（優活健康網新聞部／綜合報導）疫情嚴峻，四周似乎危機四伏，即使我們身體裡有內建的防禦措施 – 免疫系統，但難保在這困難重重的時間點，病毒、細菌會不會乘虛而入，突破警戒線？想要拉高身體自我防衛的層級，大家開始想：「是不是有什麼辦法能提高免疫力呢？」美妝店、免稅店、大賣場裡，一定有許多健康食品，甚至貨架上還不乏宣稱有增強免疫力功效的商品，然而這些說法模糊，又無法用科學方法驗證商品，吃了是好，還是反而傷身呢？首先體內的免疫力是一個完整的系統架構，需要的是平衡與協調，不是僅只有某一樣項目強就是好就是棒。記得，免疫系統裡有多種不同功能的細胞，我們該增強哪一種細胞，增強到數目多少呢？還有，增加了免疫細胞的數目，就等於增強細胞的能力了嗎？這些事情都比我們能想像的還要複雜，答案目前都沒有清楚的科學證據能解答。年紀、運動、飲食、和睡眠的內容，都會影響到我們的免疫力。年紀愈大，我們的胸腺萎縮，骨髓功能變得較沒效率，免疫系統的整體能力逐步變差。愈來愈容易感染，甚至會較容易發展出癌細胞。那麼，究竟有哪些好方法可以增強免疫力呢？首先，你可以改善這幾個壞習慣！◆不吃蔬果生活在台灣，很多人都認為自己是營養過剩，不過如果從一些微量營養素的角度來看，卻有民眾並沒有攝取到足夠的維生素或礦物質。不少動物研究發現，不管是缺乏鋅，鐵，銅，葉酸，維生素A，維生素B6，或維生素C等，都可能會改變動物的免疫反應。不過缺乏單一微量元素對整體的免疫系統，會影響到什麼程度呢？目前研究結果還沒有帶來實際的定論，但到目前為止，我們可以注意的事情是，務必檢視自己飲食的內容。假使自己是個很挑食，幾乎不吃蔬菜水果的肉食主義者，或是常常吃的少，吃的太固定，菜單不變，都可能會缺乏身體必須的維生素與礦物質。最好還是要採取地中海飲食法，攝取大量的蔬菜水果喔。自行從真實食物中攝取到的維生素與礦物質，會比僅靠補充綜合維他命好，天然的最好喔。◆ 不運動假使一個人本來沒有運動習慣，剛開始運動的前幾天他可能覺得比較疲憊，但持之以恆後，變成一個保持運動習慣的人後，他很容易發現自己的精神變好了，也比較不會有一些小病痛或不舒服症狀。運動能改善我們體內的荷爾蒙分泌，同時也讓人睡的更好，在在都能增進免疫力。不過，也不要突然之間變成健身狂。規律運動能增進免疫力，但過度健身反而會帶來反效果喔。◆ 不休息睡覺你過去可能就曾經發現，自己如果變得很忙，需要趕工、加班時，連續熬夜睡太少幾天後，就容易有些感冒症狀。其實沒睡飽，或睡眠品質不夠好，對身體而言是個明確的壓力，還會容易導致發炎。所以對成人來說，還是盡量睡到7到8個小時吧！另外一個會搞差身體的狀況就是壓力太大，壓力這件事情是很難量化的，每個人對同樣事情的反應也不同。當走在冰天雪地中，甲可能為了美景而感動，心情超好，但乙可能覺得太冷而壓力很大心情很差。另外，會影響身體狀況的，常常是慢性的壓力來源，像是與家人、伴侶、朋友、或同事之間的關係不良，就容易長期影響免疫狀況。所以要理解到這些壓力帶來的身體傷害，試著靠改變行為、做瑜珈、冥想、深呼吸等方式走出這些慢性壓力，或在壓力中獲得休息。◆ 抽菸這個幾乎可以說是醫師說到不想再說了的主題，但抽菸真的是百害無一利，當然也包括了會降低免疫力，所以，想提振自己的免疫力者，請別抽菸，有抽菸習慣者還是趕快戒菸吧。改變了以上的壞習慣，我們再來正向版。健康生活的準則以下是幾個健康生活的準則，跟著做，身體功能才會好，免疫力才不打折。● 飲食中含有大量蔬果● 規律運動● 維持健康體重● 若有飲酒習慣，節制一點，不要過量了● 睡眠足夠● 養成好習慣，平時多洗手，食物和飲水都煮熟、加熱後再進食。● 減少壓力● 該打的疫苗記得打。超過六十五歲的話，務必記得接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，接種疫苗能明顯降低因這些感染而引發的病症與死亡。還沒接種流感疫苗的趕快啊！（文章授權提供／照護線上）

（優活健康網新聞部／綜合報導）我們俗稱的「皮蛇」，就是所謂的帶狀疱疹。帶狀疱疹就是我們小時候長水痘，水痘病毒其實好了之後它不是不見，他會藏在我們神經節裡面，那等到我們長大或年紀比較大，免疫力比較差的時候，它就會跑出來。皮膚就會出現小水泡和一些疹子，沿著神經節分佈。皮蛇長一圈就會死掉？大部分的皮蛇其實都長在單側，很少會長在兩側。當然有少數人免疫功能比較差的人，它會長得好像快一圈，通常兩側都會長就代表他可能免疫力非常差，像是有癌症或是一些免疫力比較低下，也代表他身體通常不好。所以以前傳說中長一圈就會死掉，其實不是因為皮蛇長一圈，是因為本身疾病、免疫力很低的關係。皮蛇有什麼症狀？皮蛇通常它長出來之後除了會有水泡、疹子之外，常常會伴隨著一些神經痛，會有些異感痛、燒灼感、針刺感，讓人非常的不舒服。那它分佈的範圍，會影響到病人的生活品質。一般來講比較常長在腰部的地方，那有少數人會長在譬如說肛門附近，就可能會引起大小便失禁。如果長在頸椎的地方可能會引起手沒力。那有些人長在頭部就會頭痛，長在眼睛周圍比較嚴重會導致失明，那在耳朵會影響聽力。皮蛇也要看神經內科？一般長皮蛇，我們很明顯看到皮膚的症狀，所以大部分人會先去看皮膚科醫師。那皮膚科醫師他確診是皮蛇之後，會開一些口服的抗病毒藥給你吃，或是抹一些抗病毒藥膏讓皮蛇可以趕快好。那皮蛇一般來講它的症狀，前面兩個禮拜水泡會慢慢的結痂，大概一個月水泡大概就會恢復，那為什麼要看神經內科？帶狀疱疹除了會有皮膚的症狀，最麻煩的就是會有神經痛，也就是所謂的「帶狀疱疹後神經痛」。一般定義就是說，帶狀疱疹在結痂後皮膚已經好之後，大概一個月到三個月，它會開始在之前長帶狀疱疹的神經節突然出現一些非常刺痛，針感痛或是燒灼痛這些感覺。這種痛是三大神經痛的其中一種神經痛，會讓你痛到晚上睡不好覺、白天沒辦法工作，影響到生活品質。所以這時候就會轉進來神經內科，我們會根據他的疼痛的一些性質，給他一些神經穩定劑，減少疼痛的機會。另外可能有些比較特殊部位，譬如說頸椎的部位，或是一些腰椎的部位，可能要做一些神經傳導檢查，看有沒有神經受損的問題，這樣子才能確保帶狀疱疹不會影響到後續的生活品質。皮蛇的好發族群帶狀疱疹好發的族群，大概年紀越大，大概是50歲到85歲。另外是免疫力功能比較低下的，譬如說有癌症、或是他有接受一些免疫抑制劑的治療或是糖尿病的病人，這些人都比較容易會長帶狀疱疹。當然一些長期熬夜、營養不良的老人家，也是帶狀泡疹好發族群。帶狀疱疹我們在治療上，前面三天72個小時是黃金期，因為如果範圍越大，之後帶狀疱疹後神經痛的機率也就越高、時間也會越久，所以我們前面三天之內最好給抗病毒藥物，使它的病毒長的範圍，可以侷限在比較小的範圍，比較不會引起後續的帶狀疱疹後神經痛。日常中如何加強免疫力在日常生活中，我們要避免免疫力低下，第一個一定要睡得好，另外我們要有釋放壓力的方法，比如說要多運動、深呼吸。另外如果有慢性病，譬如有糖尿病高血壓，一定要好好控制，這些都會造成免疫力低下。另外也要多運動，可以幫助免疫力提升，如果你是帶狀疱疹好發的族群，也可以考慮打帶狀疱疹的疫苗，降低發生率和嚴重程度。總結來說，皮蛇會不會長一圈就死掉?其實不會，沒有那麼可怕。但如果真的有皮蛇一定要趕快找專科醫師治療，減少之後的帶狀疱疹神經痛。（文章授權提供／腦神經內科林志豪醫師）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）基隆市一名王媽媽長期在彰化治療糖尿病，因擔憂舟車往返，增加感染武漢肺炎的風險，眼看醫師開立的藥物即將用盡，差點面臨斷藥危機。所幸在女兒陪同下到醫院抽血及看診，醫師也開立連續處方箋讓王媽媽方便取藥，兼顧防疫與控糖的目標。 武漢肺炎疫情持續增溫，世界衛生組織（WHO）針對高風險族群提出防疫警告，包含年長者或有氣喘、糖尿病、心臟病等患者。來自中國的數據也顯示，糖尿病患者若罹患武漢肺炎，死亡率為一般患者的八倍。中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會共同提出呼籲，面對武漢肺炎，糖尿病患者更要持之以恆遵從醫囑用藥，才能減少疾病感染的死亡風險。 長期恐衍生腎臟、視網膜病變中華民國糖尿病學會黃建寧理事長表示，糖尿病患者一旦感染武漢肺炎，相較於沒有病史者，死亡率高達8.11倍，其中很重要的影響因素，在於血糖控制。2003年SARS疫情，糖尿病患者也被發現具有較高的死亡率，而患者的血糖高低，普遍被認為是預測疾病預後的一項重要因子。研究發現135名因SARS死亡的患者中，有高達21.5％的患者具有糖尿病病史；另外，文獻也發現因SARS死亡的患者其空腹血糖值（FPG）在治療期間比存活者持續性偏高。 中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，診間觀察到有些患者因為恐懼疫情，即使面臨藥物用盡也不願意回診拿藥，但其實血糖控制不佳，感染病毒後可能增加死亡的風險，糖尿病患者自行停藥，反而讓自己曝露在更高的危險中。如果血糖控制不佳，不僅對於病毒感染的抵抗力較差，長期可能衍生心血管問題、腎臟、視網膜、神經病變等併發症。 控制血糖　才有抵抗力對抗病毒黃建寧理事長表示，政府配合疫情擴大遠距診療的範疇，將有就醫需求的居家檢疫隔離民眾一併納入，若糖尿病患者於居家檢疫或隔離期間有回診需求，可透過衛生局轉介給指定的通訊診療機構。因此，糖尿病的患者一定要遵照醫囑，尤其是胰島素用藥患者，不要覺得藥沒了、撐幾天就好，因為一旦自行停藥會造成血糖攀升，反而讓自己曝露在較高的死亡風險中。

（優活健康網新聞部／綜合報導）政府再次加碼利多！為讓更多C型肝炎病人能夠盡早接受治療，政府預算今年再加碼，將提供五萬多個治療名額，並自本月起，再新增給付兩款C肝全口服新藥，讓更多病患受惠。民眾經抽血檢驗，確定感染C肝（血液中檢測出C肝病毒），即可接受治療。民眾本(3)月起可以有三款藥物可供選擇，治療週數以8週與12週為主。林口長庚醫院副院長簡榮南教授表示，這次新納入給付的兩款藥物是針對代償性肝硬化及肝腎功能不佳的患者都能使用，對醫師來說臨床使用上有更多治療選擇，「目前政府已面放寬C肝全口服新藥給付條件，且不論纖維化、病毒基因型都有納入給付，藥物雖然昂貴，但是政府都埋單，患者勿延宕治療黃金時機，應盡速用藥。」簡榮南教授表示，治療C肝關鍵在於早期治療，才能避免肝炎持續惡化演變成肝纖維化、肝硬化及肝癌，根據統計，患者於急性期後，有8成左右會變成慢性，甚至有2成5會轉為肝硬化，最後變成肝癌，C肝還會引起全身性的肝外病變，例如胰島素耐受不良、糖尿病、高血脂、慢性腎病、高血壓、中風…等是一連串的疾病鏈開端。」簡榮南教授透露，林口長庚醫院長期支援偏遠山區，山區患者光是到診單程就需要耗費3-3.5小時，「如今治療週數可縮短至8週，對於患者來說非常方便，可節省交通成本與家人陪伴的回診時間，並大幅減輕病患及家人心理壓力。都會區患者多是年輕人，短療程治療也可減少請假次數。整體來說，除了金錢、時間，也可減少進出醫院的次數。」林口長庚醫院也為方便C肝民眾就醫，將以往得抽血3次才能完成C肝檢驗流程，調整為僅須抽血1次，即可檢測體內是否有感染C肝、C肝病毒量及病毒基因型，讓民眾治療C肝之路更加順暢。簡榮南教授表示，現今新冠肺炎疫情肆虐全球，人心惶惶，但他對政府防疫措施非常有信心，「台灣是全球防疫做得最好的，只要戴口罩、勤洗手，因為病情需要還是需到院治療，C肝全口服新藥治癒率高達99%，在用心防疫的同時，千萬別放棄有效的治療，對自己的健康來說並不划算。」簡榮南教授呼籲，台灣要達到根除C肝目標，政府、醫界及民眾都要動起來，將全台潛在的C肝患者找出來，去年彰化縣衛生局透過縣府力量與醫院合作進行全縣篩檢，成效非常良好，「尤其C肝在50歲以上的中老年人盛行率高，C肝也有家庭群聚感染的報告，家中若1人罹病，其他人感染C肝機率將增加。同時在慢性腎病及糖尿病等，C肝的盛行率都比一般人口高。建議民眾主動關心家中長輩，有上述疾病患者應主動到院抽血檢驗C肝，早期發現才能早期治療。」

（優活健康網新聞部／綜合報導）有女性朋友因為擔心感染武漢肺炎，不敢去上公共廁所，生理期間也都隱忍到回家才更換衛生棉，婦產科醫師提醒，衛生棉應1至3小時就更換，長時間不更換恐增感染風險。當心「上面」呼吸道還沒被感染，反倒「下面」陰道先感染了。衛生棉或護墊　應每1至3小時更換南投醫院婦產科許文瑋醫師表示，不管使用衛生棉或是衛生棉條，都要注意勤更換，一般而言，衛生棉約1至3小時應更換，而衛生棉條則約4至6小時應更換，若經血量多時，則更要頻繁替換。衛生棉條不換　嚴重恐釀中毒性休克許文瑋醫師提醒，衛生棉或衛生棉條的使用時間愈長，細菌滋長便容易導致陰道、泌尿道感染，若嚴重可能引起敗血症，而棉條則有中毒性休克綜合症（toxic shock syndrome）的風險，「中毒性休克」主要是因細菌入侵血液裡並釋放出毒素，導致血壓下降使病患休克、昏迷。更換衛生棉或綿條時應注意手部清潔，使用前先洗手，置放時要小心，減少陰道受傷的機會，也降低感染風險。出門在外　有尿意也別憋尿之前傳聞有患者的糞便檢驗出新型冠狀病毒，許文瑋醫師表示，是否具有傳染力還不得而知，且民眾停留在廁所的時間不會太久，落實洗手可以降低感染的風險，且公共廁所會有清潔人員定期打掃，希望民眾別因噎廢食，尤其在外有尿意別憋尿，女性朋友在生理期也建議應定期更換衛生棉（條）。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日前鑽石公主號一名武漢肺炎康復患者，二採陰性出院，返台後三採竟轉為陽性，引起再度傳染擔憂。針對病毒偽陰性問題，台灣醫學實驗室管理學會理事長、醫檢師蔡宗仁表示，採檢病毒量越多，越容易檢測出來，而病毒量又受患者病程、採檢部位等因素影響，後續核酸萃取也會影響結果判讀，提醒檢驗陰性的民眾別輕忽，短期仍要做好保護措施，以免感染他人。病毒核酸如何檢測？蔡宗仁醫檢師受訪時說明，目前主要以咽喉拭子，採集上呼吸道檢體，拿出棉棒後，其上有病毒，必須先去活化，避免感染風險，再萃取病毒RNA核酸後，最後用自動分析儀─病毒即時定量系統（real-time RT-PCR）分析，把RNA核酸反轉錄成DNA，再放大分析訊號，判斷是陰性還是陽性。新冠病毒核酸檢測為何假陰性？有以下原因蔡宗仁醫檢師表示，採檢病毒量越多，越容易檢測出來，受以下因素影響：（1）病毒自身特性和病人病程武漢肺炎的病程仍不清楚，人體受到感染後，免疫系統會與病毒「輸贏」拉鋸，病毒數量會高高低低，若採檢時病人病毒量低，可能會偽陰性，因此不能馬上排除，必須多次採檢。（2）採檢位置實際上，下呼吸道檢體是較好的檢體，但目前以上呼吸道的咽喉拭子為主，採檢較方便。若感染者的咽喉處病毒量太少，採檢時可能沒採到病毒，會出現假陰性，因此必須多檢驗幾次。（3）檢體保存和運送新冠病毒是RNA病毒，離開人體後容易死亡和降解。運輸過程中要保持低溫，不過台灣採檢到實驗室距離短、時間快，難超過72小時，影響應不大。（4）試劑偵測極限一個病毒可能檢測不到，但當有一千個病毒時，那就檢測得到，這就是試劑的偵測極限。偵測極限取決於檢驗的方法原理，若新冠病毒核酸試劑的偵測極限越低，偵測敏感度越高，假陰性會越少。（5）病毒核酸抽取抽取病毒核酸過程，會受操作人員或者使用的試劑及設備不同而影響，若抽取核酸量太少，加上去病毒活化過程，機器也可能測不到，但可以透過品管措施來克服。檢驗並非0就是100　陰性仍要做好保護蔡宗仁醫檢師提醒，檢測結果不是0（陰性）就是100（陽性），也有可能各種因素而呈現偽陰性，只要是疑似接觸者，檢測後雖是陰性，短時內不要掉以輕心，仍要做好保護措施，以免感染他人。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）孩童反覆出現腹瀉、腹痛，問題可能不小。一名小四男童連續多日出現腹瀉、腹痛及發燒症狀，起初診斷為腸胃炎，但抗生素治療無效，住院治療一周仍不見好轉，進一步經大腸鏡檢查，才確診為罕病克隆氏症，使用免疫調節藥物治療後，病情才穩定。克隆氏症為自體免疫疾病亞洲大學附屬醫院兒童腸胃科主治醫師陳德慶表示，克隆氏症相當罕見，在台灣發生比例約10萬分之0.2，一般好發於20至40歲的青壯年，少部分會發生在兒童。克隆氏症是一種自體免疫疾病，會造成腸胃道慢性及反覆性發炎，兒童在成長發育期間，若長期腸道發炎會造成營養吸收不良，容易影響生長發育。該病發病原因不明，可能與遺傳、腸黏膜免疫調節異常、腸內共生菌種改變，飲食西化或環境壓力等因素有關。 發病位置口腔到肛門　患者多恐需終身服藥陳德慶醫師指出，克隆氏症侵犯位置從口腔到肛門，但較常發生在小腸或大腸，會以跳躍式的方式引起腸道潰瘍，反覆地潰瘍後會引起腸道狹窄、黏膜層如鵝卵石般突出、腸壁變厚、膿瘍等併發症。且全身上下都可能出現發炎，常見症狀包括腹瀉、腹痛、肛裂、血便、營養不良、貧血等，若未及早控制，恐出現腸道外症狀，如肝炎、關節炎、虹膜炎、葡萄炎等，因為是不易治癒的疾病，多數患者甚至需終身服藥。 克隆氏症急性期通常會使用類固醇治療，症狀較輕微的患者，可服用免疫調節藥物治療，但若症狀較嚴重，則需使用生物製劑並搭配傳統口服藥物；患者若經藥物保守治療無效，則會進一步轉診至外科透過手術治療。 應以低渣飲食為主　避免刺激腸胃道陳德慶醫師提醒，若發炎情形較嚴重，應以低渣飲食為主，並避免容易刺激腸胃道的食物。值得注意的是，不少患者規律服藥一段時間後，因自覺症狀好轉會自行停藥，忽略定期服藥並回診追蹤，反而讓疾病惡化。

（優活健康網新聞部／綜合報導）主動脈瓣膜狹窄可能發生心絞痛、昏厥及心衰竭症狀，且可能在短期內死亡。過去唯一有效的治療方式是直接打開心臟置換主瓣膜，但對於年紀大的病患，因為體力不佳、手術風險高，因此往往被放棄治療。但是五年前102歲的陳爺爺接受「經導管主動脈置換手術（TAVI）」，如今已是高齡107歲人瑞，打破最高齡世界紀錄。傳統開心手術　年長者風險大隨著老化所引起的主動脈瓣膜狹窄常發生在65歲以上，根據統計超過65歲者2％有主動脈瓣膜狹窄，超過85歲發生率更高達4％。振興醫院魏崢院長表示，大部分主動脈狹窄的患者一旦因瓣膜嚴重狹窄，發生心絞痛、昏厥及心臟衰竭的症狀，病情便急轉直下，短期內就會死亡，從有症狀到死亡平均時間為兩年。而過去唯一有效的治療方式為「開心手術」，置換主動脈瓣膜。傳統的開心手術是直接打開心臟將主動脈瓣膜置換，這是一項很大的手術，可以改善患者的症狀，更可以改善長期的存活率，平均成功率約97％。然而對於年長或合併多重器官系統疾病的患者，手術風險大幅升高，甚至完全沒有成功的機會。TAVI手術　存活率從6成提升至9成魏崢院長指出，TAVI手術主要以導管穿刺股動脈，先將組織瓣膜捲成長條狀，經由導管送入主動脈瓣的位置後打開，彷如一朵含苞待放的花苞進入溫室後瞬間綻放，取代原先病變的瓣膜，恢復正常的開闔功能。手術時間約30到40分鐘，手術風險可控制在2％以下，對年紀大的患者來說，體力負擔和風險較小。魏崢院長表示，過去85歲以上的患者若有主動脈瓣膜狹窄，約1/3會放棄手術，但經過TAVI手術後，存活率從六成提升至八、九成；65歲以上患者追蹤兩年，則發現TAVI手術效果和外科開心手術差不多。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）市售的保健食品琳瑯滿目，民眾到底該如何選擇？不良用藥習性，使台灣洗腎率成為世界第一，主要原因可能是食安問題及藥物、保健品服用不當及保健食品氾濫所引起，更有不肖廠商生產品質堪憂的商品，民眾的健康深受威脅。國人養生保健風氣日盛，各類標榜調節生理機能、補充營養等產品因應而生，為保障消費者食用安全與消費權益，我國從88年開始，施行「健康食品管理法」，以規範標榜特定保健功效的食品。「健康食品」是經由實質的科學證據證實有「保健功效」，並標示或可廣告具有該功效。衛生福利部已建立健康食品的審查制度，食品經過科學佐證產品的安全性、保健功效及安定性，才能申請認可為「健康食品」。以下13項健康食品可宣稱功效目前健康食品可以宣稱的保健功效項目共有13項，包括調節血脂、胃腸功能改善、護肝、免疫調節、骨質保健、不易形成體脂肪、抗疲勞、輔助調整過敏體質、調節血糖、延緩衰老、牙齒保健、促進鐵吸收、輔助調節血壓。調節血脂、胃腸、護肝、免疫　為4大主要健康食品截至109年2月10日已核發健康食品許可證457張(個案審查387張，規格標準70張)。經個案審查通過之產品以功效項數統計，依序以具調節血脂者104件、胃腸功能改善者83件、護肝者54件、調節免疫者52件，為前4大主要產品，佔所核准功效項數6成以上。一天不要吃超過４種趙順榮藥師建議，保健產品一天切勿超過4種，應分開使用，可以「早上2種，中午2種」的方式食用，並可於飯後食用較不容易忘記。此外，幾乎所有保健產品都是抗氧化劑，具提神效果，可能會影響睡眠，盡量避免夜間食用。長期使用者，建議應週休一日，讓腎臟及肝臟休息。衛生福利部訂有完整的健康食品管理制度，產品在上市前，須先經過安全性、功效性、安定性、衛生品質等試驗，製造工廠須符合GMP、必須依法標示等，上市後，還有工廠查核及後市場抽驗等管制措施，確保健康食品之安全衛生與品質，保障消費大眾的權益。保健食品選購之道衛生福利部食品藥物管理署進一步提醒消費大眾，對於健康食品保健功效的正確認知，健康食品是可以宣稱保健功效的食品，本質仍為食品，非藥品，保健功效並不等同醫療效能，並應依建議攝取量食用，以保障民眾身體健康及食用安全。購買前更要瞭解自身需要、看清產品標示，並請教醫師、藥師或營養師。

（優活健康網新聞部／綜合報導）濃縮中藥的緣由是來自現代人的忙碌，因此發明出服用與攜帶方便的濃縮中藥，也就是俗稱的科學中藥。它的本質是利用傳統水煎藥水，在低溫低壓的環境中將水分蒸乾，然後再製成粉末狀而成，而服用時再配白開水還原，照理來說應該與水煎藥效果相同，那為什麼有些人會說水煎藥效果比濃縮中藥好？水煎藥效果通常會比濃縮中藥好翰鳴堂中醫診所賴睿昕中醫師表示，其實原因在於有效成分「抽出率」的高低。科學中藥濃縮後再以一定比例的處方藥材、加入生藥粉末、乳糖、結晶性纖維、纖維素及澱粉等賦形劑，中藥濃縮後添加程度不一的賦形劑稀釋至 5～10 倍，而中藥水煎煮出來就是藥材原有的濃度，沒有稀釋，所以水煎藥是科學中藥的5～10 倍的濃度。許多中醫師為了使療效顯著、避免病情惡化、及患者要求病程能迅速恢復所以才開立水藥煎劑給予民眾，同樣是７天份的醫藥費，要價高達2~3千元，容易讓一般民眾吃不消。中藥的使用與對症用藥、中藥劑量的高低、和療效之間、與患者的本身恢復能力，都有絕對的關係。水藥含多種藥方　費用偏高中醫師因為辯證的觀點不同，即使同樣是開水藥湯劑，處方大小與劑量並沒有一定的標準，有人一張處方僅有3~7味藥，總重1~2兩；相反地，一張處方用了20-30味藥，總重8~10兩的也所在多有，但是科學中藥因為健保以及包裝的關係，藥量不見得可以太多，但是20-30味的中藥卻可以濃縮在一小碗湯劑裡，這也是水煎藥效果好但是需要的費用高的原因，應該先看看疾病的類型與病患的需求，再決定最適合使用哪種劑型。煮好的即飲包　可讓患者更方便服用賴睿昕中醫師說明，水煎藥的成分可以「客製化」依照個人體質與症狀增減，因此可以達到比較好的療效；不過現代人生活型態已經改變，如果真的不方便自行熬煮，有些診所也會提供已經煮好的即飲包，和科學中藥互相搭配服用，而日常中的感冒，腸胃炎等症狀單純的疾病用科學中藥綽綽有餘，但是一旦遇到證型較為複雜的患者，常感覺科學中藥使用起來，療效緩慢、症狀沒動靜、或病情一直在惡化，就是適合開水煎劑的時候。而長期使用西藥導致體質不易根動的皮膚病、免疫系統疾病、婦科疾病，水煎藥更是有其使用的必要，如果僅服科學中藥粉，容易有病重藥輕的情形，僅能緩解部份症狀，卻不能修復體質，才會造成症狀反復發作的情形。水煎藥是提供患者較快恢復正常體質的方法，但是因為沒有健保給付，還是必須由患者自行決定，一旦體質恢復正常之後，服用健保中藥粉也可以鞏固其療效。衛生署為民眾把關中藥材安全針對消費者擔心的中國大陸中藥材安全性問題，其實行政院衛生署自2004年即提出「建構中藥用藥安全環境」第一期計畫，以建立中藥品質科學化之評估標準，實施中藥材包裝標示、中藥材重金屬、農藥殘留、微生物等檢測規範，執行以來已大大降低中藥材誤用混用之情形；而目前「第二期（2010～2014）建構中藥用藥安全環境計畫」也持續為中藥用藥安全把關。此計畫朝中藥材管理三階段之時程加緊實施管控：第一階段為推動中藥材之包裝標示，以確認產品責任歸屬；第二階段為針對重金屬、異常物質及黃麴毒素等，陸續訂定公告各項限量標準，以確保中藥材之使用安全衛生；第三階段則致力完備中藥材之源頭管理機制，對進口產品文書認證及落地追蹤等工作加以落實持續推進。衛生署中醫藥委員會推動「中藥材包裝標示」，規定 324 種常見中藥材的包裝必須標示品名、重量、製造日期、保存期限，還有製造商、進口商、販賣商的名稱及地址，以確認產品責任歸屬，一旦消費者發現問題，就可立即追溯源頭；此外國內的濃縮中藥也都通過 GMP（藥品優良製造規範）認證的藥商所生產，所有製造流程都有控管，對於重金屬、生菌素等微生物都有安全規範，民眾可不必過於擔心。（文章授權提供／翰鳴堂中醫診所）