孩子的成長只有一次，除了家長的陪伴，提供預防保健服務的醫療院所更須以專業性的照護進行把關，讓每位家長安心及孩子健康成長，為激勵兒童預防保健醫療院所的付出，臺北市政府衛生局表揚18家兒童預防保健績優醫療院所，同時藉此鼓勵家長讓家中幼兒定期接受兒童預防保健及發展篩檢服務，使孩子在健康的基石奠定下無憂成長。目前臺北市提供兒童預防保健的醫療院所共304家，為感謝北市「保幼」天使的健康守護，特依年度發展篩檢量及成長率進行排名，選出18家績優醫療院所接受表揚，期許北市「保幼」天使能持續為臺北市每一位兒童的健康把關。截至99年10月底，今年度本市兒童發展篩檢38,053人次與去年同期34,792人次相比，成長率達9.37％，其中疑似發展遲緩個案為943案，有120個案確定遲緩，其確診率達0.4％。本市篩檢情形的提昇顯示有越來越多家長對兒童發展的重視，更感謝本市醫療院所的合作及支持，讓幼兒能定期在醫療院所的宣導下接受保健服務，使幼兒的健康成長有完善的把關。臺北市政府衛生局資料顯示近兩年本市發展遲緩兒童以動作、語言及社會情緒為前三名主要發展遲緩面向，兒童健康手冊提供7歲以下兒童7次預防保健服務，針對發展部份，增列自閉症（測社會性發展）、聽語篩檢（測語言發展）之題項。另亦提供家長生理指標及衛教觀察孩子成長，為讓孩子茁壯成長，培育健康及優質的下一代，臺北市衛生局呼籲家長：請善用兒童健康手冊，讓孩子定期接受預防保健服務，期許孩子在家長及臺北市「保幼」天使的守護之下快樂成長、發展無限未來。如有任何疑問，請電洽臺北市民當家熱線1999轉1833，週一～週五9：00～18：00。

隨著醫學技術日漸成熟，愛美女性想讓罩杯升級除了做隆乳手術外，自體脂肪隆乳也是一項不錯的新選擇。而自體脂肪隆乳最大的成功關鍵在於脂肪的存活率。目前最新的技術就是透過水刀抽脂取出多餘的脂肪，再運用在自體脂肪隆乳的技術上，抽脂塑身兼豐胸一舉兩得，讓不少愛美女性躍躍欲試。整形外科李久恆醫師表示，水刀抽脂所抽取出來的脂肪細胞可以完整的被保留下來，脂肪細胞組織品質較佳，運用在自體脂肪移植隆乳方面，存活率也能大大提高至七至八成。抽脂手術大致可分為傳統抽脂手術、水刀抽脂、超音波抽脂及雷射溶脂。但並不是所有的抽脂手術所抽出的脂肪，都適合拿來做自體脂肪移植隆乳。尤其是傳統抽脂手術，在抽吸過程是使用一根管子反覆的將脂肪細胞抽出來，傷害範圍大而且過程會破壞脂肪細胞及神經血管，所以其恢復期長，必須忍受1～2個月的腫脹期。而傳統抽脂手術所抽取出來的脂肪細胞也比較大，需要再經過離心的處理，過程耗時且複雜，處理完的脂肪細胞也不健康了，其脂肪的存活率相對的就會降低許多。李久恆醫師表示，水刀抽脂的原理是利用高壓水流，讓水以霧狀的方式沖刷脂肪組織，將脂肪組織打碎，因此所破壞的神經血管組織較少，不僅術後的瘀傷減輕，且水刀抽脂注射的腫脹液，不會滲透到脂肪細胞讓它變大，所以腫脹程度至少可以減少一半以上。在術中也可以決定脂肪的抽吸量，雕塑曲線能更精準，而且手術採局部麻醉方式，麻醉用量少，安全性相對的也可以提高，是目前抽脂手術中最安全的選擇。水刀抽脂可將脂肪抽取出收集在專業的集脂筒中，直接可過濾出太大或太小顆粒的脂肪細胞，保留脂肪幹細胞及適當大小的脂肪細胞來做自體脂肪注射隆乳。由於台灣女性身材大部分是屬於較單薄的體型，植入鹽水袋很容易出現皺褶及摸到水袋花邊，胸型也不自然，還有莢膜攣縮的擔憂，因此在去年美國整形外科醫學會解除自體脂肪注射隆乳的禁令後，也讓自體脂肪隆乳的項目蔚為風潮。自體脂肪隆乳一次可以升級1～2個罩杯，排斥率低，不易形成莢膜攣縮，傷口細小不留疤痕，術後也不需要按摩，自體脂肪會與乳房組織融為一體，觸感自然且柔軟，不是其他的義乳材質所能相比的，可以說是道道地地的真奶。臨床上顯示，自體脂肪隆乳術後一個月，注射的脂肪組織因漸漸會有新生血液循環生成，而使這些被移植的脂肪組織得以存活，一旦血管長進去跟自體組織融合，就可以存活永久。不過李久恆醫師提醒，自體脂肪隆乳還是有風險性存在，脂肪的注射量過多或過於集中，會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症。因此無論做任何手術，手術前一定要跟醫師討論清楚，透過專業醫師的診療，審慎的作好各方面評估。

年過三十的台北陳先生，因先天性眼球震顫導致頭位偏斜，隨著年齡增長越發嚴重，喪失面對他人的自信心。台東基督教醫院眼科主任莊雪霞醫師表示，經過審慎評估與耐心溝通後，在2009年八月進行首次手術，術後情況改善許多。今年十月，陳先生特地南下台東，進行第二次手術。莊雪霞醫師表示，眼球震顫是一種不自主的眼球擺動，可能是先天性眼球震顫，亦或是後天疾病、受傷導致，主要的徵狀是眼球宛如鐘擺般規律擺動，也有可能是慢速和快速交替的眼球運動；當患者直視前方出現眼球震顫現象時，為了使眼球震動幅度和頻率減少、視力增加，雙眼會自動調整方向，也就是患者會採取代償頭位，使面部向左、右或上、下偏斜，讓眼球震顫現象減輕或消失，因此眼球震顫患者經常伴隨弱視或頭位偏斜的問題，而且無法使用藥物治療。陳先生說：「當我眼睛疲勞時，眼球就會開始震顫，為了抑制震顫，我的頭位會不自覺偏斜。」陳先生的工作需要運用電腦，長時間用眼令眼球震顫的情形更常出現。莊雪霞醫師說明：「手術無法完全根治眼球震顫，但是可以緩和震顫的頻率和幅度，改善視力，調整頭位。」陳先生手術過後，眼球震顫幅度趨緩，直視前方時也可獲得較清晰的影像。許多患者因眼球震顫的問題，造成頭位偏斜、面部變形等現象，不敢面對他人，導致自信心喪失。莊雪霞醫師呼籲，只要透過專業醫師的診察和詳細評估，手術之後可以重新找回自信。陳先生說：「手術過後，生活改善不少。眼部手術是我生平第一次手術，雖然家中長輩擔心手術可能會帶來不良後遺症，但是手術部位並非是眼球，而是眼球周圍的肌肉，我為我自己加油打氣，只要能改善震顫的問題，我都願意去嘗試。」陳先生也鼓勵被眼球震顫問題困擾的患者，或是父母發現孩子有眼球不停抖動、頭部偏斜等異常，應盡早尋求專業醫師的幫助。莊雪霞醫師提醒民眾，斜視也可能引發頭位偏斜。斜視是指眼睛周圍的肌肉不協調，使兩眼的眼位不對稱，單邊眼睛或雙眼往內、外、上、下偏斜，無法同時注視同一個目標，可能導致複視、大腦只接收視力較強一邊眼睛的影像、視覺缺乏立體感、視力不佳、手眼協調差且容易跌倒。部分斜視患者會利用偏頭、側臉、抬下巴等方式，克服視覺影像不清的問題，使得頭位偏斜。當孩童罹患先天性斜視，頭位偏斜容易引發骨骼畸形，必須盡速就醫，以免影響發育成長。

常有人說「嬰仔放尿射過溪，老人放尿滴到鞋」，這是在講男人年紀大時，可能因攝護腺肥大引起的一種症狀。署立彰化醫院泌尿科周欣霈主任針對男人攝護腺肥大表示，「綠光雷射汽化切割」技術，具切割、汽化、止血功能，除了能大幅縮短傳統綠光雷射攝護腺汽化手術所耗用的時間，降低術後性功能損傷的機率，同時可切割組織，並進行病理切片化驗，確認可以同時確診良性攝護腺肥大或者惡性癌變，已避免錯失治療的黃金期。近年台灣地區國人癌症十大死因中，攝護腺癌已攀升至第五名，周欣霈說明，良性的攝護腺肥大與攝護腺癌症狀有時初期無法區分，因此50～75歲的男性病患，遇到排尿困難等症狀就醫時，必需抽血檢驗「攝護腺癌抗原 PSA」及肛門指診檢查，以排除攝護腺癌發生的可能性。周欣霈說明，綠光雷射攝護腺汽化手術為不出血、安全且有效治療攝護腺肥大的方法，當綠光雷射反覆來回掃射，攝護腺內部就被挖掘出一個寬廣的隧道，手術過程出血量少，性功能障礙和逆行性射精發生率低，雷射擊發的能量及效率快速，有效減少手術時間；尤其病人有嚴重下尿路症狀，同時有心血管疾病或合併抗凝血劑治療，使用也較合適。不過，以往雷射攝護腺汽化手術係以組織汽化方式來解決肥大症狀，術中無法取得病理標本以供檢驗，很可能會錯失早期發現攝護腺癌的機會，所以手術前要先做一系列檢查，如抽血檢查攝護腺抗原、經肛門超音波檢查、經肛門攝護腺指診等等，以排除攝護腺癌的可能性，以上檢查如有異常，還須進一步做攝護腺切片檢查。彰化縣溪湖鎮一位77歲黃姓老翁，患有肝惡性腫瘤，長期服用糖尿病、攝護腺肥大藥物，今年5月份於美國探親時，突然發生急性尿瀦留，使用導尿管引流尿液，回國到署立彰化醫院泌尿科安排檢查，發現有嚴重攝護腺肥大情形且攝護腺癌抗原指數高達8.6 ng/ml，故於6月份接受治療，取下攝護腺檢體約25公克，提供做病理切片檢查為良性，才讓黃姓老翁及家屬放下心中的一顆大石頭。周欣霈表示，攝護腺肥大患者不是每一位都需以手術治療，初期自覺小便不順，就醫檢查尿流速每秒15㏄以下代表速度慢，可能只需接受藥物治療，當藥物治療無效，才以手術治療；另外，有攝護腺肥大反覆泌尿道感染、尿滯留引發膀胱結石，以及膀胱淤積尿液引發腎水腫、腎衰竭者，都應該考慮接受手術。此外，如果服用感冒藥、過敏藥含有抗組織胺，拉肚子的藥含有抗乙醯膽鹼，也可能讓原本就有攝護腺肥大者，突然尿不出來；有人吃安眠藥睡覺，一覺醒來因為積存的尿太多，尿不出來，不但可能影響膀胱健康，甚至可能影響腎臟健康，值得老年人特別注意。

文／媽咪窩雜誌　採訪／余靜雯諮詢／萬芳醫院婦產科主治醫師 蘇鴻文      馬偕醫院婦產科門診護理師 陳碧雲越接近生產的時刻，準媽咪越擔心：「我什麼時候會生呢？」、「該怎麼判斷我要生了呢？」…，其實當寶寶要誕生之前，身體會出現許多徵兆，而「如何察覺產兆？」就成了每位新手媽媽必修的課題。懷孕37週後正式邁入待產的階段，也意味著寶寶隨時都會出生，此時，孕婦的身體會開始出現一些變化，為生產作準備。通常在生產前兩週左右，許多準媽媽會發現原本隆起的肚子有逐漸下移的趨勢，呼吸也會變得比較順暢，胃所受到的壓迫感減少了，全身湧起一股「輕鬆感」，萬芳醫院婦產部主治醫師蘇鴻文表示，這是因為胎兒的頭部已經進入骨盆腔的緣故，這種情況在初產婦身上特別明顯。也因為胎頭位置逐漸降低，有些孕婦甚至會有便意與頻尿的感覺，這些都是正常現象，不需特別緊張。此外，部分敏感的孕婦可能會察覺胎動減少了，除了因胎兒成長迅速，羊水減少，胎兒可以活動的空間相對的減少之外，胎頭進入骨盆腔更使得胎兒「行動不便」。至於胎動的次數多少算是安全呢？目前尚無定論，因為胎動的次數因人而異，而且每個人的主觀感受也不同。蘇鴻文醫師倒是建議孕婦最好利用睡前靜躺在床上時觀察胎動，只要在2個小時內可感受到10次左右的胎動，就可以放心。不過出現上述的情況，並不足以代表馬上要生了，到了真正生產的時刻，有些人會有痛經的感覺，有的人會腰痠、下腹悶痛、肚子有下墜感，這些都可能是子宮活動加劇，即將生產的徵兆。一般而言，當出現落紅、破水、規律的陣痛三大產兆，就有可能是寶寶要誕生的徵兆，值得一提的是，這三種狀況不一定會一起出現，也沒有一定的出現順序，但只要有任何一種狀況發生時，都有可能即將分娩。當進入產程時，子宮頸會開始變薄，子宮頸口上的黏液會隨著掉下，這時微血管也開始破裂，陰道會摻雜一些粉紅色或暗紅色黏液分泌物，這就是所謂的「落紅」，屬於正常生產前的前兆。落紅後通常不會馬上生產，如果尚未出現陣痛或破水等其他產兆時，準媽咪可以先洗澡，然後再前往醫院檢查，醫師會評估子宮頸打開的狀況，再建議準媽媽先回家休息或直接入院待產。比較擔心的是有部分的出血並非落紅，而是意味著某些警訊，孕媽咪不可不慎。例如：可能出現前置胎盤或胎盤早期剝離等危險情況，蘇鴻文醫師指出，如果孕媽咪發現流出來的分泌物是血紅色，甚至是鮮紅色，出血量如同月經來時的量甚至更多，這時就該盡快前往醫院做進一步的檢查。延伸閱讀：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=9452

脊椎的高難度矯正手術，手術名為脊椎後位一次性閉合式截骨矯正術（Single-stage closing wedge osteotomy），手術適應症為重度的駝背變形，例如陳舊性骨折但未經治療所引發的駝背後遺症，或僵直性脊椎炎合併重度變形。此次病例報告為僵直性脊椎炎合併的駝背變形之手術矯正。僵直性脊椎炎普遍大眾都聽過，它是一種漸近的關節發炎及骨骼僵硬的慢性疾病，主要影響部位為整段脊椎，骨盆及兩側髖關節。三軍總醫院骨科部科主任趙國華表示，疾病的早期開始於骨盆的薦腸關節，會有發炎及疼痛的現象，而隨著疾病的演進，開始會有鈣化的現象，而此種鈣化現也同樣會出現在脊椎韌帶上，並進而造成脊椎體之間有新生骨的形成，當新生骨持續進行時，會慢慢演變成椎體漸漸融合在一起，最後整條脊椎整個融合成一根骨頭，再也不是一節一節的。最嚴重的患者，整個脊椎融合在一個極端駝背的狀態下，我們一般人無法想像這種嚴重駝背病人的痛苦，日常生活極度不便，當背後有朋友叫他的時候，無法自然的回頭，需要整個身體轉過來，睡覺時無法像一般人平躺睡覺，得側躺才能腄，走路時無法看到前方的景物，只能低頭看著地上的路，非常辛苦，也非常自卑。通常這類僵直性脊椎炎的患者，大多是在免疫風濕科接受藥物治療或在復健科接受復健治療，趙國華說明，脊椎骨科的醫生在這方面的角色並不重要，但當嚴重駝背的患者，如己經無法直視前方，睡覺無法平躺時，繼續藥物及復健並無法改善這些情況，若要改變必須以手術矯正，但這種手術難度較高，風險較大。且並非所有骨科醫師敢去嘗試，也僅有極少數骨科醫師能完成這種手術。手術前醫師須與患者充分的溝通，並解釋手術方法，手術中的風險及術後的後遺症，如此種高難度的脊椎手術，若稍有不慎，仍有可能造成患者下半身癱瘓。另外手術的麻醉也是對麻醉醫師的考驗。這類僵直的患者頸椎通常融合在一起且變形的，故須以內視鏡進行插管，不同於一般的全身麻醉。趙國華解釋手術方法：由脊椎後方進入，先進行後方椎板及小關節（facet joint）切除，使手術部位的脊髓（spinal cord）及神經根完全顯露，以避免作矯正時受到傷害，然後在保護神經的情況下，將脊椎體作楔形截骨，最後下壓脊椎，關閉截骨完成駝背矯正。病患對手術的結果非常滿意，10餘年來無法平躺睡覺的問題終於得到解決，也重新可以抬頭挺胸，直視前方，並重新恢復往日的自信。

當愛滋病患的身體免疫系統遭破壞之後，平日不敢作怪的病毒、原蟲、細菌、黴菌等，便可仗勢欺人，輕易入侵人體，並引發各種疾病、惡性腫瘤，至終使百病俱發，致人於死。台東基督教醫院感染科藍志堅醫師表示人類（Human）免疫缺乏（Immunodeficiency）病毒（Virus），簡稱HIV，而這種對宿主高唱「毒」你千遍也不厭倦的病毒，正是引發愛滋病的禍首。藍志堅說明，在人類身體各免疫細胞中，防衛力最強勁就屬CD4細胞；專責於協助人體內各種淋巴細胞抵禦和殲滅敵軍的CD4，雖是悍衛人體健康的邊防大功臣，然而，一旦遭遇病毒HIV，慘遭摧殘。當人體自身製造出來新的CD4細胞數目遠不及遭破壞的CD4時，可怕的後天免疫缺乏症候群（即俗稱之愛滋病）就將一發不可收拾。一旦CD4細胞數目降低至臨界點，除了HIV益加肆虐，潛伏於人體周遭的各式病菌也將伺機發威，隨機感染。當愛滋病患的身體免疫系統遭破壞之後，平日不敢作怪的病毒、原蟲、細菌、黴菌等，便可仗勢欺人，輕易入侵人體，並引發各種疾病、惡性腫瘤，至終使百病俱發，致人於死。談到愛滋肆虐，藍醫師歸納出幾點愛滋可怕的重要性：HIV的結構複雜與變化多端，仍是人類待解之難題。傳染源隱密，受感染者不敢表白或求助。空窗期（6～12週）及病毒潛伏期（半年～十年）。何謂空窗期？患者感染HIV初期，因血液中的抗體尚未產生，以致檢驗結果呈陰性反應。患者以為未受感染，繼續藉性行為或其他方式感染他人。何謂病毒潛伏期呢？經檢驗血液呈陽性反應的病患，雖遭HIV入侵，但暫無愛滋病之各種臨床症狀者，此刻可稱為HIV帶原者。帶原者之病毒潛伏期最長可達十年，病毒潛伏期也是人類感染和防治愛滋的大缺口。此病好發於性慾旺盛之年輕族群，造成人口結構因年輕者死亡而改變，導致人類的經濟產能減少，醫療體系吃不消，孤兒增多，老人無所養及人類壽命銳減。藍志堅以非洲馬拉威為例，表示因愛滋病影響，馬拉威國民的平均壽命僅三十至四十歲。貧窮落後醫療匱乏的地區，愛滋病之傳播更迅速，加速惡性循環。藍志堅表示根據研究報導，HIV病毒起源於非洲，是黑猩猩身上的病毒和人類病毒結合演變之世紀新病毒。愛滋病首例發生在美國（1981年），這宗當年令群醫束手無策的怪病，直到1996年「雞尾酒療法」發明之後，才有效抑止HIV病毒在人體內的活動能力。然而，以目前的醫學發展，尚無任何藥物可在人體內有效殺死HIV病毒，唯一有效的雞尾酒療法也有其侷限。雞尾酒療法能抑制病毒複製，防止免疫細胞CD4被擴大破壞，進而降低愛滋患者死亡率；然而，雞尾酒療法的副作用極大，除了損壞人體的腸胃和代謝功能而引發其他疾病外，治療費用也十分昂貴，不少患者因受不了藥物副作用或付不起治療費，而中途退出治療。藍志堅呼籲，舉凡懷疑自己已受感染，或是性工作者、嫖妓者、施打毒品者、性病患、同性戀等愛滋病高危險群，皆應定期進行病毒之抗體篩檢。篩檢可親赴各指定醫院（如：台大醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄榮民總醫院、高雄市立民生醫院及長庚紀念醫院林口、基隆分院等醫療院所），也可匿名篩檢，詳細方式可洽詢疾病管制局、各市立醫療院所及地區衛生所。儘管HIV病毒的威力巨大，然而病毒只要暴露於空氣中就會很快死亡。藍志堅提醒民眾，愛滋病不會經由公共場所或日常接觸感染。和感染者共餐、一起游泳、握手、擁抱、工作、學習或社交吻禮，都不致受到感染。此外，HIV病毒並不會像登革熱般，藉由蚊蟲叮咬來傳播。針對愛滋病之預防，藍志堅建議如下：正確交友，忠於婚姻伴侶。不共用針頭、刮鬍刀、牙刷等器具。避免不必要之輸血。使用保險套。延伸閱讀「傳染途徑與病程演進」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=9548

老王（化名）是個計程車司機，每天開著計程車，穿梭在大街小巷賺取生活費以養家活口。因隨著經濟不景氣，計程車同業間競爭也激烈，有時跑了一整天，也沒有幾塊錢收入。因為本身是個老菸槍，加上生意不好，故當車上沒客人時，或是停在路邊休息時，便信手拈來一根菸，解解菸癮。日前遭民眾拍照向衛生局檢舉，因在禁菸場所吸菸被處新臺幣2,000元以上1萬元以下罰鍰。自98年1月11日菸害防制法新法上路後，計程車、遊覽車等大眾交通運輸工具被列入全面禁菸場所，截至今年11月底北市衛生局已開罰146件計程車、公車或遊覽車司機於車內抽菸案例，違規運將多因以為只要車上沒有客人，就不違法，而在車上抽菸，其中不乏同位司機重複被檢舉；依據「菸害防制法」第15條規定，「大眾運輸工具、計程車、遊覽車、捷運系統、車站及旅客等候室。」為全面禁菸場所，違反規定者，將被處新臺幣2,000元以上1萬元以下罰鍰。前述法條中所規範包含，無論車輛於行進中或是靜止狀態、車上載客與否皆不得吸菸，否則民眾只要拍照或是錄影到運將將手伸出窗外彈菸灰、夾菸或吞雲吐霧等，均已違反「菸害防制法」規定。對於「菸害防制法」如有任何疑問，可至臺北市政府衛生局「無菸整合網」（http://subweb.health.gov.tw/Nosmoking）查詢，或撥臺北市民當家熱線1999（免付費電話）洽詢。

臺北市政府衛生局與董氏基金會及臺北市立聯合醫院為幫助有意願戒菸的民眾成功戒菸，結合「2010戒菸就贏」比賽平台，開亞洲先例提供1,049位有意戒菸的民眾「免費4週戒菸藥物」服務！第1位登記參加使用這項福利的藝人李(王羅)，從4月6日公開宣告戒菸後，即至臺北市立聯合醫院仁愛院區使用這項服務，至今已滿8個月一口菸都沒抽，戰勝27年菸癮，這樣的改變讓老婆與小孩都開心！為表揚李(王羅)不只自己戰勝27年菸癮，並鼓勵周遭朋友一起戒菸，更呼籲號召了上千名癮君子也加入戒菸的行列，臺北市副市長暨衛生局局長邱文祥親自頒發「戒菸楷模」獎座。李(王羅)表示，自己從國中始吸菸、菸齡27年、菸量平均一天將近2包，以前也曾嘗試過自己戒菸，但結果都失敗了，而這次透過戒菸門診與戒菸藥物的輔助，第1次發現戒菸不舒服的程度可以減輕這麼多!再加上本身意志力、家人的陪伴及全民的監督，透過多管齊下，他呼籲所有吸菸者，只要拿出勇氣、願意決心戒菸、就有機會跟他一樣，展現對身邊人的愛並贏得健康！回想起戒菸第一個月的心癢難耐，李(王羅)說當時不僅要面對與朋友聚會時敬菸的考驗，就連做夢都會夢到吸菸的情境，連上洗手間、和朋友聚餐時都要找一些替代方法防止自己接觸到菸；而到了戒菸的第二個月，就連路上的二手菸味也讓他覺得難聞而急忙閃避，這才知道以前吸菸曾帶給他人多大的困擾。現在不僅在路上獲得了路人的鼓勵，如今更是女性觀眾眼中愛家顧家的「真男人」，李(王羅)藉此機會也大方分享自己不再碰菸的妙方，他說他把菸品視為一級毒品，知道自己決不會碰毒，所以對菸品也會敬而遠之。加上身邊親友的支持，陪他一起度過戒菸的日子，現在身邊已經有許多朋友也戒菸了。並以過來人的身分勸告所有的吸菸者，吸菸既不能紓解壓力、也不能夠幫助思考，不只傷害自己的健康，更傷及親友的健康！看過戒菸多年的人，因為酒後不小心吸了一口後就復抽，所以他了解戒菸是一種長期抗戰，也時時謹記，不論遇到什麼狀況，都不要再被菸魔打敗！衛生局健康管理處游麗惠處長表示，全國戒菸門診的戒菸成功率為22％，本次「免費4週戒菸藥物」服務綜合戒菸門診的模式，在民眾就診後，給予電話關懷並提醒回診，使得參與本次服務民眾的3個月戒菸成功率高達46％，成功的經驗可作為其他縣市推動戒菸服務參考。董氏基金會菸害防制組林清麗主任指出，這次臺北市政府衛生局及聯合醫院8大院區及國際輝瑞藥廠提供的4週免費戒菸服務，不但開了亞洲先例，今年4至6月的活動期間，使用戒菸門診的民眾比前一季（1至3月）高出9.1倍，連活動結束後的7至9月也為今年1至3月的2.6倍，民眾踴躍就診求助，更反映國人對「成功戒菸」的渴求！林清麗強調，7成的吸菸民眾想戒菸，但戒菸的信心不足，透過戒菸門診與戒菸藥物的協助，能夠有效提升民眾戒菸成功率！

一位三十幾歲的女性上班族，近來眼睛乾澀，本來以來是眼睛出問題，經行政院衛生署嘉義醫院家醫科醫師張志富指診斷後，發覺她是甲狀腺機能亢進，使得眼睛凸出，不容易閉眼造成的，經藥物治療一段日子後，才減輕眼睛的不適。三十三歲的王小姐，這一年來時覺得全身不舒服，而且面貌起了很大的變化，眼睛愈來愈凸，脖子愈來愈粗，看起來比實際年齡還老，眼睛時常覺得乾澀，看眼科、點眼藥水都沒改善，找到嘉義醫院家醫科張志富醫師，才發覺她是甲狀腺機能亢進，造成外觀的變化及眼睛的問題。張志富指出，王小姐因眼睛凸出，造成眼睛閉合較不易，才使得眼睛乾澀！甲狀腺功能亢進大都發生在女性身上，一開始症狀不明顯，偶而感到心悸、體重減輕、月經不順，嚴重時，每分鐘心跳超過90下，還會造成「眼凸脖子粗」，另外，聲音沙啞、個性比較急、脾氣大、講話大聲，都可能是甲狀腺功能亢進造成的。發覺自己有上述症狀，或是有家族病史者，就必須到醫院檢查；張志富強調，要確定甲狀腺機能亢進，除了檢查外觀、抽血檢查，還可做頸部超音波，確定甲狀腺是否腫大，初期治療方式以吃藥為主，並視狀況調整藥量，不過症狀無法用藥物控制時，可能要動手術把甲狀腺部分切除或全部切除，也可做放射碘治療，才能防止眼睛病變。張志富指出，甲狀腺功能亢進，要避免吃海帶等含碘量較多的食物，少碰咖啡、茶、酒精等刺激性飲料，可多吃十字花科的植物，如高麗菜、花椰菜、包心菜。早期發現、早期治療就可以避免變成金魚眼。