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告別難看的疤痕

告別難看的疤痕

只要是曾經受傷或是接受過手術,就一定會留下疤痕。重要的是,疤痕本身及其所在位置明不明顯,只要是藏得住的傷疤,一般都還能蓋的過去,但臉上的傷疤可就沒那麼容易隱藏且令人接受了。疤痕之所以明顯不外乎以下的幾種情形:1. 疤痕又寬又長 2, 形狀凹凸不平  3. 顏色醒目(紅或黑)。歸咎疤痕明顯與否的原因如下:受傷嚴重程度(傷口深淺、邊緣是否規則、是否有組織缺損)、受傷部位、縫合技巧、傷口是否感染、個人體質、以及傷口的後續疤痕照顧...等。對於少部分比較淺、比較淡的疤痕,可以使用鉺雅鉻雷射氣化磨皮的方式,來“撫平淡化疤痕,讓凹疤便淺、凸疤變平,使之較不明顯。至於蟹足腫這種病態性醜疤,則採注射消疤針及染料雷射為主。對於陳舊的色素沉澱或細石沉積的藍黑色疤痕則可以接受紅寶石雷射去除色素。而青春痘痘疤有很多種,例如:以顯微手術修疤的方式切除,淺碟式的痘疤最好的治療方式為鉺雅鉻雷射氣化磨皮,而色素沈澱的痘疤應以退色素藥物處理。只用磨皮方式並不能完全解決痘疤的問題。對於傷口的照顧應有的正確觀念。無論是修疤或受傷之後,應好好照護傷口,待傷口的表面完全癒合之後,塗抹除疤藥膏,並貼上矽膠片或美容膠布,配合適當的按摩及防曬保濕,唯有如此才能預防產生明顯疤痕。如此持續3-6個月左右,待疤痕成熟後,才能完整評估疤痕最後的情形,決定是否需要進一步處理。

根治狐臭,不留疤痕!

根治狐臭,不留疤痕!

「狐臭」大多數在青春期開始產生,主要是由於受到性賀爾蒙的影響。根據流行病學的調查統計,發現父母親都罹患狐臭其子女有狐臭的機會高達60-80%之間。在日常生活中,狐臭罹患者務必經常保持腋下部位的乾爽清潔,儘量避免長時間處於溫熱不通爽的環境,以減少出汗的機會;此外,在情緒管理上,也應儘量不要過於緊張及躁 。 某些狐臭罹患者會自行在出汗的地方塗抹某些具有特異性的止汗劑或除臭劑,但這些外用藥的藥效有限,更何況個體一旦流汗 ,則會使該藥劑流失而失去作用。 而傳統外科手術,術後傷口較大,疤痕至少5公分,不僅照顧比較麻煩,還會留下明顯的傷口。「內視鏡旋轉刀刮除狐臭手術 」過程非常安全而且效果極佳,又可以使得狐臭不再復發,可以減輕病人不少痛苦, 重點是內視鏡旋轉刀狐臭手術可以將傷口縮小到0.3公分,除臭不留疤痕,可以讓您清新一整個夏天。◎ 待在有冷氣房的地方減少出汗,並保持腋下部位的乾爽來減少味道。◎ 可用菲蘇德美、沙威隆、依必朗等清潔皮膚,或塗抹局部抗生素等方式來減少腋下細菌數量◎ 穿著寬鬆透氣的棉質衣物,不但有益身體健康並且能降低悶熱及汗臭。 ◎可塗抹含有鋁鹽成分的止汗劑。但最好選用不含香料的產品,免得香味臭味混合。但只要一流汗藥劑就會流失,有些藥物還會引起接觸性皮膚炎。

除毛方法多,效果大不同

除毛方法多,效果大不同

雷射除毛的原理是利用雷射選擇性光熱療法的特性,深入皮膚的雷射光能量會被毛幹、毛囊的黑色素細胞吸收,在不傷害周圍正常組織的情況下破壞毛囊,而達到除毛的功效。華麗診所 黃培書醫師表示,雷射除毛是針對生長期的毛髮進行破壞,然而人體的毛髮狀態不是單一狀態,而是三個生長週期並存的,因此必須經過三到五次的治療,才能完全破壞生長期的毛髮。雷射除毛的效果,已經在各種研究中得到證實,經過適當能量的照射,可以完全的破壞毛囊組織,永久不再復發。但是毛髮有一定的再生能力,在處理過程中很難涵蓋所有的毛髮,會有少部分的毛髮並沒有完全受到破壞,經過一段的休止冬眠時期,毛髮可能又會回復生長。對於這1-2成的再發毛髮,通常組織結構都已受到雷射的破壞,毛髮稀疏、生長緩慢,只要再次照射都可以輕易地去除。在一般人的觀念中「永久除毛」可能等於一根毛髮都不剩的狀態,但是在美國FDA的認定卻採取較寬鬆的標準,只要除毛後超過一個毛髮週期的時間沒有復發,就可以稱為永久除毛。各種雷射儀器在治療後可能都有功效,但是除毛的長期效果上卻有極大的差異,美國的醫療單位經過長久的觀察,又將除毛儀器區分為效果較明確的永久除毛hair remove,或是暫時的毛髮減少hair reduce兩類。所以消費者在接受治療時,一定要確定接受的治療是屬於永久除毛,或只有暫時生長抑制的效果。通常低功率的除毛儀器,除毛效果只能維持2年左右,稱為半永久的除毛。高功率的專門機種才能有維持5年以上或是永久的的效果,像是亞歷山大雷射、半導體雷射及高能量脈衝光。用儀器破壞毛囊組織,達到永久除毛的目的,是屬於侵入性的醫療行為,必須要由專業醫療人員操作。但是現在美容院利用雷氣儀器裝置漸趨普及,雷射的美容用途廣泛,法條上並未就美容院使用雷射儀器作監管,導致消費者的安全缺乏保障。低能量的雷射儀器或脈衝光,操作容易、副作用小,也可以逃避有關單位的監督,所以現在坊間的美容院相當流行使用低能量雷射儀器來除毛,像是IPL霓光束、彩光美容儀、高週波儀器。

觸碰不到的面膜 - 黃金光面膜

觸碰不到的面膜 - 黃金光面膜

黃金光面膜並非一種實體面膜,而是讓病患戴上眼罩後,由黃光照在臉上。研究發現,能讓纖維母細胞活化,促進膠原蛋白增生,以達到使肌膚細緻、恢復彈性、淡化細紋的效果。這種機器已經獲得美國食品藥物管理局(FDA)核准,在國外已經推行兩年,並已經使用在脖子、手臂等其他身體部位。建議一周一到二次,一個療程八周,療程結束後經過約二到三個月的膠原蛋白生長期,效果相當明顯;之後只要一個月進行一次光療保養,就可維持肌膚狀況約半年。 在國外使用近二年,目前在台灣進行臨床試驗的黃金光面膜療法,一次只需照10分鐘,每週照二次,整個療程共八次,效果可恢復皮膚彈性,以及消除眼睛和嘴角四周細紋等。 黃金光面膜是黃光,作用在纖維母細胞,可刺激膠原蛋白活化,因此不會有不舒服或皮膚乾燥紅腫的情況發生;不過對光線敏感的人,則不適合接受這項療法。Q1. 請問黃金光的療程需要多久呢? A 1. 黃金光的療程:一次只需照10分鐘,每週照二次,整個療程共八次。  Q2. 照黃金光會不會造成肌膚灼傷呢? A 1. 不會,黃金光主要作用在纖維母細胞,可刺激膠原蛋白活化,因此不會有不舒服或皮膚乾燥紅腫的情況發生。

你今天吃了多少熱量?

你今天吃了多少熱量?

【成年男女每天平均熱量需求】1.18~49歲:2400~3200卡/男、2100~2700卡/女2.50~59歲:2300~3100卡/男、1900~2200卡/女3.60~69歲:1900~2200卡/男、1800~2000卡/女【常見飲食卡路里】《澱粉熱量表》1.白米飯:1碗/250g、225卡2.白麵包:1片/25g、75卡3.全麥麵包:1片/25g、50卡4.花生醬:1湯匙/16g、65卡5.果醬:1湯匙/18g、95卡6.麵線:1碗/100g、330卡7.速食麵:1包/100g、470卡《蛋類熱量表》1.油煎:1個/46g、85卡2.水煮:1個/50g、80卡3.荷包蛋:1個/50g、80卡4.炒蛋:1個/64g、95卡《飲料熱量表》1.茶(無糖及奶精):1杯、1卡2.黑咖啡:1杯、1卡3.啤酒:1罐/360g、150卡4.可樂:1罐/369g、145卡5.巧克力飲料:1杯/28g、100卡6.蘋果汁:1杯/248g、120卡7.蕃茄汁:1罐/243g、45卡8.葡萄汁:1杯/216g、395卡9.柳橙原汁:1杯/244g、60卡10.檸檬原汁:1杯/248g、110卡《乳類熱量表》1.全脂牛奶:1杯/244g、150卡2.低脂牛奶:1杯/244g、120卡3.脫脂牛奶:1杯/245g、85卡4.牛奶布丁:1杯/260g、320卡5.全脂優酪乳:1杯/227g、140卡6.脫脂優酪乳:1杯/227g、125卡《甜點熱量表》1.布丁:1杯/260g、320卡2.咖啡蛋糕:1塊/72g、230卡3.家常蛋糕:1塊/86g、315卡4.巧克力餅乾:4個/42g、200卡5.甜甜圈:1個/25g、100卡《水果熱量表》1.蘋果:1個、55卡2.柳橙:1個、50卡3.芭蕉:1根、40卡4.櫻桃:20粒、50卡5.葡萄柚:1個、40卡6.楊桃:1個、55卡7.西瓜:1片(240g)、40卡8.鳳梨:1片(120g)、50卡9.哈密瓜:1片(240g)、60卡10.奇異果:2個、60卡11.桃子:1個、45卡(由 華麗整形雷射減重醫學中心 黃培書 醫師所提供)

自我檢測體脂肪

自我檢測體脂肪

體重請固定時間測量,建議早上如廁後空腹測量【BMI身體質量指數計算方式:體重﹝kg﹞÷身高﹝公尺平方﹞】《過輕》BMI<18.5《正常》18.5<BMI<24.9《過重》25<BMI<29.9《肥胖-第一度》30<BMI<34.9《肥胖-第二度》35<BMI<39.9《肥胖-第三度》40<BMI【體脂肪率】《過低》男性<6%、女性<12%《低》男性6%~10%、女性12%~14%《理想範圍》男性11%~20%、女性15%~24%《高》男性21%~27%、女性25%~31%《過高》男性>=28%、女性>=32%【腰圍】受測者雙腳分開約25-30公分,重量平均分佈於兩腳。取最後一隻肋骨下緣與腸骨脊間的中點取水平面測量之(或以肚臍為基準點)。【臀圍】測量取骨盤區屁股最大的隆起處。皮尺必須經過臀部最高點及恥骨位置,測量最大臀圍。【腰臀比】腰圍除以臀圍所得的比值就是『腰臀比』。正常人的腰圍比:男性是0.85-0.9,女性是0.75-0.8。【上臂圍】請受檢者站立,兩手輕鬆自然下垂在兩側。被測者握拳,手肘與手臂成90度角,用軟尺量肩峰突的長度後取中點,做記號『┼』。被測者右手放下,於手臂中點之記號處,用軟尺測其臂圍。(由 華麗整形雷射減重醫學中心 黃培書 醫師 提供)

不當以成藥減重等於服毒自殺

不當以成藥減重等於服毒自殺

坊間成藥只知其一不知其二的減重方式雖然能達到短期減重的效果卻對身體造成無法彌補的傷害。目前坊間成藥的減重機轉與副作用【興奮劑】緊張、失眠,曾因利用其厭食,當作提神減肥之用,由於濫用副作用大於減肥,衛生局已禁用。【利尿劑】會導致嘔吐、虛弱、血壓下降、腎功能破壞等隱憂,且皮膚變差。【瀉藥】會導致貧血及胃腸病變、皮膚變差、無法專心,一但停用,體重馬上竄升,甚至影響排便功能。【膨脹劑】將造成維生素與礦物質缺乏,過量服用可導致血管壁增厚。【減肥茶】易致營養不良或虛弱,導致面色很菜、精神差,瘦下來也不見得美。【吃肉減肥】對心臟、高血壓者不宜,且易增加腎臟負擔,長期食用可能造成骨質疏鬆、抽筋,酸中毒。【飢餓法】不能持久,且造成體內蛋白質、水份和電解質大量流失。對症下藥才能健康享瘦不復胖 個人體質檢測的目的是了解個人荷爾蒙分泌狀況與身體各腺體分泌的比例,例如甲狀腺素、腎上腺素、胰島素等腺體的分泌,以找出個人肥胖因子,一旦找出亂源, 就能以雞尾酒減重法調配您的個人專屬減重配方。 唯此法需要醫師的專業判斷與經驗的累積才懂得如何搭配,達到短期減重又不威脅健康的效果,另外,華麗減重醫學中心還會依照個人對醣類、蛋白質、脂肪等不同的代謝功能,教導您一套維持不復胖的個人飲食習慣。 肥胖是種慢性文明病,研究顯示,健康的人至少能夠比肥胖的人平均多活十年,但是不當的減重反而會失去減重的基本意義,若您的 BMI 值> 24 ,請為健康而減重,若您的 BMI 值介於 24 與 20 之間;亦可為美觀而減重。

解決膽道結石的方法-內視鏡氣球取石術

解決膽道結石的方法-內視鏡氣球取石術

膽道結石是膽道系統中最常見的疾病,常造成一過性或持續性疼痛、阻塞性黃疸、嚴重或致命性感染、胰臟炎等。對於總膽管結石的治療,現在許多醫院都以經內視鏡逆行性膽胰管攝影術來取出結石或碎石。有很多工具可以用來取石,例如:抓籃、氣球導管、水電氣碎石、機械碎石等方法,以儘量使病患避免開刀的痛苦。何謂內視鏡氣球取石術? 在內視鏡逆行性膽胰管攝影術的輔助下,將氣球導管置放到膽管內,拉出膽道結石的方法,稱為內視鏡氣球取石術。氣球導管是由特殊的塑膠材直做成,導管前端有一個氣球,可以打空氣進去,使氣球漲大或縮小,氣球的直徑有不同的大小,內視鏡醫師可以視病況需要來選擇。然而氣球導管價錢昂貴,而氣球強度不夠容易破損則是它的缺點。對於極度擴張的膽管或是已經彎曲變形的膽管,有時候氣球很難和膽管密合,結石常常躲在氣球和膽管之間的空隙,這時候也很難將結石掏取出來。王秀伯 臨床助理教授表示,通常內視鏡氣球取石術是在實施逆行性膽胰管攝影檢查時同時進行,因此依一般逆行性膽胰管攝影檢查的術前準備即可。要先檢查病患的凝血功能是否正常,最好在一星期前停用阿斯匹靈、coumadin等抗凝血藥物。如果病患伴隨有膽道感染,許多消化科醫師會建議先給予抗生素治療及膽道引流,等病情穩定、黃疸指數降低之後才進行取石。內視鏡氣球取石術本身相當安全,併發症的發生大多和之前的逆行性膽胰管攝影檢查或乳頭切開術或十二指腸乳頭氣球擴張術有關。利用氣球導管取石的過程本身,很少有併發症的發生。如果結石太大,不易取出,可以隨時改用其他方法。因此在術後注意事項方面,與逆行性膽胰管攝影檢查和乳頭切開術後的注意事項相同。對於膽管結石的處理,氣球導管取石術就是一個很好的方法。目前已經有許多非外科手術方式的內視鏡方法來處理膽管內大大小小、形形色色的結石,讓病患減少了剖腹開刀之苦。目前各家醫院的成績均可達90%以上。

消化道出血,不是非要動手術

消化道出血,不是非要動手術

消化道出血是常見的腸胃科疾病,可分為急性或慢性出血。急性出血有時會致命,慢性出血則造成貧血,須要不斷輸血。從前治療消化道出血往往需要以手術的方法止血,隨著內視鏡止血技術及器械的進步,目前大部份消化道出血都可經由內視鏡止血而避免手術。王秀伯 臨床助理教授就指出,內視鏡止血的方法有多種選擇,例如注射止血術,熱探子止血術,結紮法及金屬止血夾止血法,不同部位及不同情況的出血須選擇不同方法和器械。氬氣電漿凝固術(APC)的內視鏡應用開始於1993,由德國 Grund KE首度於德文期刊發表。台灣則於1999年開始使用。【何謂氬氣電漿凝固術】氬在元素表屬鈍氣族。氬氣電漿凝固術(APC)是經由離子化的氬氣電流,形成所謂的氬氣電漿,將高周波電流導引到病灶組織,不需直接接觸病灶而能產生熱能,對組織發揮凝固止血或燒灼的功能。有別於其他止血法,氬氣電漿凝固術(APC)不需直接接觸病灶,可隔著一小段距離打出電漿於病灶上,有如金庸武俠小說中之六脈神劍一般隔空打穴。更神奇的是,電流束會自行轉彎,對角度不好的病灶,有時亦可輕易止血。氬氣電漿凝固術起初發展於外科手術中,處理大面積的出血,最近幾年將此技術導入內視鏡術,開啟內視鏡對消化道止血及燒灼治療的新選擇。除了止血外,氬氣電漿凝固術(APC)還可以應用於表淺小腫瘤之移除,阻塞性腸胃大腫瘤之開通。【哪些情況適合內視鏡氬氣電漿凝固術】1、 腸胃道出血:對於表淺性及大範圍低流速的出血效果最好。包括血管增生或血管異常產生的出血,如西瓜胃及常見的因放射傷害造成的大腸直腸出血(放射性大腸炎);消化道腫瘤表面的出血,可經由導管大量噴出氬氣電漿於出血之腫瘤表面,以達到止血之效果,同時減少病患所需之輸血量;非大量的消化性潰瘍出血;也能應用於息肉切除、黏膜切除後的出血、某些消化道術後縫合處出血的止血及擴張術後出血的止血。2、 腫瘤燒灼:可以燒灼腫瘤表面達到消除腫瘤的目的,但因為氬氣電漿凝固術深度淺,對大塊腫瘤需多次治療。此法通常用於小範圍腫瘤的燒除,包括其他治療後的殘餘腫瘤、早期小型腫瘤、腫瘤造成消化道狹窄的貫通、或置入消化道支架後支架邊緣腫瘤再生等。對於不願意或無法手術治療者,是另一種治療選擇。3、巴瑞特食道病變的燒除:可以除去此一嚴重逆流性食道炎病的食道黏膜病變,以預防食道癌的產生。【哪些病人不適合內視鏡氬氣電漿凝固術】1、無法執行內視鏡:必須經由內視鏡(胃鏡、小腸鏡、大腸鏡)施行,因此任何病人無法執行內視鏡則無法使用。2、快速大量出血:如動脈出血等情形不適合使用。3、懷疑腸胃道穿孔:過去必須不斷灌入氬氣,會讓腸胃道膨脹,因此患者懷疑腸胃道穿孔或即將穿孔則不可使用。4、腫瘤體積太大:若欲燒除的腫瘤體積太大也不適用使用。

秋冬常見皮膚病

秋冬常見皮膚病

時序進入秋冬,隨著冷氣團一波一波的來,溼熱的氣候也逐漸轉為乾冷。到底哪些病是秋冬的流行皮膚病呢? 【冬季溼疹】發病的時間會在秋冬的早期開始,大部份的病人都是年長者,女性會比男性多,這主要是因為皮膚的皮脂分泌過了25歲後會隨著年齡逐漸減少,而女性又較男性減少的快。皮脂一旦減少到一個程度,對皮膚的保護就會不夠,於是乾、癢、抓、發炎的四部曲逐一上演,冬季溼疹就這麼出來啦。而好發的位置則以四肢為主,尤其是小腿前面的部位。《預防的方法》洗澡時水不要太熱,因為過熱的水更易將皮膚的油脂及水分洗掉。洗完澡後身體不用擦太乾,趁皮膚還有油脂的時候擦上保濕用品。但是如果一旦皮膚已出現溼疹變化,那就需要看皮膚科醫師,塗抹適當的藥並配合保濕工作才能徹底痊癒。【帶狀疱疹】俗稱「皮蛇」,楊宏基醫師指出主要是因為之前得過水痘,痊癒後水痘病毒潛伏在某個神經節內,一旦遇到宿主抵抗力減弱的時候,就會趁機發難,出來為非作歹一番。由於病毒是沿著神經的途徑出來,所以會循著神經的分布出現劇痛群聚狀的水泡,而且由於神經痛會比皮膚變化先出現,所以很多病人一開始都會被診斷為頭痛、胃痛、甚至腎結石等,一直到水泡出現後才恍然大悟。《預防的方法》建立良好的生活習慣、維持規律生活作息、睡眠充足、營養均衡、適當的休閒、補充足夠的維他命及鋅等。在氣候變化時則應注意保暖。至於沒有得過水痘的小朋友,如果能藉著預防接踵來預防水痘病毒感染,自然能避免帶狀皰疹的發生。 【乾癬】原因至今不明,但目前的證據顯示是由於皮膚免疫調控不當造成表皮細胞增生及分化的異常,於是會在皮膚出現大大小小、不規則形狀、界線分明的紅疹,其上並覆有銀白色的厚屑。患者一年四季都會發病,但由於陽光中的紫外線對乾癬病灶有治療的效果,而到了乾冷的秋冬季節,大部份人減少肌膚與日照接觸的時間,因此全身性乾癬的症狀容易復發。 【脂漏性皮膚炎】一般認為和遺傳體質有關,也有人認為和皮膚上的皮屑芽孢菌過度增生有關,患者中男性多於女性。此病會在壓力大時或季節變換時發作或惡化,秋冬也是容易惡化的時期。在預防上應重視壓力的控制、作息正常不熬夜、飲食清淡不刺激等。治療可以使用含焦油或抗黴菌劑的洗髮精、外用類固醇或抗黴菌藥膏等。【異位性皮膚炎】症狀會因發生的時間、年齡而有所不同。由於異位性皮膚炎的患者的皮膚原本就較乾,所以在乾冷的秋冬季節,若不注意保濕,很容易就會因乾、癢、抓、發炎的四部曲變化而惡化。除了秋冬惡化外,夏季則因潮濕、悶熱、感染而惡化。平常保養中保濕是最重要的一部分,此外,保持溫溼度適宜的環境、避免毛料衣物、避免刺激性或檢性的肥皂等也都是必須注意的。

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