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糖尿病患、有腎臟病家族史 當心尿毒症

糖尿病患、有腎臟病家族史 當心尿毒症

台南郭綜合醫院腎臟內科蔡明松主任表示,尿毒症已為國人十大死因之一,如何防治慢性腎衰竭的發生已經成為公衛的重大議題。根據高雄醫學大學的研究報告,整體慢性腎衰竭的盛行率大約在11.9%,而其中較嚴重的3~5分期就有6.9%,這數據和我們鄰近的亞洲國家報告差不多:日本在12.9%,而韓國約13.7%,大陸有11.3%。這些數據若是在高危險族群如高血壓、糖尿病、肥胖者或有腎臟病家族史者,就變得更高了。這顯示如公衛可以有效益的從此高危險族群作介入,將可以使防治效果更明顯。郭綜合的醫療團隊發現,其實慢性腎臟病的症狀雖然分布廣泛,但是有一些部分是病患在照護過程中偶爾會向醫師抱怨的。也因此院方在2007年開始成立慢性腎臟照護團隊時,就開始著手評估病患的症狀程度,透過科學驗證的方法來印證,是否症狀嚴重者,越快會進入透析,也要看看是否可以在腎臟指數還不高的情況下就能看出端倪,早期提出洗腎的警告。院方在所有進入慢性腎臟照護病患,除抽血驗尿之外,並評估以下十項指標,分別是噁心嘔吐、頭暈、喘、泡沫尿程度、血壓控制不良、呼吸吐氣尿味、下肢水腫、失眠、心跳緩慢、多尿。每一症狀由專業腎臟病衛教師協助患者自我評分,評分等級採五分制,越嚴重者分數越高,最後將所有分數相加得到一個總分。經過五年後,將資料回溯分析,並有了重要發現,越低的腎臟殘存功能表現越嚴重的尿毒症狀,同時越高的尿毒症狀,將會有更高的風險會導致尿毒症。進一步分析在本院接受腎臟照護滿一年者發現,一年後越是無法減輕症狀者越容易發生尿毒症。

薑黃素治療 對抗肝病新契機

薑黃素治療 對抗肝病新契機

肝臟疾病一直是國人重要的疾病,然而在肝纖維化病程中以薑黃素(curcumin)治療將可避免受損突變的肝細胞大量壞死所引起發炎反應,反而讓受傷的肝細胞走向對組織傷害較輕微的細胞凋亡路徑。解開肝纖維化過程的奧秘,並尋求治療延緩病程的方法乃是醫學界重要的課題。由臺灣大學動物科學技術學系邱智賢副教授所率領的研究團隊與高雄榮民總醫院合作,最近首度發表薑黃素具有讓受傷的肝細胞走向細胞凋亡路徑而避免進行劇烈壞死的功效,同時該研究清楚描繪出薑黃素在延緩肝纖維化的調控路徑,提供肝纖維化治療藥物開發的新契機。其研究成果論文已被接受刊登於營養生化領域傑出國際期刊「營養生化學期刊」(Journal of Nutritional Biochemistry)。 薑黃素是由薑黃(curcuma longa)根莖萃取出之化學物質,常被作為食物辛香料,也是常見食材咖哩中的成分之一。薑黃素是過去印度及中藥中所廣泛使用的藥材,近來研究也發現其具有抗氧化、抗發炎、抑制癌細胞生長以及對抗慢性肝病等功能。雖然已有許多報告顯示薑黃素具有肝臟保健的功效,但其詳細的作用機制到目前仍尚未明瞭。此次,邱智賢副教授肝病研究團隊發現薑黃素能透過調節受損細胞死亡的形式達到延緩肝臟纖維化的目的。

女嬰罹乳糖不耐症 一喝奶就肚脹、解水便

女嬰罹乳糖不耐症 一喝奶就肚脹、解水便

一名一個多月的女嬰在出生後持續肚子脹,而且一天都解超過十次以上的便便;新竹國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁表示,這個女嬰出生之後就一直喝純母奶,可是只要一喝完奶就肚子脹,且每天都解超過十次以上的水便,經檢查發現是乳糖不耐症。該女嬰的爸媽之前都有帶她去看醫師,但都診斷是腸胃炎,給予藥物治療後症狀稍有改善;不過女嬰每次喝完母奶仍不舒服,且出現完全吃不下東西、精神活動力變差的狀況,經國泰醫院檢查發現患有乳糖不耐症。盧英仁醫師指出,由於小朋友只有喝純母奶,所以是對母奶中的乳糖不耐,由於症狀非常嚴重,所以先改換不含乳糖的奶粉喝,結果症狀明顯改善。盧英仁醫師說,由於母奶是嬰兒最好的食物,因此除非症狀像該女嬰一樣非常嚴重,不然還是可以繼續喝母奶,但是可以添加一些幫助消化以及消脹氣的藥物;如果症狀非常嚴重,可先用不含乳糖的奶粉,讓小朋友喝到三個月大之後,可以添加一些益生菌來幫助乳糖吸收,並再慢慢調回純母奶喝。

熟男中年「性福」危機?陰莖增大術重拾信心

熟男中年「性福」危機?陰莖增大術重拾信心

演藝圈近日傳出有藝人夫妻的婚姻驚傳婚變,鬧上新聞版面,更傳出男方為了挽回老婆的心,甚至藉由美容手術,希望可以挽救兩人的婚姻。許多男性都很在意「那話兒」的大小與長度,自覺小弟弟不夠粗大的,都希望做「陰莖增大術」讓自己更具雄風、在另一半面前更有面子。根據臨床觀察,台灣男性在沒有勃起之前的陰莖圓周長度為8.5~9公分,如果勃起時,大約是10.5~11公分。整形外科李久恆醫師表示,門診半數以上病患都是小雞雞短小、未勃起狀態6.5~7公分左右,低於平均值。因此在現實生活中,還是有不少人有這方面的需求,研究數據也顯示,45%以上的男性都希望自己的陰莖可以再更長些,因此,不少人會借助於熱門的整形技術來重振雄風。李久恆醫師說明,陰莖整形手術可以分為四種,依序是陰莖增大、陰莖增長,可以治療敏感性早洩的龜頭加大以及背神經阻斷術。陰莖增大手術的原理,就是將人工真皮組織移植且平鋪在陰莖上,再以小針縫上,人工真皮會與組織融合而成為身體的一部份,相當柔軟而且自然,可以增加圓周徑2~3公分。如果還嫌不夠大,可以再增加人工真皮厚度。李久恆醫師說,但如何讓人工真皮平整、如何縫合固定,都必須靠經驗的累積,才能把這個手術做得完美。他指出,手術復原時間快,傷口非常細小,看不出來開過刀的痕跡,也不會影響性功能,手術後就能看到「傲人」的成果,具有終身維持、效果穩定的優點。一般患者除了做陰莖增大手術,還會再搭配玻尿酸注射龜頭使其加大,臨床滿意度相當高。李久恆醫師指出,術後這段期間要避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物或熬夜,做好術後的照顧。接受陰莖增大術的患者,儘管術後聲勢壯大了許多,但仍舊無法解決部分患者陽萎及勃起功能障礙的困擾,為了重振性生活方面的自信,會建議部分患者可以搭配使用壯陽藥物來恢復男性雄風,需視個人體質及身體狀況進行審慎評估後,為其建議最適合的壯陽藥物,才能真正達到滿意的結果,重拾性福生活。

吃素減重 醫師脾氣變好了!

吃素減重 醫師脾氣變好了!

阿爸變成阿公?這可不是玩笑話。大林慈濟醫院腫瘤中心主任蘇裕傑因為肥胖的身材加上滿頭白髮,才四十出頭的他帶孩子上學時竟然被誤認為是「阿公帶孫」,除了受到外表的形象影響,血壓更是因為過胖而控制不良。為了成為更有說服力的醫生,他決心減肥,原本體重102公斤,從5月開始減,至今已瘦了18公斤,不僅變年輕,身體健康狀況也從紅燈轉成綠燈。 (蘇醫師胖的時候,圓滾滾的模樣)蘇裕傑笑稱自己的自尊心很強,所以不能輸給其他也在減重的醫生,尤其是在被同業的醫師嘲笑「你身為一位內科醫師,血壓還最高飆到190,還不知道如何控制血壓,這樣對你的病患很沒有說服力,」雖然一直都有在吃降血壓藥物控制,但四年多的時間,血壓仍舊反反覆覆。自從下定決心開始減重後,他每天都會將所吃的東西輸入在手機裡,接著再計算卡路里有多少,並藉由按時紀錄的數據,有效掌握每天的飲食狀況。 「以前回家就很累,愈休息愈吃東西,所以變成一種惡性循環,但現在透過飲食控制,早上吃燕麥片、中午午餐吃蕎麥麵,同時還固定一個禮拜至少二至三天都會去騎腳踏車,」蘇裕傑說,以前腰圍42腰,所以每年癌症病房舉辦聖誕活動,聖誕老人一定都是由他扮演,因為同事都說他的肚子實在是太像了,根本連塞綿花都不用。 自從成功減重後,蘇裕傑的腰圍只剩下36腰,現在他更朝著擬訂的目標34腰邁進,現在還能把以前的大學衣服拿出來穿,不用買新衣服,真是省錢又環保。「以前我帶我兒子和女兒去上學時,竟然還被誤認為是阿公帶孫子,當時真的很想找個地洞鑽進去,」因為肥胖的身材加上滿頭白髮,讓蘇裕傑無形中被加了好幾歲。 除了減重外,蘇裕傑還加入慈濟的水懺經藏演譯活動,讓自己不只是「修身」,同時還「修心」。「以前雖然是為了對方好,但沒講幾句話就起了煩惱心,惡語總是不小心便脫口而出,不只傷害到別人,自己其實也相當後悔。」蘇裕傑深入瞭解佛教經文後,開始懺悔過去種種,也了解造口業的嚴重性,因此決心改變自己,現在的他脾氣和以前完全不同,不管是對護理人員及病人,他都耐心的詳細講解,連周圍的人也都感覺到他的改變,更有醫生對他說:「怎麼感覺你脾氣好像變溫和了?」

年輕男長巨大鼻瘜肉 呼吸不順、猛打呼

年輕男長巨大鼻瘜肉 呼吸不順、猛打呼

一名20歲的林姓青年服兵役期間出現呼吸不順暢、打呼聲很大,至童綜合醫院耳鼻喉科檢查,意外發現他鼻腔內長了一顆巨大的鼻瘜肉。該院採用最新型的「內視鏡微創手術機」進行手術,將患者巨大的瘜肉完整取出。耳鼻喉科主治醫師陳忠雄表示,林姓青年當兵時發現自己跑都跑不動,出操時容易喘常跟不上別人,呼吸很不順,打呼很嚴重且聲音很大,曾去診所看診但症狀未獲得改善,直到退伍後立刻來童綜合醫院做詳細檢查,經「鼻內視鏡」檢查發現右邊有一顆很大的瘜肉,至少有10公分以上。在臨床上很少見如此大的瘜肉,經以最新型的「內視鏡微創手術機」進行手術,順利的將10公分以上的鼻瘜肉完整取出,手術順利且失血量小,術後第3天即返家。一週後青年回診傷口復原良好、呼吸順暢、運動也不容易喘了,以及白天精神也很好,目前無任何不適。

市售食品動物用藥殘留監測 8月份抽樣檢驗結果公布

市售食品動物用藥殘留監測 8月份抽樣檢驗結果公布

衛生署食品藥物管理局及衛生局聯合分工檢驗體系負責動物用藥檢驗之實驗室共同合作,執行100年度市售食品殘留動物用藥監測計畫。8月份共抽驗74件市售禽畜水產品均已完成檢驗,包括烏骨雞8件、禽內臟6件、雞肉9件、豬肉2件、鵝肉9件、雞蛋1件,牛乳4件、鴨肉15件、紅杉魚7件、金錢仔3件、斑頭魚4件及草蝦、金目鱸魚、虱目魚、香魚、七星爐、台灣鯛魚各1件。檢驗項目包括氯黴素類、磺胺劑、四環黴素類、抗原蟲劑類、Quinolone類、β-內醯胺類抗生素、孔雀綠、還原型孔雀綠、乙型受體素、以及硝基呋喃代謝物等57項動物用藥品,檢驗結果62件符合規定,但1件烏骨雞、1件雞肝及10件魚均不符合動物用藥殘留標準規定。依衛生署現行公告,食品中之「動物用藥殘留標準」,雞肉不得檢出硝基呋喃代謝物,雞肉及雞肝中乃卡巴精之殘留標準為0.2ppm,食用魚也不得檢出孔雀綠或還原型孔雀綠。不合格之檢驗結果已立即傳真通知農業單位及抽樣衛生局。地方衛生局聯合農業機關追查供應來源、殘留原因及其養殖環境是否遭汙染,如為養殖業者違法使用藥品以致殘留,將移請農政單位加強生產端源頭管理並依法處辦。目前10件不合格水產品經漁政單位已確認供應來源有3件來自屏東,其餘尚在追查中,有鑑於此,漁業署於9月27日已函請屏東縣政府積極向轄屬養殖漁民宣導正確用藥觀念及落實上市前產地監測工作,以及執行加強對違規用藥養殖場稽查與依法裁罰,俾作好產業輔導源頭管理工作。為確保飲食之安全與衛生,衛生署食品藥物管理局提醒消費者選購畜禽水產品時,最好選擇來源明確,認明有產銷履歷驗證標章者。並呼籲飼養農戶應確實遵守動物用藥品管理法之規定及避免養殖環境遭污染,農業機關及衛生機關將會持續監測上市前及上市後畜禽水產品之動物用藥品或化學品殘留,讓民眾食的安心。(新聞內容由 衛生署食品藥物管理局 提供)水漾全瓷冠矯正快速修整新人齒列 讓妳頻笑不「貧」笑http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12680&HN_Yr=0&HN_Mon=0醫學教育 需兼顧醫療新知識技能與醫學人文http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12678&HN_Yr=0&HN_Mon=0失眠者別再吃宵夜 少量堅果類食物能穩定情緒助入睡http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12677&HN_Yr=0&HN_Mon=0

「戒毒成功者經驗分享座談會」 盼能增加藥癮者戒毒成功率

「戒毒成功者經驗分享座談會」 盼能增加藥癮者戒毒成功率

「我希望你這次要的錢真的是因為你有急用,而不是要去買毒品。」每當聽到藥癮者又向家人伸手要錢的案例,戒毒成功者阿鄉哥總是回想起母親曾說過的這段話。當年阿鄉哥沉淪在毒品深淵時,每天生活煩惱的是下一次使用的毒品要從哪裡來。偶然間,阿鄉哥接觸到花蓮主愛之家住民,在住民不棄不捨的陪伴下,度過最艱難的戒斷期,最終也讓阿鄉哥戒毒成功。戒毒成功後阿鄉哥也開始從事戒毒輔導工作至今已二十年,以個人的吸毒及戒毒經歷,陪伴深陷毒海而想戒毒的朋友,進而成功戒毒。政府推動替代療法(以美沙冬取代海洛因)行之數年,目前臺南市有1085人持續接受替代療法中。為鼓勵藥癮者持續接受替代療法,除衛生署醫事處補助藥癮者每日調劑費外,臺南市長賴清德特別重視並動用市預算經費補助本市藥癮者參與替代療法之費用,以降低其就醫經濟負擔,強化戒癮治療意願,截至今年度九月底,個案服藥出席率已達88%,實屬難能可貴。參加替代療法之藥癮者,需每個月安排門診,由醫師視戒治者的身體及治療狀況調整適當的美沙冬劑量,除可有效取代海洛因之癮,亦可在醫生的診療控制下使其慢慢戒除美沙冬。在每次門診漫長的等待時間,衛生局特別安排戒毒成功者阿鄉哥,在候診區辦理「戒毒成功者經驗分享座談會」,訂於10月11日起巡迴於嘉南療養院、奇美醫院台南分院、成大醫院及署立臺南醫院四大醫院開講,阿鄉哥將以過來人的心態分享自己戒毒的心路歷程,並給這些藥癮者一個希望,知道戒毒成功不再是渺茫的夢想。阿鄉哥開講於10月11日開始辦理,誠摯邀請有心戒毒的藥癮朋友一起來參加,欲知更多活動訊息或有任何有關戒毒諮詢問題,皆可洽詢臺南市政府毒品危害防制中心(06)2909595,由專人提供諮詢服務。(新聞內容由 台南市政府衛生局 提供)昔毒蟲今成功戒毒! 新北市7家醫院提供「美沙冬替代療法」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12474常換奶粉致寶寶腸胃不適? 針對體質選擇才正確http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12676&HN_Yr=0&HN_Mon=0醫學教育 需兼顧醫療新知識技能與醫學人文http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12678&HN_Yr=0&HN_Mon=0

台南市「病人安全誓師及園遊會」 鼓勵民眾主動關心就醫安全

台南市「病人安全誓師及園遊會」 鼓勵民眾主動關心就醫安全

為凝聚醫療機構對於病人安全工作推展的共識,讓全國醫療機構與醫事人員能有共同努力的目標,並使民眾瞭解目前各醫療機構推動之現況及強化社會大眾對病人安全的認知及參與,臺南市政府衛生局將於10月15日上午九時起在新營區南瀛綠都心五號公園辦理病人安全誓師及園遊會。期望透過誓師及園遊會活動,營造醫療提供者與民眾之夥伴關係,鼓勵民眾學習主動關心自身的就醫安全,以避免或減低醫療疏失的發生。 本次活動內容包含:與民眾互動遊戲之有獎徵答、衛教宣導及舞蹈表演、表揚熱心參與病人安全週活動之醫療機構、展示南區各醫療機構推動病人安全之成果,現場提供300份小禮物給參與填答問卷之民眾。行政院衛生署自民國93年起,訂定全國病人安全工作目標與執行策略以推動病人安全工作。病人安全工作目標共有九大項:提升用藥安全、落實感染控制、提升手術安全、預防病人跌倒及降低傷害程度、鼓勵異常事件通報、提升醫療照護人員間溝通的有效性、鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作、提升管路安全及加強醫院火災預防及應變。本年度病人安全工作目標推動的主軸為「手術安全」,包括知情同意、手術部位標記及病人辨識,以「病人安全我會『應』」為口號(共有三應:響應、回應、反應),口號內容為醫護人員響應病人安全活動、民眾回應醫護人員的問題及主動反應健康狀況或就醫疑問。手術室是高度專業化且高風險的部門,病人於手術過程中因接受麻醉無法做直接自主的溝通,必須仰賴醫療照護人員之團隊合作以及落實病人辨識、術式與部位標記,才能避免醫療疏失的發生。(新聞內容由 臺南市政府衛生局 提供)維他命越補越致命 想要養生反而「傷身」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12673&HN_Yr=0&HN_Mon=0男罹肩類風溼性關節炎 全肩人工關節置換手術治癒http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12652&HN_Yr=0&HN_Mon=0減肥過度也會造成脂肪肝? 醫師:沒錯!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12661&HN_Yr=0&HN_Mon=0

秋冬大啖大閘蟹 注意飲食衛生才能吃得安心!

秋冬大啖大閘蟹 注意飲食衛生才能吃得安心!

隨著秋冬的腳步來臨,現在正是品嚐大閘蟹的最佳季節,其飽滿的膏黃及鮮甜肉質,更是讓老饕們躍躍欲試,非得一嚐的美味。臺中市政府衛生局為確保民眾食品衛生安全,已自10月3日起至10月10日派遣衛生稽查員前往轄區內一般餐飲業、宴席餐廳及大閘蟹販賣場所等,進行衛生稽查及輔導。此次稽查重點內容為販賣場所設備及盛裝器具清潔及衛生、販賣場所工作人員衛生、食品製造流程衛生及配送流程方式及衛生等,讓業者能供應消費者新鮮、安全又衛生的大閘蟹美食。臺中市政府衛生局提醒民眾,無論是運輸配送或理貨及裝卸貨作業,生鮮水產食品一定要注意保存條件,否則很容易變質、腐敗。販賣及貯存相關冷凍、冷藏食品時應注意溫度調控,冷凍食品之中心溫度應保持在負18度以下;冷藏食品之中心溫度應保持在7度以下凍結點以上。調理作業應特別注意食品器具與容器(如刀具、砧板、器皿等)須依生、熟食用途不同予以區隔,避免交叉污染情形發生,降低食品中毒發生機會。臺中市政府衛生局建議民眾外出飲食時,應選擇清潔及衛生的餐廳用餐,若選擇於網路、餐廳或賣場選購大閘蟹時應注意廠商名稱、地址、電話等標示是否清楚完整,並注意其有效日期與食用方式,確保食品安全。(新聞內容由 臺中市政府衛生局 提供)冬令進補抗寒冬 別忽略體質狀況http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12651&HN_Yr=0&HN_Mon=0喝的膠原蛋白讓皮膚有彈性? 醫師強調是噱頭http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12658&HN_Yr=0&HN_Mon=0杜絕病菌 試試「洗手詠春拳」吧http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12655&HN_Yr=0&HN_Mon=0

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