臺北市民健康集點多更多！臺北市政府衛生局為吸引更多市民參與預防保健行為，自99年7月1日起，擴大癌症篩檢集點單位外，更增加癌症篩檢、器官捐贈卡及網路或語音預約掛號點數加倍送，並新增多項集點項目，包括：婚後孕前健康檢查、乳房超音波篩檢、婦女人類乳突病毒（HPV）檢測服務及大腸直腸癌疑似陽性個案完成確診等，均可獲得2～10點不等的健康點數，只能說～臺北市民真的好幸福！惡性腫瘤已連續36年蟬聯臺北市十大死因排行榜之首，臺北市平均每1小時55分即有1位市民因癌症死亡，其中又以肺癌位居第一，根據研究指出吸菸是造成肺癌的主因，吸菸危害健康更是不容小覷，其中含有超過4,000種對人體健康有害的化學物質及60多種為致癌物質。臺北市政府衛生局為維護民眾身心健康，降低癌症發生率及死亡率，希望透過「市民健康卡」點數加碼的方式，吸引更多市民進行癌症篩檢、戒菸及維持健康體位等保健行為，提高健康生活品質。另開放18歲以下青少年累積之健康點數得全數或部分轉移直系親屬使用，期能藉此呼籲父母培養子女從小了解預防保健的重要性。想進一步瞭解「市民健康卡」活動詳情與辦法，請瀏覽臺北市政府衛生局網站（http://www.health.gov.tw/），或逕洽各區健康服務中心、社區心理衛生中心、臺北市立聯合醫院及萬芳醫院。

今年夏季很酷熱，計畫親子旅遊或揪團找朋友出去玩的朋友們有福嚕！怡園渡假村規劃了兩天一夜好玩的「摩登原始人」野溪體驗活動，由原住民帶領消費者深入體驗花蓮山川之美！親近大自然、原住民山泉spa等原始生活體驗，活動自7月1日起開跑至9月30日止，消費者凡報名參加怡園「摩登原始人」體驗活動即有機會抽到價值4萬多元的雙人豪華澎湖遊！搶先報名體驗的朋友們即有機會獲得價值四萬多元的雙人豪華澎湖遊，只要下載活動優惠卷於七月報名體驗，將發票影印本與體驗卷寄至承辦執行單位北市南京東路2段96號12樓之4，即可有機會玩完國內飛澎湖！活動期間凡來電詢問相關資訊的也可獲得限量來電禮！讓想出遊的朋友們可以在今年夏天玩的開心樂的歡心！活動體驗卷下載：ftp://122.116.21.168/pic/pic.jpg活動報名專線：（02）2531-2881／（03）8651-166分機11洽詢。

台北市立圖書館總館七月廿五日舉行免費健康講座，邀請馬偕醫院內科暨感染科主治醫師王威勝主講「恐怖家庭醫學：小毛病變大麻煩」，會中將主講小毛病如何變大麻煩？為何小毛病會變大麻煩？小毛病怎樣才不會來找麻煩？演講日期：民國99年7月25日（日）10：00～12：00。演講地點：臺北市建國南路二段125號10樓會議廳。主講者擁有醫師及藥師執照，商業周刊雜誌推薦「感染科」好醫師，現任台北及淡水馬偕醫院一般內科暨感染科主治醫師，主講內容以民眾常有的小毛病，例：頭痛、牙痛、生理痛、胃痛、咳嗽、減肥、發燒、腳癢、肩頸痛、眼睛痛、流鼻水、失眠…，誰沒有這些小毛病。頭痛、牙痛、生理痛用止痛藥。發燒用退燒藥。胃痛有胃藥、減肥有減肥藥。失眠有安眠藥。但你確定真是小毛病？是藥到病除，還是「藥到命除」？十個小毛病，有九個是狼來了；但只要有一個是真的，就會讓你受不了。許多人也有很多的以為：以為發燒就是感冒…以為頭痛只是壓力大了點…以為自己的香港腳擦擦藥就好…以為吃減肥藥大不了沒效，頂多損失萬把塊錢…以為自己走路會喘，只是煙抽太多…以為不嫖就不會感染愛滋病，或以為只有同性戀的人才會感染愛滋病…以為糖尿病的人就是因為愛吃甜食…以為男人40歲只剩一張嘴是正常的…太多的自以為，健康講座將真實案例呈現，以說故事的方式讓讀者更容易吸收了解，再補充一些「醫學常識」，讓大家知道什麼是危險的訊號，哪些是恐怖的醫學盲點？什麼時候該去找醫師？在病程中知道什麼是關鍵點？有可能這些關鍵處理得好，就可以挽救生命！

臺北市政府衛生局7月1日起辦理「新孕動」好孕雙重送！設籍本市已婚未懷孕之夫或妻皆可享有免費婚後孕前健康檢查，女性補助檢查費用1,595元，男性補助檢查費用655元；另針對設籍本市之懷孕11-13週之孕婦，補助母血唐氏症篩檢費用2,200元；懷孕14-20週之孕婦補助母血唐氏症篩檢費用1,000元。鼓勵符合資格之市民至臺北市立聯合醫院及特約醫療院所接受篩檢，額滿為止。為了鼓勵市民孕育健康優質的下一代，臺北市政府衛生局期望藉婚後孕前健康檢查，民眾得以及早獲知有礙健康與生育的問題，在充分準備下孕育下一代。男性補助檢查項目共5項包括：尿液檢查、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢及精液分析檢查；女性補助檢查項目共8項，包括尿液檢查、血液常規（含海洋性貧血篩檢）、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、德國麻疹抗體檢查、水痘抗體檢查、甲狀腺刺激素檢查及紅斑性狼瘡檢查。母血唐氏症篩檢可篩檢出70％以上的唐氏兒根據資料顯示，34歲以上的高齡產婦生出唐氏兒的機率較高，但34歲以下的孕婦仍有可能產下唐氏症寶寶。因此，臺北市政府衛生局提供健保未給付的母血唐氏症篩檢補助給設籍臺北市之孕婦。希望透過較不具侵入性的篩檢方法來協助孕婦早期發現染色體異常的問題，並提供諮詢及介入處置，減低懷孕期間的焦慮及不確定感。針對懷孕初期（11-13週）的孕婦進行超音波檢測及孕婦血清檢驗，補助篩檢費用2,200元或懷孕中期（14-20週）的孕婦進行2指標（AFP、β-hCG）血清檢驗，補助篩檢費用1,000元。輕鬆體驗「新孕動」所帶來的健康感受婚後孕前健康檢查及母血唐氏症篩檢是建立一個美滿家庭生活的開端，不但增進夫妻雙方的身心健康，亦可避免不好的遺傳、異常的染色體或其他健康危害因子影響夫妻及下一代。99年7月1日起，凡符合資格的民眾只需至特約醫療院所掛號受檢，毋須另行申請，輕鬆體驗「新孕動」所帶來的健康感受，相關訊息請洽詢市民熱線1999。

相對於肢體或視覺的不便，因心臟、肝臟、肺臟、腎臟、吞嚥機能障礙、胃、腸道、膀胱、造血機能等重要器官致功能喪失者，在外觀上也許沒有這麼明顯，然而所需要的支持和關注，並不亞於其他類別的身心障礙者。以洗腎人口為例，臺灣不僅為世界之首，每年醫療費用更高達3百億以上。每周洗腎三次，不但是飲食需做調整外，精神與體力更是關鍵。根據內政部98年統計，因後天致重要器官失能者比例高達95.5%，以台北市政府社會局99年第二季身心障礙人數統計報告推估，因後天致重要器官失能之成人達7,236人（重要器官失能之成人為7,577人）。其中，中高齡者，除了要適應新的生活方式外，更要面對老化所帶來的「二度障礙」。伊甸基金會八德服務中心今年五月起承接台北市政府社會局生活重建及家庭支持服務方案，將服務15至64歲的重要器官失能者及其家庭能力與需求進行評估，提供適當的直接服務及資源連結，以增進其獨立生活能力以及社會參與。伊甸透過課程講座、關懷訪視、心理輔導等形式，直接服務重要器官失能者及其家庭；7月21日起，八德服務中心開辦肢體律動、音樂、書畫等「律動抒壓好快活」的免費課程，提供重要器官失能者之家庭照顧者在繁重的家庭事務外，仍有從事休閒、自我充實的機會。此外，更邀請台安醫院的林又立營養師指導，於7月25日及8月1日舉辦「如何對抗三高（高血壓、高血脂、高血糖）」及「體重控制飲食小秘笈」兩場免費的飲食健康講座，歡迎重要器官失能者及其家屬報名參加，活動詳情可撥打（02）2570-2560分機14洽詢。為增強重要器官失能者及其家庭社會支持網絡，伊甸提供資源連結服務，協助無法自行就醫者，到宅復健、照護技巧等諮詢服務，以維持重要器官失能者生理機能，並增進生活自理能力，強化家庭資源，提升生活品質。

行政院衛生署新竹醫院復健科廖恪修醫師表示，一位40多歲的運將先生，因左手麻痛至復健科就診，醫師為其理學檢查發現其手部麻痛的部份為尺神經支配的區域，包括無名指、小指及手掌內側，而敲擊其手肘內側（即平時手肘容易敲到麻筋的部位）尺神經經過的部位會誘發類似症狀，且未發現有手部肌肉無力或萎縮的現象，因為懷疑病患有尺神經受損的現象，故安排神經傳導檢查，果真發現尺神經在右側手肘段的傳導速度變慢許多，且若由手肘近端刺激尺神經，其電學反應亦較差，因此確定病患手麻的問題確實導因於手肘段的尺神經損傷。廖恪修醫師表示，尺神經源自於頸椎第八及胸椎第一節神經根，經由臂神經叢的內索分枝而來，由於尺神經的分布相當表淺，尤其在手肘內側是附著在骨頭的表面，其外層僅由一層薄薄的皮膚保護。此處若常有不當的受力或外力壓迫（如：長期彎曲手肘工作且將手肘內側支撐於桌面或硬物者；手肘關節脫臼或曾經手肘骨折者）；尺神經容易在手肘處會有壓迫性損傷，如上述運將先生就是習慣將左手肘支撐在車子駕駛座的窗框上。尺神經損傷輕者會有無名指、小指、手掌內側的感覺異常，重者則會有手部無力，甚至是手部肌肉萎縮的狀況。廖恪修醫師建議民眾，平時工作時內側手肘盡量不要施壓在桌面上，趴著午睡時應盡量避免施壓於手肘之上，開車的運將先生們則盡量不要將左手肘支撐在窗框上，如果有懷疑尺神經壓迫的症狀，可以至有從事神經傳導檢查的復健科或神經內科詳細檢查，在確定診斷及評估嚴重度之後，再由醫師建議接受後續的保守療法或是轉介手術治療。

一床難求的夢魘，臺北市政府衛生局幫您解決！臺北市政府衛生局體諒病患在急診室久候病床的心情，為能迅速緩解身體不適及提供良好的醫療服務品質，「臺北市醫學中心急診待床轉院」將於今年7月1日起正式全面實施，臺北市8家醫學中心（臺大、臺北榮總、馬偕、國泰、三總、新光、萬芳及臺北長庚醫院）與其合作醫院（市立聯合醫院和平院區、陽明院區、中興院區、仁愛院區、忠孝院區、振興醫院、臺北醫學大學附設醫院及臺安醫院）共同攜手合作，一起推動就醫分級新觀念，輕中症病患轉至他院住院免再等待！凡是病患於臺北市醫學中心急診室停留超過24小時以上者，經醫師評估符合住院條件，且診斷屬於輕、中度級疾病（例如：肺炎、不明發燒、慢性胰臟炎、蜂窩性組織炎等）將成為轉住院之對象。為了爭取黃金治療時間，由該醫學中心之合作醫院派遣救護車接病患轉院（免付費）並直接入住病房，合作醫院當日如無健保空床時，將會請提供其他形式病房（單人房或雙人房），轉入住院後前3日仍嘉惠民眾，比照健保床費用優惠病患。北市衛生局從今年3月29日開始試辦「急診待床轉院」計畫，先以臺大及榮民總醫院急診室為試辦單位，截至6月30日止，已計有22位在急診留觀超過24小時的病患（佔32％）接受轉院治療，病人診斷以肺炎、發燒、泌尿道感染及蜂窩性組織炎居多，這些接受轉院的病患入住合作醫院後皆接受完整療程及出院（無要求轉回醫學中心），對合作醫院醫療服務亦滿意。為保證接受轉院病患的持續照顧品質，衛生局邱文祥局長在給病人及家屬的說明書中提供了個人手機號碼（0932077306），並24小時全天候開機，可接受民眾的直接反應並立即處理相關問題。衛生局再度籲請民眾能配合就醫分級觀念，選擇適當的醫療場所就診，讓醫療資源得以合理分配及使用。

地球村的形成，世界公民的往來變得更為密切，每年都有大批國民來往世界各地，因此全球人口流動頻繁，許多旅遊或交流相關的疾病值得大家共同來關心，尤其是門診也常有出國民眾要求提供旅遊相關資訊、如何照顧、增加知識，如何緊急轉介、疾病的預防注射以及返國後一些旅遊相關疾病的病徵等，在此予以粗略的介紹。出國參加大型活動，如：奧運、世博會、朝聖、世足會、演唱會等，動輒超越萬人以上的聚會，短期大家聚在一起，使得飛沫傳染的機會大增，加上不同的文化與地域，不同的風俗習慣，使其有快速傳導疾病的可能，如何保護本身及做好預防注射的準備值得大家注意。各地區的公共衛生問題都不同，歐美澳日等先進國家較不成問題，開發中國家就要小心了，傳染途徑追蹤困難，加上語言上溝通不易、各國的急救系統、醫療設施、應變能力快慢不一，法律及公共衛生也不同，所以出國的預備也應多變。在衛生署疾病管制局的網站有提供最新資訊可供民眾查詢。疫苗的使用，除了一般醫療院所提供的預防接種，如：H1N1、流感、定期的預防接種之外，衛生署也在各大署立醫院提供比較普通的傳染病疫苗與有需要者的接種。以下為常見的感染性疾病：流行性腦脊髓膜炎（Meningococcal meningitis）許多出國留學生都需要接種這種疫苗，在美洲、非洲及中亞都有流行。主要是由腦膜炎雙球菌所引起，秋冬季是流行期，人類是雙球菌的天然宿主，有些人感染後不會發病而成為無症狀的帶菌者，並以飛沫傳染別人。以沙烏地阿拉伯為例，在麥加每年有二百多萬人聚集朝聖，很容易傳播開來，潛伏期二至十天，症狀為發燒、噁心嘔吐、肌肉疼痛、點狀紅斑、紫斑、頭痛，嚴重的會意識不清、抽筋等症狀。民眾可在出國前七天接種一劑疫苗，免疫力可維持三年。黃熱病（yellow fever）是一種急性出血性病毒感染，埃及斑蚊為傳播媒介，人類被蚊子叮咬後，潛伏期約三至七天後，有些人會發病，症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、嘔吐、黃疸，嚴重者為肝出血、腎衰竭而死亡。流行於南美洲及非洲，國人出國前十天可接受活性病毒疫苗注射，接種一劑有效期為十年。霍亂（Cholera）是一種由霍亂弧菌經糞口途徑傳染，引起急性的細菌性腸道疾病，主要分布流行於亞洲、非洲及中南美洲，潛伏期為一至四天後發病，症狀為發燒、大量腹瀉、脫水及呼吸循環衰竭，嚴重者在數小時後死亡，當即時大量點滴補充水分及電解質，國人出國二個星期以前先接受一劑，一個星期以前再接受一劑死菌疫苗，免疫力可維持半年，但其副作用高，現已改為高度危險群才預以注射，如胃部部分切除病患、胃酸過少、長期使用制酸劑病患，以及長期居住在疫區者才考慮接種。狂犬病（Rabies）是一種病菌傳染的急性腦脊炎，由帶有狂犬病病毒的狗、貓、蝙蝠等溫體動物咬傷後而致病，潛伏期約三至八週，發病後約一週後死亡，死亡率非常高。前往印巴地區或中亞地區有需要者可注射不活化疫苗，共需要五劑。在0、3、7、14、28天時施打。在先前已接受過全程注射者，被動物咬傷後立即徹底清潔消毒傷口，盡量不縫合或遮蔽傷口，再補追加二劑即可，在0、3天時施打。瘧疾（Malaria）是一種虐原蟲經瘧蚊傳播而染病，可分為間日虐原蟲（Plasmodium vivax）、三日瘧原蟲（P. malariae）、熱帶瘧原蟲（P. falciparum）、卵性瘧原蟲（P. ovale）混合感染亦常見，潛伏期從一週至數年，大都是從疫區回國後才發病，症狀為發抖、發燒、全身不適，可先服用預防藥物來預防，在縣市衛生局均有免費提供氯奎寧（Chloroquine）、美爾奎寧（Mefloquine）等。一般可使用Doxycycline來治療。更多參考資料請至行政院衛生署疾病管制局網站：http://www.cdc.gov.tw/ 國際旅遊諮詢查詢。

近年來將演藝事業重心轉往大陸的知名女星林心如，日前趁回台空檔，接受奧比斯「Gift of Sight – Eye的禮物」網路募款活動邀請，捐出個人最愛的Christine Dior名牌太陽眼鏡進行公益拍賣，希望能為發展中國家飽受眼疾折磨的小朋友盡一份心力。曾經在戲劇中多次扮演盲女的心如，由於必須揣摩盲人的神態和感受，對於看不見所帶來的痛苦，領悟特別深。她感性的說：「直到接觸奧比斯，我才知道世界上居然有140萬個失明孩子。他們生活在黑暗中，這真是我無法想像的。請大家一起來幫忙，好讓這些孩子能早日重見光明。」林心如所捐出的這付眼鏡非常具時尚感，淡紫色的鏡片配上金色細邊框，不論是正式場合或休閒裝扮皆適合配戴。心如表示，她選擇太陽眼鏡十分挑剔，品牌知名度、搭配度、實用性都是她注重的因素。她補充說：「這副眼鏡看起來簡單，戴上卻很有設計感，很適合當禮物送人。這次把它捐出來，希望奧比斯能替它能找到一個充滿愛心的新主人。」林心如名牌太陽眼鏡拍賣日期：2010年7月9 日～2010年7月19日，網址為：http://giftofsight.org.tw/index4-1.html。根據世界衛生組織統計，全球4,500萬失明人士中便有140萬是兒童，為拯救這些兒童的視力，奧比斯自1999年開始進行「失明孩子新希望」計畫，迄今已在開發中國家的偏遠地區成立45個兒童眼科中心，在過去的10年間，有多達12萬5千名兒童曾接受奧比斯的眼科手術，超過290萬名兒童接受藥物治療，得以重見光明。「Gift of Sight – Eye的禮物」網路募款活動所得，將用於兒童失明防治工作，並在2015年底前成立100個兒童眼科中心，讓飽受眼疾折磨的孩子能及時接受治療，活出「睛」彩人生。感謝下列愛心企業協助宣傳奧比斯「Gift of Sight – Eye的禮物」網路募款活動：MSN、Yahoo拍賣、天下雜誌群、FunP推推王、DIGITIMES電子時報、Gamebase遊戲基地、ihergo愛合購、奇蜜親子網、智邦公益館、Mail2000電子郵件信箱、BloggerAds部落客廣告聯播、uho優活健康網以及Smart智富。募得善款將全數捐給台灣奧比斯基金會，幫助發展中國家弱勢的眼疾兒童。請支持奧比斯「Gift of Sight – Eye的禮物」網路募款活動：http://giftofsight.org.tw/。國際奧比斯　燃點光明新希望全球有4,500萬人失明，當中有八成的失明是可以防治的，可惜大部份患者生活在貧窮的發展中國家，由於當地醫療資源不足，令不少眼疾患者未能獲得妥善治療，最終要承受完全失明之苦。國際奧比斯以優秀眼科醫療服務，全力預防及治療眼疾，幫助更多眼疾患者重見，重生。

文／高雄醫學大學附設醫院腸胃內科　吳登強主任我的大便細細黑黑的，該不會是得了大腸癌吧？最近幾個月大便一直不太順，常常想上廁所，但又上不乾淨。想去看醫生又害怕檢查，聽說做大腸鏡很痛耶！我爸爸發現大腸癌的時候才50歲，而且發現沒多久就過世了。所以，幾年前我才趁健康檢查的機會，做過一次大腸鏡，好一陣子沒事，怎麼現在就有早期的大腸癌了呢？以上這些都是在門診常聽到病人說的話。有些人即使有症狀，也都在猶豫，沒有立即接受檢查；有些有家族史的人雖然沒症狀，但沒有定期接受檢查。在台灣，每年超過一萬人得到大腸癌，去年大腸癌已躍升台灣癌症發生人數的第一名，死亡率也排行第三名。其實，大腸癌是「可預防、可篩檢、可治療」的癌症。除了平時規律運動及多蔬果可以預防大腸癌的發生，也可以靠定期做檢查來早期發現大腸癌，例如，政府補助50到69歲的民眾每兩年做一次糞便潛血檢查。但是，對於有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，最好提早直接做全大腸鏡檢查。可是，有很多人害怕做全大腸鏡，因為聽說大腸鏡檢查很不舒服，內視鏡經過整條大腸時，可能會造成疼痛感。過去，因為內視鏡儀器設備的關係，造成一般民眾對大腸鏡檢查有不好的觀感。然而，近幾年來，內視鏡儀器與技術上的改良，已大大改善大腸鏡檢查的品質，在現行健保給付體制下（不給付麻醉費用），除非曾經接受腹部手術或腹部曾有大出血等嚴重沾黏的患者，目前病人對高醫胃腸內科進行一般大腸鏡檢查後的反應已大大改善，接受度明顯提高。對少數因為本身大腸結構或腹部過去手術或發炎的後遺症，或過去曾有不愉快的檢查經驗的患者，則建議選擇自費麻醉做無痛性的全大腸鏡。為了推廣有大腸癌家族史的民眾提早檢查的觀念，由癌症希望協會與輝瑞基金會贊助的「大腸癌病人家屬免費無痛性大腸鏡」計畫，委託高雄醫學大學附設醫院腸胃內科與南部其他兩家醫院，為有明顯大腸癌家族病史的民眾如父、母或兄弟姐妹有大腸癌的40到50歲民眾，免費做無痛全大腸鏡檢查。在目前已受檢的154人資料中，有85人自覺至少有一項腸道症狀，例如排便習慣改變、腹瀉、便秘、黑便、腹痛等，其中只有兩人（1.3％）糞便潛血檢查呈現陽性反應，但有12人（7.8％）的大腸鏡出現息肉或異常。而69位無自覺症狀者，卻有5位（3.2％）糞便潛血出現陽性反應，且有14位（9.1％）出現大腸鏡的異常。在所有受檢者154人中，不管有無自覺症狀，在大腸鏡發現有息肉異常，但糞便潛血檢查正常，卻有22位（14.2％）。由此可知，大腸息肉與早期的大腸癌並不容易產生症狀，即使做了大便潛血檢查也不容易被發現。唯有透過大腸鏡檢查，直接發現，並且同時做切除及切片，達到早期發現及早期治療的效果。從這次的高危險群篩檢中，的確發現高危險群的大腸鏡異常率比一般人高；且有一半以上的人即使有自覺症狀，可能因為年紀較輕，並未做糞便潛血檢查或大腸鏡檢查。歐美各國都建議對有大腸癌家族史的人，應提早做篩檢，同時應以乙狀結腸鏡或大腸鏡做為檢查工具，以早期發現早期治療，預防息肉惡化成為癌症。在癌症希望協會提供的免費大腸鏡篩檢名額中，南區尚有50個名額。父母或兄弟姐妹是大腸癌病人。年齡介於40到50歲。歡迎報名做篩檢；請撥打篩檢專線：（07）312-1101分機7755或0809-010580（癌症希望協會）。