（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）為了避免影響肚子裡的寶寶，就是有些事情要特別注意與小心！例如：懷孕期間避免過度使用眼睛或刺激頭皮、頭骨。由於腳部有子宮的反射區，所以要避免被重物砸到或被絆倒。還有體重也不能過重，否則除了容易背痛、腿痛，還有可能引發妊娠毒血症，或導致胎兒過大、無法順產。一人吃二人補若造成體重過重　可能引發妊娠毒血症一般來說，懷孕到了第六個月時，食慾會開始差一點，這時只要在覺得餓的時候再吃就好，並遠離含有精製糖或其他不良添加物的食品。也因為整個人會變得比較敏感，可藉由「Relax身體整復操」來進行調養，讓身心順暢。根據《經痛、腰痠、手腳冰 通通再見的「月經美人」骨盤操》一書表示，有些事在懷孕期間要避免或特別留心，以保護母子平安度過懷孕期：1.避免侵入性的牙齒治療：鑽牙、矯正牙齒等侵入性的治療，可能會因為母體不適而對胎兒產生連帶影響，應盡量避免在懷孕期間執行治療，建議盡量在懷孕前把牙齒治療完成。2.避免過度使用3C產品：過度使用3C產品不僅會造成眼睛、手指疲勞，讓子宮變硬，還會因為電磁波的輻射干擾，大大影響胎兒的發育。3.避免過度刺激頭部：孕婦要避免頭皮、頭骨受到刺激，建議避免按摩頭皮、染髮、燙髮等。4.避免長時間戴耳環：人體十二經脈皆通過於耳，所以懷孕時戴耳環，尤其是穿洞式的耳環，可能影響臟器連帶使得骨盤的運作變差。5.避免長時間戴隱形眼鏡：配戴隱形眼鏡會讓眼睛的轉動變得不順暢，進而導致子宮緊張。6.避免長時間使用托腹帶：懷孕時過度依賴托腹帶，不僅喪失自體支撐骨盤的能力，產後也比較容易發胖。7.避免讓身體受寒：寒氣對腎臟有不良影響。所以要注意保暖，不要讓膝蓋、腳背、腳底發涼。8.避免騎乘單車：過度震動身體，易導致流產，請特別小心。口服A酸有容易造成畸胎性的副作用口服A酸前醫師得先確認女性患者絕無已懷孕的可能外，更須與患者充分解釋後，並得要患者填具切結書，使患者瞭解在服藥期間懷孕的嚴重性！陳冠宇 醫師更強調，因口服A酸的脂溶性高，停藥後亦將在身體裡殘存相當久的時間，故須要求使用女性患者在停藥後一月，方能懷孕。此外懷孕媽媽們亂服藥，也可能影響腹中寶貝，除了懷孕要避免的事項之外，要藥注意用藥安全喔！

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）「醫生，我沒有抽菸喝酒習慣，還固定運動，最近發現血糖怎麼突然變高？」、「我一直按時吃治療糖尿病的藥，也改吃低脂和高纖的食物，但為什麼血糖就是一直降不下來？」不穩定的血糖值，常造成許多民眾緊張，懷疑自己是否罹患糖尿病或原有的糖尿病病情加重。導致高血糖原因　大部分與生活型態有關其實導致高血糖的原因有很多，大部分與飲食及運動等生活型態有關聯，也可能因感染、壓力或發炎等疾病狀態而導致血糖過高，此外，有些藥物 (例如：類固醇、抗精神病藥物等)已為人所知也可能引起高血糖。然而，罹患慢性病的民眾，容易忽略相關疾病的治療藥物，或許也可能與高血糖有關聯。藥害救濟基金會針對常見的慢性病—高血壓，提醒民眾注意部分降血壓藥物可能與高血糖有關聯，但遵循醫囑用藥治療高血壓是很重要的，若能了解藥物的潛在風險，在控制血壓時，也同時留意血糖值的變動，才能遠離高血糖和糖尿病造成的危害。血糖過高與胰島素有關係嗎？人體活動所需的能量，主要藉由胰島素的作用，讓血液中的葡萄糖充份被身體組織利用。因此，當我們體內胰島素長期分泌不足或作用受阻時，攝取的醣類經吸收轉變成葡萄糖後便無法被有效利用，導致高血糖，出現多吃、多喝、多尿及體重減輕等症狀，以及增加小血管與大血管併發症的風險；一旦空腹血糖值長期偏高大於100 mg/dL，就算未達診斷為糖尿病的標準，仍需改善生活習慣、控制體重和適當運動，以預防糖尿病的發生；而糖尿病患者更需注意生活型態的調整、遵循醫囑規律用藥，以維持血糖的穩定。可能引發高血糖的2大降血壓藥物高血壓是國人常見慢性病，很多民眾知道可以透過藥物控制血壓，卻鮮少有人留意到部分降血壓的藥物可能會減少胰島素分泌或阻抗胰島素作用，而增加血糖過高風險，若未能及早發現初期症狀，使身體長期處於血糖過高的現象，便可能誘發糖尿病，或影響糖尿病患者血糖的控制。根據文獻指出，thiazide類利尿劑和乙型阻斷劑(β blockers)，相較於其他種類的降血壓藥物，較易出現高血糖的不良反應，尤其是空腹血糖值過高或肥胖的病人，更是有較高的風險會導致糖尿病發生。1.利尿劑：高血壓或水腫的病人常使用利尿劑來治療，thiazide類利尿劑(例如：hydrochlorothiazide等)或似thiazide類利尿劑(例如：indapamide、metolazone等)，由於會影響內分泌和代謝，以及藉由減少胰島素分泌或增加胰島素阻抗性等可能的機轉，導致高血糖或出現糖尿病症狀及增加新發生糖尿病的風險。2.乙型阻斷劑：治療心律不整、狹心症或高血壓的乙型阻斷劑(例如：metoprolol、propranolol及atenolol等)，可能會影響血糖的變化。對於使用藥物治療的糖尿病患者，如有同時使用乙型阻斷劑時，可能會遮蔽低血糖症狀(例如：心悸、手抖等)，導致發生嚴重低血糖的不良反應風險增加；此外，乙型阻斷劑也可能影響胰島素自ß細胞的釋放，或減少周邊組織對胰島素的敏感性，導致糖尿病患者血糖控制不良，或因高血糖而增加新發生糖尿病的風險。對於糖尿病患者及空腹血糖值過高或併有肥胖症、高血壓和高血脂等疾病的代謝症候群病人，應謹慎使用thiazide類利尿劑和乙型阻斷劑，平日用藥除了要留意原有的疾病控制外，也要定期監控血糖，以減少併發症或血糖過高的風險。財團法人藥害救濟基金會再次提醒民眾，為避免高血糖的危害，除了改善飲食及規律運動等生活型態的調整之外，也要留意正在使用的藥物是否有導致高血糖的可能性，如服用可能引起高血糖的藥物，用藥期間要特別留意血糖的變化，尤其是糖尿病患者，平日除應遵照醫囑規律用藥與監測血糖外，就醫時亦應告知醫療人員併用之藥品，若發生不良反應時，建議立即回診就醫，必要時依據醫囑調整治療藥物。除了留意常見引起高血糖的原因及可能的藥物，平日生活保持愉悅心情、規律作息及正確飲食習慣，不讓血糖跟著生活波動而起伏，方能讓我們與失控的血糖說拜拜。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）細胞治療掀起風潮，在特管辦法上路1年後，有超過百件申請案尚在審查中，業經衛福部GTP訪查核可的細胞製備場所仍處供不應求的榮景。尖端醫(4186)繼8月拚出全台第三家經衛福部核可的GTP實驗室並與花蓮慈濟成為細胞因子誘導殺手細胞(CIK)首個進入臨床治療組合後，再添新案。 尖端醫與臺北醫學大學附設醫院復健科依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」（簡稱《特管辦法》），向衛福部申請「自體骨髓間質幹細胞移植治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損」細胞治療計畫送件，將為350萬名退化性關節炎患者，帶來人工關節置換之外的新選擇。 國人每6.5人就有一人膝關節退化 衛福部統計，國人膝關節退化盛行率有15%，換算全台約350萬人，等於每6.5人就有一人。健保署更統計，2017年膝部關節炎就醫83.7萬人，較2016年就增加近5萬人，而全台執行全膝關節置換約2萬7千件，其中以70歲以上占58%最多，而年輕人因運動傷害、外傷等因素造成關節提早退化，造成膝關節置換有年輕化趨勢。 北醫附醫復健科康峻宏主任表示，罹患退化性膝關節炎者年齡以 45 歲以上居多。女性病人比男性又多了一倍，過往，就算醫師建議進行人工關節置換手術，也有民眾因種種因素不願接受，因而嚴重影響生活品質；在特管辦法開放後，運用自體骨髓間質幹細胞治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損成為可能選項，也將成為醫病間共同的期待。 初期關節炎病患可及早透過細胞治療 尖端醫董事長蘇文龍表示，多數細胞治療業者關節炎的合作科別是骨科，尖端此次與復健科合作關節炎治療，主要是因復健科有一些是初期關節炎的病患，與復健科合作，可讓更多早期關節炎病患還未達到需手術治療階段，就可以及早接受細胞治療，為病患帶來最大的治療效益與生活品質。 尖端醫（4186）合作送出的細胞治療申請案中，其中免疫細胞(CIK)應用於第四期實體癌治療已開始服務病患，另向衛福部提出的申請計畫，包括自體免疫細胞治療第一至第三期癌症，經標準治療無效，還有自體骨髓間質幹細胞移植，針對退化性關節炎、慢性缺血性腦中風、脊髓損傷等適應症，將待衛福部審查核可後，可為需要的病患帶來更多新希望。 尖端醫除已通過的免疫細胞（CIK）外，也積極與醫美診所及相關通路洽談，將再推出脂肪間質幹細胞及纖維母細胞等醫美相關細胞產品，未來尖端醫將挾多種細胞產品且〝治療〞與〝保存〞並重策略下，積極結盟醫院與診所。 尖端醫布局細胞療法旺 營業收入年成長22.25% 尖端醫(4186)投入細胞治療領域報喜！該公司宣布，日前與花蓮慈濟醫院分享「細胞因子誘導殺手細胞(CIK)」治療首例，另向衛福部提出的其他申請計畫，靜待審查中，這是營運轉型的第一步，如細胞保存服務、細胞代工、細胞治療等相關服務；依據公開資訊觀測站中，108年12月營收較去年同期成長86.32%，年營業收入也較107年成長22.25%，主要營收動能來自細胞相關服務，未來投入基因檢測、和拓展海外細胞市場。 細胞治療方面，待審查的案件至少100多件以上。隨著各家廠商陸續通過審查，預期經衛福部核可的GTP細胞製備場所將有供不應求的榮景。尖端醫最為市場熟知的，當屬臍帶血保存服務，而在特管辦法屆滿一年，僅有尖端醫是由細胞保存切入細胞治療，並在108年8月底取得GTP細胞製備場所核准的生技公司，這說明了尖端醫在細胞培養與品質控管能力有目共睹。 積極布局細胞治療產業的尖端醫，目前與花蓮慈濟、新光醫院與北醫附醫三家醫院合作，共提出七件申請案，其中花蓮慈濟醫院合作的自體免疫細胞(CIK)應用於第四期實體癌治療持續服務病患中，加上投入其他適應症的開發，這將取得產業先機，創造更多市場的合作機會。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）養育孩子最怕的就是教出一個慣小孩，為人父母都曉得教養應該要寬嚴並濟，期盼可以教出懂事的孩子，然而教育並不簡單，有時若沒有堅守原則，就有可能慣壞小孩，先來做個小測驗，測試自己是否不小心教出小霸王，如果是的話，再重新調整腳步育兒吧！ 測驗開始！ Q1.沒有時常陪孩子會怎麼做？ A.買很多禮物給孩子 B.會想辦法撥空陪伴孩子，例如：睡前時間 C.不會改變任何現狀 Q2.當孩子一直緊盯某個玩具時，接下來他可能會？ A.要求你買給他，若沒有買就會開始吵鬧 B.會告訴媽媽，玩具好可愛，可以買嗎？ C.沒有任何表示 Q3.當你睡眠不足，孩子又在煩你時，你會？ A.堅持原則太累了！就讓孩子繼續吵，甚至起來陪他玩 B.忍住睡意，告訴孩子不可以吵鬧 C.不一定，有時會教訓孩子，有時會放縱孩子 Q4.當你正在和其他大人說話時，孩子會？ A.孩子會一直插嘴 B.孩子會安靜在旁邊等待 C.孩子會試著搭話，希望可以融入話題 Q5.當孩子做事時，例如：穿衣服、玩拼圖遇到挫折，你會？ A.絕對不能讓孩子遇到困難，會馬上插手幫忙 B.等到孩子已經嘗試處理過仍有困難才加入 C.不一定，有時會幫忙，有時不會 Q6.你希望讓孩子擁有一切嗎？ A.沒錯，都會盡可能的滿足孩子 B.希望如此，但不會過度滿足他 C.不會 Q7.當孩子做錯事時，你會？ A.孩子太可愛了，總是不忍心告訴他做錯什麼 B.讓孩子了解他做錯什麼 C.有時候會讓孩子了解他做錯什麼，有時候不會 Q8.你會為了討孩子開心而買玩具嗎？ A.會 B.有時候會 C.不會 Q9.當孩子在公眾場合發脾氣時，你會？ A.忽略 B.趕快讓孩子安靜下來 C.不一定，有時候會趕快讓孩子安靜下來，有時候會忽略 Q10.帶孩子出去時會不會擔心孩子哭鬧而讓你難堪？ A.會 B.不會 C.謝天謝地，孩子幾乎不會隨便哭鬧，所以沒擔心過 測驗結果 選A最多者→孩子是潛力小霸王，爸媽要小心了！ 爸媽要小心了！很多跡象表明，孩子已經有些被慣壞，像是遇到挫折就會哭鬧，得不到的物品就會吵，尤其有時候父母還會為了討好孩子而沒理由的買禮物給他。 現代父母生得少，總是想要給孩子最好的，希望他們人生可以很順遂，都不會遇到挫折，然而這樣的寵溺孩子無非是將孩子推入慣小孩的黑洞，自己在無形中也成了直升機父母。 趁孩子還小，爸媽應趕緊重新建立教養規則，賞罰分明、恩威並施，並且不能打破規則，才能慢慢培養孩子的規矩，提升受挫力，學會調節情緒與克制慾望。 選B最多者→恭喜爸媽！孩子不是慣小孩 恭喜爸媽，由於有堅持教養原則，因此孩子沒有被寵壞。 這類型的爸媽較為理性，也懂得如何從生活中教養孩子，了解如何適度窮養，所謂的窮養並不是真的讓孩子感到貧窮，而是知道該怎麼給予合理的物質享受，以及教會孩子如何克服慾望，慢慢培養出負責任、懂事的小孩。 選C最多者→似乎有點太放任孩子，要多關心小孩喔！ 大多數的父母都不會否認自己深愛孩子，然而有些父母卻對孩子不怎麼關心，使孩子出現一種「媽媽總是把我丟一旁，對我不聞不問」的感覺。 長期在冷漠環境下成長的孩子雖然不一定會成為小霸王，卻多少都會有些情感飢渴，希望爸媽可以多關心自己。 爸媽不妨敞開心胸，試圖改變親子相處模式，勇敢關心孩子，不管是關愛或責備都直接說，久而久之就會變成一件很自然的事，親子關係也可以更加分喔！ 參考資料：《Parents》Quiz: Are You Raising a Spoiled Brat? （文章授權提供／嬰兒與母親）

（優活健康網新聞部／綜合報導）懷孕初期要注意哪些事情？何時可以驗孕？懷孕初期可以做運動嗎？需要吃中藥進補嗎？孕期營養如何攝取？孕吐較嚴重，該如何緩解？是否可以吃紅棗？要吃哪些種類的魚比較好？一起聽聽看專家怎麼說。 婦產科醫師怎麼說？ 婦產科醫師提醒注意事項 吳文毅主任表示，大致上的注意原則其實整個孕期皆大同小異：懷孕不能抽菸、喝酒、不吃不明藥物、不能使用毒品、不建議染髮、不能用含有A酸的化妝品（例如：退斑膏）、也不建議在孕期做醫美或整型，例如：雷射、脈衝光、電波拉皮等。此外，也避免過度照射X光與電腦斷層掃描，如果要照X光與電腦斷層掃描，應先告知醫師自己已有身孕。 懷孕初期，胸部大多會變大一點，胸部變大的速度比肚子變大來得快，建議不要穿太緊的內衣，可改穿孕哺內衣（但即使懷孕初期胸部已變大，通常要到懷孕中後期才會開始脹奶，後期也可能產生初乳）。此外，因為荷爾蒙改變，膚色也可能會變深、黑色素沉澱，可用傘和帽子來防曬；有些孕婦也會感覺到頻尿，建議不要憋尿、也不要因此而少喝水。 許多孕婦在懷孕初期會孕吐，應少量多餐。如果孕吐嚴重，醫師會給予維生素B6來改善（但並非所有孕婦皆必須服用B6，孕吐嚴重者才需要）。另外，懷孕初期因荷爾蒙改變，許多孕婦會比較想睡覺，建議多休息。   懷孕初期出血，會流產嗎？ 吳文毅主任表示，懷孕初期萬一下體出血，應盡快就醫找原因。大致上來說，如果胚胎已有心跳後出血，大多為先兆性流產，如果依據醫囑多休息與服用黃體素，胎兒有可能保得住；如果沒有心跳、醫師判定為空包彈（萎縮卵），也會流血，但這種狀況卻無法保住胎兒。 一般來說，大約6週可觀察到胎兒心跳，最慢8週必須有心跳。一旦有心跳，即可發孕婦手冊。   何時可以驗孕？ 吳文毅主任建議，月經該來時沒來，即可驗孕。如果驗了沒懷孕，大約2天後可以再驗一次孕。   懷孕初期可以運動嗎？ 吳文毅主任表示，如果在懷孕前已有運動的習慣、而且在沒有出血或特別醫囑的情況下，可以適當做運動。但不要貿然比懷孕前增加過多運動量。在做運動時，應穿防滑平底鞋，避免跌倒；但如果胚胎著床不穩、有出血或有特殊醫囑，則不宜做運動。 此外，孕期做運動時，不建議舉重，應避免腹部用力（腹部用力可能會引起子宮收縮）。而且做運動應視身體可以負擔的範圍，不要過於勉強。   中醫師怎麼說？ 若無特殊狀況，不需要進補或吃中藥 楊佩鈺醫師表示，根據中醫古籍《內經》所言：「兩神相摶，合而成形，常先身生，是謂精」，類似現代授精的概念；「人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為墻，皮膚堅而毛髮長」。人的「先天」稟受於父母，父母的身體狀況對寶寶的體質會造成影響，懷孕前最好能維持較佳的身體健康狀況。另外，俞橋《廣嗣要語》：「苟無胎痛、胎動、漏血、瀉病及風寒外邪，不可輕易服藥。」其中「胎痛、胎動、漏血」類似於現今先兆性流產的概念，「瀉病及風寒外邪」則指腹瀉、生病或感冒。因此孕期如果沒有流產或感冒、生病等狀況，則不需要吃藥。懷孕初期不需要特別進補。 中醫師提醒注意事項 北齊徐之才《逐月養胎方》針對懷孕前三個月，有詳細的說明與提醒：「妊娠一月，名始胚。飲食精熟酸美，受禦宜食大麥，無食腥辛，是謂才正。妊娠一月，足厥陰脈養，不可針灸其經。足厥陰內屬於肝，肝主筋及血。一月之時，血行痞澀，不為力事，寢必安靜，無令恐畏。妊娠二月名始膏，無食辛臊，居必靜處，男子勿勞，百節皆痛，是為胎始結。妊娠二月，足少陽脈養，不可針灸其經。足少陽內屬於膽，膽主精，二月之時，兒精成於胞裏，當慎護勿驚動也。妊娠三月名始胎，當此之時，未有定儀，見物而化，欲生男者，操弓矢，欲生女者，弄珠璣，欲子美好，數視璧玉，欲子賢良，端坐清虛，是謂外角而內感者也。妊娠三月，手心主脈養，不可針灸其經。手心主內屬於心。毋悲哀思慮驚動。」 楊佩鈺醫師從以上的中醫經典論述、結合現代社會的觀念，大致整理出懷孕初期應注意的養胎原則如下所示： 懷孕一到三個月胚胎正在發育，母體的血液比較集中在下腹腔，因此易倦怠乏力。建議多休息、保有充足的睡眠，不搬重物與過度勞動，可多吃大麥、全穀雜糧，此時期不必食用過多補品、也不要吃太多肉，亦不要過度擔心憂慮、或處在易受驚嚇的環境，盡量讓心情保持平和，讓胚胎平穩的發育。 楊佩鈺醫師說明，由於此時期有些孕婦孕吐症狀明顯，建議多食用醋薑或生薑，可以溫胃止嘔；而且，此時期孕婦可吃有酸味的食物，倘若食慾不振、一吃就吐，應少量多餐，餐前可食用一兩片生薑或醋薑，也可食用陳皮梅、紫蘇梅、金桔來開胃，降低嘔吐的頻率和強度。孕吐若體重降低5%、食量僅剩不到原本的1／3，建議盡快就醫治療（或是慎重起見，體重下降就可就醫諮詢），中藥在治療孕吐反胃、嘔吐酸水的效果不錯。此外，孕婦雖然可以吃紅棗，但在孕吐嚴重時若吃紅棗，可能會加重嘔吐症狀，因此並無建議食用。 有些人在懷孕初期吃較多肉或補品，例如：十全大補湯、羊肉爐、薑母鴨、四物飲，其實不建議在懷孕初期吃，因為懷孕初期的胃腸較虛弱、吸收不佳，氣血積聚在子宮內養胎，吃太補或太多肉可能會使身體更燥熱，也可能加重孕吐症狀（不過葉酸仍建議服用）。   營養師怎麼說？ 施淑梅營養師建議： 1.均衡攝取六大類食物：孕婦吃的東西都會影響到自己和寶寶，所以須留意飲食是否均衡。建議吃新鮮、衛生、當季在地的食物。 2.熱量：懷孕初期體重只要增加1～2公斤即可，飲食著重均衡，不需額外多攝取熱量。 3.蛋白質：自懷孕初期開始，孕婦每日需額外增加10公克的蛋白質。不過孕婦也不用因此而吃過多蛋白質。其實10公克蛋白質，大約可換算為3湯匙的魚或肉、或是3／4盒的盒裝豆腐、或是大約1個半的蛋。 4.全素食者注意：需要補充富含維生素B12的食物，例如：紫菜、海藻類、強化維生素B12的營養酵母等食物或服用維生素B12補充劑。整個孕期建議每天攝取2.6μg。 5.魚的選擇：如果要從魚來攝取蛋白質，對於重金屬（甲基汞）濃度偏高的大型魚類（例如：鯊魚、旗魚、長鰭鮪、油魚等），建議應減量攝取；建議孕婦可適量攝取富含Omega-3脂肪酸的魚類（例如：鮭魚、鯖魚等），有利於胎兒腦神經發育，並降低重金屬汙染的風險。 6.多吃綠色蔬菜：綠色蔬菜中含有有助於寶寶神經發育的葉酸。孕婦如果缺乏葉酸，可能會引發自發性流產及胎兒神經管缺陷。葉酸攝取不足，也會使孕婦本人感到疲倦、情緒低落、暈眩，也可能貧血。建議攝取量：整個孕期建議每天攝取600μg的葉酸，另如柑橘類水果與全穀雜糧類食物也富含葉酸。 7.攝取維生素D：適度日曬，且多食用富含維生素D的食物，例如：魚類、雞蛋、乳製品、菇蕈類（黑木耳、香菇）等。攝取足夠維生素D有助於使胎兒的骨骼正常生長，同時亦為出生後幾個月的所需做好儲存與準備。建議攝取量：整個孕期建議每天攝取10μg。 8.攝取富含鎂的食物，有助於減少子癇前症的發生率：萬一孕婦嚴重缺鎂，則容易發生胎兒子宮內發育不全的狀況。而且除了鈣以外，充足的鎂也能預防孕期抽筋的狀況。適量攝取含鈣、鎂食物，有助於安定心神、幫助放鬆，緩和懷孕期間可能的緊張、焦慮心情。建議攝取量：整個孕期建議每天攝取355mg。富含鎂的食物例如：全穀類、堅果類、一般瘦肉類、深綠色蔬菜、香蕉等。 9.攝取含鋅食物：孕期適量攝取含鋅食物，可改善孕婦精神倦怠及避免影響生長發育。缺鋅對胎兒影響較大，可能會使胎兒生長遲緩、畸形、神經管缺損、體重不足等。建議攝取量：整個孕期建議每天攝取15mg。主要營養來源：海鮮類（牡蠣、甲殼類）、全穀類、堅果類…等，其中以甲殼類等海鮮含鋅量最多。 10.選用加碘鹽及適量攝取含碘食物：懷孕時，若碘嚴重不足，可能會影響胎兒腦部發育，甚至增加嬰兒的死亡率。建議孕婦應選擇添加碘的碘鹽來取代一般鹽（但甲狀腺病人應先諮詢醫師的意見），並多吃含碘食物，例如：海帶、紫菜等海藻類食物，額外補充身體所需的碘。建議攝取量：整個孕期建議每天攝取200μg。 11.改善孕吐的方法：可在醒來起床前，先吃一些全榖雜糧類食物，如全麥餅乾、全麥饅頭…等以改善孕吐，但不要與水或液體一起吃（建議將液體及固體食品分開進食）。應少量多餐、少吃刺激性食物。   吳文毅 學歷：臺大醫學院臨床醫學研究所碩士 經歷：臺大醫院婦產部住院醫師            臺大醫院婦產部總醫師            臺大醫院婦產部研修醫師 現任：亞東紀念醫院婦產部主治醫師暨病房主任            臺大醫院婦產部兼任主治醫師            臺大醫學院醫學系兼任講師   楊佩鈺 學歷：中國醫藥大學中醫學系畢業 經歷：臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科住院醫師            台灣中醫皮膚科醫學會會員            韓國慶熙大學韓醫學院臨床交流 現任：臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師   施淑梅 學歷：海洋大學食品科學研究所 現任：亞東紀念醫院營養科營養師 （文章授權提供／嬰兒與母親）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）天冷邀幾個親朋好友一起圍爐享用火鍋暖胃又暖心，但火鍋常使用的食材、配料及飲料亦處處隱含陷阱，如五花肉片、加工火鍋料及沙茶醬，也常搭配含糖飲料及甜點，容易在歡愉的聚餐氛圍下，不自覺攝取過多熱量。吃到飽熱量爆表　跑83圈操場才消耗掉以去吃到飽可能吃到的份量估算，一餐可能攝取近2800大卡，約相當於10碗白飯的熱量，遠超過成年人中餐或晚餐的建議熱量600至800大卡，甚至超過整天的熱量需求。吃一頓約需跑83圈操場，才能將1餐多餘的熱量消耗。為了讓民眾更容易了解均衡飲食，國民健康署今年公布我的餐盤的圖像及口訣，建議民眾運用「我的餐盤」圖像比例及口訣：「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」，均衡攝取6大類食物。活用「我的餐盤」口訣　吃鍋6原則無負擔吃火鍋時，可以依據口訣中所提到的比例及份量換算概念，並運用「拳頭」及「掌心」來估計食物攝取量。國民健康署署長王英偉提供6原則教民眾活用「我的餐盤」口訣，讓您安心吃鍋也可以少負擔：1.蔬菜要多吃每餐的蔬菜量建議比您的1個拳頭再多一點，由於蔬菜類相較於其他火鍋食材具有低熱量、高營養價值特性，建議吃火鍋時可以比平常吃更多蔬菜增加飽足感。多攝取當季新鮮蔬菜及各式菇類，富含的纖維素可幫助排便、維持腸道健康。2.全穀雜糧吃適量我的餐盤口訣中提到－「飯跟蔬菜一樣多」，每餐飯量建議比您的1個拳頭再多一點，但吃火鍋時不一定會搭配白飯，而是經常搭配各式各樣全穀雜糧類食物，像南瓜、芋頭等根莖類及雜糧類食物，及麵、冬粉及米粉等。相較於飯類，這些常用食材因具有體積較大或煮熟後吸水體積膨脹程度較高特性，建議每餐總計可吃到約為您的2個拳頭大。3.肉類選低脂不過量建議所吃的豆魚蛋肉類食物份量總和，大小及厚度約為一個掌心大，並且選擇的優先順序以豆類及其製品為先，其次為魚類、海鮮類及蛋類，最後才選擇肉類。若選擇肉類時，建議以白肉（雞肉、鴨肉）取代紅肉（牛肉、豬肉），並選擇脂肪含量較低的部位（如以里肌肉片取代五花肉片）。4.以水果取代甜點吃火鍋時經常選擇冰淇淋作為飯後的甜點，使已過量攝取的熱量雪上加霜，建議依照我的餐盤口訣－「每餐水果拳頭大」，以1個拳頭大小的水果取代甜點。5.少油調味選天然選擇火鍋湯頭時，建議以昆布湯取代高熱量、高脂肪及高鈉含量的麻辣湯；選擇配料時，減少使用高熱量、高脂肪含量及高鈉含量的調味料，如沙茶醬、豆瓣醬、胡麻醬等，可多選擇選擇蔥、薑、蒜及香菜等新鮮食材提味，並可依照我的餐盤口訣，搭配1茶匙的堅果種子，如花生粉或芝麻粉。6.少糖飲選乳品含糖飲料中含大量添加糖及熱量，過量攝取可能造成肥胖及代謝症候群等疾病發生。建議飲用白開水或無糖茶水取代含糖飲料，若欲進一步增添風味建議可以搭配乳品。不小心吃過量　其他餐減量、增加運動量若用餐時不小心吃過量，建議您其他餐次須減量攝取或是增加運動量。除了以上的原則外，用餐後多花點時間與親朋好友逛街散步，搭乘交通工具回家時可以提早幾站下車多走路，增加身體活動的機會，平時更是要保有多運動的好習慣，讓您享用大餐的同時仍保有好身材。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）42歲葉小姐，在科技業擔任作業員，因工作長時間彎腰，在２年前開始出現腰痛，嚴重時下肢痠麻無力，甚至無法走路超過１０分鐘，前往醫學中心服藥與復健，卻無法改善不適症狀。後來透過核磁共振檢查，發現葉小姐腰椎退化，腰椎第四、五節至薦椎第一節嚴重狹窄，遂執行「微創內視鏡腰椎減壓手術」，隔天即出院，術後一個月症狀大幅改善，順利返回職場。腰椎退化　嚴重甚至釀大小便失禁脊椎可分為頸椎、腰椎、薦椎三部分，每一節椎骨皆由一塊塊的椎間盤隔開，脊椎後面則有小關節、脊髓神經、韌帶、肌腱等構造。台北慈濟醫院骨科李宜軒醫師指出，人體骨頭在３０歲之後會開始退化，若過胖、長時間站立、彎腰、搬重物或曾受傷者的退化情況會更顯著，此外，抽菸也是造成全身關節退化的主因。腰椎的退化會從椎間盤開始，之後大小關節骨刺生成，進而發炎、下背痠痛。若退化到椎骨不穩定、前後晃動，導致「椎間盤突出」、「黃韌帶增厚」、「腰椎滑脫」壓迫到神經，下肢就會出現痠、麻、痛的情況；未即時治療，恐惡化致跛行、脊髓神經病變、雙腳無力、感覺異常，最嚴重甚至大小便失禁。當病患來到診間，醫師會透過神經學檢查其肌力、反射，並以X光、電腦斷層、核磁造影判斷是否有骨刺生成、韌帶硬化、椎管狹窄壓迫神經的異常情形。一般而言，脊椎退化導致的背痛，可透過消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等藥物、注射類固醇或復健一類的保守方式治療。但若執行3至6個月都無效，且影響日常生活、工作或無法行走時，就可以考慮手術。微創內視鏡腰椎減壓手術　傷口小恢復快「腰椎減壓手術」是自背後做一切口，將因增生或滑脫，壓迫到神經的椎間盤、骨刺或韌帶組織切除，以回復椎管空間。李宜軒醫師說明，過去無論是傳統手術的大傷口或顯微手術的小傷口，都必須從皮膚劃開，用電燒的方式逐層剝離肌肉，才得以看到病灶。但肌肉層會因手術長時間拉扯與電燒的影響變成纖維化的疤痕組織，日後易演變成慢性腰痛。而微創內視鏡是現今主流手術，醫師將單孔或雙孔的內視鏡經皮下深入病灶，內視鏡的高清晰視野，能免除撐開肌肉筋膜對組織的破壞，傷口更因應手術器械只有約不到1公分大，有效降低了出血量，保留住完整脊椎結構，住院天數也因此縮短到2-3天。李宜軒醫師提醒民眾，「日常保養」是預防脊椎退化、發炎最重要的事，「除了避免腰椎過度彎曲、負重過重外，結實的核心肌群可協助脊椎維持良好的平衡感、靈活度，因此可加強鍛鍊脊椎兩旁的核心肌群，免於脊椎因不正常受力而受傷、退化。」

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多民眾都知道常吃油炸食物及含糖飲料除了導致肥胖還會增加心血管疾病等風險，但其實這些高脂肪食物還會影響視力健康。最近有研究指出，經常攝取不健康飲食的民眾，黃斑部病變的機率比起地中海飲食習慣的人高出三倍。美國有一研究針對約1300多位民眾，進行為期18年的研究，針對所有參與者進行2次與飲食相關的調查，研究人員將食物分為29類，研究發現，黃斑部病變晚期患者，多半偏好西式飲食，高風險的食物包含紅肉、奶油、加工食品、脂肪類、高脂乳製品及油炸食品等。該研究發表在《英國眼科學雜誌》(December issue of the British Journal of Ophthalmology)。衛生福利部南投醫院眼科何建賢主任表示，黃斑部是位在視網膜中心處的感光區，當黃斑部病變或退化時，視野會出現扭曲、變形或視力下降等症狀，若沒有治療恐導致視力嚴重惡化。何建賢主任表示，當用眼過度、工作高度依賴光線、長時間暴露藍光和紫外線、高度近視等因素，都有可能促使黃斑部病變提早報到。雖然紅肉、奶油、加工食品、脂肪類、高脂乳製品及油炸食品等食物的攝取對於黃斑部病變的影響，尚待進一步的釐清。何建賢主任仍建議民眾平時應均衡飲食，可多攝取蔬果，禁菸，養成規律運動的習慣，少接觸3C產品，都是視力保健的好方法。另南投醫院近日也引進與醫學中心同等級的眼球光學電腦斷層掃瞄儀，能夠提供視網膜黃斑部及青光眼視神經精密檢查，協助醫師在診斷及治療上更加準確，可即早發現視網膜病變及視神經變化，以利即早治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「眉開生運！」年約35歲陳先生（化名）對這句話有很深刻的體會，身為業務員的他，每天都得面對客戶，而他一直很介意自己眉尾稀疏，眉型不好看而影響運勢，飄眉、霧眉常要補色也覺得麻煩，直到他在朋友推薦下接受專業植眉治療，讓眉型更鮮明，手術後整個人顯得更有精神，看起來更好親近，客戶也更源源不絕。皮膚科醫師謝宗廷長期專研植髮、植眉領域，謝宗廷醫師表示，許多民眾相信眉型在面相學上很重要，會主導運勢，因而尋求植眉治療，上述陳先生就是典型求診案例。因此有不少民眾希望新的一年可以翻轉運勢，加上認為農曆新年假期可以好好休養，因此選擇在農曆年前接受植眉，詢問度至少增加約三成之多。眉毛疏密度、髮流　每個環節都是學問謝宗廷醫師分析，一般民眾常見眉毛困擾有兩個：眉毛密度不足與眉型不好看。而一對好看的眉型包含眉毛長度、寬度、形狀與濃淡分布等四要素，以眉色濃淡為例，好看的眉毛特色為眉頭的顏色最淡，其次是眉尾，而眉峰的地方，顏色往往最濃，如果某一階段的眉毛密度過低，就可以透過植眉，增加眉毛密度，讓眉型、眉色更有型。「眉毛毛流方向還蠻複雜的，每根毛的方向都不一樣！」事實上，植眉需要很高的技術門檻。謝宗廷醫師解釋，植眉時，需要考慮眉毛毛流、眉毛疏密與眉型比例、臉型等因素，像眉頭的部分，毛流向上，到了中段部分，上排眉毛往下長，下排毛流則朝上長，到了中間部位，毛流交會，植眉時，必須掌握眉毛生長方向，外觀才會自然。眉型、臉型相互搭配　呈現整體之美不只如此，眉型也必須與眼睛大小、臉型搭配，才能顯現整體之美，比方說，如果一個人的臉型為長型臉，此時就會設計比較平的眉毛，讓臉看起來沒那麼長，以平衡臉型比例。若是圓形臉，眉峰就會設計得明顯一點，此時會建議方形眉，當眉毛有稜有角，整張臉就不會過於圓潤。相反地，若五官、臉型稜角較多，眉型就需要比較圓滑，無論哪種臉型，都能透過調整眉型而得到修飾。不過謝宗廷醫師提醒，植眉所使用的毛髮來自於頭部後枕部頭髮，如果髮質太粗、太捲，便不適合植眉。植眉後一星期，盡量避免強力搓洗、搓揉眉毛，以免毛流混亂，影響外觀。植眉後，因為毛髮會持續生長，因此必須定期修剪眉毛，以維持漂亮眉型。若曾繡眉、紋眉，在次數不多的情況下，接受植眉不影響術後成果，但如果繡眉、紋眉次數過多，眉毛皮膚組織可能受損、變硬，就需要讓醫師評估看看是否適合。建議想植眉的民眾一定要經專業評估，才能擁有自然、好看眉型。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名菸酒不離身且患有糖尿病的50歲張姓男子，近一個月常趕到右耳痛，自行塗抹「小護士」軟膏，沒有改善反而越來越痛，先至診所檢查出外耳道破皮發炎，不過藥物治療後沒有改善，至醫院檢查後竟是扁桃腺癌，經醫師安排手術後，目前狀況良好。衛生福利部南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師表示，檢查患者並未發現發炎情況，經驗使然，請患者張嘴，果然在右側扁桃腺下緣發現有一約3*1公分的潰瘍，切片送檢後確診為第二期扁桃腺癌。扁桃腺癌誤以為是耳朵發炎吳昭寬醫師表示，扁桃腺癌好發於40歲以上的病人，與抽菸、酗酒及因口交感染人類乳突病毒有關。扁桃腺癌初期症狀大多不明顯，直到腫瘤侵犯到周圍組織，才可能出現喉嚨腫痛的症狀，患者容易誤認以為是感冒，也因為喉嚨和耳道有部分神經連結在一起，像是第九及第十對腦神經，所以扁桃腺潰爛的疼痛會反射到耳朵，使得部分朋友會誤以為是耳朵發炎，而延誤診斷。扁桃腺癌的治療，吳昭寬醫師表示，癌症初期以手術為主，放射線治療輔助；晚期患者的治療則多安排放射線、化學藥物同步治療。第一、二期的扁桃腺預後不錯，五年存活率大於45%，若為晚期則五年存活率降至三成以下。吳昭寬醫師提醒，民眾如果有以下症狀，例如：單側喉嚨痛兩週以上、頸部固定不動腫塊、扁桃腺不對稱腫大、無法治癒之耳痛、扁桃腺腺潰爛及張口困難等，應儘早就醫，接受專科醫師的檢查與診斷。