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腦中風治療及照護問題 健保局澄清:有給付及獎勵措施

腦中風治療及照護問題 健保局澄清:有給付及獎勵措施

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)針對有關日前媒體報導台灣腦中風學會指稱,注射腦中風藥物r-TPA不是手術,健保無給付,健保局也澄清此為錯誤訊息。缺血性腦中風是目前台灣地區最常見的腦中風型態,健保局自93年1月1日起即給付急性缺血性腦中風發病三小時內使用合成的血栓溶解藥(r-TPA,如Actilyse®),增加中風病人康復的機會或降低殘障等級。經查,98年至100年診斷為腦中風的病人中,醫療院所申報使用r-TPA藥品的人數,由724人增加至1,263人,有逐年升高之趨勢。對於急性缺血性腦中風的病人,若能儘早診斷、儘速使用r-TPA於發病3個小時內,是得到好的治療結果重要因素,因此提升各級醫院的急診品質是對於這類病患照顧的重要策略。健保局於99年1月1日起即調增檢傷分類的急診診察費支付標準,並將夜間急診診察費用加成率由2成提高為5成。並於101年5月1日公告實施的「全民健康保險急診品質提升方案」中,納入急性腦中風的急診病人,在符合健保用藥規定3個小時內診斷及完成r-TPA注射之個案給予獎勵,每個個案可以申報2,000點的獎勵,以確保病患在用藥安全的前提下,得到適當、有效的醫療照護及品質。對於腦中風病人或其他病疾病患住院治療時,按病床類別(加護病房或一般病房),每天支付住院診察費由712點至257點不等,如需要會診其他專科醫師,則支付住院會診費,而且腦中風病患住院治療期間接受本保險給付範圍內的病床費、檢驗、處置、手術或藥物治療,健保均有給付,並無文內提及「治療中風沒有健保給付,頂多會診費及中風給付與治療粉刺給付費用相同」的情事。

超級愛健康/顏色越白的衛生紙 螢光增白劑越多?

超級愛健康/顏色越白的衛生紙 螢光增白劑越多?

(優活健康網新聞部報導)我們的生活環境充斥著各種毒素,舉凡吃的、穿的、用的等各種東西,無毒不在,可怕的是,你身在毒中不知毒!而又柔又綿的衛生紙,很多人也喜歡拿免費衛生紙,更愛搶購特價品,殊不知這些衛生紙常常含有不知名的毒素,長期使用可能會造成皮膚傷害,若用來擦嘴,更可能吃下有毒物質。生化博士陳耀寬說,其實衛生紙的原料除了原生紙漿外,有些是再生紙,為了美化外觀可能添加染料,包括螢光增白劑,顏色越白的衛生紙,可能加越多,有些品質欠佳的衛生紙,甚至含有甲醛、致病菌等。為了讓衛生紙看起來很白,廠商就會加入螢光劑,就算紙張變黃了,和偏藍的螢光劑一調和,就會變成白色。此外,如果原料是再生紙漿,也會添加螢光劑,讓衛生紙看起來白一些。此外,很多人以為面紙和衛生紙的用途一樣,其實這是錯的,面紙的材質極薄,還含有溼強劑,可增強紙張遇水時的強韌度,不適合擦拭人體私密處,特別是逢生理期的女性朋友更不應使用。皮膚科廖苑利醫師建議,大家盡量使用衛生紙而不要用面紙,就算只是擦臉或擦嘴巴都一樣,螢光劑還是會沾上皮膚。而柔順又飽水的濕紙巾,可能造成小孩尿布疹惡化嗎?所以在選購上就要特別注意。皮膚科廖苑利醫師:很多家長以為用濕巾擦寶寶屁股比較好,但若已經出現尿布疹,又使用濕巾,可能因為含了化學成分、酒精,反而刺激已經發炎的皮膚。因此家長最好幫寶寶每隔3到4小時換一次尿布,每次有排泄物後,以溫水清潔寶寶屁股,並保持乾燥,避免尿布疹。更多影音報導,請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=132

嬰幼兒為腸病毒重症高危險群 家長不可輕忽

嬰幼兒為腸病毒重症高危險群 家長不可輕忽

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)依據疾病管制局監測資料顯示,新增5例腸病毒71型重症個案,其中3例為居住於北部的4個月、2歲11個月女童及4歲男童,1例為居住於中部的1歲4個月女童,另1例為居住於南部的3個月男童。就醫後4例已康復出院,南部3個月男童仍住院治療中。本(2012)年截至6月18止,已累計70例重症個案,其中69例為腸病毒71型感染,另1例為伊科病毒感染所致。疾管局指出,近期腸病毒疫情呈波動趨勢,重症病例發生情形稍有趨緩,但仍處於流行高峰期,民眾不可輕忽。夏季炎熱潮濕的氣候,有利於腸病毒繁殖與傳播,該局呼籲家有嬰幼兒的民眾,以及教托育機構,應持續落實良好的個人衛生習慣,落實正確勤洗手,並定期以漂白水清理環境,以降低感染與傳播的機會。 疾管局提醒家長,嬰幼兒為重症高危險群,應避免與腸病毒病人接觸,教托育機構應加強宣導學童確實做好個人衛生,落實正確勤洗手,避免將病毒傳給家中其他嬰幼兒,生病請假或配合停課的學幼童,應在家好好休息,不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動,避免疫情蔓延。腸病毒重症病程發展快速,只有短短數小時之黃金治療時間,若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵,一旦出現上述任一病徵,請務必立即送至大醫院接受適當治療,掌握治療的黃金時間。

超級愛健康/炎炎夏日 不要當天生「油」物

超級愛健康/炎炎夏日 不要當天生「油」物

(優活健康網新聞部報導)炎炎夏日,愛美的朋友們除了要用力防曬美白外,還要防止臉上出油,為了不想在夏天當個天生「油」物,到底皮膚為什麼會出油呢?皮膚科廖苑莉醫師解釋,因為青春期的發育時,雄性荷爾蒙刺激造成皮脂腺的增生與肥大,造成皮膚油脂的分泌旺盛,而在夏日時期更會因為高溫悶熱造成皮脂腺分泌增加,這種皮脂分泌過多現象在臨床上稱為脂漏症,這是由於真皮的皮脂腺因為某種因素分泌過度所引起。而造成肌膚容易出油的原因,包括夏天溫度太高、太熱、賀爾蒙因素(青春期、女性經期、更年期)、愛吃辣、刺激性食物,如麻辣鍋、咖啡等,及錯誤保養、過度保養、滋潤,作息不正常、熬夜、睡眠不足和長時間待在冷氣房。大林慈濟醫院雷射中心林志明主任提醒,長時間待在冷氣房中,當心皮膚出現問題,林志明主任解釋,在氣房中,隨著環境濕度下降,可能會讓皮膚的水分蒸發速度變快,結果引起皮膚乾燥並刺激皮膚過度出油,進而造成毛細孔阻塞,讓粉刺、青春痘等惱人問題層出不窮。因此臉部經常油光滿面,除了與氣溫升高、環境污染有關,頻繁地洗臉與清潔,也會使肌膚乾燥缺水、出油狀況加劇;脂漏性肌膚困擾,遺傳、賀爾蒙、飲食、作息也都會影響油脂分泌量。更多影音報導,請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=131

吃粽子、戴香包習俗 原來暗藏養生智慧

吃粽子、戴香包習俗 原來暗藏養生智慧

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)端午節一到,民眾不免俗當然要吃粽子、划龍舟、戴香包等,不過這些世代相傳的端午習俗其實蘊含了古人順應天地的養生智慧,主要目的是要健康地度過夏日!台南市立醫院中醫部中醫師王淑秋解釋,因為端午時節,氣候變得潮濕又悶熱,容易滋生蚊蟲、引發傳染疾病,也容易造成中暑;古人沒有冷氣機,更沒有殺蟲劑,因此以粽葉清熱除煩;以掛蒲艾、掛香囊等天然方式,來驅毒除瘟、殺蟲解毒。 王淑秋中醫師說,其實粽子中的糯米還具有益氣健脾的作用,粽葉可清熱除煩、通利小便,粽子經過蒸煮,可使粽葉、糯米及粽餡中的有效成份融為一體,進而增強粽子補益及清熱除煩的功效,特別適合初夏食用。不過王淑秋中醫師也提醒民眾食用粽子時,可搭配蘿蔔湯、苦瓜湯、竹筍湯,亦可在湯裡加入山藥、陳皮、茯苓、芡實等中藥材健脾理氣、幫助消化;不過切忌進食冰啤酒、冰飲料等生冷食物,否則反而會引起腸胃道的不適另外,若因吃了過量粽子造成腹脹痛、噁心及胃口不佳等症狀,王淑秋中醫師建議,可利用「麥芽茶」消穀食,選用麥芽一兩,加六到八碗清水,水滾後即成消除脹氣的麥芽茶,腸胃虛寒者可加入生薑2~3片;消化不良、腹脹之症狀較重者,可加入神曲、山楂。麥芽茶具有退乳的功效,哺乳中的的媽咪可改喝山楂茶。其他習俗如掛蒲艾、洗佩蘭澡、掛香囊、塗雄黃酒等,也都是古人用來驅毒除瘟、防暑熱、驅風散寒、殺蟲解毒等最天然的方法。而「喝午時水」一方面是提醒大家夏天多喝水、補充水份;另一方面是提醒民眾在中午過後才可以開始游泳戲水,避免讓寒濕侵入人體、造成風濕。原來這麼多的端午習俗,除了屈原投江的傳奇故事外,還蘊含著許多老祖先們的夏季保健養生智慧。

衛生署「專案核定」器捐 可指定五等姻親

衛生署「專案核定」器捐 可指定五等姻親

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)6月1日一位年僅21歲年輕張姓病人因為意外造成頭部重挫而被送入加護病房,經主治醫師診治病人昏迷指數3分,家屬瞭解到生命無法挽回後,於6月3日主動提出器官捐贈之想法。移植團隊與家屬會談,家屬非常認同器官捐贈之理念,也願意幫病人散播大愛,將可用的器官捐贈給等待的病人,讓他們能有重生的機會。會談中亦知悉病人的姨丈是成大醫院腎臟移植等待者。因此,病人家屬提出「是否可將其腎臟指定捐贈給其姨丈」之想法,由於現行法令就有關「腦死指定器捐受贈對象」並無明確之規定,為了讓此一器捐美事的想法不至落空,且達成家屬圓夢的心意,成大醫院外科李伯璋教授(現任財團法人器官捐贈移植登錄中心董事長)建議移植團隊以專案報請衛生署核示。考量到病人的生命徵象並不穩定,團隊於6月6日以最急件行文請示衛生署「腦死指定器捐五等姻親的可行性」,從法理情各層面,向衛生署爭取讓病人的腎臟可以指定捐贈親屬。6月7日衛生署正式回函:「同意此專案申請」,李教授暨移植團隊成員非常振奮,該日病人完成器官捐贈,包含其姨丈在內共有3名病人獲得重生,術後恢復情形良好。自民國94年國內完成第一例腦死指定器官捐贈給血親的案例,此次是國內第一例腦死指定器官捐贈給姻親的案例,有鑑於捐贈來源之珍貴性,未來將可以比照此案例模式,必有助於器官捐贈大愛增加,進而增加器官衰竭者獲得重生的機會。

顏色越白的衛生紙 螢光增白劑越多?

顏色越白的衛生紙 螢光增白劑越多?

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)日常生活的必需品,又柔又綿的衛生紙,尤其很多人喜歡拿免費衛生紙,更愛搶購特價品,殊不知這些衛生紙常常含有不知名的毒素,長期使用可能會造成皮膚傷害,若用來擦嘴,更可能吃下有毒物質。生化博士陳耀寬說,其實衛生紙的原料除了原生紙漿外,有些是再生紙,為了美化外觀可能添加染料,包括螢光增白劑,顏色越白的衛生紙,可能加越多,有些品質欠佳的衛生紙,甚至含有甲醛、致病菌等。為了讓衛生紙看起來很白,廠商就會加入螢光劑,就算紙張變黃了,和偏藍的螢光劑一調和,就會變成白色。此外,如果原料是再生紙漿,也會添加螢光劑,讓衛生紙看起來白一些。此外,很多人以為面紙和衛生紙的用途一樣,其實這是錯的,面紙的材質極薄,還含有溼強劑,可增強紙張遇水時的強韌度,不適合擦拭人體私密處,特別是逢生理期的女性朋友更不應使用。皮膚科廖苑利醫師建議,大家盡量使用衛生紙而不要用面紙,就算只是擦臉或擦嘴巴都一樣,螢光劑還是會沾上皮膚。而柔順又飽水的濕紙巾,可能造成小孩尿布疹惡化嗎?所以在選購上就要特別注意。皮膚科廖苑利醫師:很多家長以為用濕巾擦寶寶屁股比較好,但若已經出現尿布疹,又使用濕巾,可能因為含了化學成分、酒精,反而刺激已經發炎的皮膚。因此家長最好幫寶寶每隔3到4小時換一次尿布,每次有排泄物後,以溫水清潔寶寶屁股,並保持乾燥,避免尿布疹。

端午節不只有傳奇故事 還蘊藏祖先們的養生智慧

端午節不只有傳奇故事 還蘊藏祖先們的養生智慧

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)一般人都認為端午節,吃粽子等習俗都只在紀念幾千年前投汨羅江的屈原,其實端午節的許多習俗,除了屈原投江與白蛇傳等傳奇故事外,還蘊藏著老祖先的養生智慧,台南市立醫院中醫師王淑秋表示,像是掛艾蒲是為驅毒除瘟,洗佩蘭澡是為防暑熱,掛香囊是為散風驅寒,塗雄黃酒是為殺蟲解毒,吃粽子是為清熱除煩等,都是古人世代相傳、順應天地的端午養生智慧。台南市立醫院指出,其實端午節能夠並列在傳統大節中,是因為端午節時近夏至,持續的高溫天氣讓人非常難受,此時正是各種病菌及蚊蠅肆意繁殖、傳播的時期,也是疾病開始流行的季節。端午的由來,可追溯為驅邪避惡,而這樣的習俗甚至早於屈原投江的故事,其實端午節真正的意涵是疾病防疫。另外,為歡慶端午佳節,台南市立醫院舉辦「樂活端午,健康一夏」慶祝端午節活動,現場邀請朝興啟能中心學員們表演「把愛傳出去」,朝興啟能中心收容教養智能障礙的孩子們,目前約有一百一十名憨兒,多數為孤兒或來自於無力扶養的貧困家庭,台南市立醫院的醫療團隊長期為該中心憨兒們的健康把關,值此端午佳節憨兒們也將歡樂分享予社區民眾,此外也配合文南里社區媽媽香包DIY示範教學,社區也派出二名師傅現場示範端午香包的製作,一起歡慶端午節的到來。

炎炎夏日 不要當天生「油」物

炎炎夏日 不要當天生「油」物

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)炎炎夏日,愛美的朋友們除了要用力防曬美白外,還要防止臉上出油,為了不想在夏天當個天生「油」物,到底皮膚為什麼會出油呢?皮膚科廖苑莉醫師解釋,因為青春期的發育時,雄性荷爾蒙刺激造成皮脂腺的增生與肥大,造成皮膚油脂的分泌旺盛,而在夏日時期更會因為高溫悶熱造成皮脂腺分泌增加,這種皮脂分泌過多現象在臨床上稱為脂漏症,這是由於真皮的皮脂腺因為某種因素分泌過度所引起。而造成肌膚容易出油的原因,包括夏天溫度太高、太熱、賀爾蒙因素(青春期、女性經期、更年期)、愛吃辣、刺激性食物,如麻辣鍋、咖啡等,及錯誤保養、過度保養、滋潤,作息不正常、熬夜、睡眠不足和長時間待在冷氣房。大林慈濟醫院雷射中心林志明主任提醒,長時間待在冷氣房中,當心皮膚出現問題,林志明主任解釋,在氣房中,隨著環境濕度下降,可能會讓皮膚的水分蒸發速度變快,結果引起皮膚乾燥並刺激皮膚過度出油,進而造成毛細孔阻塞,讓粉刺、青春痘等惱人問題層出不窮。因此臉部經常油光滿面,除了與氣溫升高、環境污染有關,頻繁地洗臉與清潔,也會使肌膚乾燥缺水、出油狀況加劇;脂漏性肌膚困擾,遺傳、賀爾蒙、飲食、作息也都會影響油脂分泌量。

醫訊/小心肝 為什麼肝病會氾濫?

醫訊/小心肝 為什麼肝病會氾濫?

(優活健康網新聞部/綜合報導)廣告詞說肝不好,人生是黑白的,根據衛生署統計指出,台灣每年有7千人死於肝癌,5千人死於肝硬化,相當於每天約有33人死於肝病,每44分鐘就有一人因為慢性肝病及肝硬化送命,而十大癌症死因,肝癌排名第二位,肝病可以說是台灣人的「國病」。但為什麼肝病會這麼氾濫?其實國人有許多肝病的迷思,反而造成肝病無法好好治療。林口長庚醫院為豐富民眾健康資訊,特別邀請長庚科技大學護理系老師簡乃卉,為大家說明肝硬化及肝癌的預防及治療。講座時間:6/21(四)上午10:00~11:30講座地點:林口長庚醫院醫學大樓1樓大廳講座洽詢:林口長庚社會服務課 林琬瑜小姐(03)3281200轉8383

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