（優活健康網新聞部／綜合報導）小腿太細，老年生活恐陷危「肌」！研究顯示，50歲以上中老年男女小腿圍一旦小於34、32公分，即有肌肉量不足的風險，將成為老年健康一大隱憂。及早從事「阻抗型」運動，搭配攝取足量優質蛋白質，三管齊下以有效防治肌少症。50歲以上男女小腿圍分別低於34、32公分　肌肉量可能不足據臨床數據顯示，依照亞洲肌少症診斷共識標準，台灣65歲以上長者罹患肌少症的盛行率約達6.8％，相當於全台約超過20萬名老年人正面臨肌少症威脅。千禧之愛健康基金會董事暨國立陽明大學高齡與健康研究中心教授，同時也為亞洲肌少症診斷標準主持人的陳亮恭教授說明，肌少症指肌肉量少且肌力不足，若四肢無力則容易跌倒，嚴重導致失能、縮短壽命。現行的肌少症診斷需檢測肌力（握力儀）、活動能力（行走速度）及肌肉量（雙能X光測身體組成分析），其中肌肉量必須到醫院檢測，握力儀也不是人人可接觸得到，較難喚醒預警意識。國際研究都在建立社區化的替代方案，其中以小腿圍來評估肌肉量最簡易且準確。陳亮恭醫師今分享台灣研究成果，資料發現，50歲以上男女小腿圍一旦分別低於34及32公分，肌肉量可能不足，罹患肌少症風險約達6成。肌少症罹患率隨年齡增長而增加，台灣今年已邁入高齡社會，肌少症可能是人人需面對的重要威脅。民眾50歲起應開始重視肌肉的質與量，可先從居家量小腿圍開始，並搭配飲食及運動等生活型態調整，及早防治肌少症。阻抗型運動越年輕開始做　效果越好儘管肌少症對於老年生活影響甚鉅，但依據千禧之愛健康基金會針對全台50歲以上中老年男女的「肌少症曁老年健康意識調查」發現，高達8成熟齡者不了解何謂肌少症。雖有4成中老年人有運動習慣，但多以健走、跑步等有氧運動為主，僅有不到1成從事可幫助肌肉增加的「阻抗型」（負重）運動。千禧之愛健康基金會顧問暨台北市立大學運動科學研究所教授郭家驊表示，熟齡更該訓練肌力。根據研究結果，50歲以上中老年人，做阻抗型運動能減少死亡率，越早開始做效果越好，年紀大了才開始做也一樣有幫助！肌力訓練應首先強化臀腿部位，降低跌倒風險，例如深蹲就是非常有效的運動，但建議長者最好到運動中心或健身房由專業運動教練指導項目及強度，避免受傷。年長者每日至少攝取每公斤體重1.2公克蛋白質基金會調查還顯示，熟齡者飲食習慣多以飯麵等澱粉類食物為主，8成受測者蛋白質食物攝取食物低於3份，遠低於國健署對於老年人每日5.5至7.5份蛋白質食物的攝取建議。根據國際高齡醫學與營養專家團隊發布文獻顯示，年長者每日至少攝取每公斤體重1.2公克蛋白質才足夠。千禧之愛健康基金會營養師高繪雯補充說明，選擇並攝取足量的優質蛋白質，例如豆、魚、蛋、肉、奶類，才有助於肌肉合成。郭家驊教授更進一步提醒，優質蛋白質食物應在運動後立即補充，才能發揮增肌作用。有鑑於國人目前對肌少症觀念薄弱，而肌少症又跟年長者衰弱症息息相關，如不及早建立「肌」礎，晚年可能失能臥床生活品質全無。為協助建立更健康的高齡化社會，千禧之愛健康基金會也大力響應這項本土小腿圍研究的成果，提出「量小腿圍評估肌肉量」、「優質蛋白質飲食」和「阻抗型運動」3大「轉肌攻略」

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）您曾經「痛不欲生」嗎？長期偏頭痛讓40歲的鐘小姐想撞牆甚至跳樓。鐘小姐幾乎無時無刻都在痛，嚴重時臉麻、眼睛刺痛甚至看不到、耳朵聽不到，多次暈倒。耳朵聽不到造成與女兒溝通困難，讓她身心交病而憂鬱，疼痛加上此病症對生活的影響，更讓生結束生命的念頭。鐘小姐偏頭痛症狀持續數十年，去遍診所、大醫院，只要能與頭痛沾上邊的科別，甚至身心科都就診過，檢查項目都做了，更曾住院治療，病情依然嚴重。2年前至疼痛門診就醫，疼痛科醫師評估頭痛狀況複雜，轉至神經內科。根據神經內科醫師診斷，患者以往服用過治療頭痛相關藥物接近10種，預防頭痛藥物已沒有太大幫助，且伴有憂鬱症，因此判斷為慢性偏頭痛，立刻建議施打肉毒桿菌治療。慢性偏頭痛可能伴隨噁心、嘔吐、畏光及怕吵等症狀林新醫院神經內科醫師林志豪說明，偏頭痛是相當普遍的疾病，根據研究報告指出，台灣約150萬人罹患。成因為三叉神經末稍纖維過度活化及腦血管擴張，造成單側性且類似心跳搏動的疼痛。慢性偏頭痛患者每次發作至少半天以上，白天日常活動、做家事時疼痛會特別嚴重，甚至伴隨噁心、嘔吐、畏光和怕吵等症狀。大部份患者偏頭痛時，都會選擇吃止痛藥，但止痛藥僅可緩解疼痛，卻無法解決畏光、想吐等問題。且長期服用止痛藥的劑量會愈來愈高，對內臟造成傷害，更有藥物依賴及抗藥性問題疑慮。藥物的使用較適合偶發性或非慣性偏頭痛的人。肉毒桿菌素注射後，肉毒分子阻擋導致疼痛的神經傳導物質釋放，疼痛感因神經傳遞中斷而無法傳達，達到治療效果。肉毒桿菌素可明顯降低頭痛發作次數、程度林志豪醫師表示，肉毒桿菌素本身是一種安全性高的藥物，除了可明顯降低頭痛發作次數、天數及疼痛程度，病患的身體、心理及整體生活品質均得到相當大的改善。符合施打的病患為慢性偏頭痛的病人，也就是平均一個月大於15天的頭痛，且其中有8天以上符合偏頭痛特徵，狀況持續3個月以上的患者，就可考慮以此方式治療。林志豪醫師提醒，偏頭痛患者，若過度依賴止痛藥，除了造成身體器官傷害，更可能使偏頭痛病情惡化。頭痛的類型判別、施打位置與劑量都是影響成效的關鍵。患者應積極尋求專業醫師評估，找出適合的治療方式對症下藥，才能得到最佳的療效，重新享受優質的生活品質。

（優活健康網新聞部／綜合報導）頭頸癌病人於手術或治療期，最直接面臨飲食的改變，病人在這段期間可能因治療副作用食慾減低、進食量變少，而忽略營養的充足；或是病人喝營養品喝膩了，家屬與病人陷入苦惱，不曉得能有哪些替換方法？有鑑於此，亞東醫院將於11月12日（一）舉辦癌症講座，由營養師施淑梅主講「頭頸癌病友營養迷思」，營養師將於課程中與病人及家屬雙向互動，協助大家如何提供充足營養，並打破一些營養迷思，報名可電洽亞東醫院癌症資源中心(02)89667000轉分機2176。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：頭頸癌病友營養迷思時間：107年11月12日（一）下午13：30－14：30地點：亞東醫院北棟三樓第四會議室（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2176

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣已經正式進入流感季節，且最近季節交替天氣冷熱不定，除了常見的流感以及肺炎外，還要特別當心皮蛇纏身！藝人曾國城回憶起最近一次被帶狀疱疹纏身的經驗仍印象深刻，「每次只要工作太忙，腰間就很容易出現怪怪的，好像有點刺刺的感覺，這時候我就知道又要發作了!」現在他不僅維持規律作息，盡量妥善安排工作、避免情緒緊繃，且也養成固定一週兩次的運動習慣，聽醫師建議提升自我免疫力。帶原帶狀疱疹病毒　全台838萬人身陷皮蛇纏身風險新光醫院家庭醫學科醫師柳朋馳表示，帶狀疱疹其實是水痘-帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster virus)再次活化的表現，在初次感染時會引起水痘，之後就會潛伏在人體的背根神經節中伺機而動，當免疫力低下時會再度活化；據統計，台灣95%的50歲以上成人體內都帶有水痘帶狀疱疹病毒，等同於838萬50歲以上民眾幾乎人人都有風險。柳朋馳醫師指出，台灣帶狀疱疹年發生率逐年上升，約每3人就有1人有機會得到帶狀疱疹。帶狀疱疹與免疫力息息相關，年紀雖然是最大的風險因子，但慢性疾病患者，如糖尿病、慢性腎臟病、癌症或是自體免疫疾病患者，還有生活壓力大、過度疲倦或是經歷外傷以及重大手術者等也都是罹患帶狀疱疹的高風險族群。 皮蛇纏身恐生不如死　七成五不滿意現有治療方式新光醫院疼痛照護中心主任陳瑞源說明，因為水痘-帶狀疱疹病毒會破壞神經，所以通常患者在出疹前期就會開始感到疼痛，多數人會形容這樣的痛感如火燒、電擊或針刺的感覺。研究指出，帶狀疱疹帶來的疼痛指數比生產痛還高，且少數患者在2-4週、疹子結痂後，可能會產生超過3個月甚至長達數年的帶狀疱疹後神經痛（PHN）後遺症；此外，當患部接近眼睛時恐會造成視力減退，若患部於耳朵，恐會引起聽力障礙，或是導致顏面神經麻痺、頭暈等稱作「雷氏症候群」的嚴重後遺症造成終身的遺憾。陳瑞源主任解釋，因神經痛的表現因人而異，所以臨床治療並不容易。常需要用上多種藥物來治療，時常第一線的麻醉止痛藥不見得會有效果，需要用到抗癲癇的藥物或是管制類的藥物才能有效壓制疼痛，有時候甚至還得進行神經阻斷手術才能夠幫助患者舒緩疼痛。據研究顯示，4位帶狀疱疹神經痛的患者中，僅有不到1名患者對現有治療方式感到滿意。預防勝於治療　接種疫苗提升免疫力柳朋馳醫師與陳瑞源主任共同呼籲疾病預防更勝治療！民眾除了規律作息及均衡飲食、勤動外，建議每年施打季節性流感疫苗，65歲以上的民眾施打肺炎鏈球菌疫苗，50歲以上民眾無論有無罹患帶狀疱疹，都可以依照醫囑施打帶狀疱疹疫苗，加強免疫力，幫助降低罹患帶狀疱疹的風險。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）一天當中，血壓最容易在早晨上升。此健康操能在醒來後，直接躺在床上進行，藉此緩和血壓上升狀況。躺著做的體側健康操，改善體內循環，從體內徹底覺醒。1）　仰躺伸展／睡醒後，採仰躺姿，伸展雙手、雙腳。想像身體被往上下兩端拉開，慢慢地、舒服地伸展。重點：伸展整個腹部。2）　從身體中心彎曲／想像自己是一把弓，以腹部為中心，將手腳往側邊倒下，伸展體側。在伸展得最舒服的地方數10秒。另一側進行相同動作。重點：從腋下到腹部、腰部，伸展整個體側。左右側都要出聲數10秒。慢慢地、仔細地伸展。若身體感到任何不適，請立即停止。提高健康操效果的兩大訣竅為使健康操發揮最大效果，以下將介紹本書所有健康操皆適用的兩大訣竅：1）　出聲計數／每個健康操都設定了進行的時間，如果看到寫著「數十秒」，就要實際發出聲音數「一、二、三……」。進行健康操時，必須讓持續呼吸、不憋氣，發出聲音時，自然就會持續呼吸。所以，即使很小聲也沒關係，只要在計數時發出聲音就好。2）　不中斷動作／不要讓身體受限於姿勢，而是讓動作（伸展）更往前或更深一點，然後持續下去。例如「雙肩往前伸展」的動作，不是只做出動作就好，而是要往前伸展，直到有點吃力的地步，然後維持十秒鐘。如此一來，便能徹底伸展到特定的深層肌肉。（本文摘自／免吃藥！5分鐘降血壓健康操：患者實證！鍛鍊深層肌，強化心肺，有效降血壓、重返年輕／三采出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛福部最新統計，肺癌排名臺灣10大癌症死因排名第一位。為了讓病患能快速回復生活，花蓮慈濟醫院2016年9月開始採用「單孔胸腔內視鏡」進行胸腔手術，避免了手術中肋間神經受損導致術後胸部的麻木感，減少出血量與疼痛感，讓病人可以快速回復手術前正常的生活功能。術後3至4天即可出院花蓮慈院胸腔外科張比嵩主任表示，單孔胸腔鏡手術適用範圍包括肺癌的肺葉切除，肺節切除，縱膈腔腫瘤切除，重症肌無力胸腺切除，心包膜切開引流，食道癌切除及局部肺葉切除與肋膜腔疾病手術，手術只須透過一個約3至4公分的傷口，除了大幅縮短手術時間，恢復時間也能縮短，疼痛感也較傳統開胸手術下降，出血量非常微量，不需要輸血，術後即可下床活動，平均在手術後3至4天即可出院。低劑量電腦斷層掃描發現早期腫瘤花蓮慈院陳培榕副院長表示，肺癌的死亡率排名第一的原因之一，是因為許多病人會忽略初期的徵兆，檢查上也不容易發現，但是現在透過低劑量的電腦斷層掃描，可以有效發現早期腫瘤。花蓮慈院外科醫學發展中心主任賴鴻緒教授表示，透過單孔胸腔內視鏡切除肺部腫瘤，可以把傷口從傳統開胸手術的約20公分，縮小至3、4公分，疼痛感低、出血量少，恢復期也可從傳統開胸的1個月縮短到3-4天，能讓病人更快回復正常的生活。 （文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）35歲的莊小姐平時幫媽媽賣中式早餐，揉麵或烤燒餅時胸悶、背痛，還常頭痛，原本以為是工作過勞、壓力大，到醫院檢查才發現是脊椎側彎，脊椎扭曲似飛龍。莊小姐若開刀矯正，影響頸椎、胸椎的節數超過十節，有一定風險，因此醫師建議先接受聲波動力平衡系統治療，溫和將脊椎矯正7度，不明胸悶、頭痛總算好了。脊椎側彎扭轉　肌肉痠痛伴隨胸悶、頭痛活力得中山脊椎外科醫院物理治療師許芳毓表示，患者高中起背部就凸起一塊、背痛，都以為是肌肉痠痛或太累，常找推拿、做SPA或復健，但效果有限。開始工作後症狀更嚴重，包括美髮業或現在的早餐業，一工作就背痛，還伴隨有胸悶及頭痛。莊小姐的胸椎第2至第7節（T2-7）向左側彎30度、還向左旋轉外，頸椎第2至第7節（C2-7）也出現向右側彎。在影像學檢查中，頸椎、脊椎扭曲似條向上飛的飛龍。若以手術矯正，勢必影響頸椎、胸椎的節數超過十節，有一定風險。且病患年紀尚輕，因此建議先接受KKT（Khan Kinetic Treatment）聲波動力平衡系統治療。聲波共振治療　免動刀緩和矯正許芳毓物理治療師說明，KKT聲波動力平衡系統是以聲波產生共振，在治療前會先以X光影像做出治療參數，再利用大數據分析聲波輸入的頻率及角度，溫柔調整脊椎的至正常位置及角度。以上述病例而言，當脊椎逐漸恢復正常位置及角度時，不僅外觀改變，脊椎兩側肌肉也恢復平衡，改善肌肉痠痛、背痛。同時肋骨也旋轉至正常，兩側胸腔空間恢復正常，改善不明胸悶，還增加血液循環改善頭痛。患者治療1個半月後，外觀、背痛、胸悶及頭痛已有明顯改善。當初這位患者脊椎側彎角度達到向左30度，為期5個月期間接受3個療程後，不用開大刀的情況下，脊椎側彎恢復至23度，矯正角度總計達到7度。現在幫忙揉麵團、烤燒餅，總算輕鬆多了。

（優活健康網新聞部／綜合報導）趙先生平時已知有高血壓病史，但無服用藥物控制，且已腦中風2次。原來腦中風前就已有高血壓，當時願意配合服用藥物控制，可是服用藥物產生許多不舒服的副作用，以致所有高血壓藥物都嘗試過卻無法繼續服用，只能透過調整生活型態來控制高血壓。後來接受「腎動脈交感神經阻斷術」治療後，成功將血壓控制在目標範圍內，1年後仍維持良好效果。頑固型高血壓　服用3種以上降血壓藥仍無法達標柳營奇美醫院心臟科主治醫師謝智凱表示，高血壓性疾病名列臺灣國人十大死因之一，尤其長期未有效控制的高血壓，更是造成腦血管、心血管動脈粥狀硬化，甚至導致腦中風及心肌梗塞的主要危險因子。在高血壓病人中，有10至15％屬於血壓難控制的「頑固型高血壓」。目前國際對於「頑固型高血壓」定義為，服用3種以上適當耐受劑量降壓藥（包含利尿劑）仍無法達到目標血壓值者，或吃4種抗高血壓藥物才能達目標血壓者。常令這類病人深感困擾，直到近幾年出現「腎動脈交感神經阻斷術」，治療才有突破。腎動脈交感神經阻斷術　控制頑固型血壓謝智凱醫師說明，「腎交感神經阻斷術」是將腎動脈交感神經阻斷，進而降低交感神經活性，達到控制血壓目的手術方式。方式與心導管手術類似，唯獨穿刺部位一般選擇鼠蹊部的股動脈。通常手術傷口不大，併發症少，術後只要傷口完全止血，在院觀察一晚血壓變化，穩定後隔天即可出院。目前「腎動脈交感神經阻斷術」主要用於治療「頑固型高血壓」，或因服用過多高血壓藥物導致各種副作用而不適的病人，藉以改善用藥困境，達到更好的血壓控制，減少併發症發生。目前所有臨床實驗中並未發現任何因施行「腎動脈交感神經阻斷術」引起併發症的案例，但這項技術尚未於腎功能不全及洗腎患者進行臨床實驗，不適合使用在這類型的病人。「腎動脈交感神經阻斷術」可說是「頑固型高血壓」及因服用高血壓控制藥物導致各種副作用發生而感到不適患者的一大福音。但謝智凱醫師提醒，病人術後仍應保持良好的飲食、生活習慣及定期運動，避免抽菸及酗酒等不良習慣，並按照醫師指示用藥，持續穩定維持血壓在目標值內，愛護自己的身體，避免憾事發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）經痛（或稱痛經）指婦女在經期及前後，出現小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶的病症。隨月經周期發生，嚴重者伴隨噁心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，影響工作及生活，是臨床上常見的婦科疾病。經痛可分為原發性和繼發性2種新營醫院中醫科醫師黃盟珠表示，臨床常將經痛分為原發性和繼發性2種。原發性痛經多指生殖器官無明顯病變者，故又稱功能性痛經，多見於青春期少女、未婚及已婚未育者，在正常分娩後疼痛多可緩解或消失。繼發性痛經則多因生殖器官有器質性病變所致，如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮頸阻塞等疾病所引起，多見於已婚的中年婦女。中醫認為痛經主要是氣血循環不暢所致，即「不通則痛」。黃盟珠醫師說明，造成「不通」（氣血循環不暢、氣滯血瘀）的原因有多種，臨床上常見的有寒凝胞中、氣血虛弱、濕熱下注等。臨床可透過問診、切診，從疼的時間、部位、性質及經色等方面作為鑑別痛經證的主要依據，如經前痛，多為實證；經後痛，多為虛證。刺痛為血瘀；隱隱作痛，喜揉喜按為虛；疼痛劇烈，拒揉拒按為實；持續作痛，痛甚於脹為血瘀，時痛時止，脹重於痛為氣滯。血色淡為寒為虛；血色紫為熱為實；血色黑為熱重。中醫常用藥物如香附、益母草、少腹逐瘀湯痛經的治療，以恢復氣血循環順暢為最主要，理氣化瘀止痛為最常見的處理方式。常用藥物如香附、益母草、少腹逐瘀湯等。再配合各人不同的原因，溫暖胞宮或補益氣血、清熱除濕等。而婦女的月經過程，是陰陽消長變化，用藥時也會考慮經前、經後體內陰陽狀態不用，不同階段給予不同的藥物。痛覺是經由神經在傳遞，如果脊椎有擠壓或扭曲，月經來潮時，血往胞宮走，胞宮附近血管脹大，壓迫到旁邊神經，也會引起痛經。這時也要配合用藥調整。通常經過一段時間的施治，痛經的症狀便可改善。冬天體質虛寒、穿短裙受涼　易發經痛日常保健上，也是以維持氣血循環順暢為最主要。黃盟珠醫師表示，運動是很好的方式，現代人多坐少動，胞宮循環不好，建議有固定運動時間，或是坐著一段時間就要起身走動。黃盟珠醫師提醒，最近天氣即將變冷，在寒冷的冬季，婦女月經延後、痛經情況比其他季節多發，且多為20、30歲女性，主要症狀為痛經和月經量減少。冬季痛經多是個人體質虛寒，或不良生活習慣（如天冷還穿短裙受寒著涼）使喜溫的子宮受涼，下腹部血液循環不暢所致。在冬季寒冷的天氣，一定要注意保暖，保持身體暖和將加速血液循環，並鬆弛肌肉，尤其是痙攣及充血的下腹腔部位。只要做好下半身的保暖工作，就可以避免許多婦科疾病。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患常因為腫瘤引起身體不適，且接受化療或放療後引起的副作用或病患心理因素等，皆會影響食慾不振情形，導致病患面臨營養不良，此時營養治療對於癌症患者來說相當重要。有鑑於此，亞東醫院將於11月12日（一）舉辦營養講座，由陳昱彤營養師主講「癌症病患的營養照護」，本次講座中，營養師將提供飲食叮嚀和因應的營養對策，陪您度過這艱辛的過程。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：癌症病患的營養照護時間：107年11月12日（一）上午10：00－10：30地點：亞東醫院B1放射腫瘤科門診候診處（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046