病友們，辛苦了，得到癌症是一件很難接受的事。唯一可堪安慰的是乳癌的治癒率極高，第一期的乳癌患者其十年存活率甚至到達95%，所以在此請您安心接受本院乳房癌症專家們所提供的各種治療。乳癌切除後，常常會面臨到一個問題：如何重建乳房？尤其是台灣的乳癌好發年齡比西方人年輕近十歲，面對漫長的未來，您的疾病或許治癒了，但少了一邊的乳房對女性身体自我意識會產生傷害，生活上也將面臨種種不便(例如無法買胸罩)，甚至之後的社交活動也受限(不能去洗溫泉)。因此，如何手術後重建乳房與治癒乳癌一樣對您都是很重要的客題。考慮到您現在心情一定是心亂如麻毫無頭緒，是故整形外科為您製作一份簡單的圖表，讓您能快速比較各種重建方式的優缺點，以便選擇最適合您的方式。詳細情形可請您的主治醫師照會整形外科做進一步說明。（本文作者 / 北醫附設醫院整形外科 孫雷銘醫師）

剎那間，四肢失去知覺、無法言語，就像被一陣突來的強風猛烈撞擊，之後身體便喪失某些機能，甚至喪命，這就所謂的「中風」，嚴格說來中風是指腦部的循環出現問題，影響腦部機能的變化。根據臨床統計，三十五歲以上的成人，每年約有三萬人發生第一次中風，導致死亡或殘疾。其中有一成的人一年內會發生第二次，殘障程度會比第一次嚴重，而且其中有二十五％的人死亡。花蓮慈濟醫院神經科主治醫師劉翠蘭醫師說，雖然九成以上的腦中風發生於五十歲以上，但近年來，腦中風有逐漸年輕化的趨勢，民眾需要懂得調整生活型態，以預防重於治療的保健觀念來看待腦中風疾病。在大愛電視台由花蓮慈院主任秘書梁忠詔主持的現場節目「志為人醫守護愛」，今晚(7/13)九點半至十點將邀請神經科主治醫師劉翠蘭與兩位病友分享腦中風疾病的預防，以及治療過程中的復健點滴。 劉翠蘭醫師將在現場節目中與鄉親分享「腦中風」的預防與復健。面對這突來的腦血管意外，應該如何防範？才不會讓彩色的人生被一陣「風」給吹垮了。同時，有八位醫師接受民眾免費健康諮詢。

Q：最近很常聽到微晶瓷隆鼻注射，請問什麼是微晶瓷？微晶瓷(Radiesse)是生物科技合成的化合物，由30％CaHA（羥基磷灰石鈣 ），及70％凝膠混合而成，CaHA是身體骨頭及牙齒中的主要結構物質。10年前開始被醫界運用，廣泛使用在牙科與整形外科中，2006年通過美國FDA核可，2008年通過台灣衛生署核准，微晶瓷晶球其大小介於 25~45 微米之間，是由人體組織中原本就存在的鈣離子與磷酸根離子所組成。當注射進入組織間，這些穩定平滑的微晶瓷晶球會形成一個骨架，讓新生的膠原蛋白交錯鑲嵌於組織攀附，穩固而柔軟的架構造成了療效持久且不位移的效果。臨床的觀察约有一年半的效期，比較玻尿酸而言，微晶瓷更適合運用於隆鼻、墊下巴等部位，但不建議使用於眼周及嘴唇注射。Q：微晶瓷和玻尿酸以及雅得媚注射，又有哪些不同呢？微晶瓷和玻尿酸以及雅得媚都是目前台灣衛生署核可的填充注射針劑。微晶瓷是一種類骨粉的填充物，優點在於注射後的形狀不會受到外在壓力而變形，有不錯的塑型力，尤其東方人鼻骨塌又軟，用微晶瓷效果比較好，另外下巴塑型效果也不錯。而玻尿酸則在真皮層中扮演保水、填補空間的重要一環，目前玻尿酸的填充分子大小有許多種類，可以按照注射部位不同或深淺去做選擇。一般來說，皮下空間較大的部位如兩頰、蘋果肌、淚溝、嘴唇等部位，建議選擇玻尿酸填充注射為佳。微晶瓷及玻尿酸都是「非」永久性的填充物，因此會隨著身體新陳代謝，不會有殘留體內之虞。至於雅得媚主要成份為2.5%交互連結的聚丙烯酰胺（Polyacrylamide）及97.5%不生熱的水，是一種持久性的填充物質，約可維持3-7年，但不建議使用於眼睛周圍，也不能施打於玻尿酸或微晶瓷等其他填充物已施打過的部位。

從2005年暑假開始，一粒麥子基金會（台東基督教醫院創設）每年舉辦一次「小小麥子美語夏令營」，今年已邁入第五屆。透過生動、活潑的教學及好聽的英文故事，幫助小朋友自我形象的提昇及與人擁有良好的互動關係，進而學習英文。活動內容還包括英文歌曲教唱、短劇表演、美語會話、單字練習等，讓小朋友快快樂樂學英文。今年第五屆「小小麥子美語夏令營」即日起受理報名至7／17（五）止，歡迎有興趣的小朋友報名參加。【活動詳細】時間：7／20（一）-7／24（五）下午1：30-5：00地點：大南國民小學（台東縣卑南鄉東興村東園一街40號）對象：國小一至六年級學生名額：七十五名師資：來自美國各大學及研究所的青年。報名費：三百元（含保險費），低收、中低收入戶家庭免收費用（請出示證明）。主辦單位：一粒麥子基金會、美國矽谷生命泉靈糧堂協辦單位：台東基督教醫院、台東縣大南國民小學備註：本夏令營沒有安排接送事宜，請家長記得準時接送小朋友。報名地點：一粒麥子基金會（台東市寧波街195號B1）洽詢電話：960220轉6808　一粒麥子基金會陳宏琪小姐

陳小姐(化名）常常覺得胸口悶痛，每次開會以流利英文呈現專業複雜報表同時，粗啞聲音總是叫人無法與她美麗面孔做直接聯想，喉嚨也因為常常覺得有東西卡著而需時常清喉嚨，有時更是無緣無故地便會湧上一些早上剛吃的食物，甚至感覺吞嚥困難，後來經檢查才知道是胃食道逆流，治療後症狀減輕許多。臺北市立聯合醫院林森（中醫）院區中醫科醫師羅國正說，胃食道逆流是常見的胃腸道疾病，而隨著台灣民眾生活日益緊張繁忙，飲食習慣改變，生活工作壓力大，胃食道逆流患者也愈來愈多。羅國正指出，胃食道逆流典型症狀是胃酸逆流至咽喉或口部，胸口心窩處會有燒灼感，還會有打嗝、脹氣等症狀，尤其是在飯後前彎或平躺時最為明顯。有時也會出現胸痛、咽喉乾痛、咳嗽、氣喘、口苦酸等非典型症狀。他說，胃食道逆流在整體病因上無非與飲食與作習相關，在中醫醫治觀點上，著重在肝氣犯胃或脾胃虛弱、胃氣不降所導致。所以治療重點不在於制酸，而在於調脾胃與疏泄肝氣功能，因此，治療胃食道逆流應以疏肝、和胃、降逆藥物為主。常用藥物包括：四逆散、烏貝散、胃苓湯、六君子湯等等。羅國正提醒民眾，要防止胃酸逆流，除了找出真正病因對症下藥外，胃腸問題與飲食習慣有密不可分的關係：宜養成細嚼慢嚥用餐習慣，七八分飽就好；忌甜食（如巧克力、餅乾）、醱酵食品（如麵包、蛋糕），避免難消化食物（如肉粽、飯團）和刺激食物（如茶、咖啡），配合規律生活，充足睡眠，心情放輕鬆，才是保健之道。

中藥是純天然植物，沒有副作用，所以中藥可以作為強身健體補品來長期服用。真的是如此嗎？臺北市立聯合醫院中醫門診中心藥劑科藥師褚俊傑說，隨著醫學進步，現代人對於預防保健觀念愈來愈重視，相對地提高了對中藥運用，卻不了解中藥有可能也會對人體造成損害。古人說：“是藥三分毒”，褚俊傑表示，藥物本身即含有毒性成分，能治病亦能傷人，即使是補藥也是如此，所以用藥時應格外慎重。為了使民眾用藥時能有正確觀念來保障身體健康，以下有幾點說明：1.不要濫用中藥：由於中草藥品種繁多，來源廣泛，存在著同名異物或同物異名情形，且中草藥活性成分複雜，如果亂服中草藥可能中毒。2.如何煎煮中藥：褚俊傑提醒，煎煮中藥應選用陶瓷器皿為佳；若以鋁製鍋煎煮中藥，易產生有害化學物質。煎煮方法應適合藥材性能而異：(1) 難於溶出的礦石、介殼類藥（石膏、龜甲）或藥力較強者（細辛、附子）應先煎煮20分鐘再放其他藥物；(2) 有效成分易於揮發藥物（薄荷、木香）應於起鍋前5分鐘再放入煎煮；(3) 貴重藥材（西洋參、珍珠）可先研磨成粉再與煎好的藥汁一同沖服；(4) 須溶化藥材（阿膠、蜂蜜）應放入煎好的溫熱藥汁待其溶化後才可服用；(5) 某些藥材（桃仁、杏仁）應先壓碎再煎煮；(6) 外皮較厚藥材（紅棗、黑棗）應將外皮剝開再行煎煮。3.中藥何時吃最有效：褚俊傑指出，一般決定於病變部位和性質。病在胸膈以上如眩暈、頭痛、眼疾、喉嚨痛等宜飯後服藥；病在胸隔以下如腸胃病、肝、膽及腎臟等疾病，則宜飯前服藥。補養藥、健脾藥應飯前服用；寧心安神藥應睡前服用；瀉下藥、驅蟲藥應空腹服用；較刺激性藥物應飯後服用。如果不清楚藥方性質，建議飯後半小時內服用，早晚皆可，服藥後不可立即平躺，這樣的姿勢會使藥物停留在腸胃道，影響消化而感到不舒服。4.中藥保存︰藥材本身含有豐富營養成分，在攝氏20〜30度，相對濕度在60%以上環境下，很容易發黴或招引蟲蛀。台灣正屬於多濕多熱氣候，因此儲藏時必須控制溫、濕度，使其維持在較低水平，以防止中藥變質。褚俊傑建議民眾儲藏中藥時，放入冰箱冷藏最為方便，缺點是濕度較大，容易受潮，所以在冷藏前可以加固包裝，但為了保持正常藥效，不要久存為好。5.服藥飲食禁忌：褚俊傑強調，一般忌食生冷食物、清涼飲料、辛辣菸酒等刺激性物品；油炸黏膩等不易消化食品；魚蝦蟹等腥羶發物，且不宜以茶、咖啡、牛奶送服。6.中西藥能一起吃嗎？中藥與西藥併用時，藥效會互相干擾，有時會相互抵消、有時會使藥效過猛，因此建議中西藥不要同時服用，應間隔兩個小時以上。中醫藥是中華民族輝煌科學成就，從古至今，中藥一直扮演著健康守護神。但‘水能載舟，亦能覆舟’，如果沒有合理地使用中藥，反而會威脅民眾健康。因此，必須養成正確使用中藥觀念，觀念正確了，用藥才安全。如此，中藥才能真正為民眾帶來健康。

秉持「食材的優劣是決定味道的關鍵」之概念，涮鮮火鍋店內的肉品，從無骨牛小排、松阪豬肉、霜降牛肉到即將推出得的腓力牛肉等十幾種肉類，在挑選上可是相當講究、從不馬虎。負責人邱先生說：「肉品種類多樣化是為了給客戶更多的選擇，且堅持給顧客最好的。」湯底的部份也針對了不同顧客群的需求做設計，像是口味偏重的顧客則有壽喜燒及新推出的泰式酸辣湯底，喜歡吃辣的客人則可選擇寧記麻辣、韓式泡菜及蒙古紅湯三種湯底，而以目前來說店內最夯的湯頭則是蒙古白湯，利用中藥材料下去熬煮，堅持不佳任何香料粉，原汁原味的呈現，令人不愛也難。而涮鮮火鍋店在近期即將推出腓力牛肉套餐，套餐的主食更採用美國頂級牛肉，鮮嫰q軟有嚼勁的肉質想必對饕客來說是一大享受！另外這次推出的泰式酸辣湯底，在市面上的火鍋店更是少見，又酸又辣的湯頭保證挑戰您的味蕾！對於新湯頭的研發，邱負責人說：「夏天吃火鍋口味必須比較重些，且先前有與蒐酷生活網合辦過試吃活動，前來試吃的饕客反應良好，因此才在最近推出。」店內除了特選肉類及口味多樣選擇之外，蝦仁漿及花枝漿也是顧客最愛點的人氣單品之ㄧ，此外在菜盤上，除了在擺設上有花了小巧思外，裡面的配料也相當豐富。讓前來消費的顧客得以大飽口福！堅持不用拼裝肉，講求高品質的肉類，已為涮鮮帶來不少顧客，加上店內寬敞、舒適的裝潢及來店消費可享有８５折的優惠，相信在未來捷運新莊線及蘆洲線的開通後，一定會吸引更多前來嚐鮮的顧客！

一位二十多歲劉姓患者走進診間說：「我想要治療過敏性鼻炎，常常鼻塞流鼻水，會影響我的工作。」問了一下相關病史，只有兩年左右，經醫師詢問病患基本情形，工作僅有2至3年；而另一位王姓患者是週一到週五才有一些類似過敏性鼻炎症狀，到了周末就沒有這樣的困擾。他們都得到過敏性鼻炎的問題嗎？他們是在工作場所被傳染嗎？臺北市立聯合醫院中醫門診中心中醫科總醫師許中嚴表示，多數過敏性鼻炎患者都與遺傳有關，而且不只是鼻子過敏，包含皮膚、眼睛、整個呼吸道，都會有過敏性問題。其他跟環境有關的過敏性鼻炎問題，大多是環境中有些特殊粉塵，如花粉、咖啡粉，或是環境較為髒亂，使空氣中有較多刺激免疫因子。許中嚴說，像上述例子，一個人從小就沒有過敏問題，但在工作後卻開始出現類似症狀，甚至越來越嚴重，或許不能排除是隱性過敏性體質被誘發出來，但為何會被誘發？為何現在的台灣出現越來越多這種個體？其實蠻像俗稱「冷氣病」、「空調病」問題。他指出，冷氣病不是真正的疾病，但是確會造成一定生活困擾，例如流鼻水、鼻塞鼻癢、打噴嚏、眼睛乾澀、輕微咳嗽、頭昏頭痛、失眠、倦怠、全身痠痛、注意力不集中、經常容易感冒等等，這些和一般過敏性鼻炎症狀的確很像，但是更像中醫所說的「表寒證」。許中嚴解釋，四季如春固然宜人，但是中醫講求的是順時而做，在夏令之際，本應習慣與接受較炎熱氣候，這並不是要大家都去曬太陽或流得全身汗，而是至少在開空調的時候，不要把溫度調得跟春天、秋天，甚至彷彿下六月雪般，感到如冬季的寒冷。「寒氣」，常是造成呼吸道異常原因之ㄧ，更是導致筋骨痠痛罪魁禍首之ㄧ。而若是長期處於相同溫度之下，會使身體調節體溫的中樞系統失去本能，若是經常頻繁出入冷暖不同地方，過於急遽溫差變化，也會使體溫調節無法反應，而導致身體不適，輕者出現前述症狀，重者甚至也可能導致所謂的陰暑。許中嚴建議，治療時能使用桂枝湯或小青龍湯加減，加強身體對風寒的抵禦對抗能力，再配合穿衣習慣調整，例如在辦公司留件小外套、小圍巾或絲巾，要讓身體能夠有一定禦寒保暖，不要貪圖涼爽而使自己長期處於風寒之邪的侵襲之下，以達到預防作用。臺北市立聯合醫院中醫醫療部配有減敏治喘靈、青龍減敏治喘方、開脾胃力壯、增強抵抗力方等等濃縮中藥即飲包或茶包，對於過敏性鼻炎有不錯功效，對於前述類過敏性問題效果更佳，歡迎民眾至中醫科門診由專業中醫師辨證後使用。

針對上月爆發餐飲業油炸油問題，臺中市衛生局立即稽查臺中市食品業者油炸油品質，衛生局表示共稽查88家，初篩稽查結果為85家合格，另有3家初篩油品酸價（AV）值快速檢測油脂劣變臨界點，立即抽驗油品檢驗，經檢驗結果1家油脂-酸價大於2，現場已開立限期改善通知單並要求立即換油，如逾期未改善者將依食品衛生管理法第31條規定處分新臺幣6~30萬元罰鍰，經衛生局7月9日複查結果已合格。有關「食用油炸油檢出含重金屬砷」事件，衛生署已立即責成臺北縣政府衛生局針對報載速食業者之食用油脂進行採樣，並送衛生署藥物食品檢驗局檢驗。為有效進行食用油脂之源頭管理，衛生署並已要求各縣市衛生局就所轄之食用油脂食品工廠，加強抽驗及檢查工作，雖然台中市無食用油脂食品工廠，台中市衛生局亦已抽查速食業品送驗中。衛生局再度呼籲所有餐飲業者應以消費者健康為第一考量，使用符合「食用油脂類衛生標準」之食用油，並應確實依據品管標準作業流程換油，酸價超過2.0之油炸油應不得繼續使用，油質劣變時立即換新油，確實做好餐飲衛生自主管理，切勿以身試法。食用油品在油炸食物時，溫度太高，油脂就會氧化劣變，恐會影響健康。如果反覆油炸（回鍋油），油脂反覆的氧化劣變，對健康危害機會越大。衛生局呼籲民眾於選（使）用油品時，應注意下列事項：(1)勿買散裝或來路不明之油品。(2)勿重複使用或不新鮮油品。(3)減少油炸或高溫爆炒或煎炸食品之攝取。衛生局也特別提醒民眾減少油炸食品之攝取，才不會因油炸食品之高熱量，造成身體質量指數（BMI）升高而過度肥胖。民眾若欲查詢稽查結果名冊，歡迎至台中市衛生局網站http://www.tcchb.doh.gov.tw線上查詢，或電洽該局。

夏季來臨，羅東博愛醫院急診室一周接到兩起民眾被蛇咬傷的事件，一位是六十九歲阿嬤赤腳在草地與碎石地上運動被蛇咬傷，另一位是原住民在山區被龜殼花咬到。羅東博愛醫院提醒，被毒蛇咬傷不要切開傷口，也不要使用止血帶或壓縮帶，建議登山、郊遊時穿著長袖、長褲、長靴與戴手套，並且避免在蛇類最活躍的時間，在蛇出沒的地方逗留。 針對夏季毒蛇出沒多，羅東博愛醫院急診醫學科許智翔醫師表示，被毒蛇咬傷請保持鎮定，儘可能的辨別毒蛇的形狀、顏色及特徵，並固定傷肢並使之低於心臟，可用彈性繃帶或絲襪包紮患肢後再利用木板、樹枝作成夾板固定，儘速送醫院醫治，切勿切開傷口或冰敷傷口或飲用刺激性飲料，也不要使用止血帶或壓縮帶。 許智翔也告訴民眾預防之道，切勿招惹毒蛇；避免在蛇類最活躍的夜間、日出及雨過天晴時，在蛇出沒的地方逗留；登山、郊遊時應穿著長袖、長褲及長靴，並戴手套；做事如爬樹、取草、取水、撿柴，先看清楚，夜晚用手電筒照明。【毒蛇咬傷之緊急處理】1. 保持鎮定，儘可能的辨別毒蛇的形狀、顏色及特徵。2. 除去戒指、手環等束縛物，儘量減少活動。3. 固定傷肢並使之低於心臟，可用彈性繃帶或絲襪包紮患肢後再利用木板、樹枝作成夾板固定。4. 儘速送醫院或附近之山地衛生所醫治，這些院所均備有抗毒蛇血清。5. 切勿切開傷口，因為切開傷口，通常無法增加毒液的排出，反而會造成高比例的感染，同時也會傷到神經或肌腱，增加傷口的複雜度。6. 切勿冰敷傷口或飲用刺激性飲料。7. 切勿使用止血帶或壓縮帶，因緊綁止血帶仍無法減少毒液吸收，反而會增加肢體壞死及神經傷害的機會。 【毒蛇咬傷之預防】1. 切勿招惹毒蛇2. 避免逗留徘徊戶外：夜間、日出及雨過天晴，為蛇類最活躍的時間，避免在蛇出沒的地方逗留。3. 配備防蛇裝備：毒蛇咬傷多發生在前臂或下肢，所以登山、郊遊時應穿著長袖、長褲及長靴，並戴手套，這是最簡單的配備。4. 做事如爬樹、取草、取水、撿柴，先看清楚，夜晚用手電筒照明，不可摸黑取物。5. 走入草叢--持棍棒打探。進入洞穴--用火煙燻燒。露營處--睡臥處保持乾淨。睡前在營區附近灑上一些石灰有防蛇的效果。