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馬拉松選手意外昏倒 AED電擊恢復心跳

馬拉松選手意外昏倒 AED電擊恢復心跳

參加國際馬拉松比賽的31歲選手黃仁澤,日前在賽程中意外路倒無呼吸、脈搏,經護士、醫師及時施予CPR並由隨後趕到的消防人員,用自動體外電擊去顫器(AED)電擊後,終於恢復心跳血壓,3月13日剛出院的黃仁澤為扶輪社捐贈5台AED電擊器給新北市政府衛生局的儀式站台,並現身說明當時被自動體外電擊去顫器(AED)救起的想法,儼然成了最佳代言人。黃仁澤說,發生意外後他就完全失去意識,醒來才知道是被護士、醫師及AED從鬼門關前給搶回來的。他希望能當面向醫師跟護士感謝救命之恩,至於AED,他則要感謝新北市政府這幾年大力推廣設置AED,讓他可以繼續構築人生的夢想。副市長侯友宜表示,AED俗稱傻瓜電擊器,具備輕巧、可攜式、操作簡單及容易訓練且效果顯著的特色。也因此,國內在這幾年積極推廣大型的公共場所設置AED電擊器,目前全國共裝置近4000台,且數量還在陸續增加中。這次,非常感謝扶輪社一舉捐贈5台AED電擊器,可挽救無數幸福家庭。新北市衛生局長林雪蓉指出,心臟疾病(高血壓性疾病除外)佔新北市98年10大死因的第2位(1,829人),而成人猝死最常見的原因就是心室顫動,如果即時實施心肺復甦術(CPR)則可維持其心臟及腦部血液灌流,但如果要將心室顫動轉變成正常的心律,就需要靠AED電擊。林雪蓉局長進一步說明,若能在1分鐘內立即給予電擊,心跳回復正常節律的成功率可高達90%;在5分鐘內進行電擊,成功率也有50%。若沒有CPR及AED,則存活率則每分鐘下降7%~10%。因此,近年來世界各國積極推動到院前救護,將AED電擊器推展到意外現場,由一般民眾於必要時執行,大大縮減了等待醫護人員到達的時間差,提升病人搶救成功的機率。

農藥唾手可得?呼籲農民勿飲農藥自殺

農藥唾手可得?呼籲農民勿飲農藥自殺

日前,一位62歲阿平伯,平日以種田及果園維生,多年前喪偶,兒子成天酗酒、不工作,當伸手向阿平伯要不到錢時,阿憲就會怒摔壞家中物品甚至多次打傷阿平伯,阿平伯為了面子,不敢對任何人訴說心中委屈,隱忍渡日,有日終以喝農藥企圖了斷生命,所幸及時被鄰居發現,緊急送醫撿回一命,但喝農藥的後遺症讓阿平伯吃盡苦頭。大臺南縣市合併後,溪北地區大部份區域仍以農業為主,因此農民使用農藥機率高,相對以隨手可得的農藥自殺比例亦較高。根據臺南市政府衛生局統計100年度自殺死亡方法中,以農藥等劇毒方式自殺死亡佔14%,為自殺死亡方法第三順位,其中農藥自殺比例最高之區域分別為南化區、玉井區、楠西區、大內區及柳營區等,顯見農藥自殺在鄉村型縣市之嚴重性,而使用農藥自殺人口中又以55歲以上之中老人為主(佔76.8%)。衛生局關心農藥自殺問題的嚴重性,透過文獻查證發現,喝巴拉刈會造成肺部纖維化及多重器官衰竭死亡,其他除草劑也會導致肌肉無力、遠端神經麻痺、食道腸胃病變等,有些雖及時撿回一命,但後遺症不少,如橫紋肌溶解致腎衰竭、腦部缺氧、下肢肌肉損害,甚至變成植物人,後果不堪設想。因此,衛生局請台南市農藥販售商及農友們,共同防範農藥自殺,在接觸購買農藥的農友時,多些關心、多些問候、適時發揮「人人都是珍愛生命守門人」的雞婆精神,相信對防堵農藥自殺必定有顯著成效。衛生局持續辦理農藥自殺防治計畫,如在各農會及農藥販售據點放置自殺防治宣導文宣及推廣簡式健康量表的運用、辦理農藥販售商「珍愛生命守門人研習」課程及推廣「以舊罐換新瓶」進行農藥管制等防治策略。呼籲農藥商、鄰里長及社區民眾提高自殺防治常識,讓溪北地區濃濃的人情味能延續,減少農藥自殺造成變調的人生。

塗藥氣球擴張導管 下月起健保給付

塗藥氣球擴張導管 下月起健保給付

一般冠狀動脈狹窄於置入血管支架後,仍有再狹窄的可能,如果無法再置放血管支架,就必須再使用氣球擴張術處理,效果仍然不好時,則須以外科手術治療,需要全身麻醉及約略7-14天的住院時間,增加醫療成本及病患的負擔,健保局自101年4月1日將藥物釋放型冠狀動脈氣球導管納入給付,提供心臟科醫師治療支架內再狹窄病人之多一種選擇。藥物釋放型冠狀動脈氣球導管是在氣球擴張導管表面塗上一層藥物(例如紫杉醇),於氣球擴張時將紫杉醇黏附至原來置放的血管支架內壁上,由於紫杉醇有抑制血管壁組織過度增生的作用,可以改善血管內腔直徑與減少治療原生冠狀動脈病灶處的再狹窄。與單純氣球擴張術或藥物支架相比,能減少一年內之心血管事件再發率,其對於支架內再狹窄病患臨床療效良好。藥物釋放型冠狀動脈氣球導管未納入健保給付時,病人須自費使用,每組約6萬元,納入健保給付後,除了可以減輕民眾負擔外,還可以減少健保住院天數費用的支出,健保給付每組47,000元,因本項特材限血管支架內再狹窄≧70%之病人使用,預估每年受惠人數約2,000人。健保局呼籲,有心血管疾病之民眾需特別加以注意;平常飲食要清淡,少喝酒,多喝水,並控制體重,若有遇到問題時,請教專家醫師以提供協助,使民眾的健康獲得最大的保障。

食品營養成分資料庫 今起上線試用

食品營養成分資料庫 今起上線試用

近些年來,由於社會型態的大幅轉變,國人的十大死亡原因多為慢性疾病,如癌症、腦血管疾病、心臟病、糖尿病等,此無一不與營養狀況有密切的關係,因此民國81年時,行政院衛生署及農業委員會委託財團法人食品工業發展研究所及國立屏東技術學院共同執行,建立「台灣地區食品營養成分資料庫」,將台灣地區之原物型態或初級加工型態食品,分成18大類,逐年分析各項食品中之營養成分。建立各類食品營養成分之基礎資料為世界潮流,其除可提供醫學研究、臨床營養照護、營養計算、團膳設計、食品加工所需參考的訊息,亦是作為推動包裝食品營養標示制度的基礎資料。該資料庫之建立已為國內食品營養成分建立雛形,87年起更委託財團法人食品工業發展研究所對各大類食品進行「台灣地區食品營養成分資料庫」之增補及修訂工作。目前已完成穀物類、澱粉類、堅果及種子類、水果類、蔬菜類、藻類、菇類、豆類、肉類及魚貝類等10大類分析資料之增補及修訂。為應學術、食品業界提出該10大類分析資料庫得以先行試用之要求,本局今將該10大類分析資料庫建置於衛生署食品藥物消費者知識服務網站,供各界查詢試用。其他8大類(蛋類、乳品類、油脂類、糖類、飲料類、調味料及香辛類、糕餅點心類及加工調理食品類)之資料亦將俟完成分析整合後建置。

健康飲食、營養攝取 各階段都不同

健康飲食、營養攝取 各階段都不同

為推廣均衡健康飲食觀念,衛生署食品藥物管理局參考先進國家之飲食與營養建議,依循民國百年公布之國民飲食指標與每日飲食指南,訂定生命各階段所需的營養重點,提供民眾做參考。依據不同年齡層及族群,主張不同生命週期所需注意的營養攝取及生活重點也不同,食品藥物管理局將生命週期分為6階段,分別為學童期營養(1~2年級學童)、學童期營養(3~6年級學童)、青春期營養、仕女營養、孕產期營養、老年期營養。針對學童期營養(1~2年級學童),除了每天營養均衡的三餐外,還要增加植物性食品攝取量,而學童期營養(3~6年級學童)除了均衡的三餐外,還需規律運動,減少含糖飲料、高油零食攝取。青春期的營養,應養成正確飲食觀念與運動習慣,以期能活出自我、擁有健康身心。仕女營養,應該從飲食做起來珍惜自己。孕產期營養,媽媽的營養關係著寶寶的健康,母乳哺育締造健康雙贏。最後也提醒老年期營養,能吃最幸福,要活就要動。關心國人的健康,衛生署食品藥物管理局提醒國人宜遵守各生命週期所需注意之營養攝取及生活重點,並依照「每日飲食指南」及「國民飲食指標」之建議,養成正確均衡飲食習慣,保持適度運動與日曬,才能確保身體健康,遠離疾病之風險,養成健康從小做起之觀念。

上班族腦年齡老化 調查:魔羯座居冠

上班族腦年齡老化 調查:魔羯座居冠

根據「2012全台上班族腦年齡大調查」發現,5成2台灣上班族每天超時工作9小時以上,可能引起腦力衰退問題,從腦年齡測驗能略知一二,104市調中心受託針對全台1,068位上班族進行腦年齡調查,發現相較於2010年首次調查的腦年齡竟退步近7歲,這也警惕生活緊湊、終日忙碌的上班族除了身體要顧,大腦健康也要提早照顧。調查更發現,約9成7的受訪者表示已有腦老化現象,透過腦年齡測驗統計,平均腦年齡竟為60.5歲!高出平均實際年齡26.9歲(受試上班族平均年齡為33.6歲),而2010年平均腦年齡則是高出實際年齡20歲,顯示在短短不到2年的時間,上班族腦年齡平均退步近7歲。調查中也依照12星座進行統計,魔羯座腦年齡平均為61.9歲,比實際年齡高了28.9歲,為12星座之冠!而巨蟹座、牡羊座緊接在後,分別為腦年齡老化第二、第三名。星座專家艾菲爾說明,魔羯座屬於一步一腳印,超時工作、把公事塞滿腦袋是常有的事;巨蟹座則屬於杞人憂天型的工作者,即使下了班,腦子也仍轉著公事;牡羊座則是十足職場強人,工作上總是維持滿分戰力,大腦處於緊繃狀態,調查結果確實與星座特質相當吻合。專家表示,腦老化的初兆有記憶力、專注力及學習力下降。此次調查顯示,高達6成5的上班族已自覺有記憶力衰退現象,記憶力下降的確是職場工作者最常出現的疲乏徵狀,忘東忘西影響工作表現,也容易給主管不夠可靠的印象,可說是上班族的最大公敵。從實際用腦情形來看,全台有75.2%上班族認為自己屬於高度用腦一族,且男性的比例(82%)高於女性(70%)。營養學博士許慈芳說明,正確護腦要做到睡眠、運動、紓壓及攝取營養4原則,雖然有9成7的民眾已有腦老化現象,但卻只有不到1成(9.7%)的上班族有完全採取上述4項護腦行動!「腦食物」觀念近年已成為歐美科學家研究的重點之一,目前已有科學實證的營養素包含:「維生素A、B、C、E」,可以由蔬菜、水果中攝取,「多元不飽和脂肪酸」,可自堅果類或深海魚類等攝取,另一項為「小分子雙胜肽」,較便利的攝取來源則是雞精,建議忙碌上班族在日常飲食中需及早留意這些健腦營養素,為自己的腦力加油,擁有清晰思緒提高工作效率,改善腦年齡增加職場競爭力。

赴印尼相親不成 反遭毒蚊叮咬染登革熱

赴印尼相親不成 反遭毒蚊叮咬染登革熱

一名男性國人,經行政院衛生署疾病管制局年初確認為一例境外移入登革熱陽性個案,經調查發現,該名男子欲前往印尼相親,不料回國後出現發燒、頭痛等不適,至基隆市長庚就醫後發現為登革熱,讓男子痛喊,不但沒娶到美嬌娘,反而還惹到「蠓」而感染登革熱,真是得不償失!疾管局呼籲民眾,出國在外一定要做好防護措施。近年來台灣男性娶外國籍女性越來越多,透過各項交通工具促使國人往返快速、密切且頻繁,境外移入的登革熱案例也隨之增加,基隆市政府許清坤秘書長擔心疫情擴展至本市,特別在市政府登革熱防治會報中督促市府各單位落實孳生源清除及強化民眾及學生積水容器減量觀念,以減少孳生源產生,防止登革熱本土病例發生。但境外移入病例確實會導致本土疫情的發生,對市民健康造成極大的威脅,隨著氣候回暖,梅雨季來臨,登革熱流行季即將到來,基隆市衛生局許明倫局長呼籲民眾,前往東南亞各國以及登革熱流行地區探親、旅遊或工作,務必做好防蚊措施(如穿著長袖淡色衣褲、懸掛蚊帳就寢、於皮膚裸露處塗抹防蚊液、進行周遭環境病媒蚊孳生源清除等),減少遭受病媒蚊叮咬而感染登革熱。回國後若有發燒、頭痛、全身倦怠、後眼窩痛、肌肉痠痛或關節痠痛等症狀,應迅速就醫,並告知醫師旅遊史,以利診療。

大腸癌不能吃肉?適當蛋白質可提高癌友化療承受力

大腸癌不能吃肉?適當蛋白質可提高癌友化療承受力

「醫生,請問我有大腸直腸癌還可以吃肉嗎?」許多民眾,在得知自己罹患癌症時,經常會問醫師到底能吃什麼、不能吃什麼,特別是大腸直腸癌已有許多研究證實,攝取過多動物性脂肪以及紅肉、甚至燒烤等食物,會增加罹癌風險,因此許多剛發現病灶的患者因擔心疾病復發,乾脆捨棄肉類食物而改為全素,醫師表示,癌症患者的營養攝取關係到身體機能的復原,而部分患者於手術後尚須接續化學藥物治療,如能補充足夠的蛋白質有助患者承受化學治療的副作用與不適感。臺大醫院外科林本仁醫師表示,癌症治療方法中,手術治療是最主要也是最關鍵的治療方式,而化學藥物能輔助手術治療來提高腫瘤的治療效果,並能降低腫瘤未來復發的機率,因此針對高危險的第二期,以及第三、四期患者,醫師建議可以使用化療藥物輔助治療。目前大腸直腸癌的化療藥物以5FU併用LV為主,另外選擇「抗癌妥」或「歐利普」二種藥物擇一搭配治療。若是大腸癌第四期的癌友,可合併使用抗癌妥(Campto/化療藥物)與癌思婷(Avastin/標靶藥物),此合併療法已於今年六月通過健保第一線給付。林醫師提醒,以化療藥物來說,抗癌妥與歐利普兩種藥物的治療效果相當,但就副作用而言,抗癌妥容易出現腹瀉症狀,而歐利普則有手足神經感覺異常等副作用;二者合併5FU+LV皆會造成患者體內白血球下降,以及身體虛弱等狀況。林醫師說明,在化學治療期間,如蛋白質攝取不足則會影響患者體力的恢復,以及體內白血球濃度指數較低,則需等待患者自行恢復到較佳的狀態,才能持續治療,因此如每次回診給藥的週期延長,對於疾病的控制上就會有所影響。因此,針對大腸直腸癌患者在治療期間的飲食,醫師建議還是需要攝取奶製品或選擇如雞肉、魚肉等白肉的蛋白質來源比較好。此外,由於考量手術後傷口復原以及腸道的負荷,在初期一至二個月內,需配合醫師及營養師的指示,選擇低渣及軟質的食物,並且少量多餐。而如有接受腸造口手術者,在人工肛門的照顧上,除了避免腹部用力外,飲食的選擇上則與一般人一樣;假如有腹瀉狀況,應避免再進食粗糙纖維的食物,而便祕時則須多攝取高纖食物及多補充水分;如有脹氣或排氣有味道,則須降低豆類、蛋及奶類製品。林醫師強調,癌症患者如能保持愉悅的心情,有助於疾病的復原及病情的穩定;因此不需要為了擔憂飲食的限制反而造成更大的壓力,只要記得把握蛋白質及蔬菜水果均衡的原則下進食,偶爾吃吃館子、嚐嚐喜歡的美食,其實無可厚非。林醫師叮嚀,大腸直腸癌的發生率在上升,且發生年齡層也有逐年下降的趨勢,家族中一等親有相關病史,或曾經被診斷有腺性瘜肉,以及有發炎性腸道疾病如克隆氏症、潰瘍性結腸炎等都是大腸直腸癌高度危險群,一定要定期接受大腸鏡檢查。此外,民眾如有排便習慣改變,或是大便出血等症狀,也應將罹患大腸直腸癌的可能性考慮進去,盡快至醫院接受檢查。

大腸癌不能吃肉?適當蛋白質可提高癌友化療承受力

大腸癌不能吃肉?適當蛋白質可提高癌友化療承受力

「醫生,請問我有大腸直腸癌還可以吃肉嗎?」,許多民眾在得知自己罹患癌症時,經常會問醫師到底能吃什麼、不能吃什麼,甚至有患者乾脆改食全素。但醫師表示,癌症患者的營養攝取關係到身體機能的復原,且若接受化學藥物治療,補充足夠的蛋白質有助患者承受治療的副作用與不適感。臺大醫院外科林本仁醫師表示,癌症治療方法中,手術治療是最主要也是最關鍵的治療方式,而化學藥物能輔助手術治療來提高腫瘤的治療效果,並能降低腫瘤未來復發的機率,因此針對高危險的第二期,以及第三、四期患者,醫師建議可以使用化療藥物輔助治療。另外化療藥物抗癌妥合併標靶藥物癌思婷療法也於去年六月通過健保第一線給付。林醫師提醒,化療藥物中抗癌妥容易出現腹瀉症狀,而歐利普則有手足神經感覺異常等副作用。林醫師說明,在化學治療期間,如蛋白質攝取不足則會影響患者體力的恢復,以及體內白血球濃度指數較低,則需等待患者自行恢復到較佳的狀態,才能持續治療,因此如每次回診給藥的週期延長,對於疾病的控制上就會有所影響。因此,針對大腸直腸癌患者在治療期間的飲食,醫師建議還是需要攝取奶製品或選擇如雞肉、魚肉等白肉的蛋白質來源比較好。林醫師叮嚀,大腸直腸癌的發生率在上升,且發生年齡層也有逐年下降的趨勢,家族中一等親有相關病史,或曾經被診斷有腺性瘜肉,都是大腸直腸癌高度危險群,一定要定期接受大腸鏡檢查。此外,民眾如有排便習慣改變,或是大便出血等症狀,也應盡快至醫院接受檢查。

胎兒聽損問題難發現 建議及早做檢查

胎兒聽損問題難發現 建議及早做檢查

聽覺是人類與外界溝通的訊息管道,而在嬰幼兒的認知與語言發展中,聽覺佔著極重要的角色,大部分聽損者本身可能不自覺,通常是周遭人發現,怎麼對方老是會錯意,或是大聲呼叫卻沒聽到,而學齡兒童則會出現口齒不清、注意力不集中、看電視或聽音樂時,音量須轉到很大聲等狀況,許多人才認知到是否為聽力問題而求診。雅文兒童聽語文教基金會聽力師馬英娟表示可能造成先天性聽力損失的高危險因子包含:父母親雙方有聽損家族史、母體在懷孕時遭受病毒感染(如:德國麻疹、巨細胞病毒感染、梅毒、水痘)而影響胎兒發育或出生時嚴重缺氧、黃疸現象過高且須換血、早產兒及出生時體重低於1,500公克或母親為RH陰性血型但其胎兒不是。若寶寶顱顏外觀出現先天異常,如:小耳症、外耳道狹窄及顏面骨狹小,或是發現寶寶患有特殊症候群,如:瓦登伯格氏症候群、CHARGE聯合畸形、Treacher Collins氏症候群等,以上這幾類嬰兒尤其需要檢查是否罹患先天聽損。小孩感冒容易併發中耳炎,因此後天聽損多是因中耳積水所造成的傳導性聽力損失。聽力師馬英娟說明,此因素所造成的聽損,初期可能較輕微而容易被忽略,甚至根據調查發現約有7~9%的學齡前兒童有中耳積水,父母卻無察覺。青壯年的成人,則可能因習慣使用耳機聆聽較大音量的音樂,或長期處於連續的高分貝工作環境,如建築施工人員、牙醫生、飛機場人員(因飛機起降的巨大噪音),及使用特殊且會產生高分貝噪音的儀器操作人員,而引起噪音型聽力損失。今年三月十五日起出生的三個月內本國新生兒,衛生署國民健康局全面補助「新生兒聽力篩檢」,根據國健局統計,我國每一千個新生兒大約會有一到二名是先天性聽力損失,其中聽損高危險群新生兒約佔先天性聽損個案之一半,換言之另外的一半從病史或家族史中是無從得知任何危險因子的;又如有些,出生後臨床上無任何症狀,此種個案仍有百分之十的機會發生漸進性聽損,所以對一個看來很正常,而又沒有什麼聽障高危險因子的新生兒作聽力篩檢是有其意義的。雅文兒童聽語文教基金會關懷聽損兒多年,對於聽損兒照護貢獻卓越,而為了讓更多聽損兒受到完善照顧,紫金堂捐助雅文兒童聽語文教基金會並也呼籲大眾,一同加入關懷聽損兒行列。

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