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手機停養機場 會議效率大加分!

手機停養機場 會議效率大加分!

(優活健康網編輯部/綜合整理)手機的風行,一方面讓溝通變得更加便利;另一方面,卻又大大降低了溝通的品質,甚至造成嚴重誤會。記得還沒有手機的年代,開會之前,大家通常會跟坐在旁邊的人聊上幾句,現在則不然,打過招呼後,就開始各自滑手機。還有一種常見的現象,就是在跟他人談話時,對方一邊聽你講話,同時還在滑手機;或是在開會時,明明有人在發言,其他人卻埋頭滑手機,甚至還彼此用通訊軟體聊天。忙滑手機,別人在說沒在聽?我在上課時,也遇過台下的人在低頭滑手機,坦白說,心情真的會變得很不好,覺得自己沒有受到尊重。哈佛商學院教授法朗西斯.佛雷曾經擔任優步公司(Uber)領導力和戰略部門的高級副總裁,他幫助了深陷輿論危機的優步公司重建企業文化。在TED Talks中,佛雷分享他在優步公司的經驗,提到當初加入公司後,發現很多人在會議上,彼此會以手機傳訊,還把他人發言的內容流出去。這種行為影響了整個團隊的心理安全感,因為每個人都擔心自己講的話,會在當下立刻被傳出去。佛雷解決這個問題的方式很簡單,就是要求所有參加會議的人必須關機。如此一來,不但避免會議內容洩露出去,因為大家都不再低頭玩手機,就會在開會時抬起頭,看著發言的人,聆聽對方的觀點,進而大大提升了會議效率。我曾經到一家世界知名的化妝品公司演講,就談到了手機使用氾濫的問題。演講結束後,這家化妝品公司的總裁問我說:「黑老師,我們公司也有類似問題,以前我一直以為是自己沒有跟上時代的潮流,聽了您的演講後,我也在考慮,是否要推動開會不滑手機……。」聽了這位女性總裁這麼說,我的反應有點激動。我告訴她,即使會後忘掉了我整個演講的內容,只要他們公司能因此改善會議中滑手機的現象,就比我今天的整場演講更有價值。同仁開會時滑手機,是很多企業領導人的困擾。有一次我去無錫上課。一開課我就提起了手機的影響,此時台下的總經理就舉手,說他們公司過去就深受其苦,後來想出的解決方式,就是設一個「養機場」,上面有一格格的口袋,開會的時候,大家一律交出手機,放到「養機場」,開完會再拿回手機。我認為這種方式很有創意,效果也不錯,與會人士可以專心聆聽他人的發言,值得企業領導人參考。現在我們每個教室裡也都有一個「養機場」了。不過,由於有些會議一開就是好幾個鐘頭,有些人可能會因此錯失重要的訊息,我建議,不妨在每個小時之間,安排十分鐘的中場時間,除了可以稍做休息,這時候也可以開放大家去查看手機。(本文摘自/走出一條不平凡的領導之路:黑幼龍是如何做到的/發光體文化)

嘗試新奇食物挑戰大腦 可延緩老化?

嘗試新奇食物挑戰大腦 可延緩老化?

(優活健康網編輯部/綜合整理)如果你或者至親好友受嗅覺或味覺喪失所苦,那麼有些辦法可以試試。其實感官喪失的人很可能已經在食物中多加鹽,或者在咖啡中多放糖—這是最合乎邏輯的第一反應,要讓食物更有滋味,就多加鹽和糖,問題是大部分的老年人,尤其是高血壓或糖尿病的人,不該再增加鈉或熱量的攝取。比起嗅覺來,味覺更有彈性,更容易恢復。老年人很有可能味覺並沒有問題,因此,與其添加基本味道的調味品,不如按我教薩拉索塔那位老太太的辦法,擠一點橘子或檸檬汁在食物上。他們渴望的是氣味,柑橘類的水果就含有這樣的氣味,而且這種作法也不致傷害老年人的健康,更不會增加熱量、鈉、糖分,帶來罪惡感。買一些新鮮檸檬,不論是已經拌了醬汁的沙拉,或是如馬鈴薯或米飯這樣的食物,都可以搭配食用。你也可以試試番椒或其他辣椒。要小心的是,許多辣醬也含有鈉,不過如果只用少量,鈉含量應該極小。試試煙燻胡椒(smoked pepper),它幾乎不含鈉也不含熱量。你也可以在雜貨店找到墨西哥辣椒粉,或其他各式辣椒粉。史坦普斯未來想要針對專業廚師作研究。她提出的理論是,廚師比較不常罹患失智症,因為他們經常用他們的味覺和嗅覺,她認為尤其積極運用嗅覺能讓大腦保持活躍,就像肌肉一樣—不用它,它就會萎縮。她還認為每天吃同樣食物的人,比如她的祖父,不能開發新的嗅覺細胞,必須食用多樣化的食物,嘗試新食品,才能挑戰大腦,讓它保持青春。她祖父死於神經疾病,她一直認為與此有關。如果食用多樣化的飲食,追求刺激,可以阻止老化,那麼來一盤海狸鼠肉吧。(本文摘自/味覺獵人/漫遊者文化)

腎病症候群難纏 中醫穩定腎氣少復發

腎病症候群難纏 中醫穩定腎氣少復發

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名中年男性患者來看診,面容黯白的模樣看一眼就讓人覺得不妙,坐下來之後拉起褲管,露出水腫的足踝和小腿,有氣無力的說:「蔡醫師!我是來看腎臟的。」他拿出檢驗報告後表示,3年前開始出現水腫,在小診所吃了一些利尿劑之後,被轉診到大醫院腎臟科,做了腎臟穿刺檢查之後,診斷是局部節段性腎絲球硬化症,醫師說這個很難治療……看著他的檢驗報告,他說:「我有用類固醇治療,腎臟科醫師說效果不好,所以又換了新的免疫抑制性藥物,叫做環孢素的藥物,效果也不太好,現在也不知道該怎麼辦?」局部節段性腎絲球硬化症 接受腎移植仍易復發杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示,局部節段性腎絲球硬化症Focal segmental glomerulosclerosis,常縮寫為FSGS,這是一個病理診斷的名稱,不僅代表臨床常見的一種原發性腎病變――腎病症候群、重度蛋白尿、高血壓、血尿,對類固醇的療效不佳者外,也可以在許多其他全身性疾病引起的腎臟疾病中出現。但為了分類方便,通常它會被歸類為腎病症候群中比較難治療的部分。相較於其他的腎病症候群(例如:微小病變性腎病、膜性腎小球腎病變),局部節段性腎絲球硬化症對於類固醇治療的效果通常較差,甚至連免疫抑制劑治療(環孢素等)也不一定有效,對於重度蛋白尿的症狀更是難以控制,而且對於腎臟存活率而言,重度蛋白尿的出現似乎也代表著較差的預後,也就是會邁向末期腎病變(腎衰竭),據估計追蹤五年約有30%,十年有60%的局部節段性認絲球硬化症患者會變成尿毒症,須要透析治療,此類病患即使接受腎移植後,仍然有相當高的比率20~55%會復發。腎病症候群的臨床症狀,與中醫典籍《內經》中的「風水」、「腎風」及《金匱要略》的「水氣」症狀相類似。在《內經.素問.水熱穴論》中提到:「勇而勞甚,則腎汗出,腎汗出逢于風,內不得入于臟腑,外不得越於皮膚,客於玄府,行於皮理,傳為胕腫,本之于腎,名曰風水。」則清楚描寫了發病病機。而其中更難纏的局部節段性腎絲球硬化症,在《素問.奇病論》提到「有病然如有水狀,切其脈大緊, 身無痛者,形不瘦,不能食,食少,名為何病?岐伯曰:病生在腎,名為腎風。腎風而不能食,善驚, 驚已,心氣痿者死。」描述其較嚴重的情形,也認為會出現明顯的腎虛證候,包括腰脊疼痛、色黑、大小便功能不利,脈大為勞,腎虛及脾則不能食,及心則驚,甚則致心痿而死。另外,也會出現風病證候, 即多汗惡風,面然浮腫如有水狀,比一般水腫更難纏。中醫治療腎病症候群,是利用中醫特有的體質調理,依照體質及病情、病程不同,加以不同調理,主要是調理肺氣、脾氣、腎氣,透過益氣固表、宣肺利水,溫補脾腎、通利水濕,滋補肝腎、清熱利濕,行氣利水、化痰除濕,活血利水、化瘀除濕等方法,不但可以重新調整全身水分代謝,把水分送去該送的地方,恢復腎臟的白蛋白過濾及回收的平衡,另外也可以穩定體內的免疫系統,不再胡亂破壞,真正達到腎絲球功能的穩定,也可以避免無窮無盡的復發。祛寒及化瘀藥材 使全身免疫不過盛也不低下像這名患者,曾經使用大量類固醇及免疫抑制劑治療,體質上會偏寒偏瘀,就要在上述的治療之外,加上祛寒及化瘀的藥材,另外加上中醫特有的免疫雙向調節治療,使全身的免疫不過盛也不低下,達到中庸才可以。一段時間之後,他回診時高興地說:「腎臟科醫師說我不但病情改善很多,腎功能也比發病前還要好,還好我當初有配合您的中醫治療。」中醫的調理需要時間,但是較不易反覆發作,如果您有相關問題,除了腎臟科治療之外,給自己一個機會,中醫也是不錯的選擇! (文章授權提供/杏儒中醫診所)

中秋烤肉喝什麼解膩?中醫傳授消脂茶

中秋烤肉喝什麼解膩?中醫傳授消脂茶

(優活健康網新聞部/綜合報導)中秋節吃月餅、烤肉,享受美食之際,除吃下過多熱量外,小心導致胃食道逆流、胃潰瘍及消化不良。中醫師建議,可以自製幫助消化的中藥「荷葉山楂陳皮」茶飲,有助於減少對脂肪吸收、幫助消化肉類及解燥濕、消脹氣,不擔心中秋節後肥胖上身。月餅切塊和親友分享 烤肉用植物性蛋白質取代安南醫院中醫部林莉華醫師表示,市售月餅平均每個熱量大約是300~500大卡,廣式雙蛋黃月餅更高達800大卡,建議可切塊和家人朋友分享,不但可吃到不同風味,也能避免攝取過多熱量。中秋烤肉擔心熱量破表,可多用植物性蛋白質取代,會比動物性蛋白質更容易消化,烤豆腐、烤豆皮包蔬菜都是不錯的選擇,同時要注意多攝取蔬菜兼顧營養均衡,熱量低又能有飽足感。有睡眠障礙者 宜適量飲用無糖茶飲林莉華提醒,飲料避免含糖飲料,無糖茶類雖可以幫助解油膩,但有睡眠障礙的朋友則應適量飲用。由於茶葉中含有茶鹼和鞣酸,分別會刺激胃酸分泌及抑制消化酶分泌,導致胃食道逆流、胃潰瘍及消化不良等病況,建議可自製幫助消化中藥茶飲。荷葉山楂陳皮茶飲材料:荷葉3錢、山楂2~3錢、烏梅1~2顆、麥芽2錢、陳皮2錢。做法:將上述材料以500cc水煮開,放涼飲用。效果:荷葉可清熱除濕,減少對脂肪吸收,山楂與烏梅可幫助肉類消化及消油膩食積,麥芽可幫助澱粉消化,而陳皮可解燥濕消脹氣。林莉華指出,民眾如平日消化不良、容易腹脹、噯氣、口氣重者,可以麥芽、山楂、神麴各2~3錢加500cc水煮茶飲。對於改善小兒脹氣,厭食,可加黨參、白朮。精緻飲食或大魚大肉後的民眾可煮小米粥幫助消化,護胃氣兼清內熱,小米含多種營養素與微量元素,維生素B1、維生素E、膳食纖維與礦物質都高於白米,其中更富含有胡蘿蔔素和鐵質,也可以健脾養胃,清熱除濕及大補元氣,適合脾胃虛弱,慢性胃炎,胃潰瘍,胃酸過多朋友們食用。

走10公尺都難!下肢動脈阻塞恐截肢

走10公尺都難!下肢動脈阻塞恐截肢

(優活健康網新聞部/綜合報導)「醫師,我的腳都很冰冷,走一點路就會痠痛,得停下來休息。」老太太捶著腿抱怨著。聽完描述,黃柏森醫師便為老太太量測腳背的脈搏,因為這些都是下肢血管阻塞的典型表現,屬於心血管的治療範疇,但因為民眾對此疾病的認識不足,誤以為是關節或筋骨的問題而錯失治療的黃金時期。隨疾病惡化走路距離愈來愈短 冬天症狀更明顯奇美醫院心臟血管內科黃柏森醫師指出,導致下肢血管阻塞的原因主要是動脈粥狀硬化,也就是膽固醇堆積在血管壁,血管管徑愈來愈小,使得組織無法獲得充足的血液供應而產生各種症狀。黃柏森醫師解釋,除了足部冰冷、腳麻以外,下肢血管阻塞進展到中度時會以「間歇性跛行」來表現,也就是在行走一段距離後便感到腿部痠麻、疼痛、無力,必須停下來休息才能繼續行走。隨著疾病惡化,行走距離將愈來愈短。尤其是天氣較冷的時候,血管收縮,這些症狀會更加明顯。隨著血管阻塞程度變高,腿部缺乏養分供應將會導致持續性的疼痛,且一旦受傷,即使是很小的傷口也會難以癒合;若未即時治療,皮膚將缺血壞死,而變成紫黑色,甚至併發感染而需要截肢處理。身為醫師,最不樂見的就是截肢,因為截肢不僅影響患者外觀、行走功能、工作能力,此外,截肢後死亡率在一年內高達34%,對家屬的心理與經濟皆是很大的負擔。治療下肢周邊動脈阻塞 三高務必嚴格控制黃柏森醫師說明,下肢血管阻塞、冠狀動脈阻塞、中風皆屬於血管阻塞的疾病,面對各種血管阻塞,務必將糖尿病、高血壓、高血脂嚴格控制,並視情況搭配使用預防血栓形成的藥物,並且定期回診追蹤調整用藥。而針對民眾常詢問的促進血液循環的健康食品,不論是國際治療指引或是臨床經驗都覺得治療反應不一,只能當作附加治療,民眾務必還是需要找尋專業醫師並配合醫師處方用藥。黃柏森醫師說,當血管阻塞程度已經太高,單靠藥物不足以治療時,進一步下肢血管阻塞的治療可分為外科繞道手術或導管介入手術。外科繞道手術是取下一段病患的靜脈或是用人工血管嫁接於血管上游和血管下游健康的部位,讓血流可以繞道跨過狹窄阻塞的地方恢復遠端的血流供應,手術需要全身麻醉,侵入性及麻醉風險較高,但目前研究認為長期維持血流暢通的機會較高。介入性導管手術的侵入性則較低,過程類似於大家熟悉的「心導管手術」,醫師會在X光輔助下,將導管放入狹窄的動脈中,利用醫療器材來拓寬血管管徑。由於下肢血管管徑較大,而且血管會隨著腿部動作伸縮、扭曲或彎折,如果置放堅硬的金屬支架,可能有支架變形折斷的風險,因此目前國際上的共識是「leave nothing behind」,盡量不要在體內放入金屬支架。進行導管手術,最常見的有氣球導管擴張術,利用氣球導管將硬化的膽固醇斑塊壓扁而擴大血管管徑,然而當斑塊太硬或阻塞程度太高時,其效果有限。假使氣球導管撐過之後,管徑依舊狹小,必要時會再放入金屬支架以維持血流。除了氣球導管與支架以外,為了防止日後血管壁發炎、纖維化導致血管再度狹窄,可考慮使用塗藥球囊將紫杉醇藥物塗至血管壁內,抑制血管壁細胞增生,避免或是延緩血管再次阻塞,目前研究指出,使用一般氣球擴張術,2年內血管暢通率約5成,若是使用塗藥球囊,2年內血管暢通率則可提高到約8成左右。黃柏森醫師解釋,部分患者的鈣化斑塊在氣球擴張術之後不易壓扁,而鈣化如同牆壁的斑塊也會影響塗藥球囊的效果,為了解決這個問題,可考慮採用斑塊旋切術,也就是一種去除血管內斑塊的裝置,透過刮除或旋磨的方式去除粥狀硬化斑塊,恢復血管管徑,讓血管更持久地暢通、不阻塞。9旬嬤欣喜恢復行動力 可自行如廁串門子由於治療的方式很多,醫師會根據患者的狀況選用合適的做法,並非每個病灶都需要使用斑塊旋切裝置這樣的治療方式,但在某些特別的病灶就得多花點精力來處理,例如阻塞長度較長、鈣化嚴重的病灶等,尤其是位於關節處的血管,因為比較不適合放置支架,因此比較建議使用斑塊旋切搭配塗藥球囊來治療。黃柏森醫師回憶,曾經有位90歲的老太太,右腳跛行已經2、3年之久,漸漸嚴重到走10公尺去上廁所都會痠痛到無法行走。檢查發現右鼠蹊部的血管有嚴重鈣化的斑塊導致血管幾乎完全阻塞,當時花了30分鐘才終於穿過病灶,使用氣球導管擴張仍無法打開血管管徑,於是決定進行斑塊旋切術,經過多次刮除終於將塞滿血管的斑塊刮除,再搭配塗藥球囊完成治療。後續經過一年半的追蹤,沒有發生再狹窄,病人也沒有跛行症狀,能夠自行上廁所或走到隔壁跟鄰居串門子,讓老太太十分開心。如何預防下肢周邊動脈阻塞?黃柏森醫師強調,患者務必按時服藥,好好控制糖尿病、高血壓、高血脂,可以有效降低下肢血管阻塞的風險。適度的行走復健能夠改善下肢血液循環,也能刺激側枝循環血管增生。此外,氣溫較低時,血管容易收縮使症狀惡化,因此要多多注意保暖。由於糖尿病患者大多合併神經病變導致感覺遲鈍,平日須留意足底及腳指頭皮膚的狀況,若有傷口便需謹慎照顧或就醫,以免感染惡化,甚至截肢。黃柏森醫師提醒,因為民眾對於下肢血管阻塞較不熟悉,容易延誤就醫,甚至拖到腳趾發黑,此時治療難度很高效果也較差,因此呼籲民眾要對腿部冰冷、痠麻、疼痛提高警覺,及早就醫、及早治療。血液循環不佳的組織容易出現不易癒合的傷口,若發現足部傷口超過兩周仍未有癒合跡象,便須檢查是否有動脈阻塞或靜脈疾病的問題。(文章授權提供/照護線上)

新藥治HER2陽性乳癌 復發降3成

新藥治HER2陽性乳癌 復發降3成

(優活健康網記者黃苡安/採訪報導)乳癌多年來高居我國女性癌症發生率第一位,好發年齡為45至69歲,這些罹癌女性有的正值事業巔峰,為職場上的中堅主力;有的孩子才剛進入青春期,最大目標就是陪伴孩子健康成長。45歲的陳媽媽被診斷罹患早期HER2陽性乳癌,術後採取標準療程輔助治療,但她仍極度害怕復發,擔心無法陪伴讀國中的女兒考上大學,生活在不安與焦慮中,導致內分泌失調,時常噩夢和失眠。標準療程結束後兩年內,復發夢魘又回來了,可怕的癌細胞並沒有放過她。現有藥物無法有效預防腦轉移中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智表示,過去診間常可看到像陳媽媽這樣的案例,因為活在復發恐懼,睡不好壓力大,反而更容易造成復發風險。雖早期乳癌五年存活率高達95%,但台灣乳房醫學會理事長曾令民指出,乳癌依據不同類型,可選擇不同的治療方式,其中HER2陽性乳癌因惡性度較高,癌細胞生長速度較快,擴散和復發的機會相比起其他乳癌類型也較高。據研究顯示,HER2陽性早期乳癌、淋巴結陽性病患因癌細胞進入循環系統,即使術後接受化療、單標靶藥物健保標準治療,疾病復發風險偏高,10年疾病復發風險高達3成,現有的藥物無法有效預防癌症腦轉移,且仍有許多副作用是病患無法接受的。針對HER2陽性乳癌治療指引建議,術後使用抗HER2標靶藥一年,為國際公認的標準療程,也有雙標靶加化療或抗體化學藥物複合體可做為治療選擇。然而在手術後相較使用化療及單標靶輔助治療後,部分屬於高復發的危險族群,卻已經沒有其他的治療方法可以接續使用。適用早期患者 有機會保留乳房劉良智表示,今年8月有新一代小分子藥物通過衛福部許可,可加強術後輔助治療,且可讓原本要進行乳房根除術的患者,有機會改成乳房保留手術。國外研究證實,可再降低約三成的疾病復發率,且因為分子小可突破血腦屏障,即使未來不幸復發,癌細移轉至腦部風險也較低。新一代小分子藥物主要副作用為拉肚子,可透過提前給予易致腹瀉藥物解決,但目前尚未納入健保,一年療程恐需自費百萬,HER2陰性及淋巴未轉移乳癌患者目前無實證有顯著效果,不建議服用,另外適應症中尚未包含晚期患者。

懷孕犯忌生出顏損兒?伸援助好好長大

懷孕犯忌生出顏損兒?伸援助好好長大

(優活健康網記者黃苡安/採訪報導)先天顱顏缺陷的孩子,該被生下來嗎?10個月大的翔翔出生後才發現罹患小兒症,媽媽自責沒給孩子健康的身體,坐月子期間吃不下、睡不好,懷疑是不是自己懷孕期間拿剪刀因而驚動胎神?不時痛哭陷入抑鬱深淵。翔翔爸爸原是職業軍人,為了照顧妻小選擇退伍返鄉工作,「我不能倒,我倒了,這個家就垮了。」翔翔爸爸說,有段時間家裡天天上演八點檔,大人小孩都在哭,所幸羅慧夫基金會伸出援手狀況才慢慢好轉。小耳症患者小學前重建 免除被排擠陰影擔任公益大使的知名插畫家八耐舜子,家中也有一名腭裂兒,他表示,照顧上確實比較辛苦,經常餵奶半小時,只餵了30c.c.,甚至餵到臉色發黑隨時有窒息的危險。女兒出生第一個月都在醫院度過,「我和老婆的心情,每天都在崩潰邊緣」,好在等到女兒6個月大,終於可以手術將腭裂縫補起來,現在女兒小二了,在班上的人際互動很正常,每天都很快樂。林口長庚醫院整形外科系教授羅綸洲表示,小耳症患者最好在讀小學前進行重建手術,主因是耳朵外觀異常恐被同學嘲笑、排擠,對孩童心理可能造成負面影響;此外,今年爆發全球疫情,小耳症患者戴口罩,甚或眼鏡都不方便。小學前重建可用患者自己的肋軟骨,國中後重建則可使用人工醫材,但手術費用約15萬至20萬元,對患者家庭來說,是不小的經濟負擔。每600名新生兒中 有1人是唇顎裂患者據統計,每600名新生兒中就有1人是唇顎裂患者,每5000名新生兒有1人是小耳症患者,台灣每年約有300至400個顱顏患者出生,雖然我們擁有健全的健保資源,世界頂級的醫療技術,然而貧困的顱顏家庭,仍付不出就醫往返的交通費、健保不給付的醫療費等。單親、失親、工作不穩定,低薪讓弱勢家庭經常入不敷出。天下父母,得知孩子患有先天性顱顏缺陷時,心境都一樣自責、焦慮、糾結。基金會的陪伴從懷孕開始,提供生活補助津貼、心理修復、團體適應營隊,陪伴每個顱顏家庭走過每個關卡,幫助孩子好好長大,自信成長。募款網址:www.nncf.org/growup2020

女友誇「那個女生好美」該如何接招?

女友誇「那個女生好美」該如何接招?

(優活健康網編輯部/綜合整理)「反正我怎麼樣,你也不在乎,對吧?」想要了解女性會說這句話的原因非常困難。大多數的時候,真正的原因,不在她說出這句話前,所發生的那件事。例如,她看到你前女友的照片。這時的女人,絕對不會輕易放過。「你前女友好漂亮喔。」「還好啦。」「還好而已嗎?」大概是類似這樣的對話,然後就結束了。其實她這時候是在生氣,但真正要爆發出來,可能會是很久之後,而且引爆點完全是不相關的事。例如,她說了一件小事,結果你忘了,這時候就會出現這個臺詞:「反正我怎麼樣,你也都不在乎,對吧?其實真正的原因,來自於潛藏在她內心深處的自卑感,男性不了解,所以束手無策。不只是前女友,甚至日常生活的談論,也會傷到她的心。例如,當你看到身材高挑的女明星,忍不住讚嘆時;或是和她談到自己在工作上和女同事的互動時,你可能完全沒覺察,這些話,全都和你那「身材嬌小」,可愛的「家庭主婦」完全是相反的形象,所以才會天真的說出那些話,而此時你身旁的老婆,心裡一定很不是滋味。自卑感並不是本身條件不好的人,才會有的心理。厲害的人遇上更厲害的人,也會有自卑感,若非本人,很難想像自卑感會出現的原因。因此,當她說出:「反正我怎麼樣,你也都不在乎吧?」這時,你可能早已追查不出根本的原因,就算你猜對了那裡是她的痛處,還是不要提及比較好。她只希望你能認真又憤慨的說:「我怎麼可能不在乎?」她說出那句話的起因,來自於一個希望和一個悲傷,前者是「希望被你珍惜」,後者是「原來我在你心中並非第一」。如果你覺得她很重要,請讓她知道,你很難過她會這麼想。這時,就算你說:「怎麼突然說出這種莫名其妙的話。」她也不會生氣,因為那表示你愛她。當女生說「那個人好漂亮喔」時,快想辦法岔開話題順帶一提,絕對不可以在重要的女性面前誇獎別的女性。如果女性對你說:「那個人好漂亮(可愛)喔。」你只要輕描淡寫的回答:「會嗎?」想辦法岔開話題就對了。我家兒子在這一點可說是一百分,但有時還是會不小心掉入陷阱。某天,我媳婦指著一位美女說:「她真的好美喔。」我兒子回答:「會嗎?」我在心中暗自叫好,判定他過關。但沒想到我媳婦不死心,繼續進攻:「如果她過來跟你說,想跟你吃一次飯呢?」我兒子淡淡的說:「有妳在,沒有理由跟她吃飯啊。」做得好!我心裡暗自高舉雙手擺出勝利姿勢。但我媳婦畢竟還是技高一籌,「那,假如我不在這個世上了,她哭著跟你說,無論如何一定要跟你約一次會呢?」「這裡就是最緊要的關頭了,兒子加油啊!」我在心中替他加油,但就連我兒子,還是過不了這一關:「如果妳不在了的話,那可能可以吃一次飯吧。」我媳婦驚訝的「蛤」了一聲後,就開始鬧彆扭:「反正我怎麼樣,你都不在乎吧?」幸好這只是新婚小倆口鬧著玩,所以雙方都知道只是在開玩笑。其實,我兒子應該要這麼回答:「我會不斷的找妳,直到找到妳為止。」「找到妳之前,我絕對不和別人約會。」有人可能會說,她的前提是她已經不在這世上,這樣邏輯不通吧?但這時候哪需要什麼邏輯,只需要愛!翻譯蒟蒻:認真憤慨的說:「我怎麼可能不在乎?」‧女性腦覺得不被重視的心情會不斷累積下去,所以最好說句好聽的話,去除她的疑慮。‧女生稱讚另外一個人「她好美喔」時,千萬不要附和她,想辦法岔開話題就對了。(本文摘自/女孩心翻譯蒟蒻/大是文化)

小鬼猝逝恐與多囊腎有關 忌劇烈運動

小鬼猝逝恐與多囊腎有關 忌劇烈運動

(優活健康網新聞部/綜合報導)藝人小鬼黃鴻升年僅36歲猝逝,經紀人透露死因為主動脈剝離致血管阻塞,醫師表示,小鬼患有先天性多囊腎,導致猝死最有可能的病因,就是先天性多囊腎合併彈性纖維異常與高血壓,造成急性胸主動脈剝離猝死。多囊腎患者易有嚴重高血壓 也是主動脈剝離危險因子台大急診醫學副教授李建璋指出,主動脈剝離好發於50歲以上高血壓患者,黃鴻升雖然去年檢驗有三高,但不至於一年內就惡化為主動脈剝離。年輕人主動脈剝離最常見的原因還是先天性遺傳疾病,尤其是馬凡症候群,馬凡症候群是纖維蛋白先天異常造成,通常馬凡症候群的患者手長腳長,關節異常柔軟,要肉眼主觀的判斷是否是馬凡症候群,就是看臂展是否大於身高,小鬼顯然不是這樣的身材。李建璋回想16年前當台大急診總醫師的一個夜晚,一名40歲左右的患者在和朋友吵架中喊了一聲胸痛突然倒下,失去意識,送來急診已經心跳停止,「我們立刻進行CPR,我在儀器旁超聲波中發現他有心包積液造成心包填塞,毫不遲疑,立刻進行心包膜穿刺緩解填塞,病人也成功恢復心跳,由於心包膜穿刺的液體是鮮紅色動脈血,我心想可能是主動脈剝離出血到心包膜造成,於是緊急安排電腦斷層,果然證明這名患者有主動脈剝離,但同時也發現,他的腎臟具有大大小小的水泡,是多囊腎患者,隨後緊急安排手術,經過6小時搶救還是無法挽回他的生命。」「這個案例一直盤旋在我心頭,究竟先天性多囊腎和主動脈剝離有關嗎?當時文獻查閱只有一例病例報告,沒有一致的結論,雖然動物實驗發現先天性多囊腎也會有纖維蛋白的異常,但多囊腎患者也容易會有嚴重高血壓的情形,也是導致主動脈剝離的重要危險因子,所以學界當時沒有結論。因為我們的病患有經歷手術,所以取得寶貴的主動脈標本,我找出標本和病理醫師反覆討論,證實先天性多囊腎患者的主動脈病理變化和先天性纖維蛋白異常類似,而不是高血壓動脈粥狀硬化的病理變化。我把這些發現整理發表在Resuscitation雜誌。」多囊腎病患應定期體檢、控制三高及避免搬重物李建璋認為從這些經驗來看,黃鴻升猝死最有可能的病因就是先天性多囊腎合併彈性纖維異常與高血壓,造成急性胸主動脈剝離猝死。最後李建璋建議,國人有不少先天性多囊腎病患,除了會導致主動脈剝離、也有可能用腦血管瘤破裂腦出血,這些患者應定期檢查心血管疾病,控制三高、避免劇烈運動、避免搬重物,才不會讓憾事再度發生。

美豬要來了!3大疑慮誰來把關?

美豬要來了!3大疑慮誰來把關?

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣將在2021年元月起放寬美豬進口管制,但民間仍有許多質疑聲浪,尤其台灣人食用豬肉內臟的習慣與西方不同,董氏基金會食品營養中心許惠玉主任指出,幼兒園並非學校衛生法規範對象,誰能替幼兒們把關?在長期健康影響方面,應更嚴謹且充裕討論後再做開放。董氏基金會提出三大疑慮。幼兒園不受《學校衛生法》規範 恐吃到瘦肉精美豬家長都希望讓孩子吃得安心,但在學校膳食方面,幼兒卻常是弱勢的一環。教育部雖已發函,各級學校供應膳食應依據《學校衛生法》規定使用國產肉品;但幼兒園根本不是規範對象,目前亦無使用國產肉品的相關規範,幼兒又是高風險族群,卻只能接受、沒得選擇,不知道由誰來照顧和把關?豬內臓萊克多巴胺殘留量高 高風險族群攝食量怎訂?豬內臟的萊克多巴胺殘留量較高,台灣人又有食用內臟習慣,為考量長期健康影響,台灣開放豬內臟標準應比國際更嚴謹。如銀髮族、慢性心血管疾病、肝腎功能異常病患、18個月以下嬰幼兒等,都是代謝能力較差的高風險族群,不能以國人平均攝食量做評估;另外,產婦坐月子期間常吃豬腎(腰子)等進補,哺餵乳汁也可能影響嬰幼兒,亦需要多加留意。換算標準差千倍 標產地無助於消費者辨識台灣屆時將以ppm(Parts Per Million,百萬分之一,每公斤食品中殘留1毫克藥品)訂定萊克多巴胺的殘留容許量標準,而非國際食品法典委員會(CODEX)採用的ppb(Parts Per Billion, 10 億分之 1,每公斤食品中殘留1微克藥品);兩者看似單位不同,其實相差1000倍,換算後台灣相當於放寬至15ppb,而非CODEX標準10ppb。※以CODEX標準判定,換算0.0149ppm×1000=14.9ppb,不合格!※以台灣標準判定,0.0149ppm四捨六入五成雙為0.01ppm,合格!而且CODEX共有188個會員國家,遠多於使用ppm為單位的國家數;許惠玉呼籲,殘留容許量應以ppb訂定,才是負責任的作法。如以ppm訂定應於尾數多加一個0(即0.010ppm或0.040ppm),否則其實是放寬標準,不嚴謹又不科學。另外,台灣目前進口豬肉市佔約一成,雖然食藥署預告明年起食品之豬肉及豬可食部位原料都要標示原產地(即屠宰地),但許惠玉表示,因為是標示原產地,其實無助於消費者辨識食品和進口肉品是否有使用萊克多巴胺,以後可能吃不到不含萊克多巴胺的美豬了。(文章授權提供/健康醫療網)

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