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更年期盜汗又易怒 中醫調理來舒緩

更年期盜汗又易怒 中醫調理來舒緩

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名在銀行上班的患者,剛坐下來就拿出衛生紙來擦汗,「蔡醫師,我最近常感到焦慮,身體很熱、睡不著、冒汗、頭暈、呼吸喘不過氣、心慌慌的感覺……」停了一下又說:「我去心臟科檢查沒問題,胸腔科也說沒問題,後來就去身心科拿安眠藥來吃,身心科醫師建議我去婦產科看是不是更年期的問題!」「婦產科醫師說這些都是更年期的相關症狀,要開荷爾蒙藥物給我吃,但是我有子宮肌瘤,也有乳癌的家族史,所以不敢吃那些藥物,婦產科醫師說這樣就只能找中醫調理了。」45~55歲卵巢衰竭 更年期徵狀因人而異杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示,更年期是每個女性都會經歷的人生階段,這個階段的荷爾蒙起伏是必經的現象,大約在45至55歲這段期間,卵巢功能開始衰竭,這個停經前後的過度期,就稱為更年期。更年期的症狀有兩大類型,在生理方面,包括熱潮紅、盜汗、暈眩、胸悶、心悸、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、尿失禁、腰痠背痛、關節痛及骨質流失等症狀。在心理方面,包括焦慮不安、煩躁、情緒不穩定、失眠、憂鬱、易怒、心情低落、記憶力衰退及注意力不集中等現象。這些症狀不一定都出現,每種症狀出現的時間、輕重程度及發作頻率也不一定相同。乳癌、冠心病等患者 不適合荷爾蒙治療治療上,大多是以荷爾蒙補充療法為主,可以明顯改善更年期症狀,但不是每個婦女都適合接受荷爾蒙治療,以下的情況不適合使用荷爾蒙治療,例如:乳癌及子宮內膜癌患者、急性肝炎或較嚴重的慢性肝病、冠心病患者、有靜脈栓塞和中風病史者、原因不明的陰道出血。另外像是良性乳房疾病、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、膽結石等疾病應謹慎用藥並追蹤。中醫方面,對更年期的觀察有詳細的描述,在中醫古籍《內經.素問》提到「六七三陽脈衰于上,面皆焦,髮始白;七七任脈虛太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。」意思是說,女性在42至49歲時身體狀況會往下掉,臉部會暗沉無光、頭髮變白,月經紊亂,時多時少或偶爾不來,慢慢地月經完全停止,不再有生育能力。中醫調理恢復機能 如樂團聽從指揮運作治療上,中醫依照特有體質調理,調陰陽、調氣血、瀉有餘而補不足,五行相生相剋,五臟也是要互相平衡,早就不是局限於單一臟器的症狀治療,讓全身的各種機能,一點一點恢復原本該有的動作,神經系統、內分泌系統、腸胃的消化吸收蠕動、呼吸換氣、心臟節律,就像是交響樂團聽從指揮一樣,互相配合、共同運作,氣血順了、陰陽平衡了,內分泌正常了,自律神經系統穩定了、呼吸順了、睡眠好了,不需要使用荷爾蒙藥物,也可以達到解決問題的目標,其實只是身體平衡了,就這樣而已!(文章授權提供/杏儒中醫診所)

癌症蟬聯榜首38年 奪5萬人命創新高

癌症蟬聯榜首38年 奪5萬人命創新高

(優活健康網新聞部/綜合報導)衛福部公布108年國人死因統計,癌症連續38年位居死因之首,奪走5萬人性命,平均每10分鐘27秒就有人因癌症死亡。癌症排名以肺癌、肝癌、大腸癌居前三名。青壯年死因以癌症和自殺居前兩名,其中15至24歲自殺死亡人數增加。受人口高齡化影響,根據統計,108年死亡率上升1.4%,標準化死亡率下降1.6%。108年死亡人數共17萬5424人,較107年增加2565人。108年65歲以上死亡人數12萬7461人,比107年增加2693人,佔總死亡人數72.7%,提高0.5個百分點,45至64歲佔21.6%,合計45歲以上死亡人數佔94.3%。癌症集中55歲以上族群 佔8成5依死亡率排序,108年10大死因為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化;排名順位與107年相同。10大死因死亡人數合計13萬5933人,佔總死亡人數77.5%。與107年相較,108年死亡人數以肺炎、腎炎腎病症候群及腎病變、高血壓性疾病分別上升6.9%、4.9%、3.1%較為明顯,慢性下呼吸道疾病、慢性肝病及肝硬化則分別下降6.2%、5.6%較為顯著。衛福部統計處科長陳雅俐表示,108年癌症死亡人數為5萬232人,佔所有死亡人數28.6%,死亡率每10萬人口212.9人,較上年上升1.8%,標準化死亡率為每10萬人口121.3人,則降1.4%。就年齡觀察,癌症多集中於55歲以上族群,108年佔8成5。10大癌症死亡率依序為氣管和支氣管及肺癌、肝和肝內膽管癌、結腸和直腸及肛門癌、女性乳癌、口腔癌、前列腺(攝護腺)癌、胰臟癌、胃癌、食道癌、卵巢癌,前6大主要癌症的順位與107年相同。自殺死亡人數 15至24歲有257人衛福部統計處長李秋嬿說,癌症已連續多年蟬聯死因之首,108年就有5萬人因癌症死亡,平均每10分鐘27秒就有人喪生,比107年的癌症時鐘快轉12秒。希望民眾善用政府提供的篩檢工具,早期發現,早期治療。就年齡別觀察,1至24歲死亡人口以事故傷害居死因首位;25至44歲以癌症與自殺居前兩名;45歲以上則以慢性疾病之癌症與心臟疾病居死因前兩名。而108年自殺死亡人數,以年齡別統計,15至24歲有257人死亡,比107年增加47人。

兒少死因他殺列第5 婚姻衝突躍主因

兒少死因他殺列第5 婚姻衝突躍主因

(優活健康網新聞部/綜合報導)衛福部公布10大死因,1至14歲兒童死因,以事故傷害居首,其次是癌症、先天畸形染色體異常、流感,他殺則排名第5。根據統計,108年有24名0至17歲兒少因他殺死亡,其中有12人是遭家長殺害,比107年增加7人。去年12童遭家長「殺子自殺」衛福部保護司副司長郭彩榕表示,108年有24名0至17歲兒少因他殺死亡,其中9人遭兒虐致死、12人遭家長「殺子自殺」、3人遭他人(如保母、托育機構)不當對待。相較107年,有12名兒少遭他殺,總數增加12人;107年有6人遭兒虐致死、5人遭殺子自殺、1人遭不當對待。郭彩榕指出,確實觀察到兒少因殺子自殺樣態死亡有增加,可能原因包含經濟因素、家長有精神困擾或疾病、另有一種樣態是婚姻衝突。婚姻衝突導致的殺子自殺較容易早期發現,社家署補助部分民間團體從事家事商談服務,協助夫妻改善溝通;保護司近期也與戶政單位溝通,希望戶政系統未來受理離婚、監護權轉換等業務時,能對家有幼兒的家庭多一些關懷。加強教育家長尊重孩子生命權郭彩榕表示,會持續加強教育,家長應尊重兒少的生命權,孩子不是父母的陪葬品;也會教導孩子要對家庭警訊有所察覺並自保。台灣大學社會工作學系副教授劉淑瓊表示,殺子自殺與兒虐的被害者年齡組成不一樣,兒虐致死以年幼者居多,但殺子自殺的被害者年齡分布,從年幼到青少年都有。對比2008年和2017年的研究發現,2008年殺子後自殺個案,部分與母親罹患產後憂鬱症、精神疾病有關,也有些是家庭困境,不捨孩子獨活;但在2017年發現,夫妻的情感因素也躍升原因之一,將孩子視為籌碼,以此要脅配偶不要離婚或要增加其負罪感。孩子釋出求救訊息 校方應警覺劉淑瓊呼籲,家長若遭遇婚姻問題,應向專業人員求助,如心理師、精神科醫師等,相關專業人員也應進一步追問個案的家庭狀況、有沒有年幼的孩子等。學校端也應介入關懷,通常殺子自殺的家庭狀況像一個悶燒鍋,孩子求助的方式比較不明顯,但一定都有跡可尋,學校端可以多觀察、介入,若孩子釋出求救訊息,如在臉書等社群有貼文等,應有所警覺。殺子自殺不是單純的兒童保護案件,需一併從自殺防治著手。

陳時中親上火線 自費醫材上限急轉彎

陳時中親上火線 自費醫材上限急轉彎

(優活健康網新聞部/綜合報導)自費醫材定天花板價,基層醫界反彈!健保署日前公告8月1日將實施健保差額特材訂定收費上限,降低相同醫材在不同醫院的價格落差,減少民眾在自費醫材的費用。不料,此舉卻遭醫界反彈,擔憂高階醫材將退出台灣市場,民眾自費也無高品質醫材可用。衛幅部長陳時中11日親上火線回應,表示希望針對特定醫材與醫界、業者討論,再階段性調整。自費醫材新制 設自付差額天花板健保署日前公告,將針對健保有給付的八大類352項醫材,訂出自費負擔上限,包含人工水晶體、冠狀動脈塗藥支架等,預計8月上路。健保署指出,由於醫病之間的資訊不對等,民眾往往無從判斷新的醫材優劣,因此依「臨床實證」等級來訂定合理的健保差額給付比例,健保最高給付40%,民眾最低自付60%,減輕民眾負擔,又可讓民眾使用到新式醫材。不過,醫材價格設下天花板的做法,卻引發醫界各方反彈。前立委林靜儀醫師在臉書指出,齊頭平等的結果,恐使價格較高的新式醫材退出台灣,國內廠商研發新式醫材動力也受阻,最終只好引進低價醫材,民眾恐面臨「想要花錢也用不到」的後果。另外,包含私立醫療院所協會、北市醫師職業工會等團體都提出疑慮或反對,期待健保署能敞開大門與基層醫療勞動者對話。基層醫界反彈 憂患者有錢也用不到針對訂定支付差額的上限,會影響醫療品質,進而讓民眾選擇權受限的疑慮,陳時中部長親上火線回應,表示不能價格訂上限就視為不對,必須就「上限的合理性」與「醫材功能分類的公平性」來討論。他舉例,如果10萬元才能買到的東西,結果上限訂2萬元,造成很多人買不到,可能不合理;而把效能高和低的醫材都分在同一類,可能將效能高的排擠掉。陳時中部長表示,此舉引發很多討論和紛爭,不過健保署已經將8月要實施的價格和品項訂出類,希望針對特定醫材與醫界、業者討論,再階段性調整。陳時中舉例,例如人工水晶體,分多焦點、兩焦點等,定上限5萬6千多元,可能有很多廠牌,價格較高的廠商可以提出證據說明,交付專家小組討論。「希望以民眾不要花冤枉錢的角度來做,如果讓民眾沒法使用好的醫材,得不償失。」陳時中部長說,此政策的專家與各方討論將近1年半,有許多醫療團體可能沒有參與討論,所以各方有疑慮,已經請健保署邀請有疑慮的團體進一步討論,不是馬上要實施。(文章授權提供/健康醫療網)

出生腦缺氧 2歲童學會吞第一口食物

出生腦缺氧 2歲童學會吞第一口食物

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)吳太太因妊娠高血壓,懷胎七個月緊急剖腹產下「承承」,過程中承承因腦部缺氧,造成吞嚥障礙,但全家人都樂觀面對,帶著他安排語言治療、學習鼻胃管照護,並在10個月大開始學習吞嚥。現在承承已經2歲,日前看到孩子努力吞下第一口食物的模樣,讓媽媽相當感動。台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長王亭貴教授指出,吞嚥和進食是人類與生俱來的能力,但有些孩子因神經性因素、結構性因素或功能性因素形成吞嚥功能障礙,食物從嘴巴移動到胃部的過程中,某一個環節出現問題,導致進食與吞嚥動作發生困難,以致於食物吞不下去、無法吸收足夠營養,進而影響發育。經過無數次練習 母:感動難以言喻王亭貴理事長表示,6月是國際吞嚥困難意識月,期待藉由承承的故事,以及台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會舉辦的徵文活動,讓社會大眾更加「認識吞嚥障礙、關心吞嚥障礙」。吳太太分享照顧承承心路歷程,雖然因懷孕生產過程不順,導致孩子起步比一般人辛苦,但全家人並不洩氣,擦乾眼淚陪伴承承踏上漫漫復健路。一開始學習鼻胃管照護並配合到宅語言治療師的指導,從簡單的口腔按摩,練習舌頭動作,到誘發吞嚥反射,經過無數次的練習,直到看著承承小口、慢慢地吞下第一口食物,內心感動難以言喻,她表示「雖然承承比較慢,但承承很努力!」口咽喉構造發育異常 也會吞嚥障礙亞洲大學附屬醫院復健部部長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事周立偉醫師表示,「神經性因素」包括腦部損傷、遺傳代謝問題、特殊症候群、罕見疾病等,會造成口腔感覺、反射與動作功能異常,以承承為例,因出生時腦部缺氧,影響神經肌肉控制,造成吞嚥相關肌肉無力、呼吸吞嚥動作不協調,也無法順利啟動吞嚥反射,才導致吞嚥障礙。「結構性因素」主要是口、咽、喉構造發育異常引起,如喉頭軟化症、唇顎裂、食道狹窄、胃食道逆流等;「功能性因素」是指有些嬰幼兒神經發展及結構正常,但因口腔動作功能發展尚未成熟,伴隨呼吸功能異常,使得吸吮、吞嚥時容易造成嗆奶。積極與語言治療師配合 一定可改善語言治療師陳子雲也強調,嬰幼兒吞嚥障礙治療以協助寶寶建立由口進食攝取足夠營養為目標,藉以減少照護者餵食的費力程度,與降低嗆入呼吸道的危險。例如承承因腦部損傷造成口腔感覺、反射與動作功能的異常,需先透過鼻胃管進食,漸漸地調整為從口進食,再進一步指導家長如何教導孩子認知、理解指令和物品指認的概念,只要家長積極與語言治療師配合,孩子一定能愈吃愈好!

毒品偽裝棒棒糖花草茶 誤食恐上癮

毒品偽裝棒棒糖花草茶 誤食恐上癮

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)現今毒品常以多樣化的偽裝充斥於生活周遭,可能以零食的外表出現、可能將食品原有包裝拆封後混入再重新包裝,例如毒棒棒糖、毒果凍、毒咖啡包、毒花草茶等。這些誘人外表及華麗假面下,隱藏著殘酷的真相。◎「人人都說吃一點就可以減肥,讓我擁有完美體態。」真相:某些毒品的成分確實可以瘦身,但同時也會讓你變得面容憔悴、乾癟,甚至可能出現其他併發症,令人呈現一種病態且不健康的狀態。◎「踏進這個圈子可以讓我人脈變廣,大家都會對我投以崇拜的眼神。」真相:大家會覺得你交友太複雜,反而可能沒人要跟你交朋友。◎「難得朋友邀約,我只有嘗試一次應該不會上癮。」真相:毒品通常具有成癮性,在友情的誘惑下,常常會做出錯誤的決定而讓你越陷越深。◎「我只要有足夠的意志力,就可以斷然停止使用毒品。」真相:即使一開始你的決心很強烈,但其實很少人可以毅然決然戒毒,大都需要靠藥物治療或參與社區的支援組織戒癮。靜脈注射毒品 可能染愛滋、B肝及損害神經「毒品」與「管制藥品」是一體兩面,非醫療使用目的而濫用之藥物為毒品;由醫師診斷開立處方,供合法醫療使用,則為管制藥品。依據「毒品危害防制條例」第2條定義,毒品是指具有成癮性、濫用性、對社會危害性之麻醉藥品與其製品,及會影響精神之物質與其製品。北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師余芝瑤指出,根據美國疾病管制與預防中心2017年的統計,因為鴉片類成癮藥物使用過量而致死的人數已超越車禍的死亡人數。即使沒有致死,當毒品成癮發生時,人體各部位的功能會逐漸失調及病變,並伴隨幻覺和思維障礙甚至人格喪失。另外,靜脈注射毒品可能帶來感染性合併症,常見的有化膿型感染、B型肝炎、C型肝炎、愛滋病,也會損害神經或免疫系統。再者因為吸毒而衍生出的暴力、竊盜、槍枝犯罪等治安問題,及以美沙冬治療第一級毒癮患者,每人每年需耗費3.5萬元,以心理療程治療第二級毒癮患者,每人每年需花費2.5萬元為估算,加重了國家及社會的財稅負擔。包裝特殊的零食或飲料 勿輕易嘗試避免接觸毒品有一些可行的方法,包括對於朋友的朋友過度邀約切勿掉以輕心;盡可能遠離是非場所;不隨意接受陌生人的飲料及食物;對來路不明的物品、包裝特殊的零食或飲料包勿輕易嘗試;聚會當中如發現異常情況,應盡快離開現場,並向可靠的人求助及報警。美國知名影星小勞勃道尼曾因毒品及酒精濫用入獄接受勒戒,演藝事業因而停擺。戒毒成功後,他重新振作,演出《鋼鐵人》等多部叫好又叫座的電影,創下演藝事業高峰,成功回歸正途。不藥,真的可以讓人擁有更健康及幸福的人生。

《夫妻的世界》發酵 婚姻諮商增3成

《夫妻的世界》發酵 婚姻諮商增3成

(優活健康網新聞部/綜合報導)韓劇《夫妻的世界》日前精彩大結局,劇情高潮迭起,引起大眾熱烈討論。該劇主要描寫丈夫出軌離譜各種無恥行徑,元配更為了孩子承受龐大的精神壓力與痛苦,孩子因父母的問題也深受影響。現實中許多家庭感覺到自己的婚姻也有類似的狀況,夫妻間感情失衡、吵得不可開交、承受著壓力的煎熬,不知道該如何是好,家中的每個成員環環相扣,也連帶影響孩子,甚至孩子出現身心異常,一顆顆炸彈引爆,家庭面臨破碎的邊緣,解決不了問題,趕緊求助精神科醫師或心理師協助治療。開業身心診所院長楊聰財醫師表示,《夫妻的世界》劇情獲得共鳴,許多家庭及婚姻問題漸漸浮上檯面,也願意接受專業醫療人員協談,最近尋求婚姻協談的夫妻患者增加三成左右。婚姻衝突3類型:教養觀念、外遇出軌及婆媳問題兩性生理專家魏兆玟老師表示,婚姻關係亮起紅燈的因素包括夫妻教養觀念差異、外遇出軌及婆媳衝突三大類型。夫妻教養觀念差異是因為雙方家庭環境不同及價值觀的差異,導致對親子教養方式出現分歧,長期容易引發衝突。另外,漫長的婚姻生活容易疲乏,夫妻若無法共同成長,就容易出現外遇,造成感情遽變,破壞夫妻對彼此的信任,引起親密情感的疏離。而婆媳問題容易因住在一起引發彼此適應障礙,或先生無法扮溝通橋樑,提高婆媳間的衝突。楊聰財醫師說,夫妻關係經營不易,需要不斷溝通與共同成長,長期的溝通障礙及價值觀的差異,就會引發不信任產生情感疏離,恐導致身心出現問題。臨床常見已婚男性容易出現廣泛性焦慮症狀,造成恐慌、失眠,嚴重會有暴怒及失控行為。而女性多半呈現憂鬱症、自律神經失調等症狀,甚至出現低自尊及報復性出軌問題。夫妻關係如果出現溝通障礙或造成任一方有上述生理、心理症狀時,就應盡速找專業精神科醫師求助。夫妻衝突孩子卡中間 易出現行為偏差魏兆玟老師補充,夫妻關係出現裂痕,孩子是最為敏感的,有些孩子面對父母持續爭吵及衝突時,會產生自責、挫敗、分離焦慮的症狀,進而引發行為偏差,例如:偷竊、偷窺、網癮等各種異常舉動來面對,造成孩子發展受阻,身心健康出問題。楊聰財醫師指出,針對夫妻關係所引發的身心症狀,治療上會先以藥物改善患者憂鬱、失眠及焦慮等生理症狀,讓患者恢復生活常軌。後續會再透過婚姻協談,穩定患者情緒及建立夫妻雙方良性的溝通,逐一解決問題,修復雙方情感。醫師提醒,婚姻生活若出現問題,應及早溝通解決,一味逃避不但無法解決問題,長期下來還會引發各種身心症狀,甚至影響親子關係。(文章授權提供/健康醫療網)

吃雙磷酸鹽藥品治骨鬆 能拔牙嗎?

吃雙磷酸鹽藥品治骨鬆 能拔牙嗎?

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)72歲的張媽媽有高血壓、心臟病病史,長期背痛腰痛。5年前曾在家中浴室跌倒,導致骨折,經診斷為骨質疏鬆症,便開始使用雙磷酸鹽類藥品。但張媽媽不時感覺牙齦腫脹疼痛,但因怕痛而拒絕就醫,最近因牙痛不已,才去看牙科並接受拔牙手術,手術後發現傷口一直無法癒合,牙齦疼痛感加重,下唇麻木感、牙齒鬆動、化膿,再次回診就醫,經追蹤用藥史發現,可能是雙磷酸鹽類藥品所引起下顎壞死的嚴重不良反應。可能導致罕見卻極嚴重顎骨壞死使用骨質疏鬆藥與下顎腫痛,有什麼關係?使用雙磷酸鹽類藥品治療骨質疏鬆症造成顎骨壞死並不常見。藥害救濟基金會提醒,長期使用這類藥品治療骨鬆的患者,應聽從醫囑,並定期進行口腔追蹤,若需進行牙科侵入式手術,宜由醫師評估,以降低顎骨壞死嚴重不良反應的發生。治療停經後婦女骨質疏鬆的藥品眾多,依作用機轉分為抗骨流失藥品,如雙磷酸鹽類、選擇性雌激素受體調節劑、單株抗體藥品、女性荷爾蒙製劑,和促骨質合成藥品,如副甲狀腺素。雙磷酸鹽類藥品是治療或預防骨質疏鬆主要藥品之一,文獻指出,相較於其他藥品,它能有效減少髖骨、脊椎或非脊椎骨折的風險,有每周或每月服用一次的口服劑型,也有三個月或一年施打一次的注射劑型。然而,民眾可能不知道,長期使用雙磷酸鹽類藥品,可能會導致罕見卻極嚴重顎骨壞死的不良反應,症狀表現如口腔疼痛、腫脹、下唇麻木感、化膿、牙齒鬆動等,最嚴重症狀為顎骨壞死暴露。此外,這類藥品也可能發生大腿、鼠蹊部或髖部疼痛的不良反應,曾有非典型大腿骨骨折的案例報告。用藥期間 避免牙科侵入性手術停經婦女若正使用治療骨質疏鬆症的藥品,例如alendronate、ibandronate、risedronate及 zoledronic acid 等雙磷酸鹽類藥品或denosumab單株抗體,且罹有糖尿病、使用類固醇、有吸菸習慣、口腔衛生不佳或用藥期間曾拔牙者,更應留意上述嚴重不良反應症狀,早期發現,減低傷害。對此,政府也多次針對雙磷酸鹽類藥品發布警示,提醒醫療人員及民眾,用藥期間應避免施行牙科侵入性手術,若需進行牙科治療,宜與處方醫師及牙醫師討論與評估。

喝再多水還是渴 中暑、熱衰竭悄上身

喝再多水還是渴 中暑、熱衰竭悄上身

(優活健康網新聞部/綜合報導)炎熱午後,50歲陳先生近日異常口渴、嘴巴乾燥且全身疲憊,本身有三高但有規律服藥,需長時間在戶外監工,雖有注意多補充水分,但無論怎麼喝都無法解渴且有時腳抽筋,就醫檢查發現他沒發燒也沒有低血壓,雲端藥歷顯示近期血糖穩定,不像是因為高血糖導致的口渴現象。安南醫院家醫科醫師陳泓毓綜合以上症狀及考量當天是高溫,初步研判陳先生可能是熱衰竭,立刻檢查肝腎功能及電解質,結果發現其有高血鈉與低血磷狀況,趕緊轉送急診治療。嚴重恐多重器官衰竭與昏迷陳泓毓醫師表示,正逢酷暑時期,隨著武漢肺炎疫情趨緩,大家更會外出活動,此時須更加注意高溫對身體的危害,除預防夏季常見曬傷,還需注意兩個較嚴重且易忽略的疾病,熱衰竭與中暑,兩者成因都是在高熱環境下過久持續流汗,又未補充適當鹽分及水分,造成全身性不舒服。熱衰竭與中暑雖成因類似但症狀有些不同。熱衰竭會覺得非常口渴,體溫大多正常或些微上升、伴隨頭痛、疲倦、躁動、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。而中暑症狀起初身體會感覺熱、皮膚乾躁發紅、心跳與呼吸過快、低血壓,如繼續惡化會讓體溫調節失控及影響中樞神經系統,以致體溫上升很高,也就是核心體溫可升高超過40.5℃,並伴隨無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐情況,最嚴重會導致多重器官衰竭與昏迷情況。有症狀立即補水 平躺抬高下肢促血液回流陳泓毓醫師指出,熱衰竭與中暑的高危險群包括兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、戶外高溫(如工人、軍人等)或密閉空間從事者等,這些族群在夏日應適時補充水分與鹽分。萬一發生熱衰竭或中暑應立即停止活動、降溫如電扇、灑水、敷冷毛巾等、平躺並抬高下肢增加血液回流、補充適度水分鹽分(0.1-0.2%食鹽水或運動飲料)並及時送醫,嚴重中暑死亡率可高達80%,民眾夏季在外活動記得多喝水及做好防曬,才能玩得開心又安全。

麻疹傳染力極強 全球每年染2千萬人

麻疹傳染力極強 全球每年染2千萬人

(優活健康網新聞部/綜合報導)麻疹是種高度傳染性疾病,病原為「麻疹病毒」,麻疹病毒是一種RNA病毒。根據估計,每年全世界有超過2000萬人感染麻疹。麻疹病毒的潛伏期約7至21天,開始發病時患者會出現高燒、咳嗽、結膜炎、流鼻水等呼吸道症狀,接著口腔黏膜會出現一些白色斑點,然後皮膚開始出現紅疹,從臉部逐漸往軀幹、四肢擴散,紅疹會持續約7天後漸漸消退。部分患者會併發肺炎、中耳炎、腦炎,嚴重可能導致死亡。嬰兒、營養不良、健康狀況差的人病情會較為嚴重。由於麻疹病毒可以經由飛沫傳染,且在紅疹出現前、消失後4天,皆具有傳染力,所以非常容易散布。如何治療及預防麻疹?對於麻疹目前沒有特別的藥物,大多是採支持性療法,也就是補充水分、改善症狀。世界衛生組織建議可以給予患者維生素A,認為有助於減少併發症及死亡率。預防麻疹最有效的方法就是接種疫苗,讓我們的免疫系統能夠產生對抗麻疹病毒的抗體。目前台灣的小朋友在出生滿一歲及國小一年級時都會注射「MMR」混合疫苗,裡頭包含麻疹、腮腺炎、德國麻疹。隨著疫苗接種的普及,近年來麻疹的本土病例已相當少見。尚未接種疫苗的幼兒要避免出入人潮多的公共場所,而養成洗手的好習慣才能避免各式各樣的傳染病。世界上許多國家都仍有麻疹流行,例如中國、泰國、越南、菲律賓、馬來西亞等。雖然大多數人都有接種過麻疹疫苗,不過隨著年齡增長,防護的效果可能會逐漸下降,在出國之前可以請醫師評估。返國之後假使出現發燒、咳嗽、紅疹,要盡快就醫,並告訴醫生曾經旅行的地方。接種部位可能會有些微腫脹、發紅。有些人可能在接種疫苗一、兩周後出現發燒、咳嗽、流鼻水或紅疹,但是症狀大多較輕微。由疫苗產生的嚴重併發症極為罕見。按時接種疫苗是較適當的做法。麻疹和德國麻疹有什麼差異?麻疹和德國麻疹是兩種不同的疾病,但是同樣是經由飛沫傳染,且會出現發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀。較不同的是德國麻疹會讓患者耳後淋巴結、及頸部淋巴結腫大。德國麻疹對發育中的胎兒影響很大,當孕婦感染德國麻疹時,可能導致胎兒畸形或死亡。所以為了避免影響胎兒,生育年齡的女生會全面接種疫苗。

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