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渾不知痛!?婦人肚藏大顆卵巢腫瘤

渾不知痛!?婦人肚藏大顆卵巢腫瘤

近來連續發現兩位六十多歲中風婦人腹中長有巨大卵巢腫瘤,而自己與家人卻渾然不覺的例子。光田綜合醫院婦產科徐廣鵬醫師指出,其中一位老婦人中風多年,長期不良於行。日前因為食慾不振與輕微的噁心不適,被家人送到光田綜合醫院神經外科求診,原本以為只是中風後常見的不舒服症狀,沒想到經過詳細檢查後,竟發現腹中有一直徑達16公分的巨大卵巢腫瘤。無獨有偶,同一時期該院也同樣發現另一位六十多歲中風婦女同樣有直徑達15公分的卵巢腫瘤,而當事人與家屬皆渾然不覺。卵巢腫瘤好發在生育年齡層,隨著腫瘤體積的增加有可能導致扭轉,以致於下腹疼痛不適、有2/3的患者合併有腸胃不舒服如:噁心、嘔吐和腹部慢慢變大等症狀,只要透過超音波檢查,就能發現卵巢腫瘤的存在。大部份的卵巢腫瘤屬於良性,若停經後的女性有卵巢腫瘤且抽血檢驗腫瘤標記指數(CA-125)有增加的情形就應該要懷疑可能有卵巢惡性腫瘤,應該立即就醫尋求適當的治療方式。値得特別注意的是,上述兩位老婦人多年前皆因大腦中風,而造成長期右半身麻痺癱瘓,因此她們右邊的痛覺會較其他人遲鈍許多,偏偏腹中的腫瘤恰巧又長在右側,所以當事人長久以來根本沒察覺到身體的狀況,即使腹部因腫瘤而變大,也被當成是年紀大了小腹突出(肥胖),連在一旁照顧、最親近的家人也沒發覺異狀。直到最近老婦人食慾越來越不好,進食量一天比一天少,有時還會想吐,擔心是中風後引起不適,才在家人的陪同下至醫院看診,經婦產科醫師會診後並透過腹部超音波及斷層掃描檢查後,赫然發現肚中藏有直徑達16公分的卵巢腫瘤,目前一位病患已接受腫瘤切除,術後恢復良好;而另一位病患現仍在門診追蹤中。徐廣鵬醫師表示,要是一般民眾,可能早就痛得哇哇叫而提早就醫治療了。卵巢腫瘤是婦科方面是常見的疾病,但由於早期少有明顯症狀,加上位於骨盆腔部位,在長期忽略的情況下常將腫瘤養大,恐怕會有腫瘤扭轉甚至破裂的危險。近年來,在政府的健康衛教宣導下,民眾對於自身健康的把關已經較過去大有進步,身體出現異常症狀時會積極向醫師諮詢,但醫師還是要特別提醒家有中風長輩的家庭,要隨時注意她們的身體狀況,因為中風後某些部位的痛覺會比較遲鈍,較難發現自己身體上的不適,或者難以表達哪裡不舒服,這時就需要家人細心的觀察與警覺心,才能早一點發現病灶,施以治療。如果家中有行動不變、中風的婦女,每年都應該定期做子宮頸抹片及婦科超音波檢查。若發現有腹部變大或疼痛、食慾不振、噁心想吐的狀況時,最好至有信譽的醫院作詳細檢查,切勿輕忽病情。

透視醬菜的營養陷阱

透視醬菜的營養陷阱

苦日子有的挨了!行政院主計處公布今年第三季經濟負成長一.○二%,創下近七年來最大的衰退幅度,主計處同時預估,今年第四季以及明年第一季也將分別負成長一.七三%及○.三一%。歲末寒冬看到這數字,心頭更冷了,連續三季的負成長代表我國經濟已步入衰退。台灣民眾因受到股災影響,財富大幅縮減,導致民間消費負成長,不難想像這一波全球景氣衰退,已經迫使得民眾必須縮衣節食度過經濟寒冬,不但減少娛樂消費,就連花在日常三餐的開銷,每一塊錢都要計較。越來越多的外食族開始改變,不上館子,改成自己在家煮飯比較省錢,甚至進一步自己醃醬菜,跟苦日子長期抗戰。◆ 透視醬菜的營養陷阱一般民眾可能會覺得醬菜高纖、低油、好下飯,卻忘了製作醬菜的普遍方式就是鹽加的多、糖更不能放太少,以便長期保存並且讓口味不要太「死鹹」。現代人注重養生飲食,低鹽、少糖是基本原則,尤其是有高血壓、糖尿病的民眾對於高鹽、高糖的醬菜更應該敬謝不敏。而有些醬菜因為要直接生吃,所以民眾會用自來水加鹽巴,把醬菜洗個幾次,這不但會造成水溶性維生素嚴重的流失,也可能因為生水不淨而引起腸道問題。羅東博愛醫院李玉珍營養師建議自製醬菜的民眾,想要改善醬菜高鹽、高糖的陷阱,最好是改變保存方式。改以「低溫冷藏」,便能減少糖份及鹽份的添加,清洗過程使用冷開水,不僅衛生也可以延長醬菜的保存時間。在一片經濟不景氣、物價高漲的情形下,想節省開支以醬菜取代其他食材的作法,值得商榷。如果以少量醬菜和新鮮蔬菜魚肉食材兩者互相搭配,取醬菜的高纖、低油,以及新鮮食材豐富的維生素及抗氧化營養素,營養較為均衡,才是勤儉的宜蘭人最佳的選擇。

培養「瘦」體質 從小作起

培養「瘦」體質 從小作起

陪著研究所剛畢業的兒子來找營養師,這位「孝子」型的母親娓娓道出心中的憂慮:「我以為他長大抽高就會變瘦,哪知他是長高了卻沒有變瘦;在讀書期間又怕他沒營養沒體力,從來也沒有節制他的飲食……醫師說他血壓不正常和肥胖有關,加上家族有高血壓的病史,他非減肥不可,否則心臟疾病、腦血管問題發生的機會就會很高……」傳統的眼光,白胖可愛的孩子是父母的成就。疼愛兒女的父母盡其能事的給孩子吃最好吃的,有的家長甚至還會以零食點心來巴結孩子,在滿足孩子慾求的同時卻很少想到孩子身體真正的需求。根據研究,肥胖的小孩(特別是身體質量指數BMI在九十五百分位以上的小孩)成年後有一半以上的人繼續肥胖,也就是說50%的胖小子長大以後就是胖子。所以,與其以後為他們可能有的新陳代謝疾病和外表形象的麻煩來傷腦筋,父母有責任幫助孩子養成健康的飲食習慣,預防肥胖。台東基督教醫院家庭醫學科 - 張靜芬營養師,從一群先後參加減重班的國小四至六年級小朋友的飲食日記中,整理了幾點值得家有小胖子的父母來參考:1. 外食太頻繁從一早,為了給自己和小孩多十分鐘的賴床,早餐通常無法準備,就只好在上班上學的途中採取外食。早餐店的蛋餅、三明治、水煎包加奶茶,這樣的方便雖然提供了高油和高糖,卻只能維持二至三小時的飽足,學童常在十點左右,肚子就餓了。外食的早餐平均有450~600大卡的熱量(例如:蛋餅一份350大卡+400cc(毫升)奶茶180大卡=530大卡)而且脂肪含量高。如果父母提早十五分鐘起床,在家裡自製:土司兩片夾水煮荷包蛋、番茄(280大卡)+一杯240cc的低脂牛奶(120大卡)就是高蛋白低熱量(<400大卡)的早餐了,比起早餐店的是既營養均衡又可控制油脂和熱量。張靜芬營養師指出,若每天能減少攝取那多餘的100~200大卡的熱量,一年下來減五至六公斤體重是相當輕易的。因為多餘的熱量累積到7700大卡就會增加一公斤體脂,相反的,減少7700大卡也可減去一公斤體脂。2. 飲料代替飲水多餘熱量的累積就會造成體重的增加,要控制體重最該避免的就是不必要的飲料。雖然水分是身體必須的,尤其是好動的兒童需要隨時大量的補充水分,然而飲料不只提供水分還提供多餘的熱量。一般加糖的飲料(無論是瓶裝、鋁箔包或泡沫紅茶店)每cc大約有0.4~0.8大卡的熱量,例如:一小瓶養樂多100cc就有90大卡,一杯奶茶就有180~200大卡的熱量,喝愈多就胖愈快。如果不提高警覺趕快改成喝水,體重會很難控制。3. 忽略了隱藏式油脂原以為小胖子大多喜歡吃炸雞、薯條等高油脂的西化食品,但從減重班小朋友的飲食日記中發現,這樣的比例並不高。因為炸雞、薯條這種「看得見」的油脂大家已有較高的警覺性,但是卻常忽略了「隱藏式」的油脂。父母常給孩子吃肉燥飯、肉絲炒麵、蛋炒飯、米粉炒等,這些食物除了主食的部份還外加相當高的油脂,一碗炒飯就比一碗白飯至少多了一湯匙油。另外香腸、熱狗、貢丸、麵包、蛋糕這些食物吃起來不油膩,又無法像炸雞可以剝皮,所以其中的高飽和油脂(豬油、奶油)就理所當然的被吃下肚了。張營養師建議,父母們應該要注意「隱藏式」油脂含量高的食物,減少提供這些食物的頻率,從每週二至三次減少到每二至三週一次,孩子的體重就會有所改善。 兒童及青少年因為正值生長發育期,減重方法和成人不同,不可過分的限制熱量。重點是,一定要節制高熱量、高脂肪的食物,並且養成好的飲食習慣。而飲食習慣的養成,家庭經驗和父母的堅持是責無旁貸的。體重控制由家庭做起,愛孩子但不要寵他,更不要做個讓孩子「瘦」不了的父母哦!

千人幫「盲」齊步走 拯救失明兒童跨步

千人幫「盲」齊步走 拯救失明兒童跨步

致力於全球防盲救盲工作的奧比斯基金會,以「步步獻光明」為主題,於昨日(22日)於關渡水岸公園舉辦公益健走,由奧比斯常務董事蔡瑞芳醫師、奧比斯「光明大使」袁詠儀以及「眼球先生」鳴槍起走,呼籲民眾幫「盲」齊步走,為拯救失明兒童「跨步傳愛」。根據世界衛生組織(WHO)統計數字顯示,到了2020年,全球失明人口將大幅增加至1億750萬,其中超過四成三的失明個案,其實是可以治癒的,然而因為家貧得不到適當的治療,以至無辜喪失視力。奧比斯冀望此次健走能募得百萬善款,幫助1,000名開發中國家的眼疾病童重見光明。今年的健走路線別具特色,首創矇眼體驗路段,民眾可戴上眼罩與家人或朋友前後搭肩前進,完成一段50公尺的路程,體驗失明人士於黑暗中步行的感受。許多民眾體驗過矇眼路段後,紛紛表示,能夠看得見原來是這麼幸福的事!曾在今年4月親身參與奧比斯越南救盲行動的奧比斯「光明大使」袁詠儀表示,自己平時就很喜歡接近大自然也很愛運動,這次的活動不但可以健身,還可以日「行」一善,幫助失明孩子重見光明,讓她覺得格外有意義!奧比斯 「 11‧22 步步獻光明」公益健走,在向來以生態之美聞名的關渡水岸公園熱鬧登場,現場設有眼睛健檢、宣導、親子遊戲區等攤位,吸引了大批人潮。週六天氣回暖,許多民眾攜家帶眷前來,享受難得的親子時光,甚至還有人遠從台南、嘉義、高雄、花蓮北上,不遠千里北上支持奧比斯防盲救盲的工作。由於沿途景色宜人,多數民眾均展現實力,輕鬆達成5公里及8公里的健行目標。而支持公益健走的各家贊助企業,也號召員工加入志工以及健走行列,成為活動現場另一股生力軍。奧比斯常務董事蔡瑞芳醫師在活動現場,特別感謝各界的支持,包括台北市衛生局邱文祥局長、專程來台的奧比斯「光明大使」袁詠儀、擔任嘉賓的眼球先生、義務支援視力檢查的台灣眼視光學學會,媒體協辦中國廣播公司、優仕網、uho優活健康網以及11家贊助企業代表,包括:義美食品、陽光扶輪社、博士倫、Columbia Sportswear、俊嶽企業股份有限公司、台糖學生蜆精、可口可樂水瓶座運動飲料、台灣人壽、杏一醫療用品、True Fitness、中興保全等。在全球的景氣寒冬中,多虧這些企業的愛心送暖,奧比斯公益健走才能順利舉行。奧比斯秉持消弭「可預防性」失明的宗旨,在國際社會推動防盲救盲工作26年來,已幫助近700萬名開發中國家的視障人士恢復視力;近年來更投入大量的醫療資源,用於救助全球逾百萬名可治癒的失明兒童上。同時奧比斯也在國內大力推動衛教宣導工作,提醒民眾重視眼睛健康。奧比斯常務董事蔡瑞芳表示:「『步步獻光明』公益健走活動收入將列入捐款,用以幫助開發中國家失明兒童進行治療。期盼民眾能持續發揮愛心,捐助支持奧比斯,讓這些孩子能早日重見光明。」奧比斯基金會劃撥捐款帳號為:19683551,您亦可至奧比斯官方網站進行線上捐款,網址為:www.orbis.org.tw。◆ 關於國際奧比斯 ◆奧比斯是一個國際性非營利醫療教育組織,肩負全球防盲救盲的使命。1982年起,奧比斯先後於86個國家推動眼科醫療計畫,培訓約20萬名眼科醫護人員,並為近700萬名眼病患者提供治療。為進一步解決失明問題,奧比斯在醫療資源貧乏的開發中國家,與醫療夥伴共同提升當地眼科水準,其中包括在眼科飛機醫院及當地醫院進行特定的臨床培訓,提供當地醫護人員有效的疾病控管、資源分配、基礎建設,以及科技發展等先進知識,全面建構完善的眼科醫療體系。想進一步認識奧比斯的工作,請瀏覽官方網站。

解決打鼾的辦法

解決打鼾的辦法

有句俚語是如此說的:牙痛不是病,痛起來要人命。相同地,打鼾也不是病,但打起來可真是要枕邊人的命。 小朋友有時也會打鼾,但通常和扁桃腺或腺樣體肥厚有關,而隨著年紀的增長,打鼾的情形會愈來愈嚴重,原因不外乎側咽之脂肪堆積、及肌肉張力降低所導致。 根據白努力定律,氣流之速度愈快,則周邊之壓力愈小,白話來說,當氣流通過上呼吸道較為狹窄之部份,其氣體之流速會增加,而使得周邊之組織更加塌陷,相對地懸雍垂之拍動會更加厲害,這也是呼聲主要來源。 大部份之成年人,多多少少都會有打鼾的問題,只要會造成室友或枕邊人不適,就應該要加以處理。在確定沒有睡眠呼吸中止症候群之後,有下列幾種方法可以解決打鼾的問題: 減重:過度肥胖之病患有時只要將體重減至標準範圍,打呼之情形通常可以獲得改善。 無線電波軟顎整型手術 (Radiofrequency palatoplaty, RF) 雷射懸壅垂整型手術 (LAUP) 懸壅垂顎咽整型手術 (UPPP) 您會打鼾嗎?別讓打鼾成為您成功的障礙(比方說女朋友發現您會打鼾、在辦公室打鼾打得太大聲驚動高層、開會開到一半成為全場矚目的焦點…)趕緊找專門的醫師處理才是上策。

北市攜手創安全 榮獲國際安全社區殊榮

北市攜手創安全 榮獲國際安全社區殊榮

台北市推動安全社區與安全學校營造品質獲國際肯定,繼本市內湖區於94年榮獲國際安全社區認證,96年成德國小獲國際安全學校認證;97年本市中正區經世界衛生組織安全社區推廣協進中心委員來臺實地評鑑訪視,肯定其安全社區營造完善的國際水準並頒予國際安全社區殊榮。另本市內湖區南湖國小、士林區至善國中亦積極參與,並預計於97年11月通過國際安全學校認證,士林區至善國中也將成為全世界第一所國際世界衛生組織認證的安全國中。根據北市96年生命統計資料,事故傷害為第8大死因,死亡人數372人,每十萬人口死亡率14.44。為推動安全促進策略,降低北市事故傷亡發生,台北市衛生局依循世界衛生組織安全促進推廣協進中心認證指標,推動本市安全社區與安全學校營造。安全社區的概念(Safe Community Concept)源起於瑞典,在1970至1980 年之間,瑞典的 Falkping、 Lidkping 和 Motala等三個社區,以社區的力量,藉由整合性的方法,成功的發展了地方性的傷害防制計畫,降低傷害的發生。1989 年世界衛生組織成立社區安全推廣協進中心,藉由協助各國社區以跨領域合作的方式,推動在地的傷害防制工作。此方法,在多位學者以實證基礎下,已證實社區的傷害與死亡均呈現下降的趨勢。本市中正區透過公私單位協力經營,串聯區內跨領域資源夥伴與推動委員31位里長全體總動員,各項方案皆能在中正區內有效率地進行溝通、推動與整合;與轄內3家大型醫院合作建構社區事故傷害監測機制、幼兒及長者居家安全評核與改善、轄內8所國小學童安全上學方案、轄內31個里巡迴辦理「社區安全促進行動坊」、城內商圈騎樓整平等,實現「安全、健康、福利在中正」的共同願景。「安全學校」之概念亦由「安全社區」而衍生,第10屆國際安全社區會議中,35位專家討論發起此一全球計畫,目的在於整合學校與社區共同發展事故傷害防制之最佳作業規範,由「世界衛生組織社區安全推廣協進中心」附屬支援中心-「和平資源中心」與安全社區共同推廣;目前全世界通過認證之「安全學校」共約有20所,包含:瑞典(1所)、紐西蘭(7所)、捷克(1所)、以色列(1所)、美國(1所)、臺灣(5所,世界前10所,2007年通過認證密度最高)、泰國(4所)。本市安全學校計畫的推動,於96年度展開,透過說明會、說帖的方式,讓校長認識國際安全學校計畫的內容,鼓勵學校參與,讓承接國民健康局安全學校推動計畫的專家學者輔導學校,衛生單位站在適時提供與引介資源的角色,學校站在主動運轉的角色,建立機制、執行計畫,並於97年申請國際安全學校認證、接受國際安全學校委員會的評核、並與國際夥伴分享經驗。97年臺北市安全社區與安全學校榮耀國際的舞台綻放耀眼光芒,是社區用心經營與努力所締造的豐碩成果,與市民共享榮耀外,也期望引發更多社區民眾的認同與參與,協力結盟,薪火相傳,一同維護臺北市這一座世界級健康美麗安全的城市。【安全社區小常識】★ 何謂「安全社區」?世界衛生組織社區安全推廣協進中心訂定「安全社區」六大指標,採公開認證的方式彰顯社區以安全為標竿所做的努力,同時推廣安全促進之理念,形成世界性的安全社區網絡,通過認證的社區每5年需重新認證一次,以鼓勵社區永續推動安全營造工作。臺灣共有4個社區於民國95年10月通過「安全社區認證」,分別為臺北市內湖區、臺中縣東勢鎮、花蓮縣豐濱鄉、嘉義縣阿里山鄉。★ 國際安全社區六大指標1.必須具備一個基於夥伴與合作關係,負責推動社區安全促進工作的跨領域團體來指揮的基礎架構。2.計畫必須是長期性和永續性的,計畫內要涵蓋所有性別、所有年齡層所有環境和所有狀況。3.必須要有以高危險群和高危險環境為目標對象的計畫,以及對易受傷的族群推廣安全的計畫。4.必須有一個能將當地事故傷害頻率與導因,進行紀錄分析應用的機制。5.必須有對計畫內容,執行過程及改善效果的評估。6.必須能持續性的,參與國內和國際的安全社區活動。

好萊塢的養生新寵:枸杞

好萊塢的養生新寵:枸杞

好萊塢最後終於發現了。很明顯地,許多大明星都聽過這種古老的西藏莓果,是世界上最營養的健康食品,而且有一種甜美溫和的櫻桃小紅梅香味。枸杞中的維他命C是同等重量的橘子的五百倍,而且是全世界最豐富的類胡蘿蔔素來源。(它們所包含的β胡蘿蔔素比胡蘿蔔本身還要多。)它們包含十八種氨基酸,蘊含的鐵質比菠菜還多,而且還包含許多其它的維他命和礦物質,包括鈣、鎂、鋅、硒,以及維他命B1、B2、B6和維他命E。這個小小的莓果(可以做成乾果或果汁)是一種強有力的抗氧化劑,在美國農業部所訂定的食物抗氧化能力表——氧自由基吸收能力值(Oxygen Radical Absorbance Capacity, ORAC)高達18,500。(藍莓在ORAC表中的數值為2,400,而草莓則為1,540。)幸好,枸杞的生糖指數很低,這表示它不會產生加速老化的血糖和胰島素。★以下是食用枸杞的一些主要好處:1. 它們會刺激腦下垂體釋放生長賀爾蒙,有助於減少體脂肪、幫助睡眠、改善記憶,並且讓你有更年輕的外貌。2. 它們有助於冠狀動脈的正常運作,並且維護冠狀動脈的力量與完整。枸杞還可以增加一種重要的血液酵素的濃度,這種酵素可以抵抗引起心血管疾病、心臟病、動脈硬化和中風等疾病的黏稠物質過氧化氫。3. 它們會增加血液中睪丸素的濃度,因此會促進男女雙方的性慾。中國有一句古老的格言:「離家千里者不應吃枸杞。」4.它們可以強化免疫系統。研究顯示,枸杞中的多醣有助於強化與平衡免疫系統,包括T細胞、細胞毒性T細胞(cytotoxic T-cells),以及免疫球蛋白IgG和IgA,的活動力。(本文擷取自『無齡美肌細胞回春力』一書,由凱特文化發行)

睡眠檢查與治療之簡介

睡眠檢查與治療之簡介

您睡著後會打鼾嗎 ? 鼾聲常會吵得配偶無法入眠嗎 ? 白天會感覺疲憊且常打瞌睡嗎 ? 開車時常會打瞌睡嗎 (尤其是長途駕駛) ?如有以上任一症狀,建議您快來掛我們的打鼾特診,請醫師為您做進一步的檢查,及早治療,以免造成嚴重的後果。上面所提的症狀表示的產生可能因以下的問題:單純打鼾打鼾的問題普遍存在現代社會中,中年男性幾乎高達百分之四十四,女性則約有百分之二十八。鼾聲太大會使同居者睡眠受干擾;配偶受不了分房睡,宿舍室友受不了鼾聲而要求換寢室,甚至連出外旅遊都被拒絕同遊,嚴重影響家庭及社會人際關係。但對您的健康還不會有立即的威脅。阻塞型睡眠呼吸中止症阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)是一不可忽視之疾病,約佔全人口數的百分之一,估計四十歲以上的男性高達百分之八至十二,女性則約有百分之四的人口有這個問題。此種病症患者在睡眠期間會因喉嚨的肌肉較清醒時狹窄,容易在吸氣時產生負壓發生呼吸道阻塞,引起缺氧,無法熟睡,身心無法得到完全的休息,睡眠品質下降。造成白天嗜睡,影響正常的工作能力,開車危險;長期下來更會引起高血壓、心臟衰竭、記憶力下降,嚴重者甚至會引致心絞痛、心肌梗塞或中風、甚至死亡。我們會藉由睡眠檢查中心先為您作整晚的睡眠檢查評估,再依結果作最佳的處置。睡眠檢查中心睡眠檢查中心的房間我們會儘量要求舒適,有家的感覺。技術人員與儀器在另一個房間,與您是區隔開的。請儘量保持心情輕鬆,雖然您可能無法像在家裡一樣睡得那麼好,但大多數時間您應該都可以入睡而達到檢查目的。整晚睡眠檢查睡眠研究 (Polysomnography) 是以一個多頻道紀錄器用來記錄睡眠時期生理訊號,經分析後,來分類不同的睡眠問題,此項檢查完全為非侵入式,對您無任何的影響,是非常舒適的一項檢查。我們會在您的前額、頭顱、胸膛和雙腿貼上電極片,電極片連接各種監視器,測量您的腦電波、眼球活動變化及下巴肌肉活動、腿部抽搐情形以瞭解睡眠狀況、另有傳感器可測量您的呼吸、心搏、打鼾聲及血氧飽和度,以評估您打鼾或呼吸中止症狀嚴重程度。 診斷結果及處置:單純打鼾生活型態改變:a. 睡眠體位改變;睡眠正躺時,喉嚨上的軟組織會因地心引力而塌陷,側躺可減輕呼吸道變窄或阻塞,而改善症狀。b. 戒菸;抽煙的刺激會導致打鼾及睡眠呼吸中止現象的加劇,因此戒菸可有助於病情的改善。c. 避免夜間飲酒及使用鎮靜劑;睡前4小時最好不要飲酒,以免增加打鼾的嚴重度及呼吸中止的次數。鎮靜劑如:安眠藥,肌肉鬆弛劑及抗焦慮的藥物,會引起喉嚨組織比平常更為鬆弛,而使呼吸道阻塞更為嚴重。酒與鎮靜劑二者若同時服用,將造成大腦回饋機制喪失,無法叫醒病人,會延長缺氧時間,非常危險。減輕體重及規律運動:減輕體重是我們最早會建議您做的一種治療方法,因為它是最簡單且有效的方式。當您的理想體重達到後,打鼾及呼吸中止的情況都會有顯著的改善。我們會以營養諮詢及持續規律運動幫助您達到並維持理想體重。我們會請耳鼻喉科醫師以最先進的儀器無線電極儀( Radio frequency,somnoplasty )為您做無線電波手術,或以雷射手術處理,在將痛苦減到最低的狀況下為您解決這個問題。阻塞型睡眠呼吸中止症同上治療打鼾部分,可以生活型態改變減輕症狀。減輕體重及規律運動:減輕體重是我們最早會建議您做的一種治療方法,因為它是最簡單且有效的方式。當您的理想體重達到後,打鼾及呼吸中止的情況都會有顯著的改善。我們會以營養諮詢及持續規律運動幫助您達到並維持理想體重。陽壓呼吸輔助器(CPAP):經鼻陽壓呼吸輔助器是最有效且廣被接受的一種處置方式,它以空氣產生的壓力將呼吸道中阻塞部分撐開,維持您呼吸道通暢,可以有效解決打鼾及呼吸中止的問題。只要您有耐心的練習及配合醫護人員的指導,大部分的人都能適應CPAP的使用並終其一生,以捍衛自己的睡眠品質。開刀:我們會先審慎的評估您本身的適合度,及手術成功率、副作用等考量,再採取適當的雷射開刀手術治療,以徹底解決您打鼾及呼吸中止症狀。正確處理後可預測的結果如果您與我們合作,按照醫師指導接受治療,爾後您睡眠時就能夠呼吸順暢,維持正常的心肺功能;讓您重獲甜美的酣睡,而達到真正的休息,身心皆臻愉悅。

全面預防子宮頸癌:疫苗+抹片

全面預防子宮頸癌:疫苗+抹片

2008年諾貝爾醫學獎揭曉,將獎項頒給發現子宮頸癌元兇-人類乳突病毒(Human Papillomavirus,或稱HPV病毒)的德國科學家哈拉爾豪森(Harald zur Hausen)。此為諾貝爾獎史上頭一回頒給婦產科領域疾病,意義非凡。臺北市立聯合醫院中興院區婦產科醫師魏志尚表示,豪森博士在1977年發現HPV病毒,一反當時學界傳統認知,指出子宮頸癌並非遺傳,而是病毒導致。這樣發現也讓人們深究HPV病毒致病機轉、最終促成子宮頸癌疫苗開發和問世,成為近代公衛史上卓越成就。魏志尚說,全球約有50~80%的人終其一生曾被HPV病毒感染。該院區HPV病毒檢查結果中,有21%女性呈現HPV篩檢陽性。子宮頸癌疫苗問市是女性一大福音。豪森博士在發表諾貝爾獎得獎感言時表示,除了子宮頸癌,HPV病毒和更多癌症有關聯,如婦女陰道、外陰癌及肛門癌、陰莖癌、口咽癌等。目前臺北市立聯合醫院各院區,提供子宮頸癌疫苗預防接種服務,此疫苗涵蓋病毒型別為第16、18、6、11型HPV 病毒。不僅能預防子宮頸癌,對於陰道癌、外陰癌前病變也有良好預防效果;此外在疫苗施打下,也發現了針對第6、11型病毒所導致的生殖器疣有逹95%防治效益。魏志尚強調,其實生殖器疣臨床上相當常見,帶給女性困擾除了尷尬、可能不斷復發還有治療過程不適。生殖器疣並非只有所謂「壞女孩」才可能罹患,在臨床上發現患者也有一般家庭主婦、年輕女學生甚至單一性伴侶女性,所以菜花防治也是子宮頸癌疫苗研發下的正向附加效益。他說,由公共衛生角度看來,接種疫苗來預防疾病是相當有效的,因此世界衛生組織呼籲以「疫苗+抹片」為預防子宮頸癌初級、次級防護。女性若能在尚未感染病毒前接種,能帶來更好保護效果。以中興院區為例,婦產科今年度也施打約500支疫苗。截至目前為止施打經驗也顯示疫苗安全性相當良好,臨床上不良反應、副作用也極少見。

換季讓你臉上無光?!向脂漏性皮膚炎說NO

換季讓你臉上無光?!向脂漏性皮膚炎說NO

你曾經有過夏天臉部油膩到可以煎蛋,冬天卻出現脫皮乾燥的惱人經驗嗎?光滑細緻的皮膚到了秋冬,最容易出油的T部位便開始脫皮脫屑起紅斑,實在讓許多俊男美女臉上無光、不敢見人。其實這是「脂漏性皮膚炎」搞的鬼。光田綜合醫院皮膚科張和興主任表示,每到秋冬換季之際,便有許多脂漏性皮膚炎病患前來求診,大部分的症狀是鼻翼兩側、眉毛、耳朵等有紅疹及脫皮的現象,偶爾也會伴隨著發黃及油膩的皮屑。「脂漏性皮膚炎」顧名思義,即是皮脂腺分泌較旺盛的皮膚部位發炎;這些部位在秋冬時的皮脂腺分泌比平時來的少,習慣油潤的皮膚容易產生脫屑及出現紅斑疹塊等症狀。除了臉部的症狀以外,也常見於皮脂腺密集的地方,例如頭皮、前胸、腋窩及陰部等部位,都有可能出現。如發生在頭皮上會有頭皮癢、頭皮屑增多等症狀,嚴重者會在頭皮上產生帶有厚皮屑的紅色斑塊。雖然脂漏性皮膚炎不會癢得令人難受,但由於最常出現在臉上眉毛內側及鼻翼外側(俗稱T部位),對於愛美的民眾可真是一大困擾。張和興主任進一步指出,目前脂漏性皮膚炎發生的原因仍未明確,可能與皮屑芽胞菌的過度增生有關;另外體質不好、疲累、緊張、壓力大、睡眠不足、營養缺乏、免疫功能失調等也都會導致皮膚變差,相對地罹患脂漏性皮膚炎的機率便會增加。一般而言,脂漏性皮膚炎很難根治,採藥物及保養並重的方法來治療:藥物治療方面,必須按時使用醫師處方的藥物及抗過敏、消炎藥膏,以及使用去除頭皮屑的洗髮精;保養方面,平時就應該注意皮膚保養,避免日曬及悶熱的環境、不吃過於辛辣刺激的食物、不使用不合適的化妝品,不洗過熱的洗澡水等,因為以上行為都會刺激皮脂腺,應該盡量避免。保持愉快的心情、維持正常的作息、避免熬夜,也是正確的保養方式。張和興主任提醒民眾,出現脂漏性皮膚炎症狀時,在使用保養品時需小心,應避免使用有刺激性物質的保養品以免皮膚炎更加嚴重,如果皮膚仍有乾燥的情形,還是需要使用一些保濕品:例如燕麥萃取物能有效改善肌膚乾燥、發炎、搔癢及發作的頻率;或是用不含肥皂成份、人工香精並含天然保濕劑的洗臉劑,洗後將皮膚油脂帶走,又可留住水份,減少皮膚的緊繃不適感;此外,含甜杏仁油成份的洗臉劑中必需胺基酸的成份,用於保濕上可修護皮脂膜的完整性,而配合無刺激性、低敏感性的保養品效果更好。有些愛美的民眾總認為得了脂漏性皮膚炎就不能使用保養品,其實是錯誤的觀念;只要保養品選擇得當、依照醫師的指示用藥、配合規律的生活步調、充分的睡眠與休息,就算得了脂漏性皮膚炎也不怕,馬上又是皮膚水噹噹的俊男美女。

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