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長期禁慾,可能引發精血症

長期禁慾,可能引發精血症

所謂精血症(Hemospermia)是指患者射精時精液中出現血液的一種症狀,大部分病人都是無意中發現,很多病人甚至是在性行為後,從配偶陰道分泌物呈現深褐色或血紅色而察覺,也有病人因體外射精、自慰或夢遺而自行發現所謂「雪中紅」的現象。 精血症大都是發生在青壯年的男性,平均年齡約三十七歲,症狀持續的時間從一個月到二年不等。根據統計,約有超過四成的病人是屬於自發性,不容易查出病因,另外四成以上則是由於感染所引起,例如性行為的交互感染、尿路感染,其他如惡性腫瘤或外傷引起精血症,約佔二%至五%。 臺安醫院泌尿科 陳欣宏醫師指出,根據統計精血症在國內的盛行率不算低,平均每一百個泌尿科的病人中,就有二、三個是精血症的患者,臨床上有很多是發生在長期禁慾、縱慾過度,或者習慣有性交中斷等人身上; 而有高血壓病史的患者,發生精血症的機率也較高。 至於長期禁慾也可能引發精血症,臨床上多發生在平日有規律性生活,但因特殊因素突然中斷性生活一段時間,部分患者如果禁慾情況持續一、二個月以上,就可能出現精血症,例如男性入部隊服役階段便可能發生這種情況;而縱慾過度者易產生精血症,則是由於頻繁的性行為使生殖系統不斷收縮、射精,造成儲精囊的細微血管破裂,才會使精液中出現血液; 也有很多是因為感染引起,尤以披衣菌感染最為常見,臨床上似乎以從事特種行業的牛郎發生率較高。 儘管如此, 絕大多數的精血症病人是會自己痊癒而不需任何治療,如果症狀嚴重或持續過久者,則治療方式要根據其發生原因而定,例如來自感染的因素,就要使用抗生素等藥物,如果是囊腫,可考慮經直腸超音波定位抽取術解決,也有極少部分是惡性腫瘤所表現的臨床徵兆,這時就需要接受適當手術治療,才能避免惡化。至於傳統治療使用的女性賀爾蒙或類固醇等製劑,目前醫學證明並無特殊的效果。

色素斑,美白保養品效果有限

色素斑,美白保養品效果有限

色素斑是東方人最常見的面子問題,臉上各種大大小小、深淺不同的斑點,看起來好像臉沒洗乾淨,的確很討厭。市面上雖有各式各樣的美白保養品,往往只能稍微淡化斑點;如果想要有一張潔白無瑕的臉,還是要仰賴色素性雷射的治療。西元1990年後,各種色素性雷射如Q開關紅寶石雷射、Q開關銣雅各雷射、Q開關亞歷山大(紫翠玉)雷射相繼問世,能有效的治療雀斑、曬斑、顴骨斑、太田母斑、咖啡牛奶斑、痣、紋眉、刺青等等。其中,Q開關亞歷山大雷射由於波長較長(755 nm),含氧血紅素的吸收較少,且脈衝寬較Q開關紅寶石雷射及Q開關銣雅各雷射略長,產生光機械效應的程度較低,因此治療後比較不會造成流血和發炎後色素沉澱,是最適合亞洲人使用的雷射機種。新店耕莘醫院皮膚科 王佳珍醫師表示,脈衝光則是近幾年興起的另一種光療機種,它是一段從黃光到近紅外光不同波長的強力光束。由於脈衝光為光學上的寬區段波長,可以針對不同的黑、紅病灶做非選擇性的光熱分解,它可以應用在一些黑色素病灶(表皮型肝斑、曬斑、雀斑等)、血管病灶(血管擴張、潮紅)的治療、光美顏回春術、除毛等多方面皮膚疾病。脈衝光對於黑色素的破壞較弱,治療後恢復期短,術後斑點的顏色只會略為加深,不會有雷射造成的大花臉顧慮,術後不必擦藥,而且還可以上妝,號稱「下午茶」雷射美容。因為脈衝光的治療較為溫和,要達到所要的效果,的確要比雷射來得慢,所以治療多半要二至五次的療程不等。雷射治療後整張臉煥然一新,大家都會覺得妳變漂亮了。由於陽光中的紫外線是黑斑最大的原兇,治療後還是要四季無休地使用防曬保養品,才能維持最佳效果!

孩童尿床,該看醫生嗎?

孩童尿床,該看醫生嗎?

孩童「尿床」對大部份的家長而言,雖然不算嚴重的問題,卻是相當困擾的一件事。尤其到了冬天,面對尿濕的厚厚棉被,心中更是無奈。也往往因為這個問題,而造成親子之間的不愉快。多數的兒童在四至六歲時已能正常的控制膀胱。據統計,五歲兒童約23%會尿床,每年有15~20%的尿床兒童會自然痊癒。那到底何時該看醫生,何時又該開始治療呢?一般說來,需要開始醫療諮商的年齡為五足歲,也就是說,五歲兒童每週尿床兩次以上者,應該向醫師求診。夜尿的情況若持續到六歲以上,就需要比較積極的治療了。台東基督教醫院小兒科 蔡亞秦醫師指出尿床可分為原發性、續發性兩種。出生後一直有尿床現象者屬於「原發性」尿床;若曾經有六個月以上未尿床而後再出現尿床者則屬於「續發性」尿床。造成續發性尿床的原因可能是後天的疾病,例如:泌尿道感染、尿路畸形、糖尿病等。雖然臨床上因為這些因素造成尿床的情況並不多見,但是需要盡早就醫的原因是為了確認沒有嚴重的泌尿系統疾病,並且及早給予適當的治療。至於造成原發性尿床的原因有很多看法,目前認為大多是由下列幾個因素造成:( 1 )遺傳因素︰父母親若曾經有過尿床的情況,其子女尿床的機會將比一般人高。( 2 )膀胱容積較小︰有些研究顯示尿床的小孩膀胱容積比不會尿床的小孩還小。( 3 )抗利尿激素夜間分泌不足:抗利尿激素正常情況在夜間分泌量會上升,因而使小便量在夜間減少。研究顯示尿床的小孩可能缺乏這種正常的生理現象,因而造成夜間多尿。( 4 )睡得太熟:研究顯示會尿床的小孩較不會尿床的睡得較熟,且不容易被叫醒。在治療方面,可分為藥物治療和行為治療。常用的藥物包括抗利尿激素、三環抗憂鬱劑、抗乙烯膽鹼藥物;行為治療包括尿濕喚醒警鈴、動機治療、膀胱漲尿訓練。另外,在晚餐後限制水分的攝取,上床之前提醒小孩再去上一次廁所,都有助於改善尿床的狀況。尿床的治療是需要父母與孩童同心協力,尤其必須提醒家有尿床兒的父母親必須有耐心,以讚美和鼓勵取代責罵和懲罰,再配合適當的藥物及行為治療,相信一定能有令人滿意的效果,也能使小朋友更有自信,更快樂!

近視矯正的新趨勢

近視矯正的新趨勢

根據我們的觀察,近視發生年紀越小加深速度越快,變為高度近視的機會越高,導致失明的機會就越大。因此近視的防治應從小做起,亦即絕不要讓發育的幼童太早過度使用眼力。近視度數太深的缺點,就是容易引起視網膜剝離,黃斑部出血等種種近視併發症。因此近視大於600度以上,宜定期做視網膜檢查,以防視網膜併發症的發生。近視矯正的方法除了眼鏡、隱形眼鏡以外就是手術治療了。坊間也有所謂的角膜塑形術,其實也是一種硬式隱形眼鏡利用晚上睡覺時配戴,角膜因壓迫而變形達到矯正近視的效果,不過它只是一種暫時性矯正近視的方法,並無法有效根除與預防近視。手術方面,臺安醫院眼科 黃峰霖醫師指出,由於科技的進步已由傳統的鑽石刀切割手術(RK),演進到雷射手術如Lasik,來矯正近視、遠視及散光,由於時間短、安全性高、不會疼痛、視力恢復快、準確度好對於長期戴眼鏡、隱形眼鏡不適者,提供另一項的選擇。準分子雷射它是一種超紫外線的短波冷光雷射,能量高卻不具有穿透性,可以打斷角膜組織的分子鏈,達到改變角膜弧度矯正近視度數的目的,且不會造成眼球傷害,目前都是使用電腦控制,手術後的癒合情況也很好;所以患者不需要過於擔心因人為的安全性的問題,由於手術還是有其風險存在,因此手術前宜做詳細檢查與評估,才能達到最好的效果。在手術前一定要先了解這些後遺症,慎選醫療院所,評估自我是否能接受這些風險,經醫師詳細檢查再考慮做手術。

整形美容前「停看聽」

整形美容前「停看聽」

年長的親友曾經談到,現在的年輕人不管在體格或輪廓外形和過去有些許不同;而且其整體外形打扮也因流行風潮而一月數變,甚至一週數變。其實影響體格、輪廓外形除了遺傳因素以外,社會、經濟結構的變遷,生活、飲食以及運動的習慣也佔有舉足輕重的地位。以胸部發育為例,遺傳及營養條件是主要影響因素,然而荷爾蒙會因外環境的刺激,而影響胸部的大小。在目前以生理食鹽水水袋來進行豐胸手術仍然是最安全有效的方法;在生活習慣方面,長期咀嚼檳榔或口香糖的民眾,其臉頰兩旁的咬肌及顳肌可能會比較肥厚而影響臉形。此時可以局部注射肉毒桿菌素來治標,然而避免長期咀嚼檳榔或口香糖的習慣才是治本之道。對於先天骨骼外形所造成的國字臉,以肉毒桿菌注射是沒有效果的,而削骨手術才是解決之道。另外,有一些民眾平時運動量少,飲食又不節制,在脂肪日積月累之下身材因而逐漸變形。抽脂手術雖有立竿見影的效果,根本解決的方法還是以節制飲食以及加強運動為主,畢竟預防勝於治療。臺安醫院整形外科 劉明偉醫師表示除了健康的心理及認知之外,健康的身體狀況是整形手術成功的必要條件之一。通常整形外科醫師在門診會評估患者全身狀況及手術局部的情形,以便在安全的前提下進行整形手術,以眼皮手術為例,全身性的考慮,包括是否有糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病、增生性疤痕體質,以及心、肺、肝、腎等臟器疾病,另外也需要考慮是否有血液凝固障礙等問題。肝功能不佳或凝血功能異常的患者,在手術前應檢查凝血時間是否正常,因眼皮周圍血液供應非常豐沛,假如凝血功能不良時,手術及術後瘀血腫脹時間勢必會延長,血腫及併發症發生的機會也會增加。當患者長期使用抗凝血劑、阿斯匹靈或維他命E時,最好在手術前後停藥各兩週,以減少出血的危險。至於術前局部的考慮,則包括是否罹患乾眼症、結膜炎、角膜炎,甚至眼球及視力等問題。必要時,須請眼科醫師診察後再接受雙眼皮手術。近年來,韓劇、日劇膾炙人口,偶像男女的美貌已成為國內許多年輕族群整形美容上追求的樣板,甚至還有旅行團是以赴日、韓整形兼旅遊的目的為廣告招攬團員。其實,在門診或多或少都會遇到求診的患者希望能將眼皮或鼻子手術成偶像的模樣,然而,是否能達到要求的輪廓外形,端視其結構差異之程度,而且最好和醫師討論手術後的容貌是否美麗、協調。倘若要在東方人的臉孔上雕塑出歐美人士的眼皮或鼻子,相信大家都會覺得不搭調。欲接受整形美容的人士,在醫療院所的選擇上必須要慎重。除了要確認具有麻醉專科醫師及整形外科專科醫師以外,醫療院所的口碑及環境也是值得的參考條件。至於赴日、韓等國接受整形的情形只要語言溝通無障礙、手術後後追蹤安排沒問題,理論上應無不可。因追求完美而考慮接受整形美容的人士,在手術前最好先蒐集相關資料,如此一來,在和醫師討論時可以立即進入情況,深入問題所在而不會似懂非懂、茫無頭緒。總而言之,整形美容不可操之過急,選擇您所信賴的醫師,在深入溝通,完全了解之後再接受手術,相信在最佳的條件之下,應能得到最完美的結果,而這才是追求極致完美人士應有的態度。

家長的夢靨─收假症候群

家長的夢靨─收假症候群

開學期間,身心科門診常會有一波「拒學」潮。這時,常看到不知所措的父母帶著他們心煩意亂的小孩前來身心科求診。為了避免「收假症候群」引發的拒學行為,臺北縣立醫院身心科 周蔚宸醫師建議父母可以協助孩子做好回歸校園生活的準備: 《調整生活作息》許多孩童在暑假都玩得較盡興也較晚,經常隔天都睡的很晚才起床。這樣的作息模式容易造成早上起不來或是出現精神不濟的情形,不但會擔心被老師責罵也會影響學習歷程與成效。《完成暑假作業》非常多的兒童沒有按照暑假作業的進度表寫作業。有些人會因為沒寫完而不敢上學;有些則會擔心上學會受到老師的責罰而有更多的作業,天真的認為只要待在家裡,就沒有煩惱了。《復學心理建設》就學是小孩的工作,休息久了,有些學生就會懶散、留戀輕鬆自在的生活步調,家長可以和孩子討論回歸學校的好處,例如:可以和好友玩樂、可以變得聰明等,以提昇孩子上學的意願。校園生活下週就要正式展開了,建議父母可以在返校週就著手準備,開始檢查孩子的暑假作業;避免晚上安排過多或刺激的活動;避免刺激性的飲食,以協助孩子回歸規律的生活習慣。

與世界富豪一起分享蒙大拿的經典美景

與世界富豪一起分享蒙大拿的經典美景

如果你恰巧在覓新房,而手頭上正好也有51億台幣(1.55億美金),那麼世界最貴豪宅的主人可能就是你。最新躍登美國《富比士》雜誌第一高房價的豪宅,已經在美國蒙大拿州大天空市(Big Sky)裡的黃石俱樂部(Yellowstone Club)動工。大天空市位於美國蒙大拿州波茲曼市(Bozeman)及黃石國家公園(Yellowstone National Park)中間。座落於群山之中,四周由國家森林區所環繞。大天空市以滑雪和夏季渡假名聞於世,更曾被著名滑雪雜誌評為世界首要渡假勝地,這裡可安排私人教練學習初級班,還有高爾夫、SPA及電影大河戀中著名的飛蠅釣(Fly Fishing)等,享受四季體驗活動。該豪宅建案是由《富比士》雜誌2006年富豪榜中排名第322名的美國地產大亨提姆布里克塞斯(Tim Blixseth)所提出。佔地160英畝(約19.6萬坪,有32個台北小巨蛋大小),由高級木材及石材所建造,與同為布里克塞斯所開發的黃石俱樂部比鄰而居。該俱樂部為採會員制的高級滑雪及高爾夫度假中心,許多名流如比爾蓋茲(Bill Gates)等皆在此置產。黃石俱樂部是世界上海拔最高的豪華度假俱樂部,美國一知名高級休閒旅遊網站Helium Report的創辦人之一Jamie Cheng(音譯:鄭傑米)曾公開稱讚該俱樂部的豪華程度絕對大大超越其高度(It’s way over the top)。然而,奢華舒適程度當然與其價錢成正比,該豪宅要價1.55億美元。打破《富比士》雜誌2006年全球豪宅排行榜的冠軍:要價1.39億美元,位於英國倫敦近郊溫德爾沙姆(Windlesham)的愛敦閣(Updown Court)。同時也超越美國地產及影視大亨唐諾川普(Donald Trump)位於佛羅里達州棕櫚泉,要價1.25億美元的豪宅,一舉成為世界最昂貴的住宅。該豪宅建有十間附豪華全景的臥房,除了基本設備外,連室內設計及家具皆一應俱全,還有室內、室外游泳池及一座高級家庭電影院。最特別的是,該豪宅將建有私人纜車,能直接通往黃石俱樂部的私人滑雪場,享受獨家的尊貴服務。布里克塞斯向《富比士》雜誌透漏,目前已經有買家表其興趣,這也顯示出價錢對富豪們來說不是問題,生活品質及享受程度才是他們考量的重點。蒙大拿州擁有二座被聯合國教科文組織列為〝世界遺產〞(World Heritage)的國家公園,一是位於南邊與懷俄明州連接的「黃石國家公園」,是全世界第一座國家公園。另一個是北邊與加拿大連接的「冰河國家公園」(Glacier National Park),也是美國前總統柯林頓在他的自傳「我的人生」中,唯一提到最喜歡的國家公園就是冰河國家公園。大銀幕裡的大天空(The Big Sky on the Big Screen)讓世界許多知名導演、製片家及演員均對蒙大拿州情有獨鍾,在此拍攝的電影有:大河戀、輕聲細語、美夢成真、驚濤駭浪、火線戰將、挑戰心門、直到永遠、遠離家園、小巨人、斷箭、魔鬼戰將II等、讓蒙大拿州有〝綠色好萊塢〞(Green Hollywood)之稱。蒙大拿州因全年有各式的慶典而多彩多姿,無論是印地安Pow Wow、西部牛仔競技Rodeo或是恐龍化石挖掘Dig Dinosaur,都會讓人興奮不已。而蒙大拿州同時也是美國五州不課徵消費稅(No Sales Tax)其中的一州,所以在本州您可享受全年無休的各種購物樂趣。雖然這樣所費不貲的豪宅生活並非人人都能享受,但只要您將蒙大拿州排進您下次赴美的旅程中,您就能與全世界富豪一起分享蒙大拿大天空下的經典美景!相關旅遊資料,歡迎上網瀏覽中文網站:http://www.montana-chinese.org英文網站:http://visitmt.com英文兒童網站:http://montanakids.com/歡迎索取蒙大拿州旅遊資訊:台北市信義路5段5號7樓D21室Tel:2723-1762Fax:2723-1763

晚上睡覺腳抽筋,怎麼辦?

晚上睡覺腳抽筋,怎麼辦?

依據美國的統計.約有70%超過50歲以上成年人有夜間腳抽筋的不舒服經驗,夜晚腳抽筋症狀發生是很突然的,這是因為在夜間或休息時,腿部周遭肌肉收縮,小腿肚的肌肉感到痙攣抽痛,甚至痛醒.這種感覺可以持續數秒鐘到十分鐘不等,當抽筋自行緩解後,酸痛感可能還會持續一段時間。雖然這種夜間腳抽筋的現象在任何年紀都可能發生,仍以中年以及老年人較多,尤其在就診時要詳細描述症狀發生次數與時間跟感覺(主要是抽痛),因為這類問題很容易被誤診。目前還不清楚為什麼會夜間抽筋,但是很多因素都會造成夜間腳抽筋的問題,有些時候可能是肌肉拉傷造成或坐站過久;而姿勢不良也會造成,另外,身體脫水也會造成腳抽筋的問題,而一些疾病像:糖尿病、巴金森症、貧血、低血糖、內分泌的異常也會造成;但較不常見。新店耕莘醫院藥劑科 彭子安藥師建議預防及減少夜間腳抽筋發生的次數首先,日常飲水量一定要足夠;一般而言,在正常飲食之下,成人每天至少要攝取1500到2000毫升的水量,在運動方面,選擇合適的日常運動﹔像是水中運動,對於舒緩筋骨有所幫助,若白天無法運動的病友,可以考慮在夜晚臨睡前作個數分鐘的踩腳踏車運動。當夜間腳抽筋發作時,可以嘗試先走一走,然後把腳抬起;或是把腿稍微伸直,足部微略往膝蓋彎,然後將足部的大姆指往膝蓋方向輕輕扳動,此時會感覺到小腿肚的肌肉有被拉直的感覺,要不然也可以沖個溫水澡,然後對抽筋部位冰敷。然而對於發作頻繁的嚴重夜間腳抽筋症狀,可透過醫師診斷給與藥物治療,奎寧類製劑是第一選擇,但是由於一些無法預期的藥物副作用,故必須小心使用於病人身上。

寶寶按摩健康講座,聖功醫院邀您一同參加

寶寶按摩健康講座,聖功醫院邀您一同參加

隨著時代的變遷與醫療技術的精進,南台灣唯一的天主教綜合醫療院所,天主教聖功醫院將邁入在台復院六十週年。從高雄愛河邊五福路的「樂仁醫院」到建國一路目前的「聖功醫院」,全盛時期月接生數達400餘位寶寶,也協助多胞胎和早產兒的照護,老一輩的高雄地區民眾,還會懷念外國修女在聖功的醫療服務。研究發現「寶寶按摩」,可以促進肌肉發展、強化免疫系統,還可增進親子關係,在美國推廣至今已超過30年,目前以廣為世界專業醫師推薦且併用於臨床治療。為了讓更多人知道「嬰兒按摩的好處與重要性」,並解決媽媽們容易中斷(例如:離開醫院忘記怎麼做)與缺乏重新學習的機會(例如:講座人數有限)的問題,聖功醫院特別和美國知名的嬌生股份有限公司(Johnson&Johnson)合作,將於2月22日(星期五)晚上7:30~9:00,在醫院五樓大禮堂舉辦「嬰兒按摩」課程。活動完全免費,限定80位。參加者還可獲贈「寶寶按摩手冊」與精美小禮品。此外,為慶祝在台六十週年,天主教聖功將於2月15日至4月1日舉辦六十回顧海報展,並於2月23日(星期六)上午9:00~12:00,舉辦「聖功寶寶回娘家活動」,誠摯的邀請每一位跟樂仁和聖功有過關係的朋友們,不論是三代或兩代,一胎、多胞胎或早產兒,只要是在樂仁醫院時期和聖功醫院出生的寶寶,一起回院參加六十週年的慶祝活動,共同分享喜悅。詳細活動網址如下:http://www.uho.com.tw/Active.asp?mod=view&id=468、http://www.uho.com.tw/Active.asp?mod=view&id=461聖功醫院公關發展室聯絡電話:07-2238153轉2512。

腹腔鏡手術在泌尿科的應用與發展

腹腔鏡手術在泌尿科的應用與發展

隨著影像科技的進步以及手術器械的改良和創新,近年來腹腔鏡手術急速的發展,而外科醫師可透過這樣的手術,經由肚皮上的幾個小傷口,將腹腔鏡及器械伸入腹腔內,完成傳統必須大傷口才可以完成的手術。泌尿系統的腹腔鏡手術大約從西元1990年開始有突破性進展,藉著以往泌尿系統內視鏡手術的經驗,在短短的數年之內,根據文獻報導,幾乎已經可以應用到所有的泌尿系統開放性手術。相較於傳統開刀手術而言,腹腔鏡手術都能達成同樣的效果,而且傷口小、併發症減少、復原時程縮短、術後止痛藥需求量減少、住院天數縮短。雖說腹腔鏡手術能提供上述的好處,但是仍然有些手術有需要較長手術時間和較高手術成本的缺點,而且也不是每種情況都適合腹腔鏡手術,像是已經有局部侵犯的癌症就不適合,還是必須考慮病人的個別情況來做整體考量。新店耕莘醫院泌尿科 廖俊厚醫師指出除了傳統的腹腔鏡手術外,隨著創新手術器械的出現,腹腔鏡手術又有了一些新的發展。像手輔助式腹腔鏡手術是利用一個6到8公分左右的傷口將一隻手放入患者的腹腔中,來幫助手術的進行,它保留了傳統腹腔鏡手術傷口小復原迅速的優點,並較傳統腹腔鏡手術減少手術的時間和困難度,故能應用在較困難的手術,進一步保障病患的安全。由於接受腎臟腫瘤根除術的病人,常需要一個6到8公分左右的傷口將腎臟取出,因此手輔助式腹腔鏡手術在腎臟根除術方面得到廣泛的應用。而迷你腹腔鏡手術,能夠將腹腔鏡器械由傳統五到十釐米間的直徑,縮小到二到三釐米間,病患因而傷口更小、疼痛更少、恢復更快。利用機器人手臂來進行腹腔鏡手術也是個突破性的發展,外科醫師不需要像過去一樣長時間的站在病人身邊拿著器械來進行手術,只需坐在電腦螢幕前,藉由3D內視鏡螢幕顯示病人體內的情況,並透過聲音遙控以及電腦操作架設在病人腹腔上的機器人手臂,而機器人手臂會模擬醫生手部實際動作按指令來進行手術。由於機器人手臂具有人的手無法相比的穩定性、重現性及精確度,手術可以更精確,侵害性更小。此外,指揮機器人手臂做手術的另一個展望是醫生不必到手術現場,可以通過網路操縱機器人,對在遠處的病人做遠距手術,2001年9月美國與法國之間便跨洋成功地完成了首例遠距手術,達到醫療無國界的理想。目前在泌尿科方面,國外己經有人把機器人手術應用在攝護腺根除術,而且獲得不錯的成果,雖說目前國內這方面的經驗不多,但相信利用機器人輔助外科手術將成為一種趨勢。

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