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免抽血非侵入性 肝臟檢查新利器

免抽血非侵入性 肝臟檢查新利器

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)肝臟穿刺(切片)檢查肝臟纖維化或發炎仍是當前診斷肝病嚴重程度的「黃金準則」,但是大多數人聽到穿刺或切片就害怕,同時肝切片屬於侵入性檢查,有千分之一的出血、感染、氣胸、死亡等風險,且一次穿刺取得的組織只有肝臟整體的五萬分之一,代表性不足並且無法重複施作。因此目前盡量以非侵入性的「肝臟纖維化震波檢測儀」檢查為主,若診斷肝硬化就應立即治療,除非一定要確定肝纖維化的程度或是研究上必須更精確的判定肝硬化嚴重程度,才會以穿刺進行檢查。肝臟纖維化震波檢測儀 為目前臨床檢查運用最多的肝病是國人常見的疾病,年齡(40歲以上)與中度肝纖維化(F2)都是大幅增加肝癌風險的重要危險因子。目前可用來評估肝纖維化及肝硬度的儀器,包括肝臟纖維化震波檢測儀(Fibroscan)及高頻超音波(ARFI, Acoustic Radiation Force Impulse imaging)兩種常用的超音波儀器,以及附加特殊軟體之核磁共振造影等,其中「肝臟纖維化震波檢測儀」是目前臨床檢查上運用最多的一種,目前認為其準確度已達九成,幾乎可以取代肝穿刺檢查。此方法是將超音波探頭放在右胸外側下方肋間肝臟位置處,頂端對皮膚表皮施壓,將脈衝波傳導至肝臟,肝臟會出現「反彈波」,以此反彈波來計算肝臟的軟硬程度。亦可測量脂肪肝 但健保未提共給付關心自身肝臟健康,除抽血篩檢,也應了解肝纖維化狀態,及早發現肝纖維化主因並進行治療,讓纖維化停滯不繼續惡化,可大幅降低肝硬化、肝癌風險。中度肝纖維化(F2)以上患者幾乎沒有明顯症狀,難以敏銳察覺早期發現。許多患者就醫時通常已是重度肝纖維化或肝硬化,甚至是肝癌,難以醫治。定期篩檢、及早診斷益為重要。現今此儀器已相對普遍、臨床使用較為廣泛,不少醫院有此設備,但目前健保尚未給付。不過,此儀器只能偵測到皮下2.5 -6.5公分的位置,因此,對於有腹水或肝腫瘤者較無法精準測量。另外此儀器可以同時評估脂肪肝的程度,對於時下盛行率逐漸上升的酒精性肝病或非酒精性脂肪性肝炎的評估與追蹤可提供一個客觀的臨床數據,做為是否介入更積極治療的重要參考。

女性肺癌直上升 台癌力推篩檢補助

女性肺癌直上升 台癌力推篩檢補助

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)肺癌是全球罹患人數最多的癌症,2018年新增逾2百萬肺癌患者,在台灣肺癌更為癌症死因之首,且肺癌確診人數以女性為最多。台灣癌症基金會長期關注肺癌防治,為響應世界肺癌日,展開「愛妳不肺力」專案,凡40歲以上,具中低收入或清寒證明的高危險族群女性,前100名可申請到低劑量斷層掃描的費用補助,最高補助金額可達6000元。愛妳不肺力 從全民預防做起台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院內科教授賴基銘醫師指出,雖然國內吸菸率逐漸降,然而廚房的油煙、路上的廢氣、PM2.5、二手菸和致癌工作環境等,都漸漸成為肺癌罹患的主因。尤其在女性因為家庭角色的關係,常身處於致癌因子的環境中,造成許多女性和非吸菸者在近年來肺癌發生率增加的主因。預防重於治療,陳文茜日前在台北市政府婦癌防治記者會上,以自身肺腺癌的經驗,大聲疾呼關注女性肺癌風險與高危險族群低劑量斷層掃描篩檢(LDCT)的重要性。肺癌早期症狀不明顯,6成肺癌癌友發現時,往往已經是晚期。台灣癌症基金會抗癌鬥士彥伶在開車上班的途中,右腳突然不聽使喚,差點釀出車禍。突來的意外才讓她發現居然已經罹患肺腺癌第四期。聽到自己已是癌症末期了,覺得人生被宣告為死亡,但想到家中還有兩個未成年的孩子,成為她積極治療活下去的動力。肺癌發現晚 口服標靶接力延長存活率賴基銘醫師提醒民眾,若被診斷出有肺腺癌,不用太緊張,因為現在治療相當進步。肺腺癌中最值得關注的非吸菸型,特別是亞洲女性,若為肺腺癌,很重要的是基因檢測,若為EGFR基因突變,使用標靶藥物治療成功機遇很大,若無基因檢測,除了以往化療方式,現已有免疫抗體療法可選擇。另外肺癌治療方針多元,而第一線的標靶用藥選擇,會影響整體治療成效,應與醫師充分討論適合方式。

苑裡C肝村 全國治療率逾8成

苑裡C肝村 全國治療率逾8成

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)每年7月28日為「世界肝炎日」。肝病防治學術基金會(以下簡稱肝基會) 今(108)年宣導主題為「恁甘有C肝(時間,台語諧音) 好心救好肝」,透過一語雙關、國台語諧音,強調C型肝炎治療時間的重要性,呼籲民眾掌握篩檢與治療的黃金期!「保庇天后」王彩樺罹患C型肝炎近20年,今化身保肝衛教大使,現身分享其成功根治C型肝炎的心路歷程,並呼籲國人都應「肝」緊篩檢、「肝」緊治療,才能守護好心肝。肝基會總執行長楊培銘教授表示,肝基會推動全台肝炎篩檢20多年,今年更以全新篩檢策略-「多元夥伴合作」、「篩出即治」執行肝炎篩檢活動,藉由族群大規模有效治療,可減少病毒傳播機會。為使篩檢及治療人數達最大化,肝基會建立地區性C型肝炎根除計畫,直接與官方資源結合並推行至全國各地,活動成果顯示,C肝病毒陽性患者轉介治療率高達八成以上。六縣市共28個鄉鎮  C肝抗體陽性率高達10% 楊培銘教授表示,肝基會去(107)年初至今(108)年6月底期間,針對國內苗栗縣苑裡鎮、嘉義縣阿里山鄉、嘉義縣東區與西區,並結合雲嘉南、高屏多個偏鄉社區等C型肝炎高盛行區,實施「『類』地毯式篩檢活動」為民眾進行免費肝病抽血篩檢。肝基會與當地衛生所合作,為排除治療門檻障礙,篩檢出的C肝患者,肝基會個管師直接轉介地區醫院進行治療,並定期追蹤管理,大幅提升治療及治癒率。 本次肝基會發布的全台近年最大規模C型肝炎篩檢與治療率調查, 108年總篩檢人數6,000人,共發現603位C型肝炎抗體陽性個案,其中亦有近半數、279人的血液中檢出C肝病毒,治療率則提高至七成(71.3%)。治療無縫接軌  苗栗先行治療率高達80%上述縣市中,楊培銘教授特別指出,苗栗縣苑裡鎮共計1,329人接受篩檢,發現C型肝炎抗體陽性個案人數高達249名,C肝抗體陽性率高達18.7%,相當於當地每5人就有1人為曾經罹患過或現在為C肝患者,相當驚人。其中,需接受C型肝炎全口服藥物治療者 共計136名,透過肝基會個管師用心、用力的協助,治療率達八成以上,可以說是史無前例,成果令人振奮。肝基會有信心,「只要找出C型肝炎病患,後續的治療與就醫協助就交給肝基會,轉介當地醫療院所,使C肝患者能夠治癒。」未來努力的目標,就是要檢視 C 型肝炎高盛行地區,突破「篩檢難題」、「治療阻礙」 兩大障礙,有效找出「已知感染C型肝炎卻未治療」以及「不知道自己有C型肝炎」的民眾,以期台灣達成2025年消滅C肝的目標!

買普渡供品3準則 祭拜有誠意又健康

買普渡供品3準則 祭拜有誠意又健康

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)中元普渡是台灣的重要節日之一,除了準備三牲四果及各式各樣的零食飲料,設宴祭拜無人供奉的孤魂們之外,如何挑選才能表達誠意又能在祭拜過後避免攝取過多的熱量,是每年普渡最重要的課題!衛生福利部南投醫院營養師毛柔壹建議以「低油、低糖、低鹽」的三大選購準則,讓民眾能買的安心又吃的安心。準則一:低油──減少反式脂肪攝取世界衛生組織建議每天反式脂肪攝取量不應超過總熱量的1%。已有研究指出每天只要攝取少量4~5公克的反式脂肪,就足以使血液中膽固醇升高,並增加23%罹患心血管疾病的風險。毛柔壹營養師提醒民眾在挑選零食、餅乾時可參考包裝上的營養標示,可選擇烤或烘的零食取代油炸食物。準則二:低糖──減少添加糖類衛福部建議添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%,添加糖指在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖,包括黑糖、蔗糖、糖霜、葡萄糖、砂糖、白糖、玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿等,不包括人工甜味劑及自然存在食物內的糖。而含糖飲料的熱量來源主要為添加糖,建議可將含糖飲料改為無糖飲品,如:無糖的茶飲、氣泡水等,此外最好減少食用已調味的零食,盡量以原味的食品代替,如:原味堅果、海苔等。準則三:低鹽──減少醃漬品、調味包泡麵經過油炸和添加人工調味料、油包、加工調理肉品還有味精及過量的鹽等,國民健康局表示,控制鹽(鈉)攝取量是預防高血壓的重要工作之一,建議國人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6克),因此毛柔壹營養師建議民眾若要吃泡麵,麵體先用滾水燙過、用煮取代泡以減少油脂和調味,再另外煮一碗開水加入蔬菜、菇類、雞蛋後再加入麵,增加飲食的均衡。記得調味包不要全放,湯最多喝一至兩口就好,不要全部喝完,避免攝取過多的鹽分。此外,在中元節祭祀好兄弟時,不可用鳳梨、香蕉、李子和梨子等,因為有「旺來」、「招你來」等諧音,以及拜祖先和好兄弟需用「熟食」喔!毛柔壹營養師提醒採購時最好依照家庭人數及儲存空間採買,在選擇份量上以小包裝為佳,避免囤積造成浪費或食物過期,也吃進太多負擔。

緩解緊箍咒般偏頭痛 免吃藥新解方

緩解緊箍咒般偏頭痛 免吃藥新解方

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)許多人受偏頭痛反覆發作困擾,卻以為是小病而不去看醫生,即使「痛不欲生」也只是依賴止痛藥緩解。但事實上,世界衛生組織將偏頭痛定為20大失能疾病,嚴重頭痛者甚至提高中風、自殺機率。身負高階主管的37歲陳小姐,已連續頭痛兩周,夜裡常因頭痛而失眠,連帶影響工作表現,只好靠止痛藥、打止痛針苦撐,經醫師檢查後,確診為「慢性偏頭痛」且合併潛在「藥物過度使用性頭痛」,醫師要求她停用止痛藥,並接受肉毒桿菌素注射後,頭痛大幅改善,可不再依賴止痛藥,生活品質也提升許多。典型的偏頭痛症狀多為單側 常伴隨噁心、嘔吐、怕光或怕吵亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師楊依倩表示,偏頭痛為最常見的頭痛型態之一,根據研究報告指出,台灣約150萬人罹患,造成全球約3%的失能人口。起因為三叉神經釋放「降鈣素基因關聯胜肽」(CGRP),並與腦膜上的血管作用,引起血管舒張與發炎反應,進一步經由三叉神經傳遞疼痛訊號至腦幹、丘腦,再傳到大腦皮質而產生疼痛訊號。典型的偏頭痛症狀多為單側、搏動性發作,常伴隨噁心、嘔吐、怕光或怕吵,發作時間可長達數小時甚至數天,其疼痛程度常迫使病患就醫接受治療。頭痛天數每月超過4次 即為慢性偏頭痛楊依倩說,民眾若有反覆偏頭痛發作且嚴重影響生活、頻繁頭痛(每個月超過4次發作,或8天以上)、無法使用止痛藥或使用止痛藥無效者,都可以考慮預防性藥物治療,而其中若每個月頭痛天數超過15天,其中8天的頭痛符合偏頭痛條件,且頭痛持續3個月以上,則符合慢性偏頭痛的診斷。透過肉毒桿菌素注射 減緩頭痛症狀慢性偏頭痛除了口服止痛藥物治療外,也可透過肉毒桿菌素注射,藉由阻斷興奮性神經傳導物質釋放到腦膜血管上引起的發炎反應,來阻斷痛覺訊息的傳遞,注射方式為每3個月注射一次,在前額、雙側顳葉、後腦與雙側上肩頸等31個部位注射肉毒桿菌素,平均施打一次藥效可持續3到6個月,除了可降低頭痛發生頻率,也可進一步改善生活品質。唯獨此種療法健保沒有給付,患者需自費接受治療。

雙重感染C肝與愛滋 提早十年肝硬化

雙重感染C肝與愛滋 提早十年肝硬化

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)別因過時認知影響治療!一名40歲的愛滋病毒感染者,十年前因靜脈注射毒品而感染愛滋病毒與C型肝炎病毒,雖成功戒毒,也透過藥物治療控制體內愛滋病毒量,但今年初該名患者,肝臟竟出現纖維化問題。原來該患者於5年前進行C型肝炎治療時,因傳統療法造成強烈副作用,嘗試2周即停止,日後在愛滋病毒與C型肝炎病毒雙重感染的影響下加速了肝纖維化的發生。愛滋、C肝 兩者「共伴發生」機率高台灣愛滋病學會理事長暨台大醫院內科部主治醫師洪健清醫師表示,愛滋病毒與C型肝炎病毒傳染途徑相同,可能經由性行為、共用針具等方式傳染,兩者「共伴發生」的機率高。曾有國內研究發現,愛滋病毒感染者中,約有九成以上的靜脈藥癮者合併感染C型肝炎。洪健清醫師提到,該名患者於今年初回診後,改以全口服新藥治療C型肝炎,因療程快(八至十二周)、用藥便利(一天口服一次)、副作用極低,不僅藥物服從性極高,治療進入第二周時,體內即偵測不到C型肝炎病毒量,目前已完成十二周療程,後續只需定期追蹤回診,肝纖維化可望改善。洪健清醫師說,C型肝炎病毒有六種基因型,目前共同感染愛滋病毒與C型肝炎病毒的患者,仍以台灣常見感染的基因型第一型、第二型為居多,不過近來也發現以靜脈毒癮為主的第六型,有漸漸增多的趨勢,顯見目前有跨族群感染的情況發生。洪健清醫師也提醒,若有高風險性行為且確診感染梅毒者應主動進行C型肝炎篩檢,以利早期治療。因梅毒可能造成生殖器潰瘍,病毒更容易藉由體液、血液傳染,據臨床統計,梅毒患者罹患C型肝炎的機率,比一般人高出8倍。愛滋、C肝雙重感染 恐七年即發展成肝硬化台灣愛滋病學會常務理事暨台北榮民總醫院醫學研究部主治醫師林錫勳則說,由於愛滋病毒感染者合併感染C型肝炎病毒的比率比一般人高,若雙重感染,不僅會加速兩者病程發展,也更容易加快肝病三部曲的病程惡化時間。尤其,愛滋病毒會侵犯並破壞人體免疫系統,更會加劇C型肝炎病毒對患者健康的危害。林錫勳醫師表示,雙重感染不僅造成病程縮短一半以上,恐至少提早十年發生肝硬化。根據研究統計,單一感染C肝患者平均21年才會發展成肝硬化,但若同時感染愛滋病毒者,恐7年即發展成肝硬化,嚴重者更可能加速發展成肝癌。林錫勳醫師提到,近年來愛滋病藥物愈來愈進步,過去可能需要同時服用十多顆藥物,現在只需要一天一顆,且四周回診一次,「與現行C型肝炎治療方式、頻率相同,只要穩定服藥、按時檢查,副作用也大幅降低,就可以有效治療兩種疾病。」林錫勳醫師呼籲,政府為鼓勵病患接受治療,C型肝炎口服新藥給付條件不再設限,只要確認感染,不論有無出現肝纖維化均可成為給藥對象,且全病毒基因型皆可適用。目前愛滋感染者只需在原就診專科就醫,醫師甚至已無需照會消化系專科醫師,即可開立處方不須再跨科看診。

每天爆炸6次?8個找回育兒樂趣提案

每天爆炸6次?8個找回育兒樂趣提案

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)暑假期間小孩相較長時間待在家,讓父母覺得「小孩放暑假,比鬼門開更可怕」!根據英國調查表示,父母因為孩子而感到有壓力的次數,每天至少有6次,並表示自己每天都有40分鐘處於焦慮狀態,每個月有8天感覺需要一點休息或自己的時間。有孩子之後 時刻考驗父母的耐性英國一則報導內容指出,一項以2000名英國父母為對象進行調查的結果顯示,哄孩子們上床睡覺、食物採購和用餐時間,都是觸發父母壓力的最大因素。因孩子感到壓力事件前五名分別為:1) 當孩子變得更糟糕2) 上床睡覺3) 吃下特定的食物4) 禁止玩手機或看電視5) 讓他們整理房間且孩子會在父母背後做些調皮舉止,例如偷拿零食、亂塗化妝品、在牆壁/家具等塗鴉等。此外有四分之三的受訪者表示,有了孩子後,需花更多時間完成一些簡單的任務,早上光穿好衣服的時間就多了11分鐘,吃早餐因孩子的喧鬧而多加了12分鐘。運用方法、換個想法 重新找回育兒樂趣國立成功大學教育研究所教授董旭英說明,無論孩子年齡大小,照顧的確是件不簡單的事情,提醒可轉換想法,重新找尋過程中感到愉快、快樂的事情,例如:1) 帶孩子上學的路上,聽他們說話分享,也是親子正向溝通的美好時光。2) 餵年幼孩子吃飯,即使吃得滿身都是,但為了將飯吃完,可以使用一些方法逗孩子,讓餵飯成為親子有趣的回憶。3) 家長要做好時間分配,不要將全部時間投入在孩子身上,留一些時間去做自己喜歡的事。4) 與另一半或家人協調分工,或夫妻倆共同照顧,塑造家庭生活,促進彼此間的關係。5) 不因育兒中不愉快的事,而過度放大負面情緒。6) 當遇到心情不好、壓力大時,懂得向信任的家人或朋友分享,適時說出來紓緩自身情緒,保持身心愉悅來照顧孩子。7) 有需要可以適時向長輩求援(聘請時薪保母)照顧孩子,讓照顧者或新手父母有喘息的時間。8) 可與孩子約法三章或制定該遵守的家庭規範。 每個父母都在「做中學」中學著當父母董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明,上述研究顯示英國父母很難在保持冷靜的狀況下度過一天,有孩子在身邊,簡單的任務有時候也會變得不容易。特別是新手父母一定需要適應時間,雖然手忙腳亂,或會按照書中指示去照顧,其實就是「做中學」,每個新手父母,幾乎是這樣。每個父母適應期長短或忙亂的感覺也因人而異,但當看到孩子的萌樣或漸漸長大的變化,對父母而言會有一種犒賞的作用。可與孩子約法三章 讓孩子有法可尋此外她提醒暑假期間家有學前或學齡兒的父母,可與孩子約法三章,特別是上床就寢及用餐的時間點,其餘時間在不影響健康及作息的前提下,讓孩子比較自在應用,即便是打電動、看電視....等,不需制定過多的規範,當孩子無法遵從約定時,再收回自由的時間。同時她建議家長思考想與孩子一起做的事情,像準備餐點、邀朋友來家裡看想看的節目、玩遊戲、做運動或選餐廳吃飯....等,提前規畫好,留些彼此互動時間,會讓暑假變成一種期待。

撒隆巴斯可治痘痘?食藥署這樣解答

撒隆巴斯可治痘痘?食藥署這樣解答

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)皮脂腺分泌旺盛的人常油光滿面,使油脂及角質通通堵塞在毛囊中,形成粉刺,在發炎之後就變成了痘痘,痘痘俗稱青春痘、面皰,醫學上稱做痤瘡。抗痘成為每個痘痘肌的男女努力追求的功課!不過網路上流傳長青春痘時貼撒隆巴斯,可以消除青春痘,是真的嗎?1天洗2~3次臉 盡可能避免上妝痘痘肌的保養也要格外注意,改掉摳痘痘的不良習慣,並保持清潔,每天以溫水和不含色素、香料的洗面乳洗臉,一天中可洗2至3次,但如果可以,儘量避免上妝,避免毛孔被堵塞的機會,可選擇不含油脂、滑石粉等成份的彩妝/保養品,而醫學治療的常見方法有像是果酸換膚,為化學換膚治療的其中一種,醫療級濃度的果酸可使老舊角質鬆動、加速表皮細胞的代謝使毛孔暢通,促皮膚底下的粉刺、痘痘冒出,改善毛孔粗大和調理膚質,達到更新皮膚的效果。想要不長痘痘,盡量保持生活作息正常、睡眠充足,搭配均衡飲食,多吃蔬菜水果、少吃甜食和油膩食品。尚未證實使用撒隆巴斯貼布 能帶來消除青春痘效果至於網路上流傳長青春痘時,貼撒隆巴斯可以消除青春痘的傳言,食藥署表示撒隆巴斯會讓人聯想到抗痘,是因為裡面含有水楊酸甲酯,被誤以為與水楊酸相同。但如果化粧品含水楊酸成分用於「軟化角質,面皰預防」者,必須以特定用途化粧品管理,其水楊酸成分之限量為0.2~2%。然而,目前尚未證實使用撒隆巴斯貼布能帶來這樣的效果,臨床上撒隆巴斯貼布的應用,是緩解肌肉或關節的疼痛,如果把撒隆巴斯貼在臉上,可能會造成刺激性皮膚炎。食藥署提醒,預防青春痘,應從調整生活習慣做起。不抽菸、不喝酒、不熬夜,飲食清淡,減少高升糖指數及奶類製品食物。外用保養品越精簡越好,降低肌膚的負擔。適度的放鬆減少壓力,並注意防曬。若有痘痘的困擾,可以找皮膚科醫師看診,千萬不要誤信偏方而延遲治療。

魚類保鮮應注意 預防中毒五要原則

魚類保鮮應注意 預防中毒五要原則

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)臺灣地處亞熱帶,一年四季的溫度均適合細菌繁殖,民眾食用放在4-65℃之間,超過4小時以上的食物,只要食物曾經遭細菌污染,均可能發生食品中毒。攝食場所分析食品中毒事件的前3名,分別為餐廳、供應團膳的學校及攤販。導致食物中毒的前3名為腸炎弧菌、組織胺、金黃色葡萄球菌。食品中毒定義為2人或以上,攝取相同食品出現相似症狀仲夏之際致食慾不佳,清爽不油膩美食是夏日首選,如因食材保存或調理過程稍有不慎,容易提高食品中毒發生機率。食品中毒定義為2人或以上攝取相同食品出現相似症狀,病因大宗為病毒、細菌、天然毒。未經加熱的生菜沙拉、生魚片、飲冰品等,是屬於食品中毒的高風險食物;而常被視為優良蛋白質來源的魚貝類等水產品,則需注意組織胺、諾羅病毒等風險。預防魚類組織胺造成食物中毒的方法臺北市衛生局說明,組織胺(Histamine)是在腐敗魚肉(如:鮪魚、鯖魚、鰹魚、秋刀魚、沙丁魚等)中常見的一種化合物,對熱安定,故不易以加熱方式加以破壞,一旦產生就不易去除。開放式、潮濕的存放空間,易使魚體受到腸內細菌污染,24小時內便足以產生引起中毒的組織胺含量。預防組織胺食品中毒最佳之道,為防止魚肉在保存中產生組織胺,並需注意調理條件,包括:1)選擇衛生條件較好的魚販處購買魚貨。2)如果沒有立即食用,應先放置在冷凍櫃中。3)魚體解凍到烹煮前的時間,不要超過2小時。4)烹調時溫度要高、時間要長,以防止細菌繼續滋長。5)處理流程、烹調器具、環境設備等,應確實符合食品良好衛生規範準則。預防食品中毒的五要原則為防止食品中毒發生,臺北市每年辦理48場食品衛生講習,不斷加強輔導「預防食品中毒的五要原則」:1)要洗手。2)要新鮮。3)要生熟食分開。4)要澈底加熱。5)要注意保存溫度。組織胺魚肉中毒症狀主要為臉部潮紅、頭痛、頭暈、蕁麻疹、心悸、噁心、嘔吐、腹胶痛及腹瀉;症狀在食用此類魚肉後幾分鐘至1小時內出現,多持續數小時。父母讓孩子食用魚肉時要特別注意魚肉之新鮮度及適當冷藏保鮮魚肉,以免產生組織胺魚肉中毒。臺北市衛生局呼籲,若發生食品中毒狀況,患者及醫療機構應保全證據,儘量保留剩餘食品及嘔吐或排泄物,並儘速通知衛生單位採樣調查,以釐清食品中毒原因。

胸悶、無法躺平睡 竟是頸椎間盤破裂

胸悶、無法躺平睡 竟是頸椎間盤破裂

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)39歲楊小姐,長期感到胸痛、胸悶、手麻,甚至無法躺平入睡的症狀持續一年多,就醫經核磁共振檢查,發現是因為舊傷引起的「頸椎間盤軟骨破裂」,導致壓迫到脊椎神經。手術後恢復良好,且終於可躺平入睡。楊小姐在兩年前一場車禍導致腳部韌帶斷裂,當時以為只有腳傷,不以為意。沒想到當時的受傷,已經讓頸椎第三節到第五節間的椎間盤軟骨破裂,壓迫到脊椎神經,花蓮慈濟醫學中心脊椎微創外科主任洪祥益表示,因為椎間盤壓迫到神經,引起交感神經症狀,包含胸悶、胸痛,且楊小姐一躺平壓迫更嚴重,洪祥益主任使用「頸椎間盤切除及融合手術」移除破裂的椎間盤,再使用融合器,穩定頸椎讓骨頭得以生長,楊小姐也終於能好好躺平睡覺。頸椎是由七節頸脊骨連接而成,向上與顱骨、向下與胸椎相連。椎間盤病變目前屬不可逆的,尤其當外圍的環狀纖維退化、髓核破出時,會造成很強的發炎反應,使患者非常疼痛。初期可以考慮採復健(如做頸椎牽引)、姿勢調整(如配戴頸圈)等方式,藉以減輕軟骨壓力,讓肌肉休息,同時搭配藥物(如消炎藥)來舒緩。但若症狀嚴重,就必須考慮開刀治療。若看過各科找不到病因 可考慮至神經內外科就診洪祥益主任說,「頸椎間盤切除及融合手術」傷口小、出血少、手術時間及住院時間短,病人在手術結束當日,就可以戴著頸圈行動自如。雖然頸椎骨刺大多以肩頸痠痛、肩胛骨痠痛和手麻表現,但若長期胸悶、胸痛、胃食道逆流或是晚上睡不好,看了相關的心臟科、腸胃科、胸腔科等檢查結果皆顯示正常的話,可以到神經內外科就診,檢查是否為神經相關問題。

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