熬夜、睡眠不足、或年齡老化，都會讓下眼袋浮腫，給人精神不濟的感覺，為了改善眼袋問題，多數女性會在化妝時塗抹厚厚的粉底試圖遮掩，或花一大筆錢買昂貴的眼霜來保養，但效果大多不盡滿意。整形專科醫師吳榮表示，眼袋一但產生，只能透過割眼袋之外科手術才能完全消除，若只以塗抹保養品或微整形療法，效果可說微乎其微。由於眼睛四周的肌肉是由懸吊韌帶所支撐，眼球的周圍也包覆著脂肪來防護，但隨著年紀增長及老化的影響，懸吊韌帶會逐漸鬆弛，此時脂肪就被往外擠壓，導致原本有如擋土牆可擋住脂肪的皮膚，在長期衝擊後也開始鬆弛，而在眼皮下方形成眼袋。吳榮醫師指出，眼袋一旦出現，會隨著時間愈變越大，若想使用保養品來消除眼袋，是幾乎不可能的，因為眼霜最多只能改善皮膚緊緻度，而非直接針對凸出的脂肪產生作用，因此唯有以割眼袋手術移除多餘的脂肪，才能真正的解決眼袋問題。目前的割眼袋手術大致分為內開及外開法兩種，須依患者眼睛四周的膚質鬆弛度來決定。內開法較適合眼袋出現不久且皮膚彈性佳者，手術時由眼臉內側將脂肪移除，不會在眼周下留下任何疤痕；而外開法則較適合年紀較大、皮膚鬆弛、彈力不佳者，會於眼睫毛下方切口，將內部膨出的脂肪取出，此時如發現有皺紋嚴重的問題，專業醫師亦會將眼框下多餘鬆弛的皮膚一併切除，來加強手術的效果。吳榮醫師建議，年紀較長的女性或眼袋問題嚴重的民眾，在做割眼袋手術時也可考慮作筋膜加強術，強化已鬆弛的筋膜張力，可使割眼袋手術後的維持更加長久。然而每個人的皮膚狀況及眼周問題不一，如有些人的上額或上眼皮也有鬆弛情形，又有嚴重的眼袋，此時若只割眼袋，會突顯上眼皮或眼尾下垂的問題，可能導致術後糾紛的產生。吳榮醫師認為，做割眼袋手術前，應事先評估個案狀況來做最適當的眼部微整，若患者同時有眼尾下垂與眼袋的複合式問題，建議先以內視鏡拉堤手術，將眼尾週遭的整體組織拉抬至原位，再來進行割眼袋手術，才能真正的解決問題，術後滿意度也會提高。此外，吳榮醫師提醒民眾，儘管現在醫學整形手術已非常完善，但割眼袋與內視鏡手術，成敗的主要關鍵還是在於醫師的技術與經驗，在進行手術前最好尋求專業的整形外科醫師諮詢，進行溝通，才不會發生術後效果與預期期望有所落差的情形。而平常的生活作息，對眼袋復原的影響很大，不管是平時的眼周保養還是割眼袋手術後的患者，都應避免長期熬夜、用眼過度與抽菸，加上飲食均衡與勤加保養，才能使眼周肌膚組織保持緊緻，維持年輕活力的亮麗雙眸。

預防腸病毒最基本的方法是落實正確洗手，臺北市政府衛生局邀請麥當勞叔叔之家兒童慈善基金會分別於5月17、24、25日，於臺北市7所小學及幼稚園舉辦麥當勞叔叔《一起洗手趣》校園巡迴親善表演活動，透過寓教於樂的方式，教導學童正確洗手觀念。衛生局呼籲市民朋友應於關鍵洗手五時機－「用餐前」、「如廁後」、「擤鼻涕後」、「看病後」、「與小朋友玩前」，應落實「濕、搓、沖、捧、擦」等洗手五步驟，方能有效打擊腸病毒。根據行政院衛生署疾病管制局統計，今（99）年截至5 月3 日止，全國共有7例腸病毒重症確定病例，其中臺北市1例，個案係隨家人定居於中國，家中有手足罹患腸病毒輕症，而個案因病情加劇搭乘SOS專機返台就醫。自4月份以來腸病毒輕症就診比率連續上升，正式進入流行期，因此家中有嬰幼兒之民眾，應加強個人衛生、勤洗手以降低感染腸病毒的機會。衛生局提醒家長：若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應在家休息不要上學，儘可能不要出入公共場所，病童之排泄物（糞便、口鼻分泌物）應小心處理，同時處理後也要正確洗手。由於腸病毒重症之病程變化很快，衛生局呼籲市民要注意家中幼兒經診斷感染腸病毒時，應注意是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，例如「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等。一旦出現上述病徵，請務必立即轉送大醫院接受適當治療，以免錯過治療的黃金時間！

每當氣候由涼爽春天漸漸轉變至炎熱夏天，人們開始穿上短袖、短褲甚至是背心。由於遮蔽身材的布料變少，如此一來在寒冬時吃吃喝喝所累積的脂肪也無所遁形，這種時候通常是很多人想努力減肥瘦身時期，希望能在炎炎夏日中展現好身材。但是身上的脂肪該如何甩開呢？臺北市立聯合醫院和平院區藥劑科藥師陳孟筠說，除了適當運動、飲食控制之外，也有許多民眾會求助於藥物，希望能幫助體重控制，然而市面上的減肥食品、藥品五花八門，該如何選擇最適合的品項呢？陳孟筠表示，事實上，目前有通過FDA（Food and Drug Administration 美國食品暨藥物管理局）並於行政院衛生署核准上市的減肥藥只有兩種，分別為1999年核准、2001年上市的羅氏鮮R（XenicalR）及1997年核准、2002年上市的諾美婷R（ReductilR）。這兩種藥物皆為處方藥物，需要經過醫生審慎評估之後才能開立，平時無法自行於藥局購買。陳孟筠解釋，前者的成分為orlistat，它的作用機轉主要是與胃腸消化道中的脂肪分解酵素產生共價結合，讓飲食中約30%的脂肪無法被消化吸收而排出體外，所以攝入的油脂越多，排油症狀越明顯。此外，因降低脂肪吸收，而可能導致的副作用包含：維他命A、D、E、K等脂溶性維他命的吸收隨之減少、排油、油便、軟便等，部分使用者會有急便、腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等症狀。加上會干擾消化脂肪的酵素作用，所以患有肝膽疾病者、腸胃道吸收不良者、孕婦、授乳婦女不適用。後者的成分為sibutramine hydrochloride，它的作用機轉主要是在人體下視丘的飽食中樞神經細胞，讓人提前產生飽足感，以減少能量攝入，產生飽足感並不等於有抑制食慾的作用，它不會讓人覺得沒有胃口，只是比較快覺得已經吃飽了，將停止進食的時間提前，所以食量變小。陳孟筠表示，服用後可能造成的副作用主要有：口乾、便秘、心悸或睡不著的情形。由於此類藥物是作用於中樞神經上，所以並不建議有精神疾病的病患服用，憂鬱症患者吃了可能會有病情加重的危機。高血壓患者在服用初期則可能會有血壓上升的問題。此外，十八歲以下、六十五歲以上、孕婦、哺乳婦女、準備懷孕婦女及心臟衰弱、心律不整、血壓起伏過大者，也不宜服用。陳孟筠強調，以上兩種減肥藥其實並不適合所有想要減肥族群，使用上也不一定絕對安全，因此想要瘦身減肥又能保住健康，最好的方法還是均衡適量飲食及運動。倘若真的需要求助於藥物，許多醫院也有減肥門診可供諮詢，經過醫師評估所有狀況後來對症下藥，不應冒險自行購買服用。當然更不要誤信坊間一些標榜能夠快速減肥的食品或者藥品，以免減肥不成反而賠了健康。

為維護市民及學童食用盒餐之衛生安全及品質，臺北市政府衛生局針對盒餐業進行抽驗。99年上半年共抽驗20家，抽驗結果均符合規。此次抽驗全程採取無預警方式突擊抽查，並以生產線上亂數抽查、盒餐不離眼方式稽查，且依行政院衛生署公告一般食品類衛生標準作為檢驗標準，檢驗項目為微生物限量：每公克中大腸桿菌群最確數（標準：1,000MPN/g以下）及每公克中大腸桿菌最確數（標準：陰性）。性狀：鏡檢有無黴絲。以上抽驗結果皆符合規定。臺北市政府衛生局表示，大腸桿菌群常被用來作為監測食品是否遭受污染，或是製程有無缺失的重要指標之一，食品中檢出大腸桿菌群過多，雖不致於影響身體健康直接致病，卻足以顯示該產品衛生狀態不良。衛生指標菌如超過標準，即表示在製作過程當中的衛生狀況、食材、器具、包裝過程可能遭受污染，或工作人員的個人衛生狀況不佳所造成，至於常溫保存更是微生物繁殖的最佳環境。臺北市政府衛生局於抽驗盒餐食品檢驗衛生指標菌時，係以模擬供餐時間、不破壞原菌相之形態，及供餐之常溫狀態下於製備完成起3小時以內送至該局檢驗室進行檢驗，避免引發爭議。同時呼籲學校午餐供應廠商及製作人員應依據食品良好衛生規範確實遵守衛生安全操作原則，按部就班謹慎操作，另辦理外購午餐之學校，於學童食用前應確實做好盒餐的衛生保存措施，以防範食物腐敗，避免食物中毒發生。各機關學校團體訂購餐盒時，可認明通過臺北市政府衛生局衛生自主管理「OK」標章認證之食品業者，才能吃得衛生、健康、有保障！為維護消費者權益，臺北市政府衛生局抽驗結果除適時發布新聞外並公布於臺北市政府衛生局網站，歡迎查詢，民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市市民當家熱線1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7079。以上稽查結果，可上臺北市政府衛生局網站http://www.health.gov.tw/及行政院衛生署食品資訊網http://food.doh.gov.tw/查詢相關訊息。

疝氣俗稱「脫腸」，根據統計發生在小孩及老人佔大多數，老年人因腹股溝內環老化鬆弛，又在小便時稍微出力，就會把腸子擠出腹腔外，署彰化醫院泌尿科周欣霈醫師以腹腔鏡疝氣修補術成功治療約60位病人，這項技術的優點是，傷口小、恢復快、出血量少，復發率低，是「脫腸」治療新選擇。76年歲的黃先生，日前因腹股溝常常感覺悶悶的，尤其是在站立時會有十元大小的鼓起物，經檢查後發現是右邊疝氣復發；另外還有一位39歲周先生，是蔬菜中盤商，長期搬運重達數十斤的蔬菜，最近出現左邊疝氣現象，輕微疼痛及不舒服感，所幸及早發現治療，如果持續搬運重物，可能會造成腸子卡死嚴重問題。周欣霈主任表示，疝氣發生在小孩及老人身上，老年人因腹股溝內環老化鬆弛，又在小便時稍微出力，就會把腸子擠出腹腔外，但是出現在中狀年身上也不少，尤其長期搬運重物用力過度，會出現「脫腸」，如果之前有手術治療的民眾應該更小心，根據統計男性與女性發生比率為7比1，發生在右側約50%，左側35%.兩側同時約15%，「脫腸」情形有十元大小到拳頭大小，都需及時治療，若時間過長，會導致腸卡死嚴重後果。周欣霈主任說，以往以傳統手術，傷口約3-8公分，住院需要一週至二週，現在以腹腔鏡手術是將人工網膜補在脫腸地方，不需要切開鼠蹊部的肌肉與筋膜，減少術後疼痛感，傷口約0.5公分，住院天數只需2-3天，另外，治療復發型患者也可以達到療效，只是不適合新生兒及不適合全身麻醉民眾。

行政院衛生署新竹醫院腎臟科陳長江醫師表示，一位慢性腎臟疾病患者最近因全身無力到該院腎臟科求診，抽血檢驗赫然發現，血鉀濃度高達8.5毫莫耳/升，高出正常值3.5～5.3毫莫耳/升甚多，有致命危險，故隨即緊急給予降鉀離子的措施，所幸經過積極治療，病患之血鉀濃度降至正常範圍，於情況穩定後出院。  陳長江醫師指出，該病患因腎功能不良，家屬為減少病患鈉鹽攝取，而改用低鈉鹽調理食物，沒想到家屬關心的舉動，差點造成大災難。其實，一般所謂的低鈉鹽或美味鹽，雖標榜低鈉成份，卻以一定比率之鉀來取代鈉，而鉀離子的排泄百分之九十是靠腎臟來執行，腎功能不良患者，因腎臟排泄鉀能力變差，若食用這些產品，會造成高血鉀情形，而使得病患肌肉無力、心律不整，嚴重時將危害生命。 陳長江醫師強調，低鈉鹽對大部分的人而言的確是健康的，但是對慢性腎臟疾病患者而言可是萬萬不可！陳醫師提醒腎功能不全的患者，採取低鈉飲食，只需減少鈉鹽攝取即可，換言之，即是減少一般食用鹽的量，如每日攝取4到6克的食用鹽，絕對不可以低鈉鹽或美味鹽取代，以避免釀成嚴重的後遺症。

「什麼樣的人需要植髮？」有禿頭問題的民眾才會需要植髮，建議植髮的禿頭類型大致分為兩種。一種是像河童般，從頭頂開始掉髮，漸漸往兩旁蔓延的地中海型禿頭。另一種則是從額頭開始往上掉髮，髮線逐漸退後的類型。植髮專家張宗哲表示，這次的日本記者是由頭頂往兩旁掉髮的類型，當掉髮已經蔓延到前頭，但照鏡子時因由下往上看，只覺自己輕微掉髮，難以察覺自身狀況已嚴重到需要植髮來幫助改善，也因此這位日本記者的情況是需要植入較多量的髮株，通常這樣的情況會給予建議分兩次手術，因此建議這位記者先第一次先植入約1,500髮株，等生長完全後再做二次加密的植髮手術。「植髮是否會留下醜陋的疤痕？」許多詢問植髮的民眾，第一個問題都是詢問疤痕，已有多年諮詢植髮經驗的專家張宗哲解釋，頭皮被切取的長度因人而異，以這位患者的例子來說，取頭皮大約在長20公分、寬1.2公分左右，切取後該部位會緊密的縫合，一般縫線約一周後回診拆線，目前診所也提供不方便回診民眾一種可被人體吸收的縫線來做選擇，縫合後的部位只會留下一條細線狀的痕跡，也會被周圍的頭髮遮蓋掩蔽，從外觀上是看不出來的。「植髮手術的過程到底是怎麼一回事？」植髮專家張宗哲聊到，切取頭皮只是植髮手術的第一階段，第二階段是醫師將切取下來的頭皮放在顯微鏡下，切割分成更小的單位稱之為「移植髮株」，每個移植髮株上有1-4根毛髮生長其中。第三階段是將切取下的毛囊移植到禿頭部位，這些「移植髮株」植入禿頭部位，便可使禿頭部位新生出毛髮。「細談植髮」，所謂的植髮，並非將移植髮株貼附在沒有頭髮的頭皮上，這樣是會馬上脫落的。所以醫師需在患者的禿頭或是頭髮稀疏的的頭皮上打出植入小孔，再將移植髮株植入這些小孔中，待移植髮株與頭皮穩定結合後，這時只要等待毛囊的生長循環，停滯期、休止期、生長期，日後植髮部位便可正常與一般頭髮相同持續生長出毛髮。

近年來休閒風氣盛行，將腳踏車當為運動工具的民眾日益增多，所以使用自行車運動帶來的運動傷害也漸漸受到重視。日前，臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科成功為一位左側膝部運動傷害的病患實施關節鏡手術，術後病人膝部疼痛情形大幅改善，並在一天後出院。骨科醫師說，關節鏡手術只要二個小孔，整個手術過程病患意識清楚，可立即恢復正常生活作息。臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師羅浩儒表示，一位35歲男性上班族，因在長時間自行車運動後，覺得膝部不適來院診治，經過門診理學檢查時，發覺膝部內外側在自行做伸展彎曲動作時，膝內會有彈撥聲響與疼痛感。經核磁共振檢查，證實為膝關節皺褶病變（plica syndrome）。羅浩儒說，在幾周保守療法之後，症狀仍持續，故建議病患關節鏡治療，關節鏡採用安全的脊椎麻醉，全程病患意識清楚，並可與醫師經由關節鏡系統螢幕共同看見檢查影像與治療過程。他發現在病患左膝關節腔的內外側皆有變厚發炎皺褶，對於軟骨已造成磨損傷害，經由關節鏡安全迅速剪除此增生皺褶，術後病患膝部彈撥聲響立即消失，門診追蹤持續進行，病患亦覺得相當滿意。羅浩儒指出，膝關節皺褶病變表示膝關節中有皺褶，一般滑液關節囊都會有這樣的構造，正常情況下並不會造成疼痛。膝關節有四個皺褶組織，其中以內側皺褶medial plica最容易發生問題。他還說，膝關節皺褶病變好發於長跑、自行車、階梯有氧運動等，這些必須重覆彎曲－伸直膝蓋的運動愛好者。膝關節皺褶病變起因於長期與關節軟骨相互摩擦，引起發炎反應（滑液囊發炎、膝關節腫脹），影響到關節功能性表現。長時間炎症無法解除，會造成皺褶纖維化及增厚，甚至導致關節軟骨的磨損與退化，影響到功能及表現。臨床理學檢查可發現膝關節有局部性壓痛，膝關節彎曲時，會感覺到有喀喀聲響出現。羅浩儒說，此種炎症反應藉由保守療法即可得到良好控制（超音波治療、外敷中藥），當情況無法改善時，民眾應考慮關節鏡手術必要性。

英雄就怕「器」短，尺寸大小一直是許多男人很在意的問題，表面上可以信口開河，自我吹擂，一旦進入真槍實彈的演練，可就騙不了人，要是被另一半嫌棄，那可就顏面盡失。但私底下討論的熱烈程度，其實從網路上層出不窮的發問就可見一般，不過坊間的秘方太多，離譜的甚至有靠熱敷、拉伸運動就會長大的言論。網路流傳秘方裡面提到，每天用熱毛巾熱敷5分鐘，可以刺激血液循環，再加上站著並將自己的陰莖向前拉伸約30分鐘，假以時日，就可以使長度增加1～3英吋，由於談的內容相當豐富，還引用相當多的醫學理論，因此引起激烈討論，甚至有網友說是阿拉伯傳來的方法，更讓整篇文章看起來煞有其事。整形外科李久恆醫師表示，刺激血液循環的確對於生殖器官是有助益，但不代表會幫助長大，特別是陰莖的皮膚性質較敏感，若是毛巾溫度沒控制好，小心燙傷必須休兵一段時間，甚至被燙到毀容，更得不償失。至於拉伸運動是不是真有其事？「別鬧了！」李久恆醫師解釋，拉伸運動的原理跟有人說吊單槓可以使人長高的道理很像，都只是一時的物理性質改變，沒有真正的醫學根據和數據可以指出是真的能變長，因此能不能夠達成像祕方裡說的增長1～3英吋，醫師持保留態度。整形外科李久恆醫師說明，目前國外的主要治療方式是人工真皮增大陰莖，首先必須將真皮組織滅菌再處理排斥細胞，然後平整地植入陰莖皮膚與海綿體之間，只需局部麻醉，手術時間大約一個小時，不需住院，傷口非常細小，看不出來開過刀的痕跡，術後陰莖圓周長度約可增加二至三公分，術後隔天即可正常上班。李久恆醫師繼續表示，陰莖可以增粗，當然也能加長，國外主要治療方式則是在陰毛皮膚處，設計一個「V」型的皮瓣，將皮瓣轉移至陰莖的背部，同時將深處的「陰莖懸韌帶」截斷使內陰莖可往外移2-3公分，再利用特殊縫合的方法以達到增長效果。一般來說，東方女性與男性對於那話兒的要求不太一樣，通常女性希望另一半可以粗壯一點，這樣比較有感覺，至於男生則認為長一點，比較有面子，光是看起來，就信心滿滿。但不管是什麼樣的治療方式，切忌道聽塗說胡亂使用未經醫療證實的偏方，以免得不償失。

台灣女性的乳房健康意識建立始於學校的健康教育課程，但年輕學子對自我乳房照護與疾病的了解是否確實吸收？近日一份調查問卷顯示，現今的大學生與年輕女性對於乳房健康基本問題了解程度普遍偏低，像是何時開始需關注自我乳房健診、現今有哪些乳癌篩檢方式、相關疾病的知識了解等相關認知皆一知半解。近年來國人的乳癌發生率節節上升，且我國的乳癌發生年齡層較歐美國家提早十年，因此國內乳房影像醫學專家池永昌醫師呼籲，女性成年後應定期做超音波乳房檢查，從年輕時就要有重視乳房健康的概念，「勤查早治」更能幫助提高乳癌存活率。池永昌醫師表示，若想遠離乳癌疾病決不能心存僥倖疏於檢查，建議女性自20歲開始，應每月做自我乳房檢查，而每年一次常規檢查可至醫院由專科醫師做超音波乳房檢查或其他醫學影像檢查，且乳房健康意識的建立，應從年輕時便開始建立。由於乳癌徵狀往往不易察覺，所以很多乳癌患者常因此延誤治療，因此若「勤查早治」的觀念能提早建立，不僅可降低乳癌罹患風險，對乳癌患者而言，早期發現早期治療，能夠做乳房保留手術的機會及其存活率，更可大大提高。美國癌症協會已將女性生育年齡做為評估乳癌發生風險的指標之一，可見現代的女性傾向晚婚晚育的情況可能影響乳房健康，有鑑於此，池永昌醫師建議，20歲以上的女性可進行乳房紅外線熱像儀檢查，檢測罹患乳癌風險指數，此儀器經美國FDA認可可作為乳癌風險評估的工具，且無放射輻射、也非侵入式檢查，可降低年輕女性受檢的心理門檻。池永昌醫師說，現今的乳癌篩檢儀器已發展的非常完善，像是乳房紅外線熱像儀、超音波乳房檢查與乳房攝影都是女性可選擇的乳癌篩檢方式。現在台灣也引進了全自動乳房斷層掃描儀先進設備，這種無需肢體觸碰的超音波乳房檢查，提供害羞或害怕被觸診的女性另一種貼心的受檢方式。據臨床經驗豐富的池醫師表示，全自動乳房斷層掃描儀可提供400-600張影像顯現的檢查結果，若同時搭配乳房紅外線熱像儀與醫師觸診等理學檢查，在篩檢乳癌的準確率高達95%，幾乎等同於磁振照影的敏感度，可提供民眾做最有效的篩檢。定期做超音波乳房檢查，不僅對女性自己，對家庭與另一伴也相當重要，尤其現在夫妻多為雙薪家庭，加上有小孩和房貸負擔等責任使命，母親罹患乳癌對全家的經濟將有重大的影響。池永昌醫師呼籲，台灣的年輕女生應把乳房檢查視為一種愛自己的生活態度，盡量不要因為有了症狀才受檢，或自我安慰及僥倖的心態來逃避檢查，乳癌是可預防可治療的，除了平時應重視飲食健康與心態健康外，正確的照護自我乳房健康更為重要，擁有身體健康才能在事業與家庭上全力以赴。