（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名愛打籃球的男大生，有次和球友切磋球技時，膝蓋竟「啪」一聲、發生劇痛。雖然醫師告誡要暫停打球，他仍逞強打球，沒想到再接連2次「啪、啪」聲，十字韌帶竟斷裂，連帶半月板也破損。幸好接受微創關節鏡十字韌帶重建及半月板修補，讓他能再打球，重拾籃球魂。右膝前十字韌帶斷裂、半月板破損以手術重建活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師廖志祥表示，診斷發現病患不僅右膝前十字韌帶斷裂，連帶還有半月板破損，強烈建議做手術重建，否則會造成膝蓋不穩定，尤其是運動、下樓時會感受特別明顯，一旦從事劇烈運動將更易受傷，如此最愛的籃球也需被迫放棄。考量病患若接受傳統手術，需要把關節腔打開，傷口較大，破壞組織也較多，易留下沾黏的後遺症，且恢復期較久，恐影響運動爆發力。因此建議接受微創關節鏡手術。以關節鏡進行重建與修補，只需3個小傷口，其中2個為0.5公分，另1個傷口也僅有2.5公分，並能避免傳統手術的缺點，早日重回球場。術後適當肌力訓練復健　加強膝蓋穩定廖志祥醫師表示，術後當天即可下床走路。之後並接受復健，包括適當肌力訓練，加強股四頭肌肌力和本體感覺的活動，加強膝蓋的穩定。約2至3個月後即可跑步，並重新上場打球。病患表示，術後最想做的事就是打球，和一群球友切磋球技，結交志同道合的朋友，不過他也以自身經驗提醒球友，即使愛籃球，運動受傷後千萬別再繼續打球，以免步上他的後塵，得不償失。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）最近適逢秋冬季節變換、溫差較大，空氣中飄浮的皮毛、花粉、灰塵等吸入性過敏原也跟著變多。加上每年11月、12月至隔年3月隨著東北季風增強，帶來PM2.5境外空氣汙染，空氣品質趨嚴重，是過敏性鼻炎的好發時節！過敏性鼻炎易打噴嚏、鼻塞　早晚症狀特別明顯烏日林新醫院耳鼻喉科醫師邱盛璋表示，此時常在診間遇到不少因鼻涕狂流、噴嚏打不完的民眾求診，往往都是一早起來就開始發作。甚至會引起鼻竇炎、氣喘、過敏性結膜炎、中耳炎等併發症，嚴重影響生活品質。過敏性鼻炎症狀包括：最典型的症狀為打噴嚏、鼻塞、流鼻水、鼻癢；另外還有眼睛紅癢、流淚、喉嚨癢、咳嗽、黑眼圈、頭痛等，以上症狀在早上、晚上會特別明顯。感冒多伴隨發燒、喉嚨痛　而過敏性鼻炎幾乎不會過敏性鼻炎與感冒症狀相近，有時很難區分。邱盛璋醫師教3點簡單區分：(1)單次感冒最多不會超過1至2個星期，若有打噴嚏、流鼻水超過2個星期以上甚至1個月，就是過敏性鼻炎；(2)感冒多會伴隨發燒、喉嚨痛、全身無力症狀，過敏性鼻炎幾乎不會出現；(3)感冒時流鼻水會從初期清澈鼻涕，漸漸轉濁白甚至黃色膿涕。過敏性鼻炎的鼻水是清水般的清澈鼻涕及出現鼻塞、鼻癢等。床組用防蟎　少放絨毛娃娃在日常生活中，也可從飲食營養均衡、睡眠充足及培養運動習慣來改善過敏性鼻炎。台灣最常見的過敏原為塵蟎，寢具可使用抗過敏防蟎床組，少用容易堆積灰塵、孳生黴菌、藏匿塵蟎的布製品及絨毛娃娃，平常要勤清洗與勤清潔，例如每隔2週清洗被單、枕套及放在陽光下曝曬。最後也可增強腸道健康及抵抗力，降低過敏疾病威脅。感冒好不了　可至耳鼻喉科檢查是否為其他疾病台灣過敏性鼻炎的發生率越來越高，統計發現台灣每3人就有1人有鼻子過敏。不分男女老少都可能罹患。邱盛璋醫師呼籲民眾，如果一直覺得感冒好不了，可至耳鼻喉科門診進行詳細檢查，醫師會建議適當的治療方式。過敏性鼻炎治療初期以藥物治療為主，可減輕對過敏原發炎的反應，除非嚴重到無法控制才會手術治療。若能早期發現，避免過敏原及刺激物，才能有效控制與緩解。

（優活健康網新聞部／綜合報導）孩子都是寶，而爸爸媽媽特別重視孩子的成長發育，其中令大人最傷腦筋的問題，就是何時該開始為嬰兒添加副食品？如何幫寶寶添加副食品？應該何時添加？可以吃些什麼？哪些不能吃？有鑑於此，雙和醫院將於12/14（五）舉辦小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「添加副食品」，提供您準備孩子食物攝取時的須知。講座內容豐富，歡迎家長們與關心寶寶飲食的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：添加副食品時間：107年12月14日（五）下午15：00－15：30地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）66歲的黃姓婦人常看到巨大白蛇、蜈蚣攀爬在家人身上，衝動地想拿剪刀除掉這些怪物。詭異舉動讓家人非常害怕，以為家裡有「髒東西」。求神問卜後沒用，直到送醫檢查，才發現原來是黃姓婦人腦袋裡長一顆巨大腫瘤。腦瘤常頭暈、想吐　最後還發展出視幻覺黃女士就醫時描述，全家開車外出吃飯時，一上車就看到副駕駛座的先生身上纒著2條大白蛇，嚇到不敢出聲，怕全家人通通被吃掉。還有1天晚上，全家人吃飽坐在客廳看電視，突然轉頭看到兒子的身體裡有蜈蚣在爬，當時很想拿剪刀往兒子身上刺洞，把身體裡的蜈蚣抓出來。黃女士的先生表示，太太偶爾會喊頭暈、想吐，直到今年奇怪的症狀愈來愈明顯，不僅腦袋變遲鈍、失去判斷力及控制力，健忘、常講一些可怕的事，像是家裡有白蛇、身體裡有蜈蚣，甚至一到晚上就很想殺人。家人聽了都很害怕，到處求神問卜仍不見改善，帶到醫院檢查才知道是腦袋長瘤。腦瘤常見症狀為頭痛、頭暈、手腳無力、癲癇　視幻覺較少見大林慈濟醫院副院長陳金城表示，黃女士腦部檢查影像顯示，額葉顱底長了一顆6公分大腫瘤，雖為良性腦膜瘤，但仍需做手術切除。由於病人主訴出現視幻覺，相較於一般症狀如頭痛、頭暈、手腳無力、癲癇等症狀較罕見，多數人容易被當成精神疾病處理。此腫瘤雖屬良性，但隨著時間慢慢增大可能會壓迫腦幹，使腦壓增高，導致昏迷甚至死亡，發現時最好還是做手術切除腫瘤。陳金城副院長說明，根據腫瘤壓迫位置，出現的症狀不同。壓迫到運動區會出現手腳無力，壓迫到感覺神經會手腳痠麻，壓到語言區時語言表達會出現異常。這些從外觀很容易察覺，但像黃女士有腦瘤伴隨視幻覺較為罕見。若伴隨頭痛、頭暈時，就要小心可能是長腦瘤，最好到醫院找專科醫師做檢查。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名34歲女性，因噁心、腹脹、茶色尿持續1週而就醫，自訴發病前有自行服用中藥，檢查發現肝功能異常，血液中膽紅素過高，篩檢無ABC病毒性肝炎，腹部超音波顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤，診斷疑似藥物性肝炎，給予支持性治療2個多月後，肝功能恢復正常。另一名69歲女性，腹脹超過1週而就醫。問診中發現得知最近有吃家人買的保健食品，檢查發現肝功能異常，無黃疸，B/C肝病毒呈陰性反應，腹部超音波顯示輕度脂肪肝，診斷疑藥物性肝炎。醫師要求先停止服用保健食品，2週後回診，肝功能恢復正常。台灣的藥物性肝炎有25％是中草藥引起胃腸肝膽科醫師王志堂表示，肝功能異常是門診常見問題，可分為病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。診斷要靠詳細病史詢問、理學檢查、各類病毒篩檢、應用腹部超音波，可以初步縮小診斷範圍。肝炎的可怕在於可能發生猛爆型肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝癌，造成身體不可逆的傷害。肝臟雖然負責解毒，但也容易受到傷害！藥物性肝炎的致病機轉，可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或同時使用多種藥物等因素有關。進補不當，服用不適合的草藥、中藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。根據觀察，台灣的藥物性肝炎有25％是中草藥引起，20％與抗結核病藥物有關。藥物性肝炎大多沒有特殊藥物可治療藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現，如茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等，多數沒有明顯症狀，少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。王志堂醫師表示，藥物性肝炎除了過量普拿疼中毒引起有藥物可治療，其他沒特殊藥物可以治療， 只有儘早停用致病藥物，給予支持性治療，才有機會恢復肝功能。預防勝於治療！少服用不是必需的藥，減少同時服用多種藥物，對於草藥、中藥或是強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用，以免進補不成反傷身，心裡也難過。當出現肝功能異常相關症狀時，宜儘快就醫做最適當的診斷和治療，避免慢性肝病甚至肝癌的發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）45歲的許小姐從事餐飲業，工作壓力大，常抽菸，平時自認無咳嗽等症狀。日前接受免費口腔黏膜篩檢，檢查發現左側頰部有一塊範圍約2公分大小的「紅斑」。醫師進行雷射切除紅斑，切片報告赫然發現病灶中有癌細胞。許小姐趕緊接受後續檢查，確診為第1期口腔癌，所幸口腔癌手術後定期門診追蹤，1年下來恢復良好。口腔疣狀增生及非均質白斑轉變為癌症機率較大國人十大死因中，惡性腫瘤（癌症）死亡率仍高居第一位。天主教聖馬爾定醫院口腔顎面外科醫師陳建晟表示，在今年亞太口腔顎面外科醫學會年會報告中，以疣狀增生及非均質白斑轉變為癌症機率較大。國民健康署近年來持續推廣癌症篩檢包括子宮頸癌、乳癌、大腸癌及口腔癌，這4種癌症有實證經由篩檢可以早期偵測到初癌。口腔癌第1期，手術後不需要接受進一步的放射治療或化學治療，大大減少患者的痛苦及家庭負擔，也降低癌症遠端轉移的風險及死亡率，顯見口腔癌篩檢的重要性。檳榔有致癌危險　會導致口腔黏膜下纖維化、嘴巴張不開、口腔灼熱感依聖馬爾定醫院院內統計，今年口腔篩檢1662人中篩檢陽性率為4.81％，特別是嚼食檳榔、喝酒及抽菸的高危險群，罹患口腔癌的機率竟達123倍，更應定期接受口腔癌篩檢。其中檳榔有多種致癌因子，會導致口腔黏膜下纖維化，致嘴巴張不開、口腔灼熱感，有致癌危險，建議如有以上症狀，應盡速就醫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）這2週正值學校期中考，家中孩子是否專注於課業而更少運動？提醒孩子無論課業多重，也別忽略要運動！根據一篇澳洲2017年發布的研究指出，青少年時期缺乏體能活動，會影響成年時心理健康。研究顯示　青少年不運動成年後增焦慮症發生率研究為一大型的出生世代研究數據，來自澳洲昆士蘭大學妊娠研究，以1981至1983年，於昆士蘭州一家大型公立醫院接受產前保健的母親及其孩子為對象，分別在孩子6個月、5歲、14歲和21歲時進行追蹤。3493位年輕人，14歲時完成體能活動問卷，及21歲填寫的｢年輕成人自我報告｣的心理健康狀況資料，檢驗青春期體能活動參與情形與年輕成人階段的心理健康狀況的關聯。結果顯示，14歲時｢不運動｣組，於21歲時出現「與任何情感障礙有關的終身診斷」、「妄想意念」以及「視覺感知障礙」的可能性增加。此外，男性在14歲時｢不運動｣與21歲時焦慮症發生率增加有關。結果指出，青少年時期缺乏體能活動會影響之後一些、但非全部的心理健康狀況。運動對心理健康的益處不僅出現在運動當下　還會「持續發生」屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興表示，國內外亦有相關實證研究指出，運動對個體的情緒穩定有一定的效益，無論是青少年期、中年期，甚至是老年期，運動都有同樣的效果。而這個研究可貴之處是發現運動對心理健康的益處不僅會出現在運動當下，還證實這個效果會「持續發生」，再度證實運動讓心情變美麗。呼籲師長要多鼓勵學童參與運動，提高學童身體活動量，不僅改善體適能、促進身體機能的效果，對情緒的穩定、成年後的心理健康，也有絕佳的效益。也建議家長與老師可以設計合宜的正增強或鼓勵機制，讓學童從運動中獲得樂趣，進而將運動融入生活，培養「終生運動」習慣。多設計「揪團」性體育活動　彼此邀約建立運動習慣董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，上述研究顯示，青少年時期運動與其成年初期部分的心理健康狀況（情感障礙、妄想意念、視覺感知障礙）有關，證實心理健康的可預防性，及青少年階段建立其養成運動習慣的重要性。董氏基金會歷年來調查發現，「覺得很累」、「沒時間」、「沒有伴」是多數學生不運動的藉口。青少年時期同儕為他們的「重要他人」，建議學校多設計「揪團」性的體育活動，透過夥伴彼此邀約運動是幫助建立運動習慣的有效方式，同時傳遞觀念如累了更要運動、運動需要找時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）孕媽咪營養充足是胎兒健康成長的重要關鍵，除葉酸、碘、鐵是影響胎兒健康發育的3項重要營養素，維生素D的補給也很重要，國民健康署呼籲懷孕媽咪要注意每日均衡營養飲食，孕育健康的下一代。孕前葉酸、碘、鐵、維生素D不足　影響胎兒健康依國民健康署103-106年度「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，我國15-49歲育齡婦女，7.9％血清葉酸濃度低於世界衛生組織建議的正常葉酸濃度下限6 ng/ml；37.6％尿液碘濃度低於WHO所建議的碘營養充足標準下限100μg/L；約19.5％貧血（血紅素濃度<12 g/dL視為貧血）；37.4％ Vit D不足（血清25-OH Vit D濃度<20 ng/ml視為不足）。許多準媽媽在懷孕初期並不知道自己已經懷孕了，由105年醫療機構申報產檢服務資料來看，妊娠第12週後才接受首次產檢的孕婦約有40.9％，而胚胎形成後，3個月內產生細胞分化，形成不同的組織與器官，中樞神經系統也逐漸構成，是胎兒成長發育的重要階段。如果婦女於孕前前述4項營養素不足，又於知悉懷孕後才開始補充不足的營養素，恐已影響胎兒的健康成長。長庚醫院婦產部醫師鄭博仁提醒，懷孕前3個月缺乏葉酸，增加胎兒腦及脊髓的先天性神經管缺陷風險；缺碘影響胎兒及幼童的腦部及神經發育，甚至造成呆小症、新生兒智能發育不足、生長遲緩，進而增加嬰兒的死亡率；缺鐵性貧血則可能導致胎兒早產；缺乏Vit D容易造成早產、子癇前症、妊娠糖尿病及免疫系統調控問題。適食深綠色蔬菜、海帶、豆類補充營養有生育規劃的婦女，懷孕前即需注意營養攝取量，並於懷孕後定期產檢，依醫事人員衛教補充營養素。輔仁大學營養科學系主任駱菲莉表示，根據國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」建議，針對孕期所需的營養較不足的葉酸、碘、鐵及Vit D，提供孕期營養素建議量及食物來源：1）　葉酸／每日建議攝取量為600μg，常見且富含葉酸的原態食物有深綠色蔬菜、豆製品和肝臟等。2）　碘／每日建議攝取量為200μg，烹飪時可選用加碘鹽，每天不超過6克，並適量攝取含碘食物，如海帶、紫菜等海藻類蔬菜，然有甲狀腺相關疾病的人應諮詢醫師的建議。3）　鐵／每日建議攝取量為15 mg，至懷孕第3期(妊娠29週以上)則需增加至每日45 mg，可自富含鐵的食物如紅肉、深綠色蔬菜、豆類（豆干、豆腐）等攝取。4）　維生素D／每日建議攝取量為10μg，主要經由陽光暴曬於皮膚產生，故建議在不塗抹防曬品及不包得密不透風的情況下，避開陽光強烈時段（上午10點至下午2點），每週2至3次，曬10到20分鐘。若無法透過日曬獲取，建議多食用富含Vit D的食物，如魚、蛋、乳品及蕈菇類（黑木耳、香菇）等。國民健康署提供孕產婦諮詢專線　解惑孕期前中後疑問依國民健康署107年上半年孕產婦關懷諮詢專線統計，準備懷孕飲食注意事項、懷孕期飲食注意事項，為民眾諮詢議題前2名，為提供孕產婦所需孕產知識與協助，民眾如有任何孕前、孕期及產後營養的問題，歡迎call in孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870，由專業人員解答及主動致電回復。另有孕產婦關懷網站（https://mammy.hpa.gov.tw/） 及「雲端好孕守」APP，歡迎準爸媽們多加利用！

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾，善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道，面對死亡，不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點，當然更不只有在醫院。病人自主權利法即將於2019年正式上路，是第一部以病人為主體的醫療法規，保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同？如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢？有鑑於此，亞東醫院社會工作室將於12月14日（五）舉辦免費講座，由林怡慧護理師主講「『病主開跑，預約美好』－善終心願探索團體」，歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：「病主開跑，預約美好」－善終心願探索團體時間：107年12月14日（五）上午10：00－11：00地點：亞東醫院北棟二樓思源二廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1445

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據統計，生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤，而且年紀愈大罹患率愈高，更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大，導致貧血；若是子宮肌瘤太大，壓迫到膀胱，還可能造成頻尿、解尿困難，甚至腎積水；壓迫到腸子，則可能造成腸阻塞或便秘；嚴重者甚至有可能導致不孕。荷爾蒙阻斷藥物　可使子宮肌瘤縮小4至6成高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示，婦女有子宮肌瘤的情況很普遍，子宮肌瘤是否要治療，要看其所出現的症狀，如果沒有症狀，會先觀察；若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療，目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀，以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成，增加手術的選擇性，減少輸血，還可以縮短術後恢復期等優點。8公分以上肌瘤　恐致頻尿、便祕及不孕至於子宮肌瘤長到多大要手術？陳渝潔主任說明，肌瘤若在5、6公分以內，沒有症狀會先觀察；但若肌瘤已大至8到10公分影響生活，又出現月經量大與出血狀況，醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看，8公分以上肌瘤，恐壓迫膀胱導致頻尿；若壓迫到直腸，則會出現解便不順與腰痠疼痛問題；再進一步壓迫子宮內腔，恐怕受孕力也會受到減損。藥物輔助　降低手術風險由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式，因此醫師可以先給予藥物，將肌瘤縮小，以利後續手術安排。陳渝潔主任提到，目前術前藥物包含針劑及口服，針劑有一個月及三個月的劑型，患者若有不良反應，較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤，不但可使月經停止，方便調控病人月經、降低出血風險，隨時停藥就可進行手術，患者接受度也高。醫師進一步說明，現代女性工作忙碌，往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫，因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下，配合給予鐵劑，貧血情況都可獲得改善；同時透過口服藥物術前治療，在肌瘤縮小的前提下進行手術，部分患者還可選擇腹腔鏡手術，降低手術風險，也縮短術後休養時間，達到醫病雙方都滿意的治療目標。子宮肌瘤無明顯症狀　仍需積極就醫治療陳渝潔主任進一步補充，目前肌瘤治療藥物包含兩種，第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物，可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激，使肌瘤細胞凋亡縮小；另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來，使肌瘤萎縮，但由於是以整體阻斷方式，所以會有比較明顯更年期症狀，例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。若是肌瘤已有症狀，且女性還在生育年齡，醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小，使症狀緩解；醫師提醒，肌瘤若快速長大，且肌瘤型態會影響受孕，即使沒有明顯症狀，也建議接受手術治療，避免嚴重惡化影響生活品質。（文章授權提供／健康醫療網）