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做好災後防疫 遠離傳染病威脅

做好災後防疫 遠離傳染病威脅

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)蘇拉颱風帶來豪雨,導致部分地區淹水,台中市衛生局呼籲淹水地區民眾務必注意個人防護、飲食及環境衛生,並強調民眾積水退後清理家更應落實個人防護,以避免災後傳染病發生。豪雨可能導致飲用水濁度上升,影響用水安全,若住宅的蓄水池淹水,應確實清洗消毒後再蓄水;飲用水要徹底煮沸或飲用包裝水;泡水廚房用具及餐具要消毒後才能使用,也不要食用泡過水或解凍過久的食物;並依「清除、清潔、消毒」三步驟,做好環境衛生。災後整理家園時,請同時注意清除室內外所有積水容器、垃圾及廢棄物,以防止病媒蚊孳生。 清理家園環境時,請穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩等個人防護措施,工作完畢或裝備卸除後,仍應以清水及肥皂洗手。老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者(糖尿病、心臟病、高血壓、癌症及酒癮者等)及皮膚外傷者,應避免直接暴露於污水或淤泥。如有出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠或其他身體不適的症狀,請儘快就醫。就醫時務必告訴醫師居住地區及污水淤泥曝露史,以利診斷。

照顧孩子險「折腰」!新手「老」爸別逞強

照顧孩子險「折腰」!新手「老」爸別逞強

(優活健康網記者陳茂軒/採訪報導)國人普遍晚婚,生孩子的年齡也越來越晚,以至於新手「老爸、老媽」也越來越多!書田診所復健科主任潘筱萍就發現,近來診間常出現四十多歲的男性因身體痠痛求診,檢查發現都有不同程度的筋骨傷害,經詢問得知共同的特點是,都在最近升格成新手爸爸。而這些新手「老爸」因為勤於照顧孩子,一把老骨頭加上用力方式錯誤,導致手腕、肩膀、膝蓋都容易有不同程度的傷害,甚至因此「折腰」,嚴重的疼痛還影響到白天工作!潘筱萍醫師指出,國人結婚的平均年齡逐年在上升,台北市男性的第一次結婚的平均年齡已達35.7歲,使得中年新手奶爸也跟著增加。再加上中年男性多處於事業的忙碌時期,平時易忙於工作缺乏運動;同時中年喜獲麟兒,往往較年輕男性積極參與育兒,這些因素加在一起,就可能使得中年新手爸爸發生筋骨傷害。至於受傷的部位,最常見的是上肢,其中手腕多於肩,再來是手肘;此外,膝蓋以及腰部也是常見的受傷部位。潘筱萍表示,中年新手奶爸常見造成筋骨傷害的因素有長時間抱小孩、姿勢不當、雙手手肘高舉時間過長;或扭轉奶瓶或抹布時,手腕過度出力轉動;餵奶時,手腕騰空,缺少支撐;幫小孩洗澡時,長時間彎腰,固定姿勢過久,都是引起酸疼的因素。潘筱萍解釋,我們的大拇指是手部經常施力的部位,不當或過度使用橈骨附近的外展長肌、伸展短肌,就會產生發炎的現象。如果不及時加以治療,下方的肌腱會增厚,使手腕更容易受傷,甚至一個握門把的動作也會疼痛不堪。在治療方面,潘筱萍指出,初期發炎可以口服藥物,並搭配物理治療減緩不適;若是肌腱有增厚的情形造成嚴重疼痛,就必須局部注射類固醇治療。潘筱萍提醒,年過四十的新手老爸,或是年長的新手阿公,平時在照顧幼兒時,要注意育兒姿勢,適時的交替換手,改變姿勢或是換人來接手;建議每15至20分鐘要讓肌肉休息,可適當伸展或和緩拉筋以紓解不適。同時,平常應維持良好的運動習慣,如果出現嚴重疼痛、不適感,應盡速就醫,以免影響到日常生活。圖:書田診所復健科主任潘筱萍指出,在照顧嬰兒時,應找到正確的支點及施力方式,才能避免不當用力對身體的傷害。(照片/記者陳茂軒攝)

癌症可提早被發現!定期癌篩、救救自己

癌症可提早被發現!定期癌篩、救救自己

(優活健康網記者陳茂軒/採訪報導)為促使醫院推動癌症篩檢,國民健康局於100年度補助228家醫院,辦理「癌症醫療品質提升計畫」,輔導醫院建立院內癌症篩檢之政策與管理,成功將全人的醫療觀念帶進醫院,四癌篩檢人數為98年的1.9倍。國民健康長邱淑媞指出,雖然參與癌症篩檢的人數已有顯著成長,但仍有部分民眾「無感」癌篩的重要,呼籲符合條件的民眾應定期檢查;家醫科醫師也提醒,像是大腸癌就有很長的「有病無症」空窗期,只要進行篩檢、早期發現病灶,就能早期治療!究竟癌症篩檢有多重要?亞東醫院家庭醫學科主任陳志道表示,以大腸癌為例,每每當患者出現血便或排便異常時才就醫,就診發現罹癌開始治療,已經延誤很長一段的時間了。如果民眾符合年齡在五十歲以上,國健局補助每兩年進行一次的大腸癌篩檢,只要將試管拿回家採集糞便,送回醫療院所,發現有潛血反應馬上進行大腸鏡檢查,發現息肉在病變前割除,就能避免這塊息肉在幾年後惡化成大腸癌。不過,臨床上經常出現試管回收率低的情形,醫護人員得每天「催收」這些試管,相當辛苦。邱淑媞亦指出,根據100年度的資料顯示,每70個30歲以上接受篩檢的女性,就有1位發現有子宮頸癌前病變或子宮頸癌;每167位45歲以上女性,就有1位發現有乳癌;每24位50歲以上民眾,就有1位發現有大腸息肉或大腸癌;每128位30歲以上吸菸或嚼檳榔民眾,就有1位發現有口腔的癌前病變或口腔癌,比率相當高。因此,每天進出醫院的人當中,有很多人已經罹癌而自己不知道!傳統上,醫院各科獨立作業,但經過輔導後,醫院的醫護人員只要看到來診的病人符合癌篩的條件,就會主動提醒並建議病人進行癌症篩檢,進而使癌症高危險群能及早被診斷、治療,挽救許多寶貴的生命。國健局本(3)日上午針對推動癌症篩檢績優醫院進行表揚,並請各醫院分享推行癌症篩檢的經驗。國健局呼籲,只要符合下列條件:45歲以上未滿70歲婦女,及40歲以上至未滿45歲且其二親等以內血親曾患有乳癌之婦女,每2年1次乳房攝影篩檢;30歲以上婦女,每年1次子宮頸抹片檢查;30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣之民眾,每2年1次口腔黏膜檢查及50至69歲民眾每2年1次糞便潛血檢查,都可以進行免費的癌症篩檢,以保障民眾身體健康。圖:國健局長邱淑媞與推行癌症篩檢醫院代表共同呼籲定期癌篩的重要性。(照片/記者陳茂軒攝)

假指甲成細菌溫床 美甲不注意指甲恐掉光

假指甲成細菌溫床 美甲不注意指甲恐掉光

(優活健康網記者陳茂軒/採訪報導)街頭上林立美甲的攤販,讓愛美的女性只要花幾十分鐘,就可以擁有各式亮麗可愛的指甲造型。不過衛生署食品藥物管理局指出,坊間流行的彩繪指甲、水晶指甲、凝膠指甲或黏貼甲片,可以為外表增添不少風采,但若未注意衛生或美甲材料品質,就會對指甲造成傷害。此外,皮膚科醫師也警告,使用假指甲容易成為細菌溫床,若真指甲受到感染,恐會形成灰指甲,嚴重甚至會整片脫落!食品藥物管理局指出,彩繪指甲的指甲油主要成分為消化纖維素、溶劑及色素,塗抹時不要太靠近皮膚,且每次最好不要超過七天,並避免太頻繁更換。「水晶指甲」則是由含有壓克力及水晶粉的材質混合溶劑製作,建議最好不要讓水晶指甲停留超過三個月,且每次做水晶指甲的期間應間隔三個月。「凝膠指甲」是用凝膠材質搭配LED燈照射製作,真指甲在做完後仍會繼續生長,因此真假指甲間就會形成空隙,且每做一次指甲就會變薄,需要數月的時間才能回復。而「黏貼指甲」則是透過強效的膠水或雙面膠,將假指甲片黏貼於真指甲上,優點為使用方便、等待時間短,但要避免用力拉扯。以上四種美甲方式,雖然方便又美觀,但仍存在不少風險。台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊就曾經收治一名年僅19歲的少女,在黏貼完假指甲後,因真指甲持續生長,真假指甲間形成空隙,洗手時沒有擦乾,讓假指甲成了細菌溫床。這名少女的真指甲因感染綠膿桿菌,整片指甲變成黑、綠色,讓指甲無法附著,整片脫落。另一種常見的是黴菌感染,也就是俗稱的灰指甲,感染者的指甲會變黃、變厚,最後形成空洞,也免不了脫落的命運。因此,食品藥物管理局提出「護甲五部曲」,包括注意美甲產品標示,須有衛生署規定之應標示項目;注意指甲的清潔並使用酒精消毒;彩繪時不要碰觸到皮膚,若有異狀時不要彩繪;指甲油務必在通風的環境使用,以確保安全及彩繪或配戴人工指甲的時間不要過久,以免造成傷害。除了遵循「護甲五部曲」原則外,也不要選購來路不明及標示不完整的指甲產品,使用指甲器具時務必要事先消毒清潔,變換指甲色彩及使用去光水次數不宜太頻繁,使用去光水或卸除彩繪指甲後應適當補充護手霜,才能擁有亮麗健康的雙手。此外,民眾如因選購之指甲化粧品發現有不良品或不良反應發生時,可通報衛生署所建置「全國化粧品不良品通報系統」,藉由通報機制,打造健康安全的化粧品使用環境。圖:彩繪指甲、凝膠指甲、水晶指甲及黏貼指甲讓雙手亮麗可愛,但美甲時務必注意衛生及使用安全。(照片/記者陳茂軒攝)

醫訊/認識膀胱癌 癌症不可怕

醫訊/認識膀胱癌 癌症不可怕

(優活健康網新聞部/綜合報導)依據2009年衛生署公告膀胱腫瘤為腫瘤死亡率排名第十二位;所以有症狀出現時應儘早就醫,早期診斷,早期治療,密切追蹤是影響預後最重要的因素,因此膀胱腫瘤病友間的疾病適應、經驗分享及情感交流,並吸收最新醫學常識及解決日常生活中因疾病而產生之疑難雜症是非常重要的。林口長庚醫院特別邀請泌尿科主任馮思中說明「為什麼膀胱癌會上身?」、莊恒彰醫師主講「膀胱灌注治療:化學藥物?卡介苗?」、虞凱傑醫師主講「哪種人工膀胱比較好?」、魏翠媛專科護理師主講「在家如何照顧我的人工膀胱?」及黃思瑜營養師主講「膀胱腫瘤之飲食衛教」,另有醫療諮詢服務,歡迎病友及家屬踴躍參加。講座時間:8/4(六)上午8:50~12:20講座地點::林口長庚醫院醫學大樓1樓第二會議廳講座洽詢:(03)3281200轉51 林口長庚社會服務課徐夢舷小姐

當心口腔癌前病變 戒檳榔菸酒最佳

當心口腔癌前病變 戒檳榔菸酒最佳

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)民國92年起口腔癌己躍升為男性十大癌症中第四位,要避免口腔癌的發生,就必須對口腔癌前病變有所認識。根據研究顯示、同時有嚼檳榔、抽煙及喝酒的習慣會得口腔癌的機率是一般人的123 倍,阮綜合醫院口腔外科梁錦榮主任表示,由於致癌物所造成之口腔癌前病變,其最好之治療方法為戒除不良習慣如嚼檳榔及抽煙。所謂口腔癌前病變是一種仍歸屬於良性的口腔組織改變、本身並非口腔癌,但常期置之不理或刺激源一直存在時,以後有極高之可能性發展成口腔癌。根據許多研究顯示慢性刺激是口腔癌前病變發生的主要成因,其中以嚼食檳榔為最主要,其它像吸菸、喝酒、過度陽光曝晒、不良口腔衛生、尖銳的蛀牙、殘根及製作不當或破損的假牙或套子等都可能是口腔癌前病變的成因。口腔病變可能有口腔粘膜白斑症、口腔粘膜紅斑症、口腔粘膜紅白斑症、口腔黏膜下纖維化症、疣狀增生。梁錦榮主任表示,民眾可以利用一般口腔檢查、視診,注意口腔黏膜是否有任何顏色或其完整性的改變;利用觸診注意病變之大小、硬度、彈性、可動性及是否易出血等現象。情形嚴重者可進行特殊檢查,利用甲苯胺藍試劑進行活體染色、細胞學檢查及組織切片檢查等。臨床上有些癌前病變在戒除口腔習慣後會得到改善或痊癒,若病變不大,可進行手術切除,但並不一定保証完全療效,長期密切的追蹤,觀察病變是否有變化,才是最重要的做法。必需遠離各種危險因子如檳榔、菸、酒,去除製作不良的假牙或套子,養成良好的口腔衛生習慣,並定期請專科醫師做口腔檢查,相信必能使您脫離口腔癌的威脅,永保健康。

失智症患者常置身危險中 家人應注意

失智症患者常置身危險中 家人應注意

(優活健康網沈俐萱/綜合報導) 失智症起因於腦部神經元的退化,短期記憶喪失是失智症共通的症狀,也就是說病患容易忘記剛剛所做或所說過的事,而一再地問同樣的問題或是同一件事重複做,無形中常置身於危險中,像是忘記關瓦斯、熄滅火爐等,更有人則因為無法正確辨識地理位置及方向,常常在外面走失或是忘記自己的房間在哪裡。阮綜合醫院神經內科醫師洪國瑋說,失智症病人在病程變化中,若能有家人的積極參與,幫助病人減少非必要的傷害,治療上就容易減緩病程,許多事情要需要家人多關心、注意,像是常規藥物要交由家人保管,因為病人會容易忘記自己到底有沒有吃藥,而吃了重複的藥,這是非常危險的事情,像是有的病人因此而服用了雙倍劑量的降血糖,導致病人失去意識產生危害。另外洪國瑋醫師也補充,盡量讓病人有晝夜的規律,白天則盡量保持病人清醒,因為很多失智症病人在因睡眠不足或是因身體的病痛之下容易導致認知功能快速惡化,且也要幫助病人維持日常生活,對病人多採取正面態度,減少照護者自身的情緒反應,此外家中擺設盡量不要更動,因為病人對於環境的熟悉感因為失智症的關係會相對的減低,讓病人對環境產生熟悉感能避免病人產生不安感。最後洪國瑋醫師說,由於失智症是一個持續逐漸變差的過程,有時候會有一些意想不到的進展,定期回診追蹤多與醫師討論或是由醫師更改失智症患者的用藥以配合當前狀況,可以增進患者與家人的生活品質。當然,失智症還是越早期發現,治療效果會更好。

視力好也會得白內障 開刀摘除避病變

視力好也會得白內障 開刀摘除避病變

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)林伯伯最近老是覺得看東西很吃力,有時看字看得到,但人臉都看不清,公車號碼看起來也模模糊糊,甚至一個字看成兩個,大太陽下更覺得特別刺眼,他的生活產生了不小的影響。到眼科求診的結果醫生告知是白內障所引起。年輕時就沒戴過眼鏡,一向對自己的視力相當自豪的林伯伯馬上詢問醫生究竟為何會引起白內障?有什麼藥可以治療?需不需要開刀?  阮綜合醫院眼科醫師李佳玲表示,白內障最主要的原因是老化所引起的水晶體蛋白質變性,原本清徹的水晶體變得混濁不均勻而遮蔽光線。一般在55歲以上即為老年性白內障好發年齡。但在糖尿病患、長期使用口服或眼用類固醇製劑者、高度近視及曾發生眼部外傷等情況下可能會提早發生。白內障治療以手術為主,藥物療效並不明顯。患者可至眼科門診接受詳細的視力檢查,但並沒有一個開刀的標準適合所有病患,必須考慮各人用眼需求及對生活的影響。值得一提的是,目前白內障手術的技術及儀器不斷進步,手術成功率也大幅增加,不少人曾聽說白內障需等成熟才可開刀的傳言已經過時,過熟的白內障反而增加虹彩炎及手術併發症的機會。我們的眼睛猶如一台精密的照相機,水晶體就好比照相機的鏡頭負責對焦,還需要相當於底片的視網膜、視神經、眼角膜,甚至大腦視覺區等的配合,才能產生清晰的相片。白內障手術摘除後,植入人工水晶體,若沒有合併其它病變,一般可達到良好的視力恢復;但有些患者若合併糖尿病引起之視網膜病變、老年性黃斑部病變、青光眼或角膜病變等,都可能影響術後之視力恢復。一般功能的標準人工水晶體由健保全額給付,已具有良好的功能及安全性,可過濾紫外線及矯正近、遠視,適用於各類病患,若無特別需求可採用一般功能之人工水晶體。特殊功能的人工水晶體為非球面設計,具有較佳的光學成像品質,但需要部分負擔差額,依其功能可分為以下三種:一.黃片人工水晶體:過濾光線中具較高能量的藍色光譜,增加對視網膜黃斑部的保護。二.散光人工水晶體:若病患本身眼角膜具有較高的散光度數,可考慮植入散光人工水晶體以減少手術後之散光度數,減低配戴眼鏡的需要。三.多焦點人工水晶體:改善近距離視力,降低對老花眼鏡的依賴。但合併高度散光或黃斑部病變等眼部條件較差之病患較不適合。特別需要注意的是,上述各類特殊功能之人工水晶體,不見得適用於每個人,植入後是否能發揮功能需視各人情況而定,建議仍要與主治醫師討論後作選擇。

窗戶打開就是無菸?煙熄後「三手菸」仍需注意

窗戶打開就是無菸?煙熄後「三手菸」仍需注意

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)現今社會,機車、汽車、吸菸者等所產生的菸霧,帶來的危害性卻超乎人們的想像,好比吸菸者在開車的過程當中,往往因為塞車或精神不濟時,隨手點菸來抽,其產生的二手菸會經由車內空調的循環,間接毒害了自己及家人,儘管社會意識慢慢了解吸菸及二手菸害的可怕,有部分的民眾在家中會打開窗戶或電扇吸菸,甚至至陽台或戶外抽煙,認為可以創造一個無菸環境,但事實上仍會受到三手菸的危害,所謂「三手菸」,是指菸熄滅後在環境中殘留的污染物。根據國際癌症研究中心把致癌物分成四類,而最常見的塑化劑被歸類為第二B級人類致癌因子;在2010年美國外科總醫學報告指出:在燃燒不完全的情形下,二手菸霧含有超過7,000種化學物質,其中數百種成分有毒性,包含70多種已知的致癌物,當中有15種被評估為「第一級致癌物」,也確認是「人類致癌因子」,此外,菸的暴露並無所謂的安全劑量,菸的可怕之處會造成身體氧化性損傷、發炎、致癌基因或抑癌基因的突變,間接增加癌症、心血管疾病、肺部疾病、腦部損傷等疾病好發率。 其實,吸菸的方式可區分為主流及側流菸霧,主流菸霧係指吸菸者吸入肺部後再吐出來的菸霧,由於空氣供應充足,燃燒完全,溫度可達950度,約佔二手菸的15%,相較之下,側流菸霧是由於悶燒的菸草不完全燃燒而直接逸入空氣中,溫度僅達350度,約佔二手菸的85%,當兩種菸霧在空氣中混合而成,便成為空氣中分佈最廣且危害性大的室內空氣污染物,已經被聯合國世界衛生組織列為「頭號的致癌物質」。 菸品燃燒後會釋出潛在的毒性化合物,附著於頭髮、地毯、窗簾、衣服、食物、傢俱等各種物體的表面,即使菸味散去,這些肉眼看不到的毒性微粒,依舊會存在吸菸的環境中,一旦不小心經由接觸進入人體,會帶來可怕的致癌風險!即使關窗、關門、打開電風扇等,也都沒有辦法杜絕這些有毒物質!因此,為了個人及家人的健康著想,吸菸者應該盡快戒菸、每週固定適當的運動、並時時清理擦拭家中的地板和家具防止三手菸的殘留,如此,才能打造一個真正的無菸環境。

停經後婦女 骨質疏鬆程度高達3成5

停經後婦女 骨質疏鬆程度高達3成5

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)衛生署國民健康局調查發現,國人30歲後骨質逐漸減少,65歲以上的人約50萬人面臨骨質疏鬆威脅;75歲以上長者,幾乎每4人中就有1人有骨質疏鬆問題;停經後婦女,骨質疏鬆程度更高達3成5。許多人常以為運動可以改善骨質疏鬆,但根據「骨質疏鬆症臨床治療指引」,像是走路、爬樓梯或者是啞鈴操可以提升骨質密度,但是游泳以及自行車等運動,則無法提升骨密度,最主要的關鍵就是雙腳的負重力,踩自行車、游泳,雙腳都懸空,屬於非負重式運動,因此無法拉高骨質密度,騎單車雖可甩掉熱量,又可以增加肺活量,預防心血管疾病,但想增加骨密度,可是白做工。基隆市衛生局許明倫局長表示,想運動保骨最好是健走,走路可改善下肢骨頭骨密度,快速健走效果又比慢速散步好。慢跑可改善成年人腰椎、腳跟處跟骨等骨密度;停經後婦女多走路、慢跑或爬樓梯,能改善腰椎、大腿骨連接骨盆處的股骨頸等多部位的骨質密度,而透過雙腳直接跟地面接觸時則可以提供外來的壓力來對抗地面,才能訓練肌肉、骨骼,防止骨鬆;而除了運動,飲食也能增加骨本,多攝取鈣質食物如牛奶、起司、豆腐,少喝咖啡和避免熬夜,但還是要依個人體能調整,以免保骨不成先掛病號,最重要的是做合適的運動才能真正達到「保密防跌」。

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