲食的限制相對減少,可以攝取的營養就可以較自由。但仍要注意避免太鹹、加工食物,以及補充適量蛋豆魚肉等蛋白質食物,獲得適當營養。避免沒有控制大魚大肉,高磷食物如一般奶粉、鮮奶不適合長期每日飲用,磷太高有可能會造成皮膚搔癢,骨質疏鬆等問題,建議應與營養師討論。

講座/頭頸癌病友營養迷思

講座/頭頸癌病友營養迷思

(優活健康網新聞部/綜合報導)頭頸癌病人於手術或治療期,最直接面臨飲食的改變,病人在這段期間可能因治療副作用食慾減低、進食量變少,而忽略營養的充足;或是病人喝營養品喝膩了,家屬與病人陷入苦惱,不曉得能有哪些替換方法?有鑑於此,亞東醫院將於9月11日(二)舉辦癌症講座,由營養師施淑梅主講「頭頸癌病友營養迷思」,營養師將於課程中與病人及家屬雙向互動,協助大家如何提供充足營養,並打破一些營養迷思,報名可電洽亞東醫院癌症資源中心(02)89667000轉分機2176。(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)名稱:頭頸癌病友營養迷思時間:107年9月11日(二)上午10:00-11:00地點:亞東醫院北棟三樓第四會議室(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢:02-8966-7000轉2176

自以為的信念 讓你總是自責

自以為的信念 讓你總是自責

(優活健康網編輯部/編輯整理)因為西方近代心理學理論,或是幾世紀以來的新時代資訊的推廣,我們對內心小孩的瞭解越來越廣,也越來越深,不知道各位有沒有聽說,或至少有過來人的經驗,那就是──小時候的我們不懂人情世故。以為全天下的事都跟我們有關不但渴求關注,更十分自我的以為全天下的事都跟我們有關,只要我們沒得到想得到的關懷和愛,就覺得是我們的錯、是我們的責任,這個「責任往身上攬」的習慣,讓我們的潛意識裡,囤積了許多有如以下的信念:爸爸會打媽媽,是因為我不乖。媽媽會和爸爸吵架,是因為我成績很爛。爸爸和媽媽之所以會離婚,是因為我不好好吃飯。潛意識的傷痛 阻礙我們創造人生這些自以為是的信念之中,還有更離譜的延伸,爸爸做生意失敗,欠了一屁股債,是因為我的眼睛不夠大,哥哥之所以會離家出走,是因為我的屁股太大,媽媽拋棄家庭,是因為我頭髮太多,這些信念,深深藏在內心小孩的潛意識裡,動輒勾動我們的兒時傷痛,以極為負面的方式,阻礙我們創造想要的人生。我就有不少客戶,童年時親眼目睹母親被父親毒打,或言語侮辱,為了保護母親,常常挺身而出,以言語或行動阻擋父親的惡行,有意思的是,在自我療癒的過程裡,他們常常說:「我好氣我媽不懂得保護自己,或是替她自己出頭,看到她這樣軟弱,也讓我在感情當中,很不能信任男人。」釋放他們自由 潛意識傷口才會好「有沒有可能,你對母親的指責,其實是對自己當初使不上力的自責?你不原諒母親當初的軟弱對你所造成的傷害,有沒有可能是你不願意原諒當時的自己?」聽到這番提示,客戶終於茅塞頓開,自我療癒的電燈泡亮了。由以上的案例,我們可以得知,要能療癒「不信任男人」的傷口,必須先療癒「我無法保護母親的罪惡感」,換句話說,在釋放掉了纏繞在原生家庭裡,父親對母親施暴記憶的負面情緒後,這些客戶們,一定要先原諒自己的內心小孩,告訴他們:「會發生這些事情,不是你的錯。」以此釋放他們自由,那麼,埋藏在潛意識深處的傷口,才能轉化成愛和光,當然,要再進一步原諒母親,甚至父親,也會變得容易一些。(本文摘自/與你的內心小孩成為好麻吉/新星球出版) 

病蟲害疫苗新技術 免除農藥惡性循環

病蟲害疫苗新技術 免除農藥惡性循環

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)過去農人常以速效又便宜的化學農藥來解決病蟲害的問題,但長期下來往往成效不彰,更可能造成惡性循環。農作物病蟲害的改善方法大約分為以下3種:1)化學防治法(化學農藥)/噴灑化學農藥消滅病蟲害。優點/化學農藥經由高溫高壓製成,毒性較高,可在短時間內降低害蟲的族群數量,並阻止病原菌的擴散。缺點/毒性高的化學農藥也容易導致農人中毒,殘留期長若在食用前還未分解恐有食安風險。李怡禛博士表示,長期噴灑化學農藥,病原菌害蟲會產生抗藥性,往後必需用更毒的農藥才能壓制,如此的惡性循環對人體、自然環境、農作物皆有不良影響。2)生物防治法(生物農藥)/分為微生物農藥-蘇力菌、生化農藥-費洛蒙、天然素材農藥。優點/屬於較天然的防治法,且是針對特定的昆蟲進行作用,對人體及自然環境傷害較小。缺點/作用速度慢也容易被分解。3)自製溶液/像是大蒜液、辣椒液、苦楝油等。優點/成分天然不傷害環境。缺點/防治效果最差,不見得適用每一種的病蟲害。疫苗效用 喚醒免疫反應李怡禛博士表示,在病蟲害控制方面,多醣體生物肥料能發揮類似疫苗的效用,在植物育苗期時就施用多醣體生物肥料,葉片表面的接收器可接收到多醣體,讓作物以為已被病蟲害入侵,進而喚醒本身的免疫反應,產生抗菌蛋白、分解酵素,並提高抵抗力基因、生長基因、運輸基因的表現。李怡禛博士表示,多醣體生物肥料與一般肥料的不同之處在於:一般肥料就是供給作物營養,以天然原料製成的多醣體生物肥料,不僅可提供營養給作物,同時也能提升作物對營養的吸收力與利用率, 從基因的層面加強養分的利用率,並提升作物的免疫力。

講座/癌症病患的飲食迷思

講座/癌症病患的飲食迷思

(優活健康網新聞部/綜合報導)癌症病患的飲食需配合患者病情及營養需求,預防或矯正營養缺乏問題、修補身體肌肉組織、減輕治療所引起的飲食相關副作用並提昇生活品質。然而,親朋好友或自己不正確的飲食觀念,可能引發營養不良問題。有鑑於此,亞東醫院將於9月10日(一)舉辦講座,由營養師吳詠如主講「癌症病患的飲食迷思」,本課程針對各個飲食迷思,包括吃得太營養會使腫瘤長得太快?體重一定會減輕?如果吃不下打營養針就好?要改吃生機飲食或素食較好?等問題給予建議,讓病患有更正確的飲食觀念。講座內容豐富,歡迎踴躍參加!(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)名稱:癌症病患的飲食迷思時間:107年9月10日(一)上午10:00-10:30地點:亞東醫院B1放射腫瘤科門診候診處(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢:02-8966-7000轉1305或2046

5條黃金法則:解密伴侶的依附風格

5條黃金法則:解密伴侶的依附風格

(優活健康網編輯部/編輯整理)如果你還是不太確定,請參考下列五條「黃金法則」,準確判斷戀人的依附風格。第一條:他/她是否在你身上尋找親密感?這是你要問自己的第一個問題,也是最重要的一個。依附風格的特徵以及外在行為,都源自於對於親密感的態度差異。如果這個答案是否定的,十之八九,你的伴侶屬於逃避型依附風格;如果答案是肯定的,那麼你的伴侶可能是安全型或是焦慮型(參見第三章,進一步了解依附風格的兩個向度)。在回答這個問題時,千萬不要帶著先入為主的觀念,沒有哪一種個性一定是逃避型,也沒有哪一種人格特質一定是安全型或焦慮型,一個人可能非常自信或極度自負,卻又十分渴望親密感;也可能個性懦弱膽小、一事無成,卻對親密感不屑一顧。所以你該問的是,你的伴侶有沒有任何行為,表現了他/她對親密感的態度。他/她是不是為了逃避親密關係,所以做出(或是不做)某些行為?假設你目前正與一位女士交往,這位女士離過婚,還帶著前夫的孩子。如果她還不想把你介紹給孩子認識,可能是考慮到孩子的感受,覺得目前孩子還沒有辦法接受媽媽有了新男友,這種考量無可厚非。但是,她也可能是以孩子為藉口,跟你保持一段距離,繼續保有她原本的生活。所以,你得看清事情的全貌,了解她究竟為什麼出現這樣的行為。比如,看看你們交往多久,這段感情有多認真,判斷她這麼保護孩子是不是有道理?如果是在交往初期,這種行為絕對說得通,但如果你們已經交往兩年以上就不見得了。她是否把你介紹給家人或好友?她有沒有考慮過你的感受,好好跟你解釋過,也讓你表達自己的感受?如果以上的答案都是否定的,那麼,她的行為就不是為了孩子著想,只是單純想跟你保持距離。第二條:衡量他/她對感情的執著程度,以及他/她是否過度擔心被拒絕。他/她是不是很容易因為你的話而受傷?是否擔憂你們倆的未來?會不會擔心你有天不再愛他就會劈腿?是不是對任何可能代表你疏遠他的行為十分敏感,例如你擅自做了某個決定,沒把他納入考量?如果以上答案都是肯定的,那麼你的伴侶很有可能是焦慮型戀人。第三條:不能以單一事件判定戀人的依附風格,必須要多項特質符合才算數。僅憑單一行為、態度或思考,絕對不足以判定伴侶的依附風格。沒有任何一種特質可以決定一個人的依附風格,依附風格是由一連串舉止、處理事情的態度所構成的行為模式。我們得從各方面觀察,才能了解某個人的風格。情人不讓你見她的孩子或許讓你很沮喪,但是如果她願意談談這個話題,聆聽你的挫敗感,並且找到其他方式讓你參與她的生活,這就表示她能夠與伴侶建立親密感。第四條:看看他/她面對有效溝通方式的反應。想要判定伴侶依附風格的最好方法,就是勇敢坦承自己的需求、想法與感受!(參見第十一章,了解有效的溝通方法。)談戀愛時,我們經常因為各式各樣的原因而謹言慎行:不想給戀人太多壓力,不想讓他覺得自己太黏人,覺得談論某個話題的時機未到。但是,表達需求與感受是很有用的方式,能夠測試伴侶是否能夠滿足你的需求。伴侶當下的反應會透露許多線索,往往比從他們口中說出來的訊息還有用:♥ 如果他/她是安全型依附風格──他會理解你的感受,並盡量滿足你的需求。♥ 如果他/她是焦慮型依附風格──你會成為他的榜樣,他會擁抱可以讓你們更親密的機會,並且變得更坦率、更直接。♥ 如果他/她是逃避型依附風格──看到你真情流露,想拉近雙方的距離時,他會渾身不自在,可能還會這樣回應:1. 「你太敏感了!」「你要求真多!」「你太黏人了!」2. 「我不想討論這個話題。」3. 「不要對每件事都想這麼多!」4. 「你到底要我怎麼樣?我又沒錯。」5. 他/她會姑且考慮你的某個需求,但過不久就把這件事拋到腦後。6. 「拜託,我說過對不起了嘛。」第五條:觀察他/她不願意做什麼。伴侶不願意說的話、不願意做的事,也會透露他的依附特質。相信你的感覺!參考以下的例子:♥ 浪漫的跨年夜,羅伯親吻著女友,深情款款地對她說:「我好高興跟你在一起。希望往後的每一個新年,我都能與你一同度過。」羅伯的女友回應了他的吻,但是並沒有回應他的話。兩個月之後,他們分手了。♥ 帕妮跟她的男友吉姆正在吵架。帕妮說,他們兩人從來不會事先計畫,如果吉姆可以先告訴她有什麼安排,她會覺得比較安心。吉姆沒有回答她,只是轉移話題,之後依然故我,什麼事都到最後一刻才告訴帕妮。帕妮又提了一次,吉姆依舊我行我素,最後帕妮只好放棄這段感情。在這兩個案例中,羅伯的女友跟吉姆沒有親口說出的事情,意義反而更加重大。(本文摘自/依附/遠流出版)

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