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北市輔導「市售牛肉標示」 讓您吃得安心有保障

北市輔導「市售牛肉標示」 讓您吃得安心有保障

臺北市政府衛生局為因應行政院衛生署公告「修正美國牛肉及其產品之進口規定」,響應本府推動「拒絕美國牛內臟、絞肉及脊髓」政策,確實做好源頭管理、流向管理、資訊透明、保護消費者等措施,保障民眾食的安全及權利,近日前往轄內台北君悅飯店進行「牛肉標示」輔導,迄今已輔導352家業者標示牛肉產地。臺北市政府衛生局於98年11月2日已發函通知業者(包括大賣場、超市、超商、餐飲業及各大飯店)確實做好源頭管理、流向管理、資訊透明、保護消費者等措施,落實於菜單或店面告示牌正確標示肉品品名及產地,並取得來源證明留供稽查,以保障民眾食的安全及權利。該局於近日前往台北君悅飯店進行「牛肉標示」輔導,檢查凱菲屋、寶艾西餐及彩日本料理等3廳所使用的牛肉來源分別為美國、澳洲、紐西蘭及臺灣,已製做立牌及於菜單上註明肉品來源,以提供消費者多方選擇。衛生局自98年11月2日起針對轄內業者全面進行散裝牛肉產品產地標示輔導,內容包括:1. 製作標示於產品或菜單或店面告示牌或販賣區。2. 正確標示肉品「品名」、「產地」,以及是否為「重組肉」。3. 取得肉品來源資料(進貨憑證或進口商資料、進口報單等),同時留存1份以便查核。4. 菜單品名勿有來源地易生誤解情形(如「松阪」牛肉、「神戶」牛肉等)。依據食品衛生管理法第24條、第35條有權對相關業者進行調查,業者若違法不配合調查,可處以3萬元至15萬元之罰鍰或依消保法第57條可處以3萬元至30萬元之罰鍰,並得連續處罰,該局表示,業者提供之菜單或告示牌標示「臺灣牛肉」,如被查出非「臺灣牛肉」或無法提供進貨憑證者,將依違反食品衛生管理法第19條第1項規定標示不實,處分4萬元以上20萬元以下罰鍰,暨刑法第214條規定:(使公務員登載不實罪)明知為不實之事項,而使公務員登載於職務上所掌之公文書,足以生損害於公眾或他人者。第215條規定:(業務上文書登載不實罪)從事業務之人,明知為不實之事項,而登載於其業務上作成之文書,足以生損害於公眾或他人者。違者處3年以下有期徒刑、拘役或500元以下罰金。 衛生局再次呼籲食品業者務必遵守以上規定,以免受罰,並做好產品標示,提供消費者選購之資訊,確保消費權益。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線:1999 (外縣市民眾請撥02-27208889)轉7089。以上訊息請上臺北市政府衛生局網站查詢http://www.health.gov.tw/。

苗醫免費攝護腺癌篩檢活動起跑了!

苗醫免費攝護腺癌篩檢活動起跑了!

為了讓更多人認識攝護腺癌,及定期檢測PSA之重要性,衛生署苗栗醫院和台灣攝護腺癌防治基金會,特於昨日上午,聯合簽署「攝護腺癌篩檢合作」及辦理說明會,籲請鄉親重視「攝護腺癌防治」課題。並自即日起,提供1000名免費PSA(攝護腺特異性抗原)腫瘤標誌免費篩檢服務。前列腺癌的真正成因,雖然目前仍未能確定,但與下列因素有密切關係,1.年齡:年齡越大患前列腺癌的機率越高2.男性荷爾蒙促使癌細胞增長及擴散3.過多攝取紅肉類和高脂乳酪食品(飽和脂肪酸的攝取量)等,這類食物可助長癌細胞生長。4.種族:白人及黑人患病率比東方人高。根據國家衛生研究院1999-2002連續性統計,苗栗地區攝護腺癌之死亡率,居全國之冠。95年衛生署最新公告之全國男性癌症死亡率中,攝護腺癌排名第7位,在苗栗縣男性癌症死亡率,則排名較全國高為第五名,顯見攝護腺癌防治,對於苗栗鄉親之重要性。因此,代表苗栗縣衛生局與會的副局長葉雲城,特別感謝屬於民間團體的「台灣攝護腺癌防治基金會」,能夠主動關心男性朋友的健康,並贊助PSA(攝護腺特異性抗原)腫瘤標誌篩檢經費,和苗栗醫院攜手為鄉親健康把關。苗醫醫院院長李源芳表示,男性的攝護腺肥大、攝護腺癌問題,與高齡化有相當關連性,而苗栗縣人口老化,加上或許受民風保守之影響,屬泌尿系統的攝護腺肥大和攝護腺癌健康問題,在苗栗縣早期接受檢查的比率並不高,也因而常錯過了早期診斷治療的好時機,令人惋惜。因此,特別提醒為人子女者,要多關心家中長者的健康,男性民眾也要多加注意身體健康,才能帶給家人幸福。台灣攝護腺癌防治協會理事長黃清祥,本身是在45歲那年進行健康檢查,在毫無徵兆及心裡準備下,「意外」發現罹患攝護腺癌,經由手術治療而痊癒的患者;但經歷了從發現罹癌的無助、沮喪和恐懼,再到勇敢面對接受治療的痛苦心路歷程,黃理事長特別發起成立了攝護腺癌防治協會,提供病友們治療的經驗分享和專業知識的傳遞,及舉辦聯誼會等,協助病友走出罹癌,也特別捐贈1000個免費攝護腺特異抗原血液篩檢(PSA),由衛生署苗栗醫院配合辦理,歡迎鄉親把握難得機會多加利用。苗栗醫院泌尿科醫師劉明岳說明,前列腺又稱攝護腺,是男性才有的腺體,位於膀胱的下方,實心且大小如栗子,主要作用是產生前列腺液,提供精子養份,一般男性大約40~45歲以後,開始有前列腺的良性肥大,而大約在50~55歲以後,慢慢出現包括頻尿、急尿、尿流速變慢、殘尿、夜尿等尿道阻塞症狀。劉醫師指出,早期攝護腺癌通常沒有症狀,但腫瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱頸時,則會發生類似下泌尿道阻塞或刺激的症狀,嚴重者可能出現急性尿瀦留、血尿、尿失禁。劉醫師進一步介紹,前列腺癌診斷包括有1.肛門指診(DRE)2.血清前列腺特異抗原檢查(PSA):前列腺的正常細胞或癌細胞都可產生前列腺特異抗原,通常在前列腺癌的早期,PSA會增高,同時PSA的值也可反映出癌症的階段;大部分男性的PSA值在4ug/L以下。3.直腸超音波掃描和組織切片檢查:切片檢查是診斷癌症最可靠的方法。若PSA檢查的結果高出標準值,或定期檢查發現急劇上升情形,則應作更進一步地檢查;一旦診斷出患有前列腺癌的話,PSA也可用來追蹤癌的復發狀況。50歲以上之男性應每年一次,65歲以上男性每年二次至泌尿科進行前列腺相關檢查,有家族史者則應提早在滿四十歲起就作這樣的例行檢查。本次活動推出的免費攝護腺特異抗原血液篩檢(PSA),凡年滿45歲,且無攝護腺相關疾病及症狀的男性鄉親,皆可報名參加,預約專線:037-261920轉1115。另外,符合成人檢檢45~65歲3年未受檢,或65歲以上一年未受檢者,還可搭配成人健檢,至署苗醫健檢服務中心辦理。而有攝護腺癌相關症狀者,則建議至泌尿科門診掛號,做更詳細之檢查。

關心媽媽 免於「媽媽手」的困擾

關心媽媽 免於「媽媽手」的困擾

媽媽手(DeQuervains Disease)是鞬鞘炎 (Tenosynovitis) 的一種,正式醫學名稱為「狹窄性鞬鞘炎」(Stenosing Tenosynovitis)。天主教耕莘醫院新店總院復健科 黃兆宜醫師說明,病人常主訴自己有手腕附近疼痛現象,並描述工作中常大力使用拇指;或者剛有小寶寶的媽媽,若有手腕橈側附近酸痛,那就可能是「媽媽手」找上門了。「媽媽手」發生的年齡約在30至50歲,女性發生率約為男性的10倍;最常見的是媽媽抱小娃娃、美髮師、搬運工人、收銀員、投擲運動者、長期使用電腦的上班族等,經常需要用到大拇指工作的人。 黃兆宜醫師表示「媽媽手」的鞬鞘炎是發生在手腕的拇指側的兩條肌腱,包括外展拇指長肌與伸拇指短肌,這兩條肌腱繞過橈骨莖突(即拇指後突起處)。主要原因是一再重複使用手腕,就會造成兩條肌腱與腱鞘摩擦,嚴重時就產生發炎狀況。「媽媽手」的症狀包括手腕橈側上方疼痛,有時這種疼痛還可能輻射到近端的前臂或者大拇指,特別是在大拇指做主動或是有阻力的伸直與伸展動作。甚至可以摸到離橈骨莖突一公分的地方會有局部的腫塊。 在急性發作時,最重要的是必須讓手作適當的休息,減輕負擔。臨床上可使用特製的副木,來固定拇指的掌指關節及腕關節,但又不會影響其餘四指之活動。口服抗發炎藥物有止痛消腫的效果,加上適當的物理治療,可使病程縮短。物理治療包括臘療、電療、超音波治療及手腕肌力訓練等。若經藥物及復健治療,但是仍然疼痛而影響日常生活者,可考慮局部注射抗發炎藥物。病情不太嚴重者,可經由上述療法治癒的高達九成,只有極少數患者需接受手術。最後黃兆宜醫師提醒各位媽媽的子女或是老公,「媽媽手」治療成功的要件是家人的支持。當母親患有「媽媽手」,背後代表的意義是家事或工作已經超出身體的負荷。這是就需要你伸出雙手,不論是老公幫忙抱小孩或是子女幫忙做家事。這都是用「你的手」來愛「媽媽的手」,千萬別讓「媽媽手」獨自的撐起全家。

強化婚育態度 孩子是寶,兩個不算多,三個更圓滿!

強化婚育態度 孩子是寶,兩個不算多,三個更圓滿!

我國人口結構因高齡化、少子女化及移入人口所產生的急遽改變,衝擊現代人對婚姻及生育的看法並間接成為影響人口結構因素之一,現階段人口問題主要為不婚、晚婚、延遲生育及少子等現象。經濟、養育與教育問題是低生育率的主因,如何組織健全的家庭,善用優生保健及醫療服務資源,對於整個社會來說就顯得額外重要。台灣目前平均每名婦女只生1個小孩,台灣人口成長趨緩,人口老化問題嚴重,少子化所衍生的勞動力將日趨負擔,台灣也正邁入高齡化社會,目前65歲以上老年人口有243萬5068人,占總人口10.55%,如何提昇個人對兩性相處、婚姻與家庭的體認,進而營造健康和諧的婚姻關係及家庭生活,強化優生保健之知能,落實於日常生活中,進而促進家庭成員之健康,為每個人需學習的重要課題。臺北市政府衛生局為建構優質的生育保健、兩性平等優質環境及完善老年經濟安全照顧服務體系之願景,使本市市民對人口政策及人口問題有正確的認識與瞭解,以舒解人口結構老化的壓力,並協助新移民融入本市社會機制,共創和諧多元文化新社會,衛生局基於「建構優質、健康生育環境」之目標,率先制定「台北市公共場所母乳哺育自治條例」於98年6月29日市議會三讀通過,俟中央核定後正式實施。本市有16家醫療院所通過母嬰親善認證及435家哺集乳室,積極推動「母嬰親善環境」之相關政策及服務;另提供優生保健、產前嬰幼兒、婚後孕前相關措施或費用補助。為使更健康的下一代,衛生局更於98年9月首創開辦「臺北市新生兒聽力篩檢推廣試辦計畫」,讓在本市出生之新生兒皆能接受聽力篩檢,目前已有856位新生兒接受篩檢。更於86年研發「臺北市學前兒童發展檢核表」,期早期發現異常個案,獲得適時療育,減少遺憾;該篩檢表後為各縣市沿用至今,成效卓著。希望民眾能多加利用及參與,共同為提昇國人生育率及優質人口而努力。人口政策的宣導除了在平日的講座及活動外,並訂於11月14日(週六)13:30-17:30及11月15日(週日)14:00-17:00,假福華國際文教會館601教室辦理兩場「婚姻教室」,鼓勵民眾踴躍參加,有興趣的民眾,歡迎撥打臺北市民當家熱線1999轉1815洽詢。

熱愛日光浴,多吃蕃茄最保險

熱愛日光浴,多吃蕃茄最保險

塗在身上的防曬乳液會減少身體跟紫外線接觸的量。「防曬係數」就是產品可阻擋多少紫外線的標示。係數十可阻擋百分之九十的紫外線,係數三十則可阻擋近百分之九十七的紫外線。防曬乳液具有反射或吸收紫外線的功能,而蕃茄內含的天然防曬聖品茄紅素屬於後者,也就是會在「光天化日」之下,大方地吃掉紫外線!紫外線接觸皮膚後會帶來很多影響。好的影響是誘發維生素D的合成,這是非常重要的營養素,只存在油脂魚和少數食物當中。維生素D缺乏會導致佝僂症和骨質疏鬆,也是其他幾種疾病的危險因子。膚色白的人只要在充足的陽光下待幾分鐘,就可以合成大量的維生素D。膚色深的人製造的量就少很多,原因是皮膚含有較多的黑色素,跟茄紅素一樣,會阻擋紫外線。所以黑皮膚比白皮膚更容易罹患維生素D缺乏導致的疾病,尤其是在冬季。但是話說回來,黑色素給人帶來的好處其實比害處更多。黑皮膚的人比較不受紫外線對皮膚的負面影響。舉例來說,紫外線會分解掉使皮膚緊實有彈性的膠原纖維。膠原纖維經過歲月和紫外線的雙重打擊,結果是肌膚鬆垮、出現皺紋。紫外線也對DNA有害。DNA是人體有核細胞中,控制各種生理機能的基本分子。癌症的發生就是源於DNA受損。而紫外線破壞皮膚細胞的DNA,就是導致皮膚癌的主因。茄紅素吸收紫外線,保護DNA和膠原纖維不受到破壞。茄紅素本身也是抗氧化物質,所以還可以清除紫外線產生的自由基。自由基會干擾細胞正常運作,例如破壞DNA、分解細胞膜等等。雖然身體自有一套DNA修復工具,但如果長時間處在充滿紫外線的環境下,造成的損害就會讓身體吃不消。這時其他的分子會發出警告,提高患部的血流量,出現紅斑,這是曬傷的第一個症狀。下一個警告就是產生洗冷水澡的強烈欲望。所以黑色素是皮膚黑的人的內在防曬系統。有研究指出,茄紅素對皮膚白的人也可以達到黑色素的保護效果。另一項比較特別的研究則指出,茄紅素不只能延緩老化,還會使人長壽。這是美國國家老化研究院(US National Institute on Aging)一項大型修女研究計畫(Nun Study)的子計畫。參與研究的修女共九十四名,年紀在七十七到九十五歲之間,住在同一所修道院中。研究人員花了六年的時間,持續追蹤修女血中的茄紅素濃度,發現一直維持高茄紅素濃度的修女,有七成在研究完成後仍然存活,而茄紅素濃度低的人,存活率只有百分之十三。對於這個結果,醫師與研究者多持正面看法,但還是強調需要有更多的研究佐證才能支持這項說法,部分的原因也是不鼓勵人們馬上就去吃茄紅素營養補充品。我們不確定茄紅素的吸收,吃蕃茄和吃萃取物是否會有相同的效果。此外,茄紅素萃取錠相當貴,口感跟美味的蕃茄泥完全無法比。。(本文摘自:食物的真相,由商周出版社發行)※文章出處:http://www.i-nature.com.tw/articles2/6/139.html

換季要小心!千萬別藏著局部肉肉去過冬!

換季要小心!千萬別藏著局部肉肉去過冬!

不愛運動、也不愛走路,雖然靠著忌口來維持身材,但藏在衣服裡的幾圈局部肉,自己可是心知肚明!這應該就是現代很多OL的心聲,當別人客氣的說:妳不會胖啊!這時候,往往會清楚的聽到心裡的OS:是我『藏』得很好。不敢動刀、沒有時間,也是忙碌現代人縱容自己肉肉漫遊的好藉口。事實上,現代醫美科技發達,專業整形外科醫師王家儀表示,可選擇安全性較高、恢復期較短的『冷觸雷射溶脂』。但治療前一定要尋找專業、專科醫師及設備完善的診所,就可以安心躺著,舒舒服服享受現代科技帶來的美麗。「愛美就要能不怕痛」已經是落伍的想法,科技不斷進步,為女人帶來安全、舒適的療程。冷觸雷射溶脂使用超微細0.5mm光纖探頭深入皮下組織,利用光波震動的原理來震碎脂肪細胞。震動時的熱會把脂肪液化、溶解,之後經由身體自然的代謝機制,將脂肪細胞安全排出體外。除此之外,還有特殊的凝血作用,可使血管收縮凝結,減少出血量,因此特別適用於局部雕塑,針對局部區塊去進行微雕,術後一週即可回診拆線,建議搭配塑身衣穿著,讓曲線定位。醫師建議如何自我檢視的四項肉肉不冬眠法則1. 絕不姑息養『肉』,騙自己很瘦。2. 脫光衣服,站在全身鏡前檢視自己。3. 誠實面對自己,將不喜歡的部位勾起來。□ 下巴□ 副乳□ 手臂□ 腰部□ 腹部□ 臀部兩側□ 臀腿線□ 大腿內側□ 大腿外側□ 小腿肚4. 尋找專業醫師的諮詢,了解自己的肉肉類型。王家儀最後再提醒民眾,在做任何一項療程前,一定要先清楚了解專業醫師的說明與治療過程與事後的注意事項,以免造成不可挽回的後果。

臨終前 家屬能做些什麼?

臨終前 家屬能做些什麼?

臨床上癌末病人往往對於接受安寧療護有接近死亡的恐懼,病家常無法在安寧病房持續接受治療,可能轉而選擇在血液腫瘤科以安寧共照方式照護。所以簽立不施行心肺復甦術同意書(意願書)後沒有在安寧病房治療的病人不在少數,病人直到瀕死前呈現彌留狀態,家屬才認為應該到安寧病房接受照護時,往往因為病人的意識不清,而不能介入處理病人本身心理與靈性的問題。奇美醫院 小組長李佩諭說明,在病人意識清醒時可以與病人談論到對於不適症狀或對死亡的想法、選擇後事處理的方式、在生命中想要化解的任何事及對於一生的回顧等…。許多安寧療護相關文獻也提到:在生命中尋找意義感,有助於病人臨終前心理靈性的安適。及早介入癌末病人的安寧療護有助於疾病過程中症狀的減緩、情緒的支持及靈性引導。 奇美醫院為癌症中心,任何屬性的病房以及加護病房皆有機會接觸罹癌病患,當家屬了解癌末情況簽立不施行心肺復甦術同意書,但可能因不忍病人呼吸困難而放置氣管內管並入住加護病房,或是在插管與不插管之間猶豫無法做決定,深怕做錯一個決定會加深親人的痛苦或擔心遭受其他家人指責,家屬了解親人為末期癌症,病情並不會好轉,而且希望給親人最沒有痛苦的方式來面對死亡。在疾病的急性期,醫療團隊會把過程中任何治療與檢查的風險告知家屬,共同權衡利弊,並且有充份的時間給病家時間討論,讓家屬間得到共識,以避免治療結果造成任何一個家屬的愧疚感。李佩諭表示,在加護病房中,醫療團隊也會以安寧療護理念照護癌末病患,雖然只有固定會客時間,但護理人員會陪伴病家或引導家屬陪伴病人,李佩諭舉例出,曾在某一個夜裡見到加護病房裡一位癌末瀰留且插管的阿姨,床旁陪伴的兩位女兒握著她的手,並輕撫著她的頭,唱著她虔誠信仰裡最常聽的聖歌,不會因為空間的阻隔而讓病人在臨終前孤獨的離開,因為此時此刻病人最需要的是親人的陪伴。 並不是每一位病患經醫療極力搶救都能得到最好的結果, 在DNR簽立與撤除間,考慮的都是家屬想選擇對病人最沒有痛苦的方式,也可能是家屬最安心的方式,希望每一次決定都能讓親人痛苦減到最低,以走向生命最後終點。李佩諭提醒家屬,需要接受安寧照護病患,不一定要轉安寧病房,在照護上常常礙於民眾的認知限制而無法使安寧更早介入。安寧療護是一種精神,沒有空間、地點的限制,其目標是?遭受疾病末期不適症狀所苦的病患緩解不適,讓家屬在病人往生後的回憶裡沒有遺憾。

產後的情緒波動 不可忽視

產後的情緒波動 不可忽視

懷孕生產是婦女生命中非常特殊的經驗,然而在迎接新生命到來時,產後婦女的身心也面臨許多的挑戰,包括體力消耗,角色轉變,荷爾蒙劇烈的變化,照顧嬰兒的責任…等等,此時產婦在諸多身心壓力下可能產生心理方面的問題,此刻若未被重視且有效處理,對產婦及嬰兒的健康都是一大威脅。臺安醫院心身醫學科暨精神科   高千雅醫師說明,產後的情緒問題由輕微到嚴重可分為下列三種:(一)產後憂鬱(Postpartum blue)又稱為產婦憂鬱(maternity blue)或嬰兒憂鬱(baby blue),這是相當常見但症狀輕微的短暫憂鬱狀態,約有高達50%~80%的產後婦女會發生此種情緒變化,通常在產後的第二天到第四天開始,持續時間最多不超過兩週。在情緒方面會出現好哭、焦慮、易怒或情緒起伏等變化;生理上則會有失眠、疲倦、食慾下降等症狀,一般可經由家人的情緒支持,提供產婦適當的情緒宣洩及保證,避免因對此現象不了解而過度驚慌。大部分的產婦會漸漸好轉,並不需要藥物治療,僅有不到五分之一的產婦會發展成下述更嚴重的產後情緒障礙。高千雅表示產婦憂鬱較常發生在初產婦、於懷孕末期常有焦慮憂鬱症狀的產婦、過去有經前緊張症的產婦、以及害怕生產和社會適應力較差的產婦。(二)產後憂鬱症(Postpartum depression)此病發生的時間比一般的產後憂鬱晚,發生的機率較少,但症狀更多且更嚴重,持續時間也更久。大約有10%~15%的產婦會出現這種類似「重度憂鬱症」的產後憂鬱症,通常在產後的第二週到一個月後症狀才漸漸開始,病程約持續六到九個月。主要的症狀有情緒沮喪、凡事提不起勁、食慾減退、失眠、注意力不集中、思考及動作遲緩、無助無望感、罪惡感、自覺無價值、常常抱怨身體不適、重複出現自殺的念頭,時常感到無法勝任為人母的責任,有些媽媽會出現想要傷害嬰兒的想法在腦中盤旋揮之不去的,且因著這般的恐懼,在嚴重的案例甚至會出現殺害嬰兒的行為。此種病症屬於中到重度的憂鬱症,若未早期診療,病情將加重且越難治療,造成生活上明顯的功能障礙。所以,除了家人的情緒扶持與妥善安排照顧嬰兒等事宜,使產婦獲得充分休息之外,應積極尋求專業的精神醫療,在藥物與心理治療的併用之下可達到最好的療效。產後憂鬱症的發生與心理壓力有關,包括照顧嬰兒的責任、睡眠時間被剝奪、最近發生生活壓力事件、婚姻關係不良及缺乏社會支持系統的產婦,亦較常見於年輕,很早就有產婦憂鬱或曾有情緒障礙病史的產婦。(三)產後精神病(Postpartum psychosis)這是非常少見但最嚴重的一種產後精神疾病,大約只有千分之一到二的產婦出現此病症。症狀在產後幾天到八週內都有可能發生,平均是產後二週到三週左右開始,病程變化迅速,約兩三個月內症狀就會緩解。此病仍是以情緒障礙為主要症狀,產婦會出現情緒不穩定、坐立不安或抱怨無法行動、易哭泣、激動易怒、甚至意識混亂、語無倫次等現象,此外出現妄想有關嬰孩死亡或畸形及幻聽的聲音叫自己殺掉嬰兒等精神病之症狀,此時產婦會覺得不想照顧小孩或無法去愛小孩,有些甚至於想殺了小孩和自己。一旦此病發生,產婦對自己與新生兒造成的危險性,端看她所妄想的內容與激動的程度,相當遺憾的是約有5%的病人會自殺,而有4%的病人會殺了自己的嬰兒。此病的危險性高,復發率也高,約有一半的病人於下次生產時會再度發生,因此積極治療是非常必要的。在症狀早期,即需排除是否有其他身體重大疾病如甲狀腺異常、感染等其他原因所造成的精神病症狀,並考慮是否住院以降低自殺及殺嬰的危險,使用抗鬱劑及低劑量的抗精神病藥物加以治療,且在心理上協助產婦接受母親的角色,可讓病情較快得到改善,此外增加丈夫與其他親友的支持亦有助於減少產婦的心理壓力,以順利渡過此病的衝擊。高千雅提醒民眾,通常有躁鬱症或憂鬱症的病史或家族史者得到產後精神病的比例較高,而不同於前者的是生活壓力事件與產後精神病較無關,因此此一疾病之病因可能以生物因素為主。產後婦女的心理調適除了直到關係著產婦的心理健康之外,對母子關係與嬰兒未來的發展影響深遠,而大部分的病症只要早期治療就會有不錯的治療效果,因此若您或您身邊的產婦有上述症狀,請儘速尋求專業醫療之協助與諮商,儘快恢復身心健康。

沉默的的殺手 骨質疏鬆症

沉默的的殺手 骨質疏鬆症

世界衛生組織(WHO)於1994年公佈成年人骨質疏鬆症的定義為:『一種因骨量減少或骨密度降低,而使骨骼微細結構發生破壞的疾病。骨鬆惡化的結果,將導致骨骼脆弱,並使骨折的危險性明顯增高』。陳先生58歲已退休,騎腳踏車出車禍,經照X光之後才發現T12壓迫性骨折,抱怨患處很痠痛,且只能前彎20度,前彎時腰部疼痛,並有如鐵板般緊繃,緊繃感可傳至右大腿後側。經多次針灸及配合藥物治療後,腰部疼痛及有緊繃感減輕許多,腰前彎時,手指甚至可觸碰到地上。臺北市立聯合醫院中醫門診中心中醫科醫師洪偉育表示,根據估計,女性骨骼流失加速每年約0.5-1%,總計老年男性將流失全部骨骼的20-30%,女性則高達40-50%。並指出,民眾可能見過駝背的老先生、老太太,也聽過「呷老會倒縮」的說法,而且常有很多老年人,因不小心跌跤而造成大腿骨折,這都是骨質疏鬆症所引起,罹患此症的病患愈來愈多,人稱為「無聲無息的流行病」。洪偉育說明,骨質疏鬆表現方式很多,例如:1. 駝背:即俗稱的「呷老會倒縮」,乃因頸及胸椎等處的骨骼產生無症狀壓迫性骨折所致。2. 骨折:承受較大外力或衝擊力所致。常好發於第四、第五腰椎、大腿骨、橈骨。3. 腸胃不適:可能因脊椎前屈及壓迫性骨折導致胸腹部器官受壓。4. 腰痠背痛:約有一半的脊椎壓迫性骨折患者深為腰背痛所苦。他指出,骨質疏鬆在中醫理論中屬「骨痿」,骨痿始見於《素問‧痿論》:「骨主身之骨髓…腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿。」言之本在腎,病在骨。《素問‧逆調論》曰:「腎不生,則髓不能滿。」《素問‧六節藏象論》曰:「腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發,其充在骨。」又說:「丈夫…七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。」因此該病發生和發展除與先天稟賦不足有關之外,和腎精虧虛、脾氣虧虛和血瘀等都有密切關係。洪偉育解釋,「腎主骨生髓,其充在骨」,骨的生長發育,有賴於骨髓充盈及其所提供的營養,而骨髓來源是腎中精氣,因此,骨病多從腎論治,骨質不足,即是腎虛。脾胃消化並吸收飲食精微,脾虛時,飲食精微無法轉化成氣血,氣血不能充養腎,最終導致腎虛。氣不足則不行,氣血循環不良,骨質代謝新生亦容易產生問題,則為血瘀。所以中醫治療上以「補腎壯骨,健脾益氣,活血通絡」為主要治則。洪偉育提出保護骨本的中醫對策:1. 運動好重要。運動能促進氣血循環,使氣血循環流暢無礙,當然能促進骨質正常代謝及新生。正確而適度運動,能使骨質增加。2. 無避日光。中醫養生法謂:「春三月夜臥早起,廣步於庭;夏三月夜臥早起,無厭於日;秋三月早臥早起,與雞俱興;冬三月早臥晚起,必待日光。」作息隨著大自然晝夜變化而行,是最健康的。現代醫學則認為,適度日曬有利骨質合成,因此無避日光,適度日曬是很重要的。3. 食膳有度。脾胃為後天之本,飲食影響身體鉅大,飲食有度,保護腸胃正常運作,有效率的消化及吸收營養分,也是保護骨本重要關鍵。洪偉育最後強調,骨質疏鬆症是一種危險的隱形殺手,併發症所造成的醫療花費極其昂貴,給病患帶來身體和精神上的痛苦,也增加家屬、社會負擔,必須未雨綢繆地加以預防和治療。

「愛心醫療到宅」關心您的健康

「愛心醫療到宅」關心您的健康

鑒於臺北市老年人口與身心障礙人數增加,長期照護以及醫療需求迫切,自98年9月1日起臺北市立聯合醫院將以主動之醫療服務團隊模式,深入偏遠地區或針對家庭經濟陷入困境之個案,經本院居家護理師評估後,提供個案適切之醫療、護理及社工關懷等服務以達本院照顧弱勢族群與促進社區健康服務之服務宗旨。 服務對象:居住台北市(1)持有中度及以上視障手冊者(2)持有重度及以上肢障手冊者(3)持有植物人殘障手冊者(4)因病半癱或全癱瘓在床者(5)行動不便就醫困難且有實際醫療照護需求者 服務內容:依病患實際需求給予適當之醫療照護(1) 醫師臨床評估(2) 簡易傷口處理(清創、拆線等)(3) 褥瘡傷口評估及換藥指導(4) 皮膚問題評估(5) 護理衛教指導(6) 其他視病患狀況而定醫療到宅費用(採部分補助原則):優先使用全民健康保險資源,不足部份再予補助。依據「臺北市立聯合醫院社會服務暨醫療救助金」之病患醫療補助評估標準,經社會工作人員評估申請者之經濟狀況,符合補助者予以〈30%-100%〉相對補助。補助案每次核准之期限為6個月。期滿後仍有需要者,於期滿前一個月再次提出申請。 另外,如病患有開立「巴氏量表診斷書」與「身心障礙者到宅鑑定服務診斷證明書」之需求,本院醫護團隊經評估後亦提供此項自費服務。 可參考服務單位:■ 臺北市立聯合醫院仁愛院區/南港區健康服務中心■ 臺北市立聯合醫院忠孝院區/ 內湖區健康服務中心■ 臺北市立聯合醫院中興院區/萬華區健康服務中心 ■ 臺北市立聯合醫院和平院區/中正區健康服務中心 ■ 臺北市立聯合醫院陽明院區/松山區健康服務中心 ■ 臺北市長期照顧管理中心/信義區健康服務中心 ■ 東區服務站(南港、內湖)/大安區健康服務中心 ■ 西區服務站(萬華、中正)/文山區健康服務中心 ■ 南區服務站(松山、信義、大安、文山)/北投區健康服務中心 ■ 北區服務站(北投、士林)/士林區健康服務中心■ 中區服務站(大同、中山)/大同區健康服務中心 ■ 臺北市立聯合醫院客服中心:1999轉888(免付費電話服務)

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