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醫訊/稱「推拿」、「整骨」OK嗎? 民俗調理面面觀講座

醫訊/稱「推拿」、「整骨」OK嗎? 民俗調理面面觀講座

臺中市政府衛生局將於16日上午9時,在衛生局中正堂舉辦一場「醫療法規業務說明及討論會」,邀請行政院衛生署中醫藥委員會主委黃林煌、行政院衛生署專員吳淑慧、前台灣省政府衛生處科長林榮豐演講,歡迎各界踴躍參加。 會中將介紹醫療行為與民俗調理業務的差異,如使用針刺穴道、推拿、整脊、判讀X光片、開立處方等物理治療儀器及涉及醫療專業評估治療等行為講解。此外,介紹民俗調理業涉及相關法規探討,如廣告方面,不可以有「接骨」、「推拿」、「整復」等醫療專業名稱,或是醫療廣告宣傳療效、假借他人名義作為宣傳等提供民俗調理業者參考。※活動訊息由臺中市政府衛生局提供小腹脂肪「挪移」豐胸 自體脂肪隆乳恐有爆漿風險http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13481&HN_Yr=0&HN_Mon=0鮮奶價漲營養慌 東方牛奶趁勢崛起http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13445&HN_Yr=0&HN_Mon=0皮膚出現紅色或藍色「蜘蛛網」 小心靜脈曲張!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13466&HN_Yr=0&HN_Mon=0

體外射精有效避孕? 全球逾三成女性認知錯誤

體外射精有效避孕? 全球逾三成女性認知錯誤

台灣幸福教育協會公布今年首度全球避孕調查報告,結果發現女性避孕知識仍然不足,尤其是亞洲國家仍不及歐美,加上混亂的避孕資訊傳播,容易造成女性對避孕的誤解,出現錯誤及不當的避孕方法。敏盛醫院婦產科、台灣幸福教育協會常務理事陳保仁醫師表示,調查結果顯示亞洲女性對意外懷孕的風險認知不足,缺乏自我保護意識,可能造成許多不幸憾事發生。臨床上就有一位12歲小六女生,跟比她大二歲的學長因兩小無猜發生性關係,在男生慫恿下,沒有採取任何避孕措施,結果不幸懷孕,家人及學校都以為她只是因青春期發胖,等到準備要生產了才發現大事不妙,最後小孩只能交給父母帶,自己繼續完成學校課業。陳保仁醫師表示,值得注意的是,全球有超過三成女性認為體外射精是有效的避孕方式,陳保仁醫師表示,保險套最大的用途應該是預防性病,避孕效果約85%;而口服避孕藥在正確的服用下,避孕效果可達99%以上。若要兼顧安全的性和避孕,最好的避孕效果應該是「男戴保險套,女吃避孕藥」的雙重防護措施。

神智不清拿牙刷梳頭? 原來是「水腦症」作怪

神智不清拿牙刷梳頭? 原來是「水腦症」作怪

「最近我媽媽怪怪的,譬如,要刷牙的時候,她會把牙膏擠在梳子上,拿來刷牙;梳頭的時候,她卻又拿牙刷來梳頭。」梁女士家屬在台東基督教醫院就診時的陳述,這種看起來常見於銀髮族的失智現象,但是經過詳細問診及進一步檢查,東基神經外科醫師吳忠哲確診梁女士罹患「水腦症」,即刻安排她進行「腦室腹腔引流手術」。術後梁女士復原的狀況讓家屬判若兩人,她既能和家屬正常溝通,也能自行走路。吳忠哲醫師大聲疾呼:「雖然步態不穩、尿失禁及失智是許多銀髮族的困擾,但是這些症狀陸續在同一個病人身上出現時,就要特別注意了,一定要就醫確認是否為水腦症的問題,輕忽不得!還有,病人出現的症狀,不一定都是三種,也可能只有兩種。」成人的腦室裡每天大約生產300~500C.C.的腦脊髓液,它的成分為鹽、葡萄糖及微量的蛋白質。正常情況下,這些腦脊髓液會被人體吸收;一旦無法吸收,就會形成腦部積水。水腦症是腦部裡慢性積水的疾病,也因過程較久,腦部壓力變化較少,所以稱之為「常壓性水腦」。通常發生在腦部有過傷害的銀髮族,常有的症狀為尿失禁、步態不穩及失智。若能盡早予以診斷與處理,常常能減少老年人的快速退化,甚至得到恢復的機會。數個月會有頭部外傷、腦中風、腦膜炎、或其他腦部傷害的病史;少數腦部或脊椎術後的病人也會發生這樣的症狀。大多數會有水腦症的病人會是年紀較大的病人,發生的機率各國統計不一,大致上在大於六十五歲的社區人口可能占約0.02~2.9%;甚至有些在長期照護中心做的統計顯示,水腦症的比例高達14%。水腦症的治療方式,主要還是以腦室腹腔引流為主。有些藥物的使用可能可以短暫性的緩解症狀,但是對長期的疾病過程並不會有太大的幫助。主要的處置還是需要以手術的方式來置入一個管路在身體裡,主要是希望可以藉由這個引流管,將累積的腦脊髓液由腦部引流至腹部,由腹膜吸收;也藉由這樣的方式改善腦部的積水。

坐骨神經痛怎麼辦? 試試硬脊膜上藥物注射

坐骨神經痛怎麼辦? 試試硬脊膜上藥物注射

台大醫院新竹分院神經外科主任陳敏弘醫師表示,隨著人口老化、現代人長時間久坐、姿勢不良又缺乏運動,骨刺、下背痛與坐骨神經痛的發生機會越來越高。當脊椎神經受壓迫或刺激時,可能造成急性或慢性下背痛,更甚者會造成臀部、髖部與下肢的疼痛、麻木或無力。一般醫師會以止痛消炎藥或肌肉鬆弛劑來舒緩症狀,當藥物治療無效時,即會施以手術治療。其實,另外有一種簡單而有效可以改善骨刺、下背痛、坐骨神經痛的方法,那就是採用硬脊膜上藥物注射。陳敏弘醫師指出,硬脊膜上藥物注射的原理就是將抗發炎藥物混合少量麻醉劑注入脊椎到達神經周圍(即硬脊膜上腔)以降低神經發炎反應,因此,可以達到解除下背痛或坐骨神經痛的目的。在先進國家中,硬脊膜上注射是醫師用以處理脊椎疼痛與坐骨神經痛很重要的治療工具,往往在進行手術前會先考慮是否施行硬脊膜上注射就可以解決病患的問題。通常硬脊膜上注射只要採取門診約診方式進行,不需要住院。施行的過程只需要病患趴在床上,經過背部皮膚消毒與局部麻醉,醫師可以在X光機的引導下,很準確且迅速地將藥物注射到所需要的硬脊膜上腔,真正注射的時間通常只要5到10分鐘。通常在注射之後,會讓病患稍事休息15至30分鐘後即可返家。至於硬脊膜上藥物注射的效果如何? 陳敏弘醫師指出,大部份病患在注射後不會有不適感,但有些病患可能在注射後暫時會有腳麻的情形,通常在數小時內就會緩解。而背痛或坐骨神經痛通常可以在硬脊膜上注射兩、三天後逐漸獲得改善。硬脊膜上注射解除疼痛的效果一般可以維持數個月,也有些病患可以獲得長期的疼痛緩解。若因臨床症狀的需要,一般建議可以在一年內進行三次重復的注射。

「廣東住血線蟲」致腦膜炎 婦人身體痠痛、盜汗

「廣東住血線蟲」致腦膜炎 婦人身體痠痛、盜汗

日前,一位五十四歲的謝姓婦人因頭痛、盜汗、身體持續痠痛,原以為是更年期症狀,服用藥物後症狀仍未緩解,反而愈來愈不舒服,趕緊到花蓮慈濟醫院急診就診,並由感染科王立信副院長收治,發現患者是感染了罕見的「廣東住血線蟲」導致嗜酸性腦膜炎,疑似是誤食蝸牛爬過的食物造成,經對症下藥後,病情已好轉,目前已出院休養。王立信副院長解釋,「廣東住血線蟲」的主要宿主是老鼠的肺部,中間宿主為蝸牛,若民眾不小心沾染蝸牛黏液,之後又接觸到口鼻或是身體上的小傷口,就會被感染到。王立信副院長表示,由於蝸牛本身帶有廣東住血線蟲,而謝姓婦人可能是誤食了經蝸牛爬過,沾有分泌物,未清洗乾淨的食物,吃下肚而致病;而且感染「廣東住血線蟲」很罕見,腦部感染部位不同,症狀也不同,必須一一排除各種可能性,才有辦法找到病因,否則也有可能被誤判。王立信副院長呼籲民眾要注意飲食習慣,任何食物都應該要避免生食,平常飲食衛生與環境清潔,才能有效避免類似個案再度發生。  

是血管運動型鼻炎或過敏性鼻炎? 好難分啊!

是血管運動型鼻炎或過敏性鼻炎? 好難分啊!

大千綜合醫院過敏免疫風濕科徐北辰醫師說,鼻炎是常見的疾病,可區分為過敏性鼻炎(allergic rhinitis)與非過敏性鼻炎(nonallergic rhinitis),有研究統計過敏性鼻炎約占所有鼻炎病患的百分之四十三,而非過敏性鼻炎約占百分之二十三,混合性鼻炎有百分之三十四。兒童以過敏性鼻炎為主,少有非過敏性鼻炎。非過敏性鼻炎病患人數會隨著年齡增加而增加,其中又以血管運動型鼻炎(vasomotor rhinitis)占大多數。徐北辰醫師指出,血管運動型鼻炎的臨床症狀和過敏性鼻炎非常類似,主要有鼻塞、流鼻水及打噴嚏等。如果沒有適當的治療,症狀會隨著時間愈來愈嚴重。也有許多突發的惡化因素,如接觸冷空氣、氣溫及濕度變化、香水或化學物品(如廚房、廁所清潔用品、除濕劑)的特殊氣味、香煙、灰塵、空氣污染、喝酒、過勞、失眠、過度的壓力、情緒刺激、荷爾蒙變化(如懷孕及服用避孕藥時)。而冬天乾燥的空氣會使原本的症狀更明顯。徐北辰醫師表示,治療方面要盡量避免誘發因素,如寒流來時外出要帶口罩、控制室內溫度及濕度、避開特殊氣味與空氣污染。同時調整工作條件和方法,不要過度疲勞、緊張與失眠,掌握生活節奏,穩定情緒,以及適當的運動等等也會改善症狀。藥物治療途徑可分為局部藥物(鼻噴劑)及口服藥物。藥物種類則有去鼻充血劑、抗組織胺藥、抗膽鹼藥、腎上腺皮質激素等。

對抗憂鬱可不依靠藥物! 心理治療、補充營養可改善

對抗憂鬱可不依靠藥物! 心理治療、補充營養可改善

憂鬱症是二十一世紀常見的精神疾病,其症狀包含憂鬱心情、失落、挫折感、無望感、無助感、失眠或一直睡、爆食或失去食慾、行屍走肉、一直哭泣、無法控制情緒起伏、煩躁不安、對原本有興趣的活動興致缺缺、想自殺或想死、無法專心或心不在焉、整天沒精神或疲倦感、無自信、對未來感到沒希望、認為自己沒有存在價值等等。對於憂鬱症的治療方式,很多人都會排斥使用藥物,希望用營養食品、心理諮商,或是中醫的方式來治療。由於不確定這些方法有效,所以民間充滿了許多對於憂鬱症的民俗治療,其中也包括收驚、求神問卜、算命、喝符水等等。這些心理安慰的儀式,有時對於一些輕微症狀的患者是有效的,因為他們可以得到安慰讓病情好轉,但是對於重症患者,像是尋死念頭非常強烈或反覆自殺的患者,就可能不適用,甚至容易因為拖延病情而導致悲劇的產生。用心理治療或營養補充品等非藥物的方式治療憂鬱症,效果是存在的。像是心理治療,會對患者的腦部產生功能上或思考上的改變,對於一些藥物治療反應不好的患者,確實具有輔助的效果,因為可以藉由心理治療來調整這些患者對於自我的觀感及改善悲觀的想法,這種療法也有較多的證據證明的確具有療效。近來臺北慈濟醫院身心醫學科腦影像研究室,針對不想使用藥物的憂鬱症患者進行非藥物治療,發現在治療六周後,患者的憂鬱情況明顯改善,憂鬱指數從28降到11,不想自殺而且願意找工作,想積極改善自己的人生。此外透過患者的腦部核磁共振,發現治療後的腦容量增加了0.12%,也就是腦中的灰質增加了,而我們腦部的灰質管的就是腦的功能,所以間接表示患者可能藉由腦部灰質的增加而改善了憂鬱的症狀。這個初步的結果已經被目前精神醫學排行前3%的國際期刊接受,希望這些發現及證據可以提供憂鬱症患者另一種治療的信心。想要治好憂鬱症,在藥物之外,其實還是有非藥物的選擇,不過在決定之前,最好是由醫師來判斷是否適合非藥物治療,因為一般非藥物治療可能只適用於輕症的患者,如果病情比較嚴重的患者,非藥物治療最好只拿來當作輔助治療,以免病情惡化。※新聞內容由慈濟醫院台北分院提供醫院重視「病人安全」 新北市六醫院獲獎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13438&HN_Yr=0&HN_Mon=0「小小人兒」身高難達130公分 軟骨發育不全症病友生活艱辛http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13437&HN_Yr=0&HN_Mon=0日本漸凍人協會訪台 參觀特殊病房、感謝台灣協助http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13439&HN_Yr=0&HN_Mon=0

醫療糾紛不再困擾醫師 總統:明年試辦行政救濟

醫療糾紛不再困擾醫師 總統:明年試辦行政救濟

昨天(13)馬英九總統出席台中縣100年醫師節慶祝大會時表示,針對醫界人士不斷地反映,醫師常因業務過失,而被病患或家屬告上法院,並且是刑事訴訟,讓醫師成為「犯罪率」最高的職業,同時台灣醫師也是全世界定罪率最高的國家,因此,馬英九總統表示,目前行政團隊已經針對這樣的問題,進行相關的處理與配套,甚至會修訂相關的法令,來保障醫師的權力與生存。馬英九總統表示,醫學並不是神,可以讓人百分之百痊癒,醫師也不是神,可以準確地知道你得到什麼樣的疾病,有太多的風險與因素會影響醫師看診,所以有些在法律上的規定並沒有那麼清楚,日後將會修法補強,至於現階段能補救的,就是利用行政部門的介入,替醫師分擔損失與風險,讓醫師能夠安心地看診,這樣對於醫師、政府與病患,都會是三贏的狀態。除了醫師之外,馬總統也指出,護士在醫院常常也是過勞工作的一群人,所以造成很多護士雖然考上執照,卻不願意從事相關工作,因此馬總統希望在未來可以將目前護士一個人要照護4床病人,提高到一個護士只要照顧3床病人,降低他們的工作量,讓護士可以在一個有尊嚴的情況下工作,來完成救人的任務。神智不清拿牙刷梳頭? 原來是「水腦症」作怪http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13398是血管運動型鼻炎或過敏性鼻炎? 好難分啊!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13434坐骨神經痛怎麼辦? 試試硬脊膜上藥物注射http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13399

心臟病以為是胃潰瘍 男子感冒引發心肌炎險送命

心臟病以為是胃潰瘍 男子感冒引發心肌炎險送命

胃痛居然和心肌炎有關?一名25歲男子洪辰諭感冒半年未痊癒,又老覺得胃痛,有時甚至痛到睡不著覺,到診所、醫院就診,曾以胃潰瘍診治,病情未改善,後來在核磁共振檢查時,發現心臟血流量不夠,因腸胃嚴重缺血導致胃痛,於是洪姓男子住院實施心導管手術,不料病情又惡化,後因換心才撿回一條命。中山附醫心臟內科主任陳豐霖說,該名患者是少見因感冒病毒入侵心臟導致心肌炎,且併發心臟衰竭的典型嚴重個案,而根據長庚醫院林口總院心臟外科主任劉國聖在衛教文章中表示,心肌炎指的是心臟肌肉細胞的發炎反應,通常發生在幼兒、小孩,或年輕人。心肌炎在臨床的表現上差異極大,有的病人只是稍微發燒,身體疲倦,但也有病人剛開始覺得不舒服,才一兩天就變成了嚴重的心臟休克,甚至猝死,不過大部份的病人都是一開始先有感冒的症狀,可能是上呼吸道的感染,也可能是腸胃道感染,經過數天或數周之後,心臟的症狀才慢慢出現,大部份心肌炎的患者,即使是那些必須使用葉克膜來短暫支持的病人,在治療後,心臟功能都能完全康復。劉國聖主任表示,心肌炎的診斷是醫學上最具挑戰性的題目之一,它的發生率極低,病因不明,沒有確切的診斷標準,所有目前的治療都仍有爭議,也沒有任何預防的方法,不過一般感冒併發心肌炎的機率其實非常非常低,民眾不需要過度緊張,另外醫師提醒,若身體真的出現不適,特別是異常的疲倦或稍微動一下就氣喘吁吁,請記得及早就醫。感染腸病毒 恐引發腦膜炎、心肌炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12394一年有3成因心臟衰竭死亡 你的心臟健康嗎?http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10179感染腸病毒 恐引發腦膜炎、心肌炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12394

乳房切除導致沒有自信 「自體脂肪移植乳房」重拾信心

乳房切除導致沒有自信 「自體脂肪移植乳房」重拾信心

46歲的齊小姐三年前被診斷出第一期乳癌,切除了位於左乳房的腫瘤。術後即使她的左乳房墊水餃墊,還是看得出來左側乳房塌陷,而齊小姐胸型的不對稱使她無法再穿上貼身的衣服。直到她接受「自體脂肪移植術」,外觀自然、復原快並讓她重拾自信,再度穿上貼身的舞衣表演。為齊小姐的主治的三總整形外科主任陳錫根表示,自體脂肪移植術移植的脂肪,通常是患者的腹部脂肪,大多是腹部或腰部的脂肪及組織皮瓣,所以不會有排斥現象,觸感會比矽膠或鹽水袋的義乳更柔軟,看起來也更自然。三總整形外科主任陳錫根說,「自體脂肪移植術」適合放射治療後胸部變形或乳房切除後的患者。陳錫根表示,切除乳癌腫瘤患者中,約有七成會選擇鹽水袋或果凍做為義乳;三成則會取自體脂防移植,雖然自體脂肪移植手術需要6~8小時、手術傷口大但是相較於只需一個小時的義乳手術,效果較為自然,也沒有自體脂肪或組織吸收的問題。魔術強森向世人證明 愛滋病患不代表死亡http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13345&HN_Yr=0&HN_Mon=0快訊/港星許冠英心臟病發猝死 早晚溫差大慢性病患要小心http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?HN_Yr=0&HN_Mon=0&aid=13344&sor=1天氣忽冷忽熱 心血管患者應防心肌梗塞http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13282

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