7年級工程師邱思圍高中因長期腸胃不適在嘉義基督教醫院就診，多年來在胃腸肝膽科醫師陳啟益的細心照顧下身體逐漸康復；目前在竹北擔任工程師的他，大學時開始對於手沖咖啡產生深厚的興趣，為感謝陳啟益醫師多年來的照顧，邱思圍日前主動向嘉基提出義賣咖啡的構想，並將義賣所得捐出幫助年底的獨居老人圍爐。得知昔日病患康復並主動關懷弱勢，胃腸肝膽科醫師陳啟益不僅熱情的捧場咖啡，更贊助了邱思圍「公益行動經費」，盼能延續這份心意幫助更多需要的人。從小在嘉義長大的邱思圍，曾因慢性腸胃疾病至嘉基就診多年，主治醫師為胃腸肝膽科醫師陳啟益，當時邱思圍正面臨聯考及身體不適等多種壓力，但每每看見陳啟益醫師總是面帶笑容的為病患看診，當下深受鼓舞，立志往後也要盡己之力回饋社會。 目前於竹北擔任工程師的邱思圍，就讀淡江化工系時開始對於咖啡產生興趣，不但拜師學藝、省吃儉用投資相關器材，以女友綽號「青蛙」為發想，創立「青蛙的沼澤地」咖啡。更獨樹一格，以多種咖啡豆混搭研發具有花香和果酸的「蜂鳥呼茲」、溫潤濃厚的「河馬希波」等多種口味的咖啡。因著對咖啡的熱愛，邱思圍堅持每杯咖啡皆緩慢地以手沖方式完成，儘管每杯咖啡沖泡手續繁複，但邱思圍仍將全部義賣所得捐給獨居老人圍爐，他開心的說「手沖能讓喝的人感受沖煮者的心意」；女友力挺邱思圍的熱忱，也製作手工Bagel一同義賣，咖啡香配上麵包香，讓許多路過的民眾也熱情的停下腳步給予支持。邱思圍表示，十多年前因著嘉基醫師的照顧，讓他能夠健康的去學咖啡，心裡滿是感謝，對嘉基也有著不同的情感；加上當初指導他煮咖啡的師傅，也有每月一日做公益的習慣，讓他鼓起勇氣打電話與嘉基聯繫，恰逢年底嘉基為獨老籌募圍爐費用，邱思圍說雖然無法讓每個長輩喝到咖啡，但能幫助他們吃頓豐盛的年夜飯，更是有意義；嘉基企劃室主任劉維樵表示，一開始接到有人願意一個月撥一天南下義賣咖啡的電話，同事們都覺得不可思議，但後來得知邱思圍的故事，也為這份回報的心意感動，盼能渲染更多人，一同支持獨居老人圍爐經費的籌募。  為邱思圍診治多年的醫師陳啟益，聽見自己昔日病患義賣咖啡幫助獨居老人，開心的直說：「這是很棒、很難得的事! 我一定要支持！」不僅熱情的買了許多杯咖啡邀請同事品嚐，更自掏腰包支持邱思圍的「公益行動」，希望他能保有足夠的資源與體力，未來繼續幫助更多弱勢者。邱思圍則感動又害羞的說：「陳醫師是除了家人與女友外，最支持我的人，很感動！」因著過往的疾病，由邱思圍手中調出的咖啡，多了一層感謝，原來醫生與病人在醫病關係之外，還能用不同的方式造福更多弱勢者。嘉義基督教醫院將於101年1月17日為獨居老人舉辦圍爐餐會，每位長輩餐費500元，日常營養加菜金與生活物資補充每位長輩600元，期盼社會大眾一同響應，給予獨居老人最直接的關懷。聯絡專線0800-258-860。

生命的最後，您想選擇家人的陪伴，還是要藉機器維生？日前台灣安寧照護協會利用民國百年，表揚「安寧緩和醫療意願註記健保卡」推廣成效優良的機構，全台共十家醫院獲肯定，南部區域級醫院有大林慈濟醫院入選，醫院表示將持續推動安寧照護，守護末期病人良好的臨終品質。大林慈濟醫院從民國95年配合衛生署推廣「安寧緩和醫療意願註記健保IC卡」的活動，在護理人員、醫事人員、社工及志工的努力下，至今簽署人數已近千人。因推廣成效卓越，上月榮獲行政院衛生署頒發「優秀團體獎」，讓長期投注心血的所有醫護同仁感到十分興奮，也期許讓更多末期病人能在臨終前獲得良好的照顧。大林慈濟醫院安寧共照護理師何玉雲扮演重要的角色。為了推廣安寧緩和治療，前後在社區、學校或是志工進行了上百場的宣導活動，也協助將民眾簽署的意願書寄回台灣安寧照護協會，增加民眾意願。成大護理系畢業的她，在安寧病房工作已經十年，替末期病人發聲是支持她一路走來的原因之一，為了讓病人能夠舒適、減輕痛苦，還特別去學了芳香療法，藉由精油按摩讓病人有個好眠。何玉雲表示，許多末期病人，在面對生命的終點時，往往得接受像是插管、電擊、心肺復甦等急救處置，對於家屬可能只是求個心安，卻讓病人承受更長時間的痛苦，無法善終。就算救活了，也只能靠著各種儀器維繫生命，在一天只有三次家屬探望時間的加護病房中，孤單的面對死亡。「要讓病人在還有自主能力的時候做決定。」何玉雲指出，避談死亡並不是最好的方法，對於生死的態度，不聽、不說、不看，並不能解決問題，死亡總有一天會到來。她強調，簽署安寧緩和醫療意願並不會影響平常就醫的權益，而是針對末期病人減輕痛苦，施予緩解性、支持性的醫療照護。現在安寧病房也不再限制非癌症病人，經由兩位專科醫師評估符合非癌末期條件，即可接受安寧療護服務，讓病人能享受家屬的陪伴與完善照顧。 何玉雲說，在健保IC卡上註記安寧緩和醫療意願是很好的方法，能避免末期病危時，無法主動出示證明，導致發生不符合病人意願的遺憾事件。但建議「安寧心願卡」還是應隨身攜帶，最好能跟健保卡放在一起，才能有雙重的保障。

高雄市100年度縣市合併後首屆「65歲以上老人公費裝置假牙實施計畫」成果發表，透過本次活動，特邀市民、民間醫師團隊及政府部門來共襄盛舉；另於活動中宣誓101縣市合併高雄市第2屆假牙補助重要措施之訊息宣傳給更多人，達到政令宣導的效益。縣市合併後幅員遼闊，高雄市政府提供467處社區化免費裝假牙機構福利據點為民服務；另特對原鄉及醫療資源缺乏區老人，以結合高雄縣市牙醫師公會設走動式服務據點為長輩裝假牙。本年市府特別動支第二預備金1億元，補助弱勢、偏遠地區及38區申請後候補長輩免費裝假牙，讓4,700多位飽受缺牙所苦的長輩重拾咬一口的好滋味。另為落實老人社會福利政策，高雄市率全國之先自88年首創辦「老人免費裝假牙」，本年度縣市合併後結合高雄縣市牙醫師公會472位牙醫師，為13,047位長輩口腔篩檢，並完成7,129位長輩裝假牙（12年來累計補助30,662位），榮獲內政部肯定並成為全國推動假牙福利政策之標竿。衛生局結合高雄縣市牙醫師公會共同舉辦2011「老人免費裝假牙~逗健康．哺歡喜．咬一口的好滋味」活動，節目包括：老人假牙成果發表及「健康體驗營」，有高雄縣市牙醫師公會牙醫醫師團「假牙免費健檢暨免費黏假牙」及本局各科室攜手免費提供消脂茶、養肝茶品嚐、血糖、血壓檢測、免費胸部X光檢查、心理健康篩檢及老人流感疫苗接種」等一系列活動，再度為長輩的健康把關。最後，希望本活動，除讓本市65歲以上已完成或即將受惠裝置假牙長輩共襄盛舉外，藉此鄭重宣示101年度高雄市政府再加碼編列2.3億元預算，假牙福利升級不縮水，讓高雄市長輩「牙齒好、人不老、吃軟、吃硬、沒煩惱」。

愛抽菸的女性要小心了，根據國外的臨床觀察發現，長期抽菸的女性，在經過乳房提升或縮小手術之後，如果還繼續抽菸的話，可能會導致乳頭壞死，如果沒有治療，乳頭就有可能會脫落。英國衛生部（NHS）則表示，這樣的情況的確有可能發生，因為過去的研究發現，抽菸的人傷口復原速度較慢，也容易受到感染。（圖片翻攝自衛生署宣導戒菸的衛教單張）洋恩（Anthony Youn）醫師是全美國數一數二的整型外科醫師，他接受過許多美國媒體的訪問，如NBC、Fox等。最近他發表了一篇觀察報告表示，根據洋恩的臨床觀察，那些進行乳房提升或縮小手術的女性，如果在手術後長期吸菸的話，香菸中的尼古丁跟一氧化碳會影響身體的血流量，影響手術的癒合。這些尼古丁跟一氧化碳，在身體中產生一種類似「止血帶」的功能，會阻斷血液的流動，這時候傷口沒有血液的營養供給，就會逐漸壞死，如果沒有及時治療，乳頭就會變成黑色，最後壞死、脫落。洋恩醫師表示，過去他不斷警告女病患，手術之後不要抽菸，但是她們不相信，等到乳頭變成紫色之後，才急忙找我求助，我只好先用水蛭將壞死的血液吸出，等到乳頭變成粉紅色才能開始治療，有了前人當例子，現在病患們都不敢在手術後抽菸。英國衛生部則指出，過去已經有很多研究發現，長期抽菸會讓傷口不容易癒合，那些吸菸者在手術後的傷口癒合速度，比非吸菸者來得慢；最重要的是，吸菸的人更容易被細菌或病毒感染，所以復原的時間也會更長。優活推薦：癮君子戒不了！竟罹舌癌與食道癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13937菸酒、檳榔都來　罹口腔癌機率破百倍http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13947阿嬤戒菸當孫子表率　胖男甩19公斤變「麻豆」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13670

一旦被醫師診斷腦死，就表示永遠醒不過來了嗎，那可不一定。根據大陸新華網報導，一位武漢大學的博士生黃碧海，他的母親罹患中風後昏迷不醒，被醫生判定甦醒的機會是微乎其微，但是他不放棄任何希望，除了日常的照顧之外，還在她的耳邊說著過去母子間的往事，不斷、不斷地重複；結果奇蹟就這樣發生了，他的母親慢慢地醒過來，到現在竟然可以跟他聊天，讓醫師直呼不可思議。（圖片翻攝自新華網，左邊為孝子黃碧海，右邊則是母親魯勝利）原本今年（2011）即將畢業的武漢大學化學博士黃碧海，因為研究能力備受肯定，學校推薦他到日本一家世界頂尖的研究所工作，年薪40萬元人民幣。沒想到8月的時候，母親魯勝利因胃腸疾病復發入院治療，手術後腦部竟出血，導致魯勝利昏迷不醒，成了植物人。單親家庭的黃碧海第一時間選擇放棄高薪的工作，留在母親身邊照顧她。因為魯勝利無法進食，所以只能靠醫院打營養針維持，黃碧海擔心她營養不夠，每天都要用注射器通過胃管讓母親「喝」雞蛋和牛奶。為防止母親長期臥床患上褥瘡，每隔兩個小時，他要幫母親翻一次身。經過數個月的努力，慢慢地魯勝利有了反應；於是他更堅定了喚醒母親的記憶的信心，只要一有閒暇，黃碧海就會趴在母親的耳朵邊，給她講述過去母子一起的回憶，以往美好的大學生活，還有他的未來打算，一遍又一遍地重複。經過這段時間的努力之後，魯勝利已經恢復到可以順利對談的程度。黃碧海表示，只要努力，相信一切事情都能迎來轉機；只要不放棄希望，就能能用行動創造奇蹟。魯勝利的主治醫師也表示，原本認為病人會變成植物人，甚至有生命的危險，沒想到可以恢復正常，真的是令人感到十分神奇。優活推薦：婦人車禍重度昏迷　兩次手術挽回生命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13642別輕忽低血糖昏迷　恐傷腦致植物人或死亡http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12931記得FAST口訣　從死神中搶救中風患者http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14038

國立成功大學於96年與國家衛生研究院簽訂合作計畫迄今，在國衛院癌症研究所研究人員及臨床醫師參與診療服務將近五年的努力下，這項合作除促成癌症治療研究發展外，更朝向國家癌症中心而努力。成大醫院長林炳文表示，目前院方長期致力臨床研究、癌症診斷及治療、癌症、心血管、肝炎等臨床試驗主題，除大規模投注研究設備及人力外，與國家衛生研究院癌症研究所臨床合作也更成熟，期盼將臨床研究與臨床服務合而為一，成為南部臨床試驗與研究重鎮。國衛院癌研所長張俊彥表示，國衛院癌研所與南部地區最重要醫學中心成大醫院攜手合作設立國家癌症中心更將朝向組成堅強癌症研究團隊，共同致力推展癌症臨床試驗與基礎研究，提升台灣癌症臨床研究水準，就近為南部癌症病人服務。也希望融合雙方專科醫師臨床與研究領域發展，朝透過雙方合作後，增加臨床研究，提供癌病人更多醫療資源。癌症一直位居我國人死因首位，其中如肝癌、肺癌、膀胱癌、皮膚癌、口腔頭頸部癌等都是南部地區相當重要的癌症，成大醫院每年門、急診及住院癌症人次更高達百萬人次。成大醫院與國衛院設立跨科部醫療團隊「國家癌症中心」可作為長期合作的基礎，期能提供以病人為中心之整合性癌症治療模式，加上與醫學院的交流，可長久持續合作研究，提供病人更多臨床試驗，讓癌症醫療資源比北部較為貧乏的南部，在雙方合作後能更為資源豐富及提升醫療品質，朝向癌症研究與癌症治療相輔並進。※圖為成大醫院與國家衛生研究院國家癌症中心揭牌典禮。（成大醫院提供）優活聚焦：●記得FAST口訣　從死神中搶救中風患者http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14038&HN_Yr=0&HN_Mon=0●台灣重男輕女觀念重一年「殺害」三千女嬰http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14037&HN_Yr=0&HN_Mon=0●麻辣火鍋吃過量　辛辣口味引發眼血管破裂http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14036&HN_Yr=0&HN_Mon=0

台灣的研究團隊過去在神經藥物過敏基因的發現已享譽國際，但臨床上針對亞洲人特有體質在各類癲癇藥物使用上的安全性比較，及癲癇藥物引發嚴重過敏反應的臨床症狀、死亡率、後遺症，及過敏後如何選擇安全用藥過去沒有很大規模的統計與研究。由於西方人的體質和亞洲人不同，一樣的一線癲癇或神經痛藥物如「卡巴氮平」在美國白人一年每十萬人只有2人會產生嚴重皮膚過敏反應，但台灣竟高達59人，亞洲其他國家如菲律賓與馬來西亞也都高達40～50人。長庚醫院皮膚科醫師鐘文宏指出，雖然目前健保已給付針對「卡巴氮平」用藥前的基因檢測，但嚴重皮膚過敏反應分許多類型，過去發現的HLA-B*1502 基因檢測只能預防「史帝文生－強生症候群」（Stevens-Johnson Syndrome）或「毒性表皮溶解症」（Toxic Epidermal Necrolysis)，但不能預防會併發急性肝炎的「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀」（Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms），另外其他的危險癲癇藥物目前也未有理想的基因檢測可以預防，因此如何早期辨認過敏症狀，即早停藥，與如何選擇後續的治療用藥，是許多臨床開藥醫師與服藥病患更應瞭解與關心的問題。本研究收錄長庚醫院過去6年上百位抗癲癇藥物引發嚴重皮膚藥物過敏的個案，統計發現第一線含苯環的癲癇藥物如「卡巴氮平」(carbamazepine)、癲能停 (phenytoin) 與樂命達(Lamotrigine)是最常引發嚴重皮膚藥物過敏藥物，其皮膚症狀分為會起水泡或潰爛的「史帝文生－強生症候群」，或者皮膚只有紅疹但會併發猛暴性肝炎的「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀」，後遺症包括失明、肝衰竭甚至死亡等，都不可掉以輕心。統計平均從使用到發生的時間為約20天左右，所以初使用這些危險藥物的前1至2個月都是危險期，須小心偵測臨床早期過敏症狀，包括發燒，皮疹，喉嚨痛等。但如果已使用超過三個月以上都沒有出現任何皮疹的症狀，繼續使用該藥物應是安全的。嚴重藥物過敏的發生和藥物使用劑量高低是無關的，在會產生藥物過敏的體質的病人身上，即使劑量低也有可能會發生，但對已過敏的人若未即時停藥或劑量過高可能會引起更嚴重的反應。這篇臨床研究已刊登於12月6日的國際權威神經醫學期刊「Neurology」，由於美國也有廣大的亞洲族群，此研究深受美國神經醫學會的重視，將本研究刊於本期刊封面，並從美國電話採訪此篇研究內容，採訪錄音內容刊登於該期刊網路首頁供全球醫藥人員之教育（http://www.neurology.org/）。這篇研究也可說是台灣人的「血淚與悲劇」所換得的臨床經驗，值得醫藥界及衛生主管機關參考。

行政院衛生署台南醫院耕心志工隊傳來好消息，參加台南市政府績優志工選拔活動，推薦5名志工，全部全壘打，在台南市「行腳台南 有志相隨」表揚活動，榮獲衛生保健類銅質獎，分別是許若華、李英第、陳秋月、郭錦繡、胡美旭等5名，對於5位志工表揚，是一種肯定與榮耀。許若華志工已經81歲，在醫院服務20多年，雖鶴髮蒼蒼，但身手敏捷，本身是太極拳老師，每日都在公園帶領一群志同道合朋友運動，廣結善緣，目前在醫院量血壓組服務，服務時認真負責總是笑臉迎人，風雨無阻，都拿全勤獎，是年輕志工學習典範。李英第志工高齡86歲，其另一半王景耀先生為退休老師，也是抗癌鐵人，熱心公益，一起投入志工行列，主動關心敏銳察覺病患需要，隨時給予病患與家屬情緒上支持，使其身心獲得紓解，雖已86歲但活力十足，深獲民眾好評。陳秋月志工家住善化區，每週一次從善化搭火車前來醫院服務，一次就是一整天，服務時充滿愛心與耐心，總是默默的在旁協助，發現有經濟困難之病患，也會轉介給社服室社工協助評估與了解，與醫療團隊相處融洽。郭錦繡志工是新化分院志工，分院成立時，郭志工就一馬當先投入分院志工隊伍，目前也是分院志工組組長，熱心、開朗是郭志工招牌，經常可以看到他的身影穿梭在分院中，對於隊務推展及提攜後進不遺餘力，若有院外假日活動，也犧牲假日努力參與，年年得到全勤獎，精神可嘉。胡美旭志工是耕心志工隊之隊長，以身作則，富有責任心，主動關懷病患，並且跨二組服務，一週二次來醫院服務，積極參與醫院各項服務，支援活動不落人後，對待病患及家屬更是親切有禮，本身也是環保奉行者，環保小尖兵，推廣及影響身旁每個人，發揮人飢己飢、人溺己溺，慷慨解囊精神，足為表率。

信望愛智能發展中心百名學員日前齊集臺中慈濟醫院，接受年度義檢服務，志工規劃分組闖關，以三比一的人力全程陪伴，家長張仕忠直說，罹患自閉症與重度智障的孩子，以前健康檢查得花上一整天，想到就怕，這幾年有慈濟醫院、志工，健檢變輕鬆，真的「足感心」。每年聖誕節左右，就是信望愛學員年度健診的時候，慈濟大專青年聯誼會的成員加上志工，以三人服務一名學員的比例規劃分組內容，一、二樓健檢站包括：眼科、家醫科、小兒科還有放射科與檢驗科，還特地安排人文饗宴與團康活動，降低學員們對健檢的恐懼，歌聲與笑聲把整個醫院妝點得熱鬧滾滾。信望愛社工組長趙淑珍表示，有一位學員只要聽到「醫生」兩個字就怕到不行，更別說上醫院就診，一旦生病，只能靠家長轉述病情拿藥，真的沒辦法要去醫院，就得出動眾多人手把他抬進醫院。這幾年因為有慈濟醫院提供的免費健檢，有那麼多的志工來協助，甚至連醫師都配合脫下白袍，讓他不害怕，才終於能順利完全他的健康檢查。學員之一的張毓芸今年22歲，從小不明發燒頻繁，在各大醫院都查不出病因，家長張仕忠說，直到兩歲才在花蓮慈濟醫院查出是罹患「後腦恆溫神經發育不完全症候群」，以致高燒導致重度智障與自閉症等後遺症。張仕忠表示，因為毓芸會抗拒陌生人的碰觸，只要有家人在就黏著不放，簡單的健檢花了一整天，還不見得能做得完，讓他們想到要健檢就怕。這幾年，因為有慈濟醫院與志工的協助，孩子年年都能完成健康檢查，了解身體的狀況，家長不必跟到醫院也很放心，真的「足感心」。信望愛執行長林寶珍感恩慈濟醫院當身心障礙學童最堅強的健康後盾，透過檢查提供重要的健康數據，加上營養師個別指導，中心與家長更了解學員們不同的需求，提供適切的營養規劃，讓學員們愈來愈健康。

林口長庚醫院表示，為協助癌症病友與家屬在治療過程中，提升體力、增加運動量，邀請復健科體能指導師張復華教導病友如何運用簡易運動操，提升自我體能，歡迎病友及家屬踴躍參加。活動時間：12月12日（星期一）上午10時至11時活動地點：林口長庚醫院病理大樓3樓癌症資源中心優活聚焦：●「抽神經」好痛　顯微輔助看得更清楚http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14001&HN_Yr=0&HN_Mon=0●猛減肥只吃燙青菜　少女掉髮、指甲裂http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12087&HN_Yr=0&HN_Mon=0●製藥品質升級！民眾用藥更安全http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14030&HN_Yr=0&HN_Mon=0