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感冒拖太久 恐成慢性鼻竇炎

感冒拖太久 恐成慢性鼻竇炎

入冬後,寒流一波波,低溫特報頻傳,氣候冷颼颼,門診的感冒病號也暴增。不少人出現嚴重的鼻塞及流鼻水,以為是小感冒,不料過了幾天,鼻子竟然流出黃黃濃濃的鼻涕,還伴隨著頭昏、頭疼等症狀,阮綜合醫院耳鼻喉科林至欣主任表示,如果感冒症狀持續,有可能會出現急性鼻竇炎,一旦拖延太久則會併發慢性鼻竇炎,治療更加棘手。(照片取自Free digital photos.net)一般來說,典型的感冒症狀,約在七至十天內可恢復正常,感冒的早期症狀有發熱、頭痛乏力及輕度呼吸道不適症,若是鼻腔受到感染的話,會出現打噴嚏、流鼻涕等症狀。急性鼻竇炎發作時,症狀則跟感冒相當類似,鼻塞流鼻涕鼻痠脹,嚴重時出現臉部腫脹感、牙痛和頭痛,患者的活動力下降,白天全身倦怠虛弱,晚上則出現夜咳等。鼻竇炎常見的原因就是感冒,因為鼻腔受到細菌感染發炎時,分泌物增加、黏膜腫脹並造成鼻塞,此時鼻竇的開口被阻塞,鼻竇中入侵的細菌及分泌物無法排出,於是就發生了急性鼻竇炎。若急性鼻竇炎沒有完全適當的治療好,或者又合併有過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔彎曲等疾病,則易形成慢性鼻竇炎,另外要注意的,小朋友眼眶內側的骨壁比較薄,鼻竇發炎較容易造成眼睛的併發症,嚴重時甚至會演變成蜂窩性組織炎,家長要提高警覺。急性鼻竇炎因為是細菌感染,治療是以服用抗生素為主,再配合耳鼻喉科醫師的局部治療,若要徹底治好鼻竇炎,須服藥至少10天以上,如果發病超過 3 個月,鼻涕變得黏稠且呈黃綠色或帶有紅色、鼻涕倒流、鼻內有腥臭味、嗅覺變差、或夜咳,則屬於慢性鼻竇炎。病患在治療上更加需要耐心,最好先做細菌培養,再對症用藥,持續服藥治療2至3周,直到治癒為止。若長期服用藥物無效,可接受功能性內視鏡鼻竇手術,恢復鼻竇功能,平常保養上,若有感冒記得多補充水分,喝熱飲可提供部分舒解;吸入熱蒸氣,有助鼻竇通暢及減輕症狀 (可利用熱水浴、或濕的溫毛巾在鼻子上);不可過於用力擤鼻涕,一次擤一邊,可以防止形成壓力使細菌跑到更深的地方。

國定假日北市聯院門診調動 228僅上午看診

國定假日北市聯院門診調動 228僅上午看診

(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)下周由於二二八紀念日的國定假日,從2月25日(六)~2月28日(二),一連放了四天連假,台北市立聯合醫院各院區,2月27日(星期一)仍依平日門診時間表看診,2月28日(星期二)上午內、外、婦、兒科門診重要門診均維持至少各一診,原已排定之各項手術及特殊檢查項目等仍照常進行,國定假日期間院區會加強急診作業,供民眾方便就醫。2/28(二)北市聯合醫院院區中興、仁愛、和平婦幼、陽明、忠孝,上午內科、外科、婦科、兒科至少各一診;松德及林森中醫專科院區,上午至少一診;昆明院區全天停診,美沙冬給藥則照常服務(上午8時~下午17時)。2/25(六)、2/27(一),各院區正常看診,而附設門診部2/25~28全天停診,提醒民眾假日期間就醫需多做確認,免得白跑一趟。

胃部長腫瘤 種類病情大不同!

胃部長腫瘤 種類病情大不同!

阮綜合醫院肝膽胰外科主任阮東光表示,其實胃腫瘤有良性及惡性腫瘤,理論上,胃壁上每一層內的細胞都可能出現腫瘤,發生在黏膜層腺體是腺癌,黏膜內的淋巴球即為淋巴癌,肌肉層為平滑肌瘤,胃腸基質瘤。阮東光主任說,最普遍的胃部良性瘤是胃黏膜長出的瘜肉,其中一種較常見的是增殖性瘜肉,形態和正常黏膜相同,這種瘜肉通常很小,而且幾乎不會轉變成惡性瘤,另一種較大的是腺瘤性瘜肉,這種瘜肉很有可能會從良性變成惡性,瘜肉小時可以內視鏡切除,但若太大就必須要採用外科手術切除。最常見的胃惡性腫瘤是胃腺癌,也就是俗稱的胃癌。胃腺癌會發生在任何年齡人身上,多數發生在中年以後,但最近幾年,臨床上發現胃癌的發生似乎有年輕化的趨勢。到目前為止,胃癌的最佳治療方式是以外科手術切除胃病變,因此,早期發現、早期治療是非常重要的。一般來說,若所罹患為胃良性腫瘤,可以用腹腔鏡或是傳統方式切除;如果腫瘤位置適合,或是就如同瘜肉一樣,可以透過腹腔鏡直接夾掉。但若瘜肉長的部位有胃神經通過,就必須切胃。如果不切胃,胃排空能力容易變差,而腹腔鏡也可以用來切胃,腹腔鏡手術的好處是傷口小、恢復快,大約住院七天就可以出院;傳統的治療方式則傷口大、恢復較慢,大約要住院十到十四天。但要注意的是,依據全民健保規定,良性腫瘤患者若是使用傳統手術,需要部分負擔,如果不幸是惡性腫瘤,則不用部分負擔。目前所知,應用內視鏡進行胃部腫瘤手術的五年存活率,並不比外科手術差,卻可避免大手術的風險及術後所產生的後遺症。隨著技術的成熟,不但為更多早期消化道癌(包含食道癌、胃癌、大腸癌)的患者,帶來更好的治療效果,更已取代手術,成為早期消化道癌的標準治療。

流感威力大 感冒幼童突然無法行走!

流感威力大 感冒幼童突然無法行走!

入冬以來一波波寒流造成的低溫,一直是流感的高峰期,童綜合醫院小兒科門診發現有很多小朋友感冒後,導致雙腿疼痛突然無法行走,經醫師診斷後發現是感冒所引起的「急性肌炎」,經過治療後患者症狀終於獲得改善,也讓家長嚇壞的心情終於可以放鬆。(照片為醫師檢查小朋友,照片取自Free digital photos.net)童綜合醫院小兒感染科主治醫師高佳慧表示,上個月門診發現很多年齡約5歲~14歲的病童,其中又以6歲~8歲的病童居多,都是因感冒後,初期有發燒的現象,過一兩天後突然兩腿卻出現酸痛,甚至無法走路,由心急如焚的家長帶來就診,檢查發現病童血液中的肌甘酸指數大幅上升,診斷為「急性肌炎」,安排病童住院接受治療,經治療症狀獲得改善,皆可返家休息。年節過後,天氣仍舊是冷颼颼,民眾不論年紀大小一定要做好保暖措施,並增強抵抗力,以免感冒,高佳慧醫師說,臨床上,孩童會突發性不良於行,常見的因素為不小心撞傷或扭傷所引起的疼痛,使得走路時因為重量的牽扯而疼痛,導致無法行走;其他的因素,如病毒侵犯神經系統疾病的類小兒麻痺症、腦脊髓炎,也會造成不良於行,無法行走的治療視其不同的病因而決定。高佳慧醫師說,上述孩童們出現的急性肌炎,為呼吸道的病毒性感染所引起;最常見的是流感病毒A型與B型,其他的有C型流感病毒、副流感病毒、克沙奇病毒、腺病毒等,也都可能造成肌肉發炎。高佳慧醫師指出,病毒性感染合併急性肌炎現象,可能是病毒直接侵犯肌肉引起發炎,也可能是經由免疫系統的反應所致,不過,這種肌肉發炎的症狀常是在呼吸道感染的症狀逐漸改善時發生,還好肌肉疼痛的現象會自行改善,約一週的時間,患者只要多休息、多補充水份,必要時,給予止痛藥減輕疼痛,不會產生不良的後遺症,孩童感冒後若出現異常(高燒不退、雙腿肌肉無力或疼痛、頭暈、嘔吐及意識改變等症狀),最好還是尋求專業醫師的診斷與治療。

驚喜溫泉之旅 桃猿隊訓練兼養生

驚喜溫泉之旅 桃猿隊訓練兼養生

23日Lamigo 桃猿隊到寶來溫泉進行「旋風式」的旅遊同時球隊聚餐,且24日放假一天,球員心情都很雀躍。總教練洪一中說,「寶來這種溫泉水泉質清澈透明,屬硫化氫泉,水中富含礦物質,據說有活絡筋骨、養顏美容、維護免疫系統等功能,我很喜歡帶球隊來這裡放鬆。」(球員泡溫泉好樂,圖為桃猿隊提供)其實這已不是洪總第一次安排這樣的驚喜溫泉旅,看著大家愉快地收拾裝備準備泡溫泉的神情,連日來的練習緊繃似乎得到了放鬆效果。隊長曾豪駒說,「以前在高雄集訓的時候就會有一些放鬆的行程,這次打完比賽後來泡溫泉然後又放假,感覺不錯!」洪總叮嚀大家要多泡一會兒,不過高雄寶來這種溫泉SPA館都有衝擊淋浴設備,大家可別沖過頭,造成頸椎間的受傷。新加入的球員都對於練習日中安排溫泉旅感到新鮮,逮到機會都待在池子不肯起來。洪臣宇說,「我差點睡在池裡!」林泓育則是真的躺在椅子上睡著。三位洋將也跟著球隊一起來泡溫泉,銳笑說,「來泡溫泉也太驚喜了,我都沒帶泳褲,只好泡泡腳!洪總告訴我高雄有很不錯的溫泉以及有很多美食的夜市,我都沒有去過,溫泉泡到了,下次可得請洪總帶我去夜市。」桃猿隊在休假一天後,25日(六)開始繼續進行熱身賽,3月1日在澄清湖棒球場新增一場對台北市的熱身賽,時間是下午一點。

花粉過敏症好難受!眼睛紅還出疹子

花粉過敏症好難受!眼睛紅還出疹子

(優活健康網記者林和謙/綜合報導)陽明山花季已登場,美麗的花海讓人心情愉快,忘卻一切煩惱。但患有花粉症的人要注意了,小心過敏症狀的發作。花粉是植物的雄性生殖細胞,由風媒、蟲媒兩種方式來傳播。花粉直徑一般在30~50微米左右,它們在空氣中飄散時,極易被人吸進呼吸道內,有過敏體質的人吸入這些花粉後,會產生過敏反應,這就是花粉症。(圖:對花粉過敏出現眼睛發紅症狀)臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師黃丹青表示,花粉過敏症的主要表現在鼻子、眼睛、皮膚、與氣管。症狀為鼻子癢、打噴嚏、流鼻水,眼睛癢、眼睛紅腫、流眼淚,較嚴重者會有皮膚的紅疹搔癢、蕁麻疹。有些嚴重病患還會誘發氣管炎、支氣管哮喘、肺心病,甚至過敏、全身虛脫、休克到威脅生命。黃丹青說,有過敏體質與原本就患有過敏疾病,如:過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎、蕁麻疹的患者要提高警覺。

二手菸加炒菜油煙 家庭主婦小心肺癌

二手菸加炒菜油煙 家庭主婦小心肺癌

(優活健康網記者林和謙/綜合報導)歌后鳳飛飛因肺癌猝逝,不菸、不酒、飲食清淡的她,肺癌怎會找上身?成大醫院胸腔內科林建中醫師表示,雖然抽菸是導致肺癌最主要的成因之一,但是非吸菸女性,尤其是家庭主婦,長期暴露二手菸與室內的空氣污染,如炒菜油煙、燒香等,罹患肺腺癌的機率反而比抽菸男性高出許多。國人十大癌症之中,肺癌始終高居不下,其中吸煙者佔60%、不吸煙者佔40%。而這些不吸菸者當中,大都數為女性,因為長期暴露在二手菸環境當中,因此更容易染上肺癌。林建中醫師指出,由於肺癌早期症狀較不明顯,偶爾因其他原因照胸部X光,才發現有肺癌,或是因腫瘤引起某些症狀才被發現。例如持續性咳嗽、咳血、呼吸困難、胸悶、聲音嘶啞、吞嚥困難等症狀。所以80%的肺癌患者診斷時已為晚期,這些肺癌患者多建議使用非手術治療的輔助療法,如化學治療、放射線治療及標靶治療,此治療目的以縮小腫瘤,並提高病人的生活品質。 肺癌絕不是不治之症,只要患者抱持正確的觀念,與醫生溝通最適合的治療方式,勇敢面對並接受治療,就能打敗病魔。

台灣人不怕老 卻怕腦部退化

台灣人不怕老 卻怕腦部退化

(優活健康網記者林又旻/台北報導)雖然老化是一定會發生的事情,但人們都害怕談到老化,根據台灣抗老化保健學會最新的一份跨國調查發現,在亞洲8大國家或地區當中,上海有高達6成民眾在意老化問題,是最怕老化的地方,至於最不怕老的就是日本,再來就是台灣。在所有老化的症狀當中,台灣與亞洲各國家與地區民眾最在意「身體機能下降」。台灣抗老化保健學會在亞洲地區,包括上海、廣州、泰國、台灣、日本等9個國家或地方,針對20到49歲民眾個別進行200份的網路問卷調查。調查發現上海人有高達6成民眾在意老化問題,台灣只有2成3,僅次於「長壽國」日本的2成1,在亞洲地區算是「不怕老」一族。在所有老化的症狀當中,台灣與亞洲各國家與地區民眾最在意「身體機能下降」。除了身體老化之外,有高達73%的亞洲民眾認為,全身上下最應該防止老化的器官就是「腦」;有54%台灣受訪者表示,最困擾的腦部問題就是「記憶力衰退」,「思考變慢」和「專注力下降」則是分居二、三名。特別的是泰國及韓國兩個國家的民眾,反而重視「皮膚皺紋」的老化問題。調查人員推估可能是受到美容整型風行的影響。台灣抗老化保健學會理事長王銘富說明,台灣老化人口目前已逾10%,行政院經濟建設委員會推估,在2025年時,台灣65歲以上人口比例將超過20%,相當於平均每5人就有1位老年者,為「超高齡社會」,所以如何面對老化,是台灣目前需要處理的問題。台北醫學大學附設醫院神經科主治醫師游家銘表示,根據英國研究,大腦是人體最早開始老化的器官之一,平均20歲以後,腦力就漸漸走下坡,到了中年時候,才會明顯出現腦部老化症狀。游家銘醫師建議,擁有充足睡眠、適度休息;每周運動至少三次,增加腦細胞的供氧量,並且適時地紓解壓力;然後多吃點蔬菜水果、堅果、深海魚類等富含抗氧化、抗自由基物質的食物,才可以延緩腦部老化。

散瞳劑治療忘防護 女童假性老花

散瞳劑治療忘防護 女童假性老花

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)一名新竹5歲女童,因近視深達500度,醫師使用捷狀肌鬆弛劑,也就是俗稱的散瞳劑治療來抑制近視度數,不過在接受治療過程中,女童卻出現畏光、假性老花等現象,就醫後才發現,原來接受散瞳劑治療後瞳孔放大,會增加光線進入眼球機會,因此外出時一定要配戴認證合格的兒童太陽眼鏡,以免造成視力惡化、水晶體受損等情況。(照片取自Free digital photos.net)眼科醫師蔡馨儀解釋,因為兒童的水晶體較清澈透明,無法阻擋有害光線,加上散瞳劑治療使瞳孔放大,進入眼內的光線,是正常人的25倍,如果外出時忘了做防護措施,像是戴太陽眼睛、遮陽帽,眼睛就容易提早老化、受到損害。蔡馨儀醫師表示,一般散瞳劑有強迫睫狀肌放鬆的功能,用於治療假性近視,而真性近視則會使用,長效型散瞳劑來有效減緩近視度數的加深,但使用散瞳劑來治療孩童的近視狀況,容易出現畏光等副作用,多數家長時常忽略孩童在散瞳劑治療的副作用,反而容易造成孩童近視惡化。蔡馨儀醫師提醒家長,對於正在接受散瞳劑治療的孩童,一定要注意視力保健,做足防護措施,外出時也最好能戴遮陽帽、使用遮陽傘、配戴兒童太陽眼鏡,尤其是在太陽眼鏡的選擇上,一定要選擇合格且有抗紫外線認證的太陽眼鏡,才能達到保護作用。

林書豪掀籃球旋風 扭傷門診激增

林書豪掀籃球旋風 扭傷門診激增

林書豪旋風無法擋,讓國內的籃球再度受到重視,讓愛打籃球的人越來越多,但是醫院的復健科也發現到,有不少的民眾因為打籃球的關係,導致腳踝扭傷而到醫院來求診。因此醫院呼籲民眾,如果腳踝扭傷要儘快就醫,運動前要進行暖身運動,運動的時間也要注意不要過量。台北市立聯合醫院忠孝院區復健科醫師林筱菁表示,受到林書豪旋風影響,很多人都陷入狂熱,讓年輕人打籃球的風氣也大幅提昇。不過最近的門診也發現,很多年輕人因為打籃球導致腳踝扭傷的病患,也有逐步增加的趨勢。林筱菁醫師提醒民眾,如果發生腳踝扭傷的情況,千萬不能輕忽,如果是部分肌腱撕裂的肌腱扭傷,大約在4到6週就會改善,如果超過1個多月沒痊癒,就應該要進一步檢查。林筱菁醫師強調,很多病患第一次腳踝扭傷後,經常會不以為意、沒有好好休息,結果就再度從事激烈運動,容易導致重複扭傷,最嚴重可能會發生撕裂性骨折,無法正常走路。因此林筱菁醫師建議民眾,運動時最好可以穿著大小剛好、有包覆保護效果的鞋子;激烈運動前,一定要進行腳踝牽拉跟暖身運動;而且平時就要多進行腳踝的肌力訓練,可增加腳踝關節的穩定性,較不容易拉傷。

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