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原位癌是癌嗎?早期發現治癒達90%

原位癌是癌嗎?早期發現治癒達90%

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)任職於乳房超音波室的小珍,年屆滿45歲,在乳癌篩檢時意外得知罹患「乳癌原位癌」,積極配合醫師的治療,並安排手術日期與術後癌症治療,目前只需定期服用口服藥物與定期追蹤即可控制,復原狀況良好。極早期發現原位癌 治癒率達90%以上原位癌,雖名為「癌」,但與大眾熟知的「癌症」不同,原位癌是指上皮細胞癌的最早期,或稱為尚未病變或侵襲至器官組織的癌症0期,而上皮細胞癌是癌細胞從人體器官表面的那層「黏膜上皮組織」長出來,還沒突破緊黏的下層「基底膜」。基底膜下方是黏膜下結締組織,各類神經、血管、淋巴組織以及細胞外間質都在這,所以基底膜就等於人體的最後防線。原位癌還沒有侵入基底層,不會透過血管、淋巴發生轉移,只要手術切除不正常增生的細胞,再合併放射線治療,有90%的機率可以治癒。羅東博愛醫院腫瘤醫學中心陳培勳主任表示,極早期發現原位癌,治癒率高,也可避免後續治療上讓人難忍的不適感和繁瑣治療過程。定期做身體健檢 讓原位癌現蹤羅東博愛醫院每週6天在門診醫學大樓顧客服務中心開設癌症預防篩檢窗口,提供民眾免費四癌篩檢(口腔癌、乳癌、子宮頸癌、大腸癌),去年全年度服務人次達17,935人,並確診出30例癌症病人,其中多為0期的原位癌。癌篩單一窗口 讓民眾可以一天內完成就診和篩檢流程為了便民服務,羅東博愛醫院為民眾規劃「癌篩單一窗口」,讓民眾在一天內即可完成就診和篩檢流程。以口腔癌症篩檢為例,癌篩窗口與耳鼻喉科、牙科之間已建立快速篩檢通道,民眾填寫完檢查單後,由癌篩個管師為民眾掛號、帶領民眾至診間,就可免排隊、優先檢查,是一條便民的「綠色通道」。且若是篩檢報告異常、需要回診,癌篩個管師也會為民眾安排特別門診或醫師門診進行諮詢。原位癌是第0期的乳癌,因此患者必須用對抗乳癌的規格來治療原位癌,必要的手術、放射治療與抗荷爾蒙治療缺一不可。然而原位癌的預後極佳,幾乎不會發生淋巴結侵犯與遠端轉移,五年存活率趨近百分之百。最理想的癌症防治策略,應從初段預防開始,養成良好生活習慣、注重營養、均衡飲食、採取促進健康行為、避免接觸致癌物質(如菸、檳榔、有毒物質等)。同時建議民眾主動接受癌症篩檢,透過早期診斷和適當治療,以減少死亡率與提高生活品質。

3問答 詳解5歲以下兒童氣喘保養藥

3問答 詳解5歲以下兒童氣喘保養藥

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)氣喘的症狀並非一直都很明顯,有時家長可能因此而輕忽了治療的重要性,但是當氣喘急性發作時可能非常嚴重,有時可能需要住院治療,甚至有致死的可能性。氣喘經過適當的治療可有效緩解症狀,讓氣喘兒的生活品質提升至與一般兒童相等,且大大減低急性發作所需承擔的風險及負擔。5歲以下兒童的輕度持續型氣喘治療,目前有「吸入型類固醇」及「口服白三烯素拮抗劑(Anti-leukotriene agents)」兩項選擇。氣喘是兒童最常見的慢性疾病。台灣的家長普遍對於類固醇的使用有許多疑慮及迷思。當氣喘兒的家長面臨要幫孩子選擇藥物時,因為對所選擇藥物的優缺點以及可能的副作用並不十分明瞭,所以感到徬徨無措。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒過敏免疫科的林怡青醫師表示,要引導家長做決定前,我們要先回答家長心中的幾個主要問題:問題1)吸入型類固醇和口服白三烯素拮抗劑,哪一種效果比較好?A:吸入型類固醇是目前治療輕度持續型氣喘的首選用藥,對於氣喘的整體症狀控制效果較好。吸入型類固醇是健保給付用藥。若孩子無法配合每天確實吸藥,則會影響治療的效果。若孩子無法配合吸藥或不願意使用吸入型類固醇,口服白三烯素拮抗劑(欣流)是替代的選擇。欣流為口服咀嚼碇,口味略甜,兒童的接受度高。目前健保給付欣流用於2歲以上氣喘的病童。問題2)吸入型類固醇和口服白三烯素拮抗劑,哪一種副作用比較少?A:在副作用的比較上,兩者藥物的副作用包括發生上呼吸道感染,鵝口瘡的機率及一年身高成長平均值,均無顯著的差異。實證醫學(Cochrane)系統性文獻分析中兒童的研究比例仍遠低於成人的研究,若將成人與兒童的研究綜合,則所得到的結論是,吸入型類固醇各項效果指標均優於口服白三烯素拮抗劑。吸入性類固醇的副作用通常輕微。最常見的副作用為喉部輕微刺激,咳嗽及可逆性的聲音沙啞,這些副作用可能因使用輔助器而改善。病人所擔心的類固醇副作用一般僅在經常性的過量使用吸入性類固醇才會產生,包括腎上腺皮質機能亢進(造成月亮臉,水牛肩)及下視丘-腦下垂體-腎上腺功能受到抑制(突然停用類固醇時會因為生理性類固醇無法及時分泌而造成腎上腺功能低下)。其他相當少見的副作用包括精神障礙: 侵略性、精神病、在孩童出現行為問題、易受刺激、神經質、不安、憂鬱等,眼睛障礙:白內障、青光眼、眼球內壓上升也在藥物仿單中提及。欣流的副作用通常溫和,服用欣流之報告中的全部副作用發生率與安慰劑相當。欣流上市使用後曾發生的精神病學異常不良反應包括:躁動包括侵略性行為或敵意、焦慮、沮喪、定向障礙、注意障礙、 夢境異常、幻覺、失眠、記憶損害、精神運動性過度活躍(包括易怒、坐立不安、顫 抖)、夢遊、自殺的想法和行為(Suicidality)、抽搐(tic) 。神經系統異常不良反應有:頭暈、昏昏欲睡、感覺異常/感覺減退、極少的痙攣發作。這些上市後的不良反應多是個案報告,發生機會非常低。問題3)我的孩子若無法配合吸藥怎麼辦?A:5歲以下的兒童無法配合深呼吸及憋氣的動作,需要吸藥輔助器的協助才能將藥物確實吸入肺部。吸藥輔助器目前健保不給付,需要自費使用,一支吸藥輔助器約一千元。使用吸藥輔助器仍需要孩子的配合,將臉部與吸藥輔助器緊貼,吸一次藥物約需20秒鐘。總結來講吸入型類固醇的優點是:目前治療指引建議的首選用藥,對於氣喘的整體症狀控制效果較好,缺點是在五歲以下兒童需自費購買吸藥輔助器,及孩子可能無法配合吸藥而影響療效。欣流的優點是兩歲以上兒童健保給付,不需自費且方便,口服即可,缺點則是並非目前治療指引建議的首選用藥,對於氣喘的整體症狀控制效果稍差。家長們在做決定時可以依據對效果,副作用,費用及孩子的配合度及方便性等在您心中所佔的重要性來做出最好的決定。最後,林怡青醫師再次提醒:氣喘的控制需要避開誘發因子與藥物治療同時進行。當您害怕長期使用保養藥物而完全放任氣管持續發炎時,會因此而導致反覆急性發作。其實孩子一次急性發作所需使用的口服或針劑類固醇用量,約等於吸入型類固醇規則使用二到四年的用量。氣喘的治療為階梯型的治療,當氣喘控制良好時可以降階治療或停藥,若氣喘控制不良時則需要昇階治療,使用更多量的藥物。

資訊不普及 是C肝偏鄉治療的困境

資訊不普及 是C肝偏鄉治療的困境

(優活健康網新聞部/綜合報導)C肝治療經過政府與醫療相關各界之努力已有許多病友已順利告別C肝,然而南部偏鄉交通不便、在地醫療資訊缺少,少數民眾仍對C型肝炎治療缺乏正確認知。甚至還有一名六十歲婦人因肝硬化住院兩週,卻聽信親友認為「吃C型肝炎口服新藥容易致命風險高,切勿進行治療」,婦人堅持不接受C肝治療。安南醫院消化科醫師蔡坤峰表示「已盡量詳細跟病人說明,但病人無意願接受治療也無能為力。」蔡坤峰醫師說,台南鄉鎮地區仍有少數居民,因為資訊不普及、對新知接受度不高,偶爾還是會遇到不願出門接受篩檢、治療的民眾。這是C肝治療需要突破的困境,南部地區已有多家醫院願意投入資源直接到偏鄉,推動篩檢活動,且醫療團隊直接進入鄉鎮進行治療,希望能更有效率找出C型肝炎患者並加以治療,並增進當地對疾病認知,希望能更快更有效全面治癒C型肝炎。口服新藥治療簡便 副作用低治癒率高目前C型肝炎全口服新藥治療簡便,涵蓋基因型一至六型,療程十二週,若是從未治療過且未罹患肝硬化者則僅需八週,不僅治癒率超過九成七,副作用也少,民眾想要擺脫C型肝炎再也不是難事。為了讓更多C型肝炎患者受益,健保自今年六月起擴大C型肝炎口服新藥給付範圍,開放C型肝炎抗體(Anti-HCV)陽性者無需經六個月C型肝炎抗體之確認,只要體內驗出病毒,就能立即接受全口服的抗病毒新藥治療。台南市一名五十六歲黃姓婦人,數年前確診罹患C型肝炎,前後陸續接受兩次干擾素療法,以干擾素合併雷巴威林治療,卻始終無法根除體內C型肝炎病毒。兩年前健保開始給付C型肝炎口服新藥,因當時給付限中重度肝纖維化(F3)以上C型肝炎病患使用,黃婦肝臟僅輕度纖維化仍無法參與治療。蔡坤峰醫師回憶,當時只能固定回診、追蹤病情,但因體內C型肝炎病毒影響,肝功能指數仍起伏不定,「所幸今年初健保放寬給付條件,不受第F3肝纖維化條件限制後,以C型肝炎口服新藥治療後,兩週內黃婦的肝功能指數就將回正常值,三個月完治後目前體內也已無任何病毒。」民眾應及早篩檢 遠離肝病三部曲蔡坤峰醫師表示,門診曾有一名六十歲男性,十多年前確診C型肝炎,遲遲未接受治療也無規則追蹤。來到門診已經肝臟失去代償後續出現肝腦病變、食道靜脈曲張出血等肝硬化併發症,因錯失治療時間,僅能支持性療法治療並等待肝臟移植,後來半年前已不幸離世。蔡坤峰醫師呼籲,感染C型肝炎病毒後,隨病程進展,約有近三成患者在二、三十年內演變成肝硬化,且罹患肝硬化後,每年則有二至五%機率恐進展成肝癌,民眾應及早篩檢,主動治療並定期追蹤,才能遠離「慢性肝炎、肝硬化、肝癌」的肝病三部曲。

脫毛膏含化學成分 應小心皮膚過敏

脫毛膏含化學成分 應小心皮膚過敏

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)夏日穿上比基尼前,或追求肌膚光潔無毛的女性朋友,如果沒有預算上醫美診所將毛毛用雷射光殺死,會使用脫毛膏(除毛膏),但頻繁使用脫毛膏會刺激皮膚,造成紅腫過敏,甚至發生皮疹,敏感體質的人更應慎用。脫毛膏有時沒有將毛連根拔起,會留下一段殘毛,看起來又粗又硬,影響美觀,甚至造成毛囊炎。皮膚過敏者 應在脫毛前做小範圍皮膚過敏測試 除毛後別忘保濕食藥署指出,脫(除)毛膏常見的主成分為硫醇乙酸鈣(Calcium thioglycolate),為一種酸性物質,其原理是透過該成分溶解毛髮結構中的蛋白質,以達到脫毛的目的。因此使用後肌膚會乾燥,因此通常會搭配保濕成分,比起腋毛跟腳毛,如果拿來作私密處除毛的話更要謹慎挑選。化學成分對皮膚較易產生刺激,食藥署提醒,如果有皮膚過敏史,應在脫毛前做小範圍皮膚過敏測試,避免造成局部刺激、皮膚過敏、灼傷的問題;皮膚如有炎症或破損時,不宜使用,且選購時,應先向皮膚科醫師或藥師諮詢,選購來源清楚且標示完整的產品,並依正確方式使用,脫毛後塗抹一些護膚保濕產品,可讓皮膚保持更佳狀態。最簡單方便的除體毛方式就是使用美體修毛刀,不過有些女孩怕腿毛跟鬍子不能太常刮,不然新長出來的毛會越刮越粗,但其實是因為當刮掉了毛髮尖端之後只剩下毛髮底部,往往比尖端更粗、更黑,看到粗黑的底部,才誤認為是毛髮變粗了。

胸部下垂沒自信 美胸秘笈狠甩布袋奶

胸部下垂沒自信 美胸秘笈狠甩布袋奶

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)胸部下垂有很多原因,包含從小不注意內衣的穿戴(不愛穿內衣),讓胸部得不到正確的支撐;以節食減肥,胸部得不到足夠的營養和脂肪;哺乳後乳腺萎縮導致乳房變小;以及女性年紀增長後會有胸部下垂的現象,是皮膚、支持組織、脂肪和腺體都明顯退化、萎縮所致。胸部下垂了嗎?自我檢查判定方法!完美的胸部是從鎖骨中央的凹點到兩邊乳房的尖端,以及從兩邊乳房的尖端到肚臍點,距離相同,呈現正三角形。若整三角形變成了等腰三角形,則表示胸部下垂了。穿著內衣時,也可以檢查看看側邊、背後肉肉有沒有撥好,理想的胸高點位置在上手臂的1/2處!美胸8大秘笈1)選擇合適的內衣女孩開始發育後,就得正式穿著內衣支撐胸部,胸部會隨著經期、懷孕等身體狀況等因素而變化,要隨時關注自己乳房的變化,穿著合適的內衣。調整型內衣,能維持胸部美挺,也增加對胸部的支撐力。運動內衣可避免運動時的胸部晃動與拉扯!2)養成良好姿勢保持端正抬頭挺胸的坐姿與挺直背部的站姿,睡覺時少用趴睡。長期趴睡,女性乳房組織會受到過多擠壓,導致乳房變形外擴、血液循環不良。3)健胸運動適度鍛煉胸肌,乳房脂肪組織通過正確方法的鍛煉下,可將一部分的脂肪轉化成肌肉,使乳房線條變得更立挺。水對胸廓的壓力不僅能使呼吸肌得到鍛鍊,胸肌也會格外發達,所以想有完美的胸部線條可以多游泳。最簡單的健胸運動是雙手合十,緩慢上舉,保持10秒,再緩慢下落到胸前。如此反復5-10次,上上下下的運動,可使胸部肌肉上提。另一種健胸運動是推牆運動,找一面牆壁將手掌及手背貼緊牆面,往後退一小步,身體注意要呈一直線,出力練習推牆。如此反復5次,可啟動胸部及深層核心肌肉。4)經常按摩透過按摩可以舒緩乳房的緊繃感,並且有效避免肌膚鬆弛。將雙手手掌交互托住乳房下方,輕輕上提,再托著乳房外側往內推,可避免乳房下垂和外擴。5)多吃健胸食補脂肪和膠原蛋白是乳房的主要成分,維生素B群有助於激素合成,平時可以多攝取魚、牛肉、鮮奶、豆漿、豆腐、味噌、木瓜、黑芝麻、黃豆、青木瓜燉排骨湯、蛤蠣、牡蠣、起司、優格、。木瓜中豐富的木瓜酶對乳腺的發育很有幫助,能刺激女性荷爾蒙分泌,乳腺暢通,達到豐胸的目的。6)以冷熱水交替沐浴以冷熱水交替沐浴,對乳房下方進行沖洗和按摩,淋浴頭由下往上傾斜45度角,刺激乳房血液循環。7)保持正常作息作息不正常會導致荷爾蒙混亂,建議維持固定的睡覺時間與起床時間。8)塗抹健胸霜健胸霜能刺激肌膚內膠原蛋白再生,使膚質緊實細緻柔嫩,但塗抹健胸霜要避免使用於乳頭周圍。如果發現自己的乳房出現下垂,按摩豐胸法是操作比較簡單的方法,搭配飲食與作息調整,持之以恆即可逐步改善胸部下垂的問題。 

減重難?營養師分享健康減重三原則

減重難?營養師分享健康減重三原則

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)根據「衛福部107年成人肥胖防治實證指引」定義「肥胖」的標準,身體質量指數(BMI)大於等於24為過重、大於等於27是肥胖、大於等於35就是重度肥胖了。不少人努力追求消除大肚腩以及找回窈窕曲線,但有些人為了達到速效,採取激烈方法,反而影響自身的身體建康。臺中慈濟醫院營養師宋明憲提出「健康減重三原則」,有耐心地按部就班執行,即可重返美好體態。體重過重 容易引發三高現代人生活習慣多趨向於缺乏運動、外食,加上精緻高糖、高脂等不當飲食,累積出危害健康的肥胖問題。宋明憲營養師表示,體重過重及肥胖的人可能增加罹患慢性疾病機會,例如:高血壓、高血脂症、心血管疾病、糖尿病或癌症等,且會明顯增加病人死亡率和其他併發症發生率,與健康息息相關。宋明憲營養師提出健康減重三個原則:1)每天減少500大卡:三餐定食定量,養成均衡飲食的健康飲食型態十分重要。建議每天熱量控制在1200至1800大卡之間、或每天減少500到750大卡,並均衡攝取六大類食物。蔬菜、水果、未精製的全穀雜糧類等天然食材為主;其次,多喝白開水,避免含糖飲料,限制攝取高能量密度食物(如蛋糕、炸雞、冰淇淋等高糖、低纖維、高脂肪的加工食品),避免攝取加工肉製品,減少食用高鹽及鹽漬食物。2)適當運動:足夠的活動量是預防「復胖」、維持健康體重的重要關鍵。持續不間斷運動,建議每天運動至少30分鐘,增加體能活動以消耗熱量,若是無法有30分鐘空檔,可以參考少量、多次的運動型態(每次10分鐘,每日累積約40分鐘)也會有效果。3)持之以恆:付諸行動、毅力、恆心改變不健康生活習慣。固定時間天天量體重,以監控體重變化,提醒自己維持健康體重。重量上升,馬上檢視飲食及活動量,力行「聰明吃、快樂動」撇步,避免成為過重或肥胖一員。

壓力大鬼剃頭?免疫療法助生髮

壓力大鬼剃頭?免疫療法助生髮

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)某導演在拍片期間曾發生一覺醒來後,頭上出現三塊約50元硬幣大小的鬼剃頭,趕緊尋醫求診,才得知自己由於免疫系統失調而罹患「圓禿」。因熬夜拍戲、加上壓力過大,導致一夜之間落髮,所幸透過免疫療法與養髮療程,在3個月後,掉髮趨於穩定,逐漸重拾光彩。壓力大、免疫系統失調 是形成圓形禿的主因太瑿醫療管理集團總院長黃仲立醫師說明,不正常的掉髮現象往往在短時間內形成,且掉髮區域又是圓形,所以才有圓禿或「鬼剃頭」之稱,是一種淋巴球攻擊自己成長中毛囊的發炎反應,使毛髮不斷掉落,有些人則同時有免疫性貧血、甲狀腺疾病、白斑等自體免疫性疾病。另有部分醫學研究認為,壓力大、身體疲勞、免疫系統失調等,是形成圓形禿的主因。嚴重者可採用內服外用養髮療程圓禿在皮膚科門診,是很常見的禿髮原因,任何年輕都有可能,尤其是20-50歲。圓禿在治療上可採用「局部免疫療法」,配合醫師評估的養髮療程來進行。所謂局部免疫療法,是藉由局部塗抹藥物引起接觸性過敏反應,產生抑制性或調節性的T細胞來節抗毛囊的發炎反應,幫助皮膚和毛囊環境進行免疫調節;狀況較嚴重者另外再配合生髮水、雷射、口服、紫外線照射、注射類固醇等養髮療程,以多管齊下的方式幫助減少落髮現象,進而刺激頭皮、使頭髮順利再生。圓禿經過適當治療都能癒後良好,唯治療初期的新生頭髮可能呈淺白色偏細,慢慢才會回到原先髮色與粗度,另有少部分嚴重者會有廣泛性落髮問題,需耐心接受更長時間的治療。養成良好的生活習慣,保持輕鬆的心情,不要給自己太大的壓力,耐心配合醫囑,並安排紓壓的方式,才能確保最好療效,及早恢復原貌,重拾信心。

瓶裝水選擇8撇步 才能喝水護健康

瓶裝水選擇8撇步 才能喝水護健康

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)多喝水可促進新陳代謝,維持身體健康。除了將自來水煮沸之外,許多民眾習慣到便利商店隨手買瓶水解渴,前陣子食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)針對臺北市便利商店、超市大賣場、加水站及製造工廠等進行包(盛)裝飲用水水質檢驗及標示檢查,總計抽樣30件,檢驗結果均符合規定。食藥署針對包裝飲用水及盛裝飲用水訂有衛生標準,包含飲用水質必須符合規範,分別對於重金屬(砷、鉛、鋅、銅、汞、鎘)、微生物(大腸桿菌群、糞便性鏈球菌、綠膿桿菌)及溴酸鹽訂有限量標準。購買包裝飲用水的注意事項:1)水源別:例如地面水、地下水、自來水等。2)水源實際地址:產品標示是否有廠名、廠址、電話號碼。3)儲藏在乾燥陰涼處,避免暴露於高溫環境。4)產品是否在有效期限內。5)瓶蓋瓶口是否緊密完封。6)確認瓶裝完整性:容器外型無凹陷。7)水質是否澄清,無懸浮物。8)挑選有信譽的包裝水品牌。開封後應儘快喝完 避免細菌殘留在瓶口此外,喝包裝水時,若以口就瓶,容易讓口中的細菌殘留在瓶口,或混入包裝水中,在高溫下放置一段時間,包裝水中的細菌易大量繁殖。包裝水開封後應儘快喝完,若長時間擺放,飲用時應避免接觸瓶口或分次倒入杯中,減少孳生細菌。如果可以,建議煮沸後再飲用。至於塑膠包裝水放置於高溫車廂內,是否會溶出塑化劑造成健康危害?食藥署進行包裝飲用水高溫儲藏的溶出試驗時,試驗挑選極端的儲藏溫度,取常見PET材質包裝水,在50-60℃的環境下連續儲藏7天。儲藏期間包裝明顯變形,但塑化劑DEHP(di-(2-ethylhexyl)phthalate)溶出結果都是未檢出,由於一般PET製造過程不會添加塑化劑,民眾不用擔憂。

痘痘貼迷思?針對這種痘才有效

痘痘貼迷思?針對這種痘才有效

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)青春痘不是年輕人的專利,許多成人痘也造成大人們的困擾。青春痘是許多人共同的煩惱,萬一處理不當,會造成發炎、色素沉澱等問題,有些民眾會買痘痘貼來「抗痘」,沒想到卻越貼越糟,反而讓發炎更加惡化。但痘痘貼要怎麼用才有效?痘痘貼貼覆在青春痘傷口上,能快速吸收膿包,同時使痘痘表面傷口與外界隔絕,形成保護隔離層,能預防外部細菌汙染及不潔手指的不當擠壓,提供完整保護,幫助傷口癒合,痘痘好得快!青春痘4主因 首重每日清潔愛吃甜食、油炸物會增加皮脂腺分泌,晚睡、熬夜與壓力則易讓荷爾蒙失調,而卸粧、清潔沒做好,或是用到不好的清潔劑、不適合的保養品,都可能阻塞毛孔和造成皮膚發炎,做好每日清潔,是防堵青春痘的第一步。趙昭明皮膚科診所院長趙昭明醫師強調,治療青春痘要先認識4個主要成因。1)毛囊角化不全,導致毛孔被阻塞。2)受荷爾蒙影響,皮脂腺分泌旺盛。3)喜愛生長於油脂分泌旺盛處的痤瘡桿菌(Propionebacterium acnes)過度繁殖。4)上述3項成因所造成的發炎反應。痘痘貼布只適用傷口、膿頭型痘一般常見的黑、白頭粉刺,是尚未發炎的輕度青春痘,須注重清潔、疏通毛孔,適合以A酸、水楊酸擦拭,可協助加速角質代謝,降低發炎機率;而摸起來有紅腫現象的青春痘,屬於中度以上,如:沒有化膿,卻有微突發紅的中度丘疹型青春痘,以及看不見膿包,但能看見一顆紅腫的重度囊腫型青春痘等,均是發炎反應,應就醫診治。正確的擠痘痘方式,需要工具和技巧,假如是用手指亂擠的話,施力不均勻很容易越擠越糟糕。痘痘貼主要是用於隔離外在髒汙、吸附傷口分泌物、物理性防曬與遮瑕的人工敷料,僅適用於有傷口,或可看見膿頭、只須用青春棒輕輕壓擠,就流出膿液的青春痘類型。含藥痘痘貼大多使用水楊酸、茶樹精油,或預防細菌感染的六次甲基雙醋酸氯啶(Chlorhexidine)等成分,只有促進角質代謝和抗菌的功能,無法治療青春痘並緩解發炎。」如果是閉鎖性粉刺痘痘貼不但無法吸附毛孔裡的髒汙,還會蓋住粉刺,讓毛孔阻塞更嚴重;對於沒有膿頭的囊腫型青春痘,代表皮膚深處已在發炎,若繼續用痘痘貼悶住,反而會讓症狀惡化,此時應儘速就醫做消炎處理。青春痘療程2~3個月 持之以恆青春期受到荷爾蒙影響,油脂分泌旺盛,是長青春痘的高峰期;成人則可能因生活習慣、工作壓力,以及女性期經影響荷爾蒙而冒痘。如果是油脂分泌過剩,早、晚可用清潔劑和涼水輕撫洗臉,若已長青春痘者仍須正常清潔,但因皮膚正在發炎,不要太用力搓揉,擠壓,並注意防曬,以免色素沉積。治療青春痘一個療程需2~3個月,一定要有恆心喔!

風濕免疫變化多 標靶療法可提高療效

風濕免疫變化多 標靶療法可提高療效

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)風濕免疫病就是源自於免疫的失衡,自體免疫失衡,在不應該反應的時候過度反應,反而攻擊到自己,這就是自體免疫病的失衡。風濕免疫疾病面貌多變,若是發現疾病表現不對,需要看診的科別超過兩科以上,就需考慮找免疫科就診,風免疾病專家、大林慈濟醫院院長賴寧生指出,風濕免疫病屬於慢性病,即使在症狀緩解時,也不可以完全停藥,而隨著醫學的進步,目前已有生物製劑標靶療法等,能大幅提高治療效果,改善病人生活品質。風濕免疫病的特徵多變 診斷不易賴寧生表示,風濕免疫病的特徵包括免疫病、多器官病變、病程長、時隱時現、常誤診為不相關病變、進行性、破壞性、軟組織病變等,由於每個人的症狀都不同,因此診斷不易,若能及時診斷、持續治療,可以避免風免疾病惡化,造成不可逆的傷害。除了傳統用藥外,風免疾病目前已可使用免疫療法、生物製劑標靶療法,治療效果良好,目前貝歇氏症的生物製劑用藥已被納入健保給付,而另一罕見疾病天疱瘡的用藥也即將被納入健保給付,造福許多患者。指甲、頭皮有乾癬 與乾癬性關節炎有關大林慈濟醫院風濕科主任童建學分享免疫疾病乾癬及乾癬性關節炎的症狀與治療。童建學表示,乾癬是免疫系統失調所引起的皮膚慢性發炎及表皮增生的疾病。最常見的臨床表徵為多發性大小不一的紅色斑塊,上方有厚薄不一的銀白色鱗屑。好發部位為頭皮、手肘、膝部、下背部、生殖器等,但全身任何部位都有可能發生。乾癬及乾癬性關節炎 不可不知的10件事1)約40%乾癬病患合併乾癬性關節炎,會侵犯指甲。2)戒菸戒酒。3)適當的運動,維持關節活動度的關鍵。4)重視保濕皮膚。5)學習壓力控制。6)勿聽信偏方。7)乾癬及乾癬性關節炎不是傳染病。8)要避免三高,控制體重。9)可以生物製劑之標靶治療。10)造成關節腫痛及變形。先天遺傳與後天免疫異常 恐是乾癬性關節炎的發病主因乾癬及乾癬性關節炎的病因及發病機理不明,但1/3乾癬患者有家族史,所以遺傳基因是重要因素。除了基因之外,後天的免疫異常、代謝異常、細菌抗原都可能與乾癬性關節炎的發病相關。而精神因素、外傷、季節變化、菸酒、熬夜、內分泌改變及某些藥物,均可誘發或使病情加重。乾癬及乾癬性關節炎不能完全根治,但只要早期尋求專科醫師正確診斷,並持續有耐心地配合醫師的治療,保持情緒平穩及正常規律生活,病情定能夠獲得良好控制。

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