最近天氣越來越冷，各大醫院中風的病人也越來越多，如果突然單耳聽不見，要小心這可能是「耳中風」。中風根據定義，就是因為腦血管突然的阻塞或破裂，造成大腦局部的功能失調。耳中風就是內耳的微小血管阻塞，造成聽力功能喪失。【為什麼血管會阻塞】《年齡》腦中風通常發生在五十歲以上之病人為主，因為此時多半已有血管硬化之現象，醫學上稱為動脈粥狀硬化。《高血壓》高血壓是腦中風發生的最危險因素。如果血壓沒有適當控制，會對心臟、腎臟、腦部血管造成負擔，發生動脈硬化，如果因為動脈硬化使血管內壁增厚，血液循環不良，產生血栓，就會產生中風。《心臟疾病》心臟的肌肉或瓣膜出現病變，或是心律不整，血液流動就會不順暢，容易凝固，最後造成腦栓塞。《糖尿病》會加速腦血管阻塞與血管硬化。《高血脂症》一般認為低密度脂蛋白(LDL)過量會增加中風的機率，而高密度脂蛋白(HDL)則有預防的效果。 《香菸》統計顯示，抽菸會增加心肌梗塞、腦梗塞的機會，吸煙會增加2倍腦中風機率。 《肥胖》容易併發高血壓和糖耐受異常，增加罹患腦梗塞的機率。 《缺少運動》適當的運動可以預防冠狀動脈疾病，降低血糖和血脂，也可以減輕體重，避免中風危險因子的危害。 《紅血球過多》血球容積比過高者，會增加血液黏稠度，使血液循環不流暢，而增加腦缺血或梗塞的機率。 《藥物》如口服避孕藥、興奮劑、減肥藥、迷幻藥、可能會造成血管收縮，而增加中風的機率。 《壓力》壓力是導致血壓上升的要素。 《季節性的影響》中風好發在冬天，因為天氣冷會使血管收縮，造成血管阻塞或破裂出血。天氣寒冷時，人的血壓容易升高，尤其是年紀大的人，在冬天時，不要處在溫差極大的地方；另外，吃太鹹的食物也容易使血壓上升。臺安醫院 黃尚本醫師指出如果有耳中風的症狀，需住院觀察，醫師會安排緊急電腦斷層CT或核磁共振MRI檢查，如確定診斷為急性耳中風，醫師會視病人情況安排抗凝血劑、抗血小板製劑，如阿斯匹靈，或類固醇、血液循環促進劑、或維他命B12來治療。中風病人出院後要按時服用阿斯匹靈或抗凝血劑等預防二次中風的藥物。如有胃不舒服要提醒醫師加胃藥。要定期量血壓、血糖、膽固醇並紀錄，按時服用降血壓、血糖、或降血脂的藥物。多補充水分，注意季節變化，避免太冷或太熱時外出。

每個人在得知自己罹患乳癌時，整個心情會是錯綜複雜的。然而，當面臨不可改變的事實，如何化解心中的疑慮，正確的診斷，抓住最佳的治療契機，早期治療，這才是良策。財團法人乳癌防治基金會總監 蔡愛真女士說，曉葳在台大醫院乳房外科診斷為第三期乳癌後，隨即接受乳房切除手術，術後就開始參加乳癌基金會為剛接受乳房手術姐妹們所辦的『乳癌新病友聯誼會』。在會前的電話訪談後，護理師已把每個人各類的問題分項，在會中由各專業人員，包括乳房外科醫師、整型外科、物理治療師、藥師、護理師及營養師等，在現場給予專業的輔導。無形中可以吸收到很多治療相關的資訊與注意事項。尤其本來對化學治療藥物茫然無知、如何為治療期間的營養把關、如何做復健預防淋巴水腫等因應措施，均有了深一層的認知，這無不受益良多。曉葳話不多，但是一個勇敢得讓人心疼的女孩，年輕未婚。她也是基金會『真愛合唱團』的一員，也是一位不缺席的勇者。有幾次上課前一天才接受治療，人較虛弱不舒服，可是她還是強忍著痛堅持來唱歌，以她的真心唱出心中的愛與對生命熱切的期盼。每次看到她那份認真與陶醉的表情，都不免讓我動容，從曉葳的言談裡，我們可以感受到她病後因參加病友支持團體，找到自己『生命的出口』，揮別久埋於心中隱憂。真的是感恩又感恩。感謝有這麼個機緣，以基金會的功能來造福更多的病患，是辛苦但很值得。蔡愛真總監表示，每個個案背後都有不同的故事，但是有些罹患癌症的人，常容易陷入一種「創傷後壓力症候群」的狀況中，常常會表現出憂慮、容易受到驚嚇等現象，特別是年紀比較輕就罹患乳癌的女性。這樣的人，其實是非常需要專業的支持人員來協助患者走出創傷後壓力症候群，而目前的病友團體其實就肩負了這項功能。蔡總監說明，乳癌防治基金會與相關病友團體成立的目的，主要是針對乳癌病友，提供專業的講座及心靈成長課程，對於疾病的治療及生活照顧，都透過全盤性的規劃與完整機制，協助病友重新建立生活目標並提升抗癌的信心。像是曉葳也分享說，「還好有基金會和合唱團中姐妹們的支持與鼓勵，讓我真的有煥然一新的感受，重新獲得生命的力量，這種感覺真好!」。蔡總監也進一步說明，癌症病友除了在生理上透過專業醫師的治療計畫外，心理上的紓壓更是不可忽視的重要課題。 《近期乳癌講座訊息》http://www.uho.com.tw/A20071207/

近年來糖尿病已是國人10大死因第4位，而且其發生率是年年上升，對人類健康的威脅日益加大。根據國際糖尿病聯盟公佈的數據顯示，目前全球有2.46億 人口飽受糖尿病困擾，每年更以700萬人的速度增加，更可怕的是，每10秒鐘就有一人因糖尿病相關疾病而死亡。您對於糖尿病的認識夠嗎？小心！錯誤的認知可能會害了你！有不舒服就不必控制血糖嗎？當然不可以！很多人以為如果沒有不舒服，就是正常人，就不用在意血糖高低！既然罹患糖尿病，就表示身體對於血糖穩定的調節能力已逐步喪失中，初期患者通常沒有症狀，但是超過標準的血糖，會一步步傷害血管內皮、神經纖維、腎臟、視網膜，這種破壞是漸進式的，一天一天慢慢累積，哪一天驚覺時，傷害已經造成，而變得不容易處理。小便有糖，才是糖尿病？其實等尿液出現糖份時，已經是血糖太高了！並且有時患者不一定會在尿液中出現糖份，尤其是年紀大的人。杏儒中醫診所 蔡易昌醫師表示一般來說，血糖濃度超過180mg/100ml時，腎臟中負責將葡萄糖從尿液再吸收回血液中的攜帶者已飽和，所以開始出現尿糖，滲透壓增加，所以水分隨著葡萄糖從尿液中排泄，造成多尿現象。所以並不是看小便有糖才是糖尿病！根據統計，糖尿病發病10~15年後，30~40%會出現尿蛋白，而從早期尿蛋白到腎衰竭尿毒症平均要8~10年左右，所以早期篩檢出尿蛋白並積極治療就很重要。只要在抽血前注意血糖控制，血糖值漂亮就好了？很多患者都是平時大吃大喝，一到要抽血了，怕抽出來數字不合格被醫師罵，特別會在前幾天控制飲食，就以為天衣無縫了！其實，血糖值只是單一時間點的當時血糖高低，並不能知道平時的血糖穩不穩定，所以，醫師會利用『糖化血色素』(HbA1c)這個指標，來瞭解患者最近三個月的血糖波動幅度。美國訂為7%以下為良好，歐洲則訂為6.5%，但在台灣，即使是放寬標準，訂為8%以下，仍有超過一半的糖尿病患者不及格，表示血糖控制情形極須改進。症狀不明顯用藥能拖就拖？想到再吃？很多患者喜歡自己當醫生，把1天的藥當2天吃，或者高興再吃！這都是十分不好的喔！因為本來好好治療控制血糖，穩定一段時間之後，醫師就會幫你逐步降低藥物劑量，甚至進一步停藥改為飲食控制；若偷工減料想吃藥時才吃藥，反而讓胰臟細胞易凋亡，讓未來更需依賴胰島素注射，甚至出現腎臟、心血管、神經系統、視網膜等併發症，千萬別排斥用藥，因為及早用藥控制，反而讓血糖控制更好，不易產生併發症，用藥量也會降低。

正式進入冬季，國人喜愛食補，但此時也是最容易發胖的季節，體型往往在無形中向外擴張！儘管再怎麼努力運動、節食，脂肪還是有可能偷偷冒出，而且現代人生活忙碌，缺乏體力，為達到較快速的塑身目的，已經有越來越多人求助於整形及醫學美容方式。想要塑身，就要先了解脂肪。其實，成年人的脂肪數量是固定的，不會因為胖瘦而增加，目前的消脂技術，大致上有傳統的抽脂手術、超音波碎脂術，以及最新的雷射溶脂術，大多都是訴求直接減少局部的脂肪細胞數量，所適用的範圍以局部塑身為主。然而，即使透過手術將脂肪數量減少，若術後沒有配合適當的運動和飲食習慣加以維持，脂肪的體積還是會慢慢變大，造成復胖現象。美麗境界診所曾忠仁醫師就表示，傳統抽脂手術效果是最直接的，利用導管在皮下組織來回刮取抽吸，雖然能快速塑身，但因為導管大，吸力快而強，能量上不好控制，因此容易造成皮膚凹凸不平，且抽出脂肪的動作也會造成皮膚的二度傷害，更嚴重則會導致極度疼痛、失血過多和脂肪栓塞的風險，加上需長期穿緊身衣，恢復期久，令多數人望之怯步。超音波碎脂術國內尚未核准，相對下是屬於比較溫和的手術，利用超音波的能量震碎脂肪後，由人體自然代謝。治療過程中不需麻醉，不會疼痛及失血過多，恢復期也短，甚至不需穿緊身衣，但可想而知，在臨床上的效果就沒有那麼顯著，而且治療部位必須將皮膚撐平，因此可治療的範圍比傳統抽脂手術有限。而雷射溶脂術，是用很細小的導管內包著雷射光纖，以雷射震波伸入皮下組織溶解脂肪細胞，再由人體自然代謝，除了一般肥胖部位，還可治療脂肪較薄的部位，如嬰兒肥、雙下巴、火雞脖、蝴蝶袖、副乳…等。雷射的震波不會穿透治療區域，造成組織焦黑碳化、紅腫瘀青，而凝血作用能降低失血量，光熱特性還能加以刺激膠原蛋白，緊實並拉提肌膚。綜合比較後，雷射溶脂術算是目前效果較適中，同時較安全便利的方式，可能成為未來塑身的新趨勢。不過，無論在進行任何消脂手術前，都建議先檢查自己是否懷孕、是否對麻醉過敏，或有糖尿病、代謝性或出血性等疾病，並由醫師透過測量生命徵象(血壓、脈搏、呼吸)，以及體重與身體質量指數，評估自己是否適合進行治療。

以中醫的觀點，早產兒的證候表現，各有五臟不足偏重之分。早產兒皮膚薄嫩，胎毛多而細軟，呼吸氣息較微弱，咳嗽無力，與「肺虛」有關：中醫認為「肺」主氣，掌管呼吸，與身體皮毛表現相關。 若早產兒精神不佳，啼哭無力，臉色無光澤，身體和指甲蒼白，容易受驚嚇，則與「心虛」有關：中醫看法為「心」掌管循環系統，主宰精神狀態，與臉色表現有關。中國醫藥學院附設醫院中醫兒科醫師  楊舒渝表示，如果早產兒視力不佳，四肢軟弱無力，容易抽痙，要注意「肝虛」的問題：中醫所謂「肝」掌管身體氣機運行，與筋爪有關，外觀表現於眼睛。 此外，早產兒無力吸奶，喝奶量少，易溢奶、打咯，拉肚子，手腳瘦弱，與「脾虛」有關：中醫的「脾」主管消化吸收功能，與四肢肌肉的表現相關。 倘若早產兒頭髮稀黃，耳殼軟又薄，耳朵輪廓不清，骨架短小，囟門遲遲不癒合，男孩睪丸不降，或有先天性缺損畸形，則歸屬於「腎虛」：中醫認為「腎」掌管生長、生殖，與骨頭、脊髓有關，其外觀表現於頭髮。 臨床上發現，早產兒或足月低體重兒在五臟不足的表現之中，以「脾虛」、「腎虛」較為明顯，這與古書不謀而合，明代張景岳醫家論胎怯："凡怯弱者，宜專培脾腎為主。" 中醫理論認為「腎」為先天之本，稟賦不足，當以補腎從根本治療，才能促進早產兒發育成長；而「脾」為後天之本，先天不足者需靠後天培補，充其不足，才能使氣血化生有源，元氣充足，抗病力強，所以在調理早產兒時，「健脾」、「補腎」是重要關鍵。歷代兒科醫家針對「胎怯」醫方，健脾者有參苓白朮散、補中益氣湯、異功散、調元散等；而補腎者如六味地黃丸、補腎地黃丸、八味地黃丸等。值得注意的是，中醫非常重視「辨證論治」，也就是依據不同體質，給予特定治療，因此雖然早產兒治療原則為健脾補腎，仍建議家長們能先與醫師溝通了解小孩的體質後，再給予最適當的調理。以我的孩子為例，儘管前後只差一分鐘出生，老大偏脾虛體質，老三則偏腎虛體質，調理方向自然也不同。目前有研究顯示，配合中藥治療，早產兒生長發育情況，在統計上的確呈現有意義的改善，不過仍要注意某些藥物（如人參、附子等）使用過量可能產生的副作用，尤其新生兒，用藥不宜過多，宜精選藥味，精製藥量。另外，若早產兒合併肺炎、敗血症、硬腫症等，又當先治其標，而非一味使用補法。在補養藥膳方面，坊間談進補的書如雨後春筍般，楊醫師在此要呼籲大家幾點重要的注意事項： 中藥調理的靈活性：中醫調體質，要因人、因時、因地而制宜，也就是需根據每個人的寒熱虛實體質，不同的季節，以及所處環境，選擇最適當的調理。舉例來說，冬天吃羊肉爐可溫陽袪寒，若改在炎炎夏日，一般人恐怕會口破、流鼻血。藥補未必越多越好：例如鴿子可以補肝腎、益精氣，然而吃多以後，藥效會遞減，所以適量即可。又如山楂、麥芽雖可幫助消化，刺激食慾，但吃太多，反而消腎氣，令人嘈煩。注意烹調方式：譬如中藥玉竹能補益五臟、滋養氣血，可是不耐鹹滷，烹調時要避免多鹽調味。留意配伍：一般觀念為吃中藥時，不可同時吃蘿蔔；其實不然，當服用人參類補藥時，才不可吃蘿蔔，所以要明其所以，知其所然。大體而言，吃溫補類藥材時，不宜配伍寒涼性食物，而服涼補類藥膳時，最好避免食用燥熱性食物。小心禁忌：大多食補偏溫和，不過仍要留意其禁忌；比較理想的食補書籍，都會細心地提醒大眾其禁忌。舉例而言，綠豆甘涼消暑，但對於脾胃虛寒、容易拉肚子的人則不宜。又如核桃補益肝腎，然性味甘溫，不適合常常嘴破、口臭嚴重者。過敏則不宜：魚類多有健脾土、益中氣效果，水產貝殼類有助肝、腎經脈氣血運行，具清熱利水效果，不過對海鮮過敏者，則不宜，以免導致嚴重免疫反應，越補越大洞。（資料來源：早產兒基金會）

一位女性患者痛苦的走進診間，撩起裙擺露出小腿的傷口，患者尚未開口，醫護人員已異口同聲地詢問「是不是被排氣管灼傷？」病人點點頭，無奈地說明意外發生的經過。台灣都會地區人口稠密，交通繁忙，機車對於上班族而言不啻是最方便、經濟又省時的交通工具；然而發動一段時間後排氣管的溫度常常足以造成部份或全層皮膚的接觸性灼傷。在排氣管設計尚未改進之前，它的確是行人及騎士本身的一大威脅；而此類無辜受害的民眾在整形外科門診內則屢見不鮮。就燒燙傷來說，受傷現場適當的緊急處理常常可使傷情不致加劇。臺安醫院整形外科醫師   劉明偉表示，大多數國人熟悉「沖、脫、泡、蓋、送」的五個緊急處理步驟時，還是有少數民眾以米酒、醬酒、牙膏以及其他草藥、偏方塗在受傷部位。這些方法除了錯失了第一時間的急救外，還可能造成傷口的惡化。被機車排氣管灼傷後，倘若無法在現場施行「沖、脫、泡、蓋、送」等步驟時，一定要立即前往最近的醫療院所接受治療。劉明偉醫師進一步說明，一般而言，緊急治療包括傷口沖水、清潔，並視患者情形注射破傷風類毒素，以及傷口護理。傷口護理依傷口狀況有不同的處理方式：如使用人工皮覆蓋傷口，以局部殺菌軟膏或乳劑塗佈傷口，或以直接或間接濕敷包紮傷口等方式，都是醫師常選擇的方法。當受傷部位有水泡產生時，則至少是二度灼傷；而水泡的形成也常常造成患者的困擾。一般來說，小的水泡不須要處理；而容易破裂的大水泡或已破裂的水泡則應清除水泡後給予適當之傷口包紮，以避免感染導致灼傷深度加劇。在傷及淺層真皮的灼傷（淺二度）在二至三週左右會癒合；而傷及深層真皮的灼傷（深二度）在三週以上才會癒合；至於傷及全層真皮的灼傷（三度）除非受傷面積很小，否則都應接受清創及皮膚移植手術來重建皮膚的完整性及美觀。值得注意的是，有極少數三度灼傷而未接受植皮手術的病人，在傷口疤痕化大約十五至三十年後，於同一部位發生皮膚癌的情形，我們應將此可能發生的灼傷併發症銘記在心。劉明偉醫師特別提醒，傷口癒合後的保養首重保濕及避免日曬。由於皮膚的保濕功能在灼傷後較差，所以使用嬰兒油滋潤受傷部位數月以保護皮膚是必要的。另外，癒合後的皮膚應避免日曬一至二年，並且在適當的時機使用防曬系數大於十五的防曬油來保護皮膚。一般來說，灼傷情形不嚴重者，通常不會留下令人困擾的疤痕；至於因灼傷造成皮膚色澤的改變（變深或變淺）則會隨時間的推移而逐漸改善。市面上的去疤藥膏或美白藥膏是否能夠改善灼傷遺留下來的痕跡，最好請教專業醫師的意見，以免徒勞無功。預防勝於治療，在有關單位能有效預防機車排氣管灼傷之潛在危險前，當我們走在排滿機車之人行道或騎樓時（特別是有小孩同行時），或當機車騎士在馬路上等待號誌燈時，千萬要小心身旁的機車排氣管，因為他們可能在我們身上烙下一個不可抹滅的痕跡而造成心中永遠的遺憾。

近日國內多起的縱火事件，讓消防隊員疲於奔命，無緣無故機車或騎樓被燒著，更是恨得咬牙切齒，不知該找誰去求償。　　在一次火警的現場，小黑（化名）站在旁觀的人群中，與旁人七嘴八舌的討論、關心著，心裡卻有著一股說不出的興奮與快感，那一團紅紅的火、眾人奔來跑去的忙碌，都讓他興奮不已。旁邊有人恨恨的罵了一句：「一定是縱火狂」。其實，絕大多數的縱火者，不見得都是縱火狂，只是縱火行為而已，其間有很大的不同。而真正的縱火狂，其定義有很嚴格的標準，真正符合這個標準的人非常多。真正的縱火狂有幾個特徵：一、縱火行為不只一次，且不一定在同一地點。二、患者對火的相關物事甚感興趣，甚至到著迷的地步，例如消防隊、消防器材等。國外曾有縱火狂的患者特地去擔任消防隊員的個案報告。三、患者在縱火之前會高度的緊張不安、神經緊繃等，不像一般人的思考模式。四、患者縱火往往是有計畫、有目的的，但這個行為是起因於行動，而不是為了保險或報復等目的，事後也不會湮滅證據，國外常見縱火狂患者在縱火現場留下線索，有些患者甚至是故意留下線索。五、患者縱火後往往會留在現場觀看，也會詢問、關心，甚至加入救火行列；有的患者更會假報火警，故意讓消防隊員疲於奔命。患者在縱火後會覺得有快感、舒服及放鬆的感覺，因此常會重複縱火行為，是為了加強這種快感，縱火行為後的虛脫，讓他不斷的重複，只為了尋找刺激。對於縱火狂，有些國家建議終身監禁，因為要改變患者的行為並不容易，患者已經習慣了此一行為模式及感覺。目前對於縱火狂的研究發現，患者血清張力素的分泌不足，所以衝動不容易控制；不過尚無法了解，為何患者的衝動是去縱火而不是其他如偷竊等行為。由於此一發現，因此患者仍可以藥物控制，例如抗憂鬱的藥物等。不過因為患者並沒有病識感、不太願意配合，且醫病關係建立不易、患者也沒有治療的動機（因為其他的行為或事物都引不起患者的快感），所以治療並不容易。

數月前，張家新添了壯丁，全家都非常高興，張老太太（化名）應家人要求接下了照顧「金孫」的工作，雖然多了一件事，但她有信心可以像前胎孫女般，把弟弟教得活潑有禮、帶得白白胖胖。不過，這幾個星期，張老太太常喊身體不舒服，兒女帶她就醫卻檢查不出問題，問她是不是帶孫兒太累了，她又馬上回答：「嘸啦，哪有累！」老年人喊累時，可能有身心問題外，也可能是真的累。有時候，家人會認為老人家無所事事，容易胡思亂想，所以會幫老人家找點事做，但注意不可過度，老年人畢竟不是菲傭。其實，有時候老人家知道自己太累的原因，但不好意思說。進一步細問或談久一點，才了解她的困難：「老大還滿好帶的，不太會哭鬧，老二很皮，晚上又不睡。」或者原本都幫在上班的小倆口打點家務，但最近身體逐漸虛弱，又不好意思告訴媳婦。想讓老年人打發時間，又不能讓老人家太累，所以老人家如果頻頻喊累，就要注意了。有位老年人，對義工興致勃勃，於是安排了一周五天擔任義工，一個月後他已受不了。所以，老年人活動的安排，要循序漸進；當然，原本已經有的活動，仍可持續。老年人原本就比較容易累，不管是不是喜歡的工作，會不會累，端視所賦予的工作量及程度，是否超出了他所能負荷的範圍而定。

受到西方美學的影響，大部分的人都認為雙眼皮才是構成俊男美女的條件之一， 眨眼瞬間，美目流動著令人心疼的無辜感，可是男生心目中最無法抗拒的吸引力！據統計，最想要整形的第一順位就是「雙眼」，而雙眼皮手術更是整形外科最普遍的一項手術。但擁有一雙迷人電眼真的那麼容易嗎？在此提出不同的看法：擁有雙眼皮很簡單，但事實上對整形外科而言，眼部手術反而是最精細的手術之一，若有不慎，失去的不僅僅是表面的美，一但雙眼失去了風采，在怎麼美麗俊俏總是多了些缺憾，因此眼部手術中，最重要的就是重建迷人眼神！雙眼皮手術一般分為縫合法和切割法兩種：其實，並不是每個人割了雙眼皮都可以預期像畫龍點睛一般，使整個人脫胎換骨。雙眼皮的形狀、大小與臉部其他器官的搭配也十分重要，如大小眼是天生的無法透過手術完全矯正，此外，近視太深或罹患甲狀腺機能亢進的人，由於眼球突出，割雙眼皮後反而會顯的更凶悍，並不適合做眼皮手術，因此在手術前一定要有一定的認知和醫師詳盡溝通。至於哪種雙眼皮最美，目前並無定論。一般手術都是以自然為原則，而雙眼皮摺痕以大約0.7~0.8公分的寬度較適合東方人，雙眼皮眼摺過寬也會使眼睛看起來反而無神，就像加菲貓一樣，看起來永遠給人睡眼惺忪感覺。術後須知手術後馬上冰敷，一天至少四次，每次約30分鐘，並持續2~3天。眼部傷口最快也要到術後一周，才能接觸化妝品，以免發生感染。術後避免吸煙、喝酒及辛辣食物。術後的第三天應回診檢查，割雙眼皮者可於一星期後拆線，拆線後可用水洗臉，但禁止大力搓揉。 術後約2~3個星期在帶隱形眼鏡。

正當卡債問題被熱烈討論的同時，似乎有許多自殺的新聞也一定要牽連一下當事人的卡債狀況，且常常硬生生套上「卡奴」等字眼作為相關標題，然後再以「卡債逼死人」或更擴大到「政府無能逼死卡奴」作為結尾。然而這種對自殺原因的推論是否正確？而這樣的推論或看法又對苦無方法解決問題的卡債族有什麼幫助？當一個自殺事件被報導時，人們總是急於找一個原因去解釋，此時往往將當事人遭遇到的生活壓力事件放大來看，卻忽略了其他的因素。事實上自殺絕對不是單一的事件所促成的，而是當事人的特質與環境一連串互動下發生的一個致命的結果，這些相關的因素包含當事人的性格、精神狀態、體質、問題處理模式、社會適應能力與支持系統、生活壓力…等等。而其中，生活中的壓力事件就有許多來源，經濟因素只是其一，有債務的人可能並不只有卡債，有卡債的人也不一定是卡奴。甚至變成「卡奴」的原因也很複雜，持卡人這邊慾望無窮過度消費是個可能的原因，天災意外無力償還也是個可能的原因；而銀行徵信不嚴浮濫發卡有錯，過度膨脹消費者信用後，又突然緊急收傘的做法也不盡妥當，更別說滾雪球般的計息方式、出清債權、暴力討債、自由經濟下缺乏配套措施等制度面與制度外的各種問題。如果我們用過度簡化的推論方式去推論，可能會加重卡債族的無望感或負面感受，並且暗示了自殺也是解決卡債問題的方式，因為自殺的報導是有蔓延性的。每個人都有潛藏著自殺的可能性，但要發展到自殺的行為甚至達到自殺成功是需要經過一個相當的歷程，「卡債」本身常常只是壓死駱駝的最後一根稻草，我們應當思考的是在當事人走到這個臨界點之前，我們能作什麼？從卡債的出發點去看，金融策略改變使得個人經濟狀況面臨巨變，則可能產生社會學家涂爾幹所提的脫序性自殺（又稱混亂性自殺），的確有許多社會層面的問題要一一解決，就像921大地震或是南亞海嘯後大家才想到許多過去該做卻沒做的事，因此相關的制度法規也在此事件後被催生，但由當事人的因素分析也有需要大家注意的一些問題，包括當事人的價值觀（是否過度崇尚奢華），自制力（會不會擋不住廣告行銷售手法），精神狀態(購物狂、躁症發作、壓力調適不良以消費行為來宣洩情緒），判斷理解力（連本金利息都算不清楚），自我評估能力（承擔大於自己能力的責任），風險管理能力，抗壓性及問題解決能力…等，這些個人因素又該如何補強呢？人的問題不能完全用制度來解決，況且大環境的改變需要時間。這一波卡債效應或許很難像地震海嘯一樣獲得普遍的關懷，但即使還不出錢，也沒有一個人該死，當一個人有自殺的念頭時，其實是非常矛盾的，一面求死的過程中，其實也一面在尋找生存的理由。希望沒卡債的人聰明人能幫忙想一想辦法，有卡債的辛苦人也更勇敢一點，你們承受了這個社會問題的壓力，但一群活著的小蝦米才有力量改變大鯨魚。