（優活健康網編輯部／綜合整理）十幾年前當我開始鼓吹吃帶皮地瓜養身餐時，有人認同有人質疑。多年之後，經過許許多多人的親身體驗，地瓜餐的功效和好處不時在媒體上沸騰，執行地瓜排毒餐的人也越來越多。這雖是我始料未及的結果，但是見到地瓜的好處能被肯定、能被廣泛應用，自然也感到相當欣喜。地瓜有助排便、代謝、清除微細血管中的廢物對現今年紀5、60歲的人來說，地瓜真是一直種令人又愛又恨的東西。再物資缺乏的那個年代，吃不起白米，只能以曬乾的地瓜籤充數填肚子，說起地瓜，很容易就想起那段苦澀的光陰。但是物質富裕了，吃多了白米飯，卻又會想念地瓜的滋味，三不五時就會煮個地瓜飯或地瓜稀飯，解解饞也順道回味一下往日那段酸甜苦辣。會開始研究地瓜，正是因為見識到臺灣人和地瓜的這段情感，也好奇為何這樣一個不起眼的小東西，竟然可以替代米飯，養育了那段辛苦歲月裡許許多多的臺灣人，甚至衍生出「番薯救人無人情」的臺語俗諺（指地瓜因為賤生易長，雖然幫助世人度過飢寒貧苦的日子，卻仍然不被重視。）漸漸地，從自身的經驗和各項研究資料當中，我慢慢發現大自然的這份禮物真是奇妙──它不僅擁有所有澱粉質含有的養分，同時擁有豐富纖維質，有助於排便、代謝、清除微細血管中的廢物，還可以防止鈣質流失、安神、瀝水除濕消腫，甚至可以美化肌膚、緊實肌肉、防止內臟部下垂、轉換荷爾蒙，促進兩性幸福。當然它的防癌功效也已經獲得科學界證實，在所有食物當中，地瓜的防癌效果堪稱第一。忽略了地瓜吃法恐錯失最佳療效時機剛開始很多學員都不敢相信地問我：「地瓜連皮吃？能吃嗎？」但是經過解釋，地瓜皮屬鹼性，可以幫助人體調整為鹼性或是中弱酸性，避免疾病產生，大部分的學員都會同意「試它一試」。很有趣的是，經過一個星期後再碰面，幾乎沒有人會再提出相同的問題，因為它們已經發現地瓜削不削皮，其實只是習慣上的差別，連皮一起吃，吃習慣了就一點也不難吃，甚至有一番風味。時下很多人都知道要多吃地瓜、吃地瓜要連皮一起吃，但令人憂心的是，大部分的人只知道地瓜有好處，卻忽略了吃地瓜的方法和時間，錯失最佳療效時機不說，還可能反而吃出不必要的危險。上午6點半前吃完　小腸能吸收90％以上的功效​一般來說，吃地瓜當然也必須配合自然律例作息，能夠在上午6點半前吃完，7點以前排便，就能讓小腸吸收地瓜90％以上的功效。尤其是癌症或重症患者想靠地瓜祛病，一定要砥礪自己在上午6點半以前吃完地瓜、7點以前排便。一般人若是無法在上6點半以前吃完，也應該要在中午12點以前吃完。因為下午以後身體的新陳代謝變差，地瓜的糖分容易累積，因此中午12點以後就不應該再吃地瓜了。尤其是有糖尿病或是痛風的人，更嚴禁在中午12點以後吃地瓜。另外，有糖尿病的人每天應該吃的地瓜量不能超過100公克，吃完之後1個小時內不應睡覺。地瓜的烹煮方法也應符合自然律例。夏季天氣熱，地瓜應該以蒸食為主；冬季稍微寒冷，就不再以蒸地瓜為限，可以個人口味享用烤地瓜。不過蒸地瓜時最好不要和米飯一起混合，最好是以電鍋分層蒸煮，以免地瓜的糖分滲透進米飯當中，導致米飯在溼熱的氣溫中加速腐敗。癌症患者怎麼吃1） 飲食依照體質。例如，大部分的人都運用「靈芝」來養氣補神，但寒性體質的人不能吃靈芝，因為靈芝屬於涼性。2） 會「發」的食物不宜吃。例如：南瓜、芒果、荔枝、龍眼、哈密瓜、釋迦、酪梨、芋頭、茄子。所有無鱗的魚也都屬於「發」物，例如鰻魚。3） 假如病友在吃抑制荷爾蒙的葯，西醫建議不能食用山藥、大豆、黃豆。4） 血管堵塞的病友，熱瘀者可吃生蓮藕；寒瘀者可吃熟蓮藕。5） 筋骨不舒服、易腹瀉者則忌吃香蕉。6） 癌症及重大疾病者不宜吃海產。（本文摘自／自然律例──地瓜餐創始人的養生之道／時報出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）水果外表或多或少會有果粉或果蠟，這是水果保護表皮的正常機制。帶殼或厚皮的水果，吃時多半會將皮去掉，一般人比較不會注意果皮上的問題，反正吃不到嘛！●　葡萄葡萄可就不一樣了，葡萄外皮的果粉清晰可見，很容易讓人分不清是不是農藥的殘留，所以各種清洗葡萄的絕招到處流傳。如果買來的是安全用藥或是有機葡萄，可以從果粉分布均勻與否判定是否用藥。果粉也是一種養分，不必用力洗去，只需將整串葡萄沖水去除灰塵或雜物即可。●　蘋果蘋果上面的光澤，是天然果蠟，有防曬、抗氧化作用，是水果天生的防衛機制之一。顏色愈深的蘋果，果蠟愈多。天然的果蠟會果粉、果蠟？還是農藥？在採收包裝的過程減少，如果消費者用刀子可以刮下果蠟，十之八九是人工滾裹上去的。從遠距離地區進口的蘋果為了保存和防蟲，會噴上食用蠟，噴了蠟的蘋果保存期超過3個月。沒有噴蠟處理的水果保存期限比較短，冷藏保存大概可以放一個半月。事實上，果樹在土壤裡從根部吸收的農藥，是無法靠沖洗去除的，就算把皮剝了照樣吃進農藥。噴在果皮上的農藥，要看用的種類、劑量和揮發期，用量多或是隔離時間不夠長，就會有殘留，而且會被吸收滲進果肉中。遵守安全用藥的農友，會控制使用劑量和安全期，以做到符合限制用藥的標準範圍，甚至是無藥物殘留。（本文摘自／只買好東西／新自然主義）

（優活健康網記者林奐妤／採訪報導）年紀漸長，身體多了大大小小的毛病，血管也悄悄老化。隨著動脈血管的老化，血管失去原有的彈性，逐漸出現動脈硬化的現象，形成血管內的脂肪堆積，造成血管壁發炎，引起鈣質沉積，進而形成血管鈣化、血管狹窄。血管鈣化表示血管已經有相當程度的硬化、狹窄，也為日後發生腦中風、心肌梗塞等嚴重疾病埋下種子。血管鈣化2大原因：血管硬化、腎臟病台灣介入性心臟血管醫學會理事長殷偉賢說明，血管鈣化的常見2大類原因，為血管硬化及腎臟病。血管硬化為脂肪堆積於血管壁，刺激血管產生發炎反應，一旦發炎反應時間長，人體自然防衛機制就會導致鈣質沉積。此類血管鈣化，多半發生於同時有三高、抽菸等危險因子年長族群。另一類為腎臟病，腎臟病人由於體內代謝異常，鈣、磷不平衡，身體容易出現鈣化，如血管鈣化。若洗腎病人同時患有糖尿病，或具備心血管疾病危險因子，血管鈣化的情形將更嚴重。此類病人不一定年紀大，卻已經血管鈣化非常嚴重。臺灣腎臟病患多，年過50歲的張先生（化名）是洗腎病患，做心導管檢查時發現同時有血管硬化及血管鈣化。醫師評估，依張先生情況，裝置血管支架前，一般氣球擴張術可能無法完全通過或撐開，因此先以「冠狀動脈旋磨術」將血管壁修磨平整，讓後續的氣球擴張術順利進行，放置血管支架更貼合。冠狀動脈旋磨術將鈣化打碎　降低血管阻塞風險殷偉賢理事長表示，「冠狀動脈旋磨術」是用機械式的方法將嚴重鈣化的動脈硬化去除，以方便置放支架，並有可能降低遠期血管再狹窄率，是臨床上相當有用的介入治療手段。冠狀動脈旋磨術的磨頭呈橄欖型，前端帶有鑽石顆粒。用「硬碰硬」原理，高速旋轉前進時可有效切割，將鈣化打碎成比紅血球更小的碎片，碎片多半能夠通過微血管，最終被身體排出。避免碎片卡在遠處小血管，造成心臟肌肉損傷。執行冠狀動脈旋磨術要依病患的血管大小，選擇適合的磨頭，再以每分鐘達19萬轉的速度旋轉的前端鑽石磨頭，磨掉血管壁最硬的部份，等到打通血管後，再利用氣球撐開血管放置支架，使術後血管迅速恢復順暢。有效去除鈣化病變，形成一個光滑的血管壁內腔通道，為支架撐開提供最佳條件。由於減少了殘餘斑塊，既有助於支架擴張貼壁，還有助於減少側支血管的阻塞。氣球導管無法順利通過、難擴張　先以冠狀動脈旋磨術開路目前血管鈣化治療的方式包括高壓氣球、刀片氣球和冠狀動脈旋磨術等。需要「冠狀動脈旋磨術」的病患，通常血管鈣化較嚴重。以往傳統治療血管鈣化的手術，是以鐵絲先開路，再以氣球擴張撐開血管，置放支架。然而對於一些嚴重狹窄伴重度鈣化或纖維化的病變，氣球導管可能無法順利通過或病變難以擴張開。不僅即刻效果不理想，如果勉強植入支架，支架將無法完全擴張貼壁，支架皺褶處在急性期容易造成血栓，遠期再狹窄率也較高。殷偉賢理事長表示，上述兩者為典型需施做冠狀動脈旋磨術的病灶。需要「冠狀動脈旋磨術」的病人，常見於年紀大、有嚴重血管病變或洗腎患者，他們的血管多半有明顯鈣化。尤其是環形鈣化，臨床上因已無法單純以氣球撐開血管裝支架，所以需要以冠狀動脈旋磨術先開路。環形鈣化、大塊鈣化　修飾病灶使支架貼合度更高從血管攝影的影像中可發現血管鈣化，如果醫師懷疑有較大硬塊，則進一步以血管超音波確認是否需要冠狀動脈旋磨術。鈣化在血管橫斷面分布若超過270度以上，甚至環形鈣化，用一般氣球無法均勻擴張，就要考慮進行冠狀動脈旋磨術。有時除了大而厚的硬塊、環形鈣化，交雜型的不平整鈣化，也可考慮使用冠狀動脈旋磨術修飾病灶，使血管壁平整，後續放置支架貼合度更高。一般而言，血管鈣化病患必要情況下可併用冠狀動脈旋磨術，約佔所有接受心血管介入手術病人的5％。彎度過大血管施做風險較高　建議尋求富有經驗的醫師治療血管硬化嚴重的病患，因血管本身脆，在堅硬鑽頭、極高轉速下，有時鑽頭前進的方向不易百分之百操控，加上有些人先天血管質地不佳，偶爾也會有磨破血管的風險。此外，旋磨情況不盡如人意時，磨出較多大的碎片，仍可能堵塞血管，影響血流。以上冠狀動脈旋磨術的風險，可能導致心律不整、心肌梗塞、有時需外科手術治療。殷偉賢理事長建議，冠狀動脈旋磨術應尋求專業且有經驗的醫師治療，此術式應在有經驗的醫師指導下操作，擁有至少操作10例以上經驗，才能認定為有經驗的手術者。

（優活健康網新聞部／綜合報導）歡樂的聖誕節腳步接近，年輕情侶們也趁機拉近距離，在浪漫氛圍催化下，易因一時激情發生性行為。婦產科醫師提醒，年輕族群應該要有正確的避孕觀念，千萬別貪圖一時方便，濫用事後避孕藥，造成難以挽回的傷害。月吃五次事後避孕藥　亂經嘔吐誤以為懷孕   佳慧（化名）今年剛升上大學，透過社團活動結識大她一歲的學長，兩人開始交往後，在一個月內發生了四、五次性行為，為求方便，每次都僅服用事後避孕藥了事。過沒多久，佳慧發現一向規律的月經竟然沒來，最近還出現噁心、嘔吐等現象，驚覺自己會不會是懷孕了，緊急至婦產科求診，經醫師問診檢查後才知道，原來是一個月內過於頻繁使用高劑量黃體素的事後避孕藥，因而導致經期紊亂。「事後避孕藥」非常規用藥　排卵後無效果高雄榮民總醫院婦女醫學部林欣穎醫師表示，事後避孕藥其實是用於緊急避孕的措施，例如在非自願的性行為、常規避孕失敗或保險套破裂、脫落等狀況下，作為事後補救之用。由於事後避孕藥含有高劑量黃體素，對身體造成的副作用較大，若是一個月內服用超過一次，更易產生頭暈、噁心、嘔吐，甚至亂經、異常出血的現象，使用上必須謹慎。再加上必須於性行為發生後72小時內服用，愈晚服用，避孕效果愈差，且一個月服用超過一次，後續避孕效果也較差；若已經排卵，則毫無效果。因此，若要有效且安全的常規避孕，建議可採用事前的常規避孕藥。「第四代常規避孕藥」　改善水腫、青春痘事實上，由低劑量雌激素與第四代黃體素組成的常規避孕藥，大幅降低舊型常規避孕藥水腫的副作用，還能改善青春痘、緩解經前症候群，使用超過六個月還能降低卵巢癌的發生率。此外，常規避孕藥必須規律的服用，讓血液中的荷爾蒙維持穩定狀態，中途自行停藥或漏服，反而會降低避孕的效果和提高血栓的風險。女性珍視身體自主權　避孕應諮詢婦產科林欣穎醫師提醒，年輕女性應重視自己的身體自主權，避免因非預期的懷孕，影響到未來的人生發展。若有肝功能疾病、乳癌、血栓史、紅斑性狼瘡、嚴重肥胖、或35歲以上且吸菸之女性，則不建議使用。常規口服避孕藥為處方藥，使用前應先諮詢婦產科醫師，由醫師協助評估自身狀況後，再選擇適合自己的常規避孕方式。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）19歲的林小姐到齒顎矯正科求診，主要原因是前牙完全咬不到，檢查發現病人上顎牙弓窄縮且外暴，舌繫帶過短伴隨低位的舌頭位置，合併下臉部過長。2年矯正治療後，牙齒開咬的狀況已恢復正常，牙齒已可完全咬合，臉部外觀也沒有過長，林小姐展現滿意的自信笑容。開咬原因分先天與後天　可能與本身骨骼或平時口腔習慣造成現今社會中牙齒矯正已經越來越普遍，不論是青少年或是成年人，甚至是為了做假牙的中年病人，都可能接觸到牙齒矯正治療。但對於矯正醫師來說，前牙開咬是棘手問題。主要是因為這類型的咬合跟習慣、口腔周圍肌肉很有關係，這類錯誤咬合治療後復發率也相對較高。奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷說明，一般來說，開咬的原因可分為先天和後天。先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬，或本身骨骼型態就是下半部的臉部較長，導致門牙距離較遠，容易造成開咬。後天原因就是發育過程的問題，尤其小朋友一些不良口腔習慣也會導致前牙開咬，例如口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。因為在正常口腔的肌肉平衡，上下牙弓可以適當地往前往側邊發育，但是當異常的口腔習慣存在時，肌肉的動力平衡會被打破進而影響生長發育。習慣用口呼吸　易造成前面牙齒暴牙王崇歷醫師說明，習慣用口呼吸的病人，會利用頭部前傾的方式來獲得更多咽部空間以進行呼吸，容易導致肌肉疼痛，並且雙側臉頰部分肌肉張力增加，低位舌頭導致上顎牙弓內失去舌頭力量。肌肉動力平衡失調，就會讓上顎牙弓窄縮，造成前面牙齒暴牙，上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長，前面牙齒就更不容易咬到。過短的舌繫帶也會導致舌頭運動受限及位置異常，同樣會衍生上顎窄縮前牙開咬的問題。異常吸吮習慣與不良伸舌習慣也會容易造成前牙開開的沒有咬合接觸，吸吮奶嘴的小朋友會產生前牙寬扁的開咬型態，吸吮手指的小朋友則會產生較大的開咬範圍，並且會在慣用吸吮的手指指背上發現長繭。喜好咬異物的習慣，像是咬鉛筆、髮夾，會衍生前面牙齒切端磨損，也有可能會造成開咬情況。改善小朋友口呼吸根本原因　減少未來發育不良影響口腔顎面部的型態與功能相互協調且同步發展。從出生開始，建立正確的母乳餵養有助建立鼻呼吸習慣，正確添加副食品有助於幫助孩子形成正確的咀嚼及吞嚥方式。改正口腔不良習性，像吸吮奶嘴或手指、咬筆等習慣，可減少發育過程產生不利的影響。大多數小朋友病人都能藉由戒掉這些壞習慣來改善開咬的問題。然而口呼吸病人應該會診耳鼻喉科，檢查是否有扁桃腺肥大、腺樣體肥大、過敏等問題，來改正口呼吸的習慣，讓舌頭可以在正確的位置減少發育過程的不良影響。小朋友定期牙科回診可以早期評估牙齒，預防蛀牙，繫帶過短也可以盡早處理。王崇歷醫師提醒，孩童時期開始定期檢查看牙醫，從簡單塗氟開始做起，讓小朋友慢慢習慣牙齒成長的步調。如果有發現一些異常口腔習性也能及早阻斷甚至早期預防，大幅減少未來開咬的機會，即使將來需要齒顎矯正治療亦能降低治療難度。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據中央氣象局氣象預報資料顯示，因受東北季風影響，氣冷颼颼。因應接下來的冷天氣，國民健康署提醒注意低溫對健康的危害，尤其是心血管高風險族群，糖尿病、高血壓、高血脂、腎臟病，或有抽菸、肥胖者，曾有中風、心絞痛等，一定要做好保暖措施，以免血壓升高，引發心臟病及中風急性發作。氣溫降低、溫度驟降血壓易升高　增心臟病、中風率聖誕節、跨年活動即將到來，目前也正值流感流行期，出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所時，記得戴口罩、注意保暖。每當氣溫降低時或溫度驟降，血管內平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓突然升高，進而增加心臟病及中風急性發作的機會。有三高的病人包括糖尿病、高血壓、高血脂影響不容小覷！注意心臟病及中風徵兆　盡速就醫國民健康署王英偉署長提醒，三高患者、心血管疾病患者及長者，規律用藥及監測血壓不能間斷，規律服藥才能有效控制病情，天天量血壓做好血壓監測，才能減少天冷造成的影響。長者及高風險民眾溫差大時，仍應注意三高控制、健康飲食、保暖措施及避免菸害，如果出現下列心臟病及中風徵兆，請立即就醫，爭取黃金搶救期：‧心臟病徵兆／突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很可能就是心臟病急性發作，應該立即就醫接受治療；有冠狀動脈疾病病史者，在送醫前，可先使用醫師開立的舌下含片，做緊急救護。‧中風徵兆／牢記「FAST」口訣，以辨別中風四步驟，把握「急性中風搶救的黃金3小時」。1）　「F」－FACE／微笑或觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。2）　「A」－ARM／將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。3）　「S」－SPEECH／請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。4）　「T」－TIME／當上面3種症狀出現其中1種，明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）每天辛苦補充鈣，卻還是一跌倒就骨折？最新調查顯示，僅補鈣還不夠，配合運動才有效！86歲的宋奶奶4年前因左股骨頸骨折接受手術。由於擔心再度骨折，術後開始每天食用鈣片，但出遊時不慎二度跌倒骨折，疼痛劇烈、無法行走，緊急送醫後確診為行動障礙症候群，日後須以輪椅代步。宋奶奶一點都不氣餒，透過運動治療介入，2個月即無須再依靠輪椅助行，也恢復過往行動自如的生活品質。行動障礙症候群　因老化、骨質密度與肌肉質量下降造成行動困難台灣骨鬆肌少關節防治學會理事長陳芳萍表示，股骨頸骨折是年長者常見的一種嚴重傷害，近年隨著壽命延長，發病率也逐年上升。行動障礙症候群則是因老化、骨質密度與肌肉質量下降等各種因素造成日常行動困難。目前，除了國人熟知的骨質疏鬆症外，肌少症、關節炎、握力不足、容易跌倒與肥胖，也都屬於行動障礙症候群，骨折風險相較於正常人高於5成以上。此外，骨鬆初期症狀難以察覺，常見患者跌倒骨折後才發現自己早已屬於行動障礙症候群，提醒年長者不得不慎防。預防行動障礙除了補鈣補D　還必須配合運動民眾補充鈣質的比例雖有明顯提升，但仍有近9成年長者身陷行動障礙症候群高危險群，即使平日積極補充鈣質，預防行動障礙症候群仍顯不足。調查結果發現，沒有補充鈣質的人罹患行動障礙症候群的比例為74.7％；然而，平日有補充鈣質的人罹患行動障礙症候群的比例為82.8％。此外，沒有補充維他命D的人罹患行動障礙症候群的比例為80.9％；而平日有補充維他命D的人罹患行動障礙症候群的比例則為67.7％。單只有補鈣對行動障礙症候群的防治並無顯著效果。陳芳萍理事長強調，影響鈣質吸收的因素很多，包括飲食與運動，儘管單補充鈣質或維他命D罹患行動障礙症候群的比例仍超過5成，但這並不表示民眾就不須補充鈣質與維他命D，平日有補鈣或維他命D的民眾，運動可再降低約2成行動障礙症候群的發生率，凸顯出預防行動障礙除了補鈣補D，還必須配合運動才是關鍵。阻抗運動是最能有效增進骨骼與肌肉健康的運動方式高雄長庚醫院內分泌新陳代謝科主任陳榮福表示，阻抗運動是最能有效增進骨骼與肌肉健康的運動方式。環狀運動包含增進心肺功能的有氧運動、訓練骨骼與肌力的阻抗運動及舒緩肌肉的伸展運動3個階段，每週3次、每次約30分鐘，經過3個月的運動介入後，參與的患者均反映生活品質變更好，腳步也更輕盈。檢查中也發現，患者除了行動能力有明顯改善，糖化血色素更有下降趨勢。陳芳萍理事長提醒，行動障礙症候群多因長期骨鬆未妥善治療，逐漸演變為肌力、行動力退化，最後導致行動障礙症候群。呼籲民眾應定期至醫院檢查骨骼與肌肉健康，尤其身高縮減超過3公分、男性小腿圍小於33公分、女性小腿圍小於32公分與身體質量指數（BMI）超過24.8都很有可能是行動障礙症候群。陳榮福主任補充，約半數年長者運動量未達標準，預防行動障礙症候群應把握「吃做得當，筋骨不斷」，養成規律運動習慣的同時，也應注意均衡飲食與優質蛋白質的攝取，才能達到良好效益。

（優活健康網新聞部／綜合報導）臨床上許多兒童的慢性咳嗽，常被誤診為反覆感冒，以致錯過控制氣喘的黃金時間。其實氣喘就是出現因呼吸道阻塞現象所產生的胸悶、呼吸不順及持續咳嗽等症狀。有鑑於此，雙和醫院將於12/17（一）舉辦小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「氣喘」，提供您孩子氣喘平時保健及處理須知。講座內容豐富，歡迎家長們踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：氣喘時間：107年12月17日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名30歲女性在5年前得知自己有高血壓，自恃年輕而未積極控制，頭痛便自行至藥房買止痛藥服用，直到雙腳明顯水腫前往就醫，才發現血壓已高達180mmHg，且有蛋白尿症狀，進一步確診罹患慢性腎臟病，腎功能僅剩正常人的一半!五成腎病起因高血壓　共病率高恐危及生命收治該名患者的新光醫院腎臟科方昱偉主任表示，慢性腎臟病患者最常見的共病就是高血壓。由於腎臟有大量細小血管，對血壓變化十分敏感，臨床觀察有5成慢性腎臟病患者是高血壓所導致，因為長期血壓控制不良將造成腎臟血管硬化，血液過濾功能受影響，進而出現蛋白尿症狀；若未加以治療，不僅可能加劇腎功能惡化，提高腎衰竭風險，甚至有可能危及生命。擅自停藥風險大！降血壓藥增疾病控制率方昱偉主任進一步指出，針對一般高血壓患者，建議將血壓控制在140/90 mmHg以內；若是已出現蛋白尿症狀的慢性腎臟病患者，血壓更要控制在130/80mmHg以內。臨床觀察，合併慢性腎臟病的高血壓患者平均須服用2至3種降血壓藥才能穩定控制血壓，而根據2018最新歐洲高血壓治療指引建議，優先服用單錠複方降血壓藥可增加疾病控制率，保護腎臟安全，患者用藥也更方便。上述的30歲女性患者即在單錠複方降血壓藥物治療下，雙腳水腫與蛋白尿等症狀均獲緩解，血壓與腎功能也逐漸穩定。此外，近日再傳高血壓學名藥採用含動物致癌成分的原料藥而遭食藥署下架，有部分患者因擔心自身服用藥物有問題，而擅自停藥造成血壓飆高，反而更傷身增加心血管疾病風險。對此，方昱偉主任表示，下架事件再次凸顯藥物原料與品質的重要，原廠藥經過嚴格的品管與品保，在患者用藥安全上更有保障。建議患者若對服用藥物有任何疑慮，應向醫師諮詢討論更換處方，勿自行停藥。積極控制高血壓　有望逆轉腎功能及併發症長期高血壓會使腎臟受損，而腎臟功能不佳亦會導致血壓高，環環相扣淪為惡性循環。方昱偉主任提醒，高血壓患者應將自己視為慢性腎臟病的高危險群，並定期安排尿液與腎功能檢查。一旦確診慢性腎臟病，須配合醫囑用藥，在飲食上也要把握低鹽原則，因鹽分對腎臟刺激較大，除了會造成水腫之外，對血壓與腎臟功能也會有影響。根據國外研究指出，積極控制高血壓可顯著降低腎臟病風險，初期腎臟病患者更有望逆轉復原腎功能，對於中重度慢性腎衰竭患者則可延緩疾病惡化。因此不論是高血壓或腎臟病患者都應更重視血壓控制，避免導致更嚴重的併發症。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）40歲的胡先生從事補教工作，平時教課繁忙，下課空檔才有時間喝水，趕課時更忙到忘記喝水。幾個月前胡先生開始感覺到左邊腰部隱約悶痛，前幾天晚上腰部疼痛變本加厲，臉色發青、痛到站不起來，送急診檢查發現下腎盞的4顆結石掉1顆在輸尿管，造成劇烈疼痛。進行拋棄式軟式輸尿管鏡碎石術，取出造成劇烈疼痛的輸尿管結石並清除其他下腎盞結石，讓胡先生順利重返補教崗位。拋棄式軟式輸尿管鏡碎石術　術後恢復快童綜合醫院泌尿科主任許兆畬表示，胡先生從事補教工作，多數時間都待在冷氣房內、水分散失快，可是水分補充又少，腎結石機率就相對提高。採用拋棄式軟式輸尿管鏡碎石術，以一條拋棄式的細長內視鏡伸入尿道，經由膀胱及輸尿管抵達腎臟。藉自然孔道進行手術，內視鏡進入體內後，由雷射光纖將石頭擊碎後，再使用取石網取出碎石，因沒有傷口，術後恢復速度快。使用拋棄式軟式輸尿管鏡，術後感染的風險降低。飲料喝越多　不能補水、水份反而流失快許兆畬主任呼籲，預防腎結石最重要的方法就是多喝水，而且應該喝白開水而非飲料。有些民眾會誤認為飲料也可以為身體補充水分，但其實喝得越多水分也流失越快。尤其茶類飲料含有利尿成分，喝下的水分容易跟著尿液一起排出，導致民眾喝了一肚子飲料，身體吸收的水分卻很稀少。呼籲民眾保持健康的生活作息，每日應該攝取2000至3000c.c.的白開水，才是預防腎結石的長久之道。