（優活健康網新聞部／綜合報導）住在都會區的懷孕婦女從家裡出發到醫院做完產檢約花2小時。但新竹縣尖石鄉後山地區沒有婦產科診所，要去新竹市區醫院做產檢的孕婦，光單趟車程就要2小時，因為路程不方便，造成孕婦產檢次數不盡理想。為促進尖石、五峰，以及竹東地區孕產婦及新生兒健康福祉，至善基金會舉行「幸福，從-1歲開始守護」，宣布正式啟動「原住民鄉媽媽安心專車」，未來可望嘉惠150名婦女。一台車、一群人　形成一股原生力量至善基金會培訓了一批部落關懷員，她們多是在地婦女，讓「媽媽關懷媽媽、媽媽安心媽媽」。至善基金會執行長洪智杰表示，透過一台車、一群人，形成一股原生力量，為原鄉孕產婦提供產檢接送、關懷家訪，以及號召新手爸媽團體活動和課程，盼促進偏遠原鄉孕產婦和孩子的健康。尖石鄉長曾國大表示，這個計畫最難能可貴的是由「自己人照顧自己人」。原民會專門委員張信良也指出，希望藉此能讓服務地區原住民婦女有機會完成產檢，另外，原住民嬰兒死亡率也較高，希望這些問題長遠下來，能夠獲得改善。每個孩子都是寶　一起守護胎兒健康國立成功大學公共衛生研究所教授暨健康資料加值應用研究中心主任呂宗學教授指出，國際公共衛生學界與實務界越來越關注懷孕品質的提升，因為好的胎兒環境不只會影響到新生兒的出生結果，也會影響到成人慢性疾病的發生。在少子化時代，每個孩子都是寶，衛生福利部國民健康署也積極推動高風險孕產婦健康管理計畫，本計畫如果成效顯著，未來可以推廣到其他偏鄉，嘉惠更多懷孕婦女和孩子。至善基金會有一群來自各專業領域包括醫界、教育界、文化界、企業經營等；在海內外員工共有70位，這是一個兼具愛心與專業的組織團隊，在台灣原住民地區從事兒少發展工作超過20年，致力為原住民兒少編織一張社會安全網，感謝MSD（美商默沙東藥廠）贊助了這個計畫的啟動資金，讓這個計畫可以進行兩年無後顧之憂，未來還盼社會各界能給予支持，讓這台車、這一群人，這個計畫能持續守護每一個懷孕媽媽身體健康、每一個寶寶平安快樂地長大。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）退化性關節炎老年人占大多數，不過運動員最怕受傷影響賽事成績，嚴重甚至會中斷運動生涯。不只疼痛不舒服，行動也越來越緩慢，過去只能透過手術降低疼痛及延緩退化，但隨著醫療技術越來越進步，被視為「疼痛終結者」的血小板血漿治療（稱為PRP），可針對退化性關節炎、韌帶斷裂、肌肉撕裂傷、旋轉肌受傷等等的病人，提供PRP自體高濃度血小板血漿注射、羊膜、BM自體骨髓、骨髓濃縮萃取液、骨髓PRP、SVF的治療，經過醫師仔細評估，提供適合病人、更精準的治療。血小板血漿治療（稱為PRP）是指抽自己的血打回身上，不用換關節便能擺脫膝蓋疼痛。運動醫學中心主任劉冠麟表示，PRP中的aPRP是富含血小板的血漿經由活化會釋放生長因子，羊膜、骨髓濃縮萃取液、BM PRP也同樣擁有生長因子，注射在損傷的部位，透過生長因子促進細胞生長進而修補受損處。SVF膠又稱脂肪膠　取於自己用於自己　是新一代的脂肪填充劑除了以上治療方式，現在花蓮慈院骨科部近年更以新療法，運用SVF膠或SVF細胞治療退化性關節炎、阿基里斯腱斷裂、前十字韌帶、後十字韌帶、膝關節內側副韌帶、半月板損傷、肩部旋轉肌受損、投擲動作造成運動傷害等等。李宏滿總顧問指出，SVF的來源就是人人避之唯恐不及的「脂肪」，先從病人的腹部或是臀部抽取脂肪，經過搖晃、離心機分離後，取得富含生長因子的SVF，再注入受損的部位治療；他強調，SVF不只含有生長因子，釋放生長因子的效果與骨髓濃縮萃取液相同，還含有新生血管，能加速組織的癒合，尤其對於膝關節退化的病人來說，可以減緩關節疼痛。再生醫學　讓生命延續過去只能透過手術或關節置換降低疼痛及延緩退化，現今多了PRP、BM自體骨髓到最新的以自體脂肪為主的SVF介入性治療，讓病人多了新的治療方式，劉冠麟主任表示，將針對病人的病況，提供更適合、更精準的治療，而脂肪不再十惡不赦，搖身一變，成為再生醫學中的黃金。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）兒童死亡回顧分析研究中顯示，27名14歲以下孩童死亡案例，其中有5名是死於意外窒息，他們的共同點是與父母同睡大床，或採趴睡姿勢，因父母一時疏忽而釀成悲劇。專家呼籲家長，1歲以下寶寶任何時間皆應保持「仰睡」姿勢，而且和大人要「同室不同床」。高雄醫學大學與國立成功大學組成之研究團隊發現，新生兒的死與照顧者的照護，以及睡眠環境息息相關。其中有位寶寶平時與父母同睡一張床，母親半夜會以側餵方式哺乳。某日父親醒來，嬰兒已不幸窒息身亡。另一名3個月大的嬰兒則是和媽媽同睡一大床上，凌晨喝完配方奶後就睡在媽媽旁邊，早上被發現已無呼吸心跳。梁富文助理教授指出，造成兒童死亡的原因很多，在回顧的27名個案中有17名(63%)其實是可預防的，如意外事故、他殺；比較難預防的是，極早產、先天畸型或疾病相關。針對兒虐及意外事件頻傳，高醫早於2014年和高雄市政府社會局合作，成立全國首創之「高雄市兒童少年驗傷醫療整合中心」，為兒童友善且專屬的一站式驗傷空間，去年進一步成立「衛福部高屏區兒少保護區域醫療整合中心」，迄今共協助社會局鑑定172複雜案件，協助檢方偵查共計39案，將過往兒虐案件通報到司法偵辦耗時2-3年，縮短至3個月。６個營造嬰幼兒安全的睡眠環境高醫小兒心肺科主任徐仲豪表示，如何營造嬰幼兒安全的睡眠環境，有幾個建議方向。1.大人與小孩盡量「同室不同床」。2.1歲以下寶寶任何時間皆應保持「仰睡」姿勢。3.使用毛毯保暖時，應減少蓋住臉部的機會。4.床的表面必須堅實平整，不可有鬆軟物件，如枕頭、填充玩具等。5.勿讓嬰兒睡在沙發或趴睡父母身上。6.避免環境過熱，勿穿著太多衣物與過度包裹嬰兒。降低兒童死亡率為先進國家的重要施政目標，立法院在今年3月通過修正《兒童及少年福利與權益保障法》第13條，增列中央衛生主管機關應進行6歲以下兒童死因回溯分析並定期公布分析結果。今天的研討會，有中央及地方醫衛、社政及司法等單位共同與會，期盼透過公私部門商議，建立兒少成長的友善環境，讓未來的主人翁能平平安安長大。

（優活健康網新聞部／綜合報導）咳嗽超過一週，可能不只是感冒！新北市一名四十五歲婦人，兩年前因咳嗽長達三週，診所醫師診斷是感冒，治療許久病況未改善，轉診到大醫院胸腔科經精密檢查後發現，確診第三期肺線癌，肺部有一顆五公分大的腫瘤及數顆一至二公分的小腫瘤，並伴隨淋巴結轉移。高雄長庚胸腔內科主治醫師王金洲指出，若依照生物特性和臨床表現，肺癌大致上可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」兩種，後者約佔八成五。因為早期症狀不明顯，多數患者發現已是晚期，其中四成患者腫瘤因不具特殊基因表現，沒有合適的標靶治療可使用，過往多半只能接受化療。免疫療法合併化療　原五公分腫瘤縮小幾乎看不見該名婦人一開始即因接受化學治療效果不彰，兩個月後發生腦部轉移，開始出現強烈頭痛；改以化療合併免疫療法治療，數週內已有效果，肺部腫瘤即明顯縮小。經持續治療兩年，今年七月再追蹤，主腫瘤已縮小至・四公分，其餘肺部小腫瘤及轉移已消失，王金洲說，以往肺癌患者若沒有EGFR、ALK或BRAF因突變，等於沒有適當標靶藥物可以使用，若有效的化學治療藥物在此時也用盡，其存活率不盡理想，「免疫療法是一種跨世代新武器，反應率雖然不如標靶藥物明顯，但運用不同治療組合，仍可提升治療反應率與有效存活率。」王金洲進一步說明，以往癌細胞為躲避免疫系統攻擊，會分泌出PD-L1蛋白質來抑制免疫系統功能，而免疫療法則是阻斷PD-L1蛋白質作用，以恢復免疫系統對癌細胞的追殺功能，達到治療癌症的效果；根據臨床統計，使用免疫療法合併化療的晚期非小細胞肺癌患者，無論免疫生物標記PD-L1表現量如何，其存活期中位數為二十二個月，而單用化療者整體存活期中位數則只有十個月，等於可延長患者將近一年壽命。免疫療法多種治療組合　臨床效果更發揮王金洲提到，臨床研究也顯示，運用不同治療組合，可讓免疫療法的藥物效果更為發揮，只要免疫療法阻斷PD-L1蛋白質發生效果，若在第一線使用免疫療法合併化療，晚期非小細胞癌患者的整體存活率、無惡化存活期以及下一線無惡化存化期均優於單用化學治療，對於晚期癌症患者無疑是一個跨世代的治療新武器。王金洲認為，免疫療法的出現為晚期癌友帶來新希望，但療程自費藥價驚人，雖然政府已將多項癌症的免疫療法納入健保，但臨床給付標準相當高，若未來能降低給付標準或改以「部分負擔」，或許也是個加速給付的解套辦法。晚期肺癌治療新武器　癌友有望重返生活品質王金洲建議，有抽菸習慣、肺癌家族史等高危險族群應定期做肺部低劑量電腦斷層掃描，若出現久咳未癒、體重減輕、咳血等症狀，一定要及早做相關檢查；確診後，肺癌患者務必接受生物標記與基因檢測，多與主治醫師溝通，目前晚期肺癌已有新的治療武器，晚期癌友不必過度擔憂，找出最適合的治療方式，就有機會活得有生活品質。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）你一定聽說過，多讚美別人是增進人際關係的良方。因為，人們都喜歡那些肯定與認同自己的人，當知道自己被讚美時，會因為自我價值感提高，連帶著也對說出讚美的人產生好感。問題是，我們常吝於表達讚美。這可能來自於，我們沒有看見別人的優點或長處，當然找不出可以讚美的地方；另一個可能，是當讚美別人時，會顯示出自己不如人，因而即使看見對方的好，也不願說出口。前一種狀況，常來自於家人或熟人之間，因為太常見面了，所以忘了要去發現對方的優點。因此，有許多孩子常抱怨自己不論怎麼努力，都無法被父母肯定，或者，在父母的眼中，似乎一無是處。陳志恆諮商心理師表示，長期相處在一起的親人間，常把對方的體貼或努力視為理所當然，而不認為那是優點，但卻容易過度放大家人的缺點，時常指責或翻舊帳，因而產生許多摩擦或衝突。後一種狀況，則與我們本身的自我價值感有關。想像一種情境，你與好友一同準備一場艱難的考試。考前，你們時常一起研讀、並肩作戰，大家都看好你們的表現。考試結果出爐，你的好友通過，而你卻沒有，你的心情跌落谷底。與好友走在一起時，聽到旁人對好友的恭賀，你有何感想？我想，難免心酸酸的吧！也可能有好幾天，你不想與好友走在一起，免得心裡難過。因為，在那當下，旁人對好友的每一句祝福，對你而言聽來都格外諷刺，似乎在提醒你：「你沒通過考試，你不夠好，你不如你的好朋友！」此刻的你，因為考試失利而自價值感低落。再試想另一個情境，當你聽到父母提起某個遠房親戚的孩子，口中稱讚不斷，不知道為什麼，你越聽越不是滋味，心中湧現一股無名火。會這樣很正常，因為，你內心的小劇場又要開演了：「一定是我不夠好，所以父母才會一直稱讚他！」其實，那一點關連的都沒有。處於低自我價值的人　難以對他人給出讚美當我們處在自我價值感低落的狀態下，聽到別人受到恭賀或稱讚，常會心生反感，那種不舒服的感覺，叫做「嫉妒」——因為自己不夠好，而也見不得別人好。所以，處在這種低自我價值狀態中的人，也難以直接給出他人讚美。因為，當我們認可了別人的能力，不就正凸顯自己的無能嗎？嫉妒是個毒蘋果，外表誘人，內藏凶險。嫉妒容易使我們對他人產生敵意，看到別人有了好表現，就算嘴裡說出了恭維的話，也總要暗暗詛咒對方一番。這正是最危險的時刻，持續的嫉妒只會暴露自己的低人一等，對於提升自我價值感根本毫無助益。把嫉妒轉為欣賞吧！同樣是處在自我價值低落的狀態中，嫉妒，是見不得別人好，希望別人和我一樣差；而欣賞，則是見賢思齊，希望自己能與對方一樣好。從嫉妒轉為欣賞，你便會努力學習、自我提升，讓自己有機會跟上對方的腳步。而因為欣賞，你才能發自內心去觀察對方擁有的優點與長處，自然地給出讚美與肯定。學會「接受自己的不完美」當發現自己因為自我價值感低落或內在不夠強大，而無法對他人表達讚美，一時半刻又無法像對方一樣表現優秀時，你還有一個重要的功課，就是學會「接受自己的不完美」。因為，有時候即使我們用盡了全力，還是不可能像對方一樣好，總有不如人之處，無止盡地追求要高人一等，只會把自己累慘了。我們得承認，人外有人、天外有天，你不可能贏過所有人。反而，就去接受自己的不完美吧！所謂接受，是不帶評價的，是看到自己的缺點或不足時，能夠露出淡淡的笑容，從容地告訴自己：「我知道我有這些不完美之處，但我也有許多值得肯定的地方。」而能將焦點轉換至自己的努力、堅持、付出與不容易之處，自我肯定、自我賞識。不需透過與別人比較　凸顯自己的價值於是你知道，你根本不需要透過與別人比較，才能凸顯你的價值；因為，你的重要性，是與生俱來的，不需外求，也無須證明。你只需要為自己負責，看到自己每天進步一點點，每天都比前一天有些微的突破，那就是值得肯定的時刻了。當我們懂得欣賞與接納自己時，才不會總是不自覺地與別人比較，而能夠在他人有了好的表現時，也發自內心地給出真誠的讚美與肯定。換句話說，現在你表達讚美的目的，已經不是為了搏得別人眼中的好印象，進而獲得好的人際關係；而是出自內心真誠的賞識。而當人與人之間能夠真誠以對時，關係品質自然良好，彼此也更加靠近了。下次，在你看到周遭的人有好的表現，而心中出現嫉妒的心情時，請告訴自己：「我深深地接納我的不完美，同時，我也知道我有值得肯定之處。」並請大大地讚賞自己一番。

（優活健康網新聞部／綜合報導）牛蒡為藥食兩用植物，其根部具獨特的香氣和豐富的口感，所富含的粗纖維可以促進大腸蠕動，幫助排便，降低體內膽固醇，減少毒素、廢物在體內積存，達到清除體內雜質藉此改善血管阻塞、預防心血管疾病。和治療代謝性疾病如明顯的降血糖、降血脂、降血壓的功效，牛蒡在中醫臨床使用上有疏風散熱、宣肺透疹、解毒利咽等功效。可用於風熱感冒、咳嗽痰多、麻疹風疹、咽喉腫痛，《名醫別錄》稱牛蒡「久服輕身耐老」。《本草綱目》中也詳載：「牛蒡通十二經脈、除五臟惡氣，久服輕身耐老。」說明牛蒡對於五臟的保養、經脈的通暢、抗衰老等方面具有良效。 翰鳴堂中醫診所周宗翰中醫師表示，臨床上常會使用牛蒡茶來治療甲狀腺腫大，將牛蒡根洗淨去皮，取適量，水煎服即可。甲狀腺腫大是由於缺碘或甲狀腺激素分泌相對不足而引起甲狀腺代償性肥大，通常甲狀腺腫大外，一般無其他全身症狀，較常見見於20--40歲的女性。通常起病緩慢，早期甲狀腺質軟而光滑，晚期質硬，常伴有大小不等的結節，可壓迫氣管與食管等，在傳統中醫被稱為「癭病」。牛蒡含豐富膳食纖維　助通便、降膽固醇、減重牛蒡茶可疏肝氣，穩定情緒、也具有抗發炎、抗氧化的功效，對於單純甲狀腺腫脹有改善的機會，而且整體而言，長期飲用牛蒡茶對人體並不會有太大危害。除了治療慢性疾病，牛蒡常常是減重的其中一個要角，含有豐富的膳食纖維，可以有效減弱脂肪在體內聚集，加快分解脂肪的速度，它不僅降低膽固醇，促進心臟健康，而且幫助通便、排泄，搭配丹參，澤瀉對於減重十分有效，但是食用牛蒡也不宜過度，在本草綱目中，牛蒡雖有「可常作菜食，令人身輕」的美名，但性始終苦寒，在炎炎夏日，作主菜間食，或作茶飲，清熱袪濕開胃。糖尿病腎病或是腎臟疾病患者　不可將牛蒡茶當成每日養生茶飲但是對於腸胃虛寒的朋友，多食易令腹脹，牛蒡性寒，吃太多可能導致腹瀉，粗纖維也可能導致消化不良，腸胃機能嚴重衰退的人不適合纖維太粗糙的飲食，且牛蒡中的鉀、磷若攝取過多會增加腎臟負擔，所以糖尿病腎病或是腎臟疾病的患者也不該將牛蒡茶當成每日養生茶飲，建議牛蒡要熟吃，在煮法方面多切絲，或煲湯，建議每餐的總食量不宜過多，煮時可混入其他食材，減少每一口的食用量。牛蒡＋蓮藕 降血脂功效是1加1大於2牛蒡與蓮藕切絲涼拌，對於降血脂與保護心血管的功效是1加1大於2，蓮藕性寒，能清熱降腦壓，生蓮藕加上牛蒡打成汁有助於保護腦組織，蓮藕藕斷絲連，其膠質也有助於穩定及預防腦部血管的脆化，在夏天特別適合服用，需注意的是，若本身體質寒冷、脾虛胃寒、易腹瀉者，不宜食用生蓮藕與牛蒡，宜將蓮藕與牛蒡煮熟，性質由寒轉溫，可健脾開胃、益血補髓、安神健腦。牛蒡蓮藕燉排骨材料：牛蒡100g 蓮藕200g、小排骨200g、蒜頭10粒、蔥段50g、乾魷魚少量。調味料：胡椒粉1小匙、米酒1大匙。作法：1.牛蒡切絲、蓮藕切薄片、乾魷魚切粗條、小排骨汆燙洗淨備用。2.熱油鍋，將切條乾魷魚過油炸香後，撈出備用。3.熱滾水，下蓮藕煮至水滾，再放入乾魷魚、小排骨熬煮20分鐘。4.放入蒜頭續滾10分鐘，加入米酒、蔥段、胡椒粉煮至味道調和即可。渣濾出後即可。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）大腸鏡檢查是預防大腸癌和切除大腸息肉的重要方法，但因為檢查時的不麻醉檢查疼痛難忍，造成可能無法完整檢查至盲腸，使很多人不想做檢查及追蹤，因此錯失治療時機。為改善大腸鏡檢查過程的不適感，醫界不斷改良檢查方式，然而「換水法大腸鏡檢查」經美國腸胃科學會票選為2018年十大最重要進展之一，透過研究證明，換水法可以減少大腸鏡檢查時的疼痛，嘉惠害怕大腸鏡檢查疼痛，但又擔心麻醉風險的民眾，更重要地是，因換水時可以將大腸洗乾淨，不會有東西阻礙醫師觀察腸道狀況，因此可以增加瘜肉發現率，有助於降低大腸癌風險。換水大腸鏡檢查　可增加瘜肉發現率大林慈濟醫院肝膽腸胃科主任曾志偉指出，最近這一兩年研究發現，換水大腸鏡除了能增加瘜肉發現率外，更可增加右側大腸的瘜肉發現率，因為右邊大腸通常比較髒，過去的研究顯示，傳統大腸鏡對於左邊大腸癌的預防比較有效果，但由於右側大腸較髒，比較不易觀察，使用換水法後，對於提高右側大腸瘜肉的發現率能有所幫助。換水大腸鏡檢查法　讓腸道更乾淨換水大腸鏡檢查法，其原理是先抽出大腸多餘空氣，再以「一邊灌水、一邊抽水」的方式，反覆灌入乾淨的水、並吸出髒水。過程中不僅能洗淨腸道，讓腸鏡看得更清楚，也可改善病人以往充氣造成乙狀結腸變彎的情況下，大腸鏡通過轉彎處時的疼痛。雖然美國普遍在做大腸鏡檢查時會使用麻醉，不需考慮疼痛問題，但麻醉對於瘜肉檢查的品質及大腸的狀況沒有任何幫助，若是病人事前準備沒做好，也無法幫忙清洗腸壁，而使用換水法，可以提升大腸鏡檢查品質，十分有價值。曾志偉指出，目前大林慈濟醫院也參與國際研究團隊，制定換水大腸鏡國際治療的共識，未來希望能提供短期的見實習機會給其他醫院的醫生，讓這項檢查更為普及，嘉惠更多病患。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）天氣變冷了，不但一般民眾容易手冷腳冷全身冷，有些人的關節甚至就像是氣象台，一變天就關節痛！有些「冷底」的女孩，一遇到冷空氣就狂打噴嚏、流鼻水，很怕冷氣冷風吹到頭頸、後腦杓。溫差大易導致血管收縮、血壓上升，高血壓、動脈硬化的患者增加心血管負擔，極易引發中風、心肌梗塞等心血管疾病。中醫師建議第一穿著要注重保暖，第二不要再吃冰冷的東西，正是潤燥趨寒最好的養生時機，趁這幾個月把氣補足。關節遇寒血管會收縮，血液循環變差，肌肉、關節緊繃，疼痛就會加重。中醫師建議民眾應做好保暖工作，必要時戴上護膝，若手腳屬於四肢末端血液循環較差，容易手腳冰冷者，建議穿上保暖厚襪；另外，冬天應多曬太陽，以增加維生素D的製造，並適度運動走路，訓練肌力。暖身茶增加血液循環　抗寒暖身冬日想要暖呼呼，可喝暖身茶增加身體熱量循環，改善體質免疫力來抗寒，保暖防病。其中最簡單的方式，平時泡牛奶或咖啡，加入少許的老薑粉或肉桂粉等，就可以增加血液循環，抗寒暖身。也可喝「暖身茶」加溫保暖，如老薑、肉桂、當歸、黃耆、紅棗、紅豆、龍眼乾、咖啡、栗子等，這些食材都有驅寒保溫作用。身體這些地方暖了　身體就健康了1.可喝暖身茶，增加身體熱量循環。2.晨起前先在被窩裡穿好衣服保暖再起床。人的頸部有風池穴、風門穴和風府穴等三大穴位，為人體血液循環最快的地方，易受到溫度變化的影響，要特別留意不要吹風，建議穿高領、圍巾、帽子及口罩，可保護脖子和肚子。3.注意腳部保暖，睡前可用溫熱水泡腳、按摩和刺激雙腳穴位，以促進血液循環。但建議在夜晚睡覺前至少1小時開始，浸泡時間約20分鐘，至少要10分鐘才有效果，最多不宜逾半小時，溫度大約在40～42度間。4.常晒太陽，注意背部保暖，背部主身體的陽氣，將陽氣輸送到身體各部位、溫經散寒的重要部位。可搭件披風、背心，達到溫通經脈的作用。5.肚臍受寒時，容易腹瀉，產生腸胃問題。除了夜晚被子蓋暖肚子之外，也可穿著高腰褲，避免腹部外露著涼。6.雙手摩擦發熱後，按於鼻翼兩側，往返摩擦按摩至局部有熱感為止，每日2~3次。7.膝蓋受寒變得僵硬痠痛，建議可使用毯子保護膝蓋。天冷防猝死　心血管患者首重保暖保暖是祛除寒冷、預防各種病症和身體不適的自然健康法。只要身體溫暖了，感冒、頭暈、喉嚨痛各式各樣的毛病就不容易上身，新陳代謝也會變好！穿足夠的禦寒衣物，質料以乾爽、輕便、舒適、透氣和保暖性能好為佳，另確保頭、頸、手和腳部溫暖；避免長時間逗留在寒冷環境之下，於室內使用電暖器相關電器用品，注意安全及確保室內空氣流通。唯有做好保暖，避免寒氣入侵體內，就能避免因受寒而產生的疾病。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）秋冬季節變化早晚溫差大，感冒咳嗽患者眾多，氣喘患者也容易反復發作。中醫治療咳嗽早在幾千年前的〔黃帝內經〕中就有詳細記載，《黃帝內經·素問·咳論》中指出，「五臟六腑皆令人咳」(意思指咳嗽雖屬肺部症狀，但與五臟六腑都有關聯，五臟六腑的疾病可能會導致咳嗽，久咳又會影響五臟六腑的功能，最近就有媒體報導有患者因久咳就醫，檢查元凶竟然是乳癌)（注一）。天益中醫診所院長黃育富老國醫以其逾40年的臨床經驗觀察，咳嗽常見分為寒咳、熱咳、虛咳多種證型，西醫治療僅對熱咳有效，對於寒咳虛咳卻無效，這就是為何有些咳嗽患者服用西藥無效的原因。黃育富老國醫進一步表示，咳嗽是感冒的常見症狀，久咳不癒卻有可能發展成哮喘(中醫病名，即西醫所指氣喘)、慢性氣管炎、慢性肺炎等慢性呼吸道疾病，甚至有可能根本原因是肺癌等兇險疾病，所以當久咳不癒時要提高警惕及時就醫，千萬不可輕忽（注二）。民眾感冒咳嗽習慣吃西藥，其實中藥「標本兼治」更有優勢，不僅治療咳嗽，還能增強體質，強化免疫力，自然遠離冬季感冒及避免氣喘發作。 中醫治療咳嗽常分寒咳、熱咳、虛咳多種證型黃育富老中醫表示，中醫看咳嗽主要分為寒咳、熱咳、虛咳多種證型。〔熱咳〕的症狀表現主要有痰黃、口乾 、口苦、失音，咽喉痛等。中藥處方常以麻杏石甘湯、清肺化痰方加減。〔寒咳〕的症狀表現主要有痰白、痰多、痰清、流鼻涕等，中藥處方常以小青龍湯加減變化，常用中藥防風、荊芥、麻黃、桂枝、半夏、細辛、乾薑等來達到解表散寒，溫肺化痰的目的。〔虛咳〕的症狀表現主要有久咳不癒，氣虛，疲倦，頭暈等。中藥處方常以小柴胡湯加減，來達到扶正祛邪的目的。 另外，黃育富老國醫表示，咳嗽患者日常需要注意飲食調養，把握〝寒則熱之，熱則寒之〞的原則，熱咳證型的體質宜吃涼性食物來調養，冬天民眾喜愛的麻油雞、羊肉爐、薑母鴨都要忌吃，可多吃蔬菜瓜果等涼性食物；寒咳證型的體質宜吃熱性食物來調養，所以麻油雞、羊肉爐、薑母鴨都適合吃，但忌吃大白菜、冬瓜、西瓜、白蘿蔔等寒性食物。 （注一）久咳不癒竟是乳癌？ CDK4/6抑制劑助腫瘤縮小 (Yahoo新聞2019/11/25)（注二）陳文茜罹肺腺癌 咳嗽4徵兆示警千萬別拖(中時電子報 2019/3/19)咳嗽一直沒好，當心「案情」不單純(康健雜誌2019/1/21 )

（優活健康網編輯部／綜合整理）血友病是一種遺傳性的血液凝固異常疾病，患者終其一生會發生自發性出血，在台灣約有1200人確診為血友病，然而血友病患者又分為A型血友病與B型血友病，其中以缺乏第八凝血因子的A型血友病患者最常見，約佔八成。血友病患者因先天缺乏凝血因子導致長期反覆自發性出血，85%出血都位在肘、膝、踝等大關節部位，造成時常疼痛、肌肉萎縮及行動障礙等，對患者的生活品質影響大，甚至嚴重影響行走能力。產生凝血因子抗體　患者治療難負擔臺大醫院血友病中心周聖傑醫師指出，過往A型血友病的治療方法以施打凝血因子為主，透過補充第八因子，可穩定A型血友病患者出血的狀況，不過血友病患者每週需注射三次凝血因子，才能穩定控制血液中的第八因子濃度，降低出血的發生率。此外，重度的血友病患者可能對凝血因子產生抗體，因此得用其他方式治療，例如繞境治療，但此治療非常昂貴，時效又較短，多數患者皆無法負擔，因而選擇放棄治療。雙特異性單株抗體　一周只要打一次隨著醫療進步，血友病治療上也有大突破，周聖傑醫師提到，今(108)年11月起，健保針對重症A型且帶有第八凝血因子抗體的血友病患者，已給付「雙特異性單株抗體」用於常規性預防治療。「雙特異性單株抗體」每週只需施打一次，其半衰期可長達一個月，可大幅降低每年需施打的次數，另外此藥為皮下注射，也能降低過往需要尋找血管施打的困難度，更重要的是不會產生凝血因子的抗體。周聖傑醫師提到，4年前曾收治一名重症A型血友病患者，他從小就接受凝血因子治療控制自發性出血狀況，在他15歲那年，因身體出現抗體，透過繞境治療也無法控制出血的狀況，導致手臂出血無法正常彎曲，所幸接受了雙特異性單株抗體治療，自發性出血的狀況大幅降低，因出血狀況所導致的關節疼痛也有改善，目前的他就像正常人一樣生活。血友病是長期抗戰　醫籲患者配合治療周聖傑醫師呼籲，血友病是長期抗戰，目前醫療十分進步，只要患者能長期配合醫師的治療計畫，生活上都不會有太大的影響。此外，血友病中心能提供患者完整的專業治療與諮詢，患者應積極接受治療，邁向零出血的生活。（文章授權提供／健康醫療網）