自認為擤鼻涕導致鼻子破皮，和以為因為感冒、火氣大，引起嘴巴破的病人。這兩類病患其實都是罹患了同一種的皮膚病－單純疱疹。單純疱疹發生在嘴唇周圍及口腔內稱之為唇部疱疹，大多數的人在兒童時期就已經藉由父母親吻而感染了唇部疱疹。約九十﹪的人第一次感染病毒時幾乎沒有任何症狀，只有約十﹪的小孩會出現發燒、喉嚨痛、嘴巴及口腔出現水泡等嚴重的症狀，初次感染後，病毒會穿過皮膚沿著神經躲到神經節內，巧妙的躲避人體免疫系統的攻擊，並且一輩子都生活在裡面。單純疱疹最令人困擾之處，是它會不斷的反覆發作，當人因為生病、發燒、感冒、受傷、疲勞、熬夜、精神壓力大、拔牙、月經週期或是大量曝曬太陽後，躲在神經節內的病毒大量複製病沿著神經散佈，導致疱疹在同一位置的複發，在復發的二十四小時之內，會先出現刺痛、搔癢或灼熱等前驅症狀，之後才出現水泡及破皮，約經一至二週後癒合，疱疹發作的頻率因人而異，相差甚多，有人幾年才發做一次，有人一年復發十次以上。疱疹的傳染途徑為直接接觸傷口或分泌物所引起，由前驅症狀期到水泡癒合前，都有可能傳染到身上其他部位或是傳染給他人，在疱疹發作期間應注意下列事項以避免傳染：1、不要用手指碰水泡（擦藥最好用棉棒擦），如果不小心摸到水泡應儘速以肥皂洗手、手指摸過水泡再搓眼睛，可能引發疱疹性角膜炎，嚴重者將造成視力損傷，碰過水泡再摸生殖器，可能導致陰部疱疹，碰觸別人可能傳給他人。2、不要弄破水泡，也要避免刮鬍子刮破水泡，自己弄破水泡不會好得快，反而幫助水泡中病毒的散佈，同時手指頭也可能遭受感染，吸吮手指及咬指甲也要避免，以防止疱疹的擴散。3、避免傷口與人接觸，所以發作期間不要親吻別人，尤其是小孩子，以避免傳染給他們。4、有學者觀察到，病毒在皮膚表面、衣物、塑膠物品尚可存活達二十四小時，所以杯子、碗筷、湯匙、毛巾、肥皂、牙刷等，都要和他人分開以避免傳染。5、食物方面應該避免太燙、太鹹及辛辣刺激的食物及抽煙喝酒，以免刺激傷口。彭賢禮 醫師建議在治療方面，以解除疼痛，預防續發細菌感染為原則，可以使用口服止痛藥及抗生素藥膏來治療而特效的抗病毒藥物，不僅可以減輕病灶的嚴重度，更可縮短癒合的時間；而在預防方面，以保持身體健康、心情愉快最為重要，所以要避免熬夜、晚睡、過度疲勞，適當的使用防曬乳液及避免過度曝曬。

富貴手又稱為主婦濕疹，是好發於手部的一種濕疹，患者以家庭主婦最常碰到，但是現代社會中需要時常洗手或接觸刺激物的職業，例如幼兒保母、餐飲業、老師、醫護人員、美容美髮師及清潔人員等也是好發族群。【發生有兩大原因】一、是先天的特殊體質，使患者手部皮膚油脂易受破壞導致乾燥、脫皮，使得皮膚通透性增加，很容易再受其他物質的入侵及刺激，而產生濕疹變化。二、是後天刺激過度，手部皮膚受到天然或化學物質反覆刺激。刺激物包含水、肥皂、洗衣粉、洗碗精、冷洗精、衣領精、漂白水、洗髮精等各類清潔用品，以及汽油、酒精、有機溶劑、油漆、地板臘等；另外像蔬菜、水果、生肉、內臟、海鮮，以及蔥、薑、蒜、辣椒等辛香料也都會刺激皮膚。【在預防及保養上，必須注意下列事項】《減少接觸刺激物》多用洗衣機與洗碗機等自動化的電氣用品。為了避免手部濕了又乾，乾了又濕，而加重損傷，家事最好集中一起做，平時少洗手，少用肥皂，最好以不含皂鹼的清潔用品代替肥皂；因為太熱或太冷的水都很傷皮膚，所以水溫以溫水為宜；洗手時要衝乾淨，尤其注意藏在指縫的污垢或清潔劑。《隔離刺激物接觸皮膚》要減少雙手受刺激的機會，養成戴手套做事的習慣。做碰水的家事時，要戴兩層手套，內層為吸汗的棉質手套，外層為防水的塑膠手套。棉手套被汗水浸濕時就要更換，不可只戴塑膠手套，因為在汗水和污垢浸濕下的雙手，更容易遭受過敏原或刺激物的侵入而導致富貴手惡化，每工作三十至六十分鐘，最好暫時脫下手套讓雙手透透氣。做不碰水的家事時，最好戴棉手套做，可以防止手被弄髒後，需洗手而刺激皮膚。外出騎機車時，則要戴防風的皮手套，以避免冷風吹襲下，加重富貴手惡化。《勤擦護手霜》最好一洗完手，馬上塗抹護手霜。平時覺得手部乾燥時，隨時塗抹。護手霜以較油性的為佳。《減少摩擦手部》皮膚乾燥下摩擦容易破皮及加重濕疹的變化，所以要避免扭乾衣服、毛巾等動作。此外還要減少撕掉皮屑的行為。觸摸報紙、粉筆也會吸掉皮膚的油份及水份，乾燥的紙還會割傷皮膚，這些都會造成富貴手的惡化，最好能避免或是戴棉手套做。《避免戴戒指》可避免刺激物或清潔劑局部堆積，避免摩擦皮膚及預防戒指中的鎳過敏。彭賢禮皮膚科診所 彭賢禮 院長建議，在治療最常使用的是油膏型的濕疹藥膏。另外，使用含尿素或水楊酸的藥膏，則可以溶解角質提高皮膚的保水度。而經常使用護手霜，更是治療及預防上不可缺少的一環。富貴手是典型的預防重於治療的疾病，在治療至症狀消失且外觀正常後，仍需小心保護及保養至少四至六個月，手部皮膚才能完全恢復正常。

對於少數人而言，巧克力卻可能是引發皮膚過敏的元兇。筆者在臨床上就碰過好幾位對巧克力過敏的患者。研究顯示，巧克力中含有三百種以上的化學成分，難怪巧克力是常見可能引起蕁痲疹的食物之一。蕁痲疹是一種常見的皮膚病，患者身上會出現搔癢性的浮腫紅疹，疹子大多在數小時內消失，但是新的疹子又不斷的在其他部位出現，整個病程通常在二至三週會痊癒。如果持續發作達六週以上的，就叫做慢性蕁痲疹。引發蕁痲疹的原因，常見的包括藥物、食物、吸入性的過敏原、蚊蟲叮咬、感染、物理性的原因，或是有潛在的全身性疾病等等。1、食物方面：最常見的有蝦、蟹、牡蠣等帶殼的海鮮類，魚肉、豬肉、蛋、起司、酵母、花生、巧克力、口香糖、芋頭、香菇、筍子、辣椒、水果中的蕃茄、草莓、芒果、奇異果、香蕉、優酪乳、牛奶、蛋、小麥、健康食品、以及食品添加物、色素和防腐劑等等。食物的過敏，通常在兩個小時內發生，少數會延遲到一天甚至兩天才發作。在此要特別說明的是，蕁痲疹是一種個人的特殊體質，所以吃同樣食物的人，可能只有帶有這種特殊體質的人會產生蕁麻疹。食物的過敏還要注意所謂的交叉過敏，也就是對某種食物過敏的患者，可能對於類似的食物也會過敏，例如對花生過敏的患者，也可能對黃豆或是其他豆類過敏。對海鮮過敏的患者也常常有交叉過敏的現象。2、藥物方面：阿斯匹靈及其他解熱鎮痛劑、抗生素、利尿劑、止咳的可待因、X光攝影用的顯影劑、麻醉藥等等。另外要注意的是，中藥、眼藥水、以及自行購買的成藥（非處方用藥），也是可能會引起蕁麻疹的原因。有時候藥物需要使用一段時間才會引起蕁麻疹，所以最近一個月內使用的藥物，都是可能造成蕁麻疹的原因。3、感染方面：慢性鼻竇炎、慢性牙齒及齒齦發炎、慢性膽囊炎、以及感冒或是上呼吸道感染、肺炎、泌尿系統的慢性細菌感染，皮黴菌或是念珠菌等黴菌感染，病毒感染，寄生蟲感染等等。4、吸入性的過敏原：黴菌孢子、花粉、灰塵、動物的皮屑、揮發的化學物質、噴霧劑等等。5、全身性疾病包括：紅斑性狼瘡、甲狀腺機能亢進、類風濕性關節炎、風濕熱、輸血反應、血管炎、腺癌以及淋巴癌等等。6、物理性的刺激包括：冷、熱、震動、水、陽光、壓迫或搔抓、運動等等。7、引起接觸性蕁麻疹的成分：植物的小刺毛、毛毛蟲、水母、藥物、頭髮漂白劑、化學物質、食物、衣物質料、唾液、化妝品、香水等等。8、荷爾蒙的影響：懷孕以及黃體素引起的月經前惡化現象等。

雞眼是由於反覆的磨擦和壓迫所造成的，形成境界鮮明、堅硬、黃色的增生角質丘疹或結節，大小通常為數毫米，好發於關節突出處，例如腳底蹠骨末端，以及小腳趾的外側、腳趾縫。在腳趾間的雞眼，因為吸收了趾間的汗水、濕氣，角質層膨脹變白及變軟，又被稱為軟雞眼。另外有一種片狀的角質增厚，病灶通常較雞眼為大（數毫米至數公分），而且境界不明顯，也是由於反覆磨擦和壓迫所造成，被稱為胼胝。雞眼的成因中，不合腳的鞋子最為常見，其他還包括穿著高根鞋，怪異的走路姿勢，解剖學上的骨骼排列異常或是先天畸型等。這些因素造成走路時身體重量集中在腳底的少數區域，反覆摩擦因此形成雞眼或是胼胝。雞眼治療的目標是減輕疼痛的症狀，找出潛在的原因，避免穿太緊、太高根或是太尖頭的鞋子。彭賢禮 醫師指出臨床上常使用的治療方式為，使用有去角質作用的水楊酸藥膏或是藥水，配合削除一些增厚的角質層，通常都可以達到改善症狀的目標。另外還可以採用冷凍、電燒或是雷射治療。如果上述治療方式都失敗，最後才考慮外科手術切除。但是要注意的是，如果潛在的原因沒有去除，切除後仍然有復發的可能性。爲了減輕走路時對於病灶的壓迫，可以在病灶周圍使用環型像甜甜圈樣的雞眼襯墊。另外對於先天骨骼異常所導致的雞眼，常常必須接受骨科手術才能徹底改善。對於糖尿病患者的雞眼治療要特別注意，因為很容易導致潰瘍、細菌感染、甚至引發敗血症。在臨床上，雞眼常常和腳底的病毒疣（蹠疣）混淆，不僅患者搞不清楚，許多的醫師也分辨不清。蹠疣通常是由人類乳突狀病毒的第一型、二型、四型以及五十七型所引起。筆者將雞眼和蹠疣的鑑別診斷要點整理如表。蹠疣因為可能會傳染到其他皮膚的部位，治療上可以採取液態氮冷凍治療，通常每隔1~2週做一次，平均經過3~4次的治療可以治癒。對於角質較厚的病灶，冷凍治療之外，可以配合使用去角質的水楊酸來治療。

「醫師，我兒子身上這些黑黑的，是不是因為他很愛打球，洗澡又沒洗乾淨造成的呢？」 「醫師，我兒子才六個月，臉上白白的是不是白斑啊？」上述的這些患者，病灶雖然有黑、有白甚至有紅色的，長的部位也不同，但是都是同樣的診斷----變色糠疹，也就是一般人所謂的汗斑。汗斑是一種常見的皮膚病，是由雙樣性、親脂性的酵母菌所引起。此菌是皮膚的正常菌叢，居住在皮膚及毛囊的角質層中，尤其喜好居住於皮脂線密度較高的區域（例如胸部及背部）。彭賢禮皮膚科院長指出，汗斑發生的原因，是由於原本與人體和平共處的芽生型的酵母菌，轉變為致病性的菌絲型所導致。悶熱的氣候與潮濕的環境是外在的誘發因素，而過度流汗、懷孕、營養不良、類固醇治療、免疫抑制、降低細胞免疫、口服避孕藥等是內在的誘發因素。汗斑是否會傳染仍不太確定。汗斑好發於青少年和年輕的成年人，但是嬰兒和老人也可發生，夏季是好發的季節。好發部位為胸部及背部，但是上臂、頸部、腹部也不少見，而臉部、手背、小腿也偶爾可見。臉上病灶以小孩較常見，尤其是額頭。大多數患者沒有症狀，少數有輕微搔癢。汗斑的復發率相當高，多年反覆發作是很常見的。汗斑的顏色可能爲褐色、白色、或是粉紅色，所以又名變色糠疹。臨床表現為多個環形的斑，逐漸融合成較大的斑塊，疹子上常有許多細粉狀的脫屑。對於有經驗的皮膚科醫師而言，診斷是相當容易的。治療方面，可使用外用抗黴菌藥物塗抹；或是以含有ketoconazole（或是含硒的）沐浴乳或洗髮精清洗患部，由頸部至大腿全部塗抹，停留五分鐘再洗掉；或是給予口服抗黴菌藥物治療。通常需要治療2~4週。要注意的是，雖然有效的治療殺死了致病的酵母菌，但是患部皮膚顏色的恢復很慢，通常在停止治療後，仍需要數個月的時間（尤其是白色及黑褐色的病灶）。

「玫瑰糠疹」病名的由來，是因為疹子的顏色像玫瑰花的顏色，且疹子上有糠狀的鱗屑。此病不僅名字好聽，病程也相當良性。但有的病，雖有類似玫瑰糠疹的外觀，卻是有毒的玫瑰。玫瑰糠疹好發於兒童、青少年及年輕人，通常會出現一個二至五公分大，類似體癬的圓形脫屑斑，叫做先驅斑。在一至二周後，身上的疹子陸續出現，疹子多為橢圓形、稍突起，脫屑的丘疹、斑或斑塊，分布區域主要在軀幹，在背部病灶可形成聖誕樹樣的分布。玫瑰糠疹通常併有輕度至中度的搔癢，皮疹通常持續四至八周後會消失，只需口服藥物止癢，及局部使用外用藥膏塗抹治療，是一種相當良性的疾病。彭賢禮 醫師指出梅毒是性病中的一種，感染後，經過約十八至廿一天的潛伏期，可出現生殖器潰瘍的第一期梅毒症狀，潰瘍在一至六周內會癒合。在潰瘍出現後六至十二周後出現第二期梅毒的症狀。通常以掉頭髮、皮膚的疹子或生殖器肛門附近的扁平、疣來呈現。第二期梅毒的皮疹是個偉大的模仿者（Great mimicker）表現非常多樣化，要和許多的皮膚病做鑑別診斷，尤其是玫瑰糠疹。除了像玫瑰糠疹分布於軀幹外，還好發於手掌及腳掌。第二期梅毒的症狀通常在一至三個月後消失，如未治療則有三分之一的患者可發展至第三期梅毒，包括皮膚梅毒腫、心血管梅毒及神經性梅毒。梅毒愈早治療效果愈好。目前仍似盤尼西林為優先考慮，如對盤尼西林過敏，則可使用四環素類或紅黴素。

青春痘的嚴重程度分級方式非常多，通常分為輕度、中度、重度。「為什麼醫生告訴我是屬於輕微型的痘痘，但是治療了老半天，一點進展都沒有呢？這難道不是頑固難治的痘痘嗎？」臨床上，筆者碰過不少這樣的質疑。追究其原因，因為各種版本的教科書，雖然採用的分類法不盡相同，但都把這種以粉刺病灶為主的痘痘，歸屬於輕微型的青春痘。但是這種封閉型粉刺為主的患者，治療的反應極嫚，有些患者擦外用A酸藥膏三個月以上，幾乎沒有什麼進步，如果醫師一再的告訴他們，這是很輕微的痘痘，恐怕很難得到患者認同。只要粉刺的數目超過100個，即使沒有發炎型的病灶，也列入嚴重型的痘痘。對於深層粉刺的治療，外用藥膏配合果酸換膚，以及專業的粉刺清除術是較快速的方法。在於病患治療後，痘痘都平了、消了，醫師認為改善很多，嚴重度也下降了，但是滿臉的紅色痕跡（紅疤、一種發炎後的血管擴張現象），以及凹洞，看起來仍然是滿臉花花的，好像仍舊是滿臉痘花一般。患者或是他的親友，仍會認為很嚴重、沒改善。發炎越嚴重的痘痘，越有可能形成凹洞性疤痕、紅疤，而合併於凹洞部位的紅疤，通常可持續一年以上，文獻上甚至有持續十年以上的病例報告。對於這樣的患者，彭賢禮皮膚科診所 彭賢禮院長表示，應該告訴患者及家屬，這是屬於疤痕部分，需要更長的時間才能恢復。如果想要較快速的恢復，可以選擇脈衝光或是染料雷射的治療。對於痘痘嚴重程度的分類法，除了涉及到病灶種類、數目、分布範圍，向病患解釋時，更須顧及病患及其親友的看法，以及治療的反應。當然，不論是何種嚴重程度的痘痘，最好都能尋求皮膚專科醫師的專業診治，才能儘早治癒。

青春痘不僅會發生在青少年身上，也可能發生在成年人、中年人甚至老年人，另外還可能發生在嬰幼兒身上。在醫學上，出生一個月以內叫做新生兒，出生ㄧ年以內叫做嬰兒。茲簡介發生在新生兒及嬰兒的痘痘。1、新生兒痘：通常在出生時或是2~3週大就有。病灶上以白頭粉刺為主，黑頭粉刺、紅丘疹、膿皰較少見，囊腫更為少見。病灶主要分布於臉頰及鼻子，致病機轉上，母體來的雄性素和嬰兒體內內生性的雄性素為可能的原因。新生兒痘通常不需要治療，病灶在1~3個月內會自動消失。新生兒痘不會增加患者在青春期罹患痘痘的機率。2、新生兒頭部膿皰症：在文獻上也常被稱為新生兒痘。統計上大約10~20%的新生兒會有，常在出生時或是2~3週大就有，病灶主要分布於臉頰及鼻子，額頭、下巴、頸部、胸口、背部較少見。病灶通常沒有粉刺，以丘疹膿皰為主。因為沒有粉刺，有些學者認為此病不屬於痘痘的一種，認為不應該稱為新生兒痘。新生兒痘致病機轉上皮屑芽孢菌類為可能的原因。治療上，塗抹抗黴菌藥膏有助於痊癒。但是即使不治療，病灶通常也會在1~3個月內自動消失。3、嬰兒痘：在嬰兒3~4個月大以後才開始出現，男嬰較女嬰常見，嬰兒痘患者的父母，在青春期時通常有嚴重型的青春痘。嬰兒痘的病灶較新生兒痘多樣化，其中以發炎性的丘疹、膿皰最為常見，另外還包括粉刺，以及偶爾有囊腫或是化膿性結節形成。和青春期的青春痘比起來，患部較為局部性，通常侷限於臉頰。致病機轉方面，經由胎盤來的母體的腎上腺分泌的雄性素，在皮脂腺被酵素分解產生睪固酮，導致刺激皮脂腺的肥大以及分泌皮脂，因此引起痘痘。另外，內生性的雄性素也是可能的原因。就病程來說，只有很少數患者會在數週內自行痊癒，大多數患者在3~5歲前痊癒，少數會持續到11歲。至於說為什麼有些患者會持續數年之久，目前仍不太清楚原因。對於持續性嚴重型的嬰兒痘，或是五至八歲才發生的幼兒痘，需要考慮內分泌檢驗，以確定是否有性腺或是腎上腺的異常。和新生兒痘相比，嬰兒痘通常會持續較久，也需要較長期的治療，留下疤痕的機率較高，以及患者通常青春期時會有嚴重且持續性的青春痘。治療上，和一般的青春痘相同，主要依照患者的嚴重度不同，而採取不同的治療方式。因為嬰兒痘患者臉部較ㄧ般正常嬰兒容易出油，建議使用溫和的洗面乳來清潔臉部，而不只是用清水來洗臉。輕度患者需要擦抗生素藥膏或是過氧化苯藥膏，配合外用A酸藥膏治療，因為嬰兒的皮膚較敏感，擦藥膏時需注意要擦薄一點，以免刺激嬰兒的皮膚。口服藥方面，不可使用四環素類抗生素，以免引起牙齒的變色。中度至重度的患者可以口服紅黴素配合外用藥膏治療，有時需要持續服藥治療六個月甚至更久，直到病灶完全消失為止，以減低疤痕形成的機率。嚴重且對口服抗生素有抗藥性的患者，可以考慮口服A酸的治療。

青春痘的治療需要至少4~6個月的治療，才算是一個完整的療程，才可以減少復發的機會。此篇所要探討的是，一些可以快速改善痘痘的方法。但是當痘痘已經改善後，仍需要耐心的後續治療，才不會很快的又滿臉痘花。1、局部注射治療：對於很大的發炎性痘痘，尤其是結節或是囊腫，局部注射類固醇可以快速的降低發炎反應，使痘痘快速消腫變平。2、青春痘的光線療法：利用光線或是雷射來達到殺死痤瘡桿菌，及減少發炎的作用，以達到治療痘痘的功效，是目前全世界都很熱門的研究項目之ㄧ。光線療法通常可以作為痘痘的輔助治療方式，如果同時配合傳統的治療方式，可以使痘痘得到較快速的改善。目前已經有多種的青春痘光線療法，像是過動力光的藍光及紅光，ClearTouch脈衝光，Quantum脈衝光，染料雷射（V-star），冷觸雷射等，其中以ClearTouch脈衝光和染料雷射的效果較快，而染料雷射的效果最好。染料雷射原本主要用來治療血管病變，皮膚醫學界已經使用多年也效果良好。但是治療後患部會有7~10天的瘀紫，是比較令患者困擾的地方。染料雷射對於痘痘的治療，是在最近兩年才得到美國FDA的核准。新型的染料雷射因為機種的改良，可以延長雷射的脈衝時間，可以在不出現紫斑的狀況下，有效的改善痘痘。通常在治療後的2~3天內，痘痘就會明顯的消腫。3、果酸換膚配合粉刺清除治療：對於主要是閉鎖性的白頭粉刺的患者，除了使用外用的A酸藥膏外，可以接受果酸換膚去除ㄧ些老舊的角質，另外配合專業的粉刺清除術治療，可以達到快速改善的目的。

青春痘是ㄧ種罹患率極高的皮膚病，在十多歲的青少年中罹患率高達九成以上。彭賢禮皮膚科診所 彭賢禮 院長表示，應依照痘痘的嚴重程度給予不同程度的治療，最常使用的是外用藥膏，有殺菌作用的抗生素藥膏，口服抗生素治療，口服A酸，荷爾蒙療法，這些都是安全有效的治療。近年來光照療法是痘痘治療中很熱門的研究領域。有治療痘痘效果的方式包括下列事項：1、藍光（動力光的藍光）：作用機轉是殺死痤瘡桿菌，並且有間接減少發炎的作用，對於小顆的紅色痘痘，或是小膿包型的痘痘效果最好，對於巨大的囊腫型痘痘，或是純粹粉刺型的痘痘效果不佳。2、紅光（動力光的紅光）：紅光的主要作用是細胞的活化作用，所以主要的訴求是用於回春，臨床使用的經驗顯示，對於以粉刺型為主的痘痘患者，在做完果酸加上清粉刺後，馬上加照紅光，可以刺激細胞的活性加速復原。3、除痘脈衝光（spa touch）：具用殺死痤瘡桿菌，並且有間接減少發炎的作用，以及特殊的光熱療法，可以減少栓塞的粉刺；臨床使用上對於大顆的囊腫型痘痘效果不錯。4、脈衝光（IPL，Quantum）：原本是用來回春，但是臨床使用上發現，對於痘痘具有殺痤瘡桿菌、減少發炎及減少油脂分泌，對於發炎痘痘的控制效果不錯。5、冷觸雷射（Cooltouch）：原本是用來治療細皺紋、青春痘的凹洞、以及毛孔粗大。有國外的報告指出，對於發炎型的痘痘也有很好的效果。6、染料雷射（V-star）：原本是治療血管病變為主的雷射，現在在臨床的應用包含許多方面，皮膚的回春、各種血管病變、青春痘的紅疤、對於發炎型的痘痘也有很好的效果。特點是，除了治療痘痘還有消除紅色痘疤的效果。彭賢禮 院長表示，目前的科技而言，個人認為口服A酸+擦藥膏+果酸換膚清粉刺是最強的治療組合。碰到頑固的囊腫病灶，可配合局部注射治療，或是Spatouch除痘脈衝光或染料雷射V-star治療。另外，以下的方式都是很好的治療方式：1. 口服藥物+擦藥膏+果酸換膚清粉刺+動力光2. 擦藥膏+果酸換膚清粉刺+動力光+全臉染料雷射或是脈衝光治療雖然光照療法是很好的輔助治療方式，但是治療方式的選擇，還需要依照患者的皮膚狀況，以及經濟能力來做選擇，畢竟光照療法是ㄧ種自費的治療項目。