早期的防曬乳以隔絕紫外線Ｂ為主，預防曬傷。後來發現有些日光性皮膚病、皮膚老化甚至是皮膚癌都和紫外線Ａ脫離不了關係，才引起人們對紫外線A防曬的重視。化學性成份是能吸收紫外線Ａ或Ｂ的有機化學物質，可分為水溶性及油溶性，以油溶性佔大部分，這也就是為何多數防曬乳感覺油油的，尤其是隨著SPF係數的提高，內含有效成份濃度越高，因此也越油膩。隨著奈米旋風的興起，美容產品也搭上此風潮。奈米產品因分子小，容易穿透皮膚而被吸收，但是只有「需要作用在皮膚深層」的保養品才需要應用到奈米技術。而防曬乳的訴求是阻隔紫外線，不是要讓皮膚深層吸收，所以只需要吸附於表皮上層即可。市售強調奈米等級防曬乳指的是，將其中所含物理性成份奈米化。以前由於氧化鋅及二氧化鈦顆粒大造成可見光的反射強，因此外觀上會顯得泛白，比較不受歡迎，奈米化的氧化鋅及二氧化鈦仍保有反射紫外線的功能，但大大降低可見光的反射，因此外觀上顯得較透明而不會那麼白。奈米化的二氧化鈦本身容易因接觸紫外線及空氣後，造成光催化反應，進而產生自由基，並破壞皮膚。為了解決這樣的問題，所有的產品都會加入矽靈，隔絕空氣的接觸，以避免光催化反應。大部分的女性習慣在防曬乳外層擦上粉餅彩妝，但建議在抹完防曬乳十五至卅分鐘後，等它完全附著於表皮後再擦，否則可能影響防曬的效果。另外擦上防曬乳後，馬上用吸油面紙吸掉油份，也可能吸附掉防曬的有效成分，導致防曬效果減退。

在皮膚科門診中，因為斑斑點點的情況來求診的患者，除了常見的黑斑、雀斑、曬斑、老人斑、顴骨斑之外，斑點中常夾雜著黑色素細胞痣。當告訴患者這些是痣時，患者通常會接著問道：「這些真的是痣嗎？為什麼我小時候都沒有這些斑點呢？」事實上，黑色素痣有分為先天性的痣及後天性的痣，先天性的痣大多在出生時或新生兒期就存在，後天性的痣則在六個月大以後，一直到老年期都有可能會新長出來。確認是痣以後，患者常常會接著問：「爲什麼我會長這些蒼蠅屎痣呢？」痣的發生原因方面，遺傳體質和陽光的曝曬是重要因素。各個人種都會長痣，其中以白種人身上的痣最多，在黑人、亞裔人身上的痣數目比白人少。但是對於長在手掌、腳掌及指甲下方的痣而言，在黑人及亞裔人比白人多。根據統計白人平均每人有15~40顆痣，黑人則有2~11顆痣，中國人沒有相關的統計資料，可能介於兩者之間。青春期及懷孕時，痣的數目可能會大幅增加，推測荷爾蒙在痣的產生過程，可能扮演某種角色。彭賢禮皮膚科彭院長指出，後天性的痣大小通常為零點一至零點六公分大，在病理上可以分為三種，接合痣（痣細胞侷限在表皮、真皮交界部位，屬於表皮內的痣），複合痣（痣細胞不僅分布在表皮層，有向下進入真皮層），真皮內痣（痣細胞完全位於真皮層內）。痣的臨床長相也和其病理分類有關，接合痣呈現褐色至黑色平坦的斑點，不會突起於皮膚表面，複合痣通常呈現褐色突起的丘疹或結節，真皮內痣則更大、更突起，呈淡褐色或肉色的結節，也就是一般人所謂的「肉痣」。後天性的痣，通常會從接合痣演化成複合痣，再演化成真皮內痣。演化的過程中，隨著痣細胞的增加，病灶由平坦的斑點而逐漸形成突起的丘疹、結節，但是通常顏色卻逐漸變淡。西方很多報告指出，痣的數目在兒童期及青春期大幅增加，在約四、五十歲時數目上達到最高峰，超過四、五十歲痣會逐漸退化消失，超過八十歲的人身上很少可以在看到痣了。但是病理學者Ackerman等人則認為，後天性的痣是屬於良性腫瘤，不會自行消失，只是因為痣的演化過程導致色素減少了，而沒有注意到罷了。彭院長表示，「醫生，你看我這顆痣好不好？」在臨床上，常有患者這樣問。患者通常是指運氣、命運方面的好壞，身為皮膚科醫師，則要仔細的判斷痣有沒有合併惡性病變，這就是痣在醫學上的好與壞的關鍵。黑色素痣在臨床上必須和黑色素瘤做區分，黑色素瘤是皮膚癌中死亡率最高的一種，約佔所有皮膚癌死亡患者的三分之二左右。據西方的統計約20~50%的黑色素瘤和痣有關。因此區分黑痣是否合併黑色素瘤是十分重要的。一般依照ABCDE來區分，A是Asymmetry不對稱，也就是病灶上下、左右不對稱（想像病灶可以像摺紙一樣的上下或左右對摺）；B是Border Irregularity邊緣不規則，也就是邊緣不形成圓弧形，而出現鋸齒狀缺口；C是Color Variability顏色不均勻，有的部位色素深，有的部位色素淺；D是Diameter >6mm，病灶的直徑大於零點六公分；E是Elevation或Enlargement，也就是表面變得突起或病灶大小增加。對於任何在醫學上懷疑可能有惡性病變的病灶，都必須接受切片檢查及病理化驗。幸運的是，在亞裔人種中，黑色素瘤合併痣的情形，比起白種人要少得多。在醫學上黑色素痣屬於良性的腫瘤，一般而言並不需要治療。因為筆者在臨床上碰過很多，在夜市或自行以燒灼性的藥水點痣，因為深度不易控制，而造成永久性疤痕的病例，所以對於因為美觀或是改運的需要，想要去除黑色素痣的患者，最好選擇皮膚專科醫師來治療較有保障。常用的治療方式有，手術切除、雷射治療、電波刀切除等。依筆者經驗，對於不是太大的痣，同時使用磨皮雷射（例如鉺雷射）及除斑雷射（例如紅寶石雷射）的組合雷射療法，效果佳又不會留疤，是不錯的選擇。

【瘢痕性禿髮】一、受傷：燒燙傷、放射線傷害二、發炎：A、急性發炎：a、細菌(例如梅毒、禿性毛囊炎、癤子、癰)、b、病毒(例如單純皰疹、帶狀皰疹)、c、嚴重黴菌感染(頭膿癬---kerion)B、慢性發炎：紅斑性狼瘡(尤其盤狀狼瘡)、扁平苔癬(尤其毛孔扁平苔癬)、硬皮症等。三、少見---壞疽性膿皮症、類脂質漸進性壞死、類肉瘤病、皮膚成形不全aplasia cutis、硬化性基底細胞癌、轉移性癌症。【非瘢痕性禿髮】一、局部性禿髮：1. 圓禿(鬼剃頭)2. 拔毛癖3. 拉扯性禿髮---綁頭髮太緊所導致、及燙髮4. 黴菌感染二、全面性禿髮：1. 雄性禿：最常見的掉髮，可分七期，女性三期。2. 內分泌失調：甲狀腺功能過高、過低，腦下垂體功能低下，副甲狀腺功能低下。3. 休止期掉髮：生產後、手術後、發燒後、住院等。2~3個月開始掉，每天可掉400~500根，2~6月恢復。4. 藥物：抗甲狀腺藥物、環孢靈、化學治療藥物--生長期掉髮5. 抗凝血劑、制酸劑等----休止期掉髮 6. 營養缺乏症：蛋白質缺乏、缺鐵性貧血等。7. 紅皮症：乾癬、全身性濕疹、淋巴瘤。（由 彭賢禮皮膚科診所 彭賢禮 院長 提供）

在各式各樣的掉髮中，雄性禿是最常見的一種，大約八十％的男性及五十％的女性一生中可能會碰到雄性禿的問題。雄性禿是因為毛囊受到雄性荷爾蒙的作用，導致毛囊逐漸變細、萎縮，原本認為需要經過數個毛囊週期，才會逐漸由生長期很長的粗毛，變成生長期短的細毛。以一個頭髮毛囊週期三至六年推算，可能需要十至十五年以上，毛囊才會逐漸萎縮。但是目前有許多證據顯示，雄性禿患者的毛囊可能有快速的萎縮性變化。歐洲五年的長期治療研究發現，五年內，患者可以由第三期的雄性禿，快速轉變為第五期的雄性禿患者，遠比以往推測的十年以上來得快。目前認為，在雄性禿的早期（第三期以前）毛髮密度正常，但是管徑大小不一，顯示為毛囊逐漸萎縮的現象；晚期嚴重型的雄性禿，毛髮密度降低，但是毛髮管徑大小變化不大，表示毛囊的萎縮轉變是很快速的。雄性禿患者常被發現有頭皮發炎現象，有越來越多的證據顯示，發炎反應對於雄性禿是重要的現象。影響發炎的因素包括脂漏性皮膚炎，及紫外線的暴露等。另外，與毛囊蟲也可能有關。最近還發現毛囊上半部發炎和早期的雄性禿有密切相關性，可能因為發炎，導致細胞激素釋放，促使頭髮進入休止期。配合儀器做頭皮檢查，以及早期治療發炎現象，對於雄性禿患者會有幫助。有些患者會問：雄性禿會合併其他疾病嗎？有文獻報告指出，雄性禿患者可能會增加冠狀動脈心臟病的機率，原因可能是患者的血脂肪不正常所導致。雖然這樣的相關性並未完全確立，但是對於嚴重的早發型的雄性禿患者，推測較容易合併冠狀動脈心臟病的症狀。另外，雄性禿患者較易合併有前列腺癌的情形。而男性早期雄性禿患者的姊妹，容易合併有多發性卵巢症候群。提醒有雄性禿相關問題的患者，應儘早尋求皮膚專科醫師的治療，以及適當的治療頭皮發炎反應，對於挽救頂上毛髮很重要。

靜脈曲張的外觀可見扭曲，鼓漲，顏色深藍，大小不規則的血管， 非常靠近皮膚表面，所以很明顯，這其實已經象徵靜脈功能不全。蔡豐州 醫師表示由於靜脈太靠近表皮，使得皮膚會產生問題，如濕疹或潰瘍的發生，當然這是嚴重，或是不理會它，任由它作惡加重的情況。更嚴重的人，還發生過出血，需要緊急止血；或是發炎，導致靜脈血栓的惡劣併發症，所以不可以置之不理。所以靜脈曲張的症狀由輕微的鼓鼓藍色小精靈，到漲痛，皮膚色素沉澱，甚至潰瘍都有。因此嚴重的必須加以治療，尤其至少必須預防它惡化，真的名符其實的[預防重於治療]。大部分的人是不會疼痛，當然潰瘍的人更少，因此會找醫師的，多屬於為外表因素或是診斷評估而已。【會 直 接 導 致 靜 脈 曲 張 的 因 素】‧ 遺傳：這是最重要的因素，如果妳的父母親有這種問題，那麼妳罹患的機率將大為增加。‧ 性別：部分因素認為女性荷爾蒙會導致血管壁的改變。‧ 懷孕：懷孕會使得血壓和血量增加，更由於上述荷爾蒙的因素而雙重影響。‧ 年齡：當年紀越大，所有組織皆會鬆弛，失去彈性，當然血管也不例外，導致血管功能失常。【加 重 或 惡 化 因 子】‧ 肥胖：體重增加會使血壓增高，進而導致靜脈的負擔加重。‧ 長時間站立：站立會使地心引力將血液往下拉，導致加重病情。‧ 下肢外傷：外傷，如骨折或燒燙傷會使得血管的健全度受到影響。【如 何 預 防 靜 脈 曲 張】(1) 必須持續維持健康標準的體重，使雙腿的壓力得以減輕。(2) 坐著時避免交叉雙腿，也不可以翹二郎腿。(3) 盡量避免過久的站立和端坐，並使妳的重量轉移於不同的身體部位，所以最好一個 姿勢過久約每三十分鐘)，應該起身活動一下。(4) 避免穿過緊的衣物，特別是位於腰部、腹股溝、雙腿，尤其是塑身衣不要穿太久對抗要有方法!!(5) 可以穿彈性絲襪(壓力在20至30mmHg)或防止靜脈曲張的彈性腿部繃襪。(6) 不要吃太鹹的食物，以免水分停留在身體，造成浮腫。

醫療級彈性襪過去都用不精確的壓力單位"Den"(丹尼為計算紗重量的單位，Den愈高，緊實度愈強；Den愈低，透明度高但不耐用)；而且壓迫腿的方式採用均勻式壓迫的設計，其實都是不符合人體生理的原理與科學劑量的精神。台北醫學大學附設醫院-整形外科 蔡豐州 醫師表示，人體腿部的大靜脈壓正常為5-10 mm Hg；小腿靜脈壓為8-12 mm Hg。血液的回流，因地心引力，肌肉張力與靜脈病變的因素，致使回流不理想，靜脈壓力持續升高，血液滯流在末梢血管， 負荷過重而產生異常的擴張與曲折，導致腿部浮腫惡化。【正確的彈性襪應該有下列指標】(1) 採用毫米汞柱(mmHg)數值較為精確與科學(2) 壓迫方式採用漸進式也就是從遠端足部逐漸往上施加壓力，模仿靜脈回流的模式，因此較為舒服。(3) 材質舒適、透氣、美觀、不易損壞所以耐用、經濟、漂亮(提高修飾腿型的附加價值)；穿起來太痛的不適合。(4) 長度至少過一個關節，可以減少滑動，增加定點壓迫的固定效果。

古羅馬女人的肥美豐乳與希臘的健美運動員體態大相逕庭，並逐漸主導未來對女性乳房美的主流意識：碩大便是美。據台灣內衣業者統計，C罩杯以上的銷售佔六成以上(C罩杯佔25%，大於C 罩杯者佔35%) ，由此可見，平均值與標準是愈來愈高聳了。至於另一種極端的「肋排乳」，也就是A- ，胸部皮膚貼著肋骨，幾乎沒有乳房組織的情況，這就是最需要乳房整形的類型，從任何觀點來看，都有改善的必要性。總是被人戲稱「太平公主」、「飛機場」、「平埔族」的妳，是否因此而對自己失去信心了呢？豐滿堅挺的咪咪是每個女性的渴望，但是天不從人願，先天的遺傳和後天的不良，讓你無法與海咪咪結緣。如果你就這樣放棄長大的權利，那可就是妳的損失了，只要掌握美胸秘訣，你也可以「波」濤洶湧的。是「誰」惹的禍？女人最在意的胸中事琳瑯滿目，包括大小、外型、下垂等，到底是「誰」讓咪咪的cup總無法盡如己意的呢？1.媽媽不是海咪咪：胸部的大小與遺傳是很有關係的，如果媽媽也是小巧玲瓏，那麼你更要特別照顧「它」，因為既然你的咪咪「先天不良」，就要靠後天的多加注意保養，攝取有益的營養素以及運動按摩雙峰，才可能挺進海咪咪一族。2.沒營養就沒有料：大部分的女性通常為了身材考量而控制、減少飲食量，這樣的飲食習慣雖然少了贅肉，卻使該大的地方無法變大，尤其是對於正在發育中的小美人而言，均衡的飲食是絕對需要的，因為胸部最主要的構成物就是脂肪，如果你什麼都不吃，身體就無法提供營養素使它長大，那就不可能成就有料的胸部了，所以，想要咪咪有看頭，就要多多攝取高蛋白質食物。3.贅肉減少，咪咪也縮水：許多有減肥經驗的人常有這樣的抱怨，該瘦的地方沒有瘦，不該瘦的胸部卻縮小了！為了減去脂肪，反而使得胸部鬆弛下垂，這是為什麼呢？因為減肥是要減去體內多餘的脂肪，但是脂肪卻是胸部最主要的組織，因此，在減重的過程中，多多少少都會使胸部鬆弛。因此，減肥最好是控制飲食與適當的運動雙管齊下，並且攝取足夠的蛋白質，如牛奶、蛋類和豆類，才能讓ㄉㄨㄞㄉㄨㄞ的瘦，再加上美胸運動及按摩，才能使胸部不因瘦身而鬆弛，更加堅挺有型，如此才能瘦掉脂肪，咪咪也不會縮水！4.咪咪也會「不平衡」 ：正處於發育期的人會發現自己的胸部一邊大、一邊小因而煩惱不已，其實很少人的咪咪是左右邊完全都一樣大的，端看「不平衡」的程度有無影響美觀，以及待發育成熟後，這種「不平衡」的現象是否會慢慢消失，若成熟的女性還是有胸部大小不一的問題，建議你可以選擇在較小那邊的內衣中加個襯墊來修飾，穿衣服時才不會有「不平衡」的尷尬。5.討厭的地心引力：女人一過30歲，胸部也和肌膚一樣會開始出現老化的現象。因為胸部的膠原纖維漸漸減少，慢慢的就會失去彈性，咪咪自然就受到地心引力的引響，而漸漸不再堅挺有彈性。檢測有無下垂的方法是，由鎖骨、兩邊乳頭和肚臍所形成的等邊菱形。若你的形狀已經不是一個等邊菱形，就表示胸部已失去彈性及緊實度！此時，除了飲食習慣、運動及姿勢須正確外，也可以使用一些含有木賊、歐耆草、海藻、長春藤等單寧酸成分的植物性產品，都能加強胸部組織的緊實及彈性，再配合按摩，加強產品成分的吸收，達到改善鬆弛下垂，使胸部再次up up的目的。6.大咪咪也很煩惱：太過於豐滿的女性常會因為胸前的負擔過重而腰酸背痛，甚至還會有輕微駝背的現象，時間一久更可能造成脊椎的傷害，而且他們通常不方便從事體能活動，有些人因為雙峰經常性的摩擦，而產生溼疹、汗斑等皮膚病，再者，也會因為乳房過大而容易下垂，若過大的胸部會嚴重影響你的日常生活，可考慮做縮胸手術，以避免造成身體及生活的負擔。建議胸前「偉大」的美眉們最好穿著有鋼圈的全罩杯內衣來集中、托高胸部，以免產生下垂危機，同時也要注意健胸，才能保持咪咪的堅挺。該如何把握青春發育期？1.青春發育期多多攝取有益豐胸的食物，如含荷爾蒙的食物-- 植物性(豆漿&豆類, 紅蘿蔔, 馬鈴薯, 青椒, 堅果, 洋蔥等)；含膠質的食物(海參, 牛筋&牛尾, 豬腳, 鷄爪, 鹅掌等)；豐胸水果(如木瓜, 蘋果, 哈密瓜等)，奶蛋類等等，尤其月經過後，第11天到第13天為豐胸最佳時間。勿亂買來路不明，未經證實，甚至非法的豐胸藥物，您不想當實驗室的白老鼠 或是廠商眼中的肥羊吧!2.運動及按摩，是想要美胸的美女每天必做的功課。3.洗澡後，利用冷熱水交替刺激胸部。4.選擇尺寸正確又舒適的內衣，讓你大的很自然。5.有計畫的減肥，胸部才不會跟著遭殃。6.正確良好的姿勢，咪咪才能不受壓迫的長大。過了青春期，請勿對後天豐胸或增高，抱持太大的希望，以免徒然浪費金錢與精力!! 畢竟實際一點，面對科學的現實。至於真空吸引豐胸，拜託一下，別傻了，充其量被吸腫而已 。

「男性女乳症」是指，在男性身上長了過多良性的乳房組織，通常發生機率高達40%，只是明不明顯而已。研究指出還是和男性荷爾蒙較少，女性荷爾蒙較多，兩者之間比例不正常有關。致病原因根據研究可以分類成下述幾類(1) 生理性：可以分成嬰兒期、青春期、老年期三個階段，通常有些會自己慢慢改善，消失的。和女性荷爾蒙與男性荷爾蒙的消長有關。(2) 病理性：通常和身體的疾病有關，如 代謝疾患(酒精性肝硬化, 腎上腺腫瘤)，內分泌疾患(甲狀腺機能亢進、腎上腺皮質增生、甲狀腺機能低下)，後天性腺低下(睪丸炎、睪丸外傷、腎衰竭、酒精成癮疾病)，先天性腺低下，以及女性荷爾蒙增加 (支氣管癌, 睪丸癌)。(3) 藥物性：有些心臟病、潰瘍、癌症、抗焦慮精神藥，氣喘藥的副作用等。(4) 自發性：也就是不明原因就發生，高達四分之一的人屬於這一類。男性女乳症只和外觀有影響。只不過整形醫師較易忽略背後的因素，如果能找出病因，是最好不過的。嚴重程度會直接影響到治療的方法，因此男性女乳症分為：I、 輕度乳房增生，但是並無下垂現象，更分成乳腺型或纖維型2、 中度乳房增生, 但是並無下垂現象, 更分成乳腺型或纖維型3、重度乳房增生，有第一級下垂現象4、重度乳房增生，有第二或三級下垂現象蔡豐州 醫師表示，治療最快最有效還是外科處理。標準與普遍做法是利用抽脂的方法來改善。這適用於前三級嚴重度的大部分患者，傷口較小，也可以得到較佳的結果。                              至於最嚴重的，只好經由乳暈的切口連鬆弛的皮膚一塊切掉+抽脂，得到改善。

胸骨發育不正常，絕大多數是先天性的肋骨發育異常︰胸壁部兩側由肋骨左右圈圍而成，當肋骨生長過長，對肋骨及胸骨交接處的肋軟骨發生擠壓現象，導致前胸骨不是突出就是凹下，而突出就是所謂的雞胸，凹下就是凹胸或漏斗胸。漏斗胸為最常見的先天胸壁畸型，此漏斗胸由外表判斷，可小至放置一個網球而不會掉落地面，可大至兩乳之間皆凹陷，嚴重影響心肺功能。由於胸肋骨的畸型，而造成胸骨向脊椎方向凹陷，甚至最嚴重的畸型是胸骨與脊椎骨相當靠近，造成原先位在兩者之間的心臟被推向左邊，肺部的擴張空間變小，甚至會影響心肺功能，而被壓迫的心臟及肺部的位置及形狀，可由電腦斷層掃描明顯診斷之。蔡豐州 醫師建議漏斗胸的治療方式為外科矯正，需要矯正的情況包括嚴重的外觀障礙，如深斗狀凹陷，以及心肺功能的異常等。手術年齡以學齡前3～6歲時最好。目前以創新的手術矯正，可使傷口更小，更符合美顴上的需求。 手術後除一般性治療外，因有約2～3%的機率復發，須積極進行相關復健活動，若在術後注意營養及局部健胸的運動，復發的機率即可大幅降低。

抽脂術並不等於減肥，而是用在局部脂肪堆積的消除，以塑造出理想的曲線，也就是說抽脂術是用來減小體積, 而附帶減輕體重。抽脂部位不限於腹部，還可以擴及臀部、大腿內上側、大腿外側甚至上肢等等。一般生產過又年過中年的婦女，腹部除了脂肪的堆積外，常併有皮膚鬆弛的現象，此時如果單做抽脂手術將使原本已失去彈性的皮膚更加鬆垮，因此除了抽脂外，必須考慮併做腹部整形，才能達到更完美的效果。產後體雕計畫：如果為了整體生產後，局部肥胖與胸部萎縮， 則可於坐月子後三個月後，施行 "產後體雕計劃 "，從 1、 飲食控制 ；2、運動 ；3、行為療法 ；4、減肥門診藥物諮詢 ；5、抽脂； 6、隆乳。一系列科學化的為妳打造 "新世紀優質漂亮媽咪"，恢復甚至更好的身材曲線。脂肪移植：亦可將抽出來的脂肪，移植至凹陷與缺憾的部位，如常見的臉頰部位，達到移山填海造地的奇妙手術境界。