臺北市96年口腔癌標準化死亡率在全國僅高於金門縣、連江縣，但近10年粗死亡率卻成長了6成9，排除人口老化因素之標準化死亡率亦成長了3成6，顯見死亡率的增加人口老化並非主要因素。多項醫學研究證實嚼食檳榔、抽煙皆是導致口腔癌的危險因子，紅唇族、癮君子要注意了！ 近10年臺北市民口腔癌粗死亡率逐年增加，在主要癌症死因中，成長幅度僅次於攝護腺癌。臺北市口腔癌近10年平均死亡年齡為58.2歲，是主要癌症死因中平均死亡年齡最輕者。若以性別來分析，男性近10年平均死亡年齡為57.2歲，女性為66.2歲，男性較女性低8.9歲；死亡率方面，男性口腔癌死亡率大致呈逐年上升趨勢，女性死亡率則大致在每十萬人口1.0人至1.4人間變動，近10年男性口腔癌平均死亡率每十萬人口8.2人為女性1.1人的7.5倍。若依年齡層來觀察，近10年口腔癌死亡率隨著年齡增加而增高，65歲以上人口死亡率居各年齡層之首，而口腔癌皆落在女性癌症死因14名以外，惟口腔癌則居男性的第5或第6大癌症死因，其更是壯年男性(25-44歲)的第2大癌症死因(次於肝癌)，男性口腔癌日趨年輕化，對家庭和社會影響不容忽視。96年我國與臺北市口腔癌死亡率分別為每十萬人口10.1人與5.1人，與其他國家或地區比較，高於日本2.0人(2003年)、香港2.5人(2006年) 及美國2.5人(2005年)，臺灣檳榔文化應是一重要影響因素。嚼食檳榔對環保或是民眾的健康都有負面的影響，臺北市政府衛生局呼籲市民應及早戒除嚼食檳榔的習慣，除針對18歲以上吸菸或嚼食檳榔市民提供口腔癌篩檢服務外，並辦理戒檳班與推動無檳職場，以期降低口腔癌發生率，提升市民健康品質。

Q48.人的作息時間可分為幾種型態？人按其睡眠及清醒週期的時間，可分為以下型態：（1）正常型：合於社會規範的作息時間。（2）雲雀型：早睡早起。（3）貓頭鷹型：晚睡晚起。（4）不規則型：上床及起床時間，紊亂不固定。（5）非二十四小時型：睡眠清醒週期為二十六小時或二十七小時。我們必須瞭解本身是屬於何種型態，方能利用週期的自然驅使力，使睡眠效率提高。Q49.“夜貓子”是天生的嗎？有人從十來歲開始便抱怨入眠困難，每晚非要到凌晨3、4點才能夠睡著，通常睡到中午甚至到下午1、2點才覺得有睡飽，因而常常錯過早上重要的活動，而無法適應現今社會的活動時間，這些人我們就稱為“延遲性睡眠週期症候群”。 延遲性睡眠週期症候群的疾病，是天生的。其病因為睡眠的生理時鐘設定比一般人來的晚數個小時，因此清醒時間也跟著延後數小時。其實延遲性睡眠週期症候群只是睡眠清醒時間比一般人延後，對身體健康並沒有什麼不良的影響，而且此種類型的人很適合做夜間工作。然而夜貓子是故意把睡眠清醒時間延後，可能是因個人喜好，喜歡在寂靜無人的深夜裡做一些自己想做的事情，當然睡得晚也就起得晚了。夜貓子跟延遲性睡眠週期症候群最大的不同是，只要夜貓子有想要恢復正常睡眠清醒週期的意願就可以調整過來；反觀延遲性睡眠週期症候群的人不論如何努力，都很難調整至正常作息時間。Q50.早睡早起一定身體好嗎？從小我們就被教育成“早睡早起身體好”，殊不知早睡早起對“歐吉桑”或“歐巴桑”真的是身體好，然而對年輕人或孩童就不見得對。年輕人或孩童通常經過一晚良好的睡眠就能應付隔天工作或學習的負擔，並不需要白天的小睡，而且年輕人或孩童的睡眠生理時鐘設定也比老年人來得晚，所以強迫早睡早起，反而會導致入眠困難及睡眠不足，造成白天工作或學習的障礙。被“早睡早起”這句話害的最深的就是延遲性睡眠週期症候群的這群人，因傳統觀念認為早睡早起才會身體好，而延遲性睡眠週期症候群的人卻是晚睡晚起，因而一直認為自己不正常。其實每個人的睡眠生理時鐘設定皆不一樣，應該順應著自己的睡眠生理時鐘，才能得到一個良好的睡眠，身體才會健康，才會好。Q51.為什麼會有時差？自從1950年代人類發明超音速噴射客機，從此往來世界各地旅遊或經商的人激增，因跨越時區而產生的時差問題及對生理系統的影響，也逐漸被人所重視。人類體內的生理時鐘約為25小時，而外在環境的日出日落卻為24小時，所以人類體內的生理時鐘，必須往前調整1小時左右，其最大的調整時數為1至2小時，向西飛行要比向東飛行來的容易調整時差，因此一旦人們一口氣跨越過三個時區，也就是說有3個小時以上的時差，人類體內的生理時鐘一下子無法在一天內調整過來，此時便會衍生出一些因時差所產生的問題。Q52.時差會產生哪些問題？一般常見的時差問題有晚上睡眠障礙、白天疲倦感、腸胃不舒服、肌肉疲累感、頭痛、精神及注意力無法集中、情緒低落或全身倦怠感。而這些因時差造成的問題，必須和長時間飛行所造成的問題相區別，長時間飛行所造成的問題常見的有眼睛乾澀且癢、鼻子過敏、骨骼肌肉抽筋、頭痛、嘔吐、腹脹、下肢水腫及有時頭暈等，而這些問題的產生跟飛機內溼度太低、氧氣減少、空氣渦流、氣壓降低、震動、噪音、有限的座椅空間、飛行焦慮及旅行中行程活動過於緊湊等有關，但相對時差造成的問題來講，這些症狀都會在著陸後24小時內消失。另一個因飛行所造成的問題，為機艙內的環境無法提供一個良好的睡眠環境，無法讓一個人好好睡一覺，因此會造成睡眠不足的情形，使旅行者的不適感更加嚴重。Q53.如何適應時差？至於如何適應時差，下列提供一些建議，供讀者參考，這些建議可幫助你盡快適應時差。(1) 在飛行中酒精性的飲料盡量減少，如果要喝只能少量。 避免含有咖啡因的飲料。 將手錶調整至目的地的當地時間。 在飛機上睡覺，盡量和目的地的睡眠時間相配合。(2) 到達目的地的第一天作息及飲食盡量和當地的相配合。 如果你實在疲累，最多小睡1小時。 清醒時，盡量讓你自己暴露於明亮光線中。 在白天時候，避免自己躲在旅館的房間中。 避免酒精及含咖啡因的飲料 如果你有長期服用的藥物（如高血壓或糖尿病的藥物）亦應配合當地的時間服用。 盡量不要開車。 假如晚上睡覺還是無法入睡，可以使用短效性的安眠藥物來幫助睡眠。一旦你在到達一個新時區後，如果你的時差問題超過2個星期都還無法緩解，此時你可能除了時差問題外，還有其他睡眠的問題，你必須趕快找睡眠醫師來幫你解決問題。Q54.長期過著晝夜顛倒的生活，對身體健康有影響嗎？據研究指出，夜間工作者比較容易罹患心血管疾病，消化道潰瘍等疾病。並常抱怨全身倦怠、無精打采，即使他的睡眠時間跟白天工作者一樣長。Q55.如何適應晝夜輪班工作或夜間工作？若夜班工作者，在睡眠上有障礙或工作時有精力不繼、打瞌睡的情況發生，可參考以下的建議來做調整。放棄夜班工作，轉換成白班工作，這是最根本的解決方法。在下大夜班後，正值清晨，此時是人體生理精力最旺盛的階段，不要在此時上床睡覺，可做些別的事情，等到吃完午飯後，在生理精力開始走下坡時，順水推舟，上床睡覺。若當天下大夜後，當天剛好休假，可在下午小憩2至3小時，留一些到晚上再睡。夜間工作者的工作環境應盡量明亮，而在白天睡覺時的環境應盡量昏暗。排班時，應朝著順時鐘方向來排班。如大夜班換成白班，白班再換成小夜班。如上述方法行不通時，應考慮藥物的幫忙，並尋求醫師的協助，短暫性的安眠藥或喧騰一時的退黑激素，只要使用得宜，對夜班工作者的適應都有相當的助益。部分夜班工作者本身亦常併有一些睡眠疾患，例如睡眠呼吸暫停症候群、嗜睡症或週期性肢體抽動疾患等，都會加重夜班工作者其睡眠及適應問題。

國內六十五歲以上的女性有四分之一以上是骨質疏鬆患者；而五十歲以上的男性罹患骨質疏鬆患本症的機會也高達十二分之一。如何儘早預防、減少骨質疏鬆症的發生，花蓮慈濟醫院骨科醫師姚定國十五日晚間將在大愛電視「志為人醫守護愛」節目中分享保骨本的方法。 隨著老年人口比例的逐年增加，尤其是70歲以後，年齡每增加5歲，骨折的機率也會加倍。無可否認，「骨質疏鬆症」已是一項影響老年人健康的主要疾病，也是許多老年人骨折的潛在因素。 國內六十五歲以上女性有四分之一以上是骨質疏鬆患者；而五十歲以上男性的罹病機會也高達十二分之一，此外，年輕女性骨質流失的情況也較高。姚定國醫師指出，無論男女都會發生骨質疏鬆的問題，尤其是高危險群，更應儘早做預防工作，減少骨質疏鬆症的發生。 姚定國醫師說，目前醫學界還未有安全而有效的方法幫助已疏鬆的骨骼恢復原狀，因此，預防保健很重要，年紀輕的朋友不可輕忽「護骨」的工作，年長者也不可認為自己年邁來不及了，因為保住骨本永遠不嫌遲。 十五日晚間，除了骨科姚定國醫師在節目中暢談如何解決骨頭的困擾，同時邀請到一位因為骨質疏鬆導致骨折的許富子奶奶分享罹病以來的心情轉折。節目中還有還有八位醫師接受民眾call in諮詢服務，當晚的「一招去百病」單元，由慈大附中徐振家老師傳授一招強身健體的運動。

青少年之性與生殖健康問題日趨嚴重，亟待解決。有鑑於此，臺北市立聯合醫院婦幼院區於94-95年間醫院重新整建時即規劃青少年照護的特殊服務空間。而今在設備完善、新穎、隱密之良好環境下，讓我們可於此刻撘上青少年生育保健親善門診- 「Teen’s幸福9號」之列車，成為全島之第10站，提供大台北地區青少年朋友們就醫之便利性。由於現今青少年性觀念較早熟，在性知識及性態度未健全的情況下，導致青少年發生意外懷孕、染上性病/愛滋病、性侵害之風險增加。婦幼院區深感榮幸能為青少年的身心健康盡一份力量。希望家長、學校老師、社會大眾多多關心青少年之生育保健問題，讓青少年在懵懂及叛逆時期，獲得最佳的照顧，陪伴他們渡過更幸福、更健康的青春期， 本院區之青少年生育保健親善門診（Teen’s幸福9號）為每星期二、五下午，及星期五晚上（限約診）。 服務地點：第一醫療大樓二樓服務項目：1.提供兩性交往諮詢2.提供各種避孕方法及諮詢。3.提供事後緊急避孕之服務。4.提供專業之青少年心理輔導。5.提供青少年未婚媽媽最適切之產前產後教育及各項安排轉介。6.專業醫療團隊提供社區及團體之各型衛教。服務特色：1.親善獨立的空間，提供以青少年為主的服務。2.協助青少年獲得專業的諮商團隊、衛教及醫療幫助。3.專人個案管理。4.簡易預約方式。5.免去青少年直接就醫的尷尬。6.協助青少年與其法定代理人溝通。有需要的民眾可多加利用！

Q43.為什麼有人明明晚上睡覺的時間已非常足夠，卻在白天應當清醒時，還時常昏昏欲睡？有些人失眠，不管夜晚或白天都無法成眠；相對的，也有一些人一天到晚想睡覺，無論在開車、在吃飯、在講電話或在會議中皆可睡著。嗜睡症必須跟全身疲倦、無精打采或缺乏動力來相區分，其區別的重點在於是否會在不適當的場合中睡著。如果一個人明明在晚上的睡覺時已相當足夠，卻還在白天時常昏昏欲睡，此人恐怕已罹患嗜睡症，應盡速尋求睡眠醫師的幫忙。Q44.引起每天想睡覺的原因有哪些？美國的流行病學統計中指出，在嗜睡症的病因中，最多的是睡眠不足症候群，其次是呼吸暫停症候群，然後是猝睡症，再來是特發性中樞嗜睡症。會造成嗜睡症的病因很多，以下一一詳加介紹：（1）睡眠不足症候群（insufficient sleep syndrome）睡眠不足引起的白天嗜睡，是在所有引起嗜睡症中最常見到的疾病。由於現今工商業發達，有些人下了班後，晚上還需要外出應酬，搞到三更半夜才回家睡覺，隔天早上仍然要照常上班，造成慢性睡眠剝奪，導致白天昏昏欲睡，但大部分的人通常會在假日時，把不夠的睡眠補回來。另外有些貨卡車司機，常常工作時間過長，睡眠不足，很容易發生交通意外。據統計，現今在美國的大學生普遍有睡眠不足的情形，而影響到學習。（2）猝睡症（narcolepsy）猝睡症乃是一種神經方面的疾病，由於腦幹中睡眠清醒中樞的功能出了問題，而產生過度嗜睡（excessive daytime sleepiness）、猝倒（cataplexy）、睡眠癱瘓（sleep paralysis）及活生生的入眠期幻覺（vivid hypnagogic hallucination）等四大主要的症狀。猝睡症的過度嗜睡症狀，乃是在白天的日常生活中，不適當的場所睡著，例如在吃飯、開車及工作中突然睡著。常可見到此類患者有數度交通意外或工作意外的經驗。但猝睡症的患者卻經常抱怨晚上失眠，可能因頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導致晚上睡眠斷斷續續，無法一覺到天亮；也可能是因為白天嗜睡的時間過長，而干擾到晚上的睡眠。猝睡症在一天24小時的總睡眠時數，並不會比正常人長。猝睡症的猝倒現象（cataplexy），通常因有情緒上的刺激（如大笑、憤怒、興奮等）所誘發，甚至發作時，伴有入眠期幻覺的發生。猝倒現象乃是病人突然膝蓋無力而跌倒；或頸部突然失去肌肉張力而向後仰或向前低頭；或突然顏面肌肉張力喪失而變得面無表情，講話模糊不清。這三種臨床表現，是最常見到的猝倒症狀。發作時間通常少於一分鐘，而且意識清醒。猝睡症中的睡眠癱瘓，可在入睡時發作（hypnagogic）或在正要清醒時發作（hypnopompic），症狀為患者意識清醒，但眼皮無法張開，四肢無法移動，持續時間約1到4分鐘。而入眠期的幻覺，乃是在患者剛入睡時，看到不認識的人或事物，或聽到有人叫他的名字，常伴隨著猝倒現象一起發生。約有85%的病人在猝睡症（narcolepsy）病發前，有一些明顯的誘發因子存在著，例如嚴重的睡眠不足，睡眠清醒週期非常不規則，長久的晝夜輪班工作，及頭部傷害（例如頭部外傷、腦瘤及多發性硬化症）等。此病的盛行率約萬分之六，每個年齡層均可能發生，尤好發於十來歲的青少年，並且男性比例稍多於女性。其病因目前未明，但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。根據研究，猝睡症的病人體內常可偵測到HLA-DR2這個基因，但我們不能單單以HLA-DR2來判斷是否有猝睡症，因正常人也有30%的人有HLA-DR2。並且有些疾病亦會造成HLA-DR2呈陽性反應。如果您的一等親中，有人有猝睡症，那您罹患猝睡症的機率，將是其他沒有家族史的人的6到18倍。目前有許多有效且副作用小的藥物，可用來控制猝睡症的四大主要症狀。另外根據個別患者調整進食、小睡及運動的時間，可設計符合患者所需的行為治療，可幫助患者用最小的劑量，達到最大的效果。目前只能控制，無法治癒。（3）特發性中樞嗜睡症（Idiopathic CNS hypersomnia）此類嗜睡症直至1966年才和猝睡症區分清楚，它的特徵為不會發生猝倒現象（cataplexy）和沒有入眠期時出現快速動眼期（即快速動眼期在入睡後15分鐘內發生）。在一天中24小時的總睡眠時數要比猝睡症來的長，並且不會有晚上失眠的抱怨，嗜睡程度也沒有猝睡症來的厲害。好發的年紀在十幾歲的青少年。診斷及治療的方法和猝睡症相類似。（4）反覆性嗜睡症（recurrent hypersomnia）反覆性嗜睡症較常見的有克萊恩-李文症候群（Kleine-Levine syndrome）及反覆性經前嗜睡症（recurrent premenstrual hypersomnia）等疾病。克萊恩 - 李文症候群這是一種好發於青少年的疾病，男性遠多於女性，臨床症狀表現為發作性嗜睡（episodic hypersomnia），並伴有食量的增加（hyperphagia）和性慾的增加（hypersexuality）等症狀。症狀發生通常為突然（幾小時之內）或逐漸的（數天之內）產生嗜睡的症狀，並伴有心智狀態的改變，尤其是躁動不安。嗜睡症狀的持續時間可短至一天或長達30天，但通常典型表現為四到七天。並且每隔一段時間就會重覆發作，通常為數個月。頻率會隨著年紀增大而減少。目前病因尚未清楚，可能和下視丘的功能異常有關。異常經前嗜睡（premenstrual hypersomnia）特徵是嗜睡的症狀呈週期性的發生，並且跟月經週期有關，過了月經期，嗜睡的症狀便消失。此種情況必須至少連續發生3個月，才能被診斷為經前嗜睡症。在經前嗜睡發作的期間，多項睡眠生理腦波儀檢查顯示有正常的夜晚睡眠，但在白天的多次入睡潛伏時間（Multiple Sleep Latency Test, MSLT）卻顯示其有嗜睡的現象。（5）在睡眠過程中會引起睡眠斷斷續續（sleep fragmentation）的疾病皆可造成白天的嗜睡。會造成睡眠斷斷續續的疾病例如睡眠呼吸暫停症候群，週期性肢體抽動疾患或異睡症等疾病皆會造成白天的嗜睡。（6）內科疾病引起的嗜睡症一些內科疾病可因疾病本身引起患者嗜睡的症狀，像糖尿病、肝功能障礙、急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、懷孕初期、甲狀腺低下症或肢體肥大症等都會讓患者嗜睡。解決潛在隱藏的內科疾病才可有效治療此類的嗜睡症，另外一些中樞神經方面的疾病像腦血管意外、腦瘤、多發性硬化症、腦炎、Wernicke’s腦病變（Wernicke’s encepdalopathy）及頭部外傷等也都會引起嗜睡的症狀。（7）藥物引起的嗜睡症有些藥物，像用來治療皮膚過敏、鼻塞及流鼻涕等症狀的抗組織胺，常會引起使用者會有嗜睡的現象。而不當使用長效型的鎮靜安眠藥物，也會引起患者整天昏昏欲睡的現象。另外，某些種類的抗憂鬱藥物也有鎮靜的效果，使人有嗜睡的症狀。Q45.整天昏昏欲睡無精打采，一定是肝功能出了問題嗎？在門診中，常可聽到病患抱怨全身疲倦、無精打采，而到醫療院所要求檢查肝功能，事實上不只有肝功能異常才會引起倦怠感，還有其他內科疾病需要考慮，例如糖尿病、腎衰竭、甲狀腺低下症及肢端肥大症等，也都會引起嗜睡。因此整天昏昏欲睡無精打采，不單單只有肝功能出問題會有此情況，還有很多種內科原因必須一併考慮在內。Q46.如何評估自己有嗜睡的傾向？下列有幾個簡單問題，讀者可以自我測驗一下，瞭解自己是否有嗜睡的傾向及程度：（1）靜靜坐著閱讀，是否會睡著?（2）白天看電視時，是否會睡著?（3）在公共場合中，靜靜的坐著是否會睡著（例如在電影院或會議中）?（4）連續坐一個小時的公車或汽車是否會睡著?（5）在下午躺下休息時,是否會睡著?（6）坐著跟人談話是否會睡著?（7）在午餐後，雖然未喝酒，靜靜坐著是否會睡著?（8）當您開著車，在等紅綠燈時是否會睡著?從來沒有過=0  偶爾發生 =1  常發生=2  很常發生=3在上述(1)至(8)個問題中，每一個問題可為0至3分，若8個問題的累積分數大於12分，則你很可能已得了嗜睡症，應盡速求助睡眠醫師找出正確的病因。Q47.如果有嗜睡的傾向，需要做什麼檢查？嗜睡症的診斷，除了詳細的病史外，血糖、肝功能、腎功能及甲狀腺功能等實驗室檢查缺一不可，甚至往往還需要多項睡眠生理腦波儀及多次入睡潛伏時間測試等檢查，有時候還會用到腦部斷層攝影或核磁共振的影像診斷才能診斷嗜睡症的種類。嗜睡症的治療，必須要靠正確的診斷，根據不同的疾病加以治療。

要過BEST的聖誕節，就要看「貝斯特的聖誕」音樂劇！今天（十三日）晚上七點卅分，在台東基督教醫院十一樓禮拜堂，東基員工及家屬第五度粉墨登場，演出彩虹愛家生命教育協會創作的「貝斯特的聖誕」音樂劇。十二月是聖誕月，每到這個季節，東基從聖誕詩歌練唱、廣場上架起高高的聖誕樹、院內各科室各角落的聖誕佈置、聖誕愛宴、聖誕晚會、報佳音，無不散發濃濃的聖誕味，當中的重頭戲之一就是演出彩虹愛家生命教育協會創作的聖誕音樂劇。自2003年開始，東基固定於每年聖誕節前夕演出彩虹愛家生命教育協會創作的聖誕音樂劇，目前演過的劇碼包括：「天天的禮物」、「破馬房的奇蹟」、「歡迎光臨！彌賽亞」、「聖誕小鼓手」。為了準備聖誕音樂劇的演出，早在十月初東基院牧室就派員前往高雄參加種子教師的培訓。種子教師回來後，就開始召幕東基聖誕劇團的工作人員及演員。演員共廿一名，包含藥劑科、社區健康中心、一粒麥子基金會、發展室、內科病房等五個單位的十四位員工，以及七位員工或志工的小孩。演員群中年紀最小的是就讀中班的吳函恩，她和媽媽同台演出。她飾演小小羊，她媽媽則飾演牧羊人。四歲半的她第一次演出聖誕劇，穿上白色的「羊」裝，認真的在地上爬呀爬，揣摩小小羊走路。工作人員有十三名，分別執掌排戲、服裝、道具、化妝、燈光等工作。這齣戲是描述「國王劇院」邀請最夯的「貝斯特劇團」演出彌賽亞聖誕劇，卻遭到兩股邪惡勢力的襲擊，因而掀起了一場光與暗、愛與恨、真實與虛假的戰爭……從上個月五日起，東基聖誕劇團利用週三、六、日的下午時間排戲，到了演出當週更是緊鑼密鼓的幾乎天天排戲，前後總計排了十六次。看了「貝斯特的聖誕」十一日的綵排，第五度擔任聖誕劇總執行人的院牧室幹事吳心怡深具信心，她說：「曾經看過前面四齣聖誕劇的一定要再來看這第五齣劇，從沒看過任何一齣聖誕劇的，這一齣一定不能錯過。」精彩的歌舞、一流的演技、優美的歌聲、酷炫的造型，邀請民眾一起歡度聖誕佳節！來看戲的朋友，只要身上出現任何紅、綠、金、銀色系的裝飾，就可以得到一份東基精心準備的聖誕小禮物──「貝斯特的聖誕」卡片CD。

日前有一位十八歲女生因頭痛、呼吸喘、嘔吐等酮酸中毒現象急診就醫。之後，住進加護病房，待神智較清醒時，發現其左手無力、左腳完全無法動，經核磁共振檢查發現為梗塞性腦中風。幸運的是，病人經復健治療後已可行動自如。行政院衛生署新竹醫院新陳代謝科呂菁醫師指出，該年輕女患者患有甲狀腺亢進及第一型糖尿病多年，平日注射胰島素，並無肥胖、高血壓、高血脂，但血糖控制情況並不穩定，也無規則運動。呂醫師表示，近年來，國內中風患者有年輕化趨勢，根據最新資料，類似上述案例這種年輕型腦中風，也就是四十五歲以下的中風者，約佔腦中風病例的5~10%；尤其患有高血壓、糖尿病、高血脂、有抽菸習慣和具家族病史的人都是高危險群，大概佔了年輕型中風發生原因的一半以上。尤由於中風已不再局限於老年人，呂菁醫師呼籲年輕人也要多注意自己的健康，平時做好飲食控制、生活作息保持正常，適度運動。尤其是有糖尿病的人，除了要控制血糖外，更要多加運動、控制血壓、血脂、同時不抽煙，才能避免中風悄悄來襲。

由中山醫學大學及中華民國齒顎矯正學會共同主辦的第三屆兩岸四地齒顎矯正學術會議暨中華民國齒顎矯正學會二十周年年會，將於十二月十二日至十四日假台北圓山飯店舉行三天。本次會議的宗旨在促進兩岸學術交流及醫療經濟發展，活動吸引了超過八百位的台灣、大陸、香港、澳門四地的牙醫師齊聚台北，預期將帶來最新的觀點交流與契機！第三屆兩岸四地齒顎矯正學術會議大會會長蘇明圳醫師表示，齒顎矯正是省錢又能促進美觀的醫療技術，相較於時下流行的植牙，費用動輒上百萬元；如果患者有多顆缺牙，而且伴隨難看的暴牙，這類病例就很適合採用矯正來治療，不但不用植牙，一輩子還可省下百萬元，而且可以大幅改善外貌。蘇明圳醫師說，臨床經驗裡出現類似的病例，像是因有嚴重暴牙導致嘴巴閉不起來，檢查出總共有4顆爛牙及缺牙，如果接受植牙及裝假牙，花費可能需要上百萬元，而且還不能改變外表。後來跟患者討論後決定進行矯正治療，先將這些爛牙齒拔除，再將前牙往後拉，讓缺牙的空隙合攏，還省下假牙製作的費用。蘇醫師表示，如果病人第一大臼齒蛀光拔掉了，也可用矯正治療將健康的第三大臼齒(智齒)往前移位而不用作植牙，估計下來也可以比植牙省下幾十萬元。另外，對於各種嚴重的全口咬合困難且外表不佳的病例，只補假牙是無法解決的，若能以齒顎矯正配合正顎手術合併治療，就可改善臉部外形並讓咬合功能健全，可說是一舉數得！中山醫學大學口腔醫學研究中心齒顎矯正科主任，同時也是中華民國齒顎矯正學會理事長高嘉澤醫師表示，雖然現在經濟不景氣，但建議民眾應在這時候投資自己、投資子女，尤其是口腔問題，不只影響健康，也影響美觀！近年來，兩岸四地美齒整牙風盛行，也促使齒顎矯正技術不斷提升，提醒有嚴重缺牙又伴有外觀不雅的民眾，應該尋求專業齒顎矯正醫師會診或治療，不但可以找回健康，又可以改善外表美觀，也為民眾的荷包省下一筆。高嘉澤醫師也提醒，門診中經常遇到父母親把小孩的六歲牙(第一大臼齒)誤以為是乳牙而忽略，導致孩子容易出現缺牙問題。其實，健康的智齒也有保留的價值，齒顎矯正科醫師可以將智齒做廢物利用，讓缺牙的民眾不用再花大錢植牙！

甲狀腺機能亢進症是指甲狀腺分泌過多，甲狀腺毒症則指身體組織受過多的甲狀腺素刺激後出現的症狀和徵象。因為現在工商社會競爭壓力大，人們情緒不穩定，造成這種疾病容易發作，尤其是女性，可能是先天體質加上荷爾蒙以及細膩敏感的個性，發病的機率特別高，不過、近來男性也有越來越多的趨勢。澄清醫院平等院區-內分泌科-陳世爵主任指出，病人最常見的表現有脖子增粗、易緊張煩躁不安、眼球突出、消瘦、怕熱多汗、多食、大便次數增多、月經不正常、皮膚癢、心慌、心悸、失眠等。也有一些表現不典型，僅有易怒、易疲勞、不孕、工作績效或功課退步等。有時候常常被認為是患上精神疾病如焦慮症、憂鬱症、躁鬱症或心臟疾病、糖尿病、腸胃炎甚至癌症等。甲亢的治療方式目前有藥物(抗甲狀腺藥物)、開刀、放射碘治療，須視病人情況來決定治療方針。陳世爵主任表示，抗甲狀腺藥物：這是一般患者首先採用的治療方式，藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度，以調整藥量。使用1~2週後症狀開始改善，4~8週後成效良好，通常需持續使用6~24月至甲狀腺功能正常，使用維持劑量後，如要停藥，須歷經數月並定期追蹤。極少數人會引起副作用。如︰皮膚癢、皮疹、蕁痲疹、關節疼痛，肝功能異常等，最嚴重者為顆粒性白血球缺乏症狀為喉痛、發燒、有口腔潰瘍；以上出現時需立刻停藥找醫師診治及進一步檢驗。陳世爵主任提醒，治療過程的應注意事項有以下幾點：(1) 耐心持續用藥甲亢病人在用藥治療有效後，要按照醫師的吩咐，定期追蹤 逐漸減少藥量，直至最小維持量。維持治療時間一般在1年半至2年。(2) 定期檢查白血球細胞最好每週檢查白細胞一次，2-3個月後，每隔一個月復查一次，如果白血球細胞過低，醫生會加用提升白血球細胞的藥物，停藥或換藥。(3) 遇到懷孕妊娠時孕婦要按照醫師的吩咐謹慎用藥，要及時調整藥量，以免用藥過量，而影響胎兒甲狀腺及大腦發育。甲狀腺風暴為甲亢最嚴重急性併發症，風暴發作時，體溫可達39 °C以上，煩躁不安、心跳在140次/分以上，腹瀉、嘔吐，甚至休克而死亡。若甲亢病人未進行適當治療，當遇到精神創傷、感染、勞累及手術等因素時，容易發生甲亢風暴。因此，陳世爵提醒，甲亢病人除了進行正規治療外，還須注意休息，避免精神打擊，及時控制感染等。 甲亢一般是不必手術切除， 只有當藥物控制不下來或腫大到會壓迫到呼吸道，或有可能合併惡化腫瘤時，可以會診一般外科做進一步評估及處理。

隨著天氣逐漸變冷，民眾也紛紛開始進補，坊間尤其以麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨這類補品最常見。這些補品或許對於平素怕冷、天冷時易手腳冰冷的人來說蠻適合，可是現代人營養過盛、外食增多、工作壓力大、生活作息不正常，進補方式不見得大補特補就一定好。臨床上常遇到一些虛性亢奮患者，在吃過麻油雞、薑母鴨、羊肉爐之後，體內火氣變更大，甚至有些人明明身體處在感冒或紅腫熱痛發炎狀態，補品依舊大吃特吃，導致發炎、腫脹更厲害。另外，有些體質偏虛的人，可能會因為脾胃虛弱、腸胃吸收狀況不佳，吃這類補品後出現消化不良、腹脹等症狀，這正是所謂「虛不受補」。臺北市立聯合醫院林森院區中醫師楊佩龍說，最近門診中有位病患，在吃完晚飯後因為腸胃脹氣、頭痛欲裂而前來就診，經過仔細詢問之後，發現竟然是補品惹的禍。經過立即針刺處理及刮痧治療之後，不適感才消除。楊佩龍指出，中醫學認為『脾主運送、轉化水穀』『胃主受納、腐熟水穀』，脾與胃是消化食物，吸收及運送營養重要臟器，因此常稱脾胃為『氣血生化之源』、『後天之本』。進補時除了體質因素考量外，同時還必須注意消化系統運作狀況，否則即使吃的是含有珍貴藥材補品，腸胃一樣無法吸收，反而會增加負擔，結果不但沒能補到，反過來影響腸胃正常作用。他提醒民眾，食補之前應該先辨清體質，原則上容易口乾舌燥、口破、怕熱、便秘等屬燥熱體質者，應以滋陰清熱涼補法為主。四肢冰冷、畏冷、喜熱飲等屬虛寒體質者，應以溫陽袪寒溫補法為主。正常體質者則可用氣血陰陽併補平補法。建議可以在進補前先找中醫師診斷，瞭解自己體質類型，再選擇適合自己的食補方法，如此不但吃的安心，補的健康，腸胃也樂活。