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做好腹膜透析治療 延長生命再造人生

做好腹膜透析治療 延長生命再造人生

依據中央健保局及台灣腎臟醫學會資料,截至100年11月底全台領有重大傷病卡之透析人數達六萬七千餘件,美國腎臟資料登錄系統(USRDS)2010年報告(2008年登錄資料),台灣尿毒症發生率為每百萬人口有384人,排名世界第三名,盛行率為每百萬人口有2,311人,排名世界第一。(圖:病患示範如何在家自行腹膜透析進行換液,並表示腹膜透析相對於血液透析的治療對日常生活及工作較無影響)99年健保支出透析醫療費用高達308億,國健局推估慢性腎病盛行率為11.3%,即全國約有2百多萬名腎病患者,而每年新增透析病患成長率為6%,尤其三高族群-高血壓、高血糖及高血脂較非三高族群罹患腎臟病發生率分別高出1.66、2.35與1.58倍。因而早期發現與積極治療,透過衛教保健觀念,降低或延緩腎功能惡化,讓新發生透析人數下降,實在是首要政策目標;當病患需要長期接受透析治療時,將提供透析治療模式機制,讓病人瞭解各種腎臟替代治療,進而選擇適合自己之治療方式。奇美醫學中心腹膜透析室護理師王嬋婷表示,腹膜透析為居家透析治療,病患可於家中自行或由家人協助換液,可依照自己生活步調選擇一次約30~40分鐘、每日4~5次的換液方式,或利用睡眠時段進行約8小時持續機器的換液模式。王嬋婷護理師強調,相對於血液透析治療,腹膜透析治療病患的血液生化值及血壓較穩定,對心血影響較小,能維持較久的殘餘腎功能,不需扎針,沒有血液流失,不易交互感染,治療時間具彈性,可於家中執行,外出或旅遊更可安排調整換液時段,對於工作及日常生活能有較高度活動自主設定,因為是每日進行透析治療,因而飲食限制也較血液透析少,每月只需回診一次。

頭痛怎麼辦?哪些情況可能是腦瘤?

頭痛怎麼辦?哪些情況可能是腦瘤?

大千綜合醫院神經內科潘佑宗主任表示,頭痛是一種常見的症狀,而大多數的人也都是單純而輕微的頭痛,只有少部分的人會經歷劇烈且難以忍受的歷程,更少數的人會是嚴重疾病的前兆,若從流行病學的統計來看,在每十萬人中,每年都有七到八萬人會感受到頭痛,這些人中約有九千人會感受到嚴重的頭痛,其中有二百八十人左右會被建議到大醫院接受進一步的檢查,當中僅僅只有約十人會被診斷出腦瘤,由此可見,大部分的頭痛都是沒有太大影響的症狀。潘佑宗主任說,頭痛的成因有很多種,往往會分成下列兩大類:1.原發性頭痛:非因其他疾病造成之頭痛,沒有其餘相關因子,較為單純●偏頭痛:原因不明、容易反覆發生,持續時間長,痛源集中在頭的半邊。●緊縮型頭痛:通常在頭的兩側發生,像是被圈住了頭顱緊壓一般。●叢發性頭痛(或三叉自律神經頭痛):往往發生在特地的時間點,時間固定,就像是集中在某個季節或是一天中的某個時段。2.續發性頭痛:常因為其他疾病而延續衍生的頭痛●因頭部或頸部的外傷而導致●顱部或頸部血管發生問題●非因血管顱部內之疾患●因物質使用或戒斷之症狀(如毒品之使用)●感染或體內失衡●頭顱顏面結構壓迫性頭痛※頭痛與腦瘤頭痛有相當多的成因,那麼哪些情形的頭痛有可能在警告著腦瘤的危機呢?1.突然發生而且相當劇烈2.每天越來越嚴重而且不停止3.當出力運動或是咳嗽時發生4.50歲以後才發生的頭痛5.有其餘非頭痛症狀發生,如意識混亂、認知能力變差、嗜睡或是視力減退、四肢無力等

摸狗後引「蟲」上身!婦眼瞼發紅刺痛

摸狗後引「蟲」上身!婦眼瞼發紅刺痛

一位52歲女性至眼科求診,表示右眼皮刺痛,疑似長針眼,在去年12月27日晚上至中興院區急診就醫。經詳細詢問病史得知,該婦人住在馬來西亞芙蓉區,本身是從事販賣家禽的中盤商,去年12月26日來台前一天,有到女兒家接觸狗,隔日搭機至台灣,因眼睛疼痛到急診就醫。眼科醫師詳細檢查後發現,右上眼瞼疑似有異物,發現異物不但會動,還有長腳,就趕緊將這隻蟲體夾下來。取下後婦人眼瞼發紅,但沒有其他不適,眼睛其他部位檢查皆為正常,於是開立口服抗生素以及眼藥膏便讓婦人離去,同時也將此蟲體進一步的鑑定。藉由疾管局王錫杰專家鑑定,此為革蜱若蟲,寄生在貓或狗身上,在人身上極為少見。(圖:蜱蟲叮咬眼瞼)臺北市立聯合醫院中興院區眼科醫師許宏源表示,革蜱侵犯眼瞼在國外醫學文獻上僅有個案報告,主要好發在郊外或是衛生環境較差的地方,如有動物接觸史更容易。在診斷上,需要鑑別蟲體以及蟲體所攜帶的傳染病,可能的傳染病如立克次體、恙蟲病等等。治療上立即移除蟲體,並投與抗生素及症狀治療,同時也要治療蟲所攜帶的傳染病。所幸與疾管局聯絡後,此革蜱並無傳染人類的疾病,後續婦人在台灣旅遊後完,在今年1月1日便回馬來西亞,並無其他不適或是併發症。許宏源醫師指出,台灣的環境衛生比較良好,比較不會寄生蟲的疾病,但愛狗人士仍要注意,定期要幫狗做全身的檢查還有清洗,同時避免與狗同床共眠,在狗身上的寄生蟲會引起過敏發炎,嚴重甚至會蜂窩性組織炎。此外,到衛生環境較差的地方旅遊,並免接觸野生動物同時注意衛生,都可以避免引蟲上身。(右圖:革蜱若蟲)

老藝人熱情獻唱!陪獨居老人圍爐

老藝人熱情獻唱!陪獨居老人圍爐

周日就是除夕夜,嘉義基督教醫院縣市居家服務中心17日邀請嘉義縣市近六百位獨居長輩及身心障礙者到飯店圍爐,並邀請資深藝人紀寶如、司馬玉嬌等人一同舉辦經典老歌演唱會,嘉義基督教醫院院長陳誠仁、嘉義縣社會局長翁章梁等多位來賓,也一同出席陪伴老寶貝圍爐,讓長輩們除舊佈新,暖胃又暖心。陳誠仁院長表示,嘉基88年成立縣市居家服務中心以來,接受嘉義縣市政府委託,提供嘉義地區老人及身心障礙者送餐、居家服務等服務,今年已是第七年舉辦圍爐活動。因許多長輩非常嚮往至大飯店用餐,卻受限於行動、經濟等限制,今年特地將活動擴大舉辦,並邀請資深藝人紀寶如、司馬玉嬌、林沖、林松義、向娃蒞臨獻唱經典老歌,讓長輩們留下最難忘的回憶。嘉義縣社會局長翁章梁、嘉義市社會處長林建宏皆出席祝福長輩,也感謝嘉基多年來與政府攜手合作,讓嘉義地區的長輩都好幸福。活動由林沖以一曲「幸福在這裡」作為開場,難得與明星近距離接觸,雖然坐著輪椅,許多長輩仍在台下舞動雙手,甚至有長輩忘情的拿起手帕伴舞。兩年前因騎馬摔傷脊椎的林沖雖仍在復健中,仍在台上賣力的舞動,林沖感性的說這幾年開始投入老人關懷,每當看見長輩的笑容,自己心裡也很開心,而雖然無法久站,但每站上台便會不自覺的賣力唱跳,讓長輩們都開心,也在不知不覺間忘卻病痛。     一年一度的圍爐盛事,更有17位長輩上午六點便集合由阿里山下山圍爐。住在阿里山茶山村的簡先生患有先天性的聽障,與雙眼全盲、輕度智能障礙的哥哥相依為命,因山上無理髮廳,簡先生每年都期待著圍爐時讓美容師剪髮,為新的一年除舊佈新;今年78歲的王黃雪,平時足不出戶,但每年的圍爐卻未曾缺席,今日兒子也特地請假陪著阿嬤出席,熱鬧的場面讓阿嬤感動的說「開心呀!好開心!」活動最高齡長輩為100歲的張伯超,次高齡長輩亦高齡99歲,更有21位長輩高齡逾90歲,每道專為長者設計的佳餚,配著舞台上一首首的好歌,更讓長輩們忙碌的邊用餐邊唱歌,開心不已。而除邀請長輩吃辦桌、聽老歌外,現場也有髮型設計師進行義剪,嘉基也於活動後分送關懷禮給長輩,包含洗髮精、沐浴乳、毛襪、營養品、肉鬆等,讓長輩們有吃又有拿,開心不已。

器捐遺愛人間 腦死女捐心、肝、腎

器捐遺愛人間 腦死女捐心、肝、腎

一位來自高雄因腦中風腦死的的葉女士,在親友的祝福下,捐出心臟、肝臟和兩枚腎臟,在花蓮慈濟醫院圓滿助人的心願。年過五十歲的葉女士,日前陪同友人到花蓮旅遊,在民宿被發現倒臥在地,轉送到花蓮慈院,經神經內科醫師劉安邦檢查為腦幹出血所引發的中風,隨即轉到加護病房治療。但是因為她的中風部位在生命中樞,造成腦死。她的家人決定幫她捐出可救人的器官,延續她喜歡助人的好心肝。因緣巧合,葉女士遠嫁瑞典的小妹,剛好在這段時間返回臺灣探視親友,她說,在與姊姊餐敘時,姊姊在言談中透露希望能多做好事的心願,而家人也深知器官捐贈不僅可以救人,也可以延續捐贈者的大愛在人間。於是,經家族兄弟姊妹討論後,由妹妹忍住悲傷代表簽署器官捐贈同意書。在完成腦死判定程序後,葉女士在弟弟、妹妹、女兒等親友祝福下,完成器官捐贈的助人心願。依照器官分配原則,捐贈者分別捐出心臟、肝臟、腎臟給臺大醫院、大林慈院、花蓮慈院的病人。這是花蓮慈院今年的首例器捐,去年度計有七例器官捐贈個案遺愛人間。根據器官移植登錄中心公布資料,目前全臺灣有效等候接受器官移植病人總數為7737人,其中等待心臟有138人、肺臟24人、肝臟1056人、腎臟5981人、胰臟74人、眼角膜 526人。

過年吃太爽不刷牙 年後恐蛀牙

過年吃太爽不刷牙 年後恐蛀牙

過年期間,很多家庭都會準備很多食物,如果是到別人家拜年的時候,通常會一邊聊天一邊吃東西,結果不知不覺吃下過量的食物,不但容易造成肥胖,還可能造成牙齒磨損,結果還不到年初三,就已經痛到不行。署立雙和醫院牙周病科的主治醫師高珮琪表示,去年雙和醫院牙科大年初三一開診,就有很多病患湧入,就醫人數讓醫師都大吃一驚,居然比平常一口氣增加超過6成,讓醫師頭痛。(圖片翻攝自維基百科,作者是Dozenist。)高珮琪醫師表示,很多人在過年的時候,很容易大吃大喝,有人甚至一天吃到8餐飯,或是一直吃牛軋糖、軟糖、肉乾、魷魚絲等容易塞牙縫、黏牙的零食,如果沒有常刷牙的習慣,會有一些食物殘留在口腔內,容易滋生細菌;如果再加上熬夜、作息不正常,很容易讓免疫力下降,所以去年才會在年初三牙科門診開診時,病患幾乎擠爆牙科診區,而且大部分的病患都是因為牙周病、蛀牙等原因來求診。因此高珮琪醫師建議民眾,在用餐過後的10分鐘是口腔酸性的高峰期,所以每次吃完東西時,只有漱口是沒有用的,最好能刷牙或是牙線,將把牙縫清潔乾淨,如果沒有牙線或是不方便刷牙的話,可以吃無糖口香糖,因為嚼口香糖可以促進口水分泌,降低口中酸性,避免酸性物質腐蝕琺瑯質。

神奇!炸薯條不用油 「氣炸鍋」超夯

神奇!炸薯條不用油 「氣炸鍋」超夯

國人飲食已漸漸朝向少油、輕食的健康飲食,因此許多小家電的設計也朝健康飲食的方向走,前陣子由國外家電大廠所引進的「氣炸鍋」,就是一款不用油來炸食物,而是利用「高溫空氣」來幫你炸東西,往後小朋友愛吃的「炸薯條」也可以在家自己DIY,不像傳統油炸食物時,需要倒入許多油,現在愛吃炸物的小朋友也可以吃得更健康一點了,這樣的烹煮方式,擄獲許多家庭主婦的心,一上市就被搶購一空。(照片翻攝自youtube網站)「氣炸鍋」的使用非常方便,炸任何食品時,完全不需要加入一滴油,只要調整溫度、烹調時間即可,氣炸鍋的原理是利用食物自體水份、油脂,去炸、烤食物本身,甚至還能幫你過濾掉80%的油脂,把多餘的油脂留在鍋底,此外「氣炸鍋」再透過高溫熱空氣對流,讓食物受熱能更均勻,仿造出油炸物酥脆的口感,這項產品,除了顛覆所有人「油炸食物一定需用油」的觀念外,甚至還讓油炸食物與健康畫上等號,真是兼顧健康及美味的小家電。過去許多人為了減肥,為了顧及身體健康與身材美觀,總是不敢碰油炸物,擔心常常吃油炸的食物,不但會發胖,還容易引起心臟病、糖尿病、毒素累積、慢性疾病等,在美食與健康之間陷入兩難,不過現在看來氣炸鍋帶給大家一個健康的新選擇,吃油炸物的同時也不需再過度擔心健康與肥胖的問題,不過還是要提醒大家,即使這種鍋子可以去除油炸的煩惱,但是還是要注意飲食均衡,不要以為沒有油而吃進過量的熱量。

你吃「好油」嗎? 優油試紙一試便知

你吃「好油」嗎? 優油試紙一試便知

過年的時候,很多家庭主婦都會下廚做年菜,有時候因為想要節省一點,所以常常會把炸過的油重複使用,但是這樣的舉動往往會吃進步健康的油脂,因此基隆市衛生局今天(18)上午9時,會在全市7個區同步分送紅包袋、春聯及測試油質試紙,讓家庭主婦們可以快速分辨油品的好壞,讓身體更健康。(圖片翻攝自維基百科,作者是BAIA。)基隆市衛生局表示,一般食用油在烹調的加熱過程中,會不斷進行水解、氧化、裂解、聚合等化學反應,結果會導致油脂變質,而這些變質的油脂產物,很有可能會增加罹癌機率,進而影響人體健康。為了讓民眾更容易分辨目前的油質好不好,基隆市衛生局特地發送「優油DIY酸價檢測」試紙,這是專門用來檢查油品新鮮度的工具,如果是新鮮油脂的話,它的酸價會趨近於零,會在試紙上顯示藍色,但是當油脂經重複使用、開封後與空氣長期接觸或存放時間過久,就會逐漸變質,當酸價超過2.0的時候,也就是試紙的顏色由綠色逐漸趨近黃色,就表示油脂已經變質,藉此了解油脂的新鮮度,可以讓家庭主婦當做烹調時的參考依據。

中市衛生局發送漂白試劑 民眾自行檢測更方便

中市衛生局發送漂白試劑 民眾自行檢測更方便

最近很多年節食物都被爆出含有過量的化學物質,像是有些蠶豆、蝦仁倍驗出二氧化硫、過氧化氫等漂白劑,因此昨天(17)台中市衛生局長黃美娜特別分送一千份的過氧化氫簡易檢測試劑給民眾,而且現場還以豆乾、脆丸等食材示範使用方法,在新鮮的豆乾滴一滴過氧化氫測試,若顏色變成黃褐色,表示食材有過氧化氫殘留;若顏色無色表示食材正常。 台中市衛生局表示,由於有些業者為了讓豆乾、脆丸、麵腸、麵類等食材色澤看起來比較白,並且延長保存期限,所以會在食材裡加入過氧化氫,但依照法律規定,食品當中不得檢驗出過氧化氫殘留,而且部分民眾吃進含有過氧化氫的食物,還會出現急性腸胃炎、嘔吐、腹脹、腹瀉等不適症狀。 台中市衛生局呼籲民眾,應儘量避免選購過白的豆乾、脆丸等食材,看清楚包裝標示是否有完整標出商品原料、廠商名稱、地址、電話、有效日期、或添加食品添加物,以確保食在安心。局長黃美娜表示,為了顧及民眾的飲食衛生健康,所以即日起在轄區29個衛生所的上班時間內,會免費提供民眾每人索取一份過氧化氫,讓民眾自行檢測食材,可以安心過佳節。

心臟病發頭暈目眩 老婦栽進洗衣機

心臟病發頭暈目眩 老婦栽進洗衣機

苗栗一名75歲的謝姓老婦人,被家人發現頭下腳上栽進家中洗衣機,身體已經僵硬,沒有呼吸,經警方調察發現屍體周圍並無打鬥痕跡,死者房間也無可疑之處,警方初步排除外力因素,今天下午警方與法醫相驗,研判因老婦有高血壓、心臟病且有時會感到暈眩,判斷應是在洗衣時病發,頭暈目眩,不慎栽入洗衣槽內溺死,釀成憾事。老婦身材矮小,身高不到150,而洗衣機高度約90公分,警方認為婦人可能是想撈洗衣機內的衣服,同時併發心臟病,一時頭暈目眩,因此栽進洗衣機,警方已認定為意外死亡,根據台中仁愛醫院衛教文章表示,心臟病是常見疾病,也是重要的死因,心臟病常常是突發性、陣發性、沒有明顯誘因或預警。心臟病最可怕是突然心臟病發猝死。很多心臟病在靜態或休息狀態下亳無症狀,但活動或刺激後才發心臟病,所以一般健康檢查並不容易查出心臟病,因此需要找心臟科醫師定期檢查治療。文章中也特別提到,要想預防心臟病或是減輕心臟病發的可能性,平時就要注意飲食,採低鹽、低熱量、低脂肪的均衡飲食法,多吃蔬菜水果,避免食用刺激性食物,像是辣椒、咖啡、濃茶等,另外養成良好的生活習慣,不抽菸、不酗酒,不熬夜,保持生活輕鬆愉快,天冷注意保暖等,最後還要定期健康檢查,聽從醫師的指示。

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