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「失聲」別用悄悄話 應禁聲忌吃喉糖

「失聲」別用悄悄話 應禁聲忌吃喉糖

黃小姐31歲,從事業務工作多年,半年前開始感覺說話聲音有沙啞的傾向,卻始終沒有正視這個問題,但由於症狀愈來愈明顯,使得她無法再忍受這擾人的毛病,於是到耳鼻喉科門診追蹤,醫師以喉頭內視鏡檢查,診斷為聲帶息肉,後續經喉顯微手術治療,恢復狀況良好,逐漸找回以往悅耳的嗓音。新竹馬偕醫院耳鼻喉科楊志雍醫師表示,嗓音問題最常見的症狀即為聲音沙啞。大部份的聲音沙啞均源自於聲帶之疾病。最常見的聲帶病變為急性發炎,一般都是由上呼吸道感染即俗稱的感冒引起。此時檢查可見聲帶之紅腫。其他可能引起聲音改變的病變為聲帶結節、息肉、囊腫或者水腫。楊志雍醫師建議,當發現聲音沙啞時,立即的處置應該是讓聲帶休息即盡量避免發出任何聲音。常可見到此類“失聲“者用悄悄話或者氣聲的方式講話,其實這是錯誤的因為這樣的動作反而會讓聲帶負荷增加,延緩復原的時間。除了聲帶休息之外,其他可做的就是避免飲酒或刺激辛辣之食物,以及多喝水以保持聲帶之溼潤。值得一提的是,目前的觀念並不鼓勵把大量的水一次喝完,取而代之的是每次喝小量水,但是多喝幾次。另外許多人喉嚨痛、聲音沙啞時會選擇吃喉糖,雖然喉嚨痛舒緩,但對聲音的改善在統計報告中並無明顯差異,這是因為部分喉糖中含有「薄荷」或是其他刺激黏液分泌的成分成份,短期間可以讓人覺得咽喉舒爽或是聲帶較潤滑而可以出聲,但忽略聲帶休息之重要性而持續發聲反而讓聲音沙啞的病程拉長不容易復原。若病患本身有胃食道逆流的問題,這些刺激物可能會使胃酸逆流所引起之或聲音沙啞或喉部不適感的病情延長。楊志雍醫師也提醒民眾,一般急性聲帶發炎很少超過兩週,如果您有持續沙啞兩週以上而未見改善,則建議應至耳鼻喉科門診檢查是否有其他病變,以便進一步確認診療方針。

藥物過敏要當心 過敏記錄卡應隨身帶

藥物過敏要當心 過敏記錄卡應隨身帶

一名曾有藥物過敏史的老婦人,因為牙齦發炎而至住家附近的牙醫診所就醫,老婦人告知醫師好像有藥物過敏但不記得藥名,於是牙醫師治療後開立普遍使用的抗生素和止痛藥,沒想到仍然使老婦人發生嚴重過敏反應,全身表皮和黏膜潰爛,住進醫院足足兩個月才出院。藥害救濟基金會呼籲,曾有藥物過敏史的民眾,最好隨身攜帶藥物過敏記錄卡,或請醫師將過敏藥物註記於健保IC卡中,避免其他醫療院所的醫師誤用過敏藥物,可能造成更嚴重傷害。根據藥害救濟基金會調查,這名老婦人患有慢性病,平時在固定醫院就醫,雖然病歷上有記載老婦的過敏藥物品項;老婦人和家人也知道自己曾發生藥物過敏,但是總以為醫院有紀錄就好,所以並沒有刻意記下藥名,沒想到連看牙醫都可能遇上過敏藥物。藥害救濟基金會表示,藥物過敏是指服用、塗抹或注射藥物後,引發身體出現免疫性的抗拒反應,絕大多數是輕微症狀如皮膚癢、紅疹等;亦可能出現極少數因藥物過敏引起休克、皮膚潰爛、肝炎,甚而導致死亡的嚴重案例;理論上,再安全的藥品在不同患者身上都有過敏的可能。值得注意的是,有些患者即使初次用藥所發生的過敏反應很輕微,但再度誤用時,卻很可能引發身體產生更激烈的免疫反應,造成更嚴重的傷害。藥害救濟基金會提醒民眾,藥物過敏的可能反應包括紅疹、皮膚癢、起水泡、眼睛腫、喉嚨痛、呼吸困難、心跳加快等,如果懷疑出現過敏症狀,請立即回診就醫,及早處置,可降低嚴重藥害的發生。若有藥物過敏史,務必記下藥名,或將藥物過敏記錄卡連同健保卡隨身攜帶,就醫時主動告知,領藥時可請藥師幫忙核對,以免再次誤用過敏藥物引發傷害。醫療人員處方時亦應提醒患者可能的副作用或過敏症狀,並告知因應方式。為避免類似藥害發生,藥害救濟基金會特別印製用藥過敏紀錄卡及衛教單張,並分送至全台基層診所,有需要的民眾可向鄰近診所醫師詢問拿取。

中部推動轉診e化 轉診不再帶紙本

中部推動轉診e化 轉診不再帶紙本

今日由台中市衛生局舉行的「中區醫療網執行之回顧與展望」,其中推動e化轉診系統,看診無紙化,讓患者不必攜帶一大堆紙本病歷趴趴走。以目前的「雙向轉診制度」來說:患者必須自行拷貝病歷資料,再拿著一疊紙本及醫師開的轉診單到轉診醫院進行治療,但時常因為患者的病歷資料不夠齊全,患者還必須重新接受檢查,導致患者轉診意願下滑、甚至一遇到病痛就直接到大醫院報到,造成醫療資源浪費。今年度為了便捷「雙向轉診制度」中區醫療網將建構e化的轉診系統,讓患者不用再拿著自己的病歷紙本,就可以透過醫師輸入電腦中的病歷資料,與有連結e化轉診系統建構合作的醫院,輕鬆下載患者的病歷資料即時看診,省去重新接受檢查、及紙本麻煩。臺中市政府衛生局局長黃美娜表示:目前預計在台中市、彰化縣、及南投縣輔導5家醫院加入「中區醫療網建構e化的轉診系統」內,推動轉診無紙化,讓患者看診更輕鬆,醫療資源也能更妥善運用。                     

北市昨查檢肉品 未驗出瘦肉精

北市昨查檢肉品 未驗出瘦肉精

近來美國牛瘦肉精事件鬧得滿城風雨,肉品安全問題令人堪憂。臺北市政府衛生局於3月份配合行政院衛生署擴大執行市售肉品乙型受體素(瘦肉精)監測計畫,前往本市傳統市場、餐廳、超市、量販店、進口商等,進行肉品抽驗並送交該局檢驗室檢驗7項乙型受體素,今日公布71件肉品(牛36件、豬25件、鴨4件、鵝6件)檢驗結果,均未檢出瘦肉精。衛生局表示,截至26日共計採樣155件肉品(牛74件、豬57件、鵝13件、鴨10件、雞1件),已超過衛生署指定目標數。其中71件肉品已簽發檢驗報告,未檢出乙型受體素,其餘84件仍在檢驗中。台中市衛生局衛教文章表示,由於添加於動物飼料中可以增加家畜家禽的瘦肉比例、降低脂肪比例及減少飼料用量等優點,因此做為動物肥育期之飼料添加物,但目前因農委會將萊克多巴胺列為禁藥,因此國產及進口肉品均不得檢出萊克多巴胺。臺北市政府「肉品動物用藥萊克多巴胺專案小組」,依據食品衛生管理法第17條之1規定,進行「品名」及「原產地(國) 」標示訪查、輔導,截至101年3月26日止,共計訪查2,023家業者,未發現不符規定者。

女性好發乳癌 南市推乳癌免費篩檢

女性好發乳癌 南市推乳癌免費篩檢

乳癌每年造成全球46萬名婦女死亡,台灣每天亦有22名婦女被診斷罹患乳癌且每天有5名婦女死於乳癌。再忙都請抽空力行關心自己的健康,不論妳是上班族或家庭主婦,政府呼籲婦女們「相揪」來做乳癌檢查。萬一檢查出檢查出異常時切勿驚惶,一定要到醫院再做詳細的確診與治療,才能及時處理自身的健康問題,保護自己也照顧家庭。乳癌是國內女性好發癌症的頭號殺手,研究顯示45歲以上婦女朋友藉由「乳房攝影」可有效偵測早期乳癌、及時治療,據統計台南市45-69歲婦女約有20萬人從未接受過篩檢,女性市民佔市人口數66.6%,受檢比率偏低;臺南市政府衛生局呼籲婦女站出來一起打擊乳癌,早期發現早期治療,才能防止憾事一再發生!現政府補助對象為:45~69歲及40~44歲曾有乳癌家族史(二親等的祖母、外婆、母親、女兒、姐妹) 婦女提供每2年1次接受乳房攝影檢查服務,歡迎熟女們電洽醫院或衛生所預約檢查,不要錯過政府的這項健康利多權益。目前台南市有11家醫院通過衛生署的「乳房X光攝影醫療機構認證」。協助檢查的醫院有成功大學附設醫院、永康奇美、柳營奇美、署立臺南醫院、臺南市立醫院、台南新樓、麻豆新樓、郭綜合、署立新營醫院、高雄榮民總醫院臺南分院、奇美佳里醫院,均提供乳房攝影服務;加上3台乳房攝影X光車巡迴全市37區服務,採用新型數位式乳房攝影儀,影像解析度高、減少交通往返,並有女性放射師隨車服務,只要攜帶健保卡,檢查免費,場次名額有限採預約制,民眾可以把握機會向就近衛生所預約報名。

爆笑露齦=漏銀?!牙齦微整形呈現微笑黃金比例

爆笑露齦=漏銀?!牙齦微整形呈現微笑黃金比例

微整形當道,仕女小姐們津津樂道的話題時常圍繞在五官及身材的黃金比例上,最近這股熱潮也延燒到了牙齒門面,為了創造出電力百分百的甜美笑容,「微笑黃金比例」已成為目前詢問度破表的發燒議題。美容牙科蔡忠翰醫師解釋,所謂「微笑黃金比例」指的是說話微笑時可看見上排6~8顆潔白、對稱的貝齒,牙齒上方露出些許牙齦,牙齦呈現有彈性的健康粉紅色。蔡忠翰醫師進一步說明,在臨床上可以發現,其實有時候牙齒的形狀跟顏色沒有太大問題,反倒是牙齦與牙齒的比例不協調,產生整體牙齒不漂亮或笑容不迷人的觀感,這時候可以對牙齦進行微整形,只要比例對了,牙齒感覺起來就漂亮。牙齦美觀常見問題不外乎牙齦過多或太少!蔡忠翰醫師解釋,牙齦增生過多就會造成牙齒太短的印象,反之若是牙齦過少則會顯得牙齒很長,若是牙齦高度左右不對稱則會有牙齒歪斜甚至左右邊大小臉的困擾,而這些問題都可以透過牙齦整形相關技術輕鬆解決。基本上,微笑時露出之牙齦以不超過3mm最為美觀,若是牙齦增生過多,可透過「牙冠增長術」將牙齒上方或下方的牙齦修整掉一部分,原本比例矮胖不美觀的牙齒立刻感覺修長,另外一種情況剛好相反,年紀漸長或是其他原因可能造成牙根裸露,微笑起來感覺牙齒長不隆冬,如此也會造成不和諧的感覺。針對這種情況,蔡忠翰醫師建議可以擷取一小部分口腔內部的牙齦組織覆蓋在欲修補的牙根上,誘發自體牙齦再生,達到牙齒牙齦合諧美觀的效果。蔡忠翰醫師表示,牙齦整形主要目標即是讓牙齒比例、牙齦弧度與微笑時的上下唇線,呈現優美協調的角度,以及使左右門牙牙冠長度對稱。不過針對牙齒不健康導致牙齦萎縮嚴重的狀況,美容牙科經驗豐富的蔡忠翰醫師則警告,嚴重萎縮的牙齦很難再回復,正確的刷牙方式只能控制牙齦不繼續惡化,若已經造成牙齒間明顯的三角縫隙,臨床上可透過瓷牙貼片療程亡羊補牢,積極處理牙縫問題。蔡忠翰醫師指出,現代人對自己牙齒的外型及美觀愈來愈在意,而美容牙科除了聚焦在牙齒整齊、美白之外,牙齦美觀也是不可或缺的環節之一。其實想擁有一口整齊又潔白的貝齒不是難事,當牙齦高度調整到整齊適中,再加上平時正確的刷牙習慣與定期檢查,定期與信任的醫師配合療程,人人都可輕鬆擁有令稱羨的微笑曲線及無比的自信。

腸病毒進入警戒期 重症個案高於往年

腸病毒進入警戒期 重症個案高於往年

由於腸病毒71型自去年秋冬開始活躍尚未停緩,且仍持續出現重症個案,今年起截至3月26日止已累計20例,高於往年同期。行政院疾病管制局提醒民眾,天氣逐漸變暖,預期即將進入腸病毒流行期,幼童家長千萬不可掉以輕心。腸病毒的傳染力極強,在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播,家長應避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠之公共場所,並避免嬰幼兒與腸病毒病人接觸;教托育機構應加強宣導學童確實做好正確洗手動作及衛教觀念,並定期進行環境清潔及重點消毒,同時配合落實執行疫情通報及停課機制。疾管局再次提醒民眾,學齡前嬰幼兒為重症的高危險群,且重症病程發展快速,只有短短數小時之黃金治療時間,若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應設法與其他幼兒隔離,減少接觸,以降低交叉感染的機會,並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵,一旦出現上述任一病徵,請務必立即送至大醫院接受適當治療,掌握治療的黃金時間。腸病毒是臺灣的季節性流行疾病,致病的對象以嬰幼兒為主,在少子化的現代,每年都對社會帶來相當程度的衝擊。腸病毒防治不單是公共衛生課題,學校教育、幼托輔導及醫療照護亦扮演關鍵角色,若要成功防治,需要衛生、教育、社政及醫療體系的全力配合,疾管局與地方衛生單位將持續結合相關部會的力量,加強防治工作,提升民眾對腸病毒的正確認知與實踐,同時加強醫療體系之橫向溝通,確保醫療資源調度順暢,以避免重症及死亡個案的發生。

花蓮戒檳防制有成 5年下降12%

花蓮戒檳防制有成 5年下降12%

全國各縣市衛生局保健考評成績出爐,花蓮縣在「地方特色獎」針對透過各層面推動東部的戒檳率的成效,也獲得衛生署的肯定,「地方特色獎」是針對東部民眾嚼食檳榔的比率24%,遠高於首善之區台北市9.3%,全縣推動檳榔防制。花蓮縣衛生局從96年嚼檳榔率31.1%至99年嚼檳榔率19.1%,下降12%,顯示各層面推動,已有具體成效。 (圖片取自國民健康局)由於東部地區普遍性對於過度嚼食檳榔可能危害健康的認知薄弱,因為檳榔在原住民的文化中扮演的角色及意義深重,因此社區民眾對於檳榔防制的認同及觀念大都不重視。且偏遠的東部地區,因為居住地區及經濟條件弱勢的受限,原住民文化的根深蒂固,使得社區要推動檳榔防制健康議題存在著許多需要突破的困境。 為加強花蓮縣「口腔癌暨檳榔健康危害」防制推動,從96年開始推動「減嚼檳榔百萬顆計畫」,藉由多層次、多元化的健康行銷方式推動,於縣內全面推動戒檳班,藉此協助有意願之民眾進行戒除檳榔及減量之行為改變,由陪伴志工的持續關懷,進而對學員的戒檳行為會有持續性的支持效果。另結合部落健康營造中心、學校、鄉鎮宗教團體、辦理檳榔健康危害各項相關宣導活動,經由所有的宣導策略推動,大眾媒體、社區宣導、教會宣導及學校宣導等多層面推動。並結合各醫療資源,從工作小組推動進行各層面宣導、口腔癌篩檢、加強醫師篩檢衛教、陽性個案追蹤轉介、癌品質醫院提供戒檳服務等各面向之連結,降低嚼食檳榔率及增進防制效益。 在「推動花蓮縣整合性檳榔防制」,5年來共有750位參加,完全戒除487位,戒除率逾50%,5年共累計減量554萬5千857顆。而檳榔嚼食率也從96年的31.1%降至99年的19.1%,下降12%,顯示在協助戒檳、嚼食率下降等各層面推動成效顯著。 未來,花蓮縣衛生局針對嚼檳者及高危險族群,提供戒除檳榔行為服務及定期口腔健康檢查,未嚼檳及已戒檳者,持續推展檳榔危害宣導與增強拒檳技巧,也加強校園檳榔危害的教育宣導,繼續推動花蓮縣檳榔防制工作。

彰化縣全面推動 免費新生兒聽力篩檢

彰化縣全面推動 免費新生兒聽力篩檢

根據行政院衛生署國健局統計,聽力損失是伴隨新生兒出生最常見的問題之一,在台灣每1千名新生兒約有1位有重度雙耳聽障問題,3~4位會有單耳聽損問題,為落實嬰幼兒健康照護工作,本縣接生醫療院所101年3月15日起配合行政院衛生署全面推動免費新生兒聽力篩檢工作,醫學界建議在寶寶出生後24~60小時內為寶寶進行聽力篩檢,盡早發現聽力障礙,以早期治療。新生兒聽力篩檢對象為每一位出生的寶寶,本縣轄內各接生醫療院所内可以全面補助免費提供篩檢服務,目前本縣21家接生醫療院所中均可以執行新生兒篩檢服務,而8家位於偏遠地區出生數少的醫療院所,則由衛生局委請由財團法人彰化基督教醫院協助執行。 聽覺是與外界環境溝通的重要管道,語言的學習與聽力發展密不可分,如只觀察嬰幼兒對聲音的反應,是無法正確診斷出有聽力損失的問題,因此需聽力檢查的儀器方能正確診斷出嬰兒的聽力損失。研究顯示,寶寶出生後若能透過新生兒聽力篩檢及早發現,應在3個月大前診斷,並於6個月前接受療育,未來在語言、認知及溝通技巧等方面的發展,將有更大的正常發展空間。衛生局葉彥伯局長呼籲,每位家長請把握新生兒聽力篩檢時程,隨時關心孩子聽語發展,把握語言學習黃金時期。

高市12歲以下身障童 享牙科補助

高市12歲以下身障童 享牙科補助

人人都希望有一口好牙,但特殊需求者(身心障礙者)常因生活無法自理、且家屬不易幫忙清潔牙齒,產生了口腔問題,而需接受牙科醫療服務。因此,凡經高雄市政府社會局核發身心障礙手冊之12歲以下兒童,已寄發101年度口腔保健護照,持此護照至高雄市120家合約牙科醫療院所看診,即可享有健保掛號費、健保部分負擔、口腔篩檢及塗氟、裂溝縫填補及不鏽鋼金屬牙冠共五項費用之補助。身心障礙兒童因智能、行為或肢體受到限制,其口腔保健及治療較一般兒童困難,故為了讓身心障礙兒童可以就近接受口腔醫療服務、接受到更完整的口腔醫療照護,以落實口腔保健及早期治療之目的,並期能減輕家長的照護負擔,本局特提供十二歲以下身心障礙兒童口腔保健護照,只要家長善加利用手冊,相信定可幫助小朋友提升整體口腔健康狀況。

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