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慢性病患怎健康過新年?把握幾項原則

慢性病患怎健康過新年?把握幾項原則

「過年」是一個闔家團圓的歡樂時分,家家戶戶都快樂的準備迎接新年,傳統市場、年貨商場,到處擠滿人潮,各種應景食物供不應求,春節期間,家家桌上免不了大魚大肉,高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病等慢性病患者,除了注意飲食外,仍應把握幾個重要原則:規律服藥、定期監測、規律生活與運動,才能將慢性病控制好,以便輕鬆過好年。依據國民健康局2007年「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」,國人高血壓、高血糖控制率,分別為29.2%、30.4%,顯示罹病者對疾病的控制情形仍需加強,因此,衛生署邱署長文達在農曆過年前呼籲慢性病患者遵守下列幾個原則,加強疾病控制。規律服藥春節期間慢性病患者仍須按照醫囑規律服藥,尤其是高血壓、心臟病、糖尿病患者,不可因過年而忘記服藥或自行停藥。再過幾天就要過年,慢性病患者應該趕快檢視自己的用藥,看看是否有欠缺,若發覺有藥物不足夠的情形,需於過年前準備足夠藥量,避免過年期間醫院放假,自己用藥也跟者放假。定期監測定期監測對慢性病患者非常重要,尤其是高血壓患者在家應自行量血壓,糖尿病患者也應在家自行監測血糖,並做記錄,若發現劇烈變化或異常,應即刻就醫。注意飲食春節假期,親朋好友相聚一堂,豐盛筵席無可避免,享受美食的同時,不要過度攝入高油脂、高鹽、高糖的食物,尤其是,火鍋湯頭、醬料、丸子等,因含鹽高,所以高血壓、心臟病及腎臟病患者,不宜食用過多。另外,過年期間不管是自己準備食物,或一起出外用餐,蔬菜、水果類之食物最易被忽略,提醒天天五蔬果的原則,最後謹記「健康飲食要少油、少糖、少鹽、高纖及多蔬果」。規律生活與運動過年聚會打牌或打麻將常久坐或日以繼夜,這種生活型態對身體代謝造成很大影響,記得要定時起來動一動且不要玩樂過度,也不要憋尿造成膀胱負擔;建議仍要保持規律生活、避免熬夜。春節期間也不要擱下平日規律進行的運動,規律運動可以改善身體組成及維持良好的基礎代謝率,並增加免疫系統的功能;國民健康局邱淑媞局長建議成人每週運動五次,每次累積30 分鐘以上的中等費力活動,如健走、游泳、打球等,達到「動動150、健康一定行」,也就是儘量每天依自己的體能情況,達到「微喘但仍可交談」的運動強度,以「每日一萬步、健康有保固」為原則,養成規律的運動習慣。掌握上述控制慢性病的幾個原則,相信全國民眾都可以過一個健康快樂的新年。

觀光顧身體 「健檢醫美」醫院有服務

觀光顧身體 「健檢醫美」醫院有服務

為了推廣台灣國際醫療服務,衛生署日前公告首波「健檢醫美」特約醫療機構名單,嘉義市天主教聖馬爾定醫院自98年起積極接受經建會產業輔導,不論在人員訓練、設施及服務流程皆作足準備,為全台30家可提供國際醫療服務的醫療院所,更通過本次衛生署考核,為雲嘉地區唯一可代辦陸客來台接受健檢、醫美整形服務的醫院。聖馬爾定醫院國際醫療服務中心執行長張世強表示,在國際醫療服務方面,本院已累積3年推動經驗,服務項目包含高級健檢、人工關節置換手術、心血管疾病檢查與治療、白內障手術等,其中據統計目前每年約有100位外籍人士到院接受高級健檢,國籍包括馬來西亞、越南、荷蘭、加拿大等。對於陸客來台健檢醫美服務,本院已經是「準備好」的狀態。此外,聖馬爾定醫院長期深耕阿里山健康服務,除了提供山區醫療巡迴服務,更建置了全台第一個山地鄉全年無休、24小時由醫師駐診的醫療站,並在多次的旅遊災害中發揮第一線緊急醫療救助功能,搶救了不計其數的寶貴性命。張執行長解釋,「因為我們在阿里山下,我們責無旁貸當守護大家的健康。」對於開放陸客來台健檢醫美一事,我們除了將提供高品質、貼心的醫療服務,未來我們也將積極與當地旅遊業者合作,把阿里山的美介紹出去,讓陸客來台既能「顧健康」,又能享有豐富知性的深度之旅。  

幼童染腸病毒 疑相互傳染導致

幼童染腸病毒 疑相互傳染導致

時序已過往年腸病毒流行期,但傳染風險依然存在,疾病管制局公布新增2例腸病毒71型重症個案,為居住台中市的1歲7個月及台南市的1歲3個月男童,分別於本月2、5日出現發燒、口腔水泡、手腳紅疹感染症狀,所幸及時赴大醫院就醫後,狀況穩定;疾管局呼籲,腸病毒疫情尚未明顯趨緩,不論大人小孩都要多注意個人衛生習慣、勤洗手,以降低傳染機會。疾管局表示,兩名新增男童病例,本月初感染腸病毒後,出現發燒、口腔水泡、手腳紅疹及嗜睡、活動力減低、肌抽躍合併心跳過速、嘔吐等疑似重症病徵,送醫治療後已無大礙;疫調發現,2名個案發病前皆曾接觸家中年紀較大的腸病毒病童,研判應是幼童間相互傳染。疾管局強調,不管大人或小孩都可能感染腸病毒,大人與較年長的小孩通常症狀較輕微或是無症狀,但是仍有傳染力,常為年幼病人的感染來源,所以都應養成良好的個人衛生習慣,正確勤洗手,生病應儘速就醫,並與家中嬰幼兒隔離,以降低傳播機會。疾管局監測資料顯示,去年共計57例腸病毒71型重症個案,其中3名幼兒不幸死亡,目前疫情尚未趨緩,本年已發生2例重症個案,顯示腸病毒71型威脅仍持續存在。由於腸病毒71型已3年多未曾大流行,3歲以下的嬰幼兒大多未曾感染,預估本年3、4月後應有一波大規模流行,家有嬰幼兒的家長應小心防範。疾管局提醒民眾,腸病毒的傳染力極強,在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播,應避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠的公共場所,並避免與腸病毒病人接觸。學齡前嬰幼兒為重症的高危險群,且重症病程發展快速,只有短短數小時的黃金治療時間,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應設法與其他幼兒隔離,減少接觸,以降低交叉感染的機會,並請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等,一旦出現上述病徵,請務必立即送至大醫院接受適當治療,掌握治療的黃金時間。

微創手術多元發展 漸取代傳統手術

微創手術多元發展 漸取代傳統手術

低侵襲性的微創手術(Minimal Invasive Surgery)在近十幾年已經是外科手術的新指標,並逐漸取代傳統的開胸、開腹手術成為國際間外科手術發展的焦點。在微創領域中,輔助外科手術機器人的出現及遠距手術的發展,更為微創手術帶來更多的運用與發展空間。台南市立醫院副院長、外科醫師林逸文指出,整合式微創手術房及影音傳輸系統,除了配合微創外科手術的執行,還能提供教學、跨院或跨國的手術觀摩研討,加上影音傳輸、視訊平台的建置,可強化數位化學習的功能,也使得遠距手術成為可能,達到醫師無國界的遠景。台南市立醫院「整合式微創手術房及影音傳輸系統」的微創手術中心於100年11月設置完成,使得市醫微創手術的發展更甚以往,並嘉惠更多台南地區病患。 林逸文表示,整合式手術房的主要概念,包括懸臂系統、聲觸控電腦系統、影像處理系統及影音控制中心。其中,懸臂系統承載手術房內的手術儀器和周邊器材及其所需的氣體及電源,改善錯綜複雜的周邊供需、層流障礙及空間侷限,使得工作動線流暢,提高效率避免感染。聲觸控電腦系統則可對手術的內視鏡手術儀器及周邊設備進行聲觸控操作(含操作控制、安全監控維護及預先設定管理)。另外,影像處理系統及影音控制可擷取手術中需要的靜態影像及動態片段(含患者資訊及數中影像),切換至手術房內的各個螢幕顯示或將各種資訊源傳輸至手術房外的各個輸出點(院內視訊連結或院際視訊連結)。林逸文說,台南市立醫院導入微創手術,並於民國七十九年完成第一例腹腔鏡膽囊切除手術,之後陸續引進並普及化各種腹腔鏡手術及胸腔鏡手術,早期以初階手術,良性疾病如膽囊切除、疝氣修補、闌尾切除、週邊肺組織切除或診斷性為主。但在近十年,相關知識、技術及手術儀器設備快速進步下,複雜的進階手術如惡性腫瘤切除或含組織器官重建手術,已是目前微創手術發展最快的領域。林逸文指出,以去年為例,微創手術已是市醫胸部及腹部的主流手術方式,依手術類別、疾病種類及病期不同,佔有率自六成至九成不等;以個別手術而言,過去一年,市醫完成的微創手術,膽道手術超過400例(含40例總膽管取石術),大腸切除手術超過100例,胃及肝臟切除亦有十數例,而胸腔鏡手術,如肺切除、食道及中膈腔腫瘤切除,肋膜腔疾病的治療,也逼近200例。

大選直擊/連戰重感冒 聲音沙啞催票

大選直擊/連戰重感冒 聲音沙啞催票

今天是大選的投票日,天氣相當不錯,中選會預估投票率有機會達到八成以上。國民黨榮譽主席連戰一早就由妻子陪同赴投票所投票(見圖,翻攝自中天新聞),但可能是因為昨晚造勢晚會大喊口號催票,加上重感冒尚未痊癒,說話時聲音相當沙啞。事實上連戰昨晚參加造勢晚會時,主持人白冰冰就已經預告現場的觀眾,連主席抱病參加造勢,發言時因為喉嚨不適,幾乎只剩氣音,必須由主持人複誦才能讓民眾聽懂他在說什麼。今早連戰投完票接受訪問時,神情略顯疲憊,但仍呼籲民眾要趕快出門投票,迎接即將來臨的黃金十年。

大選直擊/目前得票最低 宋臉書抱怨

大選直擊/目前得票最低 宋臉書抱怨

本次大選投票已於下午四點結束,各地投開票所皆開始進行開票作業。目前(18時45分)根據中選會提供的得票數據,蔡英文及蘇嘉全得3百05萬6千058票,佔48.1740%;馬英九及吳敦義得3百11萬7千080票,佔49.1359%,為目前得票數最高;宋楚瑜及林瑞雄得18萬1千687票,佔2.6935%,為目前得票率最低。雖然目前開票作業尚未完全結束,但明顯可以看出藍、綠選情陷入膠著,但馬陣營似乎比較佔優勢,與蔡陣營的差距正逐漸拉大中。宋陣營目前為止得票率為最低,而宋楚瑜也在自己的臉書無奈寫下「無論如何,多謝各位鄉親民眾對宋楚瑜的支持!」及「在台北,總統大選處於劣勢的宋楚瑜競選總部,到來的支持者非數少。 部分埋怨「棄宋保馬」的言論,令宋楚瑜得票低。 工作人員預料,宋楚瑜將於晚上七至八時抵達現場。」兩段話。※圖為宋楚瑜在臉書上發表的兩段話,翻攝自宋楚瑜臉書塗鴉牆。

大選直擊/爆料天王、復仇王子皆敗選

大選直擊/爆料天王、復仇王子皆敗選

有爆料天王之稱的國民黨籍立委候選人邱毅和脫黨參選的「復仇王子」陳致中,在本次大選中分別參加高雄市第七選區及第九選區的立委選舉,不久前才透過媒體舉行一場辯論大會,雙方激烈交鋒,但就目前(19:39)中選會的開票資訊,兩人在各自的選區可以說是確定敗選。中選會的資訊顯示,邱毅目前在高雄市第七選區的得票數7萬9千966票佔45.08%,較同選區的民進黨候選人趙天麟9萬4千940票少了1萬4千多票。而高雄市第九選區的陳致中得票數為4萬8千566票佔26.69%,較同選區國民黨候選人林國正的6萬9千822票少了2萬1千多票。邱毅和陳致中兩人稍早都在競選總部向支持群眾發表談話,邱毅表示這次落選最對不起過世的爸爸和正在安寧病房裡的媽媽;而不少陳致中的支持者聽到敗選的消息,則是忍不住落淚高喊「陳致中加油」。※圖為邱毅和陳致中兩人於去年12月中透過媒體進行辯論。(畫面翻攝自壹電視)

騎機車擦撞 差點要了高血壓男的命!

騎機車擦撞 差點要了高血壓男的命!

小車禍差點要了高血壓患者的命!六十四歲有高血壓病史的翁姓男子,騎機車恍神擦撞路旁車子倒地,被緊急送台中慈濟醫院,急診醫師檢查竟發現主動脈剝離合併心包膜填塞,十分鐘內邊急救邊做超音波檢查,正確判斷病灶,穩定血壓、心跳後,由心臟外科醫師接手施行心臟手術,終於救回病患。 急診醫師描述,翁姓男子送到急診時,已經沒有心跳、血壓、呼吸。急診醫師一邊急救,一邊做超音波檢查,發現病患心臟外圍包了一層血,醫學臨床稱為「心包膜填塞症」,沒有緊急處理就會死亡,醫師分秒必爭,一下針就插對位置,抽出這層血,配合心肺復甦,幫助病患心臟重新跳動。急診穩定了心跳、血壓與呼吸後,再交由心臟外科余榮敏主任動手術修補心臟,解決主動脈剝離問題,送進加護病房。翁姓男子經過一個月加護病房悉心照料度過危險期,轉往普通病房,總計住院近兩個月,順利康復。心臟外科余榮敏主任欣慰表示,「主動脈剝離合併心包膜填塞十分少見,通常到院前心臟停止的病患,死亡率幾乎百分之百,能救回來真是奇蹟。」文獻記載,出現主動脈剝離時,每過一個小時,死亡率會增加1%,等於兩天四十八小時內未處置,死亡率是一半;一旦過程中產生血壓不穩定,甚至心跳停止需要急救的情形,死亡率就會接近百分之百。翁男同時出現主動脈剝離與心包膜填塞兩種危急情況,還有心跳停止、血壓不穩,能夠救回來,還沒有明顯後遺症,算是很幸運。余榮敏主任建議,避免主動脈剝離這類心臟急症的出現,保健方式就是遠離三高,控制好高血脂、高血糖、高血壓問題。飲食上,不要吃太甜、太鹹、太油,不抽菸、喝酒,也要適當的運動,肥胖的人,則須要減重。※補充資料:主動脈剝離可以歸類以下幾個原因,第一,先天性血管脆弱的因子存在;第二,感染性問題造成主動脈血管壁發炎,血管壁變得脆弱而破裂;第三種,則是年紀較大的病人因主動脈硬化所導致。主動脈剝離與心包膜填塞同時出現,是為A型主動脈剝離,必須緊急手術。

喝感冒糖漿卻尿不出來?哪出問題?

喝感冒糖漿卻尿不出來?哪出問題?

近日一位70歲男性至臺北市立聯合醫院泌尿科就診,主訴近幾天來感冒流鼻水,突然感覺這2天排尿特別困難,幾乎快尿不出來。經理學檢查及病史詢問後發現,該名病患原本就有排尿困難及頻尿情形,因為感冒症狀使用感冒糖漿一段時日,造成尿不出來,肛門指診檢查顯示前列腺頗大,於是放入導尿管及進行藥物治療。經過3個月,症狀無明顯好轉,在接受雷射前列腺汽化手術後,才解決尿不出來的問題。北市聯醫院泌尿科醫師賴明志表示,良性前列腺肥大並非少見疾病,通常一開始以排尿困難、尿流速減緩及排尿次數增加為症狀,嚴重的個案會因為長時間排尿困難,容易罹患泌尿道感染、急性前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱結石及腎臟結石,導致膀胱、腎臟功能受影響,嚴重情形會導致腎衰竭,最後則需洗腎。賴明志說,一般治療方式會先採用藥物治療,藥物種類包括:甲型交感神經阻斷劑、抗毒性蕈素性藥物及5-甲型還原酵素抑制劑,如果症狀持續無明顯改善,則採行手術治療。目前最好的手術治療方式是雷射前列腺汽化手術,效果可持續許多年,住院僅需要3天,相關研究顯示,將近7成的患者可獲得症狀改善。

瘋選舉high過頭!身心都受到影響

瘋選舉high過頭!身心都受到影響

臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師劉又銘說,國家重要選舉的日期接近,隨著候選陣營彼此競爭白熱化,民眾是否也感到精神緊繃、無法放鬆?若在參加選舉陣營造勢活動後,回到家的晚上,是否仍盯著電視各家媒體報導,興奮心情久久難以平息,而難以一夜好眠?或相反的,當心情感到失落,可能有點悶悶的、厭煩、不快樂,甚而對日常生活也提不起勁來?劉又銘表示,若您有這些情形,且最近變得嚴重而影響日常生活,甚至家人朋友也都感到您已不若平常,小心!您可能已遇到「選舉症候群」的影響了。什麼是「選舉症候群」?劉又銘解釋,此症狀因人而異,簡單來說即是在這些興奮、失落、緊張等複雜心情下,身心已受到壓力而調適不過來,可能出現失眠,心情不穩定,身體不適(頭暈,胸悶,肌肉緊繃,酸痛等),或使得原來已經平穩的疾病,產生新的變化。在心理層次來說,選舉確實有著重要意義,讓人產生緊密的依附感也不無可能。對於生活中,種種不能滿足的失望,藉著選舉過程的參與,政見發表會及造勢活動的熱情,收看新聞節目的剖析評論,讓人置身其中,彷彿擺脫或舒緩了平日的負面情緒。在生理層次來說,隨著腎上腺素荷爾蒙分泌,心跳血壓增加,人比較容易感到活力充沛。然而這些狀態的改變,一旦過度或是過長,物極必反,都對身心造成衝擊與負擔。

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